施工电梯基础回顶验收表

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施工电梯安装验收表范文

施工电梯安装验收表范文一、工程基本信息。

1. 工程名称：[具体工程名字，比如XX大厦建设工程]2. 工程地点：[详细地点，像XX路XX号]3. 施工单位：[施工方公司名称]4. 安装单位：[负责安装电梯的公司名称]5. 电梯型号：[电梯的具体型号，例如SC200/200]6. 电梯编号：[每台电梯独有的编号，如01号]二、验收参与人员。

1. 验收日期：[年/月/日]2. 建设单位代表：[姓名]3. 监理单位代表：[姓名]4. 施工单位代表：[姓名]5. 安装单位技术人员：[姓名]三、安装资料审查。

# （一）基础部分。

1. 基础设计图纸。

审查情况：基础设计图纸齐全，设计合理，各项尺寸标注清晰准确。

基础的尺寸、配筋等都符合电梯厂家的要求，就像给电梯盖了一个稳稳当当的房子基础，不会让电梯在运行的时候摇摇晃晃的。

结论：合格。

2. 基础混凝土强度报告。

审查情况：混凝土强度报告表明，基础的混凝土强度达到了设计要求。

这混凝土硬邦邦的，足够支撑电梯的重量，就像一个强壮的大力士在下面扛着电梯呢。

结论：合格。

# （二）安装资质与文件。

1. 安装单位资质证书。

审查情况：安装单位资质证书合法有效，等级符合本工程电梯安装要求。

人家安装单位可是有真本事的，不是那种随便凑数的，就像厨师有高级厨师证才能做高级菜肴一样。

结论：合格。

2. 电梯安装告知书。

审查情况：安装告知书已按规定向相关部门提交，手续齐全。

这就好比出门旅行先告诉家人一声，电梯安装这么大的事儿当然也要告诉相关部门啦。

结论：合格。

3. 电梯出厂合格证及随机文件。

审查情况：电梯出厂合格证完整，随机文件包括使用说明书、电气原理图、安装图等一应俱全。

这些文件就像电梯的身份证和使用手册，缺了可不行。

结论：合格。

四、电梯实体安装检查。

# （一）金属结构。

1. 导轨架。

垂直度检查：使用专业仪器测量，导轨架的垂直度偏差在允许范围内。

这导轨架就像电梯的脊梁，直挺挺的才能保证电梯平稳上下，要是歪了，电梯就会像喝醉酒的人一样东倒西歪。

施工电梯安装完毕验收表

施工电梯安装完毕验收表
工程名称
安装单位
安装地点
安装时间
月日-月日
统一编号
电梯型号
现安装高度
m
项目
内容和要求
检查结果
相关
资料
安装拆卸资格及有关证书编号
有安装拆卸方案，方案有针对性
基础设计（必要时）
基础验收资料
安装过程有关纪录，纪录真实可靠
金属结构ห้องสมุดไป่ตู้
部件、附件、联接件安装齐全，位置正确
制动器摩擦块和制动轮磨损量没超标，制动可靠
齿条、驱动齿轮、导轮等均正常
限位保险装置
上下限位、极限开关灵敏可靠
梯笼门限位灵敏可靠
梯笼顶部出口限位器灵敏可靠
缓冲装置符合要求
防坠安全器无异常
试
运
行
空载荷全程3次以上试安全器
额定载荷全程3次试安全器
超10％载荷全程3 次以上不试安全器
重量
重量
各机构运行平稳、无异常。制动器制动可靠。安全器灵敏，梯笼下滑距离不大于1.2m。安全装置灵敏可靠，金属结构无变形和开裂。各部连接螺栓均无松动。电气控制装置灵敏有效，电机温升正常。
操纵装置动作灵活、可靠
电气保护装置齐全、可靠
电气系统对金属结构的绝缘电阻不小于0.5MΩ
金属结构的接零和防雷接地符合要求
绳轮系统
钢丝绳在卷筒上整齐缠绕、润滑良好
钢丝绳规格正确，没有达到报废标准
钢丝绳固定符合使用说明书规定
各滑轮转动灵活，无摆动和卡塞现象
传动系统
各机构转动平稳、无异常响声
各润滑点润滑良好，润滑油牌号正确
结论和签字

施工电梯进场验收表

施工电梯进场验收表项目概述本文档是为了对施工现场使用的电梯进行进场验收而编写的。

通过对电梯的检查和评估，确保其符合相关安全标准以及施工需要。

电梯信息电梯外观检查1. 外观是否完好无损，无明显变形或腐蚀现象。

2. 操作按钮是否完好，无松动、缺失或损坏现象。

3. 电梯开关门是否灵活，无滞后或卡顿现象。

4. 门锁是否正常，无异常声响或故障现象。

5. 显示屏是否正常工作，无明显错误或闪烁现象。

6. 照明灯是否正常工作，无明显闪烁或暗淡现象。

7. 安全警示标志是否齐全且清晰可见。

电梯功能检查1. 上行、下行按钮是否灵活，无卡顿或无响应现象。

2. 电梯运行是否平稳无颠簸感。

3. 电梯是否符合承载要求，载重门是否完好。

4. 楼层显示是否准确无误。

5. 制动装置是否正常工作，无异响或异常现象。

6. 防坠安全装置是否有效，无误报、失灵或跳闸现象。

电梯安全检查1. 紧急停止按钮是否正常工作，无松动、缺失或故障现象。

2. 紧急救援通话装置是否正常工作，通话质量是否清晰。

3. 紧急照明装置是否正常工作，照明效果是否良好。

4. 安全扶手是否完好，无松动、缺失或损坏。

5. 地坎、门槛是否平整，无凹陷或突起现象。

6. 安全门是否正常工作，无异常声响或故障现象。

备注（可根据实际情况填写备注）验收结果（验收人员填写）签字确认施工单位负责人：__________ 日期：__________电梯生产厂商代表：__________ 日期：__________---以上是一份施工电梯进场验收表的文档模板，您可以根据实际情况填写详细信息，并进行验收结果和签字确认。

如有其他需要，请随时告诉我。

施工升降机基础验收表

（合格√ 不合格×）
备注
总承包单位使用单位安装单位监理单位
验收结论：
参加人员签字参加人员签字参加人员签字参加人员签字
施工总承包单位（盖章）：
年月日
备注
表A 施工升降机基础验收表
工程名称
万科观承
使用单位
设备型号
序号
检查项寸偏差（长×宽×厚）（mm）
3
基础混凝土强度报告
4
基础表面平整度
5
基础顶部标高偏差（mm）
6
预埋螺栓、预埋件位置偏差（mm）
7
基础周边排水措施
8
基础周边与架空输电线安全距离
其他需说明的内容
工程地址
安装单位
备案登记号检查结论

施工升降机基础回顶验收表

8
回顶架体剪刀撑是否符合方案及规要求
9
立杆间距、步距是否符合方案要求
10
负一层、负二层是否均搭设回顶架体
11
回顶架体立杆底部是否有垫板保护
12
回顶架体是否积水
13
其它
验收结论
年月日
使用单位验收意见
项目负责人（签名盖章）：
责任工程师：
技术员：
安全员：年月日
监理单位验收意见
监理工程师（签名盖章）：年月日
施工升降机基础回顶验收表
工程名称
工程地址
使用单位
安装单位
设备型号
备案登记号
序号
检查项目
检查结论
备注
合格√
不合格×
1
回顶所使用钢管是否为合格产品
2
回顶所使用扣件是否为合格产品
3
回顶所使用顶托是否为合格产品
4
回顶范围是否按方案搭设
5
顶托与顶板交接处是否按方案要求放置木枋
6
顶托是否打紧
7
回顶架体扫地杆是否符合方案及规范要求

建筑施工电梯基础验收表

基础设置在地下室顶板上，已取得设计部门出具相应的认可资料并按要求进行加固处理（附相关资料）
验收
结论
使用单位
监理单位
签字：
（章）日期：
签字：
（章）日期：
签字：
（章）日期：
建筑合同管理表格
建筑施工电梯基础验收表
表格编号
验收项目
验收内容
验收情况
地基
及
基础
地基与基础（含桩基）隐蔽验收记录（钢筋、预埋件和尺寸等）
基础混凝土强度符合要求（附实验报告）
预埋件符合要求
避雷、接地线等是否按要求设置
基面平整，排水通畅
周边
环境
周边存在外电影响的安全隐患时防护措施是否到位。（附方案）
基础周边有涵、基坑等时，防护措施方案是否齐全有效（附方案）

施工电梯基础回顶验收表

施工升降机基础回顶验收记录
工程名称：施工单位：
起重机型号
SC200/200
设备编号
验收日期
监理单位
广东粤能工程管理有限公司
使用单位
广东省电白建筑工程总公司
项目
验收记录
实量实测
验收结果
验收内容
1、回顶所使用钢管是否为合格产品
2、回顶所使用扣件是否为合格产品
3、回顶所使用顶托是否为合格产品
4、回顶范围是否按方案搭设
5、顶托与顶板交接处是否按方案要求放置木枋
6、顶托是否打紧
7、回顶架体扫地杆是否符合方案及规范要求
8、回顶架体剪刀撑是否符合方案及规范要求
9、立杆间距、步距是否符合方案要求
10、负一层、负二层是否均搭设回顶架体
11、回顶架体立杆底部是否有垫板保护
12、回顶架体否积水
13、其它
验收
结论
使用单位验收意见：
项目负责人（签名盖章）：
监理单位验收意见：
监理工程师（签名盖章）：

施工电梯基础验收表

钢丝绳轮
钢丝绳、绳卡规格、数量、安装距离、紧固、滑轮。
钢丝绳φmm，绳卡mm、数量个、间距mm、坚固合格，滑轮完好无损。均符合要求。
载荷试验
空载、额定载荷、超载试验。
空载试验三次，额定荷载、超载试验符合要求。
其它
验
收
结
果
经验收号电梯符合JGJ 59-99检查标准的要求，同意使用。
安装负责人：设备负责人：项目负责人：安全负责人：
施工电梯基础验收表
AQ6.2.4.
工程名称
施工单位
项目负责人
分包单位
分包负责人
验收项目及标准要求
实测数据
验收结论
地基承载能力不小于千牛/平方米
KN/㎡
合格
土壤千容量克/立方厘米
g/㎡
合格
基础混凝土强度（并付试验报告）
C30砼
合格
基础周围有无排水设施
有排水设施
合格
基础地下有无暗沟、孔洞（附钎探资料）
无暗沟、孔洞
合格
混凝土基础尺寸（预埋件尺寸）和地脚螺栓、规格是否符合图纸及说明书要求
符合图纸及说明书要求
合格
混凝土基础表面平整情况
符合要求
合格
验收结论：
施工电梯基础符合要求。
年月日
验收人签名
总包单位
分包单位
监理理工程师意见：
验收合格，准予使用。
专业监理工程师：年月日
施工电梯加节安装验收表
AQ.6.2.5
年月日
工程名称
验收项目
施工方案要求
验收情况
基础
地耐力报告,砼试验报告,基础尺寸,底脚螺栓,排水设施。
有地耐力报告t/m2，有砼C20报告，基础尺寸（mmm）底脚螺栓（mmmm），基础有排水沟（宽cm深cm），均符合要求。

建筑施工起重机械(施工升降机)基础验收表

其他需说明的内容：
使用单位验收意见：
安全负责人（签字）：
（盖章）
年月日
安装单位验收意见：
项目经理（签字）：
（盖章）
年月日
施工总包单位验收意见：
项目经理（签字）：
（盖章）
年月日
监理单位验收意见：
总监理工程师（签字）：
（盖章）
年月日
建筑施工起重机械（施工升降机）基础验收表
工程名称
工程地址
使用单位
安装单位
设备型号
备案登记号
序号
检查项目
检查结论（合格V、不合格χ）
备注
1
地基承载力
2
基础尺寸偏差（长X宽X厚）（mm）
3
基础混凝土强度报告
4
基础表6
预埋螺栓、预埋件位置偏差（mm）
7
基础周边排水措施
8
基础周边与架空输电线安全距离

施工升降机基础验收表

施工升降机基础验收表简介施工升降机在建筑施工中起着重要作用，但安装时必须经过严格的测试和验收。

通过施工升降机基础验收表，可以确保施工升降机的运行安全可靠，保障施工现场作业人员的人身安全，也能减少施工升降机维修费用，提高施工效率。

验收项目•安装工程质量验收•施工升降机基础验收•施工升降机制造企业资质验收•施工升降机安全装置验收•施工升降机定期检查验收验收标准安装工程质量验收1.施工升降机的安装件必须符合相关标准规定，且符合质量检验合格标准。

2.凡属管制件必须有合格的证书，并符合国家相关法律法规。

3.电气部件的安装必须符合《建筑电气安装工程质量验收规范》标准。

4.附属设备必须运转准确、灵活，介质无泄漏。

施工升降机基础验收1.严格按照施工升降机基础设施结构和技术要求施工，施工质量和施工图纸一致。

2.基础强度符合现行标准规范，基础表面水平度和竖直度符合施工升降机安装要求。

3.基础钢筋骨架、预埋件的嵌入深度符合设计要求，无任何缺陷。

4.基础外观应平整光滑，表面不得盘榫、裂缝，无碎屑、毛刺、气孔等缺陷。

5.基础土层必须与施工升降机台架垫板齐平，地下水位不得高于施工升降机基础设计水平面。

6.安装完毕后的基础必须做好保护措施。

施工升降机制造企业资质验收1.确认施工升降机生产制造企业符合国家或地方的规范要求。

2.确认施工升降机企业的生产场所符合国家或地方的地理、环保等方面的规定。

3.确认施工升降机企业是否具备开展生产制造的专业技术人员。

4.确认施工升降机企业是否具有生产制造的设备和生产控制系统。

施工升降机安全装置验收1.施工升降机的防坠安全器必须能在每个滑杆的攀升过程中及时做出反应。

2.施工升降机操作平台的安全门、安全开关、上升限位器和下降限位器必须有效。

3.施工升降机安全门的锁紧和解锁必须良好，以满足使用要求。

4.施工升降机随行式操作档板的安全板和及时停车按钮必须有效。

施工升降机定期检查验收1.施工升降机必须进行定期检查及保养，以保证其正常运行，且按规定进行。

建筑电梯工程全套检验批检查验收表格

建筑电梯工程全套检验批检查验收表格项目信息- 项目名称：____________________- 工程地点：____________________- 设计单位：____________________- 施工单位：____________________- 监理单位：____________________一、支撑结构检查- 1.1 电梯井壁、顶棚和墙体的砌筑是否符合规范要求？- 1.2 电梯井道大门的安装是否符合要求？- 1.3 电梯井道通风与排烟系统是否正常？- 1.4 井道照明设施是否齐全并正常工作？- 1.5 井道内是否存在明显的污染和杂物堆放？二、电梯设备检查- 2.1 电梯有无异常声响和震动？- 2.2 电梯门的开闭是否灵活、可靠？- 2.3 电梯的驱动和控制系统是否正常？- 2.4 电梯限速器和安全钳是否正常工作？- 2.5 电梯载重量和速度是否符合设计要求？- 2.6 电梯按钮和指示灯是否齐全并正常工作？- 2.7 电梯轿厢内是否存在明显的损坏和脏污？三、安全措施检查- 3.1 电梯防坠、紧急停车和救援装置是否正常？- 3.2 电梯上下行过程中是否有制动故障或误动作现象？- 3.3 电梯开门和关门过程中是否存在卡人或夹人现象？- 3.4 电梯安装和使用的警示标识是否齐全并清晰可见？四、验收结果- 4.1 检查合格：____项，不合格：____项，待整改：____项（需填写具体整改事项）- 4.2 整改情况：____________________五、检查人员- 5.1 检查人员：____________________- 5.2 检查日期：____________________该表格作为建筑电梯工程的全套检验批检查验收表格，用于记录电梯工程的各个方面检查情况，并填写相应的结果和整改事项。

请按照实际情况进行检查，并在检查完成后记录相关信息。

施工电梯基础回顶验算

1、2、4、7栋施工电梯基础加固验算1、2、4、7栋施工电梯安装于地下室顶板（具体位置见电梯布置平面图)，受施工电梯影响的顶板在地下室采用钢管加顶托进行回顶(回顶须在电梯安装前完成），需根据施工电梯的动力荷载对回顶钢管进行验算。

1、2、7栋施工电梯安装位置的顶板厚度为160mm，4栋施工电梯安装位置的顶板厚度为250mm，因此验算时以1栋为例:计算时先算出电梯的动力荷载，动力荷载一部分由顶板承担，主要由回顶的钢管承担.电梯相关参数：总安装高度100m，吊笼重量2000kg×2=40。

0kn，外笼重量740kg×2=14.80kn，标准节重量1。

70kn/1.5m（共66节)，对重重量1000kg×2=20.0kn,载重重量2000kg×2=40。

0kn，底笼最大尺寸5。

0m×4。

0m电梯运行时最大荷载:P=（吊笼重量+导轨重量+对重重量+载重量）×2。

0=（40.0+14。

80+1。

70×66+20.0+40。

0）×2.0=454.0kn根据设计图纸，地下室顶板消防车道均布活荷载标准值标准值为35。

0kn/㎡,恒荷载标准值为15.0kn/㎡（0。

8m厚覆土层）,因此在未覆土前地下室顶板（室外）5.0m×4.0m范围内顶板可提供15。

0×5。

0×4.0×=300.0kn的承载力（不考虑活荷载），实际使用中假设施工电梯荷载均由回顶钢管承担，每根钢管设计承担荷载N=15.0kn荷载，则在5.0m×5。

0m范围内需要均匀搭设30根钢管(Ф48×3。

5）进行回顶，需对钢管稳定性进行验算。

钢管相关参数:横杆间距L=1500mm，截面面积A=4。

24㎝2（按壁厚3。

0计算），回转半径i=1.57㎝，长细比λ=L/i=1500÷15。

7=96，查表得稳定系数φ=0。

电梯验收表

查验
8
招采指定品牌
符合公司约定品牌
查验
现场工程师
项目经理
项目总经理
事业部总经理
招采部
设计部
工程质检部
总工办
说明：项目部先自检签字确认，然后报公司按照表格需要签字的相关部门组织验收
悬挂装置、随行电缆、补偿装置验收：
电气装置验收：
使用功能验收：
悬挂装置、随行电缆、补偿装置验收：
验收结论：项目部根据验收意见填写
建设单位人员签字
设计单位人员签字
施工单位人员签字
监理单位人员签字
年月日
年月日
年月日
年月日
电梯验收表
工程名称：编号：
序号
验收内容
标准
检验方法
验收结果
1பைடு நூலகம்
随机文件
土建布置图、产品出厂合格证、装箱单等资料齐全有限
查验
2
成品保护
地电梯破损、无明显划痕
观察
3
型号、尺寸
符合合同及相关文件要求
查验
4
驱动主机
GB50310-2012
钢尺
5
导轨、门系统、桥厢、对重
GB50310-2012
查验
6
悬挂装置、随行电缆、补偿装置
GB50310-2012
查验
7
电气装置
GB50310-2012
电梯单项验收记录
工程名称：编号：
建设单位
项目负责人
项目总
施工单位
项目负责人
项目经理
验收部门：总工办、招采部、设计部、质检部、项目部、设计单位、监理单位、施工单位。
验收内容：随机文件验收、导轨、门系统、桥厢、对重验收、悬挂装置、随行电缆、补偿装置验收

施工电梯验收表

施工电梯验收表第一部分：施工方基本信息序号项目名称电梯品牌电梯型号开发商1 XX小区1号楼XXX XXX XXX2 XX小区2号楼XXX XXX XXX3 XX小区3号楼XXX XXX XXX第二部分：电梯基本参数序号项目名称轿厢内高（mm）轿厢宽（mm）开门尺寸（mm）额定载重（kg）1 XX小区1号楼XXX XXX XXX XXX2 XX小区2号楼XXX XXX XXX XXX3 XX小区3号楼XXX XXX XXX XXX第三部分：验收结果序号项目名称验收验收时间检验单位备注1 XX小区1号楼合格2019年5月1日XXX XXX2 XX小区2号楼不合格2019年5月5日XXX 问题：XXX3 XX小区3号楼合格2019年5月10日XXX XXX第四部分：验收标准•根据《特种设备安全监察条例》和《施工电梯安全技术规程》的要求进行验收。

•电梯应具备以下基本条件：轿厢内高、轿厢宽、开门尺寸、额定载重等均符合标准。

•电梯运行时，应当满足以下要求：运行稳定、速度符合标准、刹车制动距离不超过制动距离标准、声音小等。

•电梯装置应该符合要求，如安全钩装置、限速器、缓冲器、安全门等装置是否完好等。

•在进行验收时，检验单位应当认真查验、检验，并根据问题进行修理或更换。

第五部分：验收记录•电梯验收记录应当详细记录：电梯的品牌、型号、安装地点、电梯生产厂家的日期、安装单位等信息。

•在电梯验收时，应当填写验收记录表，包括电梯的检验结果、日期、检验单位、结果、问题、照片等记录。

必须将所有检验结果记录入库，并在验收结果文件中表明这些记录的地址。

•每一个电梯应当有验收记录表，同时也应当有相关的维修记录，并定期提交给相关部门，以便对电梯的性能进行监督和管理。

第六部分：电梯的验收是确保电梯安全运行的重要环节。

只有对电梯进行严格的验收，才能保证电梯的性能和安全。

我们应该选择专业的单位进行电梯验收，以确保电梯的质量和安全。

同时，电梯使用单位也应当定期对电梯的维护和检修等工作进行管理，并保证相关的文件完整、真实、准确。

建筑施工起重机械施工升降机基础验收表参考模板范本

8.1.8.2施工升降机安装验收相关资料
表8.1.8.2-1建筑施工起重机械（施工升降机）基础验收表

设备型号
备案登记号
序号
检查项目
检查结论（合格√、不合格×）
备注
1
地基承载力
2
基础尺寸偏差（长×宽×厚）（mm）
3
基础混凝土强度报告
4
基础表面平整度
5
基础顶部标高偏差（mm）
6
预埋螺栓、预埋件位置偏差（mm）
7
基础周边排水措施
8
基础周边与架空输电线安全距离
其他需说明的内容：
使用单位验收意见：
项目负责人（签字）：
（盖章）
年月日
安装单位验收意见：
项目负责人（签字）：
（盖章）
年月日
施工总包单位验收意见：
项目负责人（签字）：
（盖章）
年月日
监理单位验收意见：
总监理工程师（签字）：
（盖章）
年月日

施工电梯验收表

附件一
施工电梯联合验收表
注：此表一式四份，监理、使用单位、产权单位、监督员各存一份。

附件二
施工电梯月检验收表
注：1、此表每月5日前验收完毕，并报监督员备案。

2、此表一式四份，监理、使用单位、产权单位、监督员各存一份。

附件三
施工电梯安装过程自检报告
工程名称：_________________________________________
电梯型号：_________________________________________
使用单位：_________________________________________
自检日期：_________________________________________
安装单位：（章）____________________________________
注意事项及填写说明
1、本检验记录适用于施工电梯安装单位组织的企业内部自检。

2、本检验记录应用钢笔或签字笔等填写，字迹应工整，填写数据准确，内容齐全。

3、按照“检查内容和检查要求”的项目进行检查并记录：在“检查结果”栏与该条款相对应的方框内简述记录；对于项目内部分条款为无此项的，在“检查结果”栏与该条款相对应的方框内划“/”，项目内全部条款为无此项的在整栏内划“/”。

4、对于需要填写数据的项目必须如实填写数据。

5、检验记录中注有“*”的项目为关键项目，其它为一般项目。

安装单位自检合格证明表
注：标*的为关键项目，其它为一般项目
判定规则：关键项目必须合格，一般项目不合格不超过2项且不影响安全使用，可判定整机为合格，但一般不合格项应立即修复。

建筑施工起重机械(施工升降机)基础验收表

（盖章）
年月日
3
基础混凝土强度报告
4
基础表面平整度
5
基础顶部标高偏差（mm）
6
预埋螺栓、预埋件位置偏差（mm）
7
基础周边排水措施
8
基础周边与架空输电线安全距离
其他需说明的内容：
使用单位验收意见：
项目负责人（签字）：
（盖章）
年月日
安装单位验收意见：
项目负责人（签字）：
（盖章）
年月日
施工总包单位验收意见：
项目负责人（签字）：
（盖章）
年月日
监理单位验收意见：
总监理工程师（签字）：
（盖章）
年月日
建筑施工起重机械（物料提升机）基础验收表
工程名称
工程地址
使用单位
安装单位
设备型号
备案登记号
序号
检查项目
检查结论（合格√、不合格×）
备注
1
地基承载力
2
基础尺寸偏差（长×宽×厚）（mm）
3
基础混凝土强度报告
4
基础表面平整度
5
基础顶部标高偏差（mm）
6
预埋螺栓、预埋件位置偏差（mm）
7
基础周边排水措施
8
基础周边与架空输电线安全距离
其他需说明的内容：
使用单位验收意见：
项目负责人（签字）：
（盖章）
Hale Waihona Puke 年月日安装单位验收意见：项目负责人（签字）：
（盖章）
年月日
施工总包单位验收意见：
项目负责人（签字）：
（盖章）
年月日
监理单位验收意见：
总监理工程师（签字）：
建筑施工起重机械（施工升降机）基础验收表