有毒动植物中毒
【幼儿园膳食管理】常见的几种食物中毒
常见的几种食物中毒（一）有毒动植物中毒1、含高组胺鱼类（主要是海鱼中的青皮红肉鱼类如蓝圆参、鲐鱼，金枪鱼，沙丁鱼等）；鱼质腐败或腌制不透，未去内脏，导组胺含量高。
主要症状：类过敏性症状：脸红，头晕，心跳呼吸急促，血压下降等。
2、四季豆（菜豆、扁豆、芸豆）：四季豆未炒熟煮透，红细胞凝聚素或皂甙没有消除。
主要症状：初期感觉胃部不适，继而恶心、呕吐、腹痛。
3、豆浆：豆浆加热不透，豆浆内含有胰蛋白酶抑制素、皂甙等物质。
主要症状：恶心、呕吐、腹胀、腹泻，可伴有腹痛、头晕、乏力等。
4、毒蘑菇：误把野生毒蘑菇当作可食蘑菇采摘食用，毒蘑菇含有多种毒素，主要有肠胃毒素、神经毒素、溶血毒素、原浆毒素等。
主要症状：症状复杂多变，一般分为胃肠炎型、神经精神型、溶血型、脏器损害型等。
（二）常见的化学性食物中毒1、有机磷农药中毒：误食喷洒有机磷农药不久的水果、蔬菜等，抑制胆碱酯酶活性，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎。
预防措施：严禁采摘和食用刚喷洒过有机磷农药的瓜、果、蔬菜；蔬菜瓜果按一洗二浸三烫四炒的顺序操作。
2、亚硝酸盐中毒：误将亚硝酸盐（工业用盐）当作食盐使用。
进食大量含硝酸盐、亚硝酸盐较多的蔬菜等食物。
主要症状：头晕、无力、胸闷、气短、心慌、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，口唇、指甲及全身皮肤、黏膜紫绀等。
预防措施：妥善保管好亚硝酸盐，包装应有明显标志：不要食用腐败变质的蔬菜和腌制少于15天的腌菜。
3、毒鼠药中毒误将毒鼠药当作碱面、食盐使用；或误食因毒鼠药中毒死亡的动物；或误食用毒鼠药制作的毒饵。
不同种类的毒鼠药引起的症状不同，多有恶心、呕吐、头痛、头晕、乏力等症状，严重者出现意识障碍、抽搐、昏迷，甚至死亡。
预防措施：禁止使用毒鼠强、氟乙酰胺等剧毒鼠药；严禁食用被毒死的或者死因不明的家禽和家畜；不要捡食他人丢弃的、来历不明的食物4、“瘦肉精”中毒食用了含有大量“瘦肉精”（盐酸克仑特罗）的猪内脏或猪肉。
主要症状：心悸、紧张、震颤、头晕等。
自然界中存在哪些有毒的动植物？它们对人类有什么危害？
自然界中存在哪些有毒的动植物？它们对人类有什么危害？自然界中美丽的植被和动物数量众多，但其中也存在着许多有毒的植物和动物，这些有毒的动植物可能对人类的生命安全造成威胁，今天我们将从以下两个方面对这一话题进行分析：一是哪些动植物有毒？二是它们对人类的危害是什么？一、植物方面1.毒蘑菇毒蘑菇是世界上最多样化的植物之一，据估计有超过5000种。
它们含有丰富的毒素，其中可溶性蛋白质和酸性物质会直接攻击人体肝脏和肾脏，严重的甚至会导致死亡。
2.毒藤毒藤是指属于各种藤本植物的一类有毒植物，包括亚马逊雨林中最著名的毒藤之一，也是“爬行动物之王”矮螈的食物——黑藤。
毒藤含有植物油酸类化合物，能够导致呕吐、腹泻等症状，并在严重的情况下威胁生命。
3.烈性毒草烈性毒草是一种草类植物，其茎、叶等部位含有大量的毒素。
吃下这些草后，人体会呈现出恶心、呕吐、腹泻等症状，严重时会导致中毒死亡。
二、动物方面1.蝎子蝎子是一种具有很强的攻击性和防御性的动物，特别是皮肤下毒针非常危险。
被蝎子蜇过的人通常会感到剧烈的疼痛和瘙痒，甚至可以造成生命危险。
2.毒蛇毒蛇是生活中最常见的有毒动物之一，在其中有些种类的毒液含有神经毒素、凝血剂、蛋白水解酶等，许多毒蛇的毒液都有致命的作用。
如果不及时治疗，蛇咬会导致死亡。
3.毒蟾蜍毒蟾蜍其皮肤饰有一些种类特有的毒素，在其生存环境中，这些毒素可以让它们免受捕食者的威胁。
但对人类来说，这些毒素是极为危险的。
如果被毒蟾蜍毒液所污染，会导致中毒症状，如心律失常、瘫痪以及呼吸困难，可能会威胁到生命。
总结起来，自然界中存在许多有毒的动植物，包括毒蘑菇、毒藤、烈性毒草、蝎子、毒蛇和毒蟾蜍等等。
它们对人类的危害可能是致命的，因此，人们在接触这些动植物时应当保持警惕，并且在必要的时候采取安全的措施。
同时，对于这些有毒的生物，人们也应当多增加了解，这样才能够更好地保护自己和身边的人。
学校食堂有毒动植物食物中毒的预防
学校食堂有毒动植物食物中毒的预防
有毒动植物食物中毒的预防措施有以下几点。
1、加工前应对菌类进行鉴别，对于不能识别有毒或疑似有毒的菌类食品，绝不能冒险食用。
应该把样品送有关部门检测，确认无毒后方可食用。
2、不加工出售有毒鱼类食品，尤其是青皮红肉鱼类，对含组胺较多的鱼类，应注意烹调方法，减轻其毒性。
3、马铃薯应在低温、无阳光直射的场所储存，发芽较重及变黑变绿的马铃薯不能加工食用，在食用发芽较轻的马铃薯时，应去除芽和芽眼，如若发芽马铃薯炒食，应采用烧煮的方式，烹调马铃薯时可以加些醋。
4、加工杏仁时均应充分加热，敞开锅盖使其失去毒性.
5、土豆加工应熟透，避免食用沸水烨过和旺火快炒的土豆菜品。
6、木薯未加工不能生吃，加工时要去皮、水浸、煮熟，新鲜木薯要剥去外皮后再进行加工；浸泡木薯的水及茶汤有毒素，不能并于池塘内，也不能喂牲畜。
常见食物中毒及其预防知识[1]
![常见食物中毒及其预防知识[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/5e564e29bfd5b9f3f90f76c66137ee06eff94e24.png)
常见食物中毒及其预防知识[1]常见食物中毒及其预防知识食物中毒是指吃了不洁或有毒食物而导致的疾病。
通常在吃了有问题的食物1至72小时内发病，病情严重者可以致命。
食物中毒一般分为化学性、有毒动植物中毒、微生物性（包括细菌性和真菌性食物中毒）。
一、化学性食物中毒化学性食物中毒是指误食有毒化学物质，如鼠药、农药、亚硝酸盐等，或食入被其污染的食物而引起的中毒。
发病率和病死率均比较高。
瘦肉精（盐酸克伦特罗）中毒症状：1.急性中毒有心悸，面颈、四肢肌肉颤动，有手抖甚至不能站立，头晕，乏力，原有心律失常的患者更容易发生反应，心动过速，室性早搏，心电图示S-T段压低与T波倒置。
2.原有交感神经功能亢进的患者，如有高血压、冠心病、甲状腺功能亢进者上述症状更易发生。
3.与糖皮质激素合用可引起低血钾，从而导致心律失常。
4.反复使用会产生耐受性，对支气管扩张作用减弱及持续时间缩短。
虽然克伦特罗残留的毒作用为轻度的，但美国FDA研究表明，应用拟交感神经药者或对前药过敏者，对克伦特罗的反应要比正常健康个体更为严重。
急救治疗：1.口服后即洗胃、输液，促使毒物排出。
2.在心电图监测及电解质测定下，使用保护心脏药物如6-二磷酸果糖(FDP)及β1-受体阻滞剂倍他乐克。
识别方法（1）看该猪肉是否具有脂肪(猪油)，如该猪肉在皮下就是瘦肉或仅有少量脂肪，则该猪肉就存在含有“瘦肉精”的可能。
（2）喂过“瘦肉精”的瘦肉外观特别鲜红，后臀较大，纤维比较疏松，切成二三指宽的猪肉比较软，不能立于案，瘦肉与脂肪间有黄色液体流出，脂肪特别薄；而一般健康的瘦猪肉是淡红色，肉质弹性好，瘦肉与脂肪间没有任何液体流出。
（3）购买时一定看清该猪肉是否有盖有检疫印章和检疫合格证明。
毒鼠强中毒：毒鼠强毒性极大，对人致死量5—12毫克。
一般在误食10－30分钟后出现中毒症状。
轻度中毒表现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、口唇麻木、酒醉感。
重度中毒表现突然晕倒，癫痫样大发作，发作时全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧失。
第九章 有毒动植物
毒红菇 别名：小红脸
菌（四川）、呕吐红菇。 特征：菌盖珊瑚红色。 边缘有条纹，表皮易剥 离，
毒红菇（Russula emetica）
毒粉褶菌 ( Rhodophyllus sinuatus )
蓖麻
蓖麻毒素（ricin，WA）是一种具有两条肽链的高毒 性的植物蛋白。它主要存在于蓖麻籽中。由于其毒 性强烈，诊断、治疗困难，早在第一次世界大战期 间，美军就将其作为候选化学战剂进行了广泛研究， 并曾生产了1700公斤的蓖麻毒素粗品（代号WA）。 蓖麻毒素是一种细胞毒。当毒素进入体内，A、B链 分开。A链通过渗透经细胞膜进入细胞浆，主要使真 核细胞的核糖体抑制失活，从而抑制蛋白质的合成。 B链与细胞表面结合，通过内陷作用转入细胞内，它 能促使A链进入胞浆。
食物：炒、煮不透的四季豆； 毒素：皂素和血球凝集素； 预防措施： 四季豆要熟透； 凉拌四季豆，切丝煮沸10分钟以上；
黄花菜
黄花菜是一种多年生草本植物的花蕾，味鲜质嫩，营养丰富， 含有丰富的花粉、糖、蛋白质、维生素C、钙、脂肪、胡萝 卜素、氨基酸等人体所必须的养分，其所含的胡萝卜素甚至 超过西红柿的几倍。但鲜黄花菜中含有一种“秋水仙碱”的 物质，它本身虽无毒，但经过肠胃道的吸收，在体内氧化为 “二秋水仙碱”，则具有较大的毒性。所以在食用鲜品时， 每次不要多吃。由于鲜黄花菜的有毒成份在高温60度时可减 弱或消失，因此食用时，应先将鲜黄花菜用开水焯过，再用 清水浸泡2个小时以上，捞出用水洗净后再进行炒食，这样 秋水仙碱就能破坏掉，食用鲜黄花菜就安全了。食用干品时， 消费者最好在食用前用清水或温水进行多次浸泡后再食用， 这样可以去掉残留的有害物，如二氧化硫等。
动植物性及化学性食物中毒 PPT课件
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有毒动植物中毒——麻痹性贝类中毒
• 临床表现
✓ 潜伏期短，数分钟-20min ✓ 神经传导阻滞：感觉——运动——呼吸中枢 ✓ 开始为唇、牙龈和舌头周围刺痛 ✓ 随后有规律地出现指尖和脚趾的麻木，麻木逐渐发展到手臂、
4
有毒动植物中毒——河豚中毒
• 中毒机制
✓直接作用于肠道，局部刺激 ✓选择性阻断细胞膜对Na+的通透性，使神经传导阻滞，呈麻痹状态 ✓毒性比氰化钠强，0.5-3mg可致人死亡
• 临床表现
✓感觉—运动—脑干—呼吸中枢和血管运动中枢 ✓发病急速剧烈，潜伏期10min-3h ✓最初手指、口唇、舌头刺痛感 ✓胃肠道症状 ✓四肢无力、发冷、知觉麻痹、共济失调、瘫痪、言语不清 ✓因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡，最快1.5小时 ✓预后较差
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有毒动植物中毒——鱼类引起的组胺中毒
• 夏秋季高发
• 组胺——生物胺
✓ 支气管平滑肌收缩—支气管痉挛 ✓ 毛细血管扩张—低血压、心律失常、心脏骤停 ✓ 发病急、症状轻、恢复快 ✓ 盐酸苯海拉明
• 临床表现
✓ 潜伏期10min~2h ✓ 全身潮红、热感、眼结膜充血并伴有头痛、头晕、恶心、腹痛、腹泻、心跳加速、胸闷、血压下
✓开禁？
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有毒动植物中毒——鱼类引起的组胺中毒
• 过敏性食物中毒 • 青皮红肉鱼 • 海鱼——马鲛鱼、鲭鱼、金枪鱼、鲐鱼、竹夹鱼 • 虾、蟹 • 组氨酸——不新鲜或腐败时因自溶而被释放 • 细菌：组氨酸——组胺
✓组胺无色杆菌、摩式摩根菌产生脱羧酶，使组氨酸脱羧 ✓一般认为鱼体中组胺含量超过200mg/100g，即可引起中毒
动植物食物中毒的案例
案例分析
• 广西北海市卫生管理机构今天证实，在该市周一发生的一宗食用河豚 中毒事件中，目前已有一人因抢救无效死亡，另有二人尚在住院治疗 中。 据调查，导致此次一死二危殆中毒事件的河豚来自当地市场。连日 来，官方紧急发布公告，禁止市场流通或餐饮店加工销售河豚鱼，并 提醒广大市民，一旦发现市场、酒店或饭店等有加工、销售河豚鱼者， 请立即举报；发现有误食河豚鱼者，请拨打当地急救中心电话并报告 该市卫生局及卫生监督所。 据介绍，该宗食用河豚中毒事件中的三位不幸市民是一家人。二十 一日中午十二时许，市民黄玉萍（四十余岁）及其母庞老太太（七十 多岁）、黄女士之子赵三（二十一岁）一家三口在家中食用自制河豚 鱼后，出现头晕、全身不适等症状。当天下午四时许，家属发现后迅 即将三人送往医院进行抢救。 二十二日凌晨，黄母庞老太太因抢救无效死亡；黄女士及其子赵三 则侥幸逃过一劫，目前已脱离生命危险。
为什么会中毒呢？
• 几乎所有种类的河豚都含河豚毒素（TTX），它是一种 神经毒素，人食入豚毒0.5mg-3mg就能致死，毒素耐热， 100℃8小时都不被破坏，120℃1小时才能破坏，盐腌、 日晒亦均不能破坏毒素。 毒素主要存在于河豚的性腺、 肝脏、脾脏、眼睛、皮肤、血液等部位，卵巢和肝脏有剧 毒，其次为肾脏、血液、眼睛、鳃和皮肤，精巢和肉多为 弱毒或无毒。在熟制河豚时，一定要严格细心地除去河豚 的内脏、眼睛，剔去鱼腮，剥去鱼皮，去净筋血，用清水 反复洗净。 • 若毒素没被去除人食用后则会：口唇、舌端开始麻木， 导致运动、知觉等麻痹，由于末稍血管的扩张而使血压下 降，进而引起呼吸困难，直到临死前意识还正常，由于呼 吸中枢完全麻痹使呼吸停止而导致死亡。
2.摄入在一定条件下产生了有毒成分的可食 性动物——鲐鱼
• 半岛都市报10月26日讯 10月26日下午，胶州市一家工艺品厂的18名 工人，在中午吃过鲐鱼(青岛人称之为“鲐鲅鱼”)后出现中毒反应， 记者采访时了解到，中毒人员程度都比较轻，经过治疗现都已无大碍。 据了解，鲐鱼内含有“组胺”，一定要煮熟慎食，以防食物中毒。 “一家工艺品厂的很多工人吃了鲐鱼后出现了中毒情况。”10月 26日下午2时30分许，在胶州市北京东路一家工艺品厂内，很多工人 中午吃了鲐鱼后出现了中毒情况，现在已经被送往医院进行治疗。记 者闻讯赶到胶州市人民医院看到，很多工人都已经躺在病床上接受治 疗。据工人们反映，他们中午吃了工厂食堂做的鲐鱼，刚开始没有任 何反应，但是过了一会儿开始出现脸红及身体乏力等症状，他们这才 立即赶往医院救治，他们怀疑是吃了鲐鱼导致中毒。 据医生介绍，18名中毒人员中毒的程度都很轻，现在经过治疗已经 脱离了危险。事发后，胶州市疾控中心和卫生监督所的相关负责人赶 到现场指挥救治，并且了解中毒人员的情况。
引起动植物性食物中毒的食物
引起动植物性食物中毒的食物
引起动物性食物中毒的食物：
1.将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品，误食引起中毒反应。
2.在一定条件下产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品，如食用鲐鱼等也可引起中毒。
近年，我国发生的动物性食物中毒主要是河豚鱼中毒，其次是鱼胆中毒。
引起植物性食物中毒的食物：
1.将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当做食品，如桐油、大麻油等引起的食物中毒。
2.在食品的加工过程中，将未能破坏或除去有毒成分的植物当做食品食用，如木薯、苦杏仁等。
3.在一定条件下，不当食用大量有毒成分的植物性食品，食用鲜黄花菜、发芽马铃薯、未腌渍好的咸菜或未烧熟的扁豆等造成中毒。
一般因误食有毒植物或有毒的植物种子，或烹调加工方法不当，没有把植物中的有毒物质去掉而引起。
最常见的植物性食物中毒为菜豆中毒、毒蘑菇中毒、木薯中毒；可引起死亡的有毒蘑菇、马铃薯、曼陀罗、银杏、苦杏仁、桐油等。
植物性中毒多数没有特效疗法，对一些能引起死亡的严重中毒，尽早排除毒物对中毒者的预后非常重要。
有毒植物毒芹预防
有毒动植物中毒的主要原因主要是误食或食物加工不当，加强预防措施能够明显降低中毒的发生：1.开展各种形式的宣传教育：利用多种形式宣传、普及有关知识、使公众能能够甄别选择可食用蔬菜与野菜及不可食植物，使公众了解有毒动植物对人体造成危害的主要方式，明确防治要点与措施，同时加强集体食堂、餐饮单位及家庭的食品加工安全培训，正确加工、处理易发生食物中毒的植物品种。
2.加强是食品监管。
严格食品卫生法的要求，以完善市场卫生准入为手段，加大卫生监督执法力度。
着重源头，禁止个人加工和销售来源不明的，可能有毒有害的野生蔬菜。
3.建立有毒动植物中毒预警系统：针对有毒植物发生的规律和特点，对有毒植物高发季节的可能中毒食物提前进行预报，建立食物中毒警示制度，让公众早知道，早预防。
4.建立以技术人员为核心的合理处理食品突发事件组织系统，形成灵活、透明的系统运行机制，配备具有急性中毒救治的医护人员。
3）预防措施（1）停止食用、销毁毒芹以及用毒芹制作的食品；加工盛放毒芹食品的容器炊具也应洗刷干净。
（2）毒芹中毒的原因主要是误采、误食。
由于毒芹一般民众难以鉴别，在中毒发生后应及时通过新闻媒体广泛宣传，教育当地群众不要采集不认识的野生植物食用，以免中毒事件再次发生。
又称野芹菜、毒人参、芹叶钩吻、斑毒芹等。
为多年生草本植物，形态似芹菜。
常因误食中毒。
毒性：全株有毒，以成熟种子毒性最强。
主要有毒成分为毒芹碱、甲基毒芹碱和毒芹毒素。
毒芹碱的作用类似箭毒，能麻痹运动神经，抑制延髓中枢。
人中毒量为30~60毫克，致死量为120~150毫克；加热与干燥可降低毒芹毒性。
毒芹毒素主要兴奋中枢神经系统。
中毒表现：误服进食30~60分钟后出现口咽部烧灼感，流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、四肢无力、站立不稳、吞咽及说话困难、瞳孔散大、呼吸困难等。
严重者可因呼吸麻痹死亡。
呕吐物有特殊臭味。
紧急处理：立即手法或药物催吐，催吐后给口服活性炭50克。
多饮水。
进食量较大或虽进食量小但出现中毒表现者应尽快到医院就诊。
食物中毒(有毒动植物及化学性)
地点：本教室 开卷考试
食源性疾病 --食物中毒
韩 蓓 西安交通大学医学院公共卫生系 陕西省营养与食品安全工程研究中心
食物中毒
细菌性食物中毒 真毒素及霉变食品食物中毒 有毒动物植物食物中毒 化学性性食物中毒
有毒动植 物中毒
是指一些动植物本身 含有某种天然有毒成 分或由于贮存条件不 当形成某种有毒物质， 被人食用后所引起的 中毒。
有过敏性疾患者，应避免食用青皮红肉鱼类。
三、麻痹性贝类中毒
(一)有毒成分的来源 “赤潮”即海水中出现变色的红斑，伴有海洋动物的死亡，是某些 单细胞微藻类在海水中迅速繁殖，大量集结而成。贝类摄食有毒 藻类后，富积和蓄积藻类毒素，人们食用含毒素的贝类后可引起 中毒。 我国浙江、福建、广东等地曾多次发生有赤潮引发的贝类中毒，导 致中毒的贝类有蚶子、花蛤、香螺、织纹螺等常食用的贝类
三、麻痹性贝类中毒
带子／扇贝的内部构造 — 消化腺和生殖腺最容易 引致麻痹性贝类中毒
三、麻痹性贝类中毒
(三)中毒症状及治疗 中毒症状 在人们进食受污染双贝类后数分钟至数小时内 出现，主要与神经系统有关，包括刺痛、麻痹、口部四周 出现灼热感觉、发烧、出疹和踉跄等，并有肠胃病症状。 患者 通常在数天内康复，严重者可能出现瘫痪、呼吸停 顿，甚或死亡。 尽快催吐洗胃等 (四)预防措施 主要应进行预防性监测，当发现贝类生长的海水中有大量 海藻存在时，应测定当时捕捞的贝类所含的毒素量。
毒红菇（Russula emetica）
鹿花菌 ( Gyromitra esculenta )
四、毒蕈中毒（毒蘑菇）
(一)有毒成分的作用器官、中毒临床表现 1．胃肠毒素--胃肠型 剧烈腹泻、恶心呕吐、腹痛等 2．神经、精神毒素--神经精神型
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4、神经毒素型：由短裸甲藻毒素引起。主要表现有唇、舌 、喉头及面部有麻木及刺痛感，肌肉疼痛，头晕等。
5、肝型：由Venerupin所致。 潜伏期一般在24～48小时， 初期胃部不适，恶心、呕吐、腹痛、倦怠，还可有出血斑 ，粟粒大小，红色或暗红色，多见于肩胛部、上臂、四肢 。重者可出现吐血、黄疸、肝功能异常，甚至发生急性肝 萎缩，预后不良，多有死亡发生。
6、日光性皮炎型：可能由泥螺中的对光过敏物质所致。潜 伏期一般为3天，初期面部和四肢的暴露皮肤出现红肿， 并有灼热、疼痛、发痒、发胀麻木等感觉，后期可出现瘀 血斑、水疱或血疱，破溃后引起感染。
三、麻痹性贝类中毒
带子／扇贝的内部构造 — 消化腺和生殖腺最容易 引致麻痹性贝类中毒
三、麻痹性贝类中毒
多由毒蝇伞、豹斑毒伞等引起。毒素包括：1）毒蝇 碱；2）蜡子树酸；3）光盖伞素及脱磷酸光盖伞 素；4）幻觉原。
胃肠炎症状和副交感神经兴奋症状。 阿托品类药物治疗
溶血型：由鹿花蕈引起，有毒成分为鹿花蕈素，胃 肠症状及溶血现象。可出现贫血、肝脾肿大等。 此型多伴有中枢神经系统表现，用肾上腺皮质激 素 脏器损害型：中毒最严重，病死率高，依病情发展 可分为潜伏期，胃肠炎期，假愈期，内脏损害期， 精神症状期及恢复期。多为误食毒伞、白毒伞、 鳞柄毒伞等所引起。有毒成分为毒肽、毒伞肽类。
四、毒蕈中毒（毒蘑菇）
蕈俗称蘑菇，是一类高等真 菌，其种类多，分布广，除 具食用外，亦有药用价值。 但某些有毒蕈类的形态，与 无毒蕈类相似，误食可导致 中毒。
白乳菇 ( Lactarius piperatus )
毒蝇伞 (Amanita muscaria )
Hale Waihona Puke 红网牛肝（Boletus luridus)
(二)中毒表现 急性—呕吐、腹痛、四肢麻木、周身乏力等 慢性—“烧热病”、生殖功能障碍、低钾血症等
六、粗制棉籽油棉酚中毒
(三)急救与治疗： 治疗以对症治疗为主，如保肝、给钾、解毒等 (四)预防措施
1．加强宣传教育，勿食粗制生棉籽油。 2．采取去毒棉籽榨油方法 3.卫生监督人员应加强对棉籽油中棉酚含量的监测、监督
3）重度中毒出现瞳孔散大、光反应消失、意识障碍 、阵发性抽搐、呼吸微弱、紫绀、休克等，可发 生末梢神经炎，多死于呼吸麻痹．
4.实验室检查： 1）胃内容物毒物鉴定，证实有氰化物存在 2）尿中硫氰酸盐含量增加。
5.治疗要点
（1）立即吸入亚硝酸异戊酯，相继静脉注射亚硝 酸钠和硫代硫酸钠。或静脉注射美篮后，再注射 硫代硫酸钠
呼吸促迫。部分病人出现结膜充血，口唇肿，或口、舌、 四肢发麻，以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻、荨麻疹等。 有的可出现支气管哮喘，呼吸困难，血压下降。病程大 多为1～2天，预后良好
二、鱼类引起的组胺中毒
(三)治疗 抗组胺药物等 (四)预防措施
市面上出售的青皮红肉鱼应冷藏或冷冻以保持新鲜。选 购鱼时要注意其鲜度，如发现鱼眼变红、色泽不新鲜、 鱼体无弹力时不应选购及食用。 鱼购买后应及时烹调，烹调前除去内脏、洗净，切段后 用水浸泡几小时，然后红烧、酥闷，最好加食醋进行烹 调，不宜油煎或油炸。如盐腌，应劈开鱼背并加25％以 上的食盐腌制。
尝遍世上鱼万千，唯有河豚味最鲜 河豚--“美无度”，“祸无涯”，
“拼死吃河豚”
" 食得一口河豚肉,从此不闻天下鱼"
卫生部于1990年颁布的《水产品卫生管理办法》第三条第二款明确规定： “河豚鱼有剧毒，不得流入市场。”
一、河豚鱼中毒
(一)有毒成分
河豚毒素（tetrodotoxin，TTX），又名：河豚毒素酐-4-河豚毒素鞘， 或河豚酸。毒素理化性质非常稳定，煮沸、盐腌、日晒均不破坏， 加碱可破坏。河豚鱼卵巢、肝脏毒性最强，每年2-5月卵巢发育期毒 性最强。
木薯的块根富含淀粉，但其全株各部位都含有毒物质， 而且新鲜块根毒性较大。 木薯含有的有毒物质为亚麻仁苦苷，如果摄入生的或 未煮熟的木薯或喝其汤，都有可能引起中毒。其原因 为亚麻仁苦苷或亚麻仁苦苷酶经胃酸水解后产生游离 的氢氰酸，从而使人体中毒。一个人如果食用150～ 300克生木薯即可引起中毒，甚至死亡。
六、粗制棉籽油棉酚中毒
棉籽如未经蒸炒加热直接榨油，所得粗制生棉籽油即含有 毒物质，食用后可引起中毒。
(一)有毒成分 粗制生棉籽油中有毒物质主要有棉酚、棉酚紫和棉酚绿三 种，其中以游离棉酚含量最高，可高达4％～40％。游离 棉酚是一种毒甙，为细胞原浆毒，可损害人体肝、肾、心 等实质器官及神经系统，并损害生殖系统。
苦杏仁中毒量，成人生食40～6O粒。小儿生食10 ～20粒，致死量约60克。苦桃仁、枇把仁致死 量分别为0.6克（约1粒）／公斤、2.5～4克（2 ～3粒）／公斤。
3.诊断要点
1）起病快，多于进食2小时内发病。
2）轻度中毒出现消化道症状及面红、头痛、头晕、 全身无力、烦躁、口唇及舌麻木、心慌、胸闷等 ，呼吸有苦杏仁味。
2 中毒机制：氧化血红蛋白中二价铁为三价铁， 从而失去携带氧能力，造成机体组织缺氧。
3.临床表现与急救：
组织缺氧表现，严重者呼吸循环衰竭而死亡
毒红菇（Russula emetica）
鹿花菌 ( Gyromitra esculenta )
1.毒蕈中毒常见原因
蕈类又称蘑菇，是一类真菌，大多数属胆子 菌纲，但也有属子囊菌纲的。
常引起人严重中毒的有10种。分别是：褐鳞 环柄菇、肉褐麟环柄菇、白毒伞、鳞柄白毒伞、 毒伞、秋生盔孢伞、鹿花菌、包脚黑褶伞、毒粉 褶菌、残托斑毒伞等。
用二巯基丙磺酸钠，二巯基丁二酸钠解毒，并 用保肝疗法。
3.急救与治疗
加快毒物排出：要尽快给予洗胃，及时催吐、导泻 。洗胃后成人口服活性炭50~100克，用水调服。 并予硫酸镁导泻。
对症与支持治疗：对各型中毒的肠胃炎等症状，应 积极纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。对有肝损 害者应给予保肝支持治疗。对有精神症状或有惊 厥者应予镇静或抗惊厥治疗，并可试用脱水剂。
与管理
几种常见的食用有毒植物
1.豆类 A.菜豆 B.蚕豆 C.生豆浆 2.粮食作物 A.木薯 B.发芽马铃薯 3.蔬菜 A.青菜亚硝酸盐 B.鲜黄花菜 C.十字花科蔬菜 4.水果 A.某些水果的果仁 B.白果 C.柿子 5.其他
化学性食物中毒
是指由于食用了被有毒有害化学物质污染的食品、 被误认为是食品及食品添加剂或营养强化剂的有毒
(二)中毒机制
1、麻痹型：由石房蛤毒素及其衍生物所致。潜伏期一般 为0.5～3小时，早期有唇、舌、手指麻木感，进而四 肢末端和颈部麻痹，直至运动麻痹、步履蹒跚。严重 者可因呼吸肌麻痹而死亡。
2、腹泻型：由大田软海绵酸及其衍生化物所致。主要症 状是腹泻和呕吐，病情轻。
3、记忆丧失型：由软骨藻酸及其异构体引起。潜伏期3～ 6小时，主要表现为腹痛、腹泻、呕吐、流涎、同时出 现记忆丧失、意识障碍不能辨认家人或亲友等。部分 病人中毒后记忆丧失可长达1年多。
（2）清除毒物。应于注射上述药物后进行。用硫 代硫酸钠溶液或高锰酸钾溶液或过氧化氢溶液彻 底洗胃，然后口服硫酸亚铁溶液。
（3）静脉应用高渗葡萄糖液。
（4）对症治疗：注意吸氧，防治肺水肿、脑水肿 、休克和呼吸衰竭。
6.预防 加强宣教，不吃生果仁，防止误食。 苦杏仁、木薯等去皮去尖，热水浸泡
一天，不加盖煮熟，可食用。
2.临床表现（根据毒素成分，中毒症状划分）
胃肠炎型：恶心，呕吐，腹痛，腹泻。恢复较快， 预后好。
产生此类症状的蘑菇很多，如：红菇、乳菇、牛肝 菌、毒粉褶菌、橙红毒伞、毒光盖伞、月光菌、 腊伞、环柄菇等。
引起此型中毒的毒素种类尚不清楚。可能是一些类 树脂样物质，此型多对症治疗。
神经精神型：进食后10余分钟至6小时，除出现胃肠 炎型症状外，尚有瞳孔缩小、多汗、唾液增多、 流泪，兴奋、幻觉、步态蹒跚、心率缓慢等。少 数病情严重者可有谵妄、幻觉、呼吸抑制等表现。 个别病例可因此而死亡。
患者意识清楚。
中毒者常于4至6小时内死亡，即使经过抢救，病死率也高 达40％至60％
（三）诊断 临床表现，膳食史。
（四） 抢救与治疗 河豚毒素中毒尚无特效解毒药，一般以排出毒物和对
症处理为主 （五）预防措施
1．大力开展宣传教育 2．加强对河豚鱼的监督管理
二、鱼类引起的组胺中毒
(一)组胺形成及中毒机制 组胺是组胺酸的分解产物，海产鱼类中的青皮红肉鱼，如
河豚毒素是神经毒素，比氰化钠强1250倍，0.5mg致人死亡。
一、河豚鱼中毒
(二)中毒
河豚毒素主要作用于神经系统，阻碍神经传导，可使神经 末梢和中枢神经发生麻痹。
潜伏期：10分钟— 3小时。初为感觉神经麻痹，同时引起 外周血管扩张，使血压急剧下降，最后出现呼吸和血管运 动中枢麻痹。
中毒机制主要为选择性的阻碍细胞膜对钠离子的通透性， 使神经轴突膜透过钠离子的作用发生障碍，阻断了神经的 兴奋传导。
有过敏性疾患者，应避免食用青皮红肉鱼类。
三、麻痹性贝类中毒
(一)有毒成分的来源
发生“赤潮”时，贝类摄食有毒藻类后，富积和蓄积藻 类毒素，人们食用含毒素的贝类后可引起中毒。
我国浙江、福建、广东等地曾多次发生有赤潮引发的贝 类中毒，导致中毒的贝类有蚶子、花蛤、香螺、织纹 螺等常食用的贝类
牡蛎
扇贝
三、麻痹性贝类中毒
1.中毒成分
苦桃仁、枇杷仁、亚麻仁、杨梅仁、李子仁、 樱桃仁、苹果仁等含有苦杏仁甙；木薯和亚麻仁 含亚麻苦甙。在食品酶作用下，可水解生成氢氰 酸及苯甲醛等。氢氰酸对人的最低致死量为0.53.5 mg/kg体重。
2.中毒机制：
氢氰酸能抑制细胞色素氧化酶活性，造成细胞内 窒息，并首先作用于延髓中枢，引起兴奋，继 而引起延髓及整个中枢神经系统抑制，多因呼 吸中枢麻痹而死亡。
(三)中毒症状及治疗 中毒症状 在人们进食受污染双贝类后数分钟至数小时内 出现，主要与神经系统有关，包括刺痛、麻痹、口部四周 出现灼热感觉、发烧、出疹和踉跄等，并有肠胃病症状。 患者 通常在数天内康复，严重者可能出现瘫痪、呼吸停 顿，甚或死亡。