精神科护理安全管理(1)
精神科护理人员如何做好自我安全防护管理
精神科护理人员如何做好自我安全防护管理在精神科护理过程中，安全最为重要。
因为患者都是存在着各种各样的不安全的隐患和危险因素，随时都有可能发生如自伤、自杀、冲动伤人、打架、砸物、外逃等，因此，做好病人的安全管理是首要之重点之重点。
众所周知，精神科要求护理人员对病人的安全隐患防范重点为“五防”，即：防伤人、防自杀、防逃跑、防藏药、防毁物。
以及“四个注意”：即：注意突发事件；注意新病人；注意就餐“噎食、注意勤巡视等。
以上这些都是我们在护理过程中要切实做好精神病人的安全防护管控的基本要求。
而在临床护理安全管理的实际工作中，还有一些与我们医护人员的个人生活和习惯等自身有关联的因素，在一定的程度上，有可能直接或间接导致不安全的隐患发生。
作为护理人员的我们，要求我们熟悉和掌握安全护理过程中的各项操作规程和行为的同时，加强对我们医护人员的自我良好习性的养成，也是我们应该注意修炼的必修课，这不仅是为了保护患者的需要，保护科室集体和医院的声誉的需要，更是保护好我们自己的需要。
O1护理人员必须遵守的自我安全保护“五准则”(1)必须遵守精神科护理制度和各种操作规范流程，掌握各种安全应急处置预案。
(2)必须熟记病人名字,便于及时准确的警告制止病人发生的隐患情况。
(3)必须做到一发现病人病情变化，要立即告知医生。
(4)必须熟悉病区病房及相关科室的医疗救护物品的存放位置，以防病人突发危险时能及时快速取用。
(5)必须严格遵守保密制度，保密患者的隐私，不得向外人透露患者的病情。
02护理人员在安全处置过程中要求做到的“三快”即：制止快，反应快，执行快。
(1)制止快：当患者发生自伤、自残、自杀、冲动伤人、打架、砸物、外逃等突发事件要当机制止。
(2)反应快：遇到突发事件发生，要迅速行动，立即快处理(帮助或协助同事)，快报告，不可延误时机。
(3)执行快：对医嘱、临时医嘱、口头医嘱，以及科室或医院新作出的相关规定，要迅速落实执行，保证"令行禁止「不得以任何理由拖延或拒绝执行。
精神科患者安全管理制度
一、总则为保障精神科患者和工作人员的生命财产安全，确保医疗护理工作秩序，特制定本制度。
二、安全管理目标1. 预防患者自伤、自杀、外走等意外事件的发生；2. 确保医疗护理工作顺利进行，提高患者满意度；3. 减少医疗纠纷，维护医院形象。
三、安全管理措施1. 病房设施安全：（1）病房布局合理，避免死角，设施简单，无棱角、尖硬物体；（2）电源插座设置在病人触摸不到的地方，避免触电事故；（3）病房门锁、窗栏、家具等损坏及时维修，清理维修后的废弃物与工具；（4）禁止放置方凳、单人椅、扫帚、拖把、玻璃器皿等易被用作武器的物品；（5）病人使用的日用品宜采用轻便、不易破碎的塑料或不锈钢制品。
2. 病人安全管理：（1）了解病人既往的暴力、自杀自伤、外走等行为史，对新入院病人、严重自伤、自杀、外走、冲动毁物、保护性约束及木僵病人作重点交接班；（2）交接班时清点病人数，病人出入病区要清点人数并做好交接；（3）新入院、请假返院的患者应进行仔细的安全检查，严禁将危险物品带入病房；（4）病人外出检查、活动等必须有工作人员陪同；（5）病区内理发、刮胡须、修剪指甲应在工作人员的视线内进行，禁止将危险工具交给病人单独使用；（6）进出治疗室、配膳室、盥洗室、储藏室等处时要注意关门上锁，严格管理各类危险物品。
3. 工作人员安全管理：（1）病区大门和办公室、治疗室、抢救室、备餐室、库房、浴室等各室门均应随手关门；（2）工作人员进入单人病室及以上各室时应防止与病人同时锁在一室内，离开以上各室或病室前，应巡视证实确无病人在内时方可锁门；（3）医技科室或后勤部门人员进入病区工作时，病区工作人员有权进行安全指导，在他们进出时，应督促检查大门及各室门是否关好。
4. 危险物品管理：（1）各类危险物品严格管理，执行交接班；（2）钥匙、刀剪、消毒与剧毒品、注射器、体温计、氧气筒、氧气袋、约束带等应有固定数目，放在固定地点，并详细交接班；（3）一旦发现数目不符，应立即追查。
精神科安全管理制度(5篇)
精神科安全管理制度在遵循普通病房护理安全管理制度的基础上,结合精神障碍病人的临床特点,特制定精神病科护理安全管理制度如下:1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品，贵重物品及药品。
2、严格执行交接班制度，各班交班时要查病人数，对自杀、伤人、自伤、外走及危重病人的病情要认真交接。
3、病人外出治疗、检查、活动时，应有专人接送，返回病区时应清点人数，严防将危险品带入病区，禁止在病区内吸烟。
4、护理人员应坚守岗位，认真执行巡回护理制度，每____分钟巡回一次，勿使病人蒙头睡觉，以防意外，一级病房病人应做到____小时监护,重点严防病人随时有人陪伴.5、病人洗澡时应由护士照顾,防止烫伤、跌伤或溺水，对老年和重点病人应加强护理。
6、静脉给药的病人，保护病人应有专人看护，做到心中有数。
7、病区内危险物品，如：钥匙、剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、保护带等应有固定数量，放在安全固定的地点，认真交接班，如有遗失，要立即寻找并报告护士长。
8、严格钥匙管理，保管好钥匙，进出护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、值班室、病房应随手锁门。
9、病区各种设备，如：电器设备、消防拴、门窗玻璃、锁、床等物品定期检查，如有损坏及时修理，保证安全。
10、每周定期检查病床单位及病人身边有无危险物品，发现问题及时处理。
11、治疗后查清用物，不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。
12、家属探视在探视室进行，探视过程中应有护理人员进行巡视，防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。
13、严格执行给药制度，发药后检查病人口腔，看服到胃，注意观察病人的药物不良反应，及时给予对症处理。
14、护理人员应密切观察，随时掌握病人的病情变化和心理问题，并给予恰当的处理，以免发生意外。
精神科安全管理制度（2）是医疗机构中针对精神科病人的安全性管理进行的一套规章制度。
制定和实施精神科安全管理制度是为了保障精神科病人的身心健康，确保医疗安全，防止患者发生意外事件和伤害。
精神科Ⅰ级病人护理安全制度
精神科Ⅰ级病人护理安全制度
一、病人入Ⅰ级病室，当班者要进行安全检查，严防危险品带入。
二、每日对Ⅰ级病室环境及床单位做安全检查，每周安全大检查一次。
三、保护病人时要严格执行约束保护制度。
四、Ⅰ级病人必须在工作人员视野内活动，消极病人不宜单独安置在房间内。
五、Ⅰ级工作人员要保持高度警惕性，密切观察病人的言行举止。
老年病人起床时要主动搀扶，病人上厕所时要提高警惕，防止意外事件的发生。
六、非Ⅰ级工作人员不得在Ⅰ级内闲谈，以免分散工作人员的注意力，同时要保持病区安静。
七、Ⅰ级工作人员不得擅离工作岗位，因故离开Ⅰ级病室，要与搭班者交班，并及时返回Ⅰ级病室，不得在外久留。
八、Ⅰ级病人会客时必须在工作人员视野内，家属带来的物品要经工作人员检查后才能转交病人，防危险品带入。
九、病人进餐时要密切观察病人的进餐情况，确保病人的进食量，防止窒息的发生。
1。
精神科护理管理
精神科护理管理
精神科护理管理主要包括以下几个方面：
1.人员管理：护士长排班时应注意人员的搭配，确保有足够的护理人员来满足病人的需求。
要求护
士坚守岗位，加强责任感，多巡视病房，深入了解病人的需求和情况。
2.安全管理：对于精神科病人，安全管理尤为重要。
病人的活动区域、病房内、家属携带物品都应
进行安全检查。
对于有躁动不安、精神紊乱等行为的病人，应特别关注，必要时遵医嘱给予保护性约束。
对于有外跑或严重冲动、伤人行为的病人，可以建议家属转封闭病房治疗。
3.物品管理：对于剪刀、绷带、缝针等危险物品，需要采用有效的数量进行分配，制定合理的交接
班次，并进行安全管理。
同时，对于处方类药物也需要采取特殊管理，每周检查一次。
4.病情观察与分析：护理人员需要密切观察病人的病情表现，准确分析患者用药前和用药后躯体的
表现，尽可能防止各种跌倒意外的发生。
同时，要加强患者的生活护理水平，提高护理人员的技术水平，促进病人的康复。
5.健康教育：加强患者的行为管理，做好健康教育，帮助病人树立正确的健康观念，提高自我护理
能力。
综上所述，精神科护理管理需要从人员管理、安全管理、物品管理、病情观察与分析以及健康教育等多个方面入手，全面提升护理质量，保障病人的安全与健康。
精神科安全护理及应急预案
一、概述精神科护理工作涉及患者心理、生理、社会等多方面的需求，护理工作复杂、难度大。
为确保患者安全，预防和减少意外事件的发生，特制定本预案。
二、护理工作原则1. 严格执行医嘱，确保患者安全。
2. 加强巡视，密切观察患者病情变化。
3. 提高护理技能，加强心理护理。
4. 做好患者家属沟通，共同维护患者安全。
5. 严格执行各项规章制度，确保护理工作有序进行。
三、护理安全管理措施1. 环境安全管理：保持病房整洁、安静、舒适，防止患者发生跌倒、坠床等意外。
2. 人员安全管理：加强护理人员培训，提高安全意识；对精神症状明显、易发生意外的患者，实行专人护理。
3. 药物安全管理：严格执行药物管理制度，确保患者用药安全。
4. 饮食安全管理：合理安排患者饮食，预防消化道意外。
5. 电器安全管理：定期检查病房电器设备，确保使用安全。
6. 传染病防控：严格执行传染病防控措施，预防院内感染。
四、应急预案1. 意外事件应急预案（1）跌倒、坠床：立即呼叫医生，进行现场处理；通知家属；做好记录。
（2）自伤、伤人：立即隔离患者，防止伤害他人；通知医生；做好记录。
（3）药物中毒：立即通知医生，进行抢救；做好记录。
2. 火灾应急预案（1）发现火情，立即报警；组织患者撤离火灾现场。
（2）通知医生、护士、保安、消防等人员参与救援。
（3）做好火灾原因调查，总结经验教训。
3. 传染病疫情应急预案（1）发现传染病患者，立即隔离；通知相关部门。
（2）做好疫情报告、防控工作。
（3）加强病房消毒，预防院内感染。
五、总结精神科安全护理及应急预案是保障患者安全的重要措施。
护理人员应提高安全意识，严格执行各项规章制度，加强护理技能，做好应急预案的演练，确保患者安全。
同时，加强与家属沟通，共同维护患者安全，为患者提供优质的护理服务。
精神科护理核心制度
• （三）保持病房整齐、舒适、平静、安全，防止噪音，做 到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
精神科护理核心制度
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病房管理制度
• （四）统一病房陈设，室内物品和床位应摆放整齐，固定 位置，未经护士长同意不得任意搬动。
• （五）工作人员应恪守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内 必须按要求着装。病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不 闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。标 准上，工作时间不接私人电话。
• （五）使用药品前要检验药瓶标签上药名、失效期、批号 和药品质量，不符合要求者不得使用。摆药后须经两人查 对后再执行。
• （六）抽取各种血标本在注入容器前，应再次查对标签上 各项内容，确保无误。
精神科护理核心制度
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查对制度
（七）手术查对制度
（八）供给室查对制度。
精神科护理核心制度
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给药制度
• （六）值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好 所用物品，保持治疗室、护士站清洁，并为下一班做好必 要准备。
精神科护理核心制度
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护理交接班制度
• 七）交班内容。患者心理情况、病情改变、当日或次日手 术患者及特殊检验患者准备工作及注意事项。当日患者总 数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科(院) 等及抢救药品器械、特殊治疗和特殊标本留取等。
• （八）交班方。1、文字交接：每班书写护理统计单，进 行交班。2、床头交接：与接班者共同巡视病房，重点交 接危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理情 况患者。3、口头交接：普通患者采取口头交接。
精神科护理核心制度
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查对制度
• （一）处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时，必 须认真查对患者床号、姓名，执行医嘱时应注明时间并签 字。医嘱要班班查对，天天总查对。每七天大查对一次， 护士长参加并署名。每次查对后进行登记，参加查对者署 名。
精神病护理安全管理制度
一、总则为加强精神病护理工作，确保患者生命安全，提高护理质量，特制定本制度。
二、组织机构1.成立精神病护理安全管理小组，负责精神病护理安全工作的组织、协调和监督。
2.各科室设立精神病护理安全管理人员，负责本科室精神病护理安全工作的具体实施。
三、护理安全管理要求1.严格执行各项护理操作规程，确保护理质量。
2.加强护理人员培训，提高护理人员的业务水平和安全意识。
3.对精神病患者的护理，要做到“三知三防”，即知病情、知心理、知行为；防自杀、防自伤、防伤人。
4.严格执行患者物品管理制度，防止患者将危险物品带入病区。
5.加强病区安全管理，确保患者人身安全。
四、护理安全管理措施1.患者入院时，进行全面评估，了解患者病情、心理、行为特点，制定护理计划。
2.加强对患者病情的观察，发现异常情况立即报告医生，并采取相应措施。
3.严格执行探视制度，防止患者外出走失。
4.对有自杀、自伤、冲动伤人、毁物等行为的患者，加强心理护理，必要时采取保护性约束措施。
5.加强病区安全管理，防止患者意外伤害。
6.严格执行药物管理制度，防止患者滥用药物。
7.定期对病区进行安全隐患排查，发现问题及时整改。
五、护理安全管理考核1.对精神病护理安全工作进行定期检查，发现问题及时整改。
2.对护理人员实施绩效考核，将护理安全纳入考核指标。
3.对违反护理安全管理规定的，严肃处理，确保护理安全。
六、附则1.本制度自发布之日起施行。
2.本制度由精神病护理安全管理小组负责解释。
3.本制度如有未尽事宜，由精神病护理安全管理小组另行制定补充规定。
精神科护理安全管理制度
精神科护理安全管理制度
1.树立安全意识护理人员应提高安全意识，出入病区、治疗室、办公室、餐厅时，随手关门落锁，钥匙随身携带，一旦遗失立即报告护士长组织查找，严防落入患者手中。
2.评估有危险行为的患者管理措施对评估有自杀、自伤、伤人、出走等危险行为的患者及保护性约束患者设立警示标识，重点监护，做到床旁交接班。
3.外出、洗澡、巡视、安全检查、急救、给药、操作时的安全措施
（1）患者外出检查、活动时，认真清点人数，合理安排护理人力。
（2）患者洗澡时，应有专人负责，严防烫伤、摔伤或其他意外。
（3）按照分级护理要求定时巡视，白天重点关注留在病室的二级患者，夜间对蒙头睡觉、上卫生间等患者及时查看，严防意外。
（4）每周进行安全检查一次，内容包括收集危险物品、核心制度执行情况、护理人员责任心及安全意识、重症患者的护理、环境安全等。
（5）病区的急救药品、器械、设备等由专人管理，定期检查、维护，随时处于备用状态。
（6）认真落实给药制度，服药时双人核对，看服到口，不咽不走，严防患者扔药、藏药。
（7）进行一切治疗操作时，严格执行查对制度。
简述精神科安全护理的主要内容
简述精神科安全护理的主要内容精神科安全护理是指在精神科护理工作中，为患者提供安全、有效的护理措施，保障患者的人身安全和治疗效果。
下面将从以下几个方面来介绍精神科安全护理的主要内容。
1. 评估和监测：精神科安全护理的第一步是对患者进行全面的评估，了解其病情、治疗需求和风险因素。
护士需要通过观察、访谈和测量等方式，收集患者的相关信息。
同时，护士还需要对患者的病情进行持续监测，及时发现和处理异常情况。
2. 预防自伤和他伤：精神疾病患者常常存在自杀和他杀的风险。
在精神科安全护理中，护士需要采取一系列措施预防患者的自伤和他伤行为。
例如，将患者安置在安全的环境中，定期巡视患者，确保他们不会接触到危险物品，同时还要对患者进行心理疏导和支持，帮助他们缓解内心的压力和冲动。
3. 药物管理：精神疾病患者通常需要长期服用药物治疗。
在精神科安全护理中，护士需要负责对患者的药物进行管理。
这包括正确核对患者的身份和药物，按时按量给予药物，记录患者的用药情况，并观察患者的药物反应和不良反应。
4. 环境安全：精神科病房的环境安全对患者的治疗效果和安全至关重要。
护士需要确保病房的卫生和整洁，防止交叉感染的发生。
同时，护士还要保证病房的安全设施完善，例如安全门锁、监控设备等，以防止患者的意外逃离和他人的非法侵入。
5. 危机干预：精神疾病患者常常会出现危机情况，例如暴力行为、抑郁危机等。
在精神科安全护理中，护士需要及时进行危机干预，采取适当的措施控制患者的危险行为，并提供紧急的心理支持和安抚。
6. 沟通和教育：精神科安全护理不仅需要护士具备专业的护理知识和技能，还需要具备良好的沟通和教育能力。
护士需要与患者和家属进行有效的沟通，了解他们的需求和关注点，并向他们提供相关的健康教育，帮助他们更好地理解疾病和治疗方案。
7. 联合协作：精神科安全护理是一个团队工作，护士需要与医生、心理治疗师、社工和其他相关人员紧密合作，共同制定和执行治疗方案，确保患者的安全和康复效果。
简述精神科安全护理的护理措施
简述精神科安全护理的护理措施
精神科安全护理的护理措施
1、安全策略：采取安全策略，包括室内布局设计，建立安全的环境来保证病人安全，避免病人有自残、跳楼等危害行为发生。
2、限制权限：限制病人使用某些易引发危险的物品的权限，并根据不同病人的情况，适当调整限制的范围和程度，如佩戴安全带，抑制病人自由活动等，以便预防危害行为的发生。
3、观察护理：对病人进行定期观察，及时发现病人不适或者危险状态，防止危害行为的发生。
4、沟通护理：通过与病人的友好沟通，帮助病人了解他们的情况，保护他们的权利，了解他们的情绪变化，帮助他们解决问题，从而降低病人的情绪，减少危害行为的发生。
5、心理护理：通过心理护理，帮助病人控制自己的情绪，增强自信，减少病人对危害行为的发生。
6、药物护理：根据病人的情况，按时使用药物，有效控制病人的行为，减少危害行为的发生。
7、家庭护理：加强与病人家庭成员的沟通，了解病人家庭情况，帮助家庭成员理解病人的情况，加强家庭的支持，有助于预防危害行为的发生。
精神科护理安全管理
精神科护理安全一.精神科护理安全的重要性精神病人，特别是重性精神病人由于受症状的支配，其思维.情感.意志.行为常处于幻觉.妄想之中，加之服用抗精神药物，有明显的药物副作用及镇静作用，导致某些行为不能自控.不计后果或因患者感觉迟钝，随时都有可能发生意想不到的安全事故。
护理安全事件不仅给患者.家属造成痛苦还严重影响医院的正常工作次序和给工作人员的自信心带来危机。
护理安全是医院管理中不可缺少的部分，是制约医院综合效益的效益的重要环节之一。
护理安全管理的重要性在于:1.安全管理可以消除各种隐患和风险，最大程度的预防和避免意外发生2.安全管理通过规范医疗行为，减少不安全行为因素，达到避免发生病人和医护人员受伤的事故，从而避免和减少病人.家属和医院的经济损失，避免医患纠纷发生。
3.安全管理通过对各种不安全状态的控制，保证医疗护理工作的顺利进行，提高护理质量和品质。
安全管理通过制定相应的安全管理措施和培训教育提高医护人员的安全意识，具备意外事件的应急能力，降低意外事件的严重后果。
二．精神科护理风险因素（一）精神科常见护理安全事件1.精神病人冲动暴力行为是指病人病人针对他人或物品的暴力行为，包括冲动伤人.毁物.辱骂威胁等。
精神病人产生暴力行为的原因有很多了，可能与患者的个性.成长过程.心理社会因素.周围环境.疾病本身等有关。
2.精神病人自杀.自伤行为包括非致命的自我伤害行为如有意识的用烟头烫伤自己，用小刀划伤自己等使自己受到伤害.疼痛.痛苦的事件；有意识的想结束自己的生命的自杀行为，如服安眠药或毒药，吞服电池，戒子或玻璃，割腕，绝食等自杀行为，有的患者还可能采取一些更激烈的自杀方法：如跳楼，触电，撞墙，咬舌，自焚等自杀行为。
3.精神病人出走行为是指病人在住院期间，未经医生批准，私自离开医院的行为。
4.其他意外事件如病人跌倒受伤，病人进食时出现噎食等。
（二)精神科护理安全常见护理因素1.精神疾病的特殊性精神病人受精神症状影响，如严重抑郁.被害幻想.幻觉.应激事件导致了许多不可预见的及突然的风险事件发生。
精神科护理安全管理
精神科护理安全管理一、护理安全的相关概念1、护理安全：是指在护理工作中，护士为确保病人生命安全而进行的有组织.有目的的活动，包括确保护理单元的病人在医院生活安全，病人享有有效安全的护理服务。
护理安全管理是医院管理中不可缺少的部分，是制约医院综合效益的重要的环节之一。
（护理安全是指在实施护理全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、结构或功能上的损害、障碍或死亡。
包括采取必要的措施，预防错误、偏差与意外。
同时还应该包括护士自身安全。
）2、护理风险：是指医院内患者在护理过程中，有可能发生的一切不安全事件，包括意外.自杀.出走.跌倒.自伤.噎食等。
二、精神科护理安全的重要性：精神病人，特别是重性精神病人由于受症状的支配，其思维.情感.意志.行为常处于幻觉.妄想之中，加之服用抗精神药物，有明显的药物副作用及镇静作用，导致某些行为不能自控.不计后果或因患者感觉迟钝，随时都有可能发生意想不到的安全事故。
护理安全事件不仅给患者.家属造成痛苦还严重影响医院的正常工作持序和给工作人员的自信心带来危机。
三、护理安全管理的重要性:1、安全管理可以消除各种隐患和风险，最大程度的预防和避免意外发生2、安全管理通过规范医疗行为，减少不安全行为因素，达到避免发生病人和医护人员受伤的事故，从而避免和减少病人.家属和医院的经济损失，避免医患纠纷发生。
3、安全管理通过对各种不安全状态的控制，保证医疗护理工作的顺利进行，提高护理质量和品质。
4、安全管理通过制定相应的安全管理措施和培训教育提高医护人员的安全意识，具备意外事件的应急能力，降低意外事件的严重后果。
（一）精神科常见护理安全事件1、精神病人冲动暴力行为是指病人针对他人或物品的暴力行为，包括冲动伤人.毁物.辱骂威胁等。
精神病人产生暴力行为的原因有很多了，可能与患者的个性.成长过程.心理社会因素.周围环境.疾病本身等有关。
2、精神病人自杀及自伤行为包括非致命的自我伤害行为如有意识的用烟头烫伤自己，用小刀划伤自己等使自己受到伤害.疼痛.痛苦的事件；有意识的想结束自己的生命的自杀行为，如服安眠药或毒药，吞服电池，戒子或玻璃，割腕，绝食等自杀行为，有的患者还可能采取一些更激烈的自杀方法：如跳楼，触电，撞墙，咬舌，自焚等自杀行为。
精神科病房安全管理PPT(1)
把好出院关
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01 必须监督服药：
维持用药是防治精神疾病复发的有效措施之一，有的精神病人认为长期服药会中毒，使人脑子变傻或因服药出现的不良反 应，而擅自停药，家属针对这些情况要认真做好说服解释工作，帮助病人认识精神疾病性质、特点、规律，让病人懂得维 持用药的重要性，争取病人积极主动的配合，按照医嘱定时定量服药。
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把好出院关
01
精神科病房安全管理是精神科护 理中最重要的环节。它直接关系 着病人的身体健康、生命安全,是 精神科医护质量的重要标志。因 此,护理人员必须以高度的责任感
家属谅解、及时配合。 7. 探视完毕，家属离开后，再一次对病人做好安检，防止危险品带入。 8. 探视者未经医生同意，不得擅自替其他病人代发信件或打电话。
把好病情关
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对有消极和自杀行为的病人，应严加 防范，安排在工作人员的监护下活动， 不得有片刻疏忽。加强巡视。巡视时 要机智灵活的进行，巡视时间不要固 定，以免病人掌握了巡视的时间而有 计划地进行自杀、伤人等准备，消极 病人上厕所应有工作人员陪同。
交接班重点做到“书面交班、口头交 班、床边交班”，确保护理安全过程 无缝隙覆盖。另一方面我们的责任护 士要随时掌握病人的思想动态，应处 处关心病人，体贴病人，加强心理治 疗，努力消除病人的消极念头。我们 对精神病人应进行安全护理评估，成 立安全护理管理小组
比如我们病房就是以几个人为一个小 组，有组长，组长定期、不定期组织 检查、监督、评价安全措施的落实情 况，发现问题、分析问题、解决问题， 以确保“三安全”（环境、危险品、 病区人员的安全）落实到位。对兴奋、 躁动、伤人、毁物者，采取重点护理。 必要时遵医嘱进行保护性约束或转入 一级病房。
精神科护理安全管理PPT课件
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• 护士长管理力度不够，每天忙于日常事务，对 年轻护士培训不够，病人的健康教育也不到位。
精神病人自 杀危险评估
精神病人冲 动危险评估
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SUCCESS
THANK YOU
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风险评估流程
建立病人风险评估和干预流 程，将精神病人的风险管理 纳入护理工作流程
入院评估
筛选出高风险 的病人
出院评估
住院评估
根据评分调整 干预措施
为家属和社区 护理提供信息
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精神病人跌倒危险评估
病人跌倒危险因素
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学习目的
• 发现精神病人安全管理中存在的风险 • 提出精神科护理风险的应对策略 • 提高护理人员的安全意识
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内容
• 一、护理风险的定义与后果 • 二、精神科常见的护理风险 • 三、护理风险原因分析 • 四、护理风险的防范对策
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一、护理风险
• 什么是护理风险？
• 是指医院内患者的护理过程中，有可能发生 的一切不安全事件，包括护理意外、自杀、 出走、跳楼、跌倒、自伤、噎食等。
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• 护理风险发生后的后果？
• 患者、家属造成痛苦； • 医院的正常工作秩序受影响 • 工作人员的自信心带来危机
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二、精神科常见的护理风险
• 请问精神科护理中存在哪些风险？
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风险因素
精神科安全护理的护理措施
精神科安全护理的护理措施精神科安全护理是一项综合性的安全体系，旨在为患者提供全方位和周到的保护，防止不良事件的出现，减少伤害和风险。
在这个过程中，精神科护士需要采取一系列的有效措施，以确保患者的身体和心理安全。
本文将针对精神科安全护理的护理措施进行详细介绍。
1. 安全环境的建立在精神科病房中，安全环境的建立是最基本的保障。
护士们需要密切关注患者的言行举止，及时发现并处理可能存在的风险因素。
例如，要确保患者在房间内的家具和物品不会对他们造成伤害，避免患者离开病房或进入禁区，以及严格控制外来人员和物品的进入。
2. 日常观察和记录精神科病区的患者通常有睡眠障碍、思维紊乱、自杀倾向等各种症状，因此护士必须进行全天候的日常观察，并详细记录患者的情况。
特别是在睡眠时间、饭前饭后、病情恶化等关键时期，护士需要加强观察并及时采取措施。
3. 疾病护理和医疗干预精神科患者通常需要长时间的医疗干预和疾病护理，包括药物治疗、心理治疗、物理治疗和其他特殊护理方法。
护士应该熟练掌握医疗技能和护理方法，遵守医嘱并及时处理患者出现的不良反应。
4. 生命支持和抢救措施在极端情况下，患者可能会出现生命危急或心跳骤停等急诊情况，此时护士需要迅速启动生命支持和抢救措施，并与医生紧密合作。
例如，通过CPR（心肺复苏）进行心肺复苏，使用除颤器进行电击复苏，并及时输液、氧气治疗和填写抢救记录。
5. 管理并发症和治疗并发症在悉心护理精神科患者的过程中，护士必须预防和处理各种并发症，包括身体并发症和心理并发症。
例如，处理引起营养不良、肢体僵硬、褥疮、静脉曲张等身体并发症，以及处理焦虑、抑郁、幻觉、幻觉等心理并发症。
6. 高风险患者的管理在精神科病房中，有些患者可能会表现出自伤或伤害他人的行为，这些患者就成为了高风险患者。
为了防止这些情况的发生，护士需要严格控制这些患者的行动，例如使用隔离、约束、镇静剂等方法，确保他们在病房内和病房外的安全。
总的来说，精神科安全护理是一项需要高度专业和耐心的工作，需要护士们保持清醒和高度警觉，时刻准备好应对各种突发情况。
精神科分级护理管理
精神科分级护理管理一、Ⅰ级护理（一）护理指征：兴奋躁动、行为紊乱者；木僵、拒食者；自伤、自杀者；冲动伤人者；擅自出走行为者；伴有严重躯体疾病人及特殊对象者；生活不能自理者。
（二）护理要求：1.病人应安置于Ⅰ级病室内，24小时专人护理，密切观察，及时发现危急征兆，进行应急处理。
2.严密观察病情，加强巡视，发现病情变化，及时汇报医生，采取有效措施。
3.对随时会发生自伤、自杀、冲动行为者，可予以约束保护，必要时请家属陪护。
4.对伴有严重躯体疾病人，根据不同疾病采取相应的护理措施。
5.督促或协助病人做好个人卫生料理，确保病人仪表整洁。
6.对卧床病人，做好预防褥疮的护理工作。
7.做好病人饮食、治疗和各种检查前的宣教工作及相应的护理。
8.保持床单位清洁、平整、干燥。
9.日夜三班作病情记录与交班。
（三）管理与活动范围：1.实施封闭式管理为主；2.病人一切用物由工作人员负责管理；3.病人以在重病室内活动为主，若外出须由工作人员陪伴。
二、Ⅱ级护理管理（一）护理指征：凡精神症状不影响病区秩序，未见严重消极者；伴有一般躯体疾患，生活能自理者；一级病人经治疗、病情好转但仍需观察者。
（二）护理要求：1.安置在Ⅱ级病室内，按Ⅱ级病人巡视要求进行巡视并做好记录。
2.密切观察病情及治疗后的反应，做好安全护理。
3.保持床单位清洁、平整。
4.视病情督促和协助生活料理，确保病人仪表整洁。
5.做好检查、治疗、特殊饮食的指导工作。
6.同情、关心、尊重、理解病人，对不同疾病开展针对性心理护理和健康宣教。
7.组织病人开展各项集体活动，鼓励病人参加各项工娱疗活动。
（三）管理与活动范围：1.实施半开放管理为主；2.病人的个人生活用品自行管理，病人在病区内可自由活动；3.病人在工作人员陪护下可参加各种户外活动；4.病人经医生同意在家属陪护下，在规定时间内可返家休假。
三、Ⅲ级护理管理（一）护理指征：症状缓解、病情稳定者；康复待出院者；神经症病人。
（二）护理要求：1.安置在一般病室内。
简述精神科安全护理的护理措施
简述精神科安全护理的护理措施精神科患者由于其特殊的心理状态和行为表现，需要特别的护理措施来确保其安全。
精神科安全护理的护理措施包括以下几个方面：1. 观察护理：精神科患者的行为表现和情绪状态变化往往比较明显，护士需要时刻观察患者的行为和情绪状态变化，及时发现患者的异常情况。
观察护理应该包括对患者的精神状态、行为表现、情绪变化、睡眠情况、饮食情况、排泄情况等方面的观察。
2. 安全防范：精神科患者的行为表现往往比较不可预测，护士需要采取一些安全防范措施，确保患者的安全。
比如，对于具有自杀倾向的患者，应该采取严密的监控措施，保证患者不会有自杀的机会；对于具有攻击倾向的患者，应该采取必要的约束措施，确保患者不会对自己或他人造成伤害。
3. 药物治疗：精神科患者的疾病往往需要药物治疗，护士需要对患者的药物治疗进行严密的监管和护理。
护士应该清楚患者所用药物的名称、用量、途径、频次等信息，并对患者的药物反应进行及时观察和记录。
护士还需要对患者的药物进行妥善的保存和管理，避免患者误用或滥用药物。
4. 心理支持：精神科患者往往需要得到护士的心理支持和关怀。
护士应该倾听患者的心声，尊重患者的感受，给予患者积极的心理暗示和支持，鼓励患者积极面对治疗，提高患者的治疗信心和自我认知能力。
5. 环境治疗：精神科患者的治疗环境对治疗效果有很大的影响，因此护士需要对患者的治疗环境进行合理的规划和管理。
比如，对于具有严重焦虑和恐惧症状的患者，可以采用安静舒适的治疗环境，让患者感到放松和舒适；对于具有妄想和幻觉症状的患者，可以采用简洁明了的治疗环境，避免患者感到混乱和害怕。
在进行精神科安全护理时，护士还需要注意以下几个方面：1. 护士应该充分了解患者的病情和治疗计划，避免出现不必要的疏漏和错误。
2. 护士应该保持良好的沟通和协作，与医生和其他护理人员密切配合，共同制定和执行精神科安全护理计划。
3. 护士应该不断学习和更新相关知识和技能，提高自身的护理水平和综合素质。
精神科护理安全
精神科护理安全
精神科护理安全是保障精神病患者身心健康的关键。
以下是一些我认为在精神科护理中应该重视的安全问题。
自杀和自残：精神病患者常常有自杀和自残的倾向，因此，护士应该密切监测患者的情绪变化和行为，以及确保患者不能够获得可能用于自杀或自残的物品。
此外，护士还应该为患者提供积极的心理支持和治疗，以减少自杀和自残的风险。
药物管理：精神科患者常常需要服用精神药物，但这些药物有很多不良反应和副作用。
因此，护士应该对患者的用药情况进行全面评估，并确保患者按照医嘱正确服药。
同时，护士还应该密切监测患者的反应和副作用，以及采取必要的措施处理这些问题。
暴力行为：精神病患者有时会表现出攻击性和暴力行为。
护士应该采取必要的措施确保患者和工作人员的安全。
这可能包括使用约束措施、提供积极的心理支持和治疗，以及安排患者转移到更适合的治疗环境。
环境安全：精神科病房的环境安全对患者的恢复非常重要。
护士应该确保病房的环境干净、整洁，并定期进行清洁和消毒。
此外，护士还应该确保病房内没有可能用于自杀或自残的物品，如利器、绳索等。
总的来说，精神科护理安全是一项综合性工作，需要护
士具备丰富的精神科护理知识和技能，以及高度的责任感和职业道德。
护士应该密切监测患者的情绪和行为变化，采取必要的措施处理患者的问题，并为患者提供全面的护理和支持。
同时，护士还应该关注自身的安全，确保自己和患者都处于安全的环境中。
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2、对医疗事故与纠纷的 防范能力面临挑战
3、应对高新技术、设备 及治疗手段应用面临的挑战
2020/8/30
4、护理人员数量和 素质面临挑战
★护士编制 ★综合素质要求高
2020/8/30
六、护理安全管理主要 环节的控制
1 、加强教育，提高对护理 安全的认识
牢固树立“安全第一”的思想 ，
心 不强的有117件，占总差错的 97.70%； 2）业务知识缺乏与个人情
绪影响各6例，各占4.65%。
2020/8/30
二方面、缺乏法制观念 - 说话不严谨 - 不重视文字记录 三方面、 缺乏危机意识 - 病人过度维权 - 基础护理不重视 四方面、忽略心理护理
2020/8/30
五方面、忽视护理工作中不安全行为因素
2020/8/30
二、 护理安全的重要性
1、 护理安全直接关系护理效 果 2、 护理安全直接影响医院的 社会效益和经济效益 3、 护理安全是衡量医院护理 管理水平
2020/8/30
三、 护理安全的相关因素
1、 人员素质因素 人是第一要素，个人的素质不
符合或偏离了护理职业的要求，就 能造成言语、行为不当或过失，给 病人带来不安全的结果或不安全感
2020/8/30
5、环境因素
病区物品配置和放置 环境污染 院内感染或交叉感染 医用危险品使用及管理 病区的治安问题 社会环境
2020/8/30
6、患者因素
患者的心理素质、对疾病的认 识及承受能力，将影响病人的情绪、 行为及依从性，形成护理安全的隐患 。
2020/8/30
四、护理安全的现状剖析
- 护士情绪不稳定
- 护士缺编，工作超负荷 - 外在环境因素干扰 - 人际关系不协调 - 轮班频繁 - 身体不适或疲
2020/8/30
五、护理安全管理面临的挑战
1、医疗护理需求的服务 质量面临着挑战
- 医院质量和信誉将为病人择 医的首要条件
- 病人多层次需求增加 - 医护软、硬件发展不平衡 - 病人希望的目标高
2020/8/30
3、严格落实操作规程， 增强安全观念 落实操作规程 强调管理者的责任
2020/8/30
4、 建立和健全护理 安全防范措施
（ 1）预防为主，重视事前控制 做到“三预、四抓、两超” “三预” 即“预查、预想、预防” “四抓” 即“抓易出差错的人、
时间、环节 和部门”
2020/8/30
做你所写的”， 记录要求
客观、真实 及时、准确、完整。
2020/8/30
（6）提倡医院文化建设
调动护士积极性 提倡医院文化建设，调动护 士工作积极性，对减少护理工 作中不安全的行为因素有积极 的作用。
2020/8/30
医院文化：是指医院及其职工在从事 医疗工作、医院经营中，共同持有 的理想信念、价值取向、道德规范 及行为准则。它是高层次的观念形 态文化。
1、护理安全的特点 - 发生几率高 - 涉及面广 - 处理难 - 病人期望值高
2020/8/30
2、护理安全管理的盲点
护理安全管理的盲点：是指在护理 服务中出现的死角或管理中容易忽 视的不安全因素，潜伏的隐患。就 其现状分析存在以下管理盲点：
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一方面、不落实操作规程、责任 心不强
精神科护理安全管理(1)
2020/8/30
一、 护理安全概述
1、护理安全定义：护理安全是在
实施护理的全过程中，病人不发生 法律和法定的规章制度允许范围以 外的心理、机体结构或功能上的损 害、障碍、缺陷或死亡。即可谓安 全，反之，则为不安全。
2020/8/30
2、护理安全管理：护理安全管理是指
尽一切力量，运用技术、教育、管理三大 对策，从根本上有效地采取预防措施，防 范事故，把事故隐患消灭在萌芽状态，确 保 病人安全，创造一个安全、健康、高 效的医疗护理环境
抓好“三个度”和“三个重点”。
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“三个度”：
教育内容要有高度 教育对象要有广度 教育方法要有深
度
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一是以新上岗护士岗前教育为重点 二是以重点部门人员为重点 三是以各级责任人为重点
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2、建立健全护理质量体系
建立质量管理体系 目标管理，责任落实 质量全程监控
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医院文化的功能：
导向、激励、凝聚、 约束、辐射功能。 “以人为本”是医院文化建设 的核心，培养、调动职工的积 极性是医院管理永恒的主题。
2020/8/30
现代管理学强调人的作用，认为：
“人的知识不如人的智力，人的智力不如人 的素质，人的素质不如人的觉悟”。
所以，护理管理者应从尊重人、了解人、 关心人、激励人、教育人五个方面去培养和管 理护士，调动积极性，营造和谐的工作氛围， 对缓解护士的精神压力和减少不安全行为因素 起到非常重要的作用。
某医院10年发生129起医疗纠 纷的原因：
患方因素 19例 占14.7% 医方因素 110例 占85.3%，
从医方因素分析，因未严格执行规章 制度的有94例，占（85.5%）。
2020/8/30
129例护理差错发生的原因（5年）
原因
差数 （%）
操作中只对床号不对姓名 40 31.01
核对医嘱不认真遗漏或未停药 25 19.38
字迹潦草
20 15.50
查对不严，取错药液
15 11.63
查对医嘱不严，致用法错误 8 6.20
不按操作规程、主观行事
4 3.10
未按规定巡视病房
3 2.33
不按医嘱，私自用药
2 1.55
外文药名不识或对新药不了解 6 4.65
急于下班或有私事未了不
2020/8/30
6 4.65
以上129例差错原因中由于 1）未严格执行规度，责任
。
2020/8/30
2、 技术因素
护士业务知识缺乏，经 验不足，不能预见可能发生 的问题。技术水平低，操作 失误或错误可造成不良后果 。
2020/8/30
3、管理因素
忽视思想教育 措施不力、监控不严 业务技术培训重视不够
、 缺乏预见性
人员缺编，分工不合理
2020/8/30
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、物质因素
药品问题 护理用品质量问题 设备性能、质量
（ 2 ）抓高风险科室的管理 保证人力 资源的配置及使 用
加大设备的投入和使用 加强质量控制
2020/8/30
（ 3）抓药品管理
严格毒麻、抢救、贵重药品的管理， 杜绝病房存留药品多、混装、流失现象； 统一各种皮内试验液的配置。
（ 4）加强语言修养
2020/8/30
（5）抓好护理文件书写及管理 要求：“写你所做的