补钾常用计算
ag医学的计算公式
ag医学的计算公式补液原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。
注:休克时先晶后胶。
补液量=1/2累计损失量当天额外损失量每天正常需要量。
粗略计算补液量=尿量+500ml。
若发热病人+300ml×n1.补钾:补钾原则:①补钾以口服补较安全。
②补钾的速度不宜快。
一般<20 mmol/h。
③浓度一般1000ml液体中不超过3g。
④见尿补钾。
尿量在>30ml/h。
细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右,输入不能过快,一定要见尿补钾。
⑤低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。
100g糖=消耗2.8g 钾。
轻度缺钾3.0——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g。
中度缺钾2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g。
重度缺钾<2.5mmol/l时,全天补钾量为12——18g。
2. 补钠:血清钠<130 mmol/L时,补液。
先按总量的1/3——1/2补充。
公式:应补Na+(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6<女性为0.5>应补生理盐水=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.5<女性为3.3>氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035<女性为0.03>或=体重(kg)×〔142-病人血Na+(mmol/L)〕×0.6<女性为0.5>÷173.输液速度判定每小时输入量(ml)=每分钟滴数×4每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总时间(h)×4]输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×4)4.静脉输液滴进数计算法①已知每h输入量,则每min滴数=每h输入量×每ml滴数(15gtt)/60(min)②已知每min滴数,则每h输入量=每min滴数×60(min)/每min相当滴数(15gtt)5. 纠正酸中毒5%NB(ml)=〔CO2CP正常值-病人CO2CP〕×体重(kg)×0.6。
补钾公式-互联网类
补钾公式-互联网类关键信息项:1、补钾公式的具体内容2、适用范围与限制条件3、数据来源与准确性4、计算公式的参数解释5、风险提示与注意事项6、协议的更新与修订机制7、知识产权与使用许可8、责任承担与免责声明11 补钾公式介绍本协议所涉及的补钾公式是用于在特定情况下估算人体所需补充钾离子的数量。
该公式基于一定的医学和生理原理,旨在为互联网用户提供一种参考工具。
111 公式的基本形式补钾量(mmol)=(目标血钾浓度实测血钾浓度)×体重(kg)×03112 相关参数说明目标血钾浓度:通常为正常范围的血钾浓度值。
实测血钾浓度:通过医学检测获得的实际血钾浓度值。
体重:以千克为单位的个体体重。
12 适用范围与限制条件本补钾公式适用于以下情况:一般的低钾血症患者,在医生的初步指导下进行自我监测和估算。
互联网医疗咨询中的初步评估。
限制条件包括但不限于:不适用于严重的心脏疾病、肾脏疾病等特殊患者。
不能替代专业医生的诊断和治疗方案。
121 特殊情况说明在以下情况下,应谨慎使用或避免使用本公式:患者存在复杂的合并症或并发症。
血钾浓度异常波动较大。
13 数据来源与准确性本公式所依据的数据来源于权威的医学研究和临床实践经验。
然而,由于个体差异和病情的复杂性,其结果可能存在一定的误差。
131 数据更新机制我们将定期审查和更新相关数据,以提高公式的准确性和适用性。
但用户应明确,任何时候都应以最新的医学建议和专业医生的意见为准。
14 计算公式的参数解释对于公式中的各个参数,用户应理解其含义和测量方法。
141 目标血钾浓度的确定目标血钾浓度通常参考正常范围,但在某些特殊疾病或情况下,可能需要根据医生的建议进行调整。
142 实测血钾浓度的测量应通过正规医疗机构的血液检测获取准确的实测血钾浓度值。
15 风险提示与注意事项使用本补钾公式存在一定的风险,用户应充分了解并注意以下事项:自行补钾可能导致血钾过高或过低,引发严重的健康问题。
补钾的计算公式范文
补钾的计算公式范文引言:补钾是一种常见的治疗低钾血症的方法。
钾是人体内的一种重要电解质,对于维持神经肌肉的正常运作至关重要。
低钾血症会引发一系列身体症状,如肌肉疲劳、心律不齐等。
因此,正确计算并补充适量的钾是治疗低钾血症的关键。
一、低钾血症的病因和危害:低钾血症是指血液中钾离子(K+)浓度低于正常范围。
低钾血症常见的病因有:药物使用,如利尿剂、抗生素等;肾脏功能异常,导致排钾能力下降;消化系统疾病,如严重腹泻、呕吐等。
低钾血症会引发一系列症状,如肌肉疲劳、肌无力、心电图异常、心律不齐、摄入不足影响生长等。
严重时,甚至会引发心脏骤停等危险情况。
二、补钾的原则:1.补钾剂的选取:目前常用的补钾剂有口服钾盐和静脉注射钾盐两种。
口服钾盐适用于轻度和中度低钾血症,而静脉注射钾盐适用于严重低钾血症或急性症状明显者。
2.补钾剂的剂量:正确计算补钾剂的剂量是确保补钾疗效和安全性的关键。
根据患者的体重、血钾浓度和低钾血症的严重程度来计算补钾剂的剂量。
3.补钾剂的途径:根据患者的情况选择合适的给药途径。
轻度和中度低钾血症可以选择口服补钾,而严重低钾血症则需要静脉注射补钾。
三、补钾的计算公式:根据当前的指南和临床实践,常用的补钾剂量计算公式有以下几种:1. 体内缺钾总量(mmol)= 0.3 × 体重(kg)× (血钾目标值 - 当前血钾值);这个公式是计算体内缺钾总量的最基本公式,通过知道患者的体重和目标血钾浓度,可以估计出需要补钾的总量。
常见的目标血钾浓度在3.5-4.5 mmol/L之间。
2. 静脉补钾每小时剂量(mmol/h)= 0.2 × 体重(kg);这个公式是用于计算静脉补钾每小时输注剂量的公式。
通过患者的体重来估算每小时输注的钾剂量。
通常来说,每小时补钾速率不超过10-20 mmol/h。
3. 静脉补钾的时间(h)= 体内缺钾总量(mmol)/ 静脉补钾每小时剂量(mmol/h);根据体内缺钾总量和静脉补钾每小时剂量,可以计算出需要输注补钾的时间。
值班必备:补钾、补钠、补碱简易换算公式(更新版)
值班必备:补钾、补钠、补碱简易换算公式(更新版)补液、纠正电解质紊乱是每个医生的必备基本功。
记住下面这些常见的数值及公式计算,可以让我们在计算液体量的时候,事半功倍。
1补钠1 mmol NaCl = 10% NaCl 0.6 mL计算过程:NaCl 的分子量是58.5,所以1 mol NaCl = 58.5 g,1 mmol NaCl ≈ 0.06 g。
10% NaCl = 10 g/100 mL = 1 g/10 mL。
那么1 mmol NaCl → 10% NaCl 毫升数:0.06 × 10 = 0.6 mL。
NaCl 生理需求量 = 10% NaCl 45 mL计算过程:成人每天生理需要量约 4.5 g,即 75 mmol。
换算为 10% NaCl,为:0.6 mL × 75 = 45 mL 的 10% NaCl。
氯化钠的每天生理需要量为 10% 的氯化钠 45 mL。
钠丢失量的计算公式·男性应补钠总量(mmol)= [142 - 患者血钠水平(mmol/L)] × 体重(kg)× 0.6;·女性应补钠总量(mmol)= [142 - 患者血钠水平(mmol/L)] × 体重(kg)× 0.5。
而1 mmol NaCl ≈ 0.6 mL 10% NaCl。
所以,需补充 10% NaCl 毫升数的计算公式如下:(需要提高的 mmol 数)× 体重(kg)× 0.6(0.5)× 0.6 mL。
注:该算法不包含生理需求量。
2补钾1 mmol KCl = 10% KCl 0.75 mL计算过程:KCl 的分子量是 74.5,所以 1 mol KCl = 74.5 g,1 mmol KCl ≈ 0.075 g。
10% KCl = 10 g/100 mL = 1 g/10 mL。
那么1 mmol KCl → 10% KCl 毫升数:0.075 × 10 = 0.75 mL。
临床补钠、补钾的原则、补充说明和补液原则与输液量计算
补钠、补钾的原则、补充说明和补液原则与输液量计算补钠1.补Na+量(mmol)= [142 - 病人血Na+(mmol/L)]×Kg ×0.6(女性为 0.5 )2.补氯化钠(g)= [142 -病人血Na+(mmol/L)]×Kg×0.035(女性为 0.03 )3. 补生理盐水(mL)= [142 -病人血Na+(mmol/L)]×Kg×3.9(女性为3.3)补充说明——17 mmoL Na+相当于 1 g 氯化钠;正常血清 Na+范围为135-150 mmol/L,正常值常取 142 mmol/L。
100 mL生理盐水含钠 0.9 g;补钠第一天:补 1/2 量+生理需要量,剩余量第二天补。
补钾补钾原则1. 能口服不静点2. 速度≤ 1.5 g/h3. 浓度≤ 3 g/1000 mL,即 100 mL中≤ 0.3 g4. 见尿补钾,尿量在> 30 mL/h,细胞外液钾离子总含量约为60 mmoL,输入不能过快,一定要见尿补钾。
5. 低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。
100 g 糖 = 消耗 2.8g 钾。
补充说明正常血钾浓度 3.5-5.5 mmol/L,生理需要量 3-6 g/d (40-80 mmol/L)氯化钾。
1g氯化钾 = 13.4 mmol 钾补钾需连续治疗 3-5 d轻度缺钾 3.0-3.5 mmol/L 时,全天补钾量为 6-8 g。
中度缺钾2.5-3.0 mmol/L 时,全天补钾量为 8-12 g。
重度缺钾2.5 mmol/L时,全天补钾量为12-18 g。
补液原则1. 先快后慢、先晶后胶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。
2. 补液量= 1/2 累计损失量 + 当天额外损失量 + 每日生理需要量。
粗略计算补液量 = 前 24 h 尿量+500 mL3. 若发热病人+300 mL × n(体温升高的度数)。
补钾补钠公式
补钾公式补钾公式:(期望值—实测值)×体重(kg)×0.3/1.34得到的数值就是所需10% kcl的毫升数补钾换算:每克kcl=13.4mmol/l. 即20mmol/l kcl=10%kcl 15ml临床补钾:常按10%氯化钾每日1~3ml(100~300mg)/kg补充补钾的原则:(1)见尿补钾;(2)静点浓度<0.3%(一般配成0.1%~0.3%);(3)含钾液体不能静脉推注;(4)全日需钾量静点>6~8小时;(5)能口服者尽量口服注意:(1)每升溶液含钾不宜超过40mmol/l(相当于3克)(2)速度小于20mmol/h(3)尿量>40ml/h再补钾(或者儿童6小时内有尿者)(4)每日补钾量不超过15克,[ft=,+0,]一般患儿按每日3~4mmol/kg补充,缺钾症状明显者可增至4~6mmol/kg[ft=,+0,]补钠公式血钠正常范围: 135~148mmol/L(3.15~3.4g/L)钠盐摄入量:7~12g/d尿钠量:正常成人70~90mmol/24h,约合氯化钠4.1~5.3g。
如果尿Na+<34.19mmol/L或缺如,示体内缺Na+补钠: 一般在Na+<125 mmol/L 时才需要补钠,不然则通过摄水控制以纠正血钠提升速度:24h内 8-10 mmol/L①根据血钠计算男性可选用下列公式应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.888应补3%氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(k g)×1.1666应补5%氯化钠(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.7女性可选用下列公式应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.5应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.03应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311应补3%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311应补5%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.596注:①上述式中142为正常血Na+值,以mmol/L计。
低血钾补钾计算公式
低血钾补钾计算公式低血钾补钾计算公式在医学领域中可是个相当重要的东西呢!咱们先来说说低血钾是咋回事儿。
就好比一辆汽车,钾离子就像是让汽车正常运转的重要零件。
当身体里的钾离子不够了,也就是低血钾啦,这车子就可能跑不顺畅,各种问题就都来了。
比如说,人会感觉没力气,心跳也可能不正常,严重的时候还可能危及生命呢!那这时候就得补钾了。
可补钾也不是随便乱补的,得有个科学的计算公式来帮忙。
这个公式就像是给补钾这件事儿定了个精准的导航,能让咱们知道该补多少钾,既不多也不少,恰到好处。
比如说,有个病人小王,因为长期腹泻导致了低血钾。
医生通过检查发现他的血钾浓度只有 2.5mmol/L(正常范围一般在 3.5 - 5.5mmol/L 之间)。
这时候就得用补钾计算公式来算算该给他补多少钾。
计算公式一般是这样的:(目标血钾值- 实测血钾值)×体重(kg)× 0.3 ÷ 1.34 。
假设小王体重 60kg ,目标血钾值我们设为 4.0mmol/L ,那算下来就是:(4.0 - 2.5)× 60 × 0.3 ÷ 1.34 ≈ 33.58mmol 。
这只是个大概的计算,实际补钾的时候还得考虑好多因素。
比如钾的进入细胞内的速度啦,病人的肾功能好不好啦等等。
我曾经在医院实习的时候,就碰到过一个低血钾的病人。
他是个年轻的小伙子,因为工作压力大,饮食不规律,加上经常熬夜,突然就感觉浑身没劲儿,心跳也不太正常。
医生一检查,发现是低血钾。
我们按照公式给他计算了补钾的量,但是在补钾的过程中,可真是小心翼翼。
每隔一段时间就要监测他的血钾浓度,生怕补多了或者补少了。
最后,经过几天的治疗和调整,他终于恢复了活力,又能精神抖擞地去工作了。
所以说呀,这个低血钾补钾计算公式虽然看起来有点复杂,但真的是非常重要。
它能帮助医生准确地给病人补钾,让病人尽快恢复健康。
咱们可得好好记住它,说不定哪天就能派上用场呢!总之,对于低血钾的患者,正确运用补钾计算公式,结合患者的具体情况进行精准治疗,是让患者尽快摆脱低血钾困扰的关键。
临床补钾的计算公式
临床补钾的计算公式
临床补钾的计算公式一般为:
补钾量 = (目标血钾浓度 - 当前血钾浓度) ×总体内钾含量 ×体重
其中,
目标血钾浓度为期望达到的血钾浓度
当前血钾浓度为患者当前的血钾浓度
总体内钾含量为人体总体内的钾含量,一般为40 mEq/kg
体重为患者体重,单位通常为千克
请注意,这个公式只是一种常用的估算方式,实际的补钾量还需根据患者具体情况综合考虑,如肾功能状态、排钾能力、合并疾病等,因此应在医生指导下进行。
此外,还应根据临床观察和监测,逐渐调整补钾量,以确保患者的血钾浓度在安全范围内。
补钾的计算
不同浓度钾溶0.8 8 9‰ 1.2 12 12‰ 1.6 16 15‰ 2 20 30‰ 4 40
0.4 4
举例:3‰的含钾液
0.9%NS97ml+10%KCL3ml=100ml 10%KCL10ml=1g≈13.33mmol钾 10%KCL3ml ≈3.999mmol ≈4mmol钾 100ml 3‰的含钾液中含4mmol钾 10ml中含钾量为0.4mmol钾
举例 患者 女 5岁,体重20kg,法洛四联症
根治术后2h,尿量较多,查血清钾为3.0mmol 缺钾量=(理想值-测得值)×0.3 ×体重 缺钾量=(4.0 -3.0) ×0.3 ×20=9mmol
补钾方法1: 配置成15‰的含钾液45 ml共含钾9mmol
计划用微量泵在1.5h内输完, 微量泵速度调至30ml/h 补完钾后复测血清钾, 以后根据尿量情况持续缓慢输入含钾液 先心病患者100ml尿液中含钾1--2mmol估算
补钾方法2: 配置成12‰的含钾液50ml共含钾8mmol
计划用微量泵在1.5h内输完, 微量泵速度调至35ml/h 以后根据尿量情况持续缓慢输入含钾液
谢谢聆听
补钾的公式
缺钾量=(理想值-测得值)×0.3 ×体重 mmol mmol/L mmol/L kg
理想值
冠心病:4.0—4.5mmol/L 换瓣病人:4.5—5.0mmol/L 先心病:3.5--4.0mmol/L
举例:患者 男 45岁,体重50kg,行二尖瓣、主
动脉瓣双瓣置换术后4h,尿量多,化验血清钾 为3.4mmol/L。
缺钾量=(理想值-测得值)×0.3 ×体重
缺钾量=(5.0 -3.4) ×0.3 ×50=24mmol
临床补钾实用
1.补钾公式:(期望值4.5—实测值)×体重(kg)×0.3/1.34得到的数值就是所需10% kcl的毫升数补钾换算:每克kcl=13.4mmol/l. 即20mmol/l kcl=10%kcl 15ml氯化钾相对分子质量 KCl 39+35.5=74.5g/mol1mol氯化钾是74.5克。
1mmol氯化钾是0.0745克。
1克除以0.0745克等于13.4228mol,约为13.4mol。
]临床补钾:常按10%氯化钾每日1~3ml(100~300mg)/kg补充补钾量(mmol)= 目标血钾浓度-测得血钾浓度)×0.3×体重+尿中失钾尿液含钾量:尿100ml=2~4mmol成人心脏病100ml≈2~4mmol 先天性心脏病小儿100ml≈1~2 mmol如果超过每小时补钾极量时,第一小时补充计算量的二分之一,复查电解质再做调整。
应补K+ (mmol)=(5-病人血K+)×体重(kg)×0.2 (5为血K+ 正常值5mmol/L)②应补氯化钾(g)=(5-病人血K+ )×体重(kg)×0.0149(病人血钾按mmol/L计0.0149=0.2÷13.4)应补10%氯化钾(ml)=(5-病人血K+ )×体重(kg)×0.149(单位应换算g×13.4=mmol;mmol×0.0745=g,0.0745=74.5÷1000而得〕③(5-病人血K+)×体重(kg) ×0.2+50=缺K+ mmol 缺K+mmol÷13.4=缺K+ g数(为一日补入量,适于急性缺钾者)④根据血钾下降数补钾:血K+下降1mmol/L,缺K+ 为100~200mmol 血K+再下降1mmol/L,再缺K+ 200~400mmol 血K+共下降2mmol/L,共缺K+ 为300~600mmol如:血K+ 从4.5下降至2.5mmol/L 缺K+ 300~600mmol含氯化钾22.35~44.7g均33.7g)⑤血K+ (mmol/L) 每日补氯化钾(g)3 52 61 9注:以上数量再加每理需要量3g,实际每日补氯化钾量为6g、9g、12g⑥以PH计算血K+:血K+ =26.2-3×pH如:pH7.5,则26.2-3×7.5=3.7pH7.2,则26.2-3×7.2=4.6补钾的原则:(1)见尿补钾;(2)静点浓度<0.3%(一般配成0.1%~0.3%);(3)含钾液体不能静脉推注;(4)全日需钾量静点>6~8小时;(5)能口服者尽量口服注意:(1)每升溶液含钾不宜超过40mmol/l(相当于3克)(2)速度小于20mmol/h(3)尿量>40ml/h再补钾(或者儿童6小时内有尿者)(4)每日补钾量不超过15克,一般患儿按每日3~4mmol/kg补充,缺钾症状明显者可增至4~6mmol/kg轻度缺钾:血清钾3.0~3.5mmol/L,可补充钾100mmol(相当于氯化钾8.0克)中度缺钾:血清钾2.5~3.0mmol/L,可补充钾300mmol(相当于氯化钾24克)重试缺钾:血清钾2.0~2.5mmol/L,可补充钾500mmol(相当于氯化钾40克)3-4.5g KCL可使血钾暂升高1-1.5mmol/L,补10-12gKCL可使血钾暂时升高 2.5-3.5mmol/L,但不久还可下降;5不能操之过急,每日6g 为宜;6注意补Mg;7补钾最好用生理盐水,最好不用葡萄糖溶液,否则可能会使血清钾更低。
补钾补钠公式
补钾公式补钾公式:(期望值—实测值)×体重(kg)×0.3/1.34得到的数值就是所需10% kcl的毫升数补钾换算:每克kcl=13.4mmol/l. 即20mmol/l kcl=10%kcl 15ml临床补钾:常按10%氯化钾每日1~3ml(100~300mg)/kg补充补钾的原则:(1)见尿补钾;(2)静点浓度<0.3%(一般配成0.1%~0.3%);(3)含钾液体不能静脉推注;(4)全日需钾量静点>6~8小时;(5)能口服者尽量口服注意:(1)每升溶液含钾不宜超过40mmol/l(相当于3克)(2)速度小于20mmol/h(3)尿量>40ml/h再补钾(或者儿童6小时内有尿者)(4)每日补钾量不超过15克,[ft=,+0,]一般患儿按每日3~4mmol/kg补充,缺钾症状明显者可增至4~6mmol/kg[ft=,+0,]补钠公式血钠正常范围: 135~148mmol/L(3.15~3.4g/L)钠盐摄入量:7~12g/d尿钠量:正常成人70~90mmol/24h,约合氯化钠4.1~5.3g。
如果尿Na+<34.19mmol/L 或缺如,示体内缺Na+补钠: 一般在Na+<125 mmol/L 时才需要补钠,不然则通过摄水控制以纠正血钠提升速度:24h内 8-10 mmol/L①根据血钠计算男性可选用下列公式应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.888应补3%氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×1.1666应补5%氯化钠(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.7女性可选用下列公式应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.5应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.03应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311应补3%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311应补5%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.596注:①上述式中142为正常血Na+值,以mmol/L计。
补钾、钠原则注意事项
补液原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥. 之袁州冬雪创作注:休克时先晶后胶.一、补钾公式:—(期望值—实测值)×体重(kg)×临床补钾:常按10%氯化钾逐日1~3ml(100~300mg)/kg补偿——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g.——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g.重度缺钾<2.5 mmol/l时,全天补钾量为12——18g.1、补钾的注意事项一、口服平安,凡能口服者应不必或少用静脉途径补钾.二、对无尿和少尿的病人不补钾,应先恢复血容量和促使排尿,待尿量超出30ml/h后,才干经静脉补钾. 3、静脉补钾,每500ml液体中含钾不超出1.5g、成人滴速每分钟不宜超出60滴;相对制止将10%氯化钾作静脉推注.三、总量要节制,天天补钾要准确计算,对一般禁食病人无其他额外损失时,10%氯化钾30ml为宜.四、严重缺钾者,不宜超出6~8克/天.五、补钾最好用生理盐水,最好不必葡萄糖溶液,否则可以会使血清钾更低.※尿量是最重要的. 补液原则:先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、尿畅补钾(尿量30ml/h以上)2、血钾接近正常以后补钾以口服为主,静脉为辅.口服10%的 KCL溶液吸收好,而且平安,所以低钾患者可以口服补钾的尽可以选择口服!口服补钾:10%的KCL,每次10ml,逐日3-4次.可以加入到橙汁中改善口感,宜加用胃黏膜呵护剂,减少高浓度的钾对对胃黏膜的刺激造成胃黏膜腐败出血.10%枸橼酸钾(100ml/瓶,1g枸橼酸钾含钾 4.5mmol),20-30m tid.不建议口服补达秀,因补达秀补钾较KCL慢. 对于口服补钾的一个认识误区就是口服补钾不会引起高钾血症,所以口服补钾同样要注意监测血钾.二、补钠公式血钠正常范围: 135~145mmol/L钠盐摄入量:7~12g/d尿钠量:正常成人70~90mmol/24h,约合氯化钠4.1~5.3g.如果尿Na+<34.19mmol/L或缺如,示体内缺Na+补钠: 一般在Na+<125 mmol/L 时才需要补钠,否则则通过摄水节制以改正血钠提升速度:24h内 8-10 mmol/L1、根据血钠计算男性可选用下列公式应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.03应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.888应补3%氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×1.1666应补5%氯化钠(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×女性可选用下列公式应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.5 应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.03 应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311 应补3%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311 应补5%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.596注:①上述式中142为正常血Na+值,以mmol/L计.②按公式求得的成果,一般可先总量的1/2~1/3,然后再根据临床情况及检验成果调整下一步治疗方案.2、根据体重下降程度补偿0.9%氯化钠(原有体重-现在体重)×142×1000所需0.9%氯化钠(ml)=————————————————1543、根据缺Na+程度估计补偿0.9%氯化钠数量分度缺钠表示血Na+数值补偿0.90%氯化钠数轻度乏力、淡漠 134~120mmol/L 30ml/kg中度加恶心、血压 120~110mmol/L 60ml/kg重度加休克、尿少↓ 120~110mmol/L 60ml/kg比重↓昏迷<110mmol/L 90ml/kg4、心衰时钠盐限制入量心衰程度钠盐限量ⅠⅡⅢ注:低盐饮食,钠盐限量3~5g/d5、假性低钠血症血脂↑,血液含水↓,血Na+↓血脂(mmol/L)×0.71=血Na+下降mmol数×三、补液计算(1)根据血清钠断定脱水性质:脱水性质血 Na+mmol/L低渗性脱水 >130等渗性脱水 130~150高渗性脱水 >150 .(2)根据血细胞比积断定输液量:输液量=正常血容量×(正常红细胞比积/患者红细胞比积)(3)根据体概况积计算补液量:休克早期800~1200ml/(m2·d);体克晚期1000~1400ml(m2·d);休克改正后补生理需要量的50~70%. (4)一般补液公式:补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+天天正常需要量四、补铁计算总缺铁量[mg]=体重[kg]x(Hb方针值-Hb实际值)[g/l]x0.238+贮存铁量[ mg] 贮存铁量=10mg/kg体重(<700mg)如果总需要量超出了最大单次给药剂量,则应分次给药.如果给药后1-周观察到血液学参数无变更,则应重新思索最初的诊断.计算失血和支持自体捐血的患者铁补偿的剂量需补偿的铁量[mg]=失血单位量x200五、电解质补偿计算某种电解质缺少的总量:mmol/L=(正常mmol/L-测得mmol/L)×体重(k(正常mmol/L-测得mmol/L)×体重(kg)×0.6 克数克数=---------------------------------------------------------1g电解质所含mmonl数六、静息能量消耗计算Harris-Benedict计算公式:女性:REE(Kcal/d)=655+9.6W+1.7H 男性:REE(Kcal/d)=66+13.7W+5.0H-6.8A [W=体重(Kg);H=身高七、药物输液速度计算(1)静脉输液速度与时间参考数据液体量(ml) 滴速(gtt/min) 时500 30 4500 40 3500 60 2(2)输液速度断定每小时输入量(ml)=每分钟滴数×4每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总时间(h)×4]输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×4)(3)静脉输液滴进数计算法每h输入量×每ml滴数(15gtt)①已知每h输入量,则每min滴数=------------------------------------60(min)每min滴数×60(min)②已知每min滴数,则每h输入量=------------------------------每min相当滴数(15gtt)八、肌酐清除率计算(1)Cockcroft公式: Ccr=(140-春秋)×体重(k g)/[72×Scr(mg/dl)或 Ccr=[(140-春秋)××Scr(umol/L)]注意肌酐的单位,女性计算成果×0.85 (2)简化MDRD公式: GFR(ml/min1.73m2)=186×××(0.742女性) 注:Ccr为肌酐清除率;GFR为肾小球滤过率;Scr为血清肌酐(mg/dl);春秋以岁为单位;体重以kg为单位.九、体概况积计算中国成年男性 BSA=0.00607H+0.0127W-0.0698中国成年女性 BSA=0.00586H+0.0126W-0.0461小儿体概况积计算公式:BSA=0.0061H+0.0128W-0.1529 7人体体概况积中国九分法部位成人各部位面积(%)小儿各部位面积(%)头额9×1=9(发部3脸部3颈部39+(12-春秋)双上肢9×2=18(双手5双前臂6双上臂7)9×2躯干 9×3=27(腹侧13背侧13会阴1)9×3双下肢9×5+1=46(双臀5双大腿21双小腿13双足7)46-(12-春秋)十、血气分析(1)酸碱度(pH),参考值7.35~7.45.<7.35为酸血症,>7.45属碱血症但pH正常其实不克不及完全解除无酸碱失衡.(2)二氧化碳分压(PCO2)参考值4.65~5.98kPa(35~45mmHg)乘0.03即为H2CO3含量.超出或低于参考值称高、低碳酸血症.>55mmHg有抑制呼吸中枢危险.是断定各型酸碱中毒主要指标.(3)二氧化碳总量(TCO2),参考值24~32mmHg,代表血中CO2和HCO3之和,在体内受呼吸和代谢二方面影响.代谢性酸中毒时分明下降,碱中毒时分明上升.(4)氧分压(PO2)参考值10.64~13.3kpa(80~100mmHg).低于55mmHg即有呼吸衰竭,<30mmHg可有生命危险.(5)氧饱和度(SatO2),参考值3.5kPa(26.6mmHg).(6)实际碳酸氢根(AB),参考值21.4~27.3mmHg,尺度碳酸氢根(SB)参考值21.3~24.8mmol/L.AB是体内代谢性酸碱失衡重要指标,在特定条件下计算出SB也反映代谢因素.二者正常为酸碱内稳正常.二者皆低为代谢性酸中毒(未代偿),二者皆高为代谢性碱中毒(未代偿),AB>SB为呼吸性酸中毒,AB<SB呼吸性碱中毒.(7)剩余碱(BE)参考值—3~+3mmol/L,正值指示增加,负值为降低. (8)阴离子隙(AG),参考值8~16mmol/L,是早期发现混合性酸碱中毒重要指标.断定酸碱失衡应先懂得临床情况,一般根据pH,PaCO2,BE(或AB)断定酸碱失衡,根据PaO2及PaCO2断定缺氧及通气情况.pH超出正常范围提示存在失衡.但pH正常仍可以有酸碱失衡.PaCO2超出正常提示呼吸性酸碱失衡,BE超出正常提示有代谢酸失衡.但血气和酸碱分析有时还要连系其他检查,连系临床动态观察,才干得到正确断定.十一、糖尿病饮食计算逐日饮食总热量,据病人体重及活动强度来决议.按营养学常以1千卡(1kcal即4.2焦耳)作为热量单位,每克碳水化合物或蛋白质在体内发生4kcal,每克脂肪发生9kcal热量.(1)体重指抱负体重而言,简易计算公式:抱负体重(公斤)=身高(厘米)-105按此公式计算,超出抱负体重20%以上为肥胖,低于尺度20%为消瘦,肥胖或消瘦均晦气于健康.(2)活动强度:人体对热量需求受休息强度影响最大,分歧体型糖尿病人每公斤体重所需热能表:休息强度消瘦(千卡/公斤)正常(千卡/公斤)肥胖(千卡/公斤)卧床休息 20~25 15~20 15轻体力休息 35 30 20~25中体力休息 40 35 30重体力休息 45~50 40 35十二、血透充分性评估 Gotoh和Sargent根据美国透析研究协作组(NCDS)的研究成果提出以Kt/V作为透析是否充分的指标,是今朝国表里各透析单位应用最广泛的评价透析充分与否的尿数动力学模子参数.Kt/V实际上是尿素清除指数.。
静脉补钾计算公式
静脉补钾计算公式静脉补钾计算公式是临床中常用的一个重要计算公式,用于计算和指导静脉输液中钾的使用量。
钾元素是人体内维持正常生理功能的重要离子之一,它参与了多种生化作用和代谢循环,是机体维持生命的基础之一。
但是,如果体内钾的含量过高或过低都会影响生理功能,甚至危及生命健康。
因此,正确地计算和使用静脉补钾计算公式,就显得尤为重要。
本文将详细介绍静脉补钾计算公式的定义、应用、计算方式、注意事项等方面。
一、静脉补钾计算公式的定义和应用静脉补钾计算公式指的是将血钾浓度和体重等因素综合考虑,计算出患者体内需要补充的钾盐的量。
静脉补钾通常用于以下情况:1、高血钾症:高血钾症是指血清钾离子浓度超过5.5mmol/L的一种危及生命的疾病。
其中,重症患者需要使用静脉补钾进行治疗,以降低血钾浓度,保护心脏、神经等器官。
2、低血钾症:低血钾症是指血清钾离子浓度低于3.5mmol/L的一种疾病,在严重情况下可引起心肌损伤、肌肉痉挛、疲乏等症状。
静脉补钾可以快速地增加体内钾含量,使患者的症状得到改善。
二、静脉补钾计算公式的计算方式静脉补钾计算公式通过综合考虑患者体重、血钾浓度等因素,计算出每日需要补充的钾盐量。
计算公式如下:每日静脉补钾量(mmol)=0.5×(目标血清钾浓度-实际血清钾浓度)×体重(kg)在计算过程中,需要注意以下几点:1、目标血清钾浓度:目标血清钾浓度通常为3.5-4.5mmol/L,但也因患者病情和临床需要而有所变化。
在计算时,应根据实际情况进行调整。
2、实际血清钾浓度:实际血清钾浓度是指测得的患者血清钾浓度,一般在采血后即可得出。
在计算时一定要保证准确性,避免因操作不当而出现误差。
3、体重:体重是计算公式不可或缺的参数,不同体重的患者需要补充的钾盐量也不一样。
在计算时应根据患者实际体重进行计算,避免因过高或过低的计算而影响疗效。
三、静脉补钾计算公式的注意事项1、计算公式仅供参考,具体补钾量还需要参考临床病情和患者情况进行调整。
临床学习资料:补钾、补钠、补碱简易换算公式
临床学习资料:补钾、补钠、补碱简易换算公式补液、纠正电解质紊乱是每个医生的必备基本功。
记住下面这些常见的数值及公式计算,可以让我们在计算液体量的时候,事半功倍。
1 补钠1 mmol NaCl = 10% NaCl 0.6 mL计算过程:NaCl 的分子量是 58.5,所以 1 mol NaCl = 58.5 g,1 mmol NaCl ≈ 0.06 g。
10% NaCl = 10 g/100 mL = 1 g/10 mL。
那么 1 mmol NaCl → 10% NaCl 毫升数:0.06 × 10 = 0.6 mL。
NaCl 生理需求量 = 10% NaCl 45 mL计算过程:成人每天生理需要量约 4.5 g,即 75 mmol。
换算为 10% NaCl,为:0.6 mL × 75 = 45 mL 的 10% NaCl。
氯化钠的每天生理需要量为 10% 的氯化钠 45 mL。
钠丢失量的计算公式•男性应补钠总量(mmol)= [142 - 患者血钠水平(mmol/L)] ×体重(kg)×0.6;•女性应补钠总量(mmol)= [142 - 患者血钠水平(mmol/L)] ×体重(kg)×0.5。
而1 mmol NaCl ≈ 0.6 mL 10% NaCl。
所以,需补充 10% NaCl 毫升数的计算公式如下:(需要提高的 mmol 数)×体重(kg)× 0.6(0.5)× 0.6 mL。
注:该算法不包含生理需求量。
2 补钾1 mmol KCl = 10% KCl 0.75 mL计算过程:KCl 的分子量是 74.5,所以 1 mol KCl = 74.5 g,1 mmol KCl ≈ 0.075 g。
10% KCl = 10 g/100 mL = 1 g/10 mL。
那么 1 mmol KCl → 10% KCl 毫升数:0.075 × 10 = 0.75 mL。
高浓度补钾方法及注意事项
高浓度补钾方法及注意事项❖通常补钾液体含钾浓度为3‰,(即500ml液体内含15%氯化钾10ml)。
但由于心衰病人可能需要补钾量较大,却不能承受过多的液体负荷。
此时则需要补充高浓度含钾液体,以达到在较短的时间内、应用较少的液体量完成补钾目标。
❖高浓度钾液是指液体内含钾浓度>6❖目的:减少静脉入液量快速达到所需血钾水平❖必须条件:建立中心静脉输液泵或注射器泵装置高浓度补钾步骤❖一、计算补钾量❖二、补钾液体配制❖三、补钾通路、设备装置❖四、补钾速度补钾量的计算补钾量(mmol)= 目标血钾浓度-测得血钾浓度)×0.3×体重+尿中失钾尿液含钾量:尿100ml=2~4mmol成人心脏病100ml≈2~4mmol先天性心脏病小儿100ml≈1~2 mmol❖如果超过每小时补钾极量时,第一小时补充计算量的二分之一,复查电解质再做调整。
❖补钾过程中注意监测血钾浓度变化。
二、补钾液体的配制氯化钾规格含钾量:❖15%氯化钾10ml=20mmol❖10%氯化钾15ml=20mmol配置含钾溶液时15%氯化钾的需要量(ml)三、补钾途径❖深静脉:锁骨下、颈内、股静脉,可补充任何浓度的钾溶液(但必须经静脉泵输入,控制速度在安全范围内)。
❖外周静脉:一般不超过6‰浓度。
❖口服补钾:10%枸橼酸钾四、补钾速度❖成人:≤20毫当量(mmol)/h配置任何补钾浓度均不超过此数值。
❖小儿:0.2~0.3mmol / kg / h注意事项❖绝对禁止静脉推注高浓度kcl !!!❖补充高浓度钾必须应用深静脉、以及输液泵或注射器泵装置。
❖先补充计算值缺钾量的一半,复查电解质后再做调整。
❖补钾速度必须控制在安全范围内。
❖酸中毒伴有低钾时,应先补钾后纠正酸中毒,以免纠正酸中毒后血钾更低。
❖逐渐减少高浓度补钾,改口服补钾,口服补钾最安全!案例女,55岁,体重50kg,风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全,行二尖瓣、主动脉瓣置换术后4小时,尿量800ml,化验血清钾为:3.4mmol/L。
补钾的计算方法和技巧
补钾的计算方法和技巧
补钾的方法和技巧如下:
1. 计算需要补钾的量:通常,人体每天需要摄入大约 300 克的钾。
如果患有严重的低钾血症,需要摄入更多的钾。
可以通过计算体重、年龄、性别和身高来计算每日所需的钾量。
2. 选择补钾的食物:常见的补钾食物包括香蕉、菠菜、海带、柑橘类水果、坚果和豆类等。
这些食物中都含有丰富的钾元素。
3. 控制钠的摄入:过量的钠摄入会阻碍钾的吸收,因此要适量控制钠的摄入。
尽量不要食用高盐食品,如腌制食品、方便面和罐头食品等。
4. 通过饮食补充:可以通过饮食来补充钾,尤其是香蕉、菠菜、柑橘类水果和海带等食品。
5. 通过药物补充:如果饮食中无法获取足够的钾,可以通过药物来补充。
常用的钾剂包括氯化钾、硫酸钾等。
6. 注意补钾的时间:钾最好在饭后再食用,以避免与食物中的糖分和酸性物质结合,影响吸收。
7. 补钾时需要注意技巧:过量的补钾可能会导致胃肠道不适、心跳加快等症状。
因此,补钾时要注意适度,不要过量。
同时,要选择合适的补钾方式和时间,如饭后补钾或睡前补钾等。
计算公式
由公式①可演变为:所需5%(m/v)碳酸氢钠注射液(ml)=〔HCO3-正常值 (mmol/L)-HCO3-测得值(mmol/L)〕×体重(kg)×0.4×20/12……②
⒊已知血清碳酸氢盐
NaHCO2的需要量(mmol)=0.3×体重(kg)×〔12一血清碳酸氢盐(mmol/L)〕。
⒋已知பைடு நூலகம்E
5%碳酸氢钠毫升数=[正常BE(mmol/1)一测定BE(mmol/l)]×体重(1kg)×0.4
NaHCO3(mmol)=体重(kg)×剩余碱(mmol)×0.2
根据公式:所需〔HCO3-〕的量(mmol)=〔HCO3-正常值(mmol/L)- HCO3-测得 值(mmol/L)〕×体重(kg)×0.4[3]……①
公式(二)
碳酸氢钠(g)=(55-测得的CO2CP)×0.026×kg体重
公式(三)
补充碳酸氢钠量(mmol/L)=(正常CO2-CPml/dl一检验CO2-CPml/dI)÷2.24×(体重kg×O.6) 临床上常用的5%碳酸氢钠溶液,每毫升含0.6mmol碳酸氢钠;
11.2%乳酸钠溶液,每毫升含1mmo1碳酸氢钠。
总量(mmol) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.5 应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.03 应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311 应补3%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311 应补5%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.596
临床补液补钾详解
临床补液补钾详解临床补液方法一补液内容1(每日生理需要量 2 .额外损失量(全部补充) 3.已丧失量(先补计算量的1/2)4.纠正酸碱失调(先补计算量的1/2)5 .补钾二常用液体1 .等渗溶液(提供渗透压,/--提供能量):?5%GNS(含糖5%、含盐0.9%) ?0.9%NS ?平衡盐溶液:林格氏液2 .糖水(仅提供能量、不提供渗透压):5,GS 10%GS 50%GS 三具体计算方法(1,2,3项为计算补液量,4、5项为酸碱电解质平衡)1每日生理需要量:成人5%GNS500ml , 5-10,GS2000ml , 10,KCl 30ml或按以下公式:成人量30,40ml/Kg.d 婴幼儿第一个10kg内按100ml/kg算,第二个10kg内按50ml/kg算,超出20kg部分按20ml/kg算或70,90ml/kg2 .额外损失量(从入院后计算、全部补充)?发热:超过37?才算,T每升高1?补充量按5ml/kg或日生理需要量的10,;上述补充量中5,GNS及5,10,GS各占一半?出汗:A中度(湿透一套衣裤)补500ml或日生理需要量的10,B重度(湿透两套衣裤)补1000ml或日生理需要量的20,上述补液量中5,GNS及5,10,GS各占一半?胃肠液:损失多少补回多少;上述补液量中5,GNS占2/3、5,10,GS占1/3每损失1000ml应补10,kcl 10ml (即100ml补10,kcl 1ml)?气管切开蒸发损失:补5,10,GS1000ml?尿量,2000ml时:多出部分应如数补回,每1000ml液体补A Nacl 5g(5,GNS 500ml +5,GS500ml)B kcl 2g (10%kcl 20ml)?应急状态(烦躁、血象高、全麻术后等):应补充日生理需要量的20,,30, 3补充已丧失量(先补计算量的1/2)A依失水程度估算已丧失量(先补以下计算量的1/2):?轻度4,×kg×1000ml ?中度6,×kg×1000ml ?重度7,×kg×1000mlB糖盐(5,GNS)及糖水(5-10%GS)的分配? 等渗脱水:5,GNS及5-10%GS各占一半?高渗脱水:全部5-10%GS补充? 低渗脱水(先补以下计算量的1/2):a轻度补Nacl 0.5g/kg b中度补Nacl 0.75g/kgC重度按以下公式计算:补Na(mmol)量,(142,血钠值)×kg×0.6男或0.55女。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
补钾常用计算
文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]
补钾常用计算式
①应补K+(mmol)=(5-病人血K+)×体重(kg)×
(5为血K+正常值5mmol/L)
②应补氯化钾(g)=(5-病人血K+)×体重(kg)×
(病人血钾按mmol/L计=÷)应补10%氯化钾(ml)=(5-病人血K+)×体重(kg)×
(单位应换算:g×=mmol;mmol×=g,=÷1000而得〕
③(5-病人血K+)×体重(kg) ×+50=缺K+ mmol
缺K+mmol÷=缺K+ g数(为一日补入量,适于急性缺钾者)④根据血钾下降数补钾:
血K+下降1mmol/L,缺K+为100~200mmol
血K+再下降1mmol/L,再缺K+200~400mmol
血K+共下降2mmol/L,共缺K+为300~600mmol
如:血K+从下降至L
缺K+300~600mmol
含氯化钾~均)
⑤血K+(mmol/L) 每日补氯化钾(g)
3 5
2 6
1 9
注:以上数量再加每理需要量3g,实际每日补氯化钾量为6g、9g、12g ⑥以PH计算血K+:血K+=×pH
如:,则×=
,则×=
静脉补钾参考数据
见尿补钾:尿量>500ml/24h或30~40ml/h,可以补钾
补钾总量:每日不宜超过2~3mmol/kg体重
补钾浓度:40~60mmol/L,相当于%~%的氯化钾
补钾速度:一般不超过h,相当于氯化钾h。
如果给%氯化钾,成
人<60gtt/min,小儿<10~12g/h(如果病情需要,输入速度可达
20~40mmol/h,最好有心电监护,严禁静脉推注。
口服补钾参考数据
无测定血钾条件下,据症状服钾:成人3~6g/d,分次服用
小儿~(kg·d),分次服用
腹泻而致低钾,据便次计算服钾量:
便次15~20次/d,补氯化钾3~4g/d
便次>30次/d,补氯化钾5~6g/d
(如按大便量计算,每1000ml大便液中,约失K+1mmol/L,相当于氯化钾)。