《坠床跌倒应急预案演练》

《坠床跌倒应急预案演练》

责任护士潘竹手持病历，庄正婷推轮椅。黄叔叔你好，你现在入住的是呼吸内科，我们是优质护理示范病房，现在我给你介绍一下病区环境，这边是医生办公室，前面是护士办公室，走廊的尽头左边是洗漱间，右边是卫生间，我们是24小时供应开水，家属在打水时要小心烫伤，黄叔叔你的病房到了，你住的是1床，来我们扶你上床。庄正婷推轮椅下。

潘竹做坠床跌倒风险评估。

a、黄叔叔现在我来为你做一下跌倒坠床风险评估。

b：好的；a：请让我核对一下你的腕带信息，您今年多大年纪了。b：60;a：您现在四肢活动怎样啊，还可以吗。b：还可以；

a：我现在这样对您说话您能听清楚吗。b：能；

a：您现在有没有老花眼啊。b：有；

a：大概多少度啊。b：600度；

a：您平时大便规律吗。b：规律；

a：有没有大便带血的情况啊。b：没有；

a：刚才为您测量了血压，结果为138/78mmhg，结果是在正常范围，请您放心，不必紧张，您平时在家服用的什么口服药啊。b：降血压的药

a：大概服用了多久啊。b：1年。

a：在这一年内您有过跌倒坠床过吗。b：没有。

a。好的，现在你的跌倒评分为4分，我们的总分为5分，现在

您请看一下我们这个表。请问你是黄叔叔的女儿吗。麻烦你看一下这个表并并签字。

黄叔叔你现在属于是易跌倒人群。你所需的用品请放在方便拿取的地方，您的床头配有床头灯，如果你晚上要下床或者去上卫生间，您一定要开灯。床尾挂有防坠床跌倒标示时刻提醒你注意安全，呼叫器已为您放置床旁。拉起床挡固定好床脚刹车，离开病房。

家属：家属交待，有事需暂时离开，并告知患者一定要注意安全，随后便离开病房；

患者：我突然想小便，然后自己翻身起床，结果我的脚打散散，没有站稳，噢豁，结果就摔倒在地上了；

护士a。巡视病房，发现病人坠床，呼叫器呼叫护士站，报告1床病人坠床，想做好相关准备。

护士b：报告科主任及护士长，并启动坠床跌倒应急预案。然后联系家属，告知患者在下床时不慎摔倒，请立即回医院。护士a：推治疗车到病房，（治疗车上用物血糖仪，心电图机等等），医生到达病房，开始查体，询问患者病情。医生：大爷您感觉哪里不舒服没。

黄大爷。就是觉得这里好痛。（摸着屁股）

护士a协助患者上床，为患者监测生命体征，做心电图，护士b 测血压、血糖。

医生：查看心电图，血压，血糖多少。护士b：血压142/90mmhg，血糖7.8医生：嗯，黄大爷现在生命体征都正常，面向护士交待：要进一步多观察。护士点头：好的

护士a在床旁与患者沟通交待：黄大爷因为您行动不便，你下床上厕所或是下床活动时，一定要注意安全，要在家属的陪同下进行，如果家属不在，您就请按床旁呼叫器呼叫我们，我们会全程协助您的。黄大爷：点头应声

再次面对家属说。家属如果离开病区，请告知护士站一声，以免发生不必要的意外。

患者家属。谢谢老师，因为我的疏忽大意，给你们带来了这么多麻烦。

护士a。没事，这是我们应该做的，接下来我们将针对您的病情，进行一系列的治疗请您稍作休息。

旁白。填写护理不良事件报表上报护理部，科室负责人及时组织讨论，查找原因，总结经验，采取针对性整改措施，减少跌倒、坠床等意外事件的发生。

第二篇：跌倒坠床的应急预案演练脚本应急预案与流程演练脚本演练主题：跌倒、坠床的应急预案

时间：xx-4-25

地点：病房负责人：xx人物：xx饰演（护士长）、xx饰演（护士甲）、xx饰演护士已、xx医生、xx家属、xx饰演患者。

物品准备：抢救车、治疗车、心电监护、血压计、手电筒、吸氧装置演练场景：3床患者（张三）术后第二日，遵医嘱拔尿管，自解小便时不慎滑倒在地上，家属第一时间通知护士站老师，护理人员接到该病员情况后，立即启动跌倒、坠床应急预案：流程及对白：

家属：医生、医生，我们姐姐上厕所时不小心摔倒了，你们快过来看一下护士甲：好的，马上过来，3床患者如厕时不慎跌倒，请帮我立即通知值班医生并准备用物

护士已。好的，张医生3床患者今天拔尿管后入厕时不慎跌倒，请你快过来看一下。

护士甲：携带血压计及手电筒前往查看患者，轻拍患者：你怎么了，能听见我说话吗，边询问边测量生命体征检查瞳孔。同时：测得生命体征为p85rxx0/82瞳孔2.5mm。。患者：能听见，好痛啊家属。护士、护士、我姐是不是摔得很严重，你快救救她吧。

护士甲。不用担心，目前测得你病员的生命体征正常，我已通知医生，她是怎么摔倒的呢。

家属：刚刚取了尿管，姐姐说要解小便，如厕时起身就摔倒了，我没扶稳。护士甲：现在觉得哪里不舒服，有没有觉得特别痛的地方，试一试轻轻的动一动双手手指，再轻轻动一动双脚。

患者：活动时还可以就是觉得头部疼痛（指着后脑勺），摸着好像起包了，我好怕，会不会形成脑震荡啊。护士甲：不用怕哈，目前你的生命体征是平稳的，请你先安静躺着，医生马上就到。

医生赶到现场，同时护士乙携氧气、心电监护赶到现场

护士甲：告知医生：病员诉枕骨处疼痛p85r20血压110/82mmhg，医生：“请问你现在哪里不舒服。”患者：“后脑勺痛。”

医生：除了痛头，还晕不晕，看东西视力模糊吗。患者：不晕，看东西不模糊

医生：“把手伸出来，弯曲，把脚伸直，屈膝，足部外转一下，痛吗。患者：“不痛”

家属及医护人员协助患者移至床上平躺休息医生：“吸氧2升/l。安置心电监护。”护士甲为病人吸氧2升/l护士已安置心电监护，监测生命体征。家属：头痛是什么原因，是不是脑震荡啊

医生。“家属，请您不要紧张，你姐姐现在生命体征都很正常，至于头痛，我们需要做颅脑ct进一步待查。

护士已：“脉搏90次/分，血压120/80mmhg，呼吸20次/分。家属：谢谢医生护士老师。

医生：“不用谢，如果她有任何不舒服的地方，记得及时告知我们，同时请你们必须留一个陪伴（24小时）”家属：好的护士甲清理好用物，整理床单位。

护士乙。家属，床头有呼叫器，有需要请你按呼叫器，我们也会随时巡视病房的。”

旁白：护士甲对患者进行跌倒、坠床风险再评估，建立床头卡上的警示标示，详细记录患者跌倒的原因、时间、地点及处理措施，并列为重点交班内容处理好病人后护士已立即报告护士长

护士已：护士长，我们科室3床病员刚刚上厕所时不慎发生了跌倒，目前神志清楚，生命体征平稳，无骨折，枕骨后突有血肿，在此，特向您汇报。护士长：好的，一定要做好跌倒坠床安全措施，预防在此跌倒的发生。护士已：好的

旁白：护士乙在2小时内口头报告护理部，24小时内填写《护