诊断学考试试题及参考答案(一)

1.关于问诊，下列哪项是错误的

A.问诊是采集病史的重要手段

B.问诊一般从主诉开始

C.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理

D.问诊中应注意与病人的非语言沟通

E.问诊应有目的、有序的进行

F.C

2.下列哪项是属于暗示性提问或诱问

A.您哪儿不舒服

B.您腹痛有多久

C.您什么时间开始起病的

D.您的大便是黑色的吗

E.您曾经有过类似的腹痛吗

F.D

3.下列哪项属现病史内容

A.社会经历

B.职业及工作条件

C.习惯、嗜好

D.生育史

E.诊疗经过

F.E

4.关于主诉的叙述，下列哪项不恰当

A.患者感受最主要的痛苦

B.包括最明显的症状或体征

C.本次就诊最主要的原因

D.主要症状加其持续时间

E.医生对患者的诊断用语

F.E

5.下列哪项属于既往史

A.诊治经过

B.传染病史

C.社会经历

D.习惯与嗜好

E.病因与诱因

F.B

6.关于主诉的叙述，下列哪项是正确的

A.咽痛、发热

B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天

C.活动后心悸、气促10天,下肢水肿2天

D.患糖尿病1年

E.头昏头痛数年

F.C

1.发热最常见的病因是

A.无菌性物质坏死吸收

B.抗原-抗体反应

C.自主神经功能紊乱

D.感染

E.内分泌与代谢疾病

F.D

2.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病

A.流行性出血热

B.脑出血

C.败血症

D.流行性脑脊髓膜炎

E.流行性乙型脑炎

F.B

3.血友病属于以下哪项发病机制

A.血小板生成减少

B.遗传性凝血因子缺乏

C.化学物质所致血管壁功能异常

D.血小板消耗过多

E.血小板第3因子异常

F.B

4.最能提示为过敏性紫瘢的特点是

A.紫瘢伴有月经过多

B.紫瘢时血小板计数正常

C.紫瘢伴关节腔出血

D.四肢或臀部有对称性紫瘢伴关节痛

E.紫瘢有家族史，轻伤后出血不止

F.D

5.肾性水肿的特征为

A.晨起有眼睑与颜面水肿

B.主要表现为腹水

C.首先出现于身体下垂部位

D.为非凹陷性水肿

E.多见于月经前1～2周

F.A

6.下列关于心源性水肿的说法，不正确的一项是

A.行走活动后明显，休息后减轻

B.常有肝颈静脉回流征阳性

C.水肿的基本机制是钠水潴留

D.可有肝肿大

E.多呈对称性

F.C

7.肝源性水肿的主要表现是

A.晨起可见颜面及眼睑浮肿

B.颈静脉怒张

C.腹水

D.头面部水肿

E.水肿前常有消瘦

F.C

8.不引起全身性水肿的疾病是

A.心功能不全

B.尿毒症

C.晚期肝硬化

D.肾病综合征

E.丝虫病

F.E

9.伴金属音的刺激性咳嗽应首先考虑

A.支气管肺癌

B.胸膜炎

C.肺炎

D.肺气肿

E.支气管扩张

F.A

10.对判断急性肺水肿最特异的表现是

A.呼吸困难

B.烦躁不安

C.大汗淋漓

D.两肺哮鸣音

E.咳大量粉红色泡沫痰

F.E

11.咳嗽、咳痰伴痰中带血的常见疾病，一般不包括哪项

A.肺结核

B.支气管扩张

C.急性渗出性胸膜炎

D.肺癌

E.风心病二尖办瓣狭窄

F.C

12.大量咯血指患者每日咯血量在

A.100ml以内

B.100～200ml

C.300～500ml

D.500ml以上

E.800～1000ml以上

F.D

13.与咯血不符合的特点是

A.咯血前有喉部痒感

B.血呈暗红或咖啡色

C.呈碱性

D.血中混有泡沫或痰

E.一般没有柏油样便

F.B

14.与胸膜炎胸痛特点相符的表现是

A.咳嗽时胸痛加剧

B.胸壁局部皮肤有红肿热痛

C.胸部皮肤有成簇水疱沿一侧助间神经分布

D.呈胸部闷痛

E.进食或吞咽时加重

F.A

15.胆囊炎疼痛可牵涉至

Ａ.上腹及脐周

Ｂ.右肩

Ｃ.左肩

Ｄ.胸骨后

Ｅ.下胸部

F.B

17.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过以下哪个标准时，皮肤粘膜即出现紫绀

A.5g/L

B.10g/L

C.15 g/L

D.50 g/L

E.75 g/L

F.D

18.与中心性发绀不符合的一项是

A.发绀呈全身性分布

B.发绀部位皮肤发冷

C.按摩和加温后发绀不消失

D.血中还原血红蛋白增多而引起

E.心肺功能改善后发绀缓解或消失

F.B

19.形成发绀的最主要原因是

A.黑色素增多

Ｂ.血红蛋白增多

Ｃ.还原血红蛋白增多

D.氧合血红蛋白

E.血细胞血红蛋白含量过低

F.C

20.严重吸气性呼吸困难的特征性表现为

A.鼻翼扇动

B.端坐呼吸

C.呼吸加深加快

D.两肺广泛哮鸣音

E.三凹征

F.E

21.左心衰竭患者最先出现的呼吸困难是

A.夜间阵发性呼吸困难

B.端坐呼吸