临床医师临床“三基”理论考试试题【中医内科学】

2015年01月融水苗族自治县中医医院临床医师临床“三基”理论考试试题【中医内科学】姓名科别考试日期2015年01月日一、选择题（答案可能是一个也可能是多个，多选少选均不得分，每题2分，共10题，总共20分）1、虚喘以培补摄纳为主，宜（B ）A、补肺，宁心，补肾B、补肺，健脾，补肾C、补肺，补肝，补肾D、补肺, 健脾，宁心E、补肺，健脾，补肝2、胸痹疼痛，服药后难以缓解者，是胸痹（D ）A、轻症B、顺症C、重症D、危症E、以上都不是3、心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，兼胸脘胀闷，得暧气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。

可选主方（A ）A、柴胡疏肝散B、血府逐瘀汤C、栝楼薤白半夏汤合涤痰汤D、参附汤合右归丸E、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤4、突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，伴尖叫与二便失禁，舌质红，苔白腻，脉弦滑有力。

可诊断为（B ）A、中风病风痰阻络证B、痫病风痰闭阻证C、郁病痰迷心窍证D、厥证气厥实证E、癫病痰气郁结证5、智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，懈惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。

可诊断为（A ）A、髓海不足证B、脾肾两虚证C、痰浊蒙窍证D、肝肾阴虚证E、瘀血内阻证6由精神刺激诱发，突然昏倒，不知人事，呼吸气粗，口噤握拳，苔薄白，脉沉弦。

可辩证为（D ）A、痰厥B、血厥实证C、血厥虚证D、气厥实证E、气厥虚证7、脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，苔白厚腻，脉沉滑。

可诊断为（B ）A、痞满湿热阻胃证B、痞满痰湿中阻证C、胃痛湿热中阻证D、痞满肝胃不和证E、呕吐痰湿中阻证8、呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁胀痛，舌质红，苔薄白，脉弦。

可辩证为（C ）A、外邪犯胃证B、痰饮内阻证C、肝气犯胃证D、胃阴不足证E、脾胃气虚证9、腹痛时轻时重，痛处不定，攻冲作痛，伴胸胁不舒，腹胀，嗳气或矢气则胀痛减轻者，其疼痛属性为（E ）A、寒痛B、热痛C、虚痛D、瘀痛E、气滞痛10、素有胸胁胀痛，嗳气食少，每因抑郁恼怒或情绪紧张之时发生腹痛泄泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，舌质淡红，脉弦。

可辨证为（B ）A、湿热伤中证B、肝气乘脾证C、脾胃虚弱证D、食滞肠胃证E、寒湿内盛证11、大便有脓血腥臭，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。

其治法为（E ）A、温中燥湿B、清热凉血C、养阴和营，清肠化湿D、温中清肠，调气化滞E、清肠化湿12、协肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦数。

可辩证为（E ）A、肝胆湿热证B、瘀血阻络证C、肝郁气滞证D、寒滞肝脉证E、肝络失养证13、身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊憹，腹部胀闷，口感而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。

可辩证为（B ）A、湿重于热证B、热重于湿C、胆腑郁热证D、寒湿阻遏证E、脾虚湿滞证14、腹胀或痛，腹部时有条状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，苔腻，脉弦滑。

可诊断为（C ）A、痞满之痰气郁结证B、腹痛之湿热中阻证C、聚证之食滞痰阻证D、聚证之肝气郁结证E、积证之气滞血阻证15、腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便短少，大便溏薄，苔白腻，脉缓。

可辩证为（D ）A、阳虚水盛证B、气滞湿阻证C、瘀结水留证D、水湿困脾证E、水热蕴结证16、头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，苔白腻，脉濡。

可辩证为A、风寒证B、肝阳证C、痰浊证D、血瘀证E、风湿症17 肌肤不仁，手足麻木，突然发生口舌喎斜，语言不利，口角流涎，舌强语謇甚则半身不遂，舌苔薄白，脉浮数。

可辩证为（C ）A、风阳上扰证B、痰热腑实证C、风痰入络证D、阴虚风动证E、痰浊郁闭证18、颈前喉结两旁轻度肿大，柔软光滑，烦热，容易出汗，性情急躁易怒，眼球突出，手指颤抖，面部烘热，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。

可辩证为（B ）A、气郁痰阻证B、肝火旺盛证C、心脾两虚证D、痰结血瘀证E、心肝阴虚证19、少寐多梦，梦则遗精，阳事易举，心中烦热，头晕目眩，口苦胁痛，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉弦数。

可辩证为（E ）A 、湿热下注证B 、劳伤心脾证C 、肾气不固证D 、气血两虚证E 、君相火旺 证 20、 胸胁支满，心下痞满，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮如易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便或溏，形体逐渐消瘦， 舌苔白滑，脉弦细滑。

可诊断为（ A ）A 、痰饮B 、悬饮C 、支饮D 、溢饮E 、以上均可 21、 口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。

可辩证为 （ C ） A 、下消肾阴亏虚证 B 、下消阴阳两虚证 C 、上消肺热津伤证 气阴亏虚证 E 、中消胃热炽盛证 22、 多食，消谷善饥，形体肥胖，脘腹胀满，面色红润，口干苦，心烦头昏，胃 脘灼痛嘈杂，得食则缓，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

可辩证为 （ D ） A 、痰热内盛证 B 、脾虚不运证 C 、胃火炽盛证 D 、胃热滞脾证 E 、脾肾阳虚证23、 咳嗽主症的鉴别包括咳嗽的A 、时间B 、节律C 、性质24、 哮病发作期的病理环节为 A 、痰阻 B 、外邪 C 、肺虚 25、 喘证的辩证要点有 A 、分清寒热 脏器D 、中消 （ ABCDE D 、声音 E 、加重因素 （ AE ） D 、阴虚 E 、气闭 （ BCE ） B 、分清虚实 C 、辨外感内伤 D 、辨表证里证 E 、辨病变26、 肺痈的主要治法有 （ ABCE A 、清热B 、化瘀C 、解毒 D 、攻下 27、 肺痨送往致病因素有 （ BE A 、邪气旺盛B 、正气虚弱 C 、痰湿内盛 28、 肺胀的主要病理因素有 （ A 、肺虚B 、痰浊C 、外邪 29、 胸痹治疗中的通法，包括 A 、疏表散寒法B 、芳香温通法 法30、 真心痛的主要证候有 A 、气虚血虚证B 、阳虚水泛证 31、 健忘的病机特点 （） E 、排脓 ） D 、瘀血阻滞 E 、感染痨虫 BDE ） D 、水饮 E 、血瘀 （ BCE C 、宣痹通阳法（ ACD C 、寒凝心脉证 ABCDE） D 、理气散结发E 、活血化瘀 ） D 、正虚阳脱证E 、以上都是 ） D 、虚多实少E 、以虚为主 ） A 、病位在脑B 、多属本虚标实 C 、虚实兼夹 32、 癫病的临床特征有 （ ABCDEA 、精神抑郁B 、表情淡漠C 、沉默痴呆D 、静而多喜E 、语无伦次 33、 厥证的证候特点有 （ ACE ）A 、突发性B 、徐缓性C 、一时性D 、持续性E 、急骤性 34、 厥证的辩证要点有 （ BE ） A 、察表里B 、辨虚实C 、别寒热 D 、审阴阳 E 、分气血 35、 胃痛的辩证要点有 （ BCDE ） A 、察表里B 、辨虚实C 、辨寒热 D 、辨在气在血 E 、辨兼夹 36、 反胃的主症为 （ ACD ）A 、朝食暮吐B 、食入即吐C 、暮食朝吐D 、尽吐出始感舒畅E 、阻塞不下, 旋食旋吐 37、 内科腹痛的临床特点有 (ACE A 、先发热后腹痛B 、先腹痛后发热 C 、痛无定处 明显 38、 痢疾的辩证要点有 ( ABCEA 、辨久暴B 、察虚实主次C 、识寒热偏重 39便秘的主症为 ( ABCD质不硬，虽有便意但便而不畅D 、有矢气和肠鸣音E 、无矢气和肠鸣音40、 胁痛之病主要责之于 ( A 、肺 B 、肝 C 、脾 D 、胆 41、 黄疸的治疗大法，主要是 A 、发汗 B 、攻下 C 、利小便 42、 、与内伤头痛密切相关的脏腑有 D 、心 43、 少阳头痛的引经药物有A 、柴胡B 、黄苓C 、蔓荆子44、 《内经》认为眩晕的发病多属 A 、虚 B 、肝 C 、邪 D 、瘀 45、 中风的病理因素主要为 A 、火B 、风 C 、气 D 、瘀 E 、痰46、 瘿病的基本病机为诸邪壅结颈前，诸邪包括 A 、气滞B 、外邪 C 、痰凝 D 、血瘀 E 、饮聚 47、 瘿病的辩证要点有 (BE )A 、辨外感、内伤B 、辨在气、在血C 、辨寒热D 、辨虚与实E 、辨火旺与 阴伤 48、 水肿治疗的基本原则是 (ABD ) A 、发汗B 、利尿 C 、理气 D 、泻下逐水E 、活血 49、 阳痿的辩证要点为 (CE A 、辨别在表在里 B 、辨别在心在肾 清在气在血E 、辨别有火无火 50、 治疗血证的原则是 (ADE A 、治火B 、泻实 C 补虚 D 、治气E 、治血 51、 常用抗肿瘤作用的中药，可以分类为 (ABCDE ) A 、清热解毒药 B 、活血化瘀药 C 、化痰散结药 D 、利水渗湿药 E 、虫类攻毒药二、填空题(共5题，每空5分，总共30分)1、 肺系病症的治疗大法，肺实者，以疏邪祛痰利气为主。

2、 喘证的治疗，宜实喘治为主。

3、 肺痨的治疗原则，一是补虚培元，一是 ___________ 抗痨杀虫) D 、压痛明显 E 、压痛不)D 、辨表里兼夹E 、辨伤气、伤血)A 、秘结不通，排便周期延长B 、排便周期不长，但粪质干结，排出艰难C 粪 BDE 、大肠(CE D 、 理气( E 、肾( ABD ) D 、川芎 E 、羌活 ( ACE E 、 木郁 ) E 、化湿邪BCE )A 、肺B 、肝C 脾( ACD ) C 、分清脏腑虚实 D 、分 祛邪利气4、张仲景将胸痹病因病机概括为_____________29、痹病的病机根本是邪气痹阻静脉 ___________________________________________ 。

、是非判断题。

1、 外感咳嗽多为实证，以祛邪为主，兼顾扶正为治疗要点。

（ X2、 肺痈的病位在肺，其病性属本虚标实，其治疗的基本原则是祛邪、扶正。

（X ）9、狂病治标的大法是 降火豁 痰。

10、 痴呆的基本病机是髓海不足：神机失用。

11、 厥证主要的治疗原则是醒神回厥。

12、胃痛的治疗，要立足于 通 。

13、痞满的治疗基本原则是 调理脾胃生降,行气除痞消满。

14、 呕吐的治疗原则为是和胃降逆。

15、 呃逆的基本病机是胃气上逆动隔。

16、 泄泻主病之脏在 脾，其病理因素主要是湿 。

17、 胁痛的治疗以疏肝和络止痛 为基本原则。

1& 发黄的病机关键是湿蒸热郁。

19、 黄疸发病无论外因、内因，一者都有瘀滞不解、内结不散的突出特点。

20、头痛每因失眠而病作或加重者，多属 肝肾阴虚。

21、 中风的基本病机总属 阴阳失调，气血逆乱。

22、 瘿病的基本治疗原则是理气化痰，消瘿散结。

23、 疟疾的基本治疗原则为祛邪截症。

24、 上半身肿甚，以 ______ 发汗 ___________ 为主；下半身肿甚者，须 _________ 利小便为主。