糖尿病中医学的治疗ppt课件

每日总热量是如何分配的？
1、热量来源：食物中提供热量的分为三类：碳水化合物、蛋白质及脂
肪。每克碳水化合物和每克蛋白质提供4千卡热量，每克脂肪提供9千卡 热量。 2、热量分配：碳水化合物60%～70%，脂肪20%～25%，蛋白质10% ～15%。 3、食物分配：一般以米、面为主食，其中主要含碳水化合物，主食提 供的热量一般占总热量的50%～60%，根据自己每日所需的热量来确定 每日主食量，主食量固定后，其余的热量要由副食提供。 4、饮食习惯：控制每日总热量，可少食多餐，至少要每日3餐，每餐 应定时定量。
橄榄油或苦茶油：含有单不饱和脂肪酸和抗氧化物，具有调节血脂、抗
氧化、减少动脉粥样硬化的作用。

苦瓜：具有“植物胰岛素”之称，有一定降糖作用，但不能作为药品使
用。
运动疗法
增加体力活动时间和运动量， 长期坚持适量体育锻炼 ，可以促进新陈代谢，提高肌肉组织的胰岛素受体的数量，
提高胰岛素的效用，保持血糖正常、身体的健美，避免肥胖
• 主要症状：多饮、多尿、多食、体重减轻，疲 倦乏力等，也有症状不典型者。
我国糖尿病现状
2002年全国营养调查
（18岁以上人口）
5 4 3 2 1 0
4.5 2.6 1.8
患病率（%）
总人群
城市
农村
• 我国大城市20岁以上人群糖尿病患病率已达6.37%
中国住院糖尿病患者慢性并发症患病率高
眼病
糖尿病肾病 20.5
4、增加食物纤维，食物纤维具有促进肠道蠕动、减慢糖份吸收入血的速
度、降低血脂等作用。
哪些食物更适合糖尿病患者？

荞麦：具有降糖、降脂的作用； 山药：具有补肺脾肾的气阴； 黑木耳：有抗血栓血形成、调节血脂、抗动脉粥样硬化、延缓衰老等作 用；

粗米杂粮：吸收缓慢，粗纤维多，糖份吸收入血慢；
份，鲜牛奶250克占1.5份。
搭配食物各类时应注意什么？
1、肥胖者应按较低的标准计算每日的热量，以便消耗掉更多的脂肪减轻
体重。
2、空腹血糖在7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)以下，餐后2小时血糖在10毫 摩尔/升（200毫克/分升，糖化血红蛋白在7.5%以下，血糖波动不太大 时，可以吃水果，注意将水果提供的热量计算到每日总热量中。 3、糖尿病肾病患者应根据肾功能状态控制蛋白质的摄入。
糖尿病中医学的 治疗
糖尿病中医治疗

糖尿病的定义 我国糖尿病的现状 糖尿病的诊断标准 糖尿病的主要并发症 糖尿病的西医防治 中医对糖尿病的认识 糖尿病中医辨证治疗 治疗糖尿病中成药 中医适宜技术治疗糖尿病 糖尿病的中医养生保健 慎食歌
糖尿病的定义
• 糖尿病属中医的“消渴”范畴。 糖尿病是由于 体内胰岛素绝对或相对不足，引起糖、脂肪、 蛋白质的代谢紊乱，从而导致的一组内分泌代 谢综合病症。以多饮多尿多食、疲乏、消瘦等 证候群，以及血循环中葡萄糖浓度异常升高为 主要临床特征。
劳累。
饮食疗法
合理的饮食控制，减少每天热量摄入，应定时定量，保证人体必需
的营养摄入，恰当的饮食及运动是其他治疗的基础，也是最为重要的。
在确定饮食量之前应先确定自己理想体重及是否属于正常、超重、 肥胖或消瘦。
理想体重=身高—105（kg)
与理想体重相差10%以内
实际体重 超过理想体重20% 在10%～20%之间 正常 肥胖 超重
或
者
OGTT 2小时血浆葡萄糖浓度 ≥200mg/dl(11.1mmol/L)
糖尿病主要并发症
眼睛
缺血性心脏病
肾脏
足
中风
神经
微血管病变
大血管病变
糖尿病的防治——五马拉车
（一）教育及心理疗法 （二）饮食疗法 （三）运动疗法 （四）药物疗法 （五）自我监测
基础控制
教育及心理疗法
增加糖尿病知识，多看看有关糖尿病书籍、报刊、电视 及多听相关的讲座或广播，增加基本防治知识。 力求做到开朗、豁达、乐观、劳逸结合，避免过度紧张
2、每千克体重热量摄入标准为25千卡。
3、每日所需总热卡：60X25=1500千卡，相当于16.5个食物交换份（ 1500除以90）。
4、确定主、副食方案：
主食（大米、面粉等，占总热量60～70%）：可吃4两半。 副食7.5份（蛋白质占10～15%，脂肪占20～25%）：烹调油2汤勺
占2份；大白菜、芹菜等共1斤（占1份），瘦肉2两占2份，鸡蛋1个占1
35.7
34.7
22.5
神经病变
高血压 9.1 34.2
44.9
61.8
脑血管病 心血管病
糖尿病足
1.9 4
5.2 2.6
13.2 1
50
60
70
糖尿病的诊断标准
诊断标准： • 有糖尿病症状并且随机血浆葡萄糖浓度 ≥200mg/dl(11.1mmol/L) 或 者
空腹血浆葡萄糖浓度≥ 126mg/dl（7.0mmol/L)
标准。

计算每日所需热量。 根据碳水化合物（大米、面粉等主食）、蛋白质（肉蛋奶及豆制品）、 脂肪（肥肉、食用油、坚果等）所占热量比计算每日所需主食、副食的
量。

根据“食物交换份”进行主、副食之间的交换。
举例说明如何搭配食物
一个身高165cm的女性糖尿病患者，体重70千克，从事轻体力劳动
。
1、标准体重=165-105=60千克，体重超重。
等热量食品交换法
（将热量均为90千卡的食品作为1份） 表1、谷物、薯、水果类（主要含碳水化合物）
表2.蔬菜类（主要含食物纤维）
表3.肉、蛋、奶、豆类（主要含蛋白质）
表4.油脂、坚果类（主要含脂肪）
怎么样搭配食谱？

测身高，知道自己的标准体重及是超重还是肥胖、消瘦。

知道自己的劳动强度——轻、中、重以确定每千克体重需要的热量摄入
根据劳动强度以及实际体重是否属于肥胖来确定每公斤体重每天所
需要的热量（如下表）。
糖尿病每日热量摄入标准表（千卡/千克）
例1、 一个身高170厘米，体重85千克，主要做办公室工作的糖尿病患者每日需要的总热量。
第一步：计算标准体重：170-105=65千克；
第二步：体重超标30.7%，属于肥胖，从事轻体力劳动，按上表查他每千克体重 所需热量数为20千卡/千克，因而他每日需要的总热量为65X20=1300千卡。 例2、 如果也是个身高为170cm的人，但体重为65千克，从事重体力劳动的患者，因其体重 在正常范围，所以其所需热量为40X65=2600千卡。