开展优质护理服务方案实施细则(一)

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开展优质护理服务方案实施细则

为深入贯彻落实2015年全国护理工作会议精神,切实加强护理管理,规范护理服务,落实护理工作,夯实基础护理,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务,真正达到“患者满意、社会满意”的效果,全面提高我院外一科临床护理工作水平,根据卫生部《2015年“优质护理服务示范工程”活动方案》、《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》等文件的要求,结合我院实际情况,拟在我科开展“优质护理服务”活动,特制定本细则。

一、指导思想

深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署,认真实践科学发展观,坚持“以病人为中心”,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、活动目标

通过开展以“患者满意、社会满意”为目标的“优质护理服务”活动,全面提升我院的社会形象,提高我院外科的护理服务能力和水平。

三、活动主题

本次活动的主题:“夯实基础护理,提供满意服务”。

四、实施步骤

(一)筹备启动阶段

1、召开全科医护人员会议,提高医护人员的认识,强调医师、护士、患者的相互支持、理解和配合,强化服务理念,为科室营造良好的工作氛围。

2、统一思想,提高认识。使护士明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范、必须履行的基础护理职责。规范护理行为,改善护理服务。

3、制定“优质护理服务”活动计划,制定完善相关的规章制度、岗位职责及管理奖惩办法。

(二)组织实施阶段

建立“优质护理服务病房”。建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准,由科护士长及护理组长严格执行落实到位。按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度,将经常性检查和定期考核相结合,并将检查和考核结果作为护士个人奖惩、评优的依据,持续改进护理质量。

五、具体措施

(一)建立健全有关规章制度,明确岗位职责

1、将外科护士及病房床位分为2个组,每个组包括4

名护理人员、24张床位。每名护士负责6位床位∕病人,每组择优评选任命1名护士为护理组长。每位护士固定上一个月普通班,每个月轮转。

2、科室设立行政护理班、早班、中班、夜班、治疗班、责任班、配班。每个班次具体职责如下:

①行政班:晨护(催费)--处理医嘱(督促检

查医师是否按照医保范围用药)--计费—核对医嘱--

打印输液卡--打印清单--月底统计每位医师主管病人

的经济收入--补充病休护士包床--科内护士培训。

②早班:交接物品、急救药品、病人--填写各

种记录本--晨护--接收新入院病人、入院宣教、出院

病人健康指导--核对出院结账单--月底统计主管医师

抗生素的金额--特殊生命体征测量、绘制--取药--本

班护理文件书写--做好包床病人的基础护理、专科护

理、健康教育--出院病人健康教育并签字--填写护士

交班本。

③中班:交接物品、急救药品、病人--填写各

种记录本--发放清单-治疗室、换药室紫外线消毒--接

收新入院病人--生命体征测量、绘制--护理文件书写

--填写交班本--做好包床病人的基础护理、专科护理、健康教育。

④夜班:原夜班职责--治疗室、更衣室的清洁

卫生--做好包床病人的基础护理、专科护理、健康教

育。

⑤治疗班:负责更换消毒液、换药室及治疗室

的物品--配液体--核对医嘱--转抄输液卡--做病历--

领取科室所需的物品、耗材--每周二的检查急救柜药

品、物品。

⑥责任班:晨护--输液--更换液体--各项护理

治疗--生命体征测量、绘制(16:00)--摆放液体--

护理组长对出院病人满意度调查(医、护)。

⑦配班:晨护--输液--更换液体--各项护理治

疗--生命体征测量、绘制(22:00)--摆放液体--填

写护士交班本。

(二)切实落实基础护理职责,改善护理服务

1、科室管理

①病房设施的管理病房陈设统一,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置。入院时向病人介绍物品入橱子、床头桌上只放杯子和暖瓶,鞋子摆放整齐,陪护椅定点放置等并协助放好。保持病房清洁卫生,注意通风,告知保洁员定

期彻底清洗洗手盆及座便器,每日病房至少清扫两次,每周大清扫一次,出院病人做好终末处置。

②保持病房清洁、舒适、美观,及时更换污染的被服,保证病房内安静、安全、避免噪音,做到走路轻、开关门轻、操作轻、说话轻。

③护理人员必须穿戴工作服、帽,着装整洁,挂牌服务,文明用语,语气温和体贴,操作时洗手戴口罩。加强基础护理的执行,协助术后病人的活动与锻炼,包括术后第一天床上坐起叩背排痰,防止坠积性肺炎,指导并协助家属进行下肢的按摩与锻炼以避免深静脉血栓形成,帮助病人做好引流管的护理。

④由护理组长每星期二下午组织召开病人座谈会,护士长及行政班的护士参加,广泛征求病人及家属意见,改进病房工作,提高服务质量,同时,对病人进行健康教育,共同促进病人身体健康的恢复。

⑤进行各项操作时不接私人电话,不得干私活。病人请假外出时,劝其不要离开病房,做好解释说明,并告知主管大夫。

⑥严禁病房内吸烟,建立无烟病房。

2、护理规范

明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准,包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康

复和健康指导等内容:

入院护理

1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。

2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。

3 主动进行自我介绍,向病人或家属介绍管床医生和护士、病区科主任、护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。送第一瓶开水。

4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。

5 如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。

6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。

晨间护理

1 采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,床头柜物品摆放整齐。

2 晨间交流:询问夜间睡眠、疼痛、通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。

晚间护理

1 整理床单元,必要时予以更换。整理、理顺各种管道,必要的健康宣教。

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