医养结合市场需求分析

老年人口基数巨大，且每年保持快速上升的趋势；城市“4-2-1”家庭格局的增多，都是催生养老需求的重要因素。老年人健康状况低下，更对机构养老服务提出了高要求。

2013年末，全国医疗卫生机构床位618.2万张，2014年末，全国医疗卫生机构床位660.1万张。然而2013年，全国医疗卫生机构入院人数19215万人，2014年，全国医疗卫生机构入院人数20441万人。每千人口医疗卫生机构床位数由2013年4.55张增加到2014年4.84张。有数据显示可知，医疗机构床位与住院人数之间存在严重缺口。《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》显示：截至2014年底，我国每千常住人口拥有医疗卫生机构床位4.84张。因此强调要综合考虑人口总量、老龄化、城镇化等因素，提出到2020年，每千常住人口医疗卫生机构床位数控制在6张。其中，医院床位数4.8张，基层医疗卫生机构床位数1.2张。

病床使用率是反映每天使用床位与实有床位的比率，和平均住院日一起构成评价医院病床工作的负荷情况。我国国内公立医院的床位使用率一般在85%以上，三级医院一般达到90%以上。民营医院一般在80%以下，较差的仅在50%左右。根据年鉴数据，医院病床使用率都在89%以上，更有很多医院超过100%，变现为明显的床位不足，病床超负荷工作。

老年人对养老机构服务需求大、增长快、要求高与全社会养老机构数量少、质量差、增速慢之间的矛盾日趋尖锐。数据显示，目前中国每10人中就有1位65岁以上老人，到2050年，每3―4

人中就将有1位老人，养老机构与设施严重匮乏。截至2014年底，全国各类提供住宿的社会服务机构3.7万个（其中登记注册为事业单位机构1.6万个）；床位551.4万张，每千人口（60岁以上）平均拥有社会服务机构床位26张。仅就床位数来讲，仅占老年人总数的2.6%，较之于国际社会通行的5%―7%的比率相差甚远。尽管这几年大力社区养老服务设施和场所，兴办了7898所社区服务中心，“星光计划”也建起了近3万个“星光老年之家”，又增加几万张社区的养老床位，但与巨大的老年人院舍服务需求比起来，还属杯水车薪。许多贫困、边远及靠民间力量创办起来的养老机构囿于经费短缺、资源不足等方面的限制，服务内容不丰富，显得相对单调、贫乏，与老年人日益增长的多样化服务需求也有较大的差距。

按全国第六次人口普查的数据显示，全国60岁以上人口已达1.78亿，占总人口的13.26%，截至2014年底，我国60岁以上老年人口已经达到2.12亿，占总人口的15.5%。按照我国《社会化养老服务体系建设“十二五”规划》（征求意见稿）到“2015年，每千名老年人拥有养老床位数达到30张”的目标计算，我国至少需要养老床位数534万张。

《民政事业统计报告》显示，全国老年人的收养机构将近4万家，总床位数为551.4万左右，要实现“十二五”目标增长的床位数超过1倍，存在巨大市场空间。同时，各级政府都继续明确了“政府主导、政策支持、市场推动、多方参与”的发展原则，积

极鼓励社会资本参与到养老附体系的建设中来，有些政府更是明确了在整个机构养老床位数之中，民营养老院所占比例要超过50%，并从土地划拨、床位补贴、税收优惠等方面都给予了大力支持。社会资本进入机构养老市场遭遇了前所未有的大好机遇。

全国老龄办提交的《全国城乡失能老人研究报告》显示，我国城乡部分失能和完全失能老年人约3300万，占总体老年人口的19.0%。其中完全失能老年人1080万，占总体老年人口6.23 %。到2015年，即“十二五”期末，我国部分失能和完全失能老年人将达4000万人。

随着我国老龄化的加剧，失能老人数目不断增加。报告显示，到即“十二五”期末，我国部分失能和完全失能老年人将达4000万人，比2010年增加700万人，占总体老年人口的19.5%，失能老年人占总人口的比重进一步提高。其中完全失能老年人达1240万人左右，占总体老年人口的6.05%，比2010年增加160万人。

从城乡来看，我国城乡完全失能老年人占老年人的比例，分别为5.0%和6.9%。城市完全失能老年人中，有照料需求的占77.1%；农村完全失能老人中，有照料需求的占61.8 %。农村完全失能老年人照料需求从2000年到2006年相对上升了51.0%，显著大于城市完全失能老人照料需求相对增长的15.2%。

中国是世界上唯一一个老年人口超过1亿的国家，在2014年全国“两会”上，全国工商联递交的全国政协十一届五次会议第

1004号提案中提到，60岁及以上人口占比达到13.26%(约为1.78亿人)，已超过13%的老龄化社会标准线。据预测，到2050年，中国老龄人口将达到总人口的三分之一。如此庞大的老年人口，养老机构一床难求虽然是必然的现象，尽管如此，养老机构床位像如今如此紧缺也是不合理的一种现象，经过忆百孝心网调查了解到，截至2013年底，全国老年公寓、福利院、敬老院等各类养老机构有4万个，养老床位315万张，床位数占老人总数的比例仅为1.77%，这个比例是严重不合理的。以发达国家的比例而言，像这样的老龄化水平，养老床位占老龄人口的5%～7%。

硬件上，现有养老机构配备有医疗室的机构不足六成，而配备康复理疗室的机构不足两成；软件方面，医生的配备上有超过五成的养老机构是空白，经过护理及相关专业系统训练的护理员不超过30%，取得养老护理员资格证书的不足三分之一。

尊崇以“医疗+护理”为主线，对入住老人按需要护理的级别分为监护型、陪护型和特户型，有针对性的进行照料和健康管理，以IT平台为纽带、为入住老人提供便利、有效，集生活照料、诊疗保健、精神慰藉、紧急救援和临终关怀于一体的全面服务，整个体系在养老机构运营体系中优势突出，也非常符合市场需求。