中医执业医师实践技能考试通关资料(版)

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中医执业医师《实践技能》题库二

中医执业医师《实践技能》题库二[问答题]1.【第一站辨证论治】张某，女，52岁，已婚，教师。

2003年3月14日就诊。

胸（江南博哥）部闷痛反复发作半年，加剧3天。

现前胸刺痛，每次持续2～3分钟，范围如拳头大小，可经休息或含服麝香保心丸后缓解，胸痛夜间发作较甚，疼痛位置固定不移，时有心悸不宁，曾做心电图提示"窦性心律，Ⅴ3、Ⅴ6、Ⅰ、aVL导联的ST段下移为0.1mV，T波低平"。

1999年绝经。

查体：T36.5℃，P76次/分，R16次/分，BP120/80mmHg。

神志清，体态适中，唇暗，舌质紫暗，脉沉涩。

辅助检查：血胆固醇：6.2mmol/L，三酰甘油4.76mmol/L，血黏度增高。

【答题要求】（1）根据上述病历摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。

（2）鉴别诊断。

请与急性心肌梗死相鉴别（中西医结合），请与悬饮相鉴别（中医）。

参考解析：患者姓名：张某性别：女年龄：52岁职业：教师婚况：已婚主诉：胸部闷痛反复发作半年，加剧3天。

现病史：患者半年前出现胸部闷痛，此后反复发作。

3天前患者胸部闷痛加剧，为前胸刺痛，每次持续2～3分钟，范围如拳头大小，可经休息或含服麝香保心丸后缓解。

胸痛夜间发作较甚，疼痛位置固定不移，时有心悸不宁，曾做心电图提示窦性心律，Ⅴ3、Ⅴ6、Ⅰ、aVL导联的ST段下移为0.1mV，T波低平。

现症：前胸刺痛，夜间发作较甚，疼痛位置固定不移，时有心悸不宁。

既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史：无异常体格检查：T36.5℃，P76次/分，R16次/分，BP120/80mmHg。

一般情况：神色：无异常；形态：无异常；语声：无异常；气息：无异常；舌象：舌质紫暗，苔薄。

脉象：脉沉涩。

皮肤、黏膜、全身浅表淋巴结：无异常头部及其器官：无异常颈项：无异常胸部（胸廓、肺部、心脏、血管）：无异常腹部（肝、脾）：无异常二阴、脊柱四肢：无异常神经系统：无异常实验室检查：心电图示：窦性心律，Ⅴ3、Ⅴ6、Ⅰ、aVL导联的ST段下移为0.1mV，T波低平。

中医执业医师(实践部分)

第一站最新完整版第一站：01感冒：治则：风热犯表--辛凉解表—银翘散病机：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃药物：银花连翘黑山栀豆豉薄荷荆芥竹叶芦根牛蒡子桔梗甘草普通感冒和时行感冒鉴别：普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。

在气候变化时病率可以升高，但无明显流行特点。

时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并其他病，具有广泛的传染性、流行性。

02：感冒阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤病机：阴亏津少，外受风热，表卫失和，津液不能作汗药物：玉竹甘草大枣豆豉薄荷葱白桔梗白微03：肺痨虚火灼肺证滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲汤与肺痿鉴别5 肺痨：治则：虚火灼肺—滋阴降火—百合固金汤合秦艽鳖甲散病机：肺肾阴虚，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢药物：南沙参北沙参麦冬玉竹百合百部白及生地五味子玄参阿胶龟板冬虫夏草肺萎鉴别：肺痨与肺萎有一定的联系和区别。

两者病位均在肺，但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用，俱可成痿，痨病后期转成肺痿，但必须明确肺痨不等于就是肺痿，两者有因果轻重的不同，若肺痨的晚期出现干咳、咳吐涎沫等症者，即已转属肺痿之候。

在临床上肺痿是以咳吐浊唾涎沫为主症，而肺痨是以咳嗽、咳血、潮热、盗汗等为特征。

04: 咳嗽内伤咳嗽，痰热郁肺证——清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤05：哮病风痰哮证祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤病机：痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司药物：白芥子苏子莱菔子麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓等06喘证-表寒肺热，解表清里化痰平喘，麻杏石甘汤加减07虚喘，肾虚不纳补肾纳气。

金匮肾气丸合参蛤散加减病机：肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳药物：附子肉桂山萸肉冬虫夏草胡桃肉紫河车熟地当归等喘证与哮病鉴别：喘指气息而言，为呼吸气促困难，甚则张口抬肩，摇身撷肚。

哮指声响而言，必见喉中哮鸣有声，有时易伴有呼吸困难。

喘未必兼哮，而哮必兼喘。

2016年中医执业医师实践技能考试通关资料(整理版)

2016年中医执业医师实践技能考试通关资料(整理版)第三站考试：临床答辩(1)中医临床问题答辩测试中医问诊技术有关问题;测试其他中医临床问题。

(2)西医临床问题答辩测试西医临床问题(师承和确有专长人员不测试此项目)。

(3)辅助检查结果临床判读(师承和确有专长人员不测试此项目)2016年中医执业医师实践技能考试一般器械执业医师提分卷浓缩核心必考点，看完就提分！2016年中医执业医师实践技能考试一般器械要求如下：听诊器、台式血压计(水银)、温度计、叩诊锤、压舌板(一次性)、手电筒、消毒手套、消毒器具、消毒液、消毒棉球(纱布)、消毒棉签、液体石蜡、75%和95%酒精棉球、2%碘酒棉球、消毒滑石粉、胶布、读片灯箱、检查床、硬板、担架、直尺、皮尺、镊子、大头针、屏风、污物桶等。

执业医师提分卷浓缩核心必考点，看完就提分！2016年中医执业医师实践技能考试技巧心得中医执业医师实践技能考试有三个考官，一个主考官，两个副考官，一般是桌面上有一摞签，由你随机抽取，报考官题号，考官记录题号，然后一般由副考官按照题号找出答案，按照答案监考你的操作，本站由顺序的两人一组同时步入考场。

1.先是体格检查，多数考区是给出一个模型人，然后由你操作。

注意，操作时应当一遍操作一遍口述，如果忘了具体操作方法的话，可以用口述掩盖，这样不会被考官发觉。

比如心脏的听诊区，记得部位，但就是摸不到肋骨，这样用口述代替一下就非常好了。

去年我抽的是脾肿大的三度测量。

2.再是基本操作。

多数是给出病症，由你进行取穴，操作中就考察了你对定位的掌握，以及针灸组方，注意，一定要搞清楚该病选什么主穴，然后该证型配什么穴。

按照七版针灸学复习就好。

定位说不上的在自己或搭档身上指出来，指不出来的把定位说出来也好，一般都会给分。

再就是老师会提问这些穴的取穴意义，那些是特定穴，是什么特定穴，应当了解一下，再就是某些穴是只灸不针，或者取之点刺出血，还有针刺的注意事项(孕妇慎用、排空小便、平刺斜刺等)，要注意。

中医执业医师《实践技能》题库一

中医执业医师《实践技能》题库一[问答题]1.【第一站辨证论治】李某，女，36岁，已婚。

2008年5月10日初诊。

10年前（江南博哥）顺产1子，2年前人工流产后白带较多，时有外阴瘙痒。

2周前曾有尿频、尿急、排尿疼痛，当时休息并服用氟哌酸后好转。

近2天因劳累后出现症状加重，小便频数短涩，滴沥刺痛，腰痛，发热、畏寒、口苦，排尿有热感，尿色深黄浑浊，遂来诊。

查体：T38.6℃，P88次/分，R21次/分，BP120/80mmHg。

舌红，苔黄腻，脉滑数。

双肾区有叩击痛，腹部双侧上输尿管点有压痛。

辅助检查：尿常规示蛋白少量，白细胞(+++)/HP，红细胞(++)/HP；血常规示白细胞12.7×109/L，中性粒细胞84%。

【答题要求】（1）根据上述病历摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。

（2）中医病证鉴别，请与急性膀胱炎相鉴别（中西医结合执业医师）；请与癃闭鉴别（中医执业医师）。

参考解析：患者姓名：李某性别：女年龄：36岁婚况：已婚主诉：尿频、尿急、尿痛2周，加重2天伴腰痛、发热。

现病史：2周前曾有尿频、尿急、排尿疼痛，当时休息并服用氟哌酸后好转。

近2天因劳累后出现症状加重，小便频数短涩，滴沥刺痛，腰痛，发热、畏寒、口苦，排尿有热感，尿色深黄浑浊。

既往史、个人史、过敏史、婚育史及家族史：白带增多、外阴瘙痒史，10年前顺产1子，2年前人工流产史。

体格检查：T38.6℃，P88次/分，R21次/分，BP120/80mmHg。

一般情况：神色：无异常；形态：无异常；语声：无异常；气息：无异常；舌象：舌红，苔黄腻；脉象：脉滑数。

皮肤、黏膜、全身浅表淋巴结：无异常。

头部及其器官：无异常。

颈部：无异常。

胸部（胸廓、肺部、心脏、血管）：无异常。

腹部（肝、脾）：双肾区有叩击痛，腹部双侧上输尿管点有压痛。

二阴、脊柱四肢：无异常神经系统：无异常实验室检查：尿常规示蛋白少量，白细胞(+++)/HP，红细胞(++)/HP；血常规示白细胞12.7×109/L，中性粒细胞84%。

2023中医执业医师实践技能考试资料

1、在中医诊断中，观察舌象是重要的诊断方法之一。

以下哪项舌象特征常见于寒凝心脉证？A. 舌红少苔B. 舌淡紫或青紫C. 舌红绛，苔黄燥D. 舌淡白，苔薄白（答案）2、针灸治疗中，选择特定穴位对疗效至关重要。

下列哪一组穴位常用于治疗胃痛？A. 合谷、曲池B. 足三里、中脘（答案）C. 太冲、行间D. 阴陵泉、阳陵泉3、在中医理论中，哪种脉象通常与气虚证相关？A. 弦脉B. 滑脉C. 弱脉（答案）D. 数脉4、中药配伍中，相恶是指两药合用后：A. 能产生或增强原有的疗效B. 能相互抵消或削弱原有功效（答案）C. 产生毒副作用D. 药效无明显变化5、根据中医五行相生相克理论，木能：A. 克土（答案）B. 生金C. 克水D. 生火6、在中医推拿手法中，哪种手法主要用于缓解肌肉紧张和疼痛？A. 拿法（答案）B. 揉法C. 搓法D. 抖法7、下列哪项不属于中医八纲辨证的内容？A. 阴阳B. 表里C. 寒热D. 气血（答案）8、中药煎煮时，一般第一次煎煮的时间为：A. 10-15分钟B. 20-30分钟（答案）C. 40-50分钟D. 60分钟以上9、在中医理论中，心的主要生理功能是：A. 主运化B. 主疏泄C. 主统血D. 主血脉（答案）10、关于拔罐疗法，下列哪项描述不正确？A. 有助于疏通经络B. 可用于风寒感冒的治疗C. 适用于所有皮肤类型（答案）D. 操作时需注意火候与时间控制。

中医执业医师考试实践技能考试内容

中医执业医师考试实践技能考试内容1．治疗经前期紧张综合征的主穴是：（） [单选题] *A神门、百会、太冲、膻中、三阴交(正确答案)B脾俞、太溪、三阴交、足三里、膻中C肾俞、神门、百会、太冲、血海D丰隆、百会、太冲、血海、三阴交E中脘、太溪、三阴交、气海、膻中2．治疗气血不足型经前期紧张综合征，除针刺主穴外，还应加用：（） [单选题] *A脾俞(正确答案)B太溪C肾俞D丰隆E中脘3．治疗经行两乳作胀，腰膝痠软，两目干涩，咽干口燥，五心烦热，舌红少津，脉细数者，可在基本处方的基础上加用：（） [单选题] *A脾俞B丰隆C太溪(正确答案)D合谷4．治疗气滞血瘀型经前期紧张综合征，除针刺主穴外加用：（） [单选题] *A脾俞B膈俞(正确答案)C肾俞D期门E足三里5．患者经行期头晕沉重，胸闷呕恶，纳呆腹胀。

平素带下量多、色白质粘，月经量少色淡，舌体胖、舌质淡、苔厚腻，脉濡滑，除针刺主穴外，应加用：（） [单选题] *A 膈俞B太冲C丰隆(正确答案)D肾俞E 三阴交6．下列各项中，除……外，都能治疗经前期紧张综合征：（） [单选题] *A三阴交B膻中C太冲D百会E外关(正确答案)7．下列各项中，除……外，都能治疗经行乳房胀痛：（） [单选题] *A内关B脾俞(正确答案)C三阴交D太冲E期门8．治疗经期或前或后，量或多或少、色紫红、有血块，经行不畅，或胸胁、乳房及少腹胀痛，喜太息，脉弦者，除针刺主穴外，还应选用：（） [单选题] *A章门B太冲(正确答案)C行间D归来E命门9．针灸治疗气虚型月经不调针灸处方是：（） [单选题] *A中脘、血海、三阴交、足三里、太冲B膈俞、太溪、交信、足三里、归来C血海、三阴交、足三里、胃俞、命门D血海、三阴交、足三里、太冲、肾俞E关元、血海、三阴交、足三里、脾俞(正确答案)10．治疗血虚型月经不调，可在基本处方的基础上再加：（） [单选题] *A中脘B太溪C膈俞(正确答案)D肾俞E太冲11．下列各项中，除……外，都能治疗血热型月经不调：（） [单选题] * A行间B地机C血海D三阴交E曲池(正确答案)12．下列各项中，除……外，都能治疗肾虚型月经不调：（） [单选题] * A关元B肾俞C太冲(正确答案)D三阴交E血海13．下列各项中，除……外，都能治疗血寒型月经不调：（） [单选题] * A关元B归来C命门D三阴交E足三里(正确答案)14．治疗寒湿凝滞型痛经的处方是：（） [单选题] *A关元、三阴交、地机、十七椎、水道(正确答案)B关元、三阴交、合谷、太冲、次髎C关元、三阴交、足三里、胃俞、命门D关元、三阴交、足三里、太冲、肾俞E关元、血海、三阴交、足三里、脾俞15．治疗经期或经后小腹隐痛喜按，且有空坠不适之感，月经量少色淡、质清稀，心悸气短，舌质淡、苔薄，脉细弦者，除针刺主穴外，还应选用：（） [单选题] * A足三里、命门、气海B足三里、血海、脾俞(正确答案)C足三里、行间、脾俞D足三里、脾俞、肾俞E气海、肾俞、三阴交16．治疗气血瘀滞型痛经，可在基本处方的基础上加用：（） [单选题] *A中脘、脾俞、足三里B合谷、太冲、次髎C膈俞、脾俞、气海D关元、脾俞、三阴交(正确答案)E太冲、太溪、命门17．下列各项中，除……外，都能治疗寒湿凝滞型痛经：（） [单选题] *A水道B地机C关元D合谷(正确答案)E三阴交18．下列各项中，除……外，都能治疗痛经：（） [单选题] *A穴位注射B贴敷C三棱针点刺(正确答案)D耳针E皮肤针19．针灸治疗痛经的最佳开始时间：（） [单选题] *A经前1～2天B经前3～5天(正确答案)C经前5～7天D经前7～9天E月经周期结束20．脾胃虚弱妊娠呕吐症，可在基本方基础上再加：（） [单选题] * A内关、太冲B百会、足三里C天枢、三阴交D脾俞、胃俞(正确答案)E中脘、阳陵泉21．妊娠呕吐伴眩晕重者，可在基本方基础上再加：（） [单选题] * A百会、气海B百会、风池(正确答案)C太冲、期门D神门、心俞E三阴交、丰隆22．妊娠呕吐选基本处方加灸中脘、天枢、针里内庭是治疗：（） [单选题] * A脾胃虚弱B痰饮阻滞C肝胃不和D神倦嗜卧E厌食较重(正确答案)23．妊娠呕吐加用三阴交、丰隆的治疗作用是：（） [单选题] *A健脾和胃B补益脾胃C健脾化痰(正确答案)D开胃进食E清头明目24．妊娠呕吐加用百会、风池的治疗作用是：（） [单选题] *A疏肝和胃B清头明目(正确答案)C降逆平冲D宁心安神E降逆止呕25．针灸矫正胎位的经验效穴是（） [单选题] *A合谷B至阴(正确答案)C脾俞D气海E肾俞26针灸治疗脾虚湿滞胎位不正宜在基本方基础上，再加：（） [单选题] * A足三里、太冲B阴陵泉、丰隆(正确答案)C脾俞、阳陵泉D中脘、气海E脾俞、肾俞27．针灸治疗肾虚寒凝胎位不正宜在基本方基础上再加：（） [单选题] * A肾俞、气海(正确答案)B命门、阴陵泉C期门、太冲D阴陵泉、丰隆E肾俞、肝俞28. 至阴矫正胎位的常用操作方法是（） [单选题] *A针刺B灸法(正确答案)C按摩D穴位贴敷E穴位注射29. 催产下胎的基本处方中，主调血分的穴位是（） [单选题] *A血海B足三里C膈俞D三阴交(正确答案)E气冲30．催产下胎的基本处方中，主调气分的穴位是（） [单选题] *A太冲B合谷(正确答案)C内关D气海E足三里31.穴位贴敷选药中，善用引经、开窍药有：（） [单选题] *A 附子、肉桂B 麻黄、桂枝C 麝香、冰片(正确答案)D 川椒、大蒜E 羌活、独活32.脾虚型泄泻除了天枢、足三里、中脘、上巨虚等主穴外还应加：（） [单选题] *A 脾俞、关元(正确答案)B 胃俞、肾俞C肝俞、肾俞D膈俞、大肠俞E 曲池、肾俞33.手足太阳经交接的部位在（） [单选题] *A 示指端B 目内眦(正确答案)C 目外眦D 鼻翼旁E 小指端34. 提插补泻法中，补法的操作手法是（） [单选题] *A 轻插重提，幅度小，频率快B 轻插重提，幅度小，频率慢C 重插轻提，幅度大，频率快D 重插轻提，幅度小，频率快E 重插轻提，幅度小，频率慢(正确答案)35.手太阴肺经的起始穴位（） [单选题] *A 云门B 中府(正确答案)C 孔最D 列缺E 少府36.足阳明胃经的络穴是：（） [单选题] *A 公孙B 足三里C 大包D 丰隆(正确答案)E 太冲37. 留罐的时间一般为：（） [单选题] *A 5~10分钟B 10~15分钟(正确答案)C 15~20分钟D 20~25分钟E 25~30分钟38.八会穴的骨会是（） [单选题] *A 绝骨B 太渊C 阳陵泉D 大杼(正确答案)E 膈腧39.手足三阳经在头身，四肢的分布规律一般是（） [单选题] *A 太阳在前，少阳在中，阳明在后B 少阳在前，阳明在中，太阳在后C 太阳在前，阳明在中，少阳在后D 阳明在前，少阳在中，太阳在后(正确答案)E 阳明在前，太阳在中，少阳在后40.下列哪一组穴位可用仰靠坐位?（） [单选题] *A 风池曲池天池B 百会哑门足三里C 廉泉列缺照海(正确答案)D 人中腰阳关委中41、阴疮属湿热证者，见阴部生疮，红肿热痛，甚至溃烂流脓，黏稠臭秽，头晕目眩，口苦咽干，大便干结，舌红，苔黄，脉滑数，其治疗首选方为：（） [单选题] *A、阳和汤B、血府逐瘀汤C、龙胆泻肝汤(正确答案)D、五味消毒饮42、下面哪项不属于多囊卵巢综合征的内分泌特征：（） [单选题] *A、雄激素过多B、FSH/LH比值增大(正确答案)C、雌酮过多D、胰岛素过多43、宫腔镜的检查时间以月经干净后（）天内为宜。

中医执业医师实践操作考试内容

选择题
在进行针灸治疗时，以下哪个穴位常用于治疗头痛？
A. 足三里
B. 合谷穴（正确答案）
C. 太冲穴
D. 关元穴
中药煎煮过程中，一般首次煎煮时间应为多久？
A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟（正确答案）
D. 45分钟
下列哪项是拔罐疗法的禁忌症？
A. 风寒感冒
B. 肌肉酸痛
C. 皮肤溃疡或破损（正确答案）
D. 湿气重
推拿手法中，“拿法”主要作用于哪个部位？
A. 骨骼
B. 肌肉与筋腱（正确答案）
C. 关节
D. 穴位
在进行艾灸治疗时，以下哪个穴位常用于调理脾胃？
A. 心俞穴
B. 肝俞穴
C. 中脘穴（正确答案）
D. 肾俞穴
中药配伍中，“相恶”是指什么？
A. 两种药物合用，一种药物能增强另一种药物的药效
B. 两种药物合用，一种药物能消除另一种药物的毒副作用
C. 两种药物合用，相互降低或丧失药效（正确答案）
D. 两种药物合用，产生新的毒性或副作用
刮痧疗法中，刮痧板与皮肤之间的角度应保持在多少度左右？
A. 15°
B. 30°
C. 45°（正确答案）
D. 60°
下列哪项不属于中医四诊之一？
A. 望诊
B. 闻诊
C. 触诊（正确答案）
D. 问诊
在进行中药饮片鉴别时，主要依据不包括以下哪项？
A. 形状与大小
B. 颜色与光泽
C. 气味与味道
D. 包装材质（正确答案）。

中医执业医师资格考试——实践技能(第一站)

精品文档中医执业医师资格考试——实践技能（第一站）一感冒外感感冒：1.风寒束表证—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散加减辨病：恶寒重，发热轻，无汗辩证：口不渴或渴喜热饮2.风热犯表证—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤加减.辨病：身热较著，微恶风，汗泄不畅辩证：口干欲饮。

3.暑湿伤表证—清暑祛湿解表—新加香薷饮加减辨病：汗少，肢体酸重辩证：头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕。

表湿较重，肢体酸痛，头重头胀，身热不扬者，加羌活、独活祛风除湿，或用羌活胜湿汤加减。

体虚感冒：1.气虚感冒—益气解表—参苏散加减辨病：恶寒较甚，发热，无汗辩证：咯痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，脉浮而无力。

2.阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤化裁.辨病：身热，微恶风寒，少汗辩证：心烦，口干，舌红少苔，脉细数。

二咳嗽外感咳嗽：1.风寒袭肺证—疏风散寒，宣肺止咳—三拗汤合止嗽散加减辨病：咳嗽辩证：咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证。

2.风热犯肺证—疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮加减辨病：咳嗽辩证：喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或黄，鼻流黄涕，口渴，头、身痛，或见恶风，身热。

3.风燥犯肺证—疏风清肺，润燥止咳—桑杏汤加减辨病：干咳，连声作呛辩证：无痰或痰少而黏连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热。

另有凉燥证，乃燥证与风寒并见，表现干咳少痰或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干等症。

用药当以温而不燥、润而不凉为原则，方取杏苏散加减。

内伤咳嗽：1.痰湿蕴肺证—燥湿化痰，理气止咳—二陈平胃散合三子养亲汤加减辨病：咳声重浊辩证：痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，进甘甜油腻食物加重，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。

2.痰热郁肺证—清热肃肺，豁痰止咳—清金化痰汤加减辨病：咳嗽气息粗促辩证：痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。

3.肝火犯肺证—清肺泻肝，顺气降火—黛蛤散合加减泻白散加减辨病：咳逆阵作，咳时面赤辩证：胸胁胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，脉弦数。

中医实践技能考试

一、选择题
1.在中医诊断中，望诊的主要内容不包括以下哪一项？
A.观察病人的神色形态
B.检查病人的舌苔和舌质
C.闻诊病人的气味和声息
D.观察病人的分泌物和排泄物（正确答案）
2.下列哪项是中医针灸治疗中的基本手法之一？
A.推拿按摩
B.拔罐疗法
C.提插法（正确答案）
D.刮痧疗法
3.中药煎煮时，下列哪项做法是不正确的？
A.使用砂锅或陶瓷锅进行煎煮
B.煎煮前先用冷水浸泡药材
C.煎煮过程中频繁打开锅盖搅拌（正确答案）
D.根据药材性质确定煎煮时间和火候
4.在中医理论中，下列哪项不属于“八纲辨证”的内容？
A.表里
B.寒热
C.虚实
D.气血（正确答案）
5.下列哪项是中医推拿疗法中的常用手法？
A.刮痧
B.拔罐
C.揉法（正确答案）
D.艾灸
6.中药配伍中，下列哪项属于“相须”的关系？
A.两种药物合用，能产生或增强毒性反应
B.两种功效相似的药物合用，能明显增强其原有疗效（正确答案）
C.两种药物合用，一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性
D.两种药物合用，能产生或增强副作用
7.在中医理论中，下列哪项是“治未病”思想的核心内容？
A.未病先防，既病防变（正确答案）
B.辨证论治，整体观念
C.阴阳平衡，五行相生
D.调和气血，疏通经络
8.下列哪项是中医临床中常用的辨证方法之一？
A.脏腑辨证（正确答案）
B.气血辨证
C.经络辨证（虽为中医辨证方法，但相比脏腑辨证不是更常用的核心方法）
D.病因辨证。

中医执业医师执业技能考试内容

1、在中医四诊合参中，通过触摸患者体表某些部位以判断病情的方法是？
A. 望诊
B. 闻诊
C. 问诊
D. 切诊
E. 触诊（答案：D）注：传统中医四诊中“切”特指切脉，但现代常将触摸体表也归入切诊范畴。

2、针灸治疗中，常用于治疗急性病痛、具有强刺激作用的针法是？
A. 提插法
B. 捻转法
C. 弹柄法
D. 飞针法
E. 刮针法（答案：D）注：飞针法是一种快速进针并提插捻转的手法，常用于急性病痛。

3、中药煎煮时，一般第一次煎煮时间为？
A. 5-10分钟
B. 10-15分钟
C. 20-30分钟
D. 30-45分钟
E. 45-60分钟（答案：C）
4、中医推拿中，常用于缓解颈部肌肉紧张、改善血液循环的手法是？
A. 按法
B. 揉法
C. 拿法
D. 滚法
E. 拨法（答案：D）
5、在中医辨证中，患者面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱，多属？
A. 血虚证
B. 气虚证
C. 阳虚证
D. 阴虚证
E. 痰湿证（答案：A）
6、针灸治疗时，选择穴位的基本原则是？
A. 就近取穴
B. 远端取穴
C. 辨证取穴
D. 经验取穴
E. 随意取穴（答案：C）
7、中药配伍中，两种药物合用能产生或增强原有的药效，这种配伍关系称为？
A. 相须
B. 相使
C. 相畏
D. 相杀
E. 相反（答案：A）
8、在中医养生中，认为春季应重点养护的脏腑是？
A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾（答案：A）。

中医执业医师实践技能考试一本通

中医常见病症***1.感冒/ 上呼吸道感染【病机】外邪侵袭人体是否发病，关键在于卫气之强弱，同时与感邪的轻重有关。

侵犯肺卫的途径有二，或从口鼻入，或从皮毛内侵。

临床表现有风寒、风热、暑湿三证。

1)风寒束表：辛温解表—荆防败毒散2)风热犯表：辛凉解表—银翘散3)暑湿伤表：清暑祛湿解表—新加香薷饮4)气虚感冒：益气解表—参苏饮5)阴虚感冒：滋阴解表—加减葳蕤汤***2.咳嗽/ 急(慢)性支气管炎【病机】咳嗽的病变主脏在肺，与肝、脾有关，久则及肾。

主要病机为邪犯于肺，肺气上逆。

1)风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳—(三拗汤=三拗汤用麻杏草) + 止咳散2)风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮3)风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳—桑杏汤4)痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳—(二陈平胃散=二陈+平胃散)+三子养亲汤5)痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳—清金化痰汤=清金化痰黄芩栀，桔梗麦冬桑贝知，瓜蒌橘红茯苓草，痰火犯肺咳嗽止6)肝火犯肺：清肺平肝，顺气降火—加减泻白散+(黛蛤散=青黛+蛤蚧)7)肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰—沙参麦冬汤=桑甘沙天麦扁玉***3.哮病/ 支气管哮喘【病机】病理因素以痰为主。

痰的产生主要由于人体津液不归正化，凝聚而成痰。

1)冷哮：温肺散寒，化痰平喘—射干麻黄汤2)热哮：宣肺清热，化痰定喘—定喘汤3)寒包热：解表散寒，清化痰热—小青龙+ 石膏汤4)风痰哮：祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤5)虚哮：补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤=平喘固本五味参，冬虫夏草酌坎脐；胡桃沉香灵磁石，款冬半夏合橘红喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱-回阳急救汤合生脉饮6)肺睥气虚：健脾益气，补土生金—六君子汤=四君子+陈皮半夏7)肺肾气虚：补肺益肾—生脉地黄汤+(金水六君煎=二陈汤+熟地、当归)***4.喘证/ 慢性支气管炎【病机】喘证的发病机理主要在肺和肾，涉及肝脾，外邪或它脏侵袭，使肺失宣降，肺气胀满，呼吸不利而致喘。

1)风寒壅肺：宣肺散寒—麻黄汤+ 华盖散=陈麻人荆防白借书2)表寒肺热：解表清里，化痰平喘—麻杏石甘汤3)痰热郁肺：清化痰热，宣肺平喘—桑白皮汤=皮二母亲射前龙(桑白皮黄芩知母贝母射干瓜蒌皮前胡地龙)4)痰浊阻肺：化痰降气—二陈汤+三子养亲汤5)肺气郁痹：开郁降气平喘—五磨饮子=乌郎只是木沉香(乌药槟榔枳实木香沉香)6)肺气虚耗：补肺益气养阴—补肺汤+生脉散(党国五芪虫)7)肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸+参蛤散8)正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹+(蛤蚧粉=人参+蛤蚧)***5.肺痨/ 肺结核【病机】从“痨虫”侵犯的病变而言，则主要在肺。

中医执业医师实践技能考试题库

中医执业医师实践技能考试题库一、现代医学知识与技能1. 肺结核的临床特点及诊断方法。

2. 冠心病的主要症状与不同类型的心电图改变。

3. 临床常见的消化性溃疡的病因及其病理生理变化。

4. 2型糖尿病的发生机制及其临床表现。

5. 慢性胃炎的病因与临床类型。

6. 肺炎的发病原因与临床表现。

7. 高血压病的诊断及辅助检查方法。

8. 前列腺炎的发病机制与治疗原则。

9. 头痛的常见病因及临床辨证要点。

10. 妊娠期糖尿病的发生原因与处理策略。

二、中医基础理论和中医诊断学1. 中医八纲辨证的临床应用。

2. 阳虚证的辨证要点及基本治则。

3. 血虚症的辨证要点及基本治则。

4. 肝郁脾虚证的辨证要点及基本治疗方法。

5. 儿童腹痛的中医辨证思路与治疗方法。

6. 寒湿郁肺证的辨证要点及基本治疗方法。

7. 肾阴虚证的辨证要点及基本治疗方法。

8. 发热病的中医辨证与治疗原则。

9. 中医辨证治疗慢性疲劳综合征的要点和方法。

10. 湿热痰饮证的辨证要点及基本治疗方法。

三、中药学1. 理解中药“温通”的概念与意义。

2. 中药治疗皮肤病的常用配伍原则。

3. 苍术的性味归经、功效与主要药理作用。

4. 羌活的性味归经、功效与主要药理作用。

5. 人参的性味归经、功效与主要药理作用。

6. 白术的性味归经、功效与主要药理作用。

7. 当归的性味归经、功效与主要药理作用。

8. 葛根的性味归经、功效与主要药理作用。

9. 干姜的性味归经、功效与主要药理作用。

10. 田螺的性味归经、功效与主要药理作用。

四、方剂学1. 逍遥散的组成药性及其临床应用。

2. 保和丸的组成药性及其临床应用。

3. 补中益气汤的组成药性及其临床应用。

4. 四君子汤的组成药性及其临床应用。

5. 桃红四物汤的组成药性及其临床应用。

6. 温中扶正汤的组成药性及其临床应用。

7. 柴胡加半夏汤的组成药性及其临床应用。

8. 赤芍汤的组成药性及其临床应用。

9. 逍遥散的组成药性及其临床应用。

中医执业医师实践技能考试最全真题及答案

临床执业医师实践技能考试最全真题及答案整理汇总目前缺题：151号题(7.5)温馨提示：有的题号有多组题，系不同网友上传所致，为保留真实效果，没有删减，请大家自行对照参考1号题第一站：病史采集：女，17岁，乏力，厌油腻食物伴尿黄3天初步诊断：病毒性肝炎1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：不洁饮食，有无上呼吸道感染、饮酒及服药史②尿的颜色，是否伴尿痛、尿急、尿频3．伴随症状：有无腹痛、呕吐及呕吐物的性状，有无皮肤瘙痒，大便颜色改变，食欲情况，有无腰痛、颜面及下肢水肿⑤一般情况：发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况2诊疗经过①曾否到医院就诊？作过哪些检查？②治疗用药情况（二）相关病史 1.是否有药物过敏史2.与该疾病有关的其他病史：有无肝病、胆系及胰腺疾病史，是否有肾病史及流行病区长期居住史，有无与肝炎患者接触，输血史病例分析：闭合性颅脑损伤，硬脑膜外血肿，脑疝？一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断: 闭合性颅脑损伤，硬脑膜外血肿，脑疝？(二)诊断依据1. 有明确的外伤史2.有典型的中间清醒期 3.头部受力点处有线形骨折4.出现进行性颅内压增高并脑疝二、鉴别诊断1.急性硬膜下血肿及颅内血肿：同有外伤史；血肿多出现于对冲部位；意识障碍持续加重；明确诊断靠CT 三、进一步检查头颅CT平扫四、治疗原则(3分) 急诊行开颅血肿清除术第二站：1换药：气性坏疽的换药！2 考生自身准备：戴帽子（0.5分），戴口罩（0.5分），洗手（口述）（1分）。

2 换药物品常规准备（2分）考官问：根据题意或视伤口情况，换药准备哪些必需物品？考生答：无菌治疗碗2个（盛无菌敷料），弯盘1个（放污染敷料），镊子2把，剪刀1把，酒精棉球，干棉球，纱布，引流条，生理盐水，胶布、3％过氧化氢溶液等。

（遗漏1项必需品叩0.2分）(2)操作、伤口处理正确。

2 取、开换药包符合无菌操作（2分）如果不符合无菌原则不得分2 伤口处理正确消毒伤口周围皮肤。

中医执医实践技能历年考试真题及答案

选择题题目：肺炎球菌肺炎的首选抗生素是？A. 庆大霉素B. 三代头孢菌素C. 青霉素D. 红霉素E. 四环素答案：C解析：肺炎球菌肺炎由肺炎链球菌感染引起，青霉素G为首选治疗药物。

题目：灸法的主要治疗作用不包括？A. 温经散寒B. 开窍泻热C. 消瘀散结D. 扶阳固脱E. 防病保健答案：B解析：灸法作用包括温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结和防病保健，但不包括开窍泻热。

题目：正常妊娠期间，肾功能应有哪些变化？A. 肾血流量增加，肾小球滤过率增加B. 肾血流量增加，肾小球滤过率不变C. 肾血流量不变，肾小球滤过率增加D. 肾血流量不变，肾小球滤过率略降低E. 肾血流量略减少，肾小球滤过率增加答案：A解析：正常妊娠期间，肾血流量和肾小球滤过率均会增加。

题目：治疗血虚产后腹痛的主方是？A. 生化汤B. 健中汤C. 加参生化汤D. 肠宁汤E. 当归芍药散答案：D解析：血虚产后腹痛的主方是肠宁汤。

题目：患者因肺癌手术治疗，做病理检查，最常见的细胞类型是？A. 鳞癌B. 小细胞未分化癌C. 大细胞未分化癌D. 腺癌E. 支气管腺体癌答案：A解析：肺癌中鳞癌是最常见的细胞类型。

题目：周围型肺癌最常见的组织学类型是？A. 鳞状上皮细胞癌B. 肺泡细胞癌C. 未分化癌D. 腺癌E. 转移癌答案：D解析：腺癌是周围型肺癌最常见的组织学类型。

填空题题目：肺炎球菌肺炎的首选治疗药物是______。

答案：青霉素题目：灸法的主要治疗作用包括温经散寒、扶阳固脱、______和防病保健。

答案：消瘀散结题目：正常妊娠期间，肾血流量和肾小球滤过率都会______。

答案：增加题目：血虚产后腹痛的主方是______。

答案：肠宁汤题目：肺癌中最常见的细胞类型是______。

答案：鳞癌题目：周围型肺癌最常见的组织学类型是______。

答案：腺癌简答题题目：简述肺炎球菌肺炎的抗生素治疗原则。

答案：肺炎球菌肺炎的抗生素治疗原则是一经确诊即应立即开始抗生素治疗，不必等待细菌培养结果。

医师实践技能考试通关包(病史采集思路汇总)

有无尿频、尿急、尿痛、尿相差显微镜检查、腹部 B 超、
肉眼血尿或血丝、凝血块
发热、其它部位有无出血
尿常规等
起病缓急、发作时间、性质、有无发热、出冷汗、口周及四
头颅 CT、听力测定、肝肾功能
眩晕
程度、持续性还是间断性、与体位的关系、有无复发等特点发作时有无意识障碍、大小便
肢麻木、视力改变、平衡失调等肢体瘫痪、失语、遗忘、头痛、血钙、血糖、脑电图、脑 CT 有无咽痛、恶心呕吐、发热
检查方法
粪常规、大便隐血、腹部 B 超、钡剂灌肠、结肠镜检查
出现的时间、速度、程度范围、有无发热、皮肤瘙痒、恶心呕
血常规、尿常规、肝肾功、胆红素
黄疸
及大小便颜色
吐、厌油腻食物、腹痛、有无抽搐、口腔溃疡、脱发等有无三多症状、有无怕热、多
消瘦
体重下降的程度与速度、
汗、手颤、颈部增粗、突眼、心悸、尿急、尿频电图检查等
有无头晕、晕厥、胸痛、有无
心电图、胸部 X 线、超声心动
心悸
突发突止、加重或缓解情况
咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、图、有无双下肢水肿、有无易饥渴多汗等
疾病水肿
特点
首发部位及发展顺序、发展的速度、性质、是否受体位影响
伴随症状
有无咳嗽、咳痰、心悸、呼吸
检查方法
尿常规、肝肾功、胸部 X 线、
咯血
和量
发病的缓急、吸气性还是呼气
有无发热、胸痛、咳嗽、咳泡
胸部 X 片、血常规、心电图、
呼吸困难
性、阵发性还是持续性、与活动体位的关系、有无夜间阵发性、加重或缓解的因素持续时间、发作时情况、是否