心肺复苏术救护新概念

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让生命更安全
救援医疗服务系统(Emergence Medical Service, EMS)
我国目前的EMS系统是120急救服务系统 ,主要由120呼叫中心和当地各大医院 构成。
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拨打急救电话需讲内容
1、伤病员的主要表现和具体诱因(如不知
诱因也要说明)。
2、伤病员的准确位置(最好说出周围有标 志性的建筑物)。
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实行CPR的紧迫性
大脑缺氧4-6分钟,脑细胞就出现部分 死亡,超过10分钟发生大部分细胞死亡。
心跳、呼吸骤停后,立即在4分钟内施 行CPR,这样才有可能恢复大脑的功能,减 少“植物人”的发生。
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争分夺秒
大量实践证明:
4分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。 4-6分钟进行复苏者,10%被救活。 超过6分钟存活率仅4%。 超过10分钟存活率几乎为0。
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心肺复苏的原理
口对口吹气的原理
正常吸入:氧21%,二氧化碳0.04%; 抢救时呼出:氧18%,二氧化碳则为2% ,通常,口对 口吹气可以维持患者最低限度的需氧量。
心外按压原理
“胸泵原理”。有效的胸外心脏按压相当于正常 心排血量的25%-50%,脑血流量约为正常时的30%, 这样已可保证脑循环血量的最低需要
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2012年3月6日 湖南 红衣男晕倒,路人施救
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8、每进行五个循环后重新评估患者
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wk.baidu.com 心跳骤停判断(非专业)
轻拍高喊无反应(无意识,无运动) 无需判断呼吸、脉搏,立刻做胸外按压
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心跳骤停判断(专业)
触摸颈动脉无搏动(5-10秒) 立即胸外按压
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手的姿势和定位
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现场CPR操作的八步分解
在开始实施心肺复苏术前,首先要用4— 10秒钟完成以下步骤:
1、环境安全评估:确保病人与自身安全。 2、判断意识:轻拍病人,判断有无意识。 3、呼救:高声呼救,启动EMS。 4、体位:病人置于心肺复苏体位,救护人
跪在病人一侧肩旁。
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现 场
评 估
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生命链(Chain of Survival)
早期通路 (E.EMS) 早期心肺复苏 (E.CPR) 早期心脏除颤 (E.AED) 早期高级生命支持 (E.ALS) 综合的心肺骤停后期治疗
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生命链
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心肺复苏术
简称CPR (cardio pulmonary resuscitation),当呼吸终止及心 跳停顿时,使用人工呼吸和心脏按 压来进行急救的技术。
3、自己的姓名和联系电话。
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生命链(Chain of Survival)
早期通路 (E.EMS) 早期心肺复苏 (E.CPR) 早期心脏除颤 (E.AED) 早期高级生命支持 (E.ALS) 综合的心肺骤停后期治疗
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1998年正式提出 早期应用AED
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开放气道要求
要使下颌角与耳垂连线同地面垂直 要始终保持气道处于开放状态 忌动作粗暴、角度过大
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人工呼吸要点
前提:打开气道
量:吹气要“慢”和“轻”
度:吹气的同时观察病人胸廓有无起伏, 明显起伏即可。 时间:每次吹气时间大约为1秒
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注意
在施救者未经培训或经过培训但不 熟练的情况下 可单纯胸外按压
1 、
应环
急境

安 全
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2、判断意识
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3 、 呼 救
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位4 、 摆 好 体
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心肺复苏法
现场心肺复苏主要有三个操作步骤:
我们称为心肺复苏A、B、C步骤。
即 5、胸外心脏按压(Compressions)
6、打开气道(Airway)
7、人工呼吸(Breathing)
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终止CPR的条件
恢复自主呼吸、循环。 将病人转交给救护人员后。 环境危及措救者的安全
非到万不得已不能凭主观判断死 亡而放弃抢救。
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现场实施CPR流程
1、判断环境 2、判断意识 3、高声呼救(启动EMS系统) 4、摆放体位 5、判断心跳(无,胸外心脏按压30次) 6、打开气道 7、人工呼吸(若不熟练可单纯胸外按压) 8、连续五个循环后综合判断
苏心 术肺

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救护新概念
学习急救,让生命更安全 意外灾害面前,学会自救
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现代救护的特点
立足于黄金时间 特点:早期、有效 随时、随地、第一目击者施救
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生命链(Chain of Survival)
早期通路 (E.EMS) 早期心肺复苏 (E.CPR) 早期心脏除颤 (E.AED) 早期高级生命支持 (E.ALS) 综合的心肺骤停后期治疗
成人按压要点
按压深度:至少5厘米。 按压频率:至少100次/分。
保证每次按压后胸廓回弹 每 2 分钟交换一次按压职责 尽可能减少胸外按压的中断 尽可能将中断控制在 10 秒钟以内
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A、 开放气道
病人昏迷后舌根后坠堵塞 气道。
开放气道 仰头提颏法 打开气道后随即检查
气道并清除异物。
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96分钟CPR 24人接力
时间:2011年1月 地点:Goodhue, Minnesota, USA 事件:54岁的Howard Snitzer在公共场所
突发心脏骤停,立刻旁观者CPR,期间总共 有24人接力,坚持96分钟,共计实施了12 次电击后恢复心跳,但仍昏迷 结果:住院十天后出院,无神经损伤。
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