护理接诊流程
眼科诊疗护理流程、评分标准及规定
眼科诊疗护理流程、评分标准及规定1. 眼科诊疗护理流程1.1 初诊1.1.1 接诊：接诊护士详细询问患者主诉，了解病情，进行视力、眼压、裂隙灯等基本检查。
1.1.2 医生诊断：根据患者检查结果，医生进行初步诊断，制定治疗方案。
1.1.3 预约复诊：根据医生制定的治疗方案，预约复诊时间。
1.2 复诊1.2.1 接诊：接诊护士了解患者病情变化，进行必要的检查。
1.2.2 医生诊断：医生根据患者检查结果，调整治疗方案。
1.2.3 诊疗护理：根据医生制定的治疗方案，进行眼科诊疗护理。
1.2.4 健康教育：向患者讲解眼科疾病知识，指导患者正确使用药物及护理方法。
1.3 出院1.3.1 评估患者病情：医生评估患者病情，确定出院时间。
1.3.2 出院指导：向患者及家属讲解出院后的注意事项，包括药物使用、饮食、休息等。
1.3.3 预约复诊：根据医生建议，预约复诊时间。
2. 眼科评分标准2.1 视力评分2.1.1 视力恢复正常：视力达到或超过正常范围。
2.1.2 视力有所提高：视力提高2行以上。
2.1.3 视力无明显变化：视力提高不足2行。
2.1.4 视力下降：视力下降2行以上。
2.2 眼压评分2.2.1 眼压正常：眼压在正常范围内。
2.2.2 眼压有所降低：眼压降低5 mmHg以上。
2.2.3 眼压无明显变化：眼压降低不足5 mmHg。
2.2.4 眼压升高：眼压升高5 mmHg以上。
2.3 裂隙灯评分2.3.1 病变消失：裂隙灯检查显示病变完全消失。
2.3.2 病变减轻：裂隙灯检查显示病变面积减小。
2.3.3 病变无明显变化：裂隙灯检查显示病变面积不变。
2.3.4 病变加重：裂隙灯检查显示病变面积增大。
3. 眼科规定3.1 诊疗护理过程中，严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。
3.2 密切观察患者病情变化，发现异常及时报告医生并采取相应措施。
3.3 眼科药物使用严格按照医生处方执行，注意药物不良反应。
3.4 定期对眼科设备进行维护、保养，确保设备正常运行。
门诊护士接诊流程及用语
门诊护士接诊流程及用语（中英文实用版）Title: Outpatient Nursing Reception Process and Communication门诊护士接诊流程及用语The Outpatient Nursing Reception Process and Communication门诊护士在接待患者时需遵循一定的流程，以确保患者得到及时、有效的护理服务。
以下为门诊护士接诊流程及用语的简要介绍：urses in outpatient departments should follow a certain process when receiving patients to ensure timely and effective nursing services.The following is a brief introduction to the outpatient nursing reception process and communication:1.迎接患者：门诊护士应主动迎接患者，微笑服务，并使用礼貌用语，如：“您好，欢迎来到XX医院门诊部，请问有什么可以帮助您的吗？”1.Greeting the patient: The outpatient nurse should actively greet the patient, provide smiling service, and use polite language, such as: "Hello, welcome to the outpatient department of XX hospital.Is there anything I can help you with?"2.询问病情：了解患者的基本情况，如姓名、年龄、性别、主诉等，并询问患者是否有特殊需求，如：“请问您叫什么名字？多大年纪？有什么不舒服的地方吗？需要特别注意什么吗？”2.Inquiry about the condition: Understand the patient"s basic situation, such as name, age, gender, chief complaint, etc., and ask if thepatient has any special needs, such as: "May I know your name? How old are you? What"s the matter with you? Is there anything you need to pay special attention to?"3.指导挂号：根据患者病情，指导患者到相应的科室挂号，如：“根据您的症状，建议您去心内科挂号，这边请。
护理接诊流程【范本模板】
一、平诊病人入院护理服务1、一站式服务中心护送病人至病区一站式服务中心人员协助病人拿物品。
2、首问(接诊）护士迎接病人实行首问（接诊）负责制，一站式服务中心人员问到谁,就由该护士热情接待病人,并将病人送交给接诊护士.（首问护士:“您好！请随我来”)3、接诊护士接待病人护士应热情、亲切地迎上去：“您好!请让我看一下您的住院通知书（详细查看科室及收治床位),您住在我们XXX科XX床,请跟我一起到病房去(酌情协助拿行李物品）。
并协助放好物品。
4、协助病人坐床边椅休息请您先坐下休息一会儿。
5、准备床单位及用物放下护栏和餐桌板，将备用床单位及用物。
6、入院介绍经管护士：“我叫XXX，是负责您护理工作的负责护士，请将您的入院病历资料给我，您的交费收据请保管好，不要丢失.现在给您做入院介绍：我先带您熟悉一下病房环境好吗？"为病人介绍：床单位、病区环境；探视、作息、陪伴制度，热水开放时间;管床医生、护士长；消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。
7、测量生命体征、体重“我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。
您的主管医生马上就来看您，请您稍事休息。
"8、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡，将测得的生命体征数值填写在体温单上。
9、通知医生看病人责任护士：“XXX医生(教授)，X床来了一位患XXX 疾病的新病人(简单汇报病情),请您看病人。
”10、护理体检、填写护理文书评估病人,行卫生处置，落实“三短六洁-、指趾甲、胡须短，头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”，协助病人更换患者服.11、通知配餐员及护工根据病情需要订餐,及时送开水至病房。
12、反馈责任护士应对病人说：“您好！现在您对病区的环境制度有一些了解了吧！如果还有什么不清楚的地方，或需要我们帮助的地方，请随时与我们（下图）。
倡导用语：您好!请让我送您到XXX科倡导用语：您好！请随我来倡导用语：您好！请让我看一下您的住院证。
门诊输液室护士工作流程
门诊输液室护士工作流程门诊输液室护士是门诊部的核心力量之一，他们负责为患者进行输液治疗、观察患者的生命体征、监测输液过程，保障患者的安全和舒适度。
门诊输液室护士的工作流程包括患者接诊、输液准备、输液执行、护理观察等环节，下面将详细介绍门诊输液室护士的工作流程。
一、患者接诊1. 患者来门诊输液室前，通常需要在门诊部挂号登记，接待护士根据患者挂号单预约输液时间，安排输液室接待护士领导患者就坐。
2. 护士根据患者挂号单信息核对患者个人基本信息、诊断记录、医嘱内容等，进行初步了解患者情况。
3. 护士与患者交流，获取患者输液前的相关病史、过敏史、用药史，以及患者的主诉和需求，进行积极的沟通和交流，了解患者的心理状态和信任度。
4. 护士对患者进行全面体格检查，包括量体温、量血压、观察皮肤黏膜等，判断患者是否适宜进行输液治疗。
5. 患者与护士交流后，护士会向患者解释输液治疗的详细步骤、注意事项和输液室规章制度，让患者了解输液过程，提高患者治疗的参与性。
二、输液准备1. 输液室护士根据医嘱和医生的要求，选择合适的输液器材、输液液体和输液速度，准备输液需要的器材和药品。
2. 护士按照规程规定，检查输液管、针头、输液器、输液袋等器材是否过期、完整，防止使用过期或破损的器材造成感染或意外发生。
3. 护士按照医生的医嘱，从药房领取患者所需的输液液体，仔细核对输液液体的名称、规格、数量等信息，以确保患者接受正确的治疗。
4. 护士准备好所需的医疗器械和药品后，对输液间进行清洁消毒，擦拭输液椅、输液架、台面等物品，保持输液间的整洁和卫生。
5. 护士将准备好的输液器材和输液液体整理放置在指定的位置，方便后续使用，准备好待命。
三、输液执行1. 患者到达输液间后，由接待护士领导患者就座，协助患者脱去外衣，外套，及饰物。
2. 输液室护士再次核对患者的个人基本信息、输液医嘱、药物过敏史等信息，并核对输液器材和输液液体，确认无误后，向患者解释输液治疗的过程，获得患者的同意和配合。
治疗班护士工作流程
治疗班护士工作流程1. 接诊患者。
护士首先需要接诊患者，了解患者的病情和需求。
在接诊过程中，护士需要耐心倾听患者的诉求，同时做好记录工作，包括患者的基本信息、病史、症状等。
2. 进行评估。
接诊后，护士需要对患者进行全面的评估，包括生命体征、病情变化、病情严重程度等。
通过评估，护士可以更好地了解患者的病情，为下一步的治疗提供依据。
3. 制定护理计划。
根据患者的评估结果，护士需要制定相应的护理计划。
护理计划应该包括治疗方案、护理措施、用药计划等内容，确保患者得到全面的护理和治疗。
4. 实施护理措施。
在制定好护理计划后，护士需要根据计划实施相应的护理措施。
这包括监测患者的生命体征、给予药物治疗、进行护理操作等，确保患者得到及时、有效的护理。
5. 观察病情变化。
在实施护理措施的过程中，护士需要密切观察患者的病情变化。
对于病情有变化的患者，护士需要及时调整护理计划，确保患者得到最合适的治疗和护理。
6. 与医生沟通。
在治疗过程中，护士需要与医生进行及时的沟通，汇报患者的病情变化、治疗效果等情况。
通过与医生的沟通，护士可以获得更多的治疗建议和指导，为患者的治疗提供更好的支持。
7. 完善护理记录。
在工作流程的最后，护士需要完善患者的护理记录，包括患者的病情变化、治疗效果、护理措施等内容。
完善的护理记录不仅可以为患者提供更好的护理支持，也可以为医生提供更多的诊疗参考。
以上就是治疗班护士工作流程的具体步骤，护士在工作中需要严格按照流程进行操作，以确保患者得到安全、有效的护理和治疗。
希望各位护士能够严格遵守工作流程，为患者的健康保驾护航。
病房护理工作流程
病房护理工作流程病房护理工作流程一般新入院病人接诊流程包括以下步骤：1.办公护士接到入院通知后，要合理安排床位，准备床单位，并根据病情需要酌情准备吸氧、吸痰设备、心电监护仪等。
2.办公护士要主动热情地迎接患者，然后责任护士进行自我介绍，称体重并协助病人取舒适体位休息。
3.在安排好床位后，通知责任护士准备接诊。
4.管床医生要采集病史，下达医嘱，而工人则要送水瓶、打开水，必要时备痰盂。
5.入院宣教是指责任护士介绍病房环境设施、入院须知一般情况、生理状况、心理状况、社会状况等。
6.入院评估包括建立病人信息标识，如床头卡、腕卡、等级护理卡、饮食卡、药物过敏卡、防跌倒标识等，同时要准备执行医嘱，做好检查、用药指导，通知营养科订餐，以及进行饮食护理。
危重病人入院接诊流程危重病人入院接诊流程包括以下步骤：1.接到入院通知后，要备好暂空床，准备吸氧、吸痰设备、心电监护仪等，保证性能完好。
2.病人到达后，要安全转到暂空床，注意保暖及保护隐私，然后连接监护仪各导联，测量生命体征，固定个管道并确保通常，评估病人病情及生命体征。
3.在早期救治阶段，要保持呼吸通道畅通，吸氧、吸痰，并及时准备执行医嘱，口头医嘱护士复述一遍，抢救结束后，督促医师立即补记医嘱床头卡、腕带、等级护理卡、饮食卡、药物过敏卡等。
4.入院评估、病情稳定后进行入院宣教、健康教育，同时要准备客观及时记录，书写病历。
病房交接班流程病房交接班流程包括以下步骤：1.交班护士要提前20分钟做好准备，包括书写交班报告，检查本班工作完成情况，整理危重病人床单元、护士站、治疗室、处置室，以及做好用物准备。
2.接班护士要提前15分钟准备接班，包括衣帽整齐，着装规范，清点贵重物品、精神麻醉药品、贵重仪器、急救药品及器械的数量等，并签名。
3.护士站交班时，交班形式可以是书面及口头交班，重点交接内容包括病人总数、出入院、转科、病危、病重、分娩、手术、死亡人数，重点病人的重点病情、主要治疗护理措施及效果、病人的心理状态，以及其他需要特殊交代的情况。
创伤规范接诊流程五个步骤
创伤规范接诊流程五个步骤下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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快速评估患者的意识、呼吸和循环状况。
口腔护士接诊流程及沟通技巧
引领患者-引领患者入诊室
第六步，护士给患者佩 戴有色护目镜，告知患 者避免诊疗过程灯光刺 眼
引领患者-引领患者入诊室
（1）、确认无误后，护士应说：“不好意 思,让您久等了，您这边请”！无论患者是否 等了很久，都必须使用以上礼貌用语。
（2）、请患者时，手臂伸直，手掌展开， 五指并拢伸直，做出请的动作，并保持1-3秒。
（3）、待患者站立后，护士在患者的左前 方引领患者去诊室；引领时与患者保持1米左 右的距离，并不时微微回头，确认患者是否 跟上。
5、护士戴口罩，手套，当患者面 打开器械盘及准备治疗所需用物，打 开消毒及灭菌物品前告知患者物品是 一人一用一消毒灭菌/一次性用物。
6、如果患者拍摄过X片，应在医生 来之前打开片子。待一切准备就绪， 如医生还未到，护士应去通知医生； 出去前应对患者说：“X女士，您稍等， 我去通知医生”。
引领患者-患者牙椅入座
引领患者-问好
鞠躬：护士手持病历走至患者跟前约一米处，向 患者行15°鞠躬礼；
自我介绍问好：面带微笑向患者问好“您好，我 是，请问您是XXX先生，女士”等；根据患者的 性别，年龄给予适当称谓；如患者正在与旁人交 谈，应说“不好意思，打扰了”，引起患者注意 后再与患者确认身份；如果患者正在打电话，等 挂完电话后再向患者问好;如果患者有水杯或行李 较多时，帮助患者把水杯或行李带进诊室。
没有人给你第二次机会去塑造你的 第一印象！
你会微笑吗？
第一印象
门诊/科室： 就诊环境舒适+ 设计大方+设备齐全 +物品摆放整齐
新入院患者接诊制度
新入院患者接诊制度1. 背景与目的本医院新入院患者接诊制度旨在规范新入院患者的接诊流程，保障患者的权益和安全，提高医院的服务质量和效率。
通过合理的组织和布置，确保患者在入院前接受全面的评估和准备，并有效地供应必需的医疗和护理服务。
2. 适用范围本制度适用于本医院全部新入院患者的接诊工作，包含急诊入院、择期手术入院、转院入院等。
3. 流程及要求3.1 接诊前准备3.1.1 值班护士或医生应熟识新入院患者的相关情况，包含病情、家庭情形、病史等，并向接诊医生供应必需的信息。
3.1.2 接诊医生应提前做好准备工作，包含查阅相关病历、准备必需的器械和药物等。
3.1.3 接诊前，接诊医生应与护士共同确认患者的身份、床位布置等信息，并做好相关记录。
3.2 接诊流程3.2.1 接诊医生应亲自到接诊区接待患者，依据患者的病情和需求，决议是否需要其他专科医生的参加。
3.2.2 接诊医生应与患者及其家属进行面对面沟通，耐性询问患者的症状、病史，并记录相关信息。
3.2.3 接诊医生应对患者进行初步的体格检查和必需的试验室检查，以便确定诊断和订立治疗方案。
3.2.4 接诊医生应告知患者及其家属入院的原因、治疗方案和估计的住院时间，并解答相关问题。
3.2.5 接诊医生应与护士协商确定适当的床位布置，并告知护士患者的特殊需求（如特殊饮食、护理要求等）。
3.3 接诊后工作3.3.1 接诊医生应及时将接诊信息记录在患者的病历中，并通知相关科室。
3.3.2 接诊医生应向患者开具相应的医嘱，包含药物处方、治疗计划、饮食要求等，并核对患者的个人信息。
3.3.3 接诊医生应与护士交接工作，包含患者的病情、治疗计划、特殊要求等，并确认相关事项已转实现护士长。
3.3.4 接诊医生应定期与患者进行沟通，了解其病情和治疗效果，及时调整治疗方案和医嘱。
3.3.5 接诊医生应负责对患者的治疗效果进行评估和跟踪，及时与患者及其家属沟通并解答问题。
4. 监督与评估4.1 医务部门应定期对新入院患者接诊制度的执行情况进行监督和检查，发现问题及时提出整改措施。
治疗护士的工作流程
治疗护士的工作流程
一、患者接诊。
治疗护士在接诊患者时，需要做好患者的基本信息记录，包括
姓名、年龄、性别、病史等。
同时，还需要对患者进行初步的身体
检查，了解患者的病情和主诉，为后续的治疗工作做好准备。
二、治疗方案制定。
在了解患者的病情后，治疗护士需要与医生一起制定治疗方案。
根据患者的具体情况，确定治疗的具体方法和药物使用，确保治疗
的科学性和有效性。
三、治疗操作。
治疗护士需要根据医生的嘱咐，为患者进行相应的治疗操作，
包括输液、换药、照顾伤口等。
在操作过程中，需要严格遵守操作
规程，确保患者的安全和舒适。
四、观察病情。
治疗护士在治疗过程中需要密切观察患者的病情变化，及时发现异常情况并及时报告医生。
在治疗过程中，需要不断调整治疗方案，确保患者得到最佳的治疗效果。
五、护理教育。
治疗护士需要对患者及其家属进行护理教育，包括疾病的相关知识、日常护理技巧等。
通过教育，帮助患者更好地理解疾病，提高对疾病的认识，增强治疗的信心。
六、记录和总结。
在治疗工作完成后，治疗护士需要对患者的治疗过程进行详细记录，包括治疗方案、操作过程、病情观察等。
同时，还需要对治疗效果进行总结和分析，为下一次治疗工作提供参考。
以上就是治疗护士的工作流程，每个环节都需要治疗护士严格遵守操作规程，保证治疗工作的科学性和有效性。
治疗护士的工作不仅需要专业的技能，还需要细心、耐心和责任心，为患者提供全方位的护理服务。
希望每一位治疗护士都能够不断提升自己的专业水平，为患者的健康贡献自己的力量。
护理急诊入院流程
护理急诊入院流程
急诊科电话通知病区。
病区准备床单位及用物：根据病情安排抢救床位，准备好抢救用物，如氧气、中心吸引器、心电监护、抢救车等，不能翻身的患者酌情备气垫床。
支助服务部人员护送患者至病区：危重抢救患者由医生护士陪同，护送途中保持输液通畅，注意保暖，保护患者安全。
责任护士迎接新患者：迅速将患者安置妥当，必要时安置在重症监护病房，密切观察患者生命体征及病情变化，注意皮肤情况、输液、引流等情况，填写急诊科《入院、转科交接班本》，与护送人员做好交接班。
通知医生看患者，配合医生进行救治。
采取治疗、抢救措施：根据病情需要，测量生命体征，可采取护理措施（如吸氧、建立静脉通道、上心电监护等），根据医嘱用药及采取各项治疗措施。
填写有关表格。
为患者、家属行入院介绍。
护理体检、填写护理文书。
通知配餐员及助理护士。
护理接诊流程
一、平诊病人入院护理服务1、一站式服务中心护送病人至病区一站式服务中心人员协助病人拿物品。
2、首问（接诊）护士迎接病人实行首问（接诊）负责制，一站式服务中心人员问到谁，就由该护士热情接待病人，并将病人送交给接诊护士。
（首问护士：“您好！请随我来”）3、接诊护士接待病人护士应热情、亲切地迎上去：“您好！请让我看一下您的住院通知书（详细查看科室及收治床位），您住在我们XXX科XX床，请跟我一起到病房去（酌情协助拿行李物品）。
并协助放好物品。
4、协助病人坐床边椅休息请您先坐下休息一会儿。
5、准备床单位及用物放下护栏和餐桌板，将备用床单位及用物。
6、入院介绍经管护士：“我叫XXX，是负责您护理工作的负责护士，请将您的入院病历资料给我，您的交费收据请保管好，不要丢失。
现在给您做入院介绍：我先带您熟悉一下病房环境好吗？”为病人介绍：床单位、病区环境；探视、作息、陪伴制度，热水开放时间；管床医生、护士长；消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。
7、测量生命体征、体重“我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。
您的主管医生马上就来看您，请您稍事休息。
”8、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡，将测得的生命体征数值填写在体温单上。
9、通知医生看病人责任护士：“XXX医生（教授），X床来了一位患XXX 疾病的新病人（简单汇报病情），请您看病人。
”10、护理体检、填写护理文书评估病人，行卫生处置，落实“三短六洁-、指趾甲、胡须短，头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”，协助病人更换患者服。
11、通知配餐员及护工根据病情需要订餐，及时送开水至病房。
12、反馈责任护士应对病人说：“您好！现在您对病区的环境制度有一些了解了吧！如果还有什么不清楚的地方，或需要我们帮助的地方，请随时与我们（下图）。
倡导用语：您好！请让我送您到XXX科倡导用语：您好！请随我来↓→倡导用语：您好！请让我看一下您的住院证。
您住在我们XXX科XX床，请跟我一起到病房去倡导用语：您好！我们正在为您准备床位，请您先坐下休息一会儿，请将您的入院病历资料给我，您的交费收据请保管号，不要丢失倡导用语：您好！我已经为您准备好了床位，您先休息一会儿，我马上为您做入院介绍倡导用语：您好！我是您的责任护士XXX，在您住院期间，您有什么需要可以随时与我们联系。
门诊护士日常工作流程规范与标准操作指南
门诊护士日常工作流程规范与标准操作指南一、患者接待和登记门诊护士在接待患者时，应保持友好和专业的态度。
具体操作如下：1. 欢迎患者：微笑并问候患者，引导患者前往接诊区域。
2. 身份核实：核实患者身份信息，确认就诊目的。
3. 登记信息：在电子病历系统中录入患者基本信息，并提醒患者完成后续支付等手续。
二、病历查阅和复印门诊护士的病历查阅和复印工作是确保医生能够准确了解患者病情的重要一环。
1. 文件存储：将患者的病历档案妥善存放，确保机密性和安全性。
2. 病历查阅：按照医生要求，及时查阅患者病历，并准备好病历复印所需材料。
3. 病历复印：有效运用复印机设备进行病历复印，确保文件的清晰和完整。
三、医生协助与辅助门诊护士在医生工作中发挥重要的协助和辅助作用，确保医生能够高效准确地完成诊断和治疗工作。
1. 医疗器械准备：根据医生的工作需求，准备好所需的器械和设备。
2. 患者就诊准备：为医生准备好患者所需要的检查工具、药物等。
3. 医生指示执行：根据医生的指示执行护理操作或辅助检查。
四、病房清洁与消毒门诊护士要确保门诊区域和病房的环境干净整洁，以防止交叉感染的发生。
1. 定期清扫：定期对门诊区域进行清扫，包括地面、桌面、沙发等，确保无尘、无污染。
2. 消毒操作：根据要求对门诊工作区域进行定期消毒，确保环境卫生。
3. 废弃物处理：将废弃物分类投放，并及时处理。
五、药品管理门诊护士在药品管理方面要严格遵守规范和标准操作指南，确保患者用药的安全和有效性。
1. 药物存储：按照要求将药品存放在干燥、通风、阴凉的地方，避免阳光直射。
2. 药品检查：定期对药品进行检查，确保药品库存充足、有效期合理。
3. 药品发放：根据医生的处方，正确发放药品，包括药物名称、剂量等的确认。
六、护理操作门诊护士在日常工作中会进行一些常规的护理操作，确保患者的安全和舒适。
1. 注射操作：准确无菌地执行注射操作，包括药物的提取、注射部位的消毒等。
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一、平诊病人入院护理服务1、一站式服务中心护送病人至病区一站式服务中心人员协助病人拿物品。
2、首问（接诊）护士迎接病人实行首问（接诊）负责制，一站式服务中心人员问到谁，就由该护士热情接待病人，并将病人送交给接诊护士。
（首问护士：“您好！请随我来”）3、接诊护士接待病人护士应热情、亲切地迎上去：“您好！请让我看一下您的住院通知书（详细查看科室及收治床位），您住在我们XXX科XX床，请跟我一起到病房去（酌情协助拿行李物品）。
并协助放好物品。
4、协助病人坐床边椅休息请您先坐下休息一会儿。
5、准备床单位及用物放下护栏和餐桌板，将备用床单位及用物。
6、入院介绍经管护士：“我叫XXX，是负责您护理工作的负责护士，请将您的入院病历资料给我，您的交费收据请保管好，不要丢失。
现在给您做入院介绍：我先带您熟悉一下病房环境好吗？”为病人介绍：床单位、病区环境；探视、作息、陪伴制度，热水开放时间；管床医生、护士长；消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。
7、测量生命体征、体重“我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。
您的主管医生马上就来看您，请您稍事休息。
”8、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡，将测得的生命体征数值填写在体温单上。
9、通知医生看病人责任护士：“XXX医生（教授），X床来了一位患XXX疾病的新病人（简单汇报病情），请您看病人。
”10、护理体检、填写护理文书评估病人，行卫生处置，落实“三短六洁-、指趾甲、胡须短，头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”，协助病人更换患者服。
11、通知配餐员及护工根据病情需要订餐，及时送开水至病房。
12、反馈责任护士应对病人说：“您好！现在您对病区的环境制度有一些了解了吧！如果还有什么不清楚的地方，或需要我们帮助的地方，请随时与我们联系；请您先。
→倡导用语：您好！请让我送您到XXX科→倡导用语：您好！请随我来→倡导用语：您好！请让我看一下您的住院证。
您住在我们XXX科XX床，请跟我一起到病房去→倡导用语：您好！我们正在为您准备床位，请您先坐下休息一会儿，请将您的入院病历资料给我，您的交费收据请保管号，不要丢失→倡导用语：您好！我已经为您准备好了床位，您先休息一会儿，我马上为您做入院介绍→倡导用语：您好！我是您的责任护士XXX，在您住院期间，您有什么需要可以随时与我们联系。
我先带您熟悉一下病房环境好吗？请让我给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重↓→倡导用语：您好！您的管床医生是XXX，他待会儿为您做体格检查。
请您稍事休息→倡导用语：XXX医生（教授），XX床来了一位患XX疾病的新病人，请您看病人。
→倡导用语：您好！这里是XXX病区，XX 床来了一位患XXX疾病的新病人，请您协助订餐；请送开水到病房→倡导用语：您好！现在您对病区的环境制度有一些了解吧！如果还有什么不清楚的地方，或需要我们帮助的地方，请随时与我们联系；请您先安心休息，我会随时来看您的。
二、急诊病人入院护理服务1、急诊科电话通知病区急诊科护士：“您好！有一位XXX病的病人马上要收入您的病房，请做好准备（根据病情提醒准备吸氧、吸引器等急救设备）。
”2、病区准备床单位及用物接到电话后，护士应根据病情安排抢救床位，准备好抢救用物（如氧气、中心吸引器、心电监护仪、抢救车等，不能翻身的病人酌情备气垫床）。
3、一站式中心护送病人至病区危重抢救病人由医生护士陪同，护送途中保持输液通畅，注意保暖，保护病人安全。
4、接诊护士迎接新病人迅速将病人安置妥当（必要时安置在重症监护病房），密切观察病人生命体征及病情变化，注意皮肤情况、输液、引流等情况。
5、通知医生查看病人配合医生进行救治。
6、采取治疗、抢救措施根据病情需要，测量生命体征，可采取护理措施（如吸氧、建立静脉通道、上心电监护仪等），根据医嘱用药及采取各项治疗措施。
7、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡，将测得的生命体征数填写于体温单上。
8、为病人及家属行入院介绍护士应对家属说：“您好，我叫XX ,经过我们的抢救处理，现在病人的情况暂时稳定，我来给您做入院介绍。
病人暂时由其他护士照看，您先熟悉一下病房环境好吗？”（为病人/家属作床单位、病区环境、探视、作息、陪伴制度、订餐、热水开放时间，管床医生、责任护士、护士长，消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关介绍）9、护理体检、填写护理文书行卫生处置，落实三短六洁，协助病人更换患服。
评估病人，家属协助提供资料，完成护理病历的书写。
10、通知配餐员及护工根据病情需要订餐，及时送开水至病房。
11、反馈护士应对家属说：“您好！经过抢救治疗，病人病情现在相对稳定，请您不要担心。
”如病情危重，正在抢救之中，应告知家属：“病人病情较重，医生和护士正在尽力抢救，请您先休息，有情况我们随时通知您”。
“刚才为您做的介绍还有什么不清楚的吗？如果有需要我们帮助的地方，请随时与我们联系，我们会随时来看病人的”（下→倡导用语：您好！这里是急诊科，有一位患XX病的患者马上要收入您的科室，请做好准备。
→倡导用语：您好!这里是XX病房，我们会以最佳的治疗和护理为病人服务。
→倡导用语：XX医生（教授）XX床来了一位患XX疾病的新病人，请您看病人。
→倡导用语：您好！我是XXX医生，别紧张。
我们会尽力帮助您的，希望您能配合。
→倡导用语：您好！我是XXX护士，经过我们的抢救，病人现在的状况暂时稳定，我来给您做入院介绍。
病人暂时由其他护士照看，不要担心，您先熟悉一下病房环境好吗.→倡导用语：您好！这里是XXX病区，XX 床来了一位患XX疾病的新病人，请您协助订餐；请送开水到病房。
→倡导用语：您好！经过抢救治疗，病人病情现在相对稳定，请您不要担心（如病情危重，告知家属；我们正在尽全力抢救，有情况我们随时告知您）。
刚才为您介绍还有什么不清楚的吗？如果有需要我们帮助的地方，请随时与我们联系，我们会随时来看您的。
三、转科护理服务（一）、一般病人转科服务1、处理医嘱处理相关的医嘱信息，结账，通知责任护士。
2、电话通知病人转至某科室接诊护士：“您好！我是XX科室，有一位XX病的病人准备转到你科，请准备好床位。
”告知接收科室病人的病情、所需医疗设备及转出时间，以便做好准备。
3、通知病人及家属责任护士：“XX，您好！根据病情需要，您现在需要转到XX 科室治疗，请您准备一下，我们将送您到所转病房。
”耐心做好病人及家属的解释工作。
4、准备转科根据病情准备转运途中所需用物，检查输液、引流等管道是否通畅，请点药物，协助病人或家属清理物品。
5、转科通知电梯工，责任护士或支助人员搀扶病人或将病人转移至转运床上，妥善固定各管道，随身携带病人的药物、生活用品、护理和医疗病历及转科病人交接班本，护送病人至接收科室，协助将病人转移至病床上。
6、床旁交接班认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤及其他情况，双方确认后转科交接班本上签名。
→倡导用语：您好！我是XXX科，有一位XX病的病人准备转到你科，请准备好床位。
→倡导用语：您好！根据病情需要，您需要转到XXX科室治疗，请您准备一下，我们将送您到所转的病房。
→倡导用语：您好！这里是XXX科室转来的患XXX疾病的病人，入院第XX天，目前病情……↓倡导用语：您好！我们已经将您所有的信息及住院资料转交给所转入的XXX科室，他们会为您提供优质的服务。
祝您早日康复！再见！（上图）一般病人转科流程图（二）危重病人转科服务1、处理医嘱处理相关的医嘱信息，结账，通知接诊护士。
2、电话通知病人转至某科室接诊护士：“您好！我是XX科室，有一位XX的病人准别转到你科，请准备好床位。
”告知接收科室病人的病情、所需医疗设备及转出时间，以便做好准备。
3、通知病人及家属责任护士：“XX，您好！根据病情需要，您需要转到XX科室治疗，这样有利于您的康复，我们将送您到所转的病房。
”耐心做好病人及家属的解释工作。
4、准备转科根据病情准备转运途中氧气枕、呼吸气囊，吸尽气道内分泌物，检查输液、输血、引流等管道是否通畅，测量生命体征并记录在护理记录单上，请点药物，协助家属清理物品。
5、转科通知电梯工，责任护士和医生一起将病人转至转运床上，妥善固定各管道，携带病人的药物、护理和医疗病历及转科病人交接班本，医生、护士一起将病人转运至接收科室，并协助将病人转移至病床上。
6、床旁交接班认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤、引流及其他情况。
双方确认后在转科交班本上签名。
→倡导用语：您好！我是XXX科，有一位XX病的病人准备转到你科，请准备好床位。
→倡导用语：您好！根据病情需要，您需要转到XXX科室治疗，这样有利于您的康复，我们将送您到所转的病房。
→倡导用语：您好！这里是XXX科室转来的患XXX疾病的病人，入院第XX天，目前病情……→倡导用语：您好！我们已经将您所有的信XXX 科室，他们会（上图）危重病人转科流程图（三）、接待危重转科病人服务1、接到电话 了解病情、年龄、所需抢救药瓶及物品。
2、准备床单位及用物 根据病情准备床单位及用物，将备用床改为麻醉床，准备呼吸囊、吸痰及吸氧物品、微量注射泵，将呼吸机、监护仪调节为备用状态，做好输液、输血准备，必要时准备除颤器，准备好护理记录单。
3、通知医生 准备迎接病人。
4、迎接转科病人 护士热情地迎接：“您好！是XX 科转来的病人吧，我们已经准备好XX 床，请这边来。
”（协助接输液瓶、护理囊或其他急救物品，带领转科病人的医护人员来到床边。
与医生及其他科室医护人员一起将病人转移至病床上）5、床旁交接班 医生、护士一起交接班。
先交接呼吸机使用情况，观察胸廓起伏；再交接心电监护情况，连接血氧饱和度监测仪、心电监护导联线、血压袖带及体温探头，观察生命体征；观察全身皮肤、切口及各种引流管道情况；交接携带药物及医疗和护理病历；向交班者了解病人的心理及其他情况，双方确认后在转科交接班本上签名。
6、执行医嘱 迅速执行医嘱，保证及时用药。
抢救时执行口头医嘱应复述两遍，确认无误后再执行。
7、病人处置 根据病情吸痰、四肢保护性约束，神志清楚的病人行环境介绍及心理护理。
8、填写有关表格 填写病人一览卡，做好护理记录。
9、观察病情变化 严密观察病情变化，及时将病情变化告知医生。
10、接待家属 做好家属的安慰、解释和心理护理，无陪护的重症病房应及时告知倡导用语：您好！我是XXX 科，请讲……好→倡导用语：XXX 医生（教授），XX 床将来一位患XXX 疾病的新病人，请您准备看病人。
→倡导用语：您好！您是XXX科转来的病人吧，我们已经准备好XX床，请跟我来。
→倡导用语：您好！我是您的责任护士XXX，这位是您的管床医生XXX，别紧张。
我们会尽力帮助您的，希望您能配合。
→倡导用语：您好！您是转入病人XX的家属吧，病人现在病情现对稳定，请您不要担心（如病情危重，告知家属我们会尽力救治，有的情况我们随时告知您）。