劝阻及戒烟干预记录表

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控烟劝阻工作记录表

处理状况：
阐明：没有发现成绩的在检查状况栏内打“√”，有成绩的要精确记录，并及时反馈相关担任人或领导小组.
5.
工作人员能否掌握控烟的方法和技巧，鼓励和帮忙吸烟者戒烟
是
否
6.
工作人员能否能引导吸烟者戒烟和运用戒烟药物、控烟用品
是
否Байду номын сангаас
7.
控烟不力的职工个人能否介入了各类先进的评选
是
否
8.
控烟欠好的科室能否介入了先进科室的评选
是
否
9.
科室区域内能否完成了无摆放烟具、无吸烟者、无烟头
是
否
10.
其他状况记录：
签
署
巡查人：
控烟劝止工作记录表之相礼和热创作
序号
工夫
地点
何人吸烟
劝止者
结果
控烟巡查工作记录表
日期：
项目
内容
巡查内容
巡查状况
奖惩意见
1.
办公室、公共场合等全部非吸烟区吸烟
是
否
2.
工作人员能否有穿工作服吸烟（无论何时何地）状况
是
否
3.
工作人员能否接受来访者的敬烟
是
否
4.
工作人员能否告知就来访者不克不及在所内吸烟
是
否

控烟劝阻工作记录表格模板

是
否
工作人员是否能指导吸烟者戒烟和使用戒烟药物、控烟用品
是
否
控烟不力的职工个人是否参加了各类先进的评比
是
否
控烟不好的科室是否参加了先进科室的评比
是
否
科室区域内是否实现了无摆放烟具、无吸烟者、无烟头
是
否
其他情况记录：
签
署
巡查人：
处理情况：
说明：没有发现问题的在检查情况栏内打“√”，有问题的要准确记录，并及时反馈相关负责人或领导小组。
控烟劝阻工作记录表
序号
时间
地点
何人吸烟
劝阻者
结果
控烟巡查工作记录表
日期：
项目
内容
巡查内容
巡查情况
奖惩意见
办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟
是
否
工作人员是否有穿工作服吸烟（无论何时何地）情况
是
否
工作人员是否接受来访者的敬烟
是
否
工作人员是否告知就来访者不能在所内吸烟
是
否ห้องสมุดไป่ตู้
工作人员是否掌握控烟的方法和技巧，鼓励和帮助吸烟者戒烟

XXX机构简短戒烟干预记录

XXX机构简短戒烟干预记录
日期: [填写日期]
干预人员: [填写干预人员姓名]
受访人员: [填写受访人员姓名]
干预背景
[在此提供关于受访人员的背景信息，如所在社区、健康状况等]
干预目的
该干预旨在帮助受访人员减少或戒除吸烟行为，提高健康水平。

干预过程
1. 受访人员接受了一对一的戒烟咨询和教育，包括吸烟对健康
的危害、戒烟方法等内容的介绍。

2. 为受访人员提供了可行的替代行为，如嚼口香糖、咀嚼薄荷
糖以减少吸烟欲望。

3. 鼓励受访人员制定具体的戒烟计划，并提供支持和鼓励。

4. 讨论了吸烟行为的触发因素，与受访人员一起寻找替代策略。

干预效果
该干预记录的时间较短，无法评估干预效果。

受访人员表示对
戒烟有意愿，并在干预过程中表现出积极的态度。

下一步计划
1. 建议受访人员继续遵循戒烟计划，并提供适当的支持和指导。

2. 推荐受访人员参加戒烟辅导课程或与戒烟专家进一步交流。

3. 预约下一次干预时间。

结论
尽管干预时间短暂，受访人员对戒烟表现出积极意愿。

建议继续提供支持和教育，以促使受访人员成功减少或戒除吸烟行为。

---
注：本记录旨在提供干预情况的简要概述，并不包含详细过程和详尽的数据。

控烟劝阻工作记录表

是
否
6.
工作人员是否能指导吸烟者戒烟和使用戒烟药物、控烟用品
是
否
7.
控烟不力的职工个人是否参加了各类先进的评比
是
否
8.
控烟不好的科室是否参加了先进科室的评比
是
否
9.
科室区域内是否实现了无摆放烟具、无吸烟者、无烟头
是
否
10.
其他情况记录：
签
署
巡查人：
处理情况：
说明：没有发现问题的在检查情况栏内打“√”，有问题的要准确记录，并及时反馈相关负责人或领导小组。
控烟劝阻工作记录表
序号
时间
地点
何人吸烟
劝阻者
结果
控烟巡查工作记录表
日期：
项目
内容
巡查内容
巡查情况
奖惩意见
1.
本科室职工、办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟
是
否
2.
工作人员是否有穿工作服吸烟（无论何时何地）情况
是
否
3.
工作人员是否接受来访者的敬烟
是
否
4.
工作人员是否告知就来访者不能在所内吸烟
是否Leabharlann 5.工作人员是否掌握控烟的方法和技巧，鼓励和帮助吸烟者戒烟

控烟劝阻工作记录表

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控烟劝阻工作记录表
序号
时间
地点
何人吸烟
劝阻者
结果
控烟巡查工作记录表
日期：
项目
内容
巡查内容
巡查情况
奖惩意见
1.
办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟
是
否
2.
工作人员是否有穿工作服吸烟（无论何时何地）情况
是
否
3.
工作人员是否接受来访者的敬烟
是
否
4.
工作人员是否告知就来访者不能在所内吸烟
署
巡查人：
Hale Waihona Puke 处理情况：说明：没有发现问题的在检查情况栏内打“√”，有问题的要准确记录，并及时反馈相关负责人或领导小组。
是
否
5.
工作人员是否掌握控烟的方法和技巧，鼓励和帮助吸烟者戒烟
是
否
6.
工作人员是否能指导吸烟者戒烟和使用戒烟药物、控烟用品
是
否
7.
控烟不力的职工个人是否参加了各类先进的评比
是
否
8.
控烟不好的科室是否参加了先进科室的评比
是
否
9.
科室区域内是否实现了无摆放烟具、无吸烟者、无烟头
是
否
10.
其他情况记录：
签

劝阻及戒烟指导记录表

向你身边所有人宣告自己戒烟的决心，借此争取他人支持；采取拖延策略降低烟瘾，延迟吸烟行为；烟瘾难忍时，深呼吸、饮水及做其它事情，如嚼口香糖、嗑瓜子、听音乐、看电影、散步和爬山等，务求分散注意力，减低心瘾。
被劝阻人签字：
宜良县第二人民医院控烟劝阻及戒烟指导记录表
科室
劝阻人
时间
被劝阻者
联系电话
是否了解
吸烟情况
劝阻和戒烟指导：
“您好！为了保护大家的健康，为大家提供一个良好的就医环境，我们单位所有有屋顶的地方都不允许抽烟。我们在医院各层楼设立了专门的吸烟区，您实在要吸时可以到那里吸。谢谢您的理解和，借此争取他人支持；采取拖延策略降低烟瘾，延迟吸烟行为；烟瘾难忍时，深呼吸、饮水及做其它事情，如嚼口香糖、嗑瓜子、听音乐、看电影、散步和爬山等，务求分散注意力，减低心瘾。
被劝阻人签字：
宜良县第二人民医院控烟劝阻及戒烟指导记录表
科室
劝阻人
时间
被劝阻者
联系电话
是否了解
吸烟情况
劝阻和戒烟指导：
“您好！为了保护大家的健康，为大家提供一个良好的就医环境，我们单位所有有屋顶的地方都不允许抽烟。我们在医院各层楼设立了专门的吸烟区，您实在要吸时可以到那里吸。谢谢您的理解和支持。
戒烟方法：

劝阻及戒烟干预记录表

劝阻及戒烟干预记录表
时间
2013年6月1日
科室名称
内科
病人姓名
王福全
指导医师
尹玉星
病人咨询
病人吸烟20年，肺功能不好，咨询如何戒烟
指导戒烟内容“
1、直接戒断法
患者选择一个日子，从那天起完全停住吸烟，研究表明这种方法戒断的成功率最咼，是戒烟的首选方法。
ห้องสมุดไป่ตู้2、逐渐减量法
减少每日吸烟量，直至患者完全戒烟。在减量的最后天（建议
第7天），患者直接戒断，做到完全停止吸烟。
3、延迟法
建议患者每天延迟开始吸烟的时间知道彻底停止吸烟。例如，患者可以推迟每天的第支烟2小时；戒烟第天9点吸第支烟，第二天11点吸第支烟。使用这种方法，患者必须选择天彻底停止吸烟（建议第7天）

控烟劝阻工作记录表

控烟劝阻工作记录表
序号
时间
地点
何人吸烟
劝阻者
结果
控烟巡查工作记录表
日期：
项目
内容
巡查内容
巡查情况
奖惩意见
1.
办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟
是
否
2.
教师是否有吸烟（无论何时何地）情况
是
否Hale Waihona Puke 3.工作人员是否接受来访者的敬烟
是
否
4.
工作人员是否告知就来访者不能在校园内吸烟
是
否
5.
工作人员是否掌握控烟的方法和技巧，鼓励和帮助吸烟者戒烟
是
否
6.
工作人员是否能指导吸烟者戒烟和使用戒烟药物、控烟用品
是
否
7.
各办公室内是否实现了无摆放烟具、无吸烟者、无烟头
是
否
8.
其他情况记录：
签
署
巡查人：
处理情况：
9.
说明：没有发现问题的在检查情况栏内打“√”，有问题的要准确记录，并及时反馈相关负责人或领导小组。

劝阻及戒烟干预记录表完整版

劝阻及戒烟干预记录表
劝阻及戒烟干预记录表
时间
2013年6月1日
科室名称
内科
病人姓名
王福全
指导医师
尹玉星
病人咨询
病人吸烟20年，肺功能不好，咨询如何戒起完全停住吸烟，研究表明这种方法戒断的成功率最高，是戒烟的首选方法。
2、逐渐减量法
减少每日吸烟量，直至患者完全戒烟。在减量的最后一天（建议第7天），患者直接戒断，做到完全停止吸烟。
3、延迟法
建议患者每天延迟开始吸烟的时间知道彻底停止吸烟。例如，患者可以推迟每天的第一支烟2小时；戒烟第一天9点吸第一支烟，第二天11点吸第一支烟。使用这种方法，患者必须选择一天彻底停止吸烟（建议第7天）

戒烟医生记录表

戒烟医生记录表第一篇：戒烟医生记录表医务人员对院内外来吸烟者戒烟指导记录表1.您从现在就应该开始戒烟，要完全戒掉，而不能只是减少吸烟的量。

2.戒烟是你恢复健康的最重要的一步。

3.戒烟的理由：(1)吸烟使人易患各种疾病；吸烟对于您家人和你家人和周围的人来讲是一件令人讨厌的事；如果戒烟，你的健康状态将会得到改善；禁烟的场所越来越多；如果戒烟，你对食物的味觉和嗅觉会得到改善；如果戒烟，你将可能对每件事情都充满信心。

（2)如果吸烟者同时患有高血压和高胆固醇血症，他们发生动脉硬化、缺血性心脏病、脑梗塞以及其他疾病的风险将增加。

如果有癌症或其他吸烟相关疾病家族史的患者吸烟，同类疾病发生的危险将会增加。

（3）今看到的下列症状都可能与您吸烟有关：咳嗽和咳痰、呼吸短促、脸色差、清晨虚弱、刷牙时感觉恶心、胃痛、食欲下降等。

（4）吸烟能增加孩子呼吸道感染（肺炎、支气管炎等）的机率；吸烟为您的孩子树立了不良榜样；停止吸烟有助于改善您家庭成员的健康状态。

劝阻者签名：接收劝阻者签名：年月日第二篇：记录表2011.7.6 张明明的班长费用（7.7）问一下贝贝（租好了但是王桂芳没给坐上，贝贝答应和王桂芳说说）（订正完毕）2011.7.7 BSC 考核完成（上午）注：分别计量处糖化清酒的量2011.7.8 报给王桂芳的奖金数额已经更正六月份的那三个人的2011.7.9 董晓红的200元放在工资里边了2011.7.10 以后出现订单做不上的情况，积极向上汇报2011.7.11 水电气在一出现之后立即核对一个单耗一旦数量多了立即与李向红交流2011.8.8财务部规定：每月六号之前打完自己的分数第三篇：工作记录表（模版）对中层领导岗位的认识中层领导干部是团承上启下、承前启后、承点启面的中坚力量，是团里的栋梁。

中层领导干部的“中”字，说明它在中间。

既是领导，又是职员，兼有领导者和与下属的双重身份。

中层管干部除了具有管理职责、岗位职责以外，还起到员工与团决策者上传下达的作用，如果中层干部不能发挥其应有的作用，则会对团里的管理和决策的贯彻带来很大的阻碍。

劝阻及戒烟指导记录表

劝阻及戒烟指导记录表
XXX控烟劝阻及戒烟指导记录表
科室劝阻人：时间：
被劝阻者联系
是否了解吸烟情况：
劝阻和戒烟指导：
尊敬的患者，为了维护您的健康和提供良好的就医环境，我们医院禁止在有屋顶的地方吸烟。

同时，我们在医院各层楼设立了专门的吸烟区，如果您需要吸烟，请到指定区域。

感谢您的理解和支持。

为了帮助您戒烟，我们建议您向身边的人宣布戒烟的决心，争取他们的支持。

同时，您也可以采取拖延策略，延迟吸烟行为。

当烟瘾难忍时，可以尝试深呼吸、饮水或者做其他事情，
例如嚼口香糖、嗑瓜子、听音乐、看电影、散步和爬山等，以分散注意力，减轻心瘾。

被劝阻人签字：。

控烟劝阻工作记录表

控烟劝阻工作统计表
序号
时间
地点
何人吸烟
劝阻者
结果
控烟巡查工作统计表
日期：
项目
内容
巡查内容
巡查情况
奖惩意见
1.
办公室、公共场所等全部非吸烟区吸烟
是
否
2.
工作人员是否有穿工作服吸烟（不管何时何地）情况
是否Leabharlann 3.工作人员是否接收来访者敬烟
是
否
4.
工作人员是否通知就来访者不能在所内吸烟
是
否
5.
工作人员是否掌握控烟方法和技巧，激励和帮助吸烟者戒烟
是
否
6.
工作人员是否能指导吸烟者戒烟和使用戒烟药品、控烟用具
是
否
7.
控烟不力职员个人是否参与了各类优异评选
是
否
8.
控烟不好科室是否参与了优异科室评选
是
否
9.
科室区域内是否实现了无摆放烟具、无吸烟者、无烟头
是
否
10.
其它情况统计：
签
署
巡查人：
处理情况：
说明：没有发觉问题在检验情况栏内打“√”，有问题要正确统计，并立即反馈相关责任人或领导小组。

对吸烟者戒烟指导记录

地松镇卫生院对吸烟者戒烟指导记录表
1.您从现在就应该开始戒烟，要完全戒掉，而不能只是减少吸烟的量。

2.戒烟是你恢复健康的最重要的一步。

3.戒烟的理由：
(1)吸烟使人易患各种疾病；吸烟对于您家人和你家人和周围的人来讲是一件令人讨厌的事；如果戒烟，你的健康状态将会得到改善；禁烟的场所越来越多；如果戒烟，你对食物的味觉和嗅觉会得到改善；如果戒烟，你将可能对每件事情都充满信心。

（2)如果吸烟者同时患有高血压和高胆固醇血症，他们发生动脉硬化、缺血性心脏病、脑梗塞以及其他疾病的风险将增加。

如果有癌症或其他吸烟相关疾病家族史的患者吸烟，同类疾病发生的危险将会增加。

（3）今看到的下列症状都可能与您吸烟有关：咳嗽和咳痰、呼吸短促、脸色差、清晨虚弱、刷牙时感觉恶心、胃痛、食欲下降等。

（4）吸烟能增加孩子呼吸道感染（肺炎、支气管炎等）的机率；吸烟为您的孩子树立了不良榜样；停止吸烟有助于改善您家庭成员的健康状态。

劝阻者签名：接收劝阻者签名：
年月日。