肺栓塞评分表3

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1
总分:
Wells评分法:<2分低度临床可能;<2~6分,中度临床可能;>6分高度临床可能 两分类Wells评分法:《4分,不大可能;>4分,很可能
Geneva肺栓塞评分表
项目
评分
年龄>65岁
1
既往DVT或PE史
3
1个月内手术史(全麻下)或下肢骨折史
2
活动性恶性肿瘤(实体或血液恶性肿瘤活动性或接受治疗时间 在1年以内)
如有侵权请联系网站删除
患者姓名:住院号:诊断:
评估时间:评估医师:
Wells肺栓塞评分表
项目
评分
深静脉血栓的临床症状和体征(下肢肿胀和深静脉触痛)
3
肺栓塞的可能性大于其他疾病
3
HF>100次/分
1.5
取近4周内有手术史和制动史
1.5
既往有深静脉血栓史或肺栓塞史
1.5
咯血
1
恶性肿瘤史(正在治疗或近6
3
咯血
2
HR 75-94次/分
3
HR》95次/分
5
单侧下肢深静脉触痛伴下肢水肿
4
总分:
临床可能性:0~3分 低度;4~10中度;》11高度
精品资料

肺栓塞危险度评估表

肺栓塞危险度评估表

肺栓塞危险度评估表概述肺栓塞是一种严重的疾病,预防和及早发现非常重要。

本文档提供了一个肺栓塞危险度评估表,帮助医生评估患者的病情严重程度。

评估指标以下指标可以用来评估患者的肺栓塞危险度。

每个指标根据其严重程度进行打分,最后将所有得分加总。

1. 年龄:- 50岁以下:0分- 50-70岁:1分- 70岁以上:2分2. 性别:- 男性:1分- 女性:0分3. BMI(身体质量指数):- 小于18.5:2分- 18.5-24.9:0分- 25-29.9:1分- 大于30:2分4. 病史:- 曾经有过静脉血栓:2分- 过去3个月内有大手术或创伤:1分- 普通坐过8个小时以上(如乘飞机):1分- 过去3个月内有长时间卧床休息(如生病):1分5. 疾病:- 心脏病:2分- 高血压:1分- 糖尿病:1分- 肺疾病:1分- 癌症:1分- 妊娠或分娩后的6周内:2分6. 用药:- 长期服用雌性激素药物:2分- 长期服用类固醇药物:1分结果解读根据患者的总得分,可以将肺栓塞危险度分为以下三个等级:- 低危:总得分为0-2分- 中危:总得分为3-6分- 高危:总得分为7分及以上注意事项- 该评估表仅供参考,最终的危险度评估应结合患者的具体情况和医生的判断。

- 请在填写评估表时确认患者的个人信息和病史准确无误。

- 评估表得分不能代表肺栓塞的绝对发生风险,仅作为一种参考。

- 如有疑问或需要进一步确认,请及时咨询医生。

以上是肺栓塞危险度评估表的内容,希望对您有所帮助!。

肺栓塞风险评分PESI

肺栓塞风险评分PESI

肺栓塞风险评分(P E S I)简化版结果评价0分:30天死亡率1%≥1:30天死亡率10.9%年龄>80岁=1肿瘤1慢性心肺疾患1HR>=110bpm1SBP<100mmHg1SO2<90%1肺栓塞危险程度分层早期死亡风险风险指标和评分低血压/休克PESIⅢ-Ⅴ级/简化评分>1影像学右室功能不全心肌损伤指标高++++中-高-+双+中中-低-+0/单+低--选择性检查,双-注意:影像学右室功能不全指:右室扩大,右室/左室直径>0.9或1;右室游离壁运动减低;三尖瓣环收缩期移位。

心肌损伤指标指:肌钙蛋白升高(TNI>0.4ng/ml,TNT>0.1ng/ml)和/或脑钠肽升高(NT-BNP>500pg/mL,BNP>90pg/ml)。

休克/低血压无需评估。

PESIⅠ-Ⅱ级/简化评分0,同时心肌损伤指标升高或影像学右室功能不全,属于中-低危。

HAS-BLED出血风险评分结果评价:HAS-BLED积分≥3分时提示出血“高危”。

出血高危患者无论接受华法林还是阿司匹林治疗,均应谨慎,并需在开始抗栓治疗之后加强复查。

需要指出的是,9房颤患者出血和血栓具有很多相同的危险因素,出血风险增高者发生血栓栓塞事件的风险往往也增高,这些患者接受抗凝治疗的净获益可能更大。

因此,只要患者具备抗凝治疗适应证,仍应进行抗凝药物治疗,而不应将HAS-BLED评分增高视为抗凝治疗禁忌证。

对于此类患者应注意筛查并纠正增加出血风险的可逆性因素,并需进一步加强监测。

肺栓塞风险评分(PESI)

肺栓塞风险评分(PESI)

肺栓塞风险评分(PESI )简化版 结果评价0分:30天死亡率1% ≥1:30天死亡率10.9%年龄 >80岁=1 肿瘤1 慢性心肺疾患 1 HR>=110bpm 1 SBP<100mmHg 1 SO2<90%1肺栓塞危险程度分层注意:影像学右室功能不全指:右室扩大,右室/左室直径>0.9或1;右室游离壁运动减低;三尖瓣环收缩期移位。

心肌损伤指标指:肌钙蛋白升高(TNI>0.4ng/ml ,TNT>0.1ng/ml )和/或脑钠肽升高(NT-BNP>500pg/ mL ,BNP>90pg/ml )。

休克/低血压无需评估。

PESI Ⅰ-Ⅱ级/简化评分0,同时心肌损伤指标升高或影像学右室功能不全,属于中-低危。

早期死亡风险 风险指标和评分低血压/休克 PESI Ⅲ-Ⅴ级/简化评分>1 影像学右室功能不全 心肌损伤指标 高 + + + +中 中-高 - + 双+ 中-低- + 0/单+低--选择性检查,双-HAS-BLED出血风险评分结果评价:HAS-BLED积分≥3分时提示出血“高危”。

出血高危患者无论接受华法林还是阿司匹林治疗,均应谨慎,并需在开始抗栓治疗之后加强复查。

需要指出的是,9房颤患者出血和血栓具有很多相同的危险因素,出血风险增高者发生血栓栓塞事件的风险往往也增高,这些患者接受抗凝治疗的净获益可能更大。

因此,只要患者具备抗凝治疗适应证,仍应进行抗凝药物治疗,而不应将HAS-BLED 评分增高视为抗凝治疗禁忌证。

对于此类患者应注意筛查并纠正增加出血风险的可逆性因素,并需进一步加强监测。

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肺栓塞评分表3

肺栓塞评分表3

肺栓塞评分表
患者姓名: 住院号:诊断:
评估时间:评估医师:
Wells肺栓塞评分表
原始版:三分类临床可能性:0~1分低度;2~6分中度;>6高度两分类Wells评分法:<4分,不大可能;>4分,很可能.
简化版:<2分,不大可能;≥2分,很可能。

改良Geneva肺栓塞评分表
原始版:三分类临床可能性:0~3分低度;4~10分中度;>11高度二分类<6分,不大可能;≥6分,很可能.
简化版:三分类临床可能性:0~1分低度;2~4分中度;>5高度二分类<3分,不大可能;≥3分,很可能。

肺栓塞严重指数(PESI)及其简化版本sPESI
—125分为IV级,>125分为V级。

sPESI分级方法:<1分,低危相当于PESI分级Ⅰ~Ⅱ;≥1分,中危相当于PESI分级Ⅲ~IV。

肺栓塞评分

肺栓塞评分

1 修正的Geneva量表评分标准①年龄> 65(1分);②以前有DVT/PE(3分);③1月内手术(全麻)骨折(下肢)(2分);④恶性肿瘤(实体或血液,目前活动或者1年内治愈)(2分);⑤单侧下肢疼痛(3分);⑥咯血(2分);⑦心率75 ~94(3分);⑧心率> 95(5分);⑨下肢深静脉触痛及单侧水肿(4分)。

临床解释:肺栓塞可能性,低度0 ~3分,中度4 ~10分,高度≥11分[12]。

较原有的评分标准[13]进行重要修正:危险因素中新增恶性肿瘤;症状体征增加单侧下肢痛、咯血和下肢深静脉触痛和单侧水肿;取消原有的血气分析结果和胸片结果。

2 Wells量表评分标准①癌症活动(1分);②卧床不起或4周内有过大手术(1.5分);③咯血(1分);④既往DVT/PE病史(1.5分);⑤心率> 100次/min(1.5分);⑥除肺栓塞外其它诊断可能性小(3分);⑦临床有DVT的症状和体征(3分)。

临床解释:肺栓塞的危险度< 2分为低度;2 ~6分为中度; > 6分为高度[14]。

Geneva评分:(1)年龄:60~79岁(1.0分)、≥80岁(2.0分);(2)深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)或肺栓塞病史(2.O分);(3)4周内外科手术史(3.O分);(4)心率>100次/min(1.0分);(5)PaC02<35 mm Hg(2.0分,1 ITlm Hg=0.133 kPa)、35~39 mm Hg(1.O分);(6)Pa02<49 mm Hg(4.0分)、49—59 mm Hg (3.0分)、60—71 mm Hg(2.0分)、72~82 mmHg (1.0分)(7)x线胸片表现:盘状肺不张(1.0分)、单侧膈肌抬高(1.0分)。

临床解释:肺栓塞的危险度< 4分为低度;5 ~8分为中度; > 9分为高度[14]。

肺栓塞的分级诊断标准

肺栓塞的分级诊断标准

肺栓塞的分级诊断标准
肺栓塞的分级诊断标准主要包括以下三种:
1. 肺栓塞评分:通常小于2分属于低风险肺栓塞,处于2-6分之间则认为是中度的肺栓塞,而对于大于6分的情况,则一般考虑为高度的肺栓塞。

具体评分要考虑恶性肿瘤、长期卧床、一个月内有大手术病史、有VTE或PE 病史、除肺栓塞外其他疾病的可能性大小、有明确的DVT的临床表现等因素。

2. 睡眠呼吸暂停指数(AHI):轻度AHI超过5次/h,小于15次/h (LSaO2处于85%至90%之间);中度AHI超过15次/h,小于30次/h (LSaO2处于80%至85%之间);重度AHI超过30次/h(LSaO2低于80%)。

3. 临床表现:伴随不明原因呼吸困难、休克以及晕厥等。

以上信息仅供参考,如有需要,建议查阅相关文献或咨询专业医生。

肺栓塞风险评分(PESI)

肺栓塞风险评分(PESI)

肺栓塞风险评分(PESI )之相礼和热创作
简化版 结果评价 0分:30天殒命率1% ≥1:30天殒命率10.9%
年事
>80岁=1 肿瘤
1 慢性心肺疾患
1 HR>=110bpm
1 SBP<100mmHg
1 SO2<90% 1 肺栓塞风险程度分层 留意:影像学右室功能不全指:右室扩大,右室/左室直径>0.9
或1;右室游离壁运动减低;三尖瓣环紧缩期移位. 心肌损伤目标指:肌钙蛋白降低(TNI>0.4ng/ml ,TNT>0.1ng/ml )和/或脑钠肽降低(NT-BNP>500pg/ mL ,BNP>90pg/ml ). 休克/低血压无需评价.
PESI Ⅰ-Ⅱ级/简化评分0,同时心肌损伤目标降低或影像学右室功能不全,属于中-低危.
晚期殒命风险 风险目标和评分
低血压/
休克
PESI Ⅲ-Ⅴ级/简化评分>1 影像学右室功能不全 心肌损伤目标 高 +
+ + + 中 中-高
- + 双+ 中-低
- + 0/单+ 低 - - 选择性检查,双-
危患者无论接受华法林还是阿司匹林医治,均应谨慎,并需在开始抗栓医治之后加强复查.必要指出的是,9房颤患者出血和血栓具有很多相反的风险要素,出血风险增高者发生血栓栓塞变乱的风险每每也增高,这些患者接受抗凝医治的净获益可能更大.因而,只需患者具备抗凝医治顺应证,仍应进行抗凝药物医治,而不该将HAS-BLED 评分增高视为抗凝医治禁忌证.对于此类患者应留意筛查并纠正添加出血风险的可逆性要素,并需进一步加强监测.。

综合医院肺血栓栓塞症危险分层评估表

综合医院肺血栓栓塞症危险分层评估表

综合医院肺血栓栓塞症危险分层评估表
姓名:科室:床号:住院号:
年龄:性别:临床诊断:
评估结果:高危□中高危□中低危□低危□
评估医生签字:评估时间:年月日时分
注:1.右心功能不全的诊断标准:影像学证据包括超声心动图或CTPA。

(1)超声检查符合下述表现:①右心室扩张(右心室舒张末期内径/左心室舒张末期内径>1.0或0.9);②右心室游离壁运动幅度减低;③三尖瓣反流速度增快;④三尖瓣环收缩期位移减低(<17mm)。

(2)CTPA检查符合以下条件也可诊断:四腔心层面发现的右心室扩张(右心室舒张末期内径/左心室舒张末期内径>1.0或0.9)。

2.心脏生物学标志物包括心肌损伤标志物(心脏肌钙蛋白T或I)和心衰标志物(BNP、NT-proBNP)。

3.影像学和实验室指标两者之一阳性。

肺栓塞疾病评分、临床评估、危险因素、危险分层、抗凝治疗、活动性出血分类、风险评估及疾病预防

肺栓塞疾病评分、临床评估、危险因素、危险分层、抗凝治疗、活动性出血分类、风险评估及疾病预防

肺栓塞疾病评分、临床评估、危险因素、危险分层、抗凝治疗、活动性出血分类、风险评估及疾病预防1.可根据临床经验或应用简化Wells 评分、修订Geneva 评分量表,同时结合D-二聚体检测,PTE可能性。

表1 PTE临床可能性评分表PTE:肺血栓栓塞症;DVT:深静脉血栓形成;a:修订版 Geneva 评分三类法:0—1 分为低度可能,2—4分为中度可能,≥5分为高度可能。

2.临床评估为低度可能的患者,如 D-二聚体结果阴性,可基本除外急性 PTE,如 D-二聚体阳性,建议行确诊检查。

评估为高度可能的患者,建议直接行确诊检查。

3.怀疑PTE患者,可根据是否存在血流动力学障碍采取不同诊断方式。

1)血流动力学不稳定的患者:如条件允许,建议完善 CT 肺动脉造影(CTPA)检查以明确诊断或排除 PTE。

如无条件或确实不适合行 CTPA 检查,建议行床旁超声心动图检查,如发现右心室负荷增加和(或)发现肺动脉或右心腔内血栓证据,在排除其他疾病可能性后,建议按照 PTE 进行治疗;建议行肢体加压静脉超声(CUS),如发现深静脉血栓形成(DVT)的证据,则静脉血栓栓塞症(VTE)诊断成立,可启动治疗;待临床情况稳定后再行相关检查明确诊断。

2)血流动力学稳定的 PTE 疑诊患者:首选 CTPA 作为确诊检查手段;如果存在 CTPA 检查相对禁忌(如造影剂过敏、肾功能不全、妊娠等),建议选择其他影像学确诊检查,包括核素肺通气灌注显像(V/Q 显像)、磁共振肺动脉造影(MRPA)。

说明:CTPA 对于亚段以下肺动脉栓子的评估价值受到一定限制。

MRPA 因为空间分辦率较低、技术要求高及紧急情况下不适宜应用等缺点,在急性PTE诊断中不作为一线诊断方法。

肺动脉造影长期以来一直作为诊断PTE的金标准,其有创性,更多应用于指导经皮导管内介入治疗或经导管溶栓治疗。

4.对于急性 PTE 应积极寻找相关的危险因素,尤其是某些可逆的危险因素。

肺栓塞风险评分

肺栓塞风险评分

肺栓塞风险评分(PESI )
简化版 结果评价
0分:30天死亡率1% ≥1:30天死亡率%
年龄 >80岁=1 肿瘤
1 慢性心肺疾患 1 HR>=110bpm 1 SBP<100mmHg 1 SO2<90%
1
肺栓塞危险程度分层
注意:影像学右室功能不全指:右室扩大,右室/左室直径>或1;右室游离壁运动减低;三尖瓣环收缩期移位。

心肌损伤指标指:肌钙蛋白升高(TNI>ml ,TNT>ml )和/或脑钠肽升高(NT-BNP>500pg/ mL ,BNP>90pg/ml )。

休克/低血压无需评估。

PESI Ⅰ-Ⅱ级/简化评分0,同时心肌损伤指标升高或影像学右室功能不全,属于中-低危。

早期死亡风险
风险指标和评分
低血压/休克 PESI Ⅲ-Ⅴ级/简化评分>1 影像学右室功能不全 心肌损伤指标 高 +
+ + +
中 中-高 - + 双+ 中-低
- + 0/单+

-
-
选择性检查,双-
HAS-BLED出血风险评分
结果评价:HAS-BLED积分≥3分时提示出血“高危”。

出血高危患者无论接受华法林还是阿司匹林治疗,均应谨慎,并需在开始抗栓治疗之后加强复查。

需要指出的是,9房颤患者出血和血栓具有很多相同的危险因素,出血风险增高者发生血栓栓塞事件的风险往往也增高,这些患者接受抗凝治疗的净获益可能更大。

因此,只要患者具备抗凝治疗适应证,仍应进行抗凝药物治疗,而不应将HAS-BLED 评分增高视为抗凝治疗禁忌证。

对于此类患者应注意筛查并纠正增加出血风险的可逆性因素,并需进一步加强监测。

wells评分表及意义

wells评分表及意义

【篇一】
Wells评分是肺栓塞的临床可能性评分,主要用来预测肺栓塞发生的可能性,能够为可疑急性肺栓塞的患者提供诊断依据。

Wells评分有原始版和简化版,简化版只能用二分类法,原始版可以用三分类法和二分类法得出总分,以此来推算肺栓塞发生的可能性。

如果原始版在三分类法中:
总分为0~1分则表示肺栓塞可能性较低,总分为2~6分则表示肺栓塞可能性中等,总分为≥7为肺栓塞可能性较高;在二分类法中,总分0~4分表示肺栓塞可能性小,≥5分表示有肺栓塞的可能。

如果简化版在二分类法中,总分为0~1分为肺栓塞低度可能;≥2分则为高度可能。

在疑诊过程中,为了提高诊断的准确性,Wells评分是非常重要的,一旦确诊肺栓塞,应在医生的指导下积极进行治疗,改善症状,延缓疾病的进展。

【篇二】
深静脉血栓的临床症状和体征(3.0分)、
临床提示肺栓塞可能性大于其他疾病(3.0分)、
既往静脉血栓栓塞症病史(1.5分)、
咯血(1.0分)、
肺病(1.0分)、
心率>100次/min(1.0分)、
四周内制动或手术史(1.5分)。

通过计算总分,制定两组评分系统:
一组将疑诊急性肺栓塞患者划分成低度可能(<2分=、中度可能(2~6分)和高度可能组(>6分);
另一组分成肺栓塞可能(≤4.0分)和不可能组(>4.0分)。

急性肺栓塞危险分层表格

急性肺栓塞危险分层表格

急性肺栓塞危险分层表格急性肺栓塞(Acute Pulmonary Embolism,简称APE)是指由血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支引起的疾病。

准确评估急性肺栓塞患者的风险等级对于制定合理的治疗方案和预后判断至关重要。

本文将介绍一种常用的急性肺栓塞危险分层表格,有助于医生进行风险评估。

急性肺栓塞危险分层表格危险因素在进行风险分层之前,我们首先需要了解一些常见的与急性肺栓塞相关的危险因素。

下面是一些常见的危险因素列表:•高龄:年龄大于65岁•癌症:已知恶性肿瘤存在•体积过载:心力衰竭、急性冠状动脉综合征等•过去的血栓病病史:如深静脉血栓形成、肺栓塞等•出血风险:如围手术期、出血性脑中风等•免疫功能低下:如长期接受免疫抑制治疗或患有免疫系统疾病的患者•体重指数(BMI):BMI大于30•静脉内导管:如中心静脉插管或动静脉留置针等•孕产期:妊娠、分娩或剖宫产术后4周内•旅行:长时间乘坐飞机、长途跋涉等•遗传因素:血栓形成高风险基因或家族史急性肺栓塞危险分层表格下面是一张常用的急性肺栓塞危险分层表格,可以帮助医生对患者的风险进行评估。

根据不同的风险等级,可以制定相应的治疗方案和预后判断。

风险等级危险因素医学评分高风险高龄、癌症、体积过载、过去的血栓病病史、出血风险、免疫功能低下5-10分中等风险体重指数(BMI)大于30、静脉内导管、孕产期、旅行、遗传因素2-4分低风险无危险因素0分风险评估与治疗方案•高风险患者:对于高风险患者,在明确诊断急性肺栓塞后,应立即开始抗凝治疗,并考虑溶栓治疗、机械栓塞取栓术或外科栓塞搬运。

同时,应密切监测患者的生命体征和血液指标,并积极治疗原发病。

•中等风险患者:对于中等风险患者,在明确诊断急性肺栓塞后,应开始抗凝治疗,并根据患者的具体情况决定是否需要进一步的影像学检查和治疗。

同时,应密切观察患者的病情变化,如有需要及时调整治疗方案。

•低风险患者:对于低风险患者,常规抗凝治疗即可,一般不需要进一步的影像学检查和特殊治疗。

肺栓塞分层标准表

肺栓塞分层标准表

肺栓塞分层标准表肺栓塞(PE)是一种严重的疾病,需要准确的分层标准来评估患者的风险程度,从而制定相应的治疗方案。

以下是肺栓塞的分层标准表,包括危险因素、症状、生命体征、实验室检查和影像学检查等方面。

一、危险因素分层1.高危因素:包括长期卧床、骨折、肿瘤、静脉曲张、心肺疾病等。

2.中危因素:包括手术、骨折、创伤、静脉血栓形成等。

3.低危因素:无明确危险因素的患者。

二、症状分层1.高危症状:包括呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、低血压等。

2.中危症状:包括呼吸困难、胸痛、咳嗽等。

3.低危症状:无症状或轻微症状的患者。

三、生命体征分层1.高危生命体征:包括呼吸急促(RR>30次/分)、脉搏细速(HR>100次/分)、血压下降(收缩压<90mmHg 或舒张压<60mmHg)等。

2.中危生命体征:无明显的呼吸急促、脉搏细速或血压下降等症状。

3.低危生命体征:生命体征稳定的患者。

四、实验室检查分层1.高危实验室检查:包括血气分析异常(PaO2<60mmHg或PaCO2>50mmHg)、D-二聚体升高(>500ng/mL)、心肌酶谱异常等。

2.中危实验室检查:无明显的实验室检查异常。

3.低危实验室检查:实验室检查结果正常或仅轻微异常的患者。

五、影像学检查分层1.高危影像学检查:包括肺动脉高压征象、肺动脉内充盈缺损征象(如充盈缺损、轨道征等)、右心扩大征象等。

2.中危影像学检查:无明显的影像学异常。

3.低危影像学检查:影像学检查结果正常或仅轻微异常的患者。

根据上述分层标准表,可以将肺栓塞患者分为高危、中危和低危三个层次。

不同层次的患者需要采取不同的治疗方案。

高危患者需要积极治疗原发病,严格卧床休息,进行生命体征监测,并给予抗凝药物和溶栓药物等治疗措施;中危患者也需要进行原发病的治疗,但一般不需要卧床休息和进行生命体征监测;低危患者则需要根据具体情况进行观察和治疗。

需要注意的是,以上分层标准表只是对肺栓塞患者的初步评估工具,实际诊断和治疗方案需要根据患者的具体情况进行调整。

肺栓塞评分

肺栓塞评分

1。

3 修正的Geneva量表评分标准①年龄> 65(1分);②以前有DVT/PE(3分);③1月内手术(全麻)骨折(下肢)(2分);④恶性肿瘤(实体或血液,目前活动或者1年内治愈)(2分);⑤单侧下肢疼痛(3分);⑥咯血(2分);⑦心率75 ~94(3分);⑧心率> 95(5分);⑨下肢深静脉触痛及单侧水肿(4分).临床解释:肺栓塞可能性,低度0 ~3分,中度4 ~10分,高度≥11分[12]。

较原有的评分标准[13]进行重要修正:危险因素中新增恶性肿瘤;症状体征增加单侧下肢痛、咯血和下肢深静脉触痛和单侧水肿;取消原有的血气分析结果和胸片结果。

1.4 Wells量表评分标准①癌症活动(1分);②卧床不起或4周内有过大手术(1。

5分);③咯血(1分);④既往DVT/PE病史(1。

5分);⑤心率〉100次/min(1。

5分);⑥除肺栓塞外其它诊断可能性小(3分);⑦临床有DVT的症状和体征(3分)。

临床解释:肺栓塞的危险度< 2分为低度;2 ~6分为中度;〉6分为高度[14]。

Wells评分〈2分肺栓塞可能性33。

3%(8/24),2 ~ 6分87.2%(34/39),6分以上100%(2/2),评分增加肺栓塞可能性增大(P = 0.000);Geneva评分:0 ~ 3分肺栓塞可能性22.2%(4/18);4 ~10分82。

1%(32/39);≥11分100%(8/8)。

肺栓塞可能性与Geneva评分高低有关(P = 0。

000)。

Wells评分预测肺栓塞的ROC曲线下面积(AUC)0。

785 ± 0。

060(P = 0。

000),最佳分界值2分,以≥2分预测肺栓塞,其敏感性81.8%,特异性76。

2%;Geneva评分ROC的AUC为0.900 ± 0。

038(P = 0.000),最佳分界值6。

5分,以≥6.5分预测的敏感性为72。

7%,特异性100%;两条曲线所对应AUC的差异有统计学意义(P 〈0。

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肺栓塞评分表
患者姓名:住院号:诊断:
评估时间:评估医师:
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原始版:三分类临床可能性:0~1分低度;2~6分中度;>6高度两分类Wells评分法:<4分,不大可能;>4分,很可能。

简化版:<2分,不大可能;≥2分,很可能。

改良Geneva肺栓塞评分表
原始版:三分类临床可能性:0~3分低度;4~10分中度;>11高度二分类<6分,不大可能;≥ 6分,很可能。

简化版:三分类临床可能性:0~1分低度;2~4分中度;>5高度二分类<3分,不大可能;≥ 3分,很可能。

肺栓塞严重指数(PESI)及其简化版本sPESI
分为IV级,>125分为V级。

sPESI分级方法:<1分,低危相当于PESI分级Ⅰ~Ⅱ;≥ 1分,中危相当于PESI分级Ⅲ~IV。

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