护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论
护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论
护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论1.在翻开无菌包之前，应该检查是否有破损、潮湿，以及消毒指示胶带是否变色和有效期是否过期。
2.翻开包后的干镊子罐和持物钳应该每4小时更换一次。
已翻开的溶液有效使用时间为24小时，无菌盘有效期为4小时。
3.测量腋温的测量时间为5-10分钟，测量口温的时间为3分钟，测量肛温的时间也为3分钟。
4.测量血压时，需要协助患者采取舒适的卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏在同一水平。
5.尿潴留患者一次导出尿量不应超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿。
6.使用简易呼吸器时，氧流量应该调节至8-10升/分，每次送气400-600毫升，频率10-12次/分。
7.心外按压时，按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米；按压时间应为放松时间的1:1，按压频率为100次/分；胸外按压和人工呼吸的比例应为30:2.二、选择题(每题1分，共20分)1.关于洗手的指征，表达错误的选项是：(E)A。
无菌操作前后。
B。
直接接触患者前。
C。
直接接触患者后。
D。
穿脱隔离衣前后。
E。
处理污染物品前。
2.无菌持物钳的使用错误的选项是：(B)A。
不能夹取未灭菌的物品。
B。
取远处物品时，应该速去速回(连同一起搬移到物品旁使用)。
C。
使用无菌钳时不能低于腰部。
D。
标明翻开日期及时间。
E。
不能夹取油纱布。
3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是：(A)A。
脉搏短绌。
B。
间歇脉。
C。
洪脉。
D。
奇脉。
E。
速脉。
4.戴手套时的操作哪项不妥：(D)A。
未戴手套的手不可触及手套的外面。
B。
戴手套的手不可触及未戴手套的手。
C。
戴手套的手不可触及另一只手套的里面。
D。
戴手套后如发现有破洞，应立即再戴一只手套。
E。
脱手套时，应翻转脱下。
5.取用无菌溶液时最先检查的是：(A)A。
名称。
B。
是否变质。
C。
有效期。
D。
是否浑浊。
E。
瓶盖有无松动。
6.使用无菌时，哪种做法不妥：(D)A。
护理技能大赛理论基护试题及答案
护理技能大赛理论■基护一、选择题1.患者，男性，60岁，因肺癌晚期疼痛难忍，护士对其采取护理不妥的是（）［单选题］*A、密切观察疼痛的性质、部位、持续时间B、帮助患者选择有效的止痛方法C、可以选择合适的镇痛药D、防止麻醉药成瘾，应帮助患者尽可能忍受疼痛VE、按WHO建议应用三阶梯疗法控制疼痛2 .患者，男性，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。
近日舐尾部皮肤发红有水泡，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。
患者出现局部症状的主要原因是（）［单选题］*A、局部受压过久√B、营养缺乏C、缺少活动D、精神紧张E、心肌缺血3 .患者，女性，32岁，误服敌百虫后需立即洗胃,不能选用的洗胃液是（）［单选题］*A、碳酸氢钠√B、高铳酸钾C、1%生理盐水D、温开水E、清水4 .患者，女性，40岁，流行性感冒，发热39.5℃,遵医嘱口服扑热息痛，正确的用药指导是（）［单选题］*A、保暖B、多饮水VC、药物研碎服用D、加强体育锻炼E、睡前服药5 .患者，男性，49岁，腹泻，医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠，不正确的操作是（）［单选题］*A、嘱患者先排尿、排便B、安置左侧卧位C、插入肛管15~20cmD、选择20号以下肛管E、保留灌肠溶液30分钟√6 .患者，女性，50岁，因急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗，用药9日，出现发热、关节肿痛全身淋巴结肿大、腹痛。
应考虑为（）［单选题］*A、消化系统过敏反应B、皮肤过敏反应C、血清样反应√D、合并流行14感冒E、注射部位感染致全身反应7 .患者，男性，36岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。
面色苍白、四肢厥冷、血压65/4OmmHg、脉搏150次/分，急需输血。
输血过程中错误的护理措施是（）［单选题］*A、认真听取患者的主诉8 、输血开始15分钟内，速度宜慢9 、输入2袋以上血液时，2袋血之间需输入少量生理盐水D、输入血液内不得随意加入药液E、输血毕不需再输入生理盐水V8 .患者，男性，32岁，留置PICC,护士小王戴无菌手套为患者换药，不正确的步骤是（）［单选题］*A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对标签上的手套号码和灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手√D、戴上手套的双手置腰部水平以上E、脱手套时，将手套翻转脱下9 .小张，女，静配室护士，今天要为患者配制化疗药物，配制前要做的准备是（）［单选题］*A、洗手、戴口罩、穿隔离衣B、流动水洗手、戴手套、穿隔离衣C、流动水洗手、戴一次性口罩、戴手套、穿隔离衣D、流动水洗手、戴一次性口罩、戴面罩、戴手套、穿防水隔离衣VE、流动水洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护罩10 .患者，女性，38岁，因肺炎入院，根据医嘱进行输液治疗。
50项护理技术操作理论考试试题与答案
50项护理技术操作理论考试试题及答案一、填空题(每空0.5分)1、脉搏短绌的患者，测量脉搏时，应一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。
2、长期观察血压的患者，做到“四定〞：定时间、定部位、定体位、定血压计。
3、为病人进展PICC置管时，选择贵要静脉为最正确穿刺血管。
4、在为病人进展吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒，连续吸痰不得超过3次。
5、患者的压疮分期为：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。
6、无菌区是指经过灭菌处理，而未被污染的区域。
5、采集动脉血，进展血气分析，是判断患者氧合情况。
6、使用留置针的肢体，不输液时，也尽量防止肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
7、为患者实施头部降温，可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。
8、物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。
9、对做皮试的患者，应按规定时间由两名护士观察结果。
10、肌内注射时，应防止刺伤神经和血管，无回血时方可注射。
11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。
12、如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于10毫升的注射器。
13、翻开的无菌溶液有效使用时间是24小时。
14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸，并在3分钟后取出。
15、高血压的标准为成人收缩压到达或超过160mmHg及舒张压到达或超过95mmHg为高血压。
16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。
17、正常人24小时尿量为1000-2000毫升，日夜尿量之比是3：1。
18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。
19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。
20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。
二、单项选择题1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗〔D〕A12小时B4小时C36小时D48小时2、如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少〔C〕A5厘米B8厘米C10厘米D15厘米3、翻转患者时，翻身角度不超过〔D〕A30度B45度C50度D60度4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔〔D〕A40-50厘米B50-60厘米C60-80厘米D60-100厘米5、以下哪项不是光疗的不良反响(A)A维生素缺乏B发热C腹泻D低血钙6、正常胎心率的范围〔C〕A100-140次/分B120-150次/分C120-160次/分D130-160次/分7、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔时间为(B)A2-4分钟B3-5分钟C3-6分钟D6-8分钟8、以下哪项不是影响血氧饱和度结果的因素(B)A休克B体温过高C使用血管活性药物D贫血9、以下哪类病人宜使用轴线翻身法〔D〕A颅骨牵引B脊椎损伤C髋关节术后D以上均是10、给病人洗胃时，每次注入洗胃液〔C〕A300毫升B250-350毫升C300-500毫升D450-500毫升11、以下哪些疾病制止灌肠〔D〕A急腹症B妊娠早期C消化道出血D上列均是12、膀胱冲洗速度一般为〔C〕A40-60滴/分B60-80滴/分C80-100滴/分D100滴/分13、吸痰时压力应调节在〔B〕A100-200厘米水柱B150-200毫米汞柱C100-200毫米汞柱D150-200厘米水柱14、简易呼吸器连接氧气时，将氧流量调节至〔C〕A4-6升/分B6-8升/分C8-10升/分D10-12升/分15、在抽取动脉血气前，如病人饮热水、洗澡、运动，需要休息〔C〕A10分钟B15分钟C30分钟D1小时16、皮下注射胰岛素后，开场进食应在〔B〕A10分钟后B15分钟后C30分钟后D1小时后17、咽拭子采集的部位不包括〔D〕A两腭弓B咽C扁桃体D颊部18、昏迷病人容易发生的合并症〔D〕A吸入性肺炎B结膜炎C口腔炎D以上均是19、动脉穿刺后，应垂直按压穿刺部位〔C〕A5分钟B10分钟C5-10分钟D10分钟以上20、铺好的无菌盘的有效期为〔B〕三、判断题1、手〔未〕受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
2023护理技能大赛理论试题题库及答案
护理技能大赛理论试题一、选择题1.患者，女，36岁。
主诉心悸1个月余，既往无类似病史。
查体:脉率98次/分，心率120次/分。
最可能出现的心脏杂音表现是（）［单选题］*A.心尖部收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第三、四肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音C.胸骨左缘第三肋间可闻及吸气样舒张期杂音D.心尖部舒张期隆隆样杂音不传导√E.以上都不可能2.患者，男，43岁。
踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。
心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波。
最可能发生了（）［单选题］*A.稳定性心绞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死√D.心脏神经官能症E.急性主动脉夹层动脉瘤3.患者，男，30岁。
上腹部夕M为2h,出现面色苍白,脉细弱120次∕min,血压70/50mmHg,意识清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液。
腹部损伤的急救措施不妥的是（）［单选题］*A.首先处理危及生命的损伤B.脱出的肠管应及时还纳VC.置患者于恰当的体位D.及时包扎损伤部位E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血4.患者，女性，45岁，叩诊心界呈梨形，听诊心尖部闻及隆隆样舒张期杂音，伴。
'尖区S1亢进及心尖区震颤。
该患者可能的诊断为（）［单选题］*A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄√D.二尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全5.心包腔内液体的生理作用是（）［单选题］*A.维持心包腔内压力B.润滑作用√C.营养心肌D.免疫作用E.维持心肌张力6.患者，女，35岁，已婚。
主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。
妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。
护士对该患者进行健康指导，下列说法错误的是（）［单选题］* A口服甲硝嘎可有恶心、呕吐等副反应B.甲硝嘤用药期间因禁酒C.局部用药时注意用药连贯性，经期不能停药√D.穿纯棉内裤，经常更换E.外阴不要用月巴皂擦洗7.血清钾增高见于（）［单选题］*A.严重呕吐B.长期腹泻C.使用强利尿剂D.输入大量库存血√E.大量放腹水8.患者，男性，30岁。
护理技能大赛理论试题
护理技能大赛理论试题一、基础知识题1. 护理伦理的基本原则包括哪些？答案：护理伦理的基本原则主要包括尊重人的尊严和价值、以病人为中心、做到公正、保持职业诚信和保密原则。
2. 护理操作中，无菌技术的重要性体现在哪些方面？答案：无菌技术的重要性体现在防止医院感染、保障患者安全、提高护理质量以及维护医疗机构的专业形象。
3. 请简述护理人员在临床工作中应如何处理医疗废弃物。
答案：护理人员应按照医院的医疗废弃物处理规定，对废弃物进行分类收集、标识、储存，并确保其安全转运至指定的处理场所，同时做好个人防护，防止交叉感染。
4. 护理记录的主要内容有哪些？答案：护理记录的主要内容包括患者的基本信息、生命体征、护理评估、护理计划、实施的护理措施、患者的反应和效果评价以及必要的医嘱执行情况。
5. 简述护理人员在病人隐私保护方面的责任。
答案：护理人员应尊重和保护病人的隐私权，不泄露病人的个人信息和病情，不在不适当的场合讨论病人情况，确保病人在接受护理服务时的尊严和隐私得到充分保障。
二、临床护理技能题1. 请描述如何正确测量和记录体温。
答案：首先选择合适的体温计并确保其消毒干净，然后根据患者年龄和病情选择合适的测量部位，如口腔、腋下或直肠。
测量前告知患者操作步骤，测量时确保体温计的正确放置，并在规定时间后读取并记录体温数值。
2. 阐述如何进行心肺复苏的基本步骤。
答案：心肺复苏包括评估现场安全、判断意识、呼叫急救、开放气道、检查呼吸、进行胸外按压和人工呼吸等步骤。
具体操作时，应按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，直到专业医疗人员到达或患者恢复正常呼吸。
3. 描述如何为卧床病人更换床单。
答案：首先准备干净的床单和必要的更换工具，然后协助病人侧卧并用枕头支撑，小心地移除并更换床单，确保床单平整、无褶皱，并帮助病人舒适地躺回床上，调整好被子和枕头。
4. 阐述如何进行静脉输液的操作流程。
答案：静脉输液前应核对医嘱、药物和病人信息，准备好输液器具和药物，选择适当的静脉进行穿刺，确保穿刺成功后固定好针头，调节输液速度，并在输液过程中密切观察病人的反应和输液情况，及时处理异常情况。
护理技能大赛理论考题
护理技能大赛理论考题Quality is the life of an enterprise. December 2, 2022皮下注射1、皮下注射目的1小剂量药液注入皮下组织,用于不宜口服且比肌内注射吸收慢的药物,如胰岛素、肝素; 2用于预防接种、手术前用药及局部麻醉;2、皮下注射常用注射部位：上臂三角肌下缘、两侧腹壁、大腿前侧3、皮下注射部位的消毒范围：5×5cm24、皮下注射时针尖与皮肤的夹角度数：30°~40°5、进针深度：为针梗的1/2~2/36、两快一慢：进真快、拔针快、推药慢肌内注射1、目的：将药液注入肌肉,用于不宜口服或静脉注射的药物,且要求比皮下注射发挥药效更快;2、臀大肌肌内注射定位法：1十字法：臀裂顶点水平画线、髂嵴最高点作垂线,将臀部分为四个象限,外上象限避开内角为注射区;2连线法：从髂前上棘至尾骨作一连线,其外上1/3处为注射区;3、臀中肌、臀小肌肌内注射定位法：以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,髂嵴、食指、中指之间构成的三角区为注射区;4、肌内注射时针尖与皮肤的夹角度数：90°5、进针深度：露出针梗~1cm6、注射部位若出现硬结怎么办：可使用热毛巾予以热敷,或用马铃薯片湿敷;7、部位选择：1避免在有硬结、炎症、皮肤受损和疤痕处进针;2避免损伤神经、骨骼及血管,尤其是坐骨神经;3对于两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,因其臀大肌尚未发育良好;最好选用臀中肌、臀小肌注射、以免损伤坐骨神经;4需长期注射的患者应交替更换注射部位并选用细长针头,指导患者局部按摩和热敷,以防产生硬结;8、若发生断针如何处理：先稳定患者情绪,嘱咐患者原位不动,固定局部组织,尽快用无菌止血钳夹住断端取出,如断端难以找到,应速请外科医生处理;9、若回抽见回血怎么处理：见回血证明刺进血管内,应立刻拔出针头,换针头换注射部位重新注射;切不可将药液注入血管内;10、减轻疼痛的方法：1取舒适体位、放松局部肌肉2注射时注意与患者沟通分散其注意力3药物刺激性较强,吸好药后更换较长较细的针头,且进针要深4待消毒液干后进针,防止消毒液随针头进入组织5采用快速进针法飞针法6Z形注射技术7缓慢、匀速推药并稳固注射器8注射完毕快速拔针青霉素皮试1.青霉素过敏一般发生在何种情况答:青霉素过敏多发生于多次接受青霉素治疗者,偶见初次用药的患者;2.配制青霉素皮试液可以用注射用水吗答：不可以;因后者可使青霉素产生青霉烯酸,不仅局部刺激性强,还易与血浆蛋白结合形成青霉素噻唑蛋白,诱致过敏反应;3.小剂量使用青霉素可以免做青霉素皮试吗答：不可以;因为青霉素过敏多为I型变态反应,药物仅在特异质的人体中起激发信号作用,过敏与否和用量多少无关;4.头孢类与青霉素类有共同的化学结构—β内酰胺环,可呈现部分交叉过敏反应;请问青霉素皮试可否替代头孢类药物的过敏试验答：不可以;头孢类过敏几率明显低于青霉素仅为其25%,青霉素过敏者使用头孢亦仅10%～14%发生过敏,鉴于两者各有其独自的致敏物质,因此不可以青霉素皮试完全替代后者;5.哪些情况需要重新做青霉素皮试答：凡初次用药、停药3天后再用,以及在应用中更换青霉素批号均须按常规做皮试;6.如对皮试结果有怀疑,应该怎么办答：如对皮试结果有怀疑,应在对侧前臂皮内注射生理盐水,以作对照;7.为什么青霉素皮试不宜空腹答：因个别患者于空腹时注射药物,会发生眩晕、恶心等反应,易与过敏反应相混淆;8.若青霉素皮试结果阳性,须在那些材料上作相关标记答:皮试结果阳性者不可使用青霉素,并在体温单、医嘱单、注射单、床头卡、门诊病例、醒目注明,同时将结果告知患者及家属;9.如何判断青霉素皮试过敏答：青霉素过敏在临床上可表现为荨麻疹、哮喘、喉头水肿；严重时可引起窒息、血压下降和过敏性休克;10.若发生青霉素过敏应如何抢救答：1立即停药、协助患者平卧,报告医生,就地抢救2立即皮下注射%的盐酸肾上腺素1ml,小儿剂量酌减;3吸氧;4遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg5静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量6若心脏骤停,立即进行复苏抢救7密切关注病情;11 昏迷的病人能不能做皮试答：不能12 青霉素皮试液的浓度是多少答：500U/ml13 青霉素皮试液配制后,有效期为多久答：24小时普通静脉输液一目的：补充水分及电解质,增加循环血量,供给营养,输入药物治疗疾病;二静脉补钾的原则是什么答：见尿补钾,禁止静脉推注,浓度小于等于%15ml=1.5g 500ml盐水中最多加15ml的氯化钾,滴数为30-40滴每分钟,24小时内补钾总量不超过成人：5g 小儿-0.3gkg三输液时间计算：输液时间 h =液体总量 ml ×静滴系数/每分钟滴数× 60 min;输液速度计算：每分钟滴数=液体总量 ml ×静滴系数/输液时间成人：40-60滴/每分钟儿童或老人：20-40滴/每分钟新生儿：小于10滴/每分钟心肺功能差的：30-40滴/每分钟严重脱水或大出血：60-80滴/每分钟四常见输液反应及措施1 发热：表现：发冷,寒战,发热减慢或停止输液同时告知医生,保存所有药物以送检,对高热进行物理降温或遵医嘱给予药;预防：严格检查药物,严格无菌操作2 循环负荷过重：表现：呼吸困难,胸闷,气促,咳粉红色泡沫痰停止输液并告知医生,端坐位双腿下垂,高流量吸氧6-8l/min,湿化瓶内加入20%-30%的乙醇减低肺泡张力,遵医嘱用强心镇静扩血管等药,必要时四肢轮扎减少回心血量;预防：监测输液过程3 静脉炎：表现：条索状红线,红肿,热痛停止输液并告知医生,抬高患肢,用硫酸镁或95%乙醇湿敷每日2次每次20分钟,超短波治疗每日1次每次15-20分钟,中药治疗每日两次,合并感染遵医嘱用抗生素;预防：严格无菌,防治药物外渗,更换部位4 空气栓塞：表现：胸骨后疼痛,呼吸困难,水泡音停止输液并告知医生,取左侧卧位并保持头低脚高位避免阻塞肺动脉入口,高流量吸氧6-8l/min,有条件时中心静脉导管抽出气体;预防：严格排气,严格巡查五补液原则：先晶后胶,先盐后糖,宁酸勿碱,宁少勿多六止血带：在穿刺点10-15cm处消毒：8×10cm茂菲管内液面达到滴管的1/2-2/3七常用输液部位：1 周围浅静脉常用手背静脉网,肘正中,贵要,头静脉且可采血,下肢静脉小儿足背静脉,成人不主张因易引起血栓性静脉炎2 头皮静脉枕静脉,额静脉,颞浅静脉;耳后静脉适用于小儿3 锁骨下静脉,劲外静脉用于进行中心静脉插管八选择穿刺部位注意事项：1 老年和小儿血管脆性大,所以避开易活动或凸起的部位;2 避开有感染的部位3 避免使用血液透析的端口或瘘管的端口4 及时更换输液部位,并从远心端开始逐渐向近心端;九溶液不滴的常见问题：1 针头滑出血管外2 针头阻塞3 针头斜面紧贴血管4 压力过低5 静脉痉挛静脉输液泵1 输液泵常用于什么情况作用答：常用于需要严格控制输入药液量和药液的情况;如在应用升压药物、抗心律失常药物、婴儿静脉输液和静脉麻痹时;将微量药液精确、均匀、持续地输入基本功能：①保证精确地输液速度和量②有报警安全装置③显示液体的入量、输液速度④减轻护士工作量2 输液泵报警的处理答：1 气泡打完暂停--关输液器开关--开门--排气更换输液瓶--重设--开始2堵塞①输液器开关打开②输液管打折或受压③穿刺的手的位置④血块堵塞清除血块、穿宽袖口的衣服、避免穿刺肢体侧测血压3）电池低电压报警电池电量不足/充电无效：连接电源/更换电池3 病人需要上厕所做检查..........暂停--关输液器开关--开门-- ----重设---开始4 输液泵的保养答:①首次使用或长时间不用而再次使用时,需充电≥12小时②长期不用时,至少每月1次进行充放电③日常保养：一般以清水毛巾擦拭,若被病人体液、血液等污染,可以1：100消佳净湿毛巾擦拭,再以清水毛巾擦拭;吸氧1 如何为病人选择适宜的氧流量答：轻度缺氧,1-2L/min；中度缺氧,2-4 L/min；中度缺氧,4-6 L/min;2 氧疗的绝对适应症是什么答：PaO2<30mmHg、SaO2<60%、患者显着发绀、呼吸极度困难、出现三凹征胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙;3 单鼻导管给氧时鼻导管插入的长度是多少答：患者鼻尖到耳垂长度的三分之二;4 用氧时要做好哪四防答：防震,防火,防热,防油;5 使用、停用、调节流量时应注意什么为什么答：使用氧气时,应先调流量后应用；停用氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关;中途改变流量,先分离导管与湿化瓶连接处,调好流量再接上;以免一旦开关出错,大量氧气进入呼吸道而损伤肺组织;9 肺水肿选用什么湿化液为什么答：20%-30%的乙醇,因其具有降低肺泡内泡沫的表面张力,使肺泡泡沫破裂、消散,改善气体交换,减轻缺氧症状的作用;10 氧气筒内氧气可否用尽答：不可以,压力表至少要保留,以免灰尘进入,再充气时引起爆炸;11 什么叫氧疗副作用答：当氧浓度大于60%、持续时间超过24小时,可能出现如氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥等副作用;12 用氧浓度如何计算答：氧浓度%=21+4X氧流量留置胃管1 在插胃管的过程中病人的体位如何答：一般的病人可为：坐位、半坐卧位、右侧卧位、仰卧头侧位昏迷的病人：去枕平卧位,头后仰2 插管的长度是多少答：成人为45-55cm;小儿为14-18cm;3 当患者出现恶心、呕吐的时候,应当如何处理答:应当暂停片刻,注意插管时的力度及速度,嘱患者作吞咽或深呼吸,以缓解患者的紧张;4 在插管的过程中出现插管不畅时,应当如何处理答：应注意检查胃管是否盘在口腔中;可将胃管拔出少许后再插入;5 当患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀的时候,应当如何处理答：提示胃管误入气管,应立即拔出,休息后重插;同时注意观察患者呼吸音、面色等;6 为昏迷患者插管的注意事项有哪些答：插管前：患者去枕、头后仰;插管中：插入15cm时将病人下颌靠近胸骨柄——加大咽喉部通道的弧度;利于胃管通过会厌部;插管后：确认是否插入胃内,观察患者呼吸,面色等;8 患者在留置胃管的过程中可能出现的问题有哪些答：胃肠方面：不适当的胃排空、恶心或呕吐、胃肠道出血、吸入性肺炎;机械方面：胃管移位滑脱、胃管堵塞、鼻咽敏感溃疡、接触性皮炎;9 留置胃管的适应症和禁忌症有哪些答：适应症：1急性胃扩张;2上消化道穿孔或胃肠道有梗阻;3急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术术前;4昏迷病人或者不能经口进食者;5不能张口的病人,如破伤风患者;6早产儿和病情严重的病人以及拒绝进食的病人;禁忌症：1鼻咽部有癌肿或者急性炎症的病人;2食管静脉曲张、上消化道出血、心力衰竭和重度高血压患者;3吞食腐蚀性药物的患者;9、患者留置胃管后的护理注意事项有哪些答：口腔护理2次/天,换管一般每周一次,硅胶的为每月一次;口腔护理1.昏迷病人口腔护理注意事项答：昏迷患者禁漱口,需用张口器时,应从磨牙处放入,牙关紧闭者不可用暴力使其张口;止血钳夹紧棉球,每次1只,棉球不能过湿,以免液体吸入呼吸道,勿将棉球遗落在口腔内;2.口腔护理一般用什么液体答：2%-3%复方硼砂溶液：生理盐水=1：5常用生理盐水—清洁口腔预防感染；过氧化氢—口腔感染有溃烂；碳酸氢钠—真菌感染；呋喃西林—清洁口腔广谱抗菌；硼砂—抑制细菌3.口腔护理的目的答：保持口腔清洁,防止感染；主要用于禁食、鼻饲、昏迷、术后、口腔疾病;4.口腔护理病人体位答：仰卧头侧位CPR1 心脏骤停最重要的临床表现是答:意识突然丧失及大动脉搏动消失;2 CPR的三个步骤ABC分别代表什么其顺序是答：A即开放气道airway、B即人工呼吸breathing、C即胸外心脏按压circulation;顺序为：C→B→A;3 胸外心脏按压的部位为答：左手掌根部放在按压部位,即胸骨中下1/3交界处,在胸骨中线与两乳头连线的相交处;4 胸外按压的深度答：至少5cm;5.吹气量一般为多少吹气过多、时间过长会怎样答：吹气量约为700-1000ml,吹气过多时间过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐;6.心肺复苏有效的指征答：颈动脉搏动恢复、呼吸恢复、面色转红润;7.何时可考虑停止心肺复苏答：心肺复苏持续30分钟以上,仍无心搏及自主呼吸,现场又无进一步救治和送治条件,可考虑终止复苏；8.什么是黄金8分钟答：医护人员常常把从心脏停止跳动到脑死亡之间的8分钟称为心肺复苏的黄金8分钟;9.心肺复苏最佳时间为答：尽可能在15-30s内进行,在4-6分钟内实施心肺复苏成功率较高四分钟以上开始造成脑损伤,十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害;10. 如患者俯卧或侧卧且有颈椎损伤应如何搬动若为腰椎损伤又如何答：迅速跪在患者身体一侧,一手固定其颈后部,另一手固体其一侧腋部适用于颈椎损伤或髋部适用于胸椎或腰椎损伤,将患者整体翻动,成为仰卧位,即头、颈、肩、腰、髋必须同在一条轴线上,同时转动,避免身体扭曲,以防造成脊柱脊髓损伤;。
护理技能比赛理论试题
护理技能比赛理论试题一、、单项选择题：1、静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？ＡＡ.左侧卧位，头低足高位Ｂ.左侧卧位，头高足低位Ｃ.端坐位Ｄ.右侧卧位，头低足高位Ｅ.半坐卧位2、某病人医嘱需要输血2µ（1µ =200ml），15:00开始输血，前15分钟每分钟20滴（滴系数为20）,病人无不良反应，请问15分钟后控制滴数多少滴，才能在18:00输血完毕？（D ）A. 20-30滴/分 B.30-40滴/分 C. 40-45滴/分D. 45-50滴/分E. 55-60滴/分计算公式：200*2=400 ml 400-15 ml =385 ml 385ml *20滴=7700滴3小时*60分钟=180分钟 180分钟-15分钟=165分钟 7700滴/165分钟=47滴3、静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了：CＡ.上腔静脉入口Ｂ.下腔静脉入口Ｃ.肺动脉入口Ｄ.肺静脉入口Ｅ.主动脉入口4、病人王某，输液1000ml，每分钟50滴（滴系数为15），从上午 10时20分开始，估计何时滴完（C ）A.上午13时B.中午14时20分C.下午3时20分D.下午4时E.下午4时20分5、预防输液反应的主要措施是（） EA. 认真查对B. 严格执行无菌操作C. 控制输液速度D. 严格掌握输液量E.严格控制药液温度6、口对口人工呼吸的方法，下列哪项是错误的（ E ）A．首先必须畅通气道 B．吹气时不要按压胸廓 C．吹气时捏紧病人鼻孔D．胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2 E．按压频率成人8～10次/min7、以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的（ A ）A．下压比向上放松的时间长一倍 B．按压部位在胸骨中下1/3交界处C．按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D．按压频率为100次/minE．按压与放松时，手不能离开胸骨定位点8、判断有无脉搏，下列正确的是（ B ）A．同时触摸双侧颈动脉 B．触摸颈动脉时，不要用力过大C．检查时间不得短于10 s D．不能触摸股动脉E．颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘9、简易人工呼吸器1次可挤压人肺的空气量为（ C ）A. 100～200ml B．300～400ml C. 500～1000mlD. 1200～1500ml E．1800～2000ml10、成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的（ D ）A．病人仰卧背部垫板 B．急救者用手掌根部按压 C. 使胸骨下陷4～5cmD．胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，与患者身体长轴呈70°角E．按压要有节律，每分钟100次二、简答题1、补钾四不宜内容分别是哪些？答：不宜过早—见尿补钾；不宜过浓—不超过0.3%；不宜过快—滴速不超过30滴；不宜过多—总量控制。
护士技能大赛理论考试题库
三基三严护理理论考试试卷一、填空题（每空1分，共20分）1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术。
2、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是骶尾部。
3、静脉输液调节输液速度时，一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。
4、铺好的无菌盘有效期为4小时。
5、除颤器电极板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；”S”代表心底部，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。
徒手打开气道的方法有仰头抬颏法和托颌法。
6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的左侧肢体。
请换算王老师的血压相当于23.94/13.3kPa；如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高20—40mmHg。
7、常见的输液反应有：发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。
8、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。
9、使用干燥无菌持物钳时，白天应每4小时更换一次。
10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自身的目的。
二、选择题（每空1分，共20分）1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用DA 、2小时B 、4小时C 、12小时D 、24小时E、36小时2、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是BA 、40% B、37% C、33% D 、27% E 、25%3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容DA、液体的名称B、浓度和剂量C、生产日期和有效期D、开瓶时间E、液体的质量4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本BA、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力E、检查肝功能5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是DA、呼吸困难、发绀B、胸闷气促、烦躁不安C、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰E、寒战、高热、呼吸困难6、皮内注射的皮肤消毒剂为CA、络合碘B、2%碘酊C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴铵E、2%过氧化氢7、口臭患者应选择的漱口液是BA、1-4％碳酸氢钠溶液B、1-3％过氧化氢溶液C、0.1％醋酸溶液D、2-3％硼酸溶液E、0.02％呋喃西林溶液8、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是BA、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀E、嗅察溶液有无异味9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是AA、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情D、注射局部有无红肿硬结E、目前心理状态与家庭经济状况10、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用DA、2小时B、4小时C、12小时D、24小时E、36小时11、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为BA、<5秒B、<15秒C、<1分钟D、<30秒E、1-2分钟12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是BA、袖带过宽B、袖带过窄C、手臂位置高于心脏D、袖带缠得过紧E、水银不足13、心肺复苏A、B、C中的A是指：BA、胸外心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、止血E、转运患者14、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：BA、肺水肿，停止输液B、空气栓赛，立即左侧卧位B、过敏，皮下注射地塞米松D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂E、低血容量休克，立即补充血容量15、下列那些不是使用输液泵的目的：EA、准确控制输液速度B、使药物速度均匀C、药物用量准确D、使药物安全地进入患者体内发生作用E、补充电解质16、下列注射进针角度错误的是：CA、皮内注射针头与皮肤呈5°角B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角17、影响血压的主要因素为BA、心输出量和大动脉弹性B、心输出量和外周阻力C、外周阻力和大动脉弹性D、外周阻力和心率E、大动脉弹性和心率18、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应BA、嘱患者深呼吸B、立即拔出胃管重插C、嘱患者做吞咽动作D、让患者休息一会再插E、让患者坚持一下19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要BA、15SB、30SC、50SD、1minE、5min20、发生褥疮的最主要原因是AA、局部组织受压过久B、机体营养不良C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤破损E、皮肤受潮湿、摩擦刺激三、是非题（每题1分，共20分。
50项护理操作试题及答案
50项护理操作试题及答案一、选择题1. 护理操作中，以下哪项不是无菌操作的基本原则？A. 保持无菌物品的无菌状态B. 保持操作者手部的清洁C. 随时打开无菌包以检查物品D. 避免接触无菌区域答案：C2. 测量血压时，袖带的正确位置应该是：A. 袖带下缘位于肘窝上方2厘米B. 袖带下缘位于肘窝下方2厘米C. 袖带下缘位于肘窝上方5厘米D. 袖带下缘位于肘窝下方5厘米答案：A3. 以下哪项不是体温测量的正确方法？A. 口温测量前应先清洁口腔B. 腋温测量时，将体温计置于腋下C. 肛温测量时，体温计应插入肛门3-4厘米D. 体温计读数时，应将视线与刻度平行答案：C4. 以下哪项不是静脉注射的正确步骤？A. 选择适当的静脉B. 消毒注射部位C. 快速进针，缓慢注射D. 注射后立即拔针答案：D5. 以下哪项不是护理记录的内容？A. 患者的基本信息B. 患者的病情变化C. 护理操作的过程D. 患者的个人隐私答案：D二、判断题1. 护理操作中，无菌物品一旦打开，即使未使用，也应立即关闭。
（错误）2. 测量血压时，袖带的松紧度应以能插入两指为宜。
（正确）3. 体温测量时，口温测量比腋温测量更准确。
（正确）4. 静脉注射时，注射部位应选择弹性好、无硬结的静脉。
（正确）5. 护理记录中，患者的个人隐私不应被记录。
（错误）三、简答题1. 请简述无菌操作的基本原则。
答案：无菌操作的基本原则包括：保持无菌物品的无菌状态，避免接触无菌区域，保持操作者手部的清洁，使用无菌物品时，应小心打开无菌包，避免污染。
2. 请简述体温测量的三种方式及其适用人群。
答案：体温测量的三种方式包括口温、腋温和肛温。
口温测量适用于成人，但不适合婴幼儿和昏迷患者；腋温测量适用于所有人群，但准确性略低于口温；肛温测量适用于婴幼儿和昏迷患者，准确性最高。
3. 请简述静脉注射的注意事项。
答案：静脉注射的注意事项包括：选择适当的静脉，消毒注射部位，进针时动作要迅速而准确，注射过程中注意观察患者的反应，注射后妥善处理注射器和针头，避免交叉感染。
护理技能竞赛理论考试试题及答案
护理技能竞赛理论考试试题及答案1．患者女性，72岁，因“肺源性心脏病”住院，某日因输液速度过快而引起肺水肿，此种损伤属于（）A．温度性损伤B．压力性损伤C．化学性损伤(正确答案)D．生物性损伤E．机械性损伤2．王护士，在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤，她立即按操作规程进行处理伤口，还应该按照规定检查HIV抗体的时间，除外（）A．当天B．4周C．8周D．6个月E．12个月(正确答案)3．患者女，51岁，因淋巴瘤入院接受化疗。
护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物，在给予口腔护理时首选的溶液是（）A．朵贝尔溶液B．1%～4%的碳酸氢钠溶液(正确答案)C．0.1%的醋酸溶液D．1%到3%的过氧化氢溶液E．生理盐水4．下列关于睡眠需要的描述，正确的是（）A．体力劳动者比脑力劳动者需要的睡眠时间少B．肥胖者对睡眠的需要低于瘦者C．快波睡眠的比例在婴儿期大于儿童期(正确答案)D．随着年龄的增加，总的睡眠时间增加E．随着年龄的增加，首先是慢波睡眠中的第IV期时间的增加5．方女士，45岁，下班后感到心悸，数脉搏发现每隔2个正常搏动后出现1次过早的搏动，此脉搏是（）A．二联律B．三联律(正确答案)C．脉率异常D．间歇脉E．脉搏短绌6．适用于内镜消毒的消毒剂是（）A．过氧乙酸B．环氧乙烷C．戊二醛(正确答案)D．乙醇E．碘伏7．属于影响饮食和营养的社会文化因素的是（）A．蛀牙B．生长发育迟缓C．食物过敏D．活动量E．营养知识(正确答案)8．患者石某，女，38岁，尿毒症，留置导尿24h引流出尿液80ml，该患者的排尿状况为（）A．正常B．无尿(正确答案)C．少尿D．尿潴留E．尿量偏少9．红外线灯热疗过程中不正确的是（）A．使用前清洁局部治疗部位B．一般灯距30～50cmC．照射20～30minD．每10分钟观察治疗效果与反应(正确答案)E．皮肤出现红斑为合适10．患者张某，70岁，因怀疑上消化道出血入院，需做隐血试验，试验期内可进食（）A．绿色蔬菜B．肉类C．肝类食物D．豆制品(正确答案)E．动物血11．张某，在注射青霉素11天后出现发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、腹痛、全身淋巴结肿痛，则该患者出现（）A．皮肤过敏反应B．消化系统过敏反应C．呼吸道过敏反应D．血清病型反应(正确答案)E．变态反应12．患者陈某，女，50岁，外伤后，昏迷伴尿路感染，医嘱尿培养+药敏试验，留取尿标本的方法是（）A．导尿术(正确答案)B．留取中段尿C．嘱患者留晨尿D．收集24h尿E．随机留尿100ml13．患者，陆某，男，阑尾炎切除术后第一天，主诉伤口疼痛。
50项护理操作试题题库
50项护理操作试题题库一、手卫生一、单选题1. 下列那项不是一般洗手的指征(B) A. 无菌操作前后B. 处理清洁或无菌物品之后C. 穿脱隔离衣前后，摘手套后D. 接触不同患者之间 E. 直接接触患者前后2. 一般洗手的目的是(D) A(消灭手部的病原微生物B(消灭手部的细菌、病毒 C(为外科手术前做准备 D(去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌 E(去除手部皮肤污垢、细菌和病毒3. 外科手消毒时不需准备的用物为(E) A. 无菌巾 B. 手消毒剂 C. 海绵 D. 手刷 E. 一次性擦手纸巾4、如果将六步洗手法分为七步，应增加的清洗部位为(B) A、手背 B、手腕 C、前臂上1/3D、前臂上2/3E、前臂后1/35.一般洗手与外科手消毒的相同点为(D) A. 未受体液明显污染时，可用速干手消毒剂消毒双手代替 B. 流动水冲洗双手后用消毒毛巾擦干水分 C. 洗手范围均为双手 D. 认真清洗指甲下的污垢 E(洗手后保持手指朝上6(外科手消毒后双手应保持何种姿势(B) A(手指朝上，将双手交叉相扣举在胸前 B、手指朝上，将双手悬空举在胸前 C、双手掌心相对，平行伸直向前 D、手指朝下，将双手交叉相扣举在胸前 E、手指朝下，将双手悬空举在胸前7. 一般洗手时，手的哪个部分不是易污染部位( C) A.指甲 B.指尖 C.指腹 D.指缝 E.指关节8(下列关于外科手消毒的说法，哪项不正确(D) A. 冲洗双手时，避免水溅湿衣裤B. 注意保证手部皮肤无破损 C. 冲洗范围为双手、前臂和上臂下1/3 D. 用消毒剂按六步洗手法消毒双手、前臂和上臂下1/3后用无菌巾擦干 E. 手部不佩戴戒指、手镯等饰物9(下列那项不属于外科手消毒的目的(C) A. 清除指甲、手、前臂的污物 B. 清除指甲、手、前臂的暂居菌 C. 清除指甲、手、前臂的病原微生物 D. 将长居菌减少到最低程度 E. 抑制微生物的快速再生10. 下列那种情况可不用进行一般洗手(B) A. 处理清洁物品前 B. 处理污染物品前 C. 接触患者体液后 D.接触患者伤口敷料后 E. 接触患者排泄物后二、填空题1(一般手消毒的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。
护理技能大赛理论测试题及答案精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版护理技能大赛理论测试题及答案1-3题共用题干患者，男性，67岁，因慢性阻塞性肺气肿入院。
患者主诉气喘、咳嗽，咳痰，食欲差，不能平卧，查动脉血氧分压72mmHg，二氧化碳分压69mmHg，氧饱和度88%，pH7.36。
1.患者呼吸困难的特点是（）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难(正确答案)C.混合性呼吸困难D.潮式呼吸E.Kussmaul呼吸护士此时给予患者吸氧，应给予的氧流量应为（）A.1-2L/min(正确答案)B.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/minE.5-6L/min恢复期，为改善患者的呼吸状况，护士给予患者进行缩唇腹式呼吸训练错误的是（）A.放松体位，半卧位(正确答案)B.呼气时缩拢嘴唇，同时腹肌收缩，使肺内气体经口徐徐呼出C.经鼻吸气，用口呼气D.吸呼比2：1-3：1E.每日2-3次，每次训练时间为10-15分钟4-5题共用题干患者，女性，22岁，近3天发热，腰痛，伴尿急、尿频、尿痛，尿镜检白细胞增多，达25个/HP。
4.考虑该患者为（）A.急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎(正确答案)C.肾病综合征D.急性肾衰竭E.慢性肾小球肾炎服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水，其主要的目的是（）A.减少对消化道的刺激B.降低药物在体内的血药浓度C.降低药物的毒性D.减轻肝负担E.增加溶解，避免尿少时析出结晶(正确答案)6-7题共用题干患者，男，20岁。
发作性意识丧失2年，每次发作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持续约2分钟。
意识逐渐恢复后，对抽搐全无记忆。
6.首先考虑的诊断是（）A.癔病B.晕厥C.癫痫(正确答案)D.低血糖休克E.短暂性脑缺血发作确诊首选的辅助检查是（）A.腰穿B.脑电图(正确答案)C.经颅多普勒D.颅脑CTE.颅脑MRI8-9题共用题干患者，女性，63 岁。
风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄21年。
5天前受凉后出现咳嗽，咳黄色脓痰，伴发热、心悸、胸闷、气短，上3层楼梯需中间休息12分钟，自服感冒药后未见好转，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。
护理技能竞赛理论卷试题及答案
护理技能竞赛理论卷试题及答案1、病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脉搏60次/分。
在启动EMSS时，以下措施正确的是（）立即呼叫120等待救援立即头偏一侧，清楚口腔异物(正确答案)立即胸外心脏按压叫人抬送医院先联系家人2、一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29 名伤员被送至急诊科，值班护士第一步该做什么（）立即准备外伤固定的器材为休克病人开放静脉通道将病人安置至抢救室分诊分区就诊报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案(正确答案)3、病人女性，28岁，因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊。
该病人到急诊科就诊的流程首先是（）分诊护士简单询问病史进行分诊(正确答案)妇产科就诊急诊内科就诊急诊外科就诊急诊神经科就诊4、病人女性，28岁，因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊。
经监测生命体征，病人HR130次/分，BP70/40mmHg，应立即（）输血送手术室应用急救绿色通道，启动常见急症的应急预案(正确答案)请多科会诊行特检明确诊断5、以下不是护士在灾难反应期的作用是（）救援队内的联系通讯建立伤员接收点检伤分类伤病员安置制订应急反应计划(正确答案)6、关于灾难现场检伤分分类标志的描述，错误的是（）常用红、黄、绿、黑四色标志红色代表危重伤，应在1小时内转送黄色代表中重伤，应在6~12小时没转送(正确答案)绿色代表轻伤，不需要转送黑色代表致命伤，不需要转送7、对Triage Sieve分类法的陈述，错误的是（）分为优先级1、2、3和无优先级分类依据是行走、气道开放、呼吸频率和毛细血管充盈呼吸频率的判断标准是<15次/分或>45次/分(正确答案)毛细血管充盈的判断标准是2秒此法生理参数临界值与START不同8、病人，女性，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，到急诊科就诊。
查体：神志清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。
护理证书护理操作技能考试 选择题 50题
1. 在给病人进行静脉注射时，首先应检查的是什么？A. 注射器是否密封B. 针头是否锋利C. 药物是否过期D. 病人是否对药物过敏2. 进行心肺复苏时，正确的按压深度是多少？A. 2-3厘米B. 4-5厘米C. 5-6厘米D. 至少5厘米3. 病人出现呼吸困难时，应首先采取的措施是什么？A. 立即给予氧气B. 检查呼吸频率C. 通知医生D. 给予呼吸兴奋剂4. 在给病人更换床单时，应避免的动作是什么？A. 快速拉动床单B. 保持病人舒适C. 确保床单平整D. 使用干净的床单5. 病人需要进行口腔护理时，应使用的溶液是？A. 清水B. 生理盐水C. 酒精D. 醋6. 在进行无菌操作时，最重要的步骤是什么？A. 洗手B. 戴口罩C. 使用无菌器械D. 保持环境清洁7. 病人出现高热时，应首先采取的措施是什么？A. 给予退热药B. 测量体温C. 通知医生D. 给予物理降温8. 在进行伤口包扎时，应使用的材料是？A. 干净的纱布B. 塑料布C. 金属片D. 纸巾9. 病人需要进行导尿时，应首先进行的步骤是什么？A. 准备导尿管B. 消毒外阴部C. 通知医生D. 给予镇静剂10. 在进行心电图检查时，应避免的干扰因素是什么？A. 移动电极B. 保持安静C. 使用手机D. 调整呼吸11. 病人出现低血糖症状时，应首先给予的措施是什么？A. 给予葡萄糖B. 测量血糖C. 通知医生D. 给予胰岛素12. 在进行静脉输液时，应定期检查的是什么？A. 输液速度B. 输液瓶是否密封C. 病人是否舒适D. 输液管是否通畅13. 病人需要进行皮肤护理时，应使用的溶液是？A. 清水B. 生理盐水C. 酒精D. 醋14. 在进行气管插管时，应首先进行的步骤是什么？A. 准备插管器械B. 消毒口腔C. 通知医生D. 给予镇静剂15. 病人出现心律失常时，应首先采取的措施是什么？A. 给予抗心律失常药B. 测量心率C. 通知医生D. 给予氧气16. 在进行伤口缝合时，应使用的器械是？A. 缝合针B. 剪刀C. 钳子D. 镊子17. 病人需要进行胃管喂养时，应首先进行的步骤是什么？A. 准备喂养管B. 消毒口腔C. 通知医生D. 给予镇静剂18. 在进行血压测量时，应避免的干扰因素是什么？A. 移动手臂B. 保持安静C. 使用手机D. 调整呼吸19. 病人出现呼吸衰竭时，应首先采取的措施是什么？A. 给予氧气B. 测量呼吸频率C. 通知医生D. 给予呼吸兴奋剂20. 在进行伤口清洗时，应使用的溶液是？A. 清水B. 生理盐水C. 酒精D. 醋21. 病人需要进行膀胱冲洗时，应首先进行的步骤是什么？A. 准备冲洗器械B. 消毒外阴部C. 通知医生D. 给予镇静剂22. 在进行心脏按压时，应避免的错误是什么？A. 按压过浅B. 按压过深C. 按压过快D. 按压过慢23. 病人出现低血压症状时，应首先给予的措施是什么？A. 给予升压药B. 测量血压C. 通知医生D. 给予液体补充24. 在进行静脉采血时，应定期检查的是什么？A. 采血速度B. 采血瓶是否密封C. 病人是否舒适D. 采血管是否通畅25. 病人需要进行皮肤消毒时，应使用的溶液是？A. 清水B. 生理盐水C. 酒精D. 醋26. 在进行气管切开时，应首先进行的步骤是什么？A. 准备切开器械B. 消毒颈部C. 通知医生D. 给予镇静剂27. 病人出现心绞痛时，应首先采取的措施是什么？A. 给予硝酸甘油B. 测量心率C. 通知医生D. 给予氧气28. 在进行伤口拆线时，应使用的器械是？A. 拆线剪B. 剪刀C. 钳子D. 镊子29. 病人需要进行胃肠道减压时，应首先进行的步骤是什么？A. 准备减压管B. 消毒口腔C. 通知医生D. 给予镇静剂30. 在进行体温测量时，应避免的干扰因素是什么？A. 移动体温计B. 保持安静C. 使用手机D. 调整呼吸31. 病人出现呼吸窘迫时，应首先采取的措施是什么？A. 给予氧气B. 测量呼吸频率C. 通知医生D. 给予呼吸兴奋剂32. 在进行伤口换药时，应使用的材料是？A. 干净的纱布B. 塑料布C. 金属片D. 纸巾33. 病人需要进行膀胱造瘘时，应首先进行的步骤是什么？A. 准备造瘘器械B. 消毒外阴部C. 通知医生D. 给予镇静剂34. 在进行心脏监护时，应避免的干扰因素是什么？A. 移动电极B. 保持安静C. 使用手机D. 调整呼吸35. 病人出现低血容量性休克时，应首先给予的措施是什么？A. 给予液体补充B. 测量血压C. 通知医生D. 给予升压药36. 在进行静脉注射时，应定期检查的是什么？A. 注射速度B. 注射瓶是否密封C. 病人是否舒适D. 注射管是否通畅37. 病人需要进行皮肤清洁时，应使用的溶液是？A. 清水B. 生理盐水C. 酒精D. 醋38. 在进行气管插管时，应首先进行的步骤是什么？A. 准备插管器械B. 消毒口腔C. 通知医生D. 给予镇静剂39. 病人出现心力衰竭时，应首先采取的措施是什么？A. 给予利尿剂B. 测量心率C. 通知医生D. 给予氧气40. 在进行伤口缝合时，应使用的器械是？A. 缝合针B. 剪刀C. 钳子D. 镊子41. 病人需要进行胃管喂养时，应首先进行的步骤是什么？A. 准备喂养管B. 消毒口腔C. 通知医生D. 给予镇静剂42. 在进行血压测量时，应避免的干扰因素是什么？A. 移动手臂B. 保持安静C. 使用手机D. 调整呼吸43. 病人出现呼吸衰竭时，应首先采取的措施是什么？A. 给予氧气B. 测量呼吸频率C. 通知医生D. 给予呼吸兴奋剂44. 在进行伤口清洗时，应使用的溶液是？A. 清水B. 生理盐水C. 酒精D. 醋45. 病人需要进行膀胱冲洗时，应首先进行的步骤是什么？A. 准备冲洗器械B. 消毒外阴部C. 通知医生D. 给予镇静剂46. 在进行心脏按压时，应避免的错误是什么？A. 按压过浅B. 按压过深C. 按压过快D. 按压过慢47. 病人出现低血压症状时，应首先给予的措施是什么？A. 给予升压药B. 测量血压C. 通知医生D. 给予液体补充48. 在进行静脉采血时，应定期检查的是什么？A. 采血速度B. 采血瓶是否密封C. 病人是否舒适D. 采血管是否通畅49. 病人需要进行皮肤消毒时，应使用的溶液是？A. 清水B. 生理盐水C. 酒精D. 醋50. 在进行气管切开时，应首先进行的步骤是什么？A. 准备切开器械B. 消毒颈部C. 通知医生D. 给予镇静剂答案：1. D2. D3. A4. A5. B6. C7. B8. A9. B10. C11. A12. A13. B14. B15. B16. A17. B18. A19. A20. B21. B22. A23. B24. A25. C26. B27. A28. A29. B30. A31. A32. A33. B34. A35. A36. A37. A38. B39. A40. A41. B42. A43. A44. B45. B46. A47. B48. A49. C50. B。
50项护理技术操作理论考试卷(1)
50项护理技术操作理论考试卷(1)50项护理技术操作理论考试卷(1)一、填空题 (每空0.5分)1、脉搏短绌的患者，测量脉搏时，应一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。
2、长期观察血压的患者，做到”四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。
3、为病人进行picc置管时，选择贵要静脉为最佳穿刺血管。
4、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒，连续吸痰不得超过3次。
5、患者的压疮分期为：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。
6、无菌区是指经过灭菌处理，而未被污染的区域。
5、采集动脉血，进行血气分析，是判断患者氧合情况。
6、使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
7、为患者实施头部降温，可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。
8、物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。
9、对做皮试的患者，应按规定时间由两名护士观察结果。
10、肌内注射时，应避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。
11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。
12、如遇到picc导管阻塞，严禁使用小于10毫升的注射器。
13、打开的无菌溶液有效使用时间是24小时。
14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸，并在3分钟后取出。
15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过160mmhg及舒张压到达或超过95mmhg为高血压。
16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。
17、正常人24小时尿量为1000-2000毫升，日夜尿量之比是3：1。
18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。
19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。
20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。
二、单选题1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗（d）a 12小时 b 4小时 c 36小时 d 48小时2、如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少（c）a 5厘米 b 8厘米 c 10厘米 d 15厘米3、翻转患者时，翻身角度不超过（d）a 30度 b 45度 c 50度 d 60度4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔（d）a 40-50厘米 b 50-60厘米 c 60-80厘米 d 60-100厘米5、下列哪项不是光疗的不良反应(a)a 维生素缺乏 b 发热 c 腹泻 d 低血钙6、正常胎心率的范围（c）a 100-140次/分 b 120-150次/分 c 120-160次/分 d 130-160次/分7、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔时间为 (a 2-4分钟 b 3-5分钟 c 3-6分钟 d 6-8分钟8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素 (a 休克 b 体温过高 c 使用血管活性药物 d 贫血9、下列哪类病人宜使用轴线翻身法（d）a 颅骨牵引 b 脊椎损伤 c 髋关节术后 d 以上均是10、给病人洗胃时，每次注入洗胃液（c）a 300毫升 b 250-350毫升 c 300-500毫升 d 450-500毫升11、下列哪些疾病禁止灌肠（d）a 急腹症 b 妊娠早期 c 消化道出血 d 上列均是12、膀胱冲洗速度一般为（c）a 40-60滴/分 b 60-80滴/分 c 80-100滴/分 d 100滴/分13、吸痰时压力应调节在（b）a 100-200厘米水柱 b 150-200毫米汞柱c 100-200毫米汞柱 d 150-200厘米水柱14、简易呼吸器连接氧气时，将氧流量调节至（c）a 4-6升/分 b 6-8升/分 c 8-10升/分 d 10-12升/分15、在抽取动脉血气前，如病人饮热水、洗澡、运动，需要休息（c）a 10分钟 b 15分钟 c 30分钟 d 1小时16、皮下注射胰岛素后，开始进食应在（b）a 10分钟后 b 15分钟后 c 30分钟后 d 1小时后17、咽拭子采集的部位不包括（d）a 两腭弓 b 咽 c 扁桃体 d 颊部18、昏迷病人容易发生的合并症（d）a 吸入性肺炎 b 结膜炎 c 口腔炎 d 以上均是19、动脉穿刺后，应垂直按压穿刺部位（c）a 5分钟 b 10分钟 c 5-10分钟 d 10分钟以上20、铺好的无菌盘的有效期为（b）。
2023-2024年度护理技能大赛理论考试题
2023-2024年度护理技能大赛理论考试题本试题为2023-2024年度护理技能大赛理论考试部分，试卷分为单选题和判断题，共50道，满分100分，及格线70分，90分及以上优秀，请各位考生认真作答！1. “老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”，说明尊敬老年人是中华民族的（）。
[单选题] *A 传统孝道B 应尽义务C 传统美德(正确答案)D 工作任务2. 养老护理员承担着照顾老年人、为老年人服务的一线工作，该项任务（）。
[单选题] *A 光荣而艰巨(正确答案)B 光荣而轻松C 繁琐而艰巨D 烦恼而艰巨3. 老年人与子女发生冲突，作为护理员应该( )。
[单选题] *A 与己无关，不要过问B 谨慎分析，小心处理(正确答案)C 在老年人面前指责子女D 为老年人和子女传话4. 养老护理员的工作内容包括（）。
[单选题] *A 生活照料以及基础护理、心理护理、临终关怀服务B 生活照料以及心理护理、康复护理、临终关怀服务C 生活照料以及基础、康复、心理护理、临终关怀服务(正确答案)D 生活照料以及康复护理、基础护理、临终关怀服务5. 养老护理员的工作是光荣而艰巨的，为了更好地做好养老护理工作，在为老年人服务的同时首先需要加强（）意识。
[单选题] *A 保护老人安全B 保护自我安全(正确答案)C 保护老人隐私D 保护老人财产6. 营养不良与罹患疾病和死亡率息息相关，所以以下应该引起养老护理人员的重视的是（）。
[单选题] *A 消化照护B 吸收照护C 营养照护(正确答案)D 排泄照护7. 养老关于打“120”电话救护老年人时，下列哪项是正确的( )。
[单选题] *A 告知老年人发生意外的地点及主要病情(正确答案)B 告诉老年人睡眠情况C 告知老年人家属信息D 告知老年人饮食情况8. 由民政部提出并负责起草的《养老机构服务安全基本规范》中明确指出，老年人意外事故风险包括（）、食品药品误食、压疮、烫伤、坠床、跌倒、他伤和自伤、走失、文娱活动意外等 9 个方面。
护理技能竞赛理论试卷试题及答案
护理技能竞赛理论试卷试题及答案1、使用电动洗胃机洗胃时应A、严禁灌入过多的洗胃液(正确答案)B、注意吸引管通畅(正确答案)C、接妥地线(正确答案)D、洗胃时正压表不超过40kPa(正确答案)E、污水瓶内排出液量应与灌注量相等2、胸外心脏按压的有效指征为A、口唇转红(正确答案)B、自主呼吸恢复(正确答案)C、上肢收缩压维持在45mmHg以上D、瞳孔散大E、出现躁动(正确答案)3、重症一氧化碳中毒病人纠正缺氧的急救措施是A、给予高流量吸氧(正确答案)B、立即将病人移至新鲜空气处(正确答案)C、有条件时给予高压氧治疗(正确答案)D、立即换血E、气管切开4、急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是A、限制入水量，使中心静脉压维持在6～10cmH2O(正确答案)B、血液透析(正确答案)C、注意补镁D、静脉缓慢注射钙剂(正确答案)E、服用利尿药螺内酯5、急性肺水肿紧急处理时的卧位，下列哪项不正确A、半卧位或坐在靠背椅上B、头低足高位(正确答案)C、平卧位(正确答案)D、俯卧位(正确答案)E、右侧卧位6、与休克早期的临床表现相符的是A、神志淡漠B、面色苍白(正确答案)C、四肢湿冷(正确答案)D、脉搏细速(正确答案)E、血压下降7、大咯血的并发症包括A、自发性气胸B、窒息(正确答案)C、肺不张(正确答案)D、继发感染(正确答案)E、失血性休克(正确答案)8、张力性气胸病人A、胸腔抽气后压力不再上升B、肺萎陷轻C、纵隔移位明显(正确答案)D、胸腔压力常呈正压(正确答案)E、常需采用胸腔闭式引流(正确答案)9、大咯血窒息抢救措施应包括A、仰卧头低脚高位B、防止舌后坠(正确答案)C、清除口腔血凝块和血液(正确答案)D、低浓度持续给氧E、适当用呼吸中枢兴奋剂(正确答案)10、阿托品中毒的症状表现为A、恶心B、心动过速(正确答案)C、狂躁(正确答案)D、瞳孔扩大(正确答案)E、惊厥(正确答案)11、动脉血气采集前应评估患者的( )A 体温(正确答案)B 氧疗方式(正确答案)C 呼吸机参数(正确答案)D 吸氧浓度(正确答案)12、急性肠梗阻根据发病机制如何分类A、机械性肠梗阻(正确答案)B、动力性肠梗阻(正确答案)C、血运性肠梗阻(正确答案)D、蛔虫性肠梗阻E、血栓性肠梗阻13、空难的特点有A、突发性，难以预测(正确答案)B、暴发性，大量伤亡(正确答案)C、灾难性，死亡率极高(正确答案)D、空难发生在起飞着陆阶段最多，失事地点以机场及其附近最多(正确答案)E、火灾型空难较非火灾型空难严重(正确答案)14、有机磷中毒的抢救措施是A、口服中毒者应洗胃(正确答案)B、迅速清除毒物(正确答案)C、应用解磷定、阿托品(正确答案)D、预防肺部感染(正确答案)E、注射抗生素15、溺水的抢救原则是A、呼吸心搏停止者进行心肺复苏(正确答案)B、保持呼吸道通畅(正确答案)C、注射破伤风抗毒素D、预防脑水肿(正确答案)E、立即将病人移至空气新鲜、通风良好之处16、急性肺水肿紧急处理时的卧位，下列哪项不正确A、半卧位或坐在靠背椅上B、平卧位(正确答案)C、头低足高位(正确答案)D、俯卧位(正确答案)E、右侧卧位17、下列哪几项是心肺复苏有效的指征A、可扪及颈动脉、股动脉搏动(正确答案)B、出现应答反应(正确答案)C、瞳孔由小变大D、收缩压在60mmHg(正确答案)E、呼吸改善(正确答案)18、使用电动洗胃机洗胃时应A、注意吸引管通畅(正确答案)B、严禁灌入过多的洗胃液(正确答案)C、接妥地线(正确答案)D、洗胃时正压表不超过40kPa(正确答案)E、污水瓶内排出液量应予灌注量相等19、关于口对口的人工呼吸说法正确的是A、适用于现场抢救(正确答案)B、见到胸廓扩张方可有效(正确答案)C、对婴幼儿，则仅对鼻吹气D、吹气时捏紧病人的鼻孔(正确答案)E、吹气时间以约占1次呼吸周期的2／3为宜20、下列属于一氧化碳中毒急救措施的是A、迅速脱离中毒现场(正确答案)B、高压氧治疗(正确答案)C、持续低流量吸氧D、防治脑水肿(正确答案)E、增加血容量21、患者男，因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。
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护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当4 小时更换。
已打开的溶液有效使用时间是24 小时。
无菌盘有效期为4 小时。
3.测腋温的测量时间是5-10 分钟，测量口温时间是3 分钟，测量肛温时间是3 分钟。
4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
5.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000 毫升，以防出现虚脱和血尿。
6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至8-10 升/分，每次送气400—600毫升，频率10—12 次/分。
7.心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米;按压时间:放松时间为1:1 ;按压频率为100次/分;胸外按压:人工呼吸为30：2 。
二、选择题(每题1分，共20分)1.关于洗手的指征叙述错误的是：(E)A无菌操作前后。
B直接接触患者前。
C直接接触患者后。
D穿脱隔离衣前后。
E处理污染物品前2.无菌持物钳的使用错误的是(B)A不能夹取未灭菌的物品，B取远处物品时，应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。
C使用无菌钳时不能低于腰部。
D标明打开日期及时间。
E不能夹取油纱布。
3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是(A)A脉搏短绌B间歇脉C洪脉D奇脉E速脉4. 戴手套时的操作哪项不妥( D )A未戴手套的手不可触及手套的外面B戴手套的手不可触及未戴手套的手C戴手套的手不可触及另一手套的里面D戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套E脱手套时，应翻转脱下。
5.取用无菌溶液时最先检查的是(A)A名称B是否变质C有效期D是否浑浊E瓶盖有无松动6. 使用无菌容器时，那种做法不妥(D)A不可污染盖面。
B不可污染容器边缘。
C不可污染容器边缘面。
D记录开启的年月日(日期、时间)E有效使用时间为24小时7. 长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是( C ) A定人员、定部位、定体位、定血压计。
B定时间、定部位、定次数、定血压计。
C定时间、定部位、定体位、定血压计。
D定方法、定部位、定体位、定血压计。
E定时间、定部位、定体位、定病人。
8. 关于导尿术的目的叙述错误的是(D)A采集患者尿标本做细菌培养。
B为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。
C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁E抢救休克或者危重患者，准确记录尿量9. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5—10分钟。
( E ) A1—2分钟B2—4分钟C3—6分钟D4—8分钟E5—10分钟10. 预防过敏反应最重要的措施是( C )A了解患者身体状况B询问患者药物过敏史C药物过敏试验D向患者解释，取得患者配合E观察患者局部皮肤状况11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是( E )A立即平卧B氧气吸入C停止用药D注意保暖E皮下注射肾上腺素12. 皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。
( B ) A10分钟B15分钟C20分钟D25分钟E30分钟13. 为患者实施头部降温的主要目的。
(D)A局部消肿，B减轻疼痛。
C限制炎症扩散，D防止脑水肿E减轻充血和出血，14. 实施乙醇擦浴降温操作不妥的是：(C)A帮助患者暴露擦浴部位B按正确方法及顺序擦浴C头部置热水袋，足底部置冰袋D随时观察患者病情变化E擦拭完毕半小时后测量体温15. 心肺复时胸外按压的正确部位是：(A)A胸骨中下1/3处。
B胸骨中部1/3处C胸骨下段1/3处D胸骨右缘1cm处E胸骨右缘2cm处16. 接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E) A50—100mmHgB80—160mmHgC100—180mmHg D100—150mmHgE150—200mmHg17. 咽拭子标本采集法的是目的(A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。
B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。
C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。
D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。
E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。
18. 为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为(C)A100～300mlB200～400mlC300～500mlD400～600mlE500～800ml19. 对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，应每( B )小时一次A 1小时B 2小时C 3小时D 4小时E 5小时20.下列哪项不是淤血红润期的护理容( A )A有水泡者用无菌注射器抽出水泡的液体B局部皮肤用透明贴或减压贴保护C 增加翻身次数D防止局部继续受压E受压部位皮肤按摩三、判断题(每题2分，共20分)(×)1.护士洗手后应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当每日消毒一次。
(一用一消毒)。
(+)2.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠(×)3. 静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头，用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。
(5-10毫升) (√)4. 实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，(√)5. 心肺复时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉www.2877777.(看：胸部有无起伏;听：有无呼吸音;感觉：有无气流逸出。
)三步骤来完成。
(√)6.感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤。
(√)7.将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。
(×)8.搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位。
(就位后拉好护栏)(×)9.受压皮肤在解除压力15分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。
(30分钟)(√)10.褥疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡的液体。
四、简答题(每题10分，共40分)(一)口腔护理的目的有哪些?(1)保持口腔清洁，预防感染等并发症。
(2)观察口腔的变化，提供病情变化的信息。
(3)保证患者舒适。
(二)怎样给一位昏迷患者插胃管?为昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管顺利通过会厌部，插至所需长度。
(三)怎样指导患者进行氧气吸入?1.根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。
2.告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。
3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。
4.告知患者有关用氧安全的知识。
(四) 测血糖时的注意事项有哪些?1.测血糖前,确认血糖仪上的与试纸一致。
2.确认患者手指酒精干透后实施采血。
3.滴血量。
应使试纸测试区完全变成红色。
4.避免试纸发生污染。
一、填空题(每空0.5分)1、脉搏短绌的患者，测量脉搏时，应一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。
2、长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。
3、为病人进行PICC置管时，选择贵要静脉为最佳穿刺血管。
4、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒，连续吸痰不得超过3次。
5、患者的压疮分期为：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。
6、无菌区是指经过灭菌处理，而未被污染的区域。
5、采集动脉血，进行血气分析，是判断患者氧合情况。
6、使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
7、为患者实施头部降温，可降低脑细胞的代，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。
8、物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。
9、对做皮试的患者，应按规定时间由两名护士观察结果。
10、肌注射时，应避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。
11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。
12、如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于10毫升的注射器。
13、打开的无菌溶液有效使用时间是24小时。
14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸，并在3分钟后取出。
15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过160mmHg及舒压到达或超过95mmHg为高血压。
16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体电复律。
17、正常人24小时尿量为1000-2000毫升，日夜尿量之比是3：1。
18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。
19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。
20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。
二、单选题1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时禁忌使用热疗(D)A 12小时B 4小时C 36小时D 48小时2、如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少(C)A 5厘米B 8厘米C 10厘米D 15厘米3、翻转患者时，翻身角度不超过(D)A 30度B 45度C 50度D 60度4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔(D)A 40-50厘米B 50-60厘米C 60-80厘米D 60-100厘米5、下列哪项不是光疗的不良反应(A)A 维生素缺乏B 发热C 腹泻D 低血钙6、正常胎心率的围(C)A 100-140次/分B 120-150次/分C 120-160次/分D 130-160次/分7、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔时间为(A 2-4分钟B 3-5分钟C 3-6分钟D 6-8分钟8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素(A 休克B 体温过高C 使用血管活性药物D 贫血9、下列哪类病人宜使用轴线翻身法(D)A 颅骨牵引B 脊椎损伤C 髋关节术后D 以上均是10、给病人洗胃时，每次注入洗胃液(C)A 300毫升B 250-350毫升C 300-500毫升D 450-500毫升11、下列哪些疾病禁止灌肠(D)A 急腹症B 妊娠早期C 消化道出血D 上列均是12、膀胱冲洗速度一般为(C)A 40-60滴/分B 60-80滴/分C 80-100滴/分D 100滴/分13、吸痰时压力应调节在(B)A 100-200厘米水柱B 150-200毫米汞柱C 100-200毫米汞柱D 150-200厘米水柱14、简易呼吸器连接氧气时，将氧流量调节至(C)A 4-6升/分B 6-8升/分C 8-10升/分D 10-12升/分15、在抽取动脉血气前，如病人饮热水、洗澡、运动，需要休息(C)A 10分钟B 15分钟C 30分钟D 1小时16、皮下注射胰岛素后，开始进食应在(B)A 10分钟后B 15分钟后C 30分钟后D 1小时后17、咽拭子采集的部位不包括(D)A 两腭弓B 咽C 扁桃体D 颊部18、昏迷病人容易发生的合并症(D)A 吸入性肺炎B 结膜炎C 口腔炎D 以上均是19、动脉穿刺后，应垂直按压穿刺部位(C)A 5分钟B 10分钟C 5-10分钟D 10分钟以上20、铺好的无菌盘的有效期为(B)三、判断题1、手(未)受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。