锁骨骨折术后功能锻炼流程
骨科手术后功能锻炼指导版(2篇)
骨科手术后功能锻炼指导版(2篇)骨科手术后功能锻炼指导篇一一、引言骨科手术是治疗骨骼、关节、肌肉等疾病的重要手段。
术后功能锻炼对于恢复关节活动度、增强肌肉力量、预防并发症具有重要意义。
本篇指导将为您提供详细的骨科手术后功能锻炼方法，帮助您尽快恢复健康。
二、术后功能锻炼原则1. 个性化：根据患者的年龄、病情、手术类型及术后恢复情况制定个性化的锻炼方案。
2. 循序渐进：锻炼过程中应遵循由弱到强、由慢到快的原则，逐渐增加锻炼强度。
3. 全面锻炼：注重关节活动度、肌肉力量、平衡能力等多方面的锻炼。
4. 定期评估：在锻炼过程中，定期评估关节活动度、肌肉力量等指标，调整锻炼方案。
三、术后功能锻炼方法1. 关节活动度锻炼（1）关节屈伸锻炼：术后第一天开始，患者可进行关节屈伸锻炼，每次1015分钟，每天34次。
（2）关节旋转锻炼：术后第二天开始，患者可进行关节旋转锻炼，每次1015分钟，每天34次。
（3）关节抗阻力锻炼：术后第三天开始，患者可在关节活动范围内进行抗阻力锻炼，每次1015分钟，每天34次。
2. 肌肉力量锻炼（1）肌肉收缩锻炼：术后第一天开始，患者可进行肌肉收缩锻炼，每次1015分钟，每天34次。
（2）肌肉抗阻力锻炼：术后第三天开始，患者可在肌肉收缩的基础上进行抗阻力锻炼，每次1015分钟，每天34次。
3. 平衡能力锻炼（1）站立平衡锻炼：术后第五天开始，患者可进行站立平衡锻炼，每次1015分钟，每天34次。
（2）单腿站立锻炼：术后第七天开始，患者可进行单腿站立锻炼，每次1015分钟，每天34次。
4. 功能性锻炼（1）日常生活活动锻炼：术后第十四天开始，患者可进行日常生活活动锻炼，如穿衣、吃饭、洗澡等，每天23次。
（2）运动锻炼：术后一个月开始，患者可进行适当的运动锻炼，如散步、游泳、瑜伽等，每周34次。
四、注意事项1. 遵医嘱：在医生指导下进行功能锻炼，遵循医嘱调整锻炼方案。
2. 注意疼痛：锻炼过程中，如出现疼痛，应适当减轻锻炼强度，避免过度劳累。
骨科手术后功能锻炼(1)
骨科手术后功能锻炼(1)一、概述骨科手术后功能锻炼的目的是为了促进患者术后功能的恢复，减少并发症的发生，提高生活质量。
功能锻炼主要包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练和日常生活活动训练。
以下是针对不同类型的骨科手术后的功能锻炼方法及注意事项。
二、关节活动度训练1. 关节活动度训练的意义关节活动度训练可以预防关节僵硬、粘连，促进血液循环，减轻疼痛，提高关节功能。
2. 训练方法（1）主动关节活动：术后第一天开始，患者可根据自身疼痛程度进行主动关节活动，每天34次，每次1015分钟。
（2）被动关节活动：术后第二天开始，家属或医护人员协助患者进行被动关节活动，每天34次，每次1015分钟。
（3）关节活动器：术后第三天开始，使用关节活动器进行关节活动，每天23次，每次1015分钟。
3. 注意事项（1）活动时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。
（2）活动过程中如出现疼痛加重，应立即停止。
（3）保持关节活动范围的逐渐扩大，避免突然大幅度活动。
三、肌肉力量训练1. 肌肉力量训练的意义肌肉力量训练可以增强肌肉力量，改善关节稳定性，预防关节损伤。
2. 训练方法（1）等长收缩：术后第一天开始，进行等长收缩训练，每天34次，每次1015分钟。
（2）等张收缩：术后第二天开始，进行等张收缩训练，每天34次，每次1015分钟。
（3）抗阻训练：术后第三天开始，进行抗阻训练，每天23次，每次1015分钟。
3. 注意事项（1）训练时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。
（2）保持正确的训练姿势，避免关节损伤。
（3）训练过程中如出现疼痛加重，应立即停止。
四、平衡训练1. 平衡训练的意义平衡训练可以提高患者的平衡能力，预防跌倒，降低骨折风险。
2. 训练方法（1）静态平衡训练：术后第一天开始，进行静态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。
（2）动态平衡训练：术后第二天开始，进行动态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。
（3）功能性平衡训练：术后第三天开始，进行功能性平衡训练，每天23次，每次1015分钟。
踝骨骨折术后康复训练的方法
踝骨骨折术后康复训练的方法
踝骨骨折是一种常见的骨折类型，术后康复训练对于恢复患者的功能和活动能力至关重要。
下面将介绍踝骨骨折术后康复训练的方法，希望对患者和康复人员有所帮助。
首先，术后的第一周是最为关键的时期，患者需要保持充分的休息，避免过度活动导致骨折位置的移位。
此时，可以进行一些简单的床上运动，如踝关节的主动活动和被动活动，以促进血液循环和减轻肌肉的萎缩。
接着，从第二周开始，患者可以逐渐进行一些简单的功能性训练，如坐姿下的踝关节活动、踮脚尖、踩脚后跟等动作，以增强踝关节周围肌肉的力量和稳定性。
同时，可以配合适当的热敷和冷敷疗法，以缓解疼痛和肿胀。
随后，第三周至第六周是康复训练的关键时期。
患者可以逐渐进行站立和行走训练，但要注意避免过度负重和剧烈运动。
可以借助助行器或拐杖，逐步恢复正常步态和站立平衡能力。
同时，可以进行一些简单的平衡训练，如单脚站立和闭目站立，以提高踝关节的稳定性和协调性。
最后，术后的第六周至第十二周是巩固和加强康复训练的时期。
患者可以逐渐进行一些高强度的功能性训练，如跳跃、踢球、爬楼梯等动作，以恢复踝关节的正常功能和运动能力。
同时，可以进行一些针对性的力量训练和平衡训练，如踝关节的屈伸、外旋、内旋等动作，以增强踝关节周围肌肉的力量和稳定性。
总之，踝骨骨折术后的康复训练是一个持续而复杂的过程，需要患者和康复人员的共同努力和配合。
在进行康复训练的过程中，患者要注意遵从医生和康复师的指导，避免过度活动和不当训练，以免造成不必要的伤害。
希望通过科学合理的康复训练，患者能够尽快恢复踝关节的功能和活动能力，重返正常生活。
完整版)骨科现代康复流程
完整版)骨科现代康复流程骨科康复流程患者入院后，根据不同的手术情况，康复介入时间也有所不同。
例如，股骨干骨折需要2天，膝关节韧带损伤需要1天，而髌骨骨折需要1周。
在手术治疗稳定型踝关节骨折后，需要1周的康复时间。
人工关节置换只需要1天，而跟腱断裂、肱骨骨折、锁骨骨折和尺骨鹰嘴骨折则需要1周的康复时间。
手部骨折脱位需要4周，而股骨颈骨折只需要3天。
医生和护士长会对患者进行查房和护理查房，以确定康复治疗适应症和康复护理适应症。
康复科会诊后，共同评定并制定方案（初评）。
骨科护理康复指症包括疼痛、肿胀、伤口愈合不良、骨折愈合不良、肌力减弱、肌肉萎缩、软组织损伤、关节活动受限、肢体功能障碍（脊髓损伤）和周围神经损伤。
在康复治疗过程中，患者的病情会发生变化，需要定期反馈并进行中评。
主管医生和护士长会调整康复治疗方案，直至达到最佳效果，然后患者出院结束临床治疗。
接下来可以进行门诊治疗、康复病房治疗、家庭治疗（指导方案）、电话随访和门诊随访。
骨科康复的服务对象主要是因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、关节软骨等运动系统损伤导致肢体运动功能障碍的患者。
骨科康复的目的是为了减少和预防并发症，减轻疼痛，增加肌力，改善关节活动度和步态，提高日常生活能力，提高患者的生活质量。
主要的骨科康复治疗技术包括运动治疗、理疗、康复工程、功能重建手术和康复护理与心理治疗。
适应症包括关节置换术后、骨折术后、关节脱位、截肢、手外伤、骨关节病、运动创伤、脊椎/脊髓损伤、颈椎病、腰椎病和下腰痛等。
骨科疾病康复临床路径包括XXX的颈椎病、骨质疏松、膝骨性关节炎临床路径、XXX的股骨粗隆间骨折术后临床路径和单膝关节置换术后临床路径，以及科研组的膝关节周围骨折内固定术后康复临床路径和腰椎退行性疾病植骨融合内固定术后康复临床路径。
所有因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、关节软骨等运动系统病损而导致功能障碍的患者都可以接受骨科康复服务。
这些病损可能包括骨折、肌肉拉伤、肌腱炎症、关节炎、韧带断裂或关节软骨磨损等。
踝骨骨折术后康复训练的方法
踝骨骨折术后康复训练的方法
首先，术后的第一周，患者需要进行踝关节的功能锻炼。
可以进行一些简单的踝关节活动，如画圈、上下摆动等。
这些活动有助于促进踝关节周围的血液循环，减少肌肉萎缩和关节僵硬。
接着，第二周开始，患者可以逐渐进行一些轻微的负重训练。
可以使用弹力带或轻量杠铃进行一些简单的踝关节屈伸运动，逐渐增加负重和运动幅度，但要避免过度负重和过度活动，以免对受伤部位造成二次伤害。
在第三周，患者可以开始进行一些平衡训练。
可以站在稳定的地面上，进行单脚站立或闭目站立等训练，有助于提高踝关节周围肌肉的力量和平衡能力，减少走路时的摇摆和不稳定感。
第四周后，患者可以逐渐进行一些功能性训练。
可以进行一些模拟日常生活中的动作训练，如上下楼梯、踮脚尖、踩踏车等，有助于提高踝关节的稳定性和适应日常生活的需要。
除了以上的康复训练方法，患者在日常生活中也需要注意一些事项。
首先，要避免长时间站立或行走，以免加重踝关节的负担。
其次，要避免穿着高跟鞋或不稳定的鞋子，选择适合的鞋子有助于减少踝关节的受力。
最后，要避免参加剧烈运动或高风险的活动，以免再次受伤。
总之，踝骨骨折术后的康复训练是一个持续而渐进的过程，需要患者和医护人员的共同努力。
通过科学合理的康复训练方法和注意日常生活中的细节，患者可以更快地恢复踝关节的功能，重返正常的生活和工作。
希望以上内容对正在康复的患者有所帮助，祝愿大家早日康复！。
术后功能锻炼
口腔颌面外科术后功能训练一、颌骨骨折患者开口训练1、在颌骨骨折复位固定治疗2周以内，强调固定。
2、颌间牵引患者术后第3周起，进食可逐渐去除牵引的橡皮圈，允许适当的活动，锻炼咀嚼功能，餐后挂上橡皮圈，维持牵引状态。
3、术后第4周可完全去除牵引橡皮圈，缓慢进行张口练习。
4、术后第5-6周，拆除固定的牙弓夹板，开口练习逐渐至正常开口度。
5、训练应循序渐进，逐渐增大开口度，每周至少应增大1-2mm,成人开口度至少应练习到35mm以上，儿童视年龄一般应到30mm以上。
6、开口训练每天五次，每次保持5-10分钟，交替训练，每次训练15-20分钟。
开口训练至少需进行6-12个月。
二、腮腺区术后面瘫表情肌功能训练1、进行皱眉、闭眼、吹口哨、扣齿等运动，运动时按节奏进行，每个动作2－3个八拍，3次/天。
2、按摩患侧，用力轻柔适度，每天早晚各进行一次。
三、舌癌术后功能训练（一）舌体运动手术后第3周开始练习，建议每天早、中、晚各练习一次，每次四个动作循环练习30分钟。
1、伸舌运动（训练舌的灵活性）（1）将舌向前伸出口腔。
（2）用舌尖舔下唇后转舔上唇。
（3）舌左右运动摆向口角。
2、缩舌运动（训练舌的灵活性）（1）用吸管吸饮料，将舌缩至口腔后部。
（2）舌在口腔内卷起。
（3）舌在口腔内上下左右运动。
3、顶舌运动（增加舌尖的感觉和力度）舌尖交替顶上下前牙内侧。
4、弹舌运动（增加舌尖肌肉强度）用舌尖顶住硬腭并弹舌，发出“噔儿噔儿”／de’de’／的声音。
（二）语音练习手术后第4周开始练习，建议每天早、中、晚各练习一次，每次各种发音循环练习30分钟。
1、双唇加压练习深吸气，双唇紧闭，屏气达到一定压力突然爆发，双唇尽力阻止气流冲出。
2、伸舌练习舌尖伸出齿列，上下齿轻咬舌体，发／θ／音。
3、舌尖发音练习（1）舌尖前音：／c／、／z／，相应汉字：“四”，“次”，“自”。
（2）舌尖中音：／t／、／d／，相应汉字：“特”，“得”。
（3）舌尖后音：／sh／、／ch／、／zh／，相应汉字：“石”，“吃”，“纸”。
骨科的常见手术后康复训练方法
一四肢骨折后的功能锻炼(一) 锁骨骨折1目的：增加局部血液循环，加速周围软组织损伤的修复，防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。
2功能锻炼的方法：握拳、伸指、分指、腕屈伸、腕绕环、肘屈伸、前臂内外旋（图1、2、3）等主动练习，幅度尽量大，逐渐增加用力程度。
图1握拳、分指、伸指图2 前臂内外旋转图3 腕、肘屈伸骨折后2周可增加捏小球，抗阻腕屈伸运动及被动或助力的肩外展、旋转运动（图4、图5、图6）等。
图4捏小球练习图5 抗阻力腕屈伸图6抗阻力肩外展、旋转运动骨折后3周可增加抗阻的肘屈伸于前臂内外旋转；仰卧位，头与双肘支撑做挺胸练习（图7）。
图7双肘支撑挺胸练习骨折愈合解除外固定后，应开展全面练习肩关节活动练习：站立位上肢向患侧屈，做肩前后的摆动（图8）；图8肩前后摆动患肢上举爬肩梯，抗阻牵拉肩、肘屈伸练习（图9、图10）图9 爬肩梯图10 抗阻牵拉肩、肘屈伸但在骨折2周内应避免做大幅度的肩内收与前屈练习。
3注意事项：功能锻炼时要坚持锻炼，活动幅度和力量要循序渐进。
在内固定或外固定期间禁做肩关节前屈、内收动作。
（二）肱骨干骨折1目的：增加局部血液循环，消除肿胀，加速周围软组织损伤的修复，防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症；可增加两骨折端在重轴上的挤压力，防止骨断端分离，促进骨折愈合，防止脱钙。
2功能锻炼的方法：固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动，患肢做主动肌肉收缩活动（见图1、图2、图3）。
肩、肘关节的活动：伤后2－4周除继续以上训练外，因逐渐做肩、肘关节活动，其方法是：将健手托住患肢腕部，做肩、肘前屈、后伸，然后屈曲肘关节，同时上臂后伸（图11）。
图11肩、肘关节前屈、后伸旋转肩关节：病人身体向患侧倾斜，肘关节屈曲900以上，健手握住患侧手腕部，做肩关节旋转动作，即划圆圈动作（图12）。
图12肘关节屈曲，旋转肩关节外展、外旋运动：上臂外展、外旋，用手摸自己的头后部（图13）。
图13上臂外展，外旋双臂轮转：患肢屈肘，前臂置于胸前，掌心向后、向上；健侧上肢伸直，外展于体侧，掌心向下。
锁骨骨折
锁骨骨折诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.9-94）及《中医正骨学》第二版（董福慧等主编，人民卫生出版社，2005年）。
（1）有外伤史。
（2）多发于锁骨中1／3或中外1／3交界处。
（3）主要症状：骨折局部肿胀压痛明显，有移位骨折可触及异常活动及骨擦音。
（4）X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。
2．西医诊断标准：参照《临床诊疗指南——骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009年）。
（1）有外伤史。
（2）多发于锁骨中1／3或中外1／3交界处。
（3）主要症状：骨折局部肿胀压痛明显，有移位骨折可触及异常活动及骨擦音。
（4）X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。
（二）证候诊断1. 血瘀气滞证：伤后2周以内。
外伤后经络受损，血溢脉外，瘀于皮下筋膜，阻塞气血、气滞血瘀。
局部压痛，舌质淡，苔薄白，脉弦。
2.瘀血凝滞证：伤后2-4周。
仍有瘀凝气滞，肿痛尚未尽除，断骨已正，骨折未愈，伤处疼痛拒按则加剧，功能活动障碍。
舌红或有瘀点，苔白，脉弦。
3.肝肾不足证：骨折4周以上。
断骨未坚，筋脉疲软，可出现头晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，视物模糊，五心烦热，遗精盗汗，舌红苔薄，脉细数。
（三）骨折分型1.青枝型骨折：多见于幼儿，骨折处形成向上弯曲的弧形。
2.横断型骨折：多见于成年人，骨折端可有典型的重叠，近端向上后方移位，远端向前下方移位。
3.粉碎型骨折：多为直接暴力引起，常于中1/3处有小骨片呈垂直移位。
二、治疗方案（一）手法复位适用于有移位的锁骨骨折。
患者坐位，挺胸抬头，双手叉腰，术者将膝部顶住患者背部正中，双手握其两肩外侧向背部徐徐牵引，使之挺胸伸肩，此时骨折移位即可改善，如仍有侧方移位，可用捺正手法矫正。
（二）外固定治疗1．三角巾悬吊固定适用于幼儿青枝骨折或其他不全骨折，悬吊2-3周。
2.“8”字绷带固定固定用布绷带做“8”字交叉环形固定或锁骨带固定4周，包扎时必须将两肩固定，同时用棉垫保护腋窝内神经血管。
三踝骨折术后康复训练
三踝骨折术后康复训练
1. 早期活动：在手术后的早期，可以进行简单的活动，如足趾的屈伸运动、踝关节的轻微活动等。
这有助于促进血液循环，预防关节僵硬。
2. 踝泵运动：躺下或坐下，将脚尖尽量向上勾起，保持 5-10 秒，然后将脚尖尽量向下踩，保持 5-10 秒。
重复进行 10-15 次，每天进行 3-4 组。
踝泵运动有助于增强踝关节的灵活性和力量。
3. 步态训练：在伤口愈合后，可以开始进行步态训练。
先从拄拐步行开始，逐渐过渡到独立步行。
注意保持正确的步态姿势，避免异常步态。
4. 平衡训练：进行单脚站立训练，从几秒开始，逐渐增加时间。
这有助于提高脚踝的平衡能力和稳定性。
5. 力量训练：随着康复的进展，可以进行一些力量训练，如踝部的抗阻屈伸运动、踝部的内翻和外翻运动等。
使用弹性带或重量提供适当的阻力。
6. 物理治疗：可以考虑接受物理治疗，如热敷、冷敷、超声波治疗等，以促进肿胀消退和缓解疼痛。
需要注意的是，康复训练应根据个人情况和医生的建议进行，避免过度活动和过度负荷。
在康复过程中，如有任何不适或疼痛，应及时咨询医生。
坚持定期复查，确保康复训练的效果和安全性。
医院四肢骨折手术患者健康教育流程
医院四肢骨折手术患者健康教育流程外伤或疾病所致的骨质的延续性或完整性遭到破坏。
常见上肢骨折有锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、尺桡骨干骨折、尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位、桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位、桡骨远端骨折等。
下肢常见的骨折有股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、股骨髁上骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折、踝部骨折、距骨骨折、跟骨骨折及跖趾骨骨折等。
（一）术前健康教育流程1.休息与活动指导。
（1）取平卧位，患肢抬高高于心脏，患肢肿胀时抬高患肢10～20cm。
石膏固定的患者，骨折部位固定于功能位。
指导患者进行肌肉等长收缩训练和未固定关节、健肢的运动。
（2）卧硬板床，患肢制动，必要时垫气垫床，床铺整洁干燥，预防压疮。
2.饮食指导。
（1）患者受伤初期，饮食应以清淡易消化为主，如新鲜蔬果、精粮、豆制品、牛奶等。
（2）损伤后期，可食用排骨汤、鸡汤等高蛋白、高维生素、富含营养的食物。
3.专科指导。
（1）对于行牵引和石膏固定的患者，要观察患肢末梢血液循环，触摸动脉搏动。
（2）观察患肢石膏、牵引装置是否妥当，保持固定效果及有效牵引。
4.术前准备指导。
（1）进行深呼吸锻炼，吸烟者劝导其戒烟。
（2）根据医嘱及麻醉方式，给予饮食指导和术前肠道准备。
（3）遵医嘱术前做好药敏试验、备血，做好术后用物准备。
（4）进行床上大小便和翻身训练，教会患者功能锻炼的方法。
（5）术前一天洗头、洗澡、修剪指甲、更换清洁衣裤。
（6）术日晨备皮、导尿，取下义齿、手表、首饰等，将贵重物品交家属保管。
5.心理指导。
保证充足睡眠，保持良好的心态，正确对待疾病。
向患者讲解手术方式、注意事项，鼓励患者排除焦虑和恐惧心理，取得配合。
（二）术后健康教育流程1.体位与活动指导。
（1）卧床时患肢垫软枕，离床活动时用三角巾或前臂吊带悬吊于胸前。
（2）肱骨干骨折患者患肢采用石膏托或支具固定，抬高患肢高于心脏水平。
锁骨骨折临床路径
锁骨骨折临床路径（**区人民医院）一、锁骨骨折临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为锁骨骨折（ICD-10:S42.000）行锁骨骨折内固定术（ICD-9-CM-3:79.35）。
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《外科学（下册）》（8年制和7年制教材临床医学专用，人民卫生出版社）1.病史：外伤史。
2.体格检查：患肩肿胀、疼痛、活动受限、畸形、反常活动。
3.辅助检查：X线检查发现锁骨骨折。
（三）治疗方案选择的依据。
根据《临床技术操作规范-骨科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）等。
1.年龄在16岁以上。
2.伤前生活质量及活动水平。
3.全身状况允许手术。
4.首选钢板固定，也可根据具体情况选择其他固定方式。
（四）标准住院日为≤16天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:S72.301锁骨骨折疾病编码。
2.外伤引起的单纯性、闭合性、新鲜锁骨骨折。
3.除外病理性骨折。
4.除外合并锁骨下血管、神经损伤或合并其他部位的骨折和损伤。
5.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）术前准备（术前评估）3-7天。
1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规+镜检；（2）肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）；（3）胸部X光平片、心电图；（4）骨科X线检查。
2.根据患者病情可选择检查项目：如骨科CT检查、上肢血管彩色超声等。
3.根据患者病情，使用预防下肢深静脉血栓形成的药物（术前24-48小时停止用药）。
（七）预防性抗菌药物选择与使用时机及预防静脉血栓。
1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行。
可考虑使用第一、二代头孢菌素，头孢呋辛钠。
（1）推荐使用头孢唑林钠肌内或静脉注射：①成人：0.5g-1g/次，一日2-3次；②对本药或其他头孢菌素类药过敏者，对青霉素类药有过敏性休克史者禁用；肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用；③使用本药前须进行皮试。
尺桡骨骨折功能锻炼的方法
尺桡骨骨折功能锻炼的方法以尺桡骨骨折功能锻炼的方法为标题，本文将介绍尺桡骨骨折后的功能锻炼方法。
尺桡骨骨折是一种常见的骨折类型，对患者的生活和工作造成一定的影响。
功能锻炼是尺桡骨骨折康复的重要环节，可以帮助患者恢复手腕和手指的正常功能。
下面将介绍几种常用的功能锻炼方法。
1. 活动手指：尺桡骨骨折后，手指的活动范围会受到限制。
为了恢复手指的灵活性和力量，可以进行以下活动：- 握拳：将手指弯曲为握拳状，然后再慢慢伸直手指。
重复此动作10次，每天进行3-4次。
- 张开手指：将手指分开，尽量张开，然后再慢慢合拢。
同样，每天进行3-4次，每次重复10次。
2. 手腕活动：尺桡骨骨折后，手腕活动范围也会受到限制。
为了恢复手腕的灵活性和稳定性，可以进行以下活动：- 手腕屈伸：将手臂放在桌面上，手掌向下，然后慢慢将手腕向上弯曲，再慢慢伸直。
每天进行3-4次，每次重复10次。
- 手腕旋转：将手掌朝下放在桌面上，然后慢慢将手腕向左旋转，再向右旋转。
同样，每天进行3-4次，每次重复10次。
3. 力量训练：尺桡骨骨折后，手部的肌肉力量会减弱。
为了恢复手部的力量，可以进行以下训练：- 手指挤力球：使用挤力球或海绵球，将其放在手中，然后用力挤压。
每天进行3-4次，每次持续5-10秒。
- 手腕屈伸训练：使用弹力带或橡皮筋，将其绑在手腕上，然后用力向外侧屈腕，再用力向内侧伸腕。
每天进行3-4次，每次重复10次。
4. 平衡训练：尺桡骨骨折后，手腕和手指的平衡能力可能会下降。
为了增强平衡能力，可以进行以下训练：- 单手平衡：将手臂伸直，手掌向下，保持平衡的同时，尽量抬高手臂。
每天进行3-4次，每次持续10-15秒。
- 手指平衡：将手指伸直，尽量保持平衡的同时，尽量抬高手指。
同样，每天进行3-4次，每次持续10-15秒。
除了以上介绍的功能锻炼方法，患者还可以进行一些其他的锻炼，如按摩、热敷等。
按摩可以促进血液循环和肌肉松弛，热敷可以缓解疼痛和肌肉紧张。
胫腓骨骨折术后康复训练计划
胫腓骨骨折术后康复训练计划第一阶段：初期康复（术后1-2周）在手术后的初期阶段，患者需要保持适当休息，以便伤口愈合。
此时，康复训练的重点是恢复关节的活动度和控制疼痛。
以下是一些常见的初期康复训练项目：1. 关节活动度恢复：通过进行主动和被动的关节活动，可以保持关节的灵活性和稳定性。
常见的活动包括踝关节的屈曲和伸展、内外翻和内外旋等。
2. 肌肉功能恢复：通过进行一些简单的肌肉收缩和放松动作，可以促进肌肉的恢复和功能。
3. 走动训练：逐渐开始进行走动训练，可以使用助行器或拐杖来帮助保持平衡和减轻受伤腿部的负担。
第二阶段：中期康复（术后2-6周）在中期康复阶段，患者的骨折已经开始愈合，伤口也基本愈合。
此时，康复训练的重点是逐渐增加活动度和恢复肌肉力量。
以下是一些常见的中期康复训练项目：1. 活动度和柔韧性训练：通过进行一系列的伸展运动，可以增加关节的活动范围和柔韧性。
2. 强化训练：逐渐引入一些简单的强化训练，包括使用弹力带或者进行一些简单的体操动作，以恢复肌肉力量和控制。
3. 平衡和协调训练：通过进行一些平衡和协调训练，可以帮助恢复腿部的平衡能力和控制。
4. 功能性训练：逐渐引入一些日常生活和运动活动的模拟训练，例如上下楼梯、蹲起和站立等，以帮助患者重新适应日常活动。
第三阶段：后期康复（术后6周后）在后期康复阶段，骨折已经完全愈合，患者可以逐渐开始进行更加复杂和高强度的康复训练。
以下是一些常见的后期康复训练项目：1. 强化和耐力训练：逐渐增加训练的强度和持续时间，以增强肌肉力量和耐力。
2. 动态平衡和协调训练：通过进行一些动态平衡和协调训练，例如单腿平衡、跳跃和旋转等，可以提高腿部的稳定性和控制能力。
3. 功能性训练：进一步模拟日常生活和运动活动，例如快走、慢跑、跳跃和踢球等，以帮助患者恢复到正常的活动水平。
康复训练过程中的注意事项也非常重要。
患者应遵守医生和康复师的建议，注意保护受伤部位，避免过度活动和剧烈运动。
锁骨骨折护理流程
锁骨骨折护理流程①症状：患肢疼痛、肿胀、皮下瘀斑②体征：锁骨上、下窝变浅或消失，骨折处异常隆起，功能障碍，患肩下垂并向前、内倾斜③心理社会评估、自理能力评估、疼痛、跌倒/坠床及压疮风险评估身心整体评估心理护理择期手术急诊手术体位病情观察疼痛护理皮肤护理饮食护理功能锻炼术后护理术前护理评估辅助检查X线片可确定骨折类型和移位方向给予患者良好的身心照顾，尽量满足其生活需求，减轻焦虑程度①加强营养，纠正贫血和水电解质紊乱；②术前应用抗生素；③严格的皮肤准备①半卧位或平卧位，避免侧卧位；②在患侧胸壁侧方垫枕，以免悬吊的患肢肘部及上臂下坠；③坐或行走时，保持挺胸提肩，用前臂吊带悬吊患侧上肢屈肘成90度直角①监测生命体征；②观察患者末梢血运、远端脉搏搏动、皮温和色泽有无肿胀及感觉运动障碍；③观察局部切口敷料渗血情况，保持敷料清洁、干燥①患侧胸壁侧方垫枕，促进静脉回流，减轻胀肿，减轻肌痉挛；②遵医嘱给予镇痛药；③分散注意力缓解疼痛①保持皮肤清洁完整、定时按摩；②保持床单位清洁无碎屑，翻身时避免推、拖、拉等；③观察局部血循环情况，避免局部组织长时间受压骨折早期整复固定1-2周，可以练习手部及腕、肘关节的各种活动。
如：“抓空增力”、“左右侧屈”、“掌屈背伸”、“托手屈肘”、“肘部伸曲”骨折中期整复固定2-3周，左肩部后伸活动（左“∞”字绷带固定或三角巾固定下），如“屈肘耸肩”、“外展指路”、“弯腰划圈”等给予高热量、高蛋白、高纤维素饮食，多饮水，保持大便通畅骨折后期整复固定3-4周，可逐渐做肩关节的各种活动。
重点是外展和旋转活动。
“外展指路“、”弯腰划圈“、”上肢回旋“等①严密监测生命体征的变化；②有效镇痛，骨折固定、使用镇痛药、神经阻滞等肩关节强直的可能健康指导并发症护理切口感染严格执行无菌操作技术遵医嘱使用抗生素，进行支持疗法向病人解释功能锻炼的目的是促进气血运行，防止患肢肿胀，避免肩关节僵凝，以取得病人配合间断拆线，改善血液循环正确适时指导病人加强肌肉和关节活动告知患者长期坚持功能锻炼的方法和意义告知患者如何识别并发症，若出现肢体肿胀或疼痛明显，肢端发凉、感觉麻木等，立即就诊用药和饮食指导形成脓肿时，在波动明显处，打开伤口，充分引流和换药。
胸椎骨折复位术后锻炼方法
胸椎骨折复位术后锻炼方法胸椎骨折是一种常见的骨折类型，它会导致胸椎骨骼断裂或移位，严重影响患者的生活质量和身体功能。
在胸椎骨折复位手术后，合理的锻炼方法可以帮助恢复胸椎骨折的功能，加快康复过程。
本文将介绍胸椎骨折复位术后的锻炼方法，帮助患者尽早恢复健康。
1. 术后第一周术后第一周是恢复期的初期，这个时期需要患者保持休息和卧床，避免任何剧烈运动。
这段时期，患者应该进行肢体活动以防止肌肉的萎缩，但必须遵循医生的指导和建议。
- 肢体活动：床上进行被动和主动的肢体活动，包括屈曲和伸展手脚，尽量保持四肢关节的灵活性。
- 呼吸锻炼：进行无负荷的深呼吸，以保持呼吸肌肉的运动。
- 适度改变体位：避免长时间固定在同一体位，有助于预防血栓形成。
2. 术后第二周至第四周术后第二周至第四周是恢复期的中期，这个时期患者的骨折部位已经有了初步的固定。
在这个阶段，患者可以逐渐进行一些适度的锻炼，但仍然需要注意保护骨折部位。
- 轻度拉伸锻炼：患者可以进行一些轻度的拉伸运动，包括上肢和下肢的伸展运动，以增加关节活动度。
- 无氧运动：适度进行无氧运动，如散步、慢跑等，以提高心肺功能。
- 超轻负荷耐力训练：使用轻负荷进行高重复次数的训练，可提高肌肉的稳定性。
3. 术后第五周至第八周术后第五周至第八周是恢复期的后期，这个时期患者的骨折已经渐渐愈合，并且开始有一定的稳定性。
在这个阶段，患者可以逐渐增加运动的强度和范围。
- 轻负荷耐力训练：采用较轻的负荷进行耐力训练，包括器械训练、徒手训练等，以提高肌肉强度和耐力。
- 柔韧性训练：进行适度的柔韧性训练，如瑜伽、拉伸运动等，以增加关节的灵活性。
- 脊柱稳定锻炼：进行脊柱稳定锻炼，包括腹肌、背肌的训练，以提高背部稳定性。
4. 术后第九周以后术后第九周以后是恢复期的最后阶段，这个时期患者的骨折已经完全愈合，可以逐渐进行正常的锻炼。
但在开始正常锻炼前，患者应咨询医生并进行进一步的评估。
- 正常锻炼：在医生的指导下开始正常的锻炼，包括有氧运动、力量训练、灵活性训练等，以维持身体的健康和功能。
骨折术后康复锻炼ppt课件
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• 注意： • ①强力被动活动膝关节—已形成粘连的关节由
于多次强力被动活动，反复损伤，出血渗出， 而一再形成新的粘连，最终完全僵直。
范围伸屈及足部跖趾关节和趾间关节活 动 ，左右推动髌骨被动活动 。 • ② 约二周后：骨折相对稳定，可进一步 加大练习各关节活动范围。 • ③ 约六～七周后：在保持可靠内外固定 下逐步扶拐杖下地行走。
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• 注意： • 下述动作会引起骨折端间产生剪力、成角及
扭转应力，不利于骨折愈合，应避免该活动 。 • ① 平卧位直腿抬高 ； • ② 屈膝位主动伸膝 ； • ③ 伸膝位旋转大腿 。 • （2）手法运用 ：对小腿作放法运用 ： • 拔伸手法：有些患者足部损伤时常有轻微
的关节错位，治疗过程中常被忽视而未加处理， 而遗有足部慢性疼痛，活动受限，对此可施以 拔伸手法：患者仰卧，手拉床头，放松，术者 一手托扶患足跟部，另手握其足弓，将患足稍 抬起，轻摇其踝，嘱其放松，当其放松无抵抗 时，术者双手协同用力，向远端拔伸足部，使 关节离而复合。
• ②重视屈膝，忽视伸膝。 • （2）手法运用 ： • ① 早期：手法以活血祛瘀、消肿止痛为主，可
用较为柔和的摩、揉、揉捏、推、搓等手法反 复交替进行。
• ② 如已形成慢性损伤局部有硬块，周围组织有 挛缩或粘连，手法以解痉强筋、化瘀散结为主， 可用揉、推、弹拔、揉捏、搓等，反复交替进 行。
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• 2、胫腓骨骨折 • （1）康复锻炼要点： • ① 早期：股四头肌等长收缩 、踝关节小