酒渣鼻(酒糟鼻)中医治疗偏方妙招

酒渣鼻（酒糟鼻）中医治疗偏方

景岳全书》云："酒渣鼻由肺经血热内蒸，次遇风寒外束，血瘀凝滞而成，故先紫后黑。"《医林改错》中强调本病是气血瘀滞所致，主张以通窍活血汤治之。

《诸病源候论·面体病诸候·酒齄候》曰："此由饮酒，热势冲面，而遇风冷之气相搏所生，故令鼻面生齄，赤疱匝匝然也。"

酒渣鼻(rosacea)又称玫瑰痤疮，是一种发生于面部中央的慢性皮肤炎症。早期表现为在颜面中部发生弥漫性暗红色斑片，伴发丘疹、脓疱和毛细血管扩张，晚期出现鼻赘。

以鼻准头及鼻两侧皮肤潮红、丘疹、脓疱，甚至鼻头增大变厚为主要表现的皮肤疾病。

其病因尚未完全明了。可能是在皮脂溢出的基础上，由于某些有因素的作用，如颜面血管舒缩神经失调、毛细血管长期扩张、消化道功能障碍、内分泌功能失调、精神因素、病灶感染、嗜酒、辛辣食物的刺激等引起局部生理及病理变化。有人认为寄生在毛囊皮脂腺内的蠕形螨（即毛囊虫)的刺激，其代谢产物及排泄物引起的炎症是酒渣鼻的重要发病因素。本病多见于中青年男女，女性较多，但病情严重的常是男性患者。病程经过缓慢，病期长久者可致鼻端肥大，形成大小不等的结节隆起，表面凸凹不平，称为鼻赘。本病常并发脂溢性皮炎。本病血热、胃火为其因，气血瘀滞为其理。

多见于中年人。

青壮年气血方刚，血热熏肺或因嗜酒，或喜食肥甘厚味，助升胃火，肺胃积热，熏蒸颜面，而生红斑、丘疹、脓疱。再因风寒外束，气血瘀滞，致形成赘瘤。

1.红斑期：真皮上部毛细血管扩张，血管周围淋巴细胞浸润。该病变在下面两期均可见到。

2.丘疹脓疱期：除红斑期病变外，尚可见毛囊内及其周围中性粒细胞浸润，或已形成脓疱。有的病例真皮内出现结核样结节。

3.鼻赘期：棘层细胞轻度增厚，真皮胶原纤维增生，皮脂腺大小及数目均增加，毛囊口扩张并充满角蛋白物质。

中医认为酒渣疹色发紫发红，发生于鼻部或鼻部沟侧，是肺、胃部位，多由肺热受风或气血热盛生风所致，久之皮损呈紫红色，且有肝气抑郁之症，乃是肝郁气滞，经络受瘀血阻滞所致。脓疱、丘疹、结节之皮损则是由于毒邪作祟引起。鼻赘期乃是气血凝滞、毒邪内蕴造成。总之，酒渣鼻与热、瘀、毒邪有关，脏腑多与肺、胃、肝、肾有关。

1.血热熏肺

鼻部、双颊、前额广泛红斑，或在红斑的基础上起丘疹、脓疱，舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数。

2.肺胃积热

口鼻周围皮肤起轻度红斑且有淡红色丘疹或伴有少数脓疱，自觉瘙痒，伴烦热口渴、咽干、纳呆、便秘等，舌质红，苔薄黄，脉滑数。

3.气血瘀滞

鼻尖部结缔组织和皮脂腺增殖，毛囊口扩大或见囊肿、丘疹、脓疱，皮损处呈紫红或暗红色，舌暗红，脉弦。

酒渣鼻诊断标准:

1.本病好发于中年妇女，病程长久缓慢。

2.好发生于颜面中部，以鼻为中心，红斑、丘疹、脓疱、鼻赘为典型皮损，并有皮脂溢出及毛细血管扩张。

临床诊断；

1.多发生于中年人，女性较多，常伴有皮脂溢出。

2.好发颜面中部，以鼻、两颊、眉间、下颏部多见，分布对称。

3.损害按进展情况可分三期，各期之间并无明显界限。红斑期：主要为面部潮红，毛细血管扩张。红斑为暂时性，继而持久不退。丘疹脓疱期：在红斑的基础上成批出现痤疮样丘疹、脓疱，但无粉刺形成。毛细血管扩张更为明显。鼻赘期：鼻端部形成紫红色结节呈膨大肿瘤状，皮肤表面凸凹不平，毛细血管扩张显著，毛囊口明显扩大，可挤压出白色粘稠皮脂分泌物。

4.病程缓慢，无明显的自觉症状。

一、病史

本病多起始中年时期，女性发病多于男性，病程缓慢，常于饮酒或进食辛辣刺激食物后加重。无明显的自觉症状。

二、临床表现根据其临床表现可分为三期，但各期之间无明显的界限，经过缓慢。

1.红斑期：颜面中部特别是鼻、两颊、眉间及颏部发生红斑，对称分布，亦有鼻部正常，只发生于两颊及前额者。红斑初期为暂时性，进食含辛辣食物或热饮、外界环境温度突然升高时、感情冲动及月经期间为明显。继而持久不退，并伴有毛细血管扩张，如细丝状呈树枝状分布，常以鼻尖部及两侧鼻翼处最为明显。面部常有皮脂溢出，毛孔扩大或为皮脂所阻塞，少数患者可在短期加重。

2.丘疹脓疱期：红斑期发生时间较长，病情继续发展，面部出现成批的自针头至绿豆大小痤疮样丘疹、脓疱，甚至结节，常此起彼伏，病程慢性，可数年或更久，但也有偶发加重的。毛细血管扩张更为明显，纵横交错，少数病例可并发结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜血管形成等。

3.鼻赘期：仅见于少数病程长久（数10年)的晚期患者，鼻部结缔组织增殖，皮脂腺异常增大，形成紫红色结节状或肿瘤状突起。其表面凸凹不平，毛细血管扩张显著，皮脂腺口明显扩大，皮脂分泌旺盛，挤压时有白色粘稠分泌物溢出，颏部、眉间或两耳可有类似损害，但较轻。

患者应忌酒和辛辣食物，去陈病灶，纠正胃肠功能障碍和内分泌失调，避免局部过冷过热刺激。

一、辨证选方仅供参考

1.血热熏肺

治法：凉血清热。

方药：凉血四物汤加减。生地、白茅根各30g，当归、川芎、陈皮、黄芩、桃仁、栀子各10g，红花、甘草各6g。水煎服。

2.肺胃积热

治法：清肺胃之蕴热。

方药：枇杷清肺饮加减。生石膏30g，知母、枇杷叶、桑白皮各15g，党参、甘草、黄柏、黄芩、益母草各9g。水煎服。

3.气血瘀滞

治法：活血通窍，行瘀通经。

方药：通窍活血汤加减。红花、赤芍、川芎、桃仁、白芷各10g，生姜5片，老葱3根，大枣7枚。水煎服。

二、外治法

1.以硫黄为主方剂：用硫黄、大枫子、白鲜皮、地肤子、冰片、蛇床子、百部、松香、烟膏、土槿皮，放入镇江醋5000ml中浸泡10天。再将装有斑蝥、蟾酥、蜈蚣、雄黄的布袋放入，再浸泡3～5天。取出布袋，捣碎袋内药物后，再将布袋人95%酒精3000ml内浸泡2～3周，弃药取液，两液合并，装瓶备用。用时用小毛笔蘸药液在皮损处涂搽，每次不超过8ml，每隔2周涂1次，直至痊愈。