建设单位办理质量安全监督手申报手续资料
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附件2
建设工程质量安全监督
申报书
建设单位全称：
单位工程名称：
单位工程地址：
陕西省建设工程质量安全监督总站印制
商南县建设工程质量安全监督站：
我单位建设的工程按照国务院《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》和《陕西省建设工程质量和安全生产管理条例》的有关规定，现到你站申请办理工程质量安全监督手续，请予办理。并委托同志为该工程的建设项目负责人。
联系人：联系电话：
建设单位（盖章）：
建设单位法人（签章）：
年月日
申报须知
一、申报程序
1、建设单位应在领取施工许可证前，到我站办理质量安全监督手续；
2、办理监督手续所提交资料应为原件并携带复印件（盖章）；
3、申报资料经我站审查符合要求后，二十日内发出《建设工程质量安全监督通知书》。
二、填报说明
1、建设单位填写申报书时，应按单位工程一式两份，逐项填写，内容应真实、齐全，字迹清楚；
2、建设单位须加盖法人章，各责任主体单位名称应填写全称；
3、结构类型为：框架、框架-剪力墙、剪力墙、框架-核心筒、筒中筒、排架、底部框架-砖混、砖混结构、钢结构、木结构等；
4、地基类型为：天然地基、混凝土管桩、挤密桩、灌注桩等；
5、基础类型为：条形基础、筏板基础、独立基础、箱型基础等。
工程概况表
建设工程质量安全监督申报资料
建设单位项目负责人工程质量终身责任制承诺书
建设单位法人授权委托书
根据住建部《建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任追究暂行办法》（建质[2014]124号）相关规定，现委托我单位员工
（身份证号：）担任
项目建设单位项目负责人，代表本单位认真履行项目负责人相应职责，对工程质量承担全面责任，并对因其违法违规或不当行为造成工程质量事故或质量问题承担相应终身质量责任。
委托单位或公司盖章：
法人：（签章）
被委托项目负责人：（签章）
年月日
本承诺书、授权委托书一式三份，一份在建设工程质量监督
手续时提交监督机构，一份待建设工程竣工验收合格备案后移交
城建档案管理部门，一份保存于各责任主体单位备案。
勘察单位项目负责人工程质量终身责任制承诺书
勘察单位法人授权委托书
根据住建部《建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任追究暂行办法》（建质[2014]124号）相关规定，现委托我单位员工（身份证号：执业资格证号
为）担任
工程的勘察单位项目负责人，代表本单位认真履行项目负责人相应职责，并对因勘察导致的工程质量事故或质量问题承担相应终身质量责任。
法人：（签章）
被委托项目负责人：（签章）
委托单位或公司盖章：
年月日
本承诺书、授权委托书一式三份，一份在建设工程质量监督
手续时提交监督机构，一份待建设工程竣工验收合格备案后移交
城建档案管理部门，一份保存于各责任主体单位备案。
设计单位项目负责人工程质量终身责任制承诺书
设计单位法人授权委托书
根据住建部《建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任追究暂行办法》（建质[2014]124号）相关规定，现委托我单位员工（身份证号：执业资格证号
为）担任
工程的设计单位项目负责人，代表本单位认真履行项目负责人相应职责，并对因设计导致的工程质量事故或质量问题承担相应终身质量责任。
法人：（签章）
被委托项目负责人：（签章）
委托单位或公司盖章：
年月日
本承诺书、授权委托书一式三份，一份在建设工程质量监督手续时提交监督机构，一份待建设工程竣工验收合格备案后移交城建档案管理部门，一份保存于各责任主体单位备案。
施工单位项目负责人工程质量终身责任制承诺书
施工单位法人授权委托书
根据住建部《建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任追究暂行办法》（建质[2014]124号）相关规定，现委托我单位员工（身份证号：执业资格证号
为）担任
工程的施工单位项目负责人，代表本单位认真履行项目负责人相应职责，并对因施工导致的工程质量事故或质量问题承担相应终身质量责任。
法人：（签章）
被委托项目负责人：（签章）
委托单位或公司盖章：
年月日
本承诺书、授权委托书一式三份，一份在建设工程质量监督手续时提交监督机构，一份待建设工程竣工验收合格备案后移交城建档案管理部门，一份保存于各责任主体单位备案。
监理单位项目负责人工程质量终身责任制承诺书
监理单位法人授权委托书
根据住建部《建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任追究暂行办法》（建质[2014]124号）相关规定，现委托我单位员工（身份证号：执业资格证号
为）担任
工程的监理单位项目负责人，代表本单位认真履行项目负责人相应职责，并对因监理导致的工程质量事故或质量问题承担相应终身质量责任。
法人：（签章）
被委托项目负责人：（签章）
委托单位或公司盖章：
年月日
本承诺书、授权委托书一式三份，一份在建设工程质量监督
手续时提交监督机构，一份待建设工程竣工验收合格备案后移交
城建档案管理部门，一份保存于各责任主体单位备案。
工程安全生产承诺书
(建设、施工、监理单位项目负责人)
本人受(单位名称)单位(法定代
表)授权，担任(工程名称) 工
程项目的(建设、施工、监理)项目负责人，对该工程项目的(建设、施
工、监理)安全生产工作实施组织管理。本人承诺严格依据国家有关法
律法规及标准规范履行职责，依法对工程安全生产承担法律责任。
承诺人签字：
身份证号码:
注册执业资格:
注册执业证号: