2020年云南省曲靖市罗平县事业单位考试《公共卫生基础》真题库

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注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）

1、下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是（）。

A、筒箭毒

B、烟碱

C、酚妥拉明

D、阿托品

【答案】A

【解析】在自主神经节，小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元，也能激活N2受体而使骨骼肌收

缩，但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。这些作用统称为烟碱样作用，简称N样作用，它不能被阿托品阻断，但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。故选A。

2、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。

A、使用脱水药减轻脑水肿

B、纠正电解质紊乱

C、以上都不是

D、改善通气

【答案】D

【解析】呼吸性酸中毒的治疗（1）积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。（2）改善肺泡通气，排出过多的CO2。（3）一般不给碱性药物。

3、决定抗原特异性的是（）。

A、抗原的种类

B、抗原分子表面的特殊化学基团

C、抗原分子量的大小

D、抗原结构的复杂性

【答案】B

【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。

4、根据老年人的代谢特点，老年人的饮食应（）。

A、低蛋白、低脂肪、热量较低

B、高蛋白、高脂肪、热量较高

C、高蛋白、低脂肪、热量较低

D、低蛋白、高脂肪、热量较低

【答案】C

【解析】人进入老年期，由于活动量减少，机体的代谢率降低，生理功能减退，消化系统的调节适应能力下降随年龄的增长，老年人膳食中热量供给应逐渐减少。因为老年人活动量减少，如果热量供应过多，容易引起肥胖。因为老年人的蛋白质分解代谢增强，对蛋白质的利用能力也降低。为了补偿功能消耗，维持机体组织代谢、修补的需要，增强机体抵抗力，应注意蛋白质的供给。老年人总的热能摄入减少，而蛋白质需求量却相对不变，故膳食中脂肪与糖类的供给应该减少，蛋白质相应增加。脂肪摄入过多易产生高脂血症、高胆固醇血症，继之会引发高血压、冠心病等，所以饮食应低脂肪。老年人应控制糖类的摄入量，尤其应限制纯糖的摄入。因为糖在体内可转化为脂肪，使人发胖。故选C。

5、男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空

洞形成。最可能的诊断是（）。

A、癌性空洞伴感染

B、肺囊肿继发感染

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、浸润型肺结核

【答案】D

【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低热、盗汗，痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。

6、治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎应选用（）。

A、红霉素+青霉素

B、庆大霉素+青霉素

C、链霉素+青霉素

D、氨苄西林+阿莫西林

【答案】C

【解析】青霉素与链霉素联用是治疗草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎的首选药。故选C。

7、人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是（）。

A、不伤害原则的体现

B、有利原则的体现

C、尊重原则的体现

D、公正原则的体现

【答案】C

【解析】尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。包括尊重病人的生命、人格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。患者有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，体现的就是对病人自主权利的尊重。故选C。

8、神经细胞动作电位上升支的形成是由于（）。

A、K+外流

B、Na+内流

C、Ca2+内流

D、K+内流

【答案】B

【解析】在不同状态下，细胞膜对各种离子的通透性不同，动作电位的去极化是由于大量的钠通道开放引起的钠离子大量、快速内流所致；复极化则是由大量钾通道开放引起钾离子快速外流的结果。

9、R因子是（）。

A、致育基因

B、决定基因

C、耐药基因

D、转移基因

【答案】C

【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药（r）决定子两部分组成，其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。

10、易向左锁骨上淋巴结转移的是（）。

A、乳腺癌

B、肺癌

C、胃癌

D、食管癌

【答案】C

【解析】淋巴结转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进，但也可发生跳跃式淋巴转移，即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。故选C。

11、膀胱三角的标志为（）。

A、尿道内口与膀胱底之间