可视化技术在麻醉领域中的应用30页PPT

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最新可视化技术在麻醉领域中的应用

最新可视化技术在麻醉领域中的应用
气管的痰液 ➢ 减少纤支镜使用 ➢ 减少VAP的发生
可视化技术在麻醉领域中的应用
可视气管插管主要应用
气管切开术
➢ 监测整个手术过程,预防意外发生 ➢ 通气没有变化 ➢ 不需要使用纤支镜 ➢ 容易进行气管切开操作
可视化技术在麻醉领域中的应用
可视气管插管和堵塞器配合使用
➢操作简便,无需经特殊训练,创伤小
➢术中持续监测球囊位置
➢容易进行重新定位
➢操作过程中气道阻力小
➢术后进行持续的监测
➢减少纤支镜的使用,减低消毒和设备损耗。 据国外统计减少300美元/次
➢对于一些没有纤支镜的基层医院也可以开
展肺隔离术
19
可视气管插管和堵塞器配合使用
可视气管插管监视下堵塞器球囊充气情形
球囊充气前
球囊充气后
可视化技术在麻醉领域中的应用
目前有3个型号: ID 7 mm, OD 10mm ID 7.5 mm, OD 10.5mm ID 8 mm , OD 11mm
可视化技术在麻醉领域中的应用
可视气管插管的气流阻力分析
通过对比测试,可视气管插管的气流阻力和普 通的插管基本一样
可视化技术在麻醉领域中的应用
可视气管插管主要应用
麻醉科/手术室
目前型号:37FR左
可视化技术在麻醉领域中的应用
可视双腔支气管插管监测情形
可视化技术在麻醉领域中的应用
小结
• 可视化技术在麻醉中的应用是一种趋势和 潮流!
• 各种可视技术都可以延伸或改变我们的视 角,都有它设计上的缺陷!
• 直接视频插管技术有它的优点,但目前从 型号上还不能完全满足临床麻醉的需要。
• 可视喉镜、光棒、纤维气管镜→气管插管 • ,C型X光机、CT、硬膜外镜→疼痛治疗 • 超声技术→外周神经阻滞(和小儿中枢神经

超声可视化技术在临床麻醉的应用

超声可视化技术在临床麻醉的应用

超声可视化技术在临床麻醉的应用很多人在医院做手术时都需要麻醉,麻醉是麻醉学的重要内容之一,麻醉学是医学领域的重要组成部分,经过一代又一代人的探索及历史的沉积,迄今为止,已发展成为一门研究临床麻醉、生命机能调控、重症监测治疗和疼痛诊疗的科学,是临床医学中重要的二级学科。

麻醉科作为手术的枢纽科室、平台科室,其学科水平将体现医疗机构的整体学科水准。

21世纪以来,社会不断的发展进步,医学技术也迅猛革新。

超声可视化技术异军突起,在快速康复外科和精准医疗领域中具有越来越重要的作用。

超声技术在麻醉科中得到了广泛应用,促进了该领域的创新与变革,也推动了我国医学事业的进步。

那么接下来,我们就分析一下超声在临床麻醉的多种应用途径吧!一、超声在区域麻醉中的应用在百年的麻醉发展历史中,区域麻醉逐渐成为麻醉学科极其重要的一项核心技术,并在临床麻醉中发挥了及其重要作用。

如何提高区域麻醉的准确性,降低区域麻醉并发症或神经损伤的风险,是临床麻醉工作者长期思考的问题。

自从有了超声用于引导区域麻醉穿刺的报道,随着超声技术自身的飞速发展和麻醉工作者不断的探索,超声引导区域麻醉在短短30年间发生了巨大变化,可以预见超声技术未来会成为麻醉科关键核心技术之一。

麻醉医师对于学习和掌握超声引导区域麻醉技术的热情也很高。

越来越多的临床研究证实了采用超声引导区域阻滞能使麻醉效果更确切,也能明显减少麻醉并发症和神经损伤的风险。

在临床区域麻醉工作中,我们主要将超声应用于以下几个方面:1超声引导上肢不同入路的臂丛神经、以及臂丛神经分支阻滞;2、超声引导下肢神经阻滞,包括超声引导髂筋膜间隙阻滞、股神经阻滞、闭孔神经阻滞、股外侧皮神经阻滞,股后皮神经阻滞、坐骨神经阻滞等。

3、超声引导腰骶部神经阻滞,包括腰丛神经、腰神经根、骶神经阻滞、阴部神经阻滞、骶管阻滞等。

特别提到的是超声引导在腰段椎管内穿刺的应用。

腰段椎管内阻滞在麻醉镇痛和慢性疼痛治疗中都占据着重要的作用。

可视化精准操作在临床麻醉中的应用

可视化精准操作在临床麻醉中的应用

可视化精准操作在临床麻醉中的应用随着超声技术的不断改进及高分辨率探头的应用,超声技术在临床麻醉中的应用越来越为广泛。

经食道麻醉超声,麻醉医生可以通过超声可视化技术对患者心室的充盈状况及心脏前后负荷进行充分的分析,从而对患者的心脏功能做出科学的评估;另外,经食道超声可视化技术还能够对患者的心脏手术效果进行评估,从而影响医生的手术决策。

另外,超声可视化引导下的动静脉穿刺置管及外周神经阻滞不仅临床成功率较高,还可以有效地避免并发症发生风险,降低患者的不适感。

标签:超声可视化技术;经食道超声;动静脉穿刺置管;外周神经阻滞随着临床麻醉学的不断革新和超声技术、计算机科学以及三维图形技术学等学科在医学领域中的不断革新,可视化精准操作应运而生[1]。

尤其是超声技术的快速发展,医学超声技术的应用逐渐广泛,其在麻醉学中的应用便是重要的应用之一。

随着麻醉学可视化技术的不断发展,超声已经成为可视化技术的主要组成部分,基于超声的可视化技术在麻醉界再次得到飞速发展。

关于超声可视化精准操作在麻醉学中的应用也越来越多[2]。

因此,本文主要对超声可视化精准操作技术在临床麻醉中的应用进行了总结。

1 超声在术前评估中的应用随着我国老年化现象的日趋严重,很多老年患者常常并发多种疾病,临床麻醉和手术时会出现很多不可预料的危险因素,因此术前充分准备及术前评估,对确保患者围术期的安全性具有着十分重要的意义。

麻醉师会对患者的心血管状况给予充分的关注,二维超声及常规M型心动图能够准确地测量心腔大小、室壁厚度、室壁运动方向、幅度和速率等,从而有效地评估患者的心室局部以及心室功能[3]。

多普勒超声心动图能够精确地测量出血流速度、大血管内和心腔血流方向及血流量,从而准确地计算出心输出量;另外,局部心室内压力及心室功能的变化可以对患者心功能进行完善与评估。

近年来,随着三维超声心动图、组织多普勒成像、超声造影、血管内超声成像、彩色室壁动态技术、心室功能评价等新技术的出现,使得麻醉师在术前能够对患者状况作出科学、准确的评估[4]。

可视化技术在麻醉教学及精准医疗中的应用

可视化技术在麻醉教学及精准医疗中的应用

基金项目:新疆医科大学科研创新基金项目“三种不同的镇痛方法对肺癌患者术后镇痛效果及免疫功能的影响”(项目编号:XJC201383)。

作者简介: 姜晓阳,男,汉族,新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉科,主治医师,本科学历,研究方向为麻醉教学;通信作者:胡建军,男,汉族,新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉科,副主任医师,硕士研究生,研究方向为临床麻醉及疼痛治疗。

可视化技术在麻醉教学及精准医疗中的应用姜晓阳,胡建军(新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉科,新疆 乌鲁木齐 830011)摘 要:可视化技术运用于临床麻醉教学极大地提高了教学质量,同样也符合精准医疗以及精准医疗教学的要求,为了提高临床麻醉教学效果,同时使患者获益,提高患者舒适度和满意度,应该在临床麻醉教学中普遍推广。

关键词:可视化技术;临床麻醉;精准医疗;教学目前临床麻醉操作中常用的可视化技术包括:超声可视化技术、气管插管的可视化教学等。

可视化技术应用于临床麻醉是符合精准医疗的要求,而将这些技术用于临床麻醉教学也是精准医疗教学的要求。

一、超声可视化在麻醉教学中的应用在临床麻醉中,有些患者需要进行动脉穿刺、深静脉穿刺和神经阻滞等操作,在以往,这些操作都是在按解剖标志下盲探进行的,盲目穿刺会增加不必要的损伤,带来各种并发症,并且在教学过程中,学生难以准确把握操作的细节和技巧,可能反复观摩教师操作仍不能掌握。

近年来超声可视化技术引入临床麻醉以后,在操作的过程中可以直观清晰地看到穿刺的目标动脉、中心静脉、部分神经及周围结构等图像,尤其是超声引导下的深静脉穿刺目前在临床上广泛应用,大大提高了穿刺成功率,减少了反复穿刺带来的损伤,减少了患者的痛苦,提高了安全性。

教师示范操作演示时,超声可清晰地显示颈总动脉和颈内静脉的图像,可以使学生对相关的解剖有更直观的认识,利于其理解和掌握这项操作技术,提高教学质量。

神经阻滞技术是临床麻醉中的一项重要技术,但不易学习掌握。

如何开展外周神经阻滞教学培训,降低学生对此技能的心理恐惧感,一直是麻醉学教师关注的问题。

可视化技术在麻醉专业的应用进展

可视化技术在麻醉专业的应用进展
现代 实用医学
2 0 1 3年 2月 第 2 5卷 第 2期
・ l 25 ・
行连续无创 H b 监测可指导输血输液的治疗, 但S k e l t o n 议, 该测量方法能否在临床上大量使用及改进设备 等的研究显示该方法用于择期剖宫产患者时精确度较 以 提高其精确度 , 还需要做更多进一步的研究, 也势
视频技术主要应用于气管插管和困 难气道的处理。 缩短插管 时间。目前国内常用 的纤维光导硬镜包括 1 . 1 光索 实质上是 一根可弯曲的管芯, 前端装有 视可尼硬镜、 L e v i t a n 硬镜 以及 B o n i f l s 纤维硬镜。 灯泡, 后端连接配有电池和开关的把柄 。将气管 导 1 . 4 Up s h e r纤 维光 导喉镜 度取决于插管 中患者头部的位置。
. 3 纤维光导硬镜 与 F O B相 比,其具有两大优 手术或重大手术心脏监测的食管超声, 称为超声技术。 1
本文就近年来可视技术的应用及未来前景作一述评。 点:( 1 ) 插管 时可以提拉舌根 以保持患者呼吸道通
l 视频 技术
畅; ( 2 ) 可以 使镜干头端在喉咽部按所需方向任意移 动进退, 很容易寻找和进入声门, 明显提高成功率,
到1 9 9 4年 , 才第 一次 完成真正 意义上 的超 声 弓 l 导 下 和前中斜角肌。垂直进针, 声像图上可见进针轨迹。
可视 化技 术在 麻 醉 专 业 的应 用 进 展
陈骏 萍
d o i : 1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 1 — 0 8 0 0 . 2 0 1 3 . 0 2 . 0 0 3
【 中图分类号】 R 6 1 4 【 文献标 志码 】 C
【 文章编号】 1 6 7 1 - 0 8 0 0 ( 2 0 1 3 ) 0 2 . 0 1 2 5 . 0 3

最新可视化技术在麻醉领域的应用-视频插管技术幻灯片

最新可视化技术在麻醉领域的应用-视频插管技术幻灯片
组成 金金银花花、防风、白芷、赤芍、归
尾、乳香、没药、陈皮、贝母、天花粉、
穿穿山山甲甲、、皂皂角角刺刺、甘草。
配伍提要
金银花——外痈阳证之要药 (重用为君) 穿山甲、皂角刺——溃坚透脓
咽痛案
张某,男,32岁。咽痛,发烧5天,疼痛剧 烈1天。5天前汗出脱衣外感风寒,逐渐感到身 体发热,咽部疼痛,在厂卫生室肌注庆大霉素 3天,咽痛反而加剧,吞咽有阻挡感,说话含 糊不清。查体:体温39.2℃,舌红苔薄黄脉数。 右侧软腭及悬雍垂红肿,舌腭弓上方隆起,扁 桃体被遮盖,并且推向内下方。实验室检查: 白细胞计数16×109/L。
可以通气
调整喉镜片 管芯/探条/光棒
视频喉镜 喉罩、插管喉罩
纤维气管镜
面罩不能通气
食管气管联合导管
喉罩
不能通气
帮助、唤醒
可视硬质管芯 环甲膜穿刺
视频喉镜直接取代直接喉镜--困难不再困难
视频喉镜直接取代直接喉镜--困难不再困难
喉镜暴露声门成功
直接插管或诱导
插管成功
清醒镇静 表面麻醉 自主呼吸
喉镜暴露声门失败 无创方法
内补黄芪汤
内痈

病位
大肠
肺痈
咳吐腥臭脓痰
肠痈
右下腹疼痛
内痈
代表方剂
肺痈
肠痈
苇茎汤
大黄牡丹汤
治外痈剂
仙方活命饮
(《校注妇人良方》)
治外痈初起属阳证的代表方 使用指征:疮疡初起,红肿热痛,
不论脓成与否。
体现疮疡内治之“消法”
病机 热毒壅聚,气血失畅。
立法 清热解毒,行气活血,消肿止痛。
[置入喉镜主要与血压和儿茶酚胺升高有关,而推送气管导管主要与HR增快有关] Peml D,PorcacE,BeUver J,et a1.Glidescope video laryngoscopeis useful in exchanging endotracheal mbes[J].Anesth Analg,2006。103(4): 1043·1044.

可视化技术在临床麻醉中的应用 PPT

可视化技术在临床麻醉中的应用 PPT

1、临床麻醉的许多操作都是针对神经系统与循环系统 进行的;
2、传统的临床麻醉主要是对基本生命功能监测与调 控,但不直截了当治疗疾病;
3、接受麻醉的病人转运不安全。故麻醉科医师能在 床边可视的条件下对病人进行安全有效的诊疗操作 尤为重要。然而受人类肉眼只能直视与不能****的 限制,在中国许多临床麻醉操作仍然是“盲目”的。 这严重影响了我们的临床麻醉的安全性与有效性。 现代可视化技术的重大进步与应用在特不大的程度 上使我们在这方面已有重要突破。
(连续监测)
(四)手术效果即刻评价:
(一)瓣膜成形术: 可清楚的显示二尖瓣启 闭,主动脉瓣启闭。
1)人工瓣功能,人工瓣结构是否完整、位置 是否正常;
2)人工瓣上是否有异常结构附着;
3)人工瓣有无狭窄,有无反流;
(五)冠脉搭桥手术: 术中TEE在冠心病外科治疗中的应用价值 即刻探查冠脉旁路术后是否有新的节段性室壁运动异常,从
骨骼 明亮高回声骨膜,后方有黑色阴影
经食管超声心动图(TEE)
自1971年以来,经多位学者对经食管超声心动图 (TEE)的工具与技术等方面不断改进。目前 TEE探头在技术上差不多与常规经胸超声心 动图(TTE)探头完全同步,具备了M型、二维、 脉冲与连续多普勒与彩色多普勒等基本功能; 且其它新的技术也都能在TEE探头上显示,包 括变频技术、二次谐波技术等。同时,TEE探 头也由单平面、双平面发展到今天的多平面 探头,使其在技术上日趋成熟,临床应用更加方 便
后负荷指心室射血时所面对的阻抗,即心室壁的 张力,TEE可通过计算左室壁的应力来反映后 负荷,但此法较复杂且未见与漂浮导管测量的 外周血管阻力相关。
(三)心肌缺血监测
大量实验与临床资料表明,心电图检测心肌 缺血的敏感性并不高。而心肌缺血时 TEE所显示节段性室壁运动异常的发生 早于心电图改变。经食道超声主要通过 观察心室壁的节段性室壁运动异常 (SWMA)来反映心肌缺血。

可视化——未来麻醉医疗的主导技术

可视化——未来麻醉医疗的主导技术

可视化——未来麻醉医疗的主导技术随着电子信息化医疗产品大量进入医疗市场,你走进医院都能看到什么磁共振、X线断层摄片(CT)、B超、腔镜等等,等等。

但人们所认识的这些只是一种检查的手段,用来诊断疾病的辅助方法。

但高新技术的不断发展,很多电子医疗器械用于治疗手段。

如手术机器人,在CT下冠状动脉支架植入等。

就拿麻醉学科来讲可视化技术越来越多的应用于临床麻醉工作中。

麻醉医疗主要用于2方面,临床麻醉、急救和疼痛治疗。

临床麻醉现阶段,麻醉工作中应用的可视化技术主要包括用于气管插管的光棒类、纤维气管镜、可视喉镜,称为视频技术;超声用于外周神经阻滞,动、静脉穿刺置管。

应用于心脏手术或重大手术心脏监测的食管超声技术。

还有应用于麻醉科疼痛治疗的CT、磁共振引导下的各种治疗椎间盘镜的椎间盘微创治疗。

在麻醉的应用有:1可视化技术应用人工气道建立在70年代初我们医院还没有开展气管内插管全身麻醉,能开展全身麻醉的县级基层医院是一所很了不起的医院了,证明了医院的人才结构和医疗设备上高人一筹。

麻醉科医生最怕的是气管插管插不进(医学上的所谓困难气道),人为地用药物将病人呼吸停止,而插不进气管导管,不能及时控制呼吸,危及病人生命。

操作只有气管插管的麻醉医生一人看见,插进没有还是个未知数,存在很大的麻醉安全隐患。

从80年代初到现在,我们科室单从麻醉插管设备上,经历了几十元一套窥视喉镜到几千元的光导窥视喉镜和现在的可视视频喉镜及可录音、录像的纤维支气管镜的设备变迁过程。

所有的气管内插管在手术室全体人员监督之下,手术室内医务人员都能清晰看到整个插管过程,由于一切插管操作过程在可视下进行,对病人的呼吸道损伤机率明显减少,大大提高了麻醉插管的安全性。

2监测操作的可视化以前作中心静脉穿刺补液或监测,采用传统的穿刺方法,存在不少的颈部血肿、神经损伤等穿刺后并发症。

现在在超声引导下动态、实时、全程可视下操作,并发症几乎为零,精确定位导管位置。

提高了穿刺成功率,减少病人痛苦。

可视化技术在临床麻醉有创操作技术教学中的应用

可视化技术在临床麻醉有创操作技术教学中的应用

可视化技术在临床麻醉有创操作技术教学中的应用一、血管穿刺置管教学中的可视化应用临床麻醉中,动脉穿刺置管主要应用于围术期对血压的动态监测及在术中监测患者的内环境变化。

对于初入临床的麻醉医学生而言,动脉穿刺的定位、穿刺进针的控制、置管时机的选择都是难点,需要医学生长时间大量进行临床练习才能逐渐掌握。

特别是不同患者的动脉走形常存在变异,更增加了医学生掌握这项技术的难度。

首都医科大学宣武医院超声引导下的动脉穿刺教学完全解决了这个问题。

在超声影像的引导下,我们可从横切面和纵切面两个角度,精准地显示穿刺点定位和动脉走形,确定置管时机。

超声引导下的可视化教学极大地降低了医学生掌握动脉穿刺的难度,增加了患者的舒适度。

中心静脉置管是临床麻醉工作中的常见操作。

超声引导下中心静脉置管的教学与动脉穿刺的情况类似。

以颈内静脉置管为例,超声引导可以更直观显示颈总动脉和颈内静脉的相对关系,帮助医学生更快地理解局部解剖结构,更快地掌握穿刺点的选择,减少相关并发症的发生率。

既减轻患者的痛苦,提高穿刺安全,又能使学生得到更多的操作机会,更快更直观地掌握置管技术。

二、周围神经阻滞教学的可视化应用既往周围神经阻滞主要是以骨性标示、穿刺异感和神经电刺激器等进行盲目的定位穿刺,导致麻醉成功率低,并且易造成神经损伤、形成局部血肿等并发症。

对于初入临床的麻醉医学生来说,周围神经阻滞的教学非常困难。

一方面,因为无法在直视下操作,担心相关并发症的发生,上级医师往往不会给医学生太多的操作机会;另一方面,医学生独自操作时,上级医师也难以给予及时有效的指导,这些因素都制约着临床周围神经阻滞的教学效果。

近年来,超声引导下神经阻滞的应用极大地改善了这一状况。

超声引导下可清楚地分辨目标神经,精准地进行麻醉,且用药量小,并发症少。

超声可视下教学使医学生更容易掌握局部解剖结构和神经走形,摆脱了对骨性标志定位的依赖,提高了医学生学习的兴趣和积极性,使上级医师的指导有效而及时。

可视化技术在麻醉中的应用资料共53页文档

可视化技术在麻醉中的应用资料共53页文档

26、要使整个人生都过得舒适、愉快,这是不可能的,因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情,化为上进的力量,才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者,好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人,倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢!
53
可视化技术在麻醉中的应用资料
31、园日涉以成趣,门虽设而常关。 32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。 33、倾壶绝余沥,窥灶不见烟。
34、春秋满四泽,夏云多奇峰,秋月 扬明辉 ,பைடு நூலகம்岭 秀孤松 。 35、丈夫志四海,我愿不知老。

可视化技术在麻醉领域中的应用课件

可视化技术在麻醉领域中的应用课件
➢ 气管插管位置确定 ➢ 预期困难插管(?) 重症监护病房(ICU) ➢ 长时间机械通气病人的持续监测 ➢ 持续监测插管位置 ➢ 分泌物抽吸管理
可修改
可视气管插管主要应用
分泌物抽吸管理
➢ 持续监测吸痰 ➢ 可以选择吸左支气管或右支
气管的痰液 ➢ 减少纤支镜使用 ➢ 减少VAP的发生
可修改
可视气管插管主要应用
目前有3个型号: ID 7 mm, OD 10mm ID 7.5 mm, OD 10.5mm ID 8 mm , OD 11mm
可修改
可视气管插管的气流阻力分析
通过对比测试,可视气管插管的气流阻力和普 通的插管基本一样
可修改
可视气管插管主要应用
麻醉科/手术室
➢ 要求监测的外科手术(支气管堵塞器 手术、气管切开术)
➢对于一些没有纤支镜的基层医院也可以开
展肺隔离术 可修改
18
可视气管插管和堵塞器配合使用
可视气管插管监视下堵塞器球囊充气情形
球囊充气前
球囊充气后
可修改
可视气管插管匹配使用的支气管堵塞器
备注
是否推荐和可 视插管一起使 用
是否和可视气 管插管兼容
图片
头部可以转弯
头部成角
堵塞器类型
Cohen Blocker (Cook)
目前型号:37FR左
可修改
可视双腔支气管插管监测情形
可修改
小结
• 可视化技术在麻醉中的应用是一种趋势和 潮流!
• 各种可视技术都可以延伸或改变我们的视 角,都有它设计上的缺陷!
• 直接视频插管技术有它的优点,但目前从 型号上还不能完全满足临床麻醉的需要。
可修改
谢谢大家!
可修改
可视气管插管和堵塞器配合使用视频欣赏

可视化技术在麻醉领域中的应用 ppt课件

可视化技术在麻醉领域中的应用 ppt课件
气管切开术
➢ 监测整个手术过程,预防意外发生 ➢ 通气没有变化 ➢ 不需要使用纤支镜 ➢ 容易进行气管切开操作
可视化技术在麻醉领域中的应用
➢操作简便,无需经特殊训练,创伤小
➢术中持续监测球囊位置
➢容易进行重新定位
➢操作过程中气道阻力小
➢术后进行持续的监测
➢减少纤支镜的使用,减低消毒和设备损耗。 据国外统计减少300美元/次
Uniblocker (Fuji)
可视化技术在麻醉领域中的应用
备注
是否推荐和可 视插管一起使

是否和可视气 管插管兼容
需要和纤支镜 一起使用,定 位
图片
堵塞器类型
Arndet Blocker (Cook)
头端成角
维力 堵塞器
直接视频技术 ——可视双腔支气管插管
➢简单快捷插入 ➢持续监测插管位置 ➢减少气道损伤 ➢容易进行重新定位 ➢通气阻力小 ➢减少纤支镜的使用,减低消毒和设 备损耗。据国外统计减少300美元/次 ➢对于一些没有纤支镜的基层医院也 可以开展肺隔离术
➢ 气管插管位置确定 ➢ 预期困难插管(?)
重症监护病房(ICU)
➢ 长时间机械通气病人的持续监测 ➢ 持续监测插管位置 ➢ 分泌物抽吸管理
可视化技术在麻醉领域中 的应用
分泌物抽吸管理
➢ 持续监测吸痰 ➢ 可以选择吸左支气管或右支
气管的痰液 ➢ 减少纤支镜使用 ➢ 减少VAP的发生
可视化技术在麻醉领域中 的应用
可视气管插管或者可视双腔支气管插管
直接视频技术——可视气管插管
可视化技术在麻醉领域中 的应用
转换接 头
电源 和视频
接头 球囊
摄像头和光源
清洗口 指示气泡

可视气道管理在胸科手术麻醉中应用课件

可视气道管理在胸科手术麻醉中应用课件

和意识。
设备更新与维护
02
及时更新设备,定期进行维护和校准,确保设备的准确性和可
靠性。
临床实践与经验积累
03
通过不断积累临床实践经验,优化可视气道管理的操作流程和
应用策略。
THANKS
感谢您的观看
可视气道管理的操作步骤
麻醉前评估
准备设备
对患者进行全面的气道评估,了解患者的 气道状况和困难程度。
根据需要准备可视气道管理所需设备。
实施可视气道管理
监测与记录
在麻醉诱导后,使用视频喉镜或纤维支气 管镜进行呼吸道探查,了解呼吸道结构和 病变情况,并进行相应的处理。
在整个可视气道管理过程中,密切监测患 者的生命体征,记录操作过程和结果。
案例二:食管癌手术中的可视气道管理
总结词
安全保障、减少并发症
详细描述
在食管癌手术中,可视气道管理技术可以为手术提供安全保障,减少术后并发症的发生 。通过可视化技术,医生可以直观地观察患者的气道状态,及时发现并处理呼吸道异常 情况,降低术后肺部感染、呼吸衰竭等并发症的风险。同时,可视化管理还有助于医生
经过几十年的发展,可视化气道管理已经成为麻醉和危重医学领域的重要技术手段 。
目前,可视化气道管理已经广泛应用于各种手术麻醉,尤其在胸科手术麻醉中发挥 着重要作用。
可视化气道管理的应用范围
可视化气道管理在各种手术麻 醉中均有应用,尤其适用于困 难气道的患者。
它可以帮助麻醉医生准确评估 气道的通畅程度和通气能力, 为制定合理的麻醉方案提供依 据。
可视化气道管理还可以用于指 导气管插管、拔管等操作,提 高操作的安全性和成功率。
02
可视气道管理在胸 科手术麻醉中的重 要性

图形学课程可视化在医学中的应用ppt课件

图形学课程可视化在医学中的应用ppt课件

ppt课件.
16
MC :结果组织
• 小面片组成一个大的等值面 • 渲染
ppt课件.
17
MC :优点与问题
• 优点 – 渲染简单,易于硬件加速 – 高解析度
• 问题 – 生成的模型过于复杂 – MC的三角面片是待求等值面的近似表示 – 几何二义性 • 可能形成空洞

256x256x128 ~820,000
• 缺点
– 渲染过程复杂 – 交互性差:慢,物体拾取困难

ppt课件.
41
VTK简介
ppt课件.
42
VTK的内容
• 支持几乎所有的通用可视化算法和常见图像处理算法。 • 利用C++,面向对象开发的对象库。 • 到3.2版本为止,一共包含600个类和32.5万行代码。 • 跨平台 • 支持OpenGL 和 Mesa。 • 支持多种解释型语言“粘合”代码: Tcl/Tk, Java, and
21
光学模型
• 吸收型(比如DRR,Digitally Reconstruction Radiology )
• 发射型
• 吸收发射混合型
• 最大密度投射(CTA,MRA)
ppt课件.
22
物质的分类
尺度值 s T(s)
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可视化技术在麻醉中的应用及意义

可视化技术在麻醉中的应用及意义

可视化技术在麻醉中的应用及意义我们都知道,麻醉技术是医学手术中非常常见的诊疗操作技术,旨在通过阻断痛觉信号在神经内传输从而抑制大脑皮层接收信号产生痛觉,以达到无痛手术的目的。

麻醉能够消除患者的痛觉,减少应激反射为手术操作创建了良好的环境。

近年来,麻醉技术正朝着精准化,智能化,信息化,可视化发展,其中可视化技术已经深入麻醉操作,辅助治疗,麻醉监测与诊断等领域。

然而在传统临床麻醉中,许多麻醉技术都是靠经验和解剖标志操作,如有变异,则可能不成功,甚至出现损伤周围组织,因此操作过程存在着许多不确定性,严重影响了其安全和效率。

随着电子信息技术及各种影像、内镜技术的不断发展迭代,可视技术已经广泛应用在医疗领域。

现在众多患者也对各种医疗操作的准确性要求越来越高,单纯的凭经验盲探穿刺手法已经不适应现代医学的发展。

在可视化麻醉技术中,医师可以在实时,精准掌控患者的生理状况,并在无死角无盲区的条件下进行诊疗,极大地提高了麻醉的安全性和可靠性。

近年来,许多医院引进了麻醉可视化设备和技术,实现了精准操作和精准镇痛,只需要在手术目标组织的小范围内进行麻醉。

现代可视化技术在麻醉中主要可以应用于以下几个方面:1.纤维支气管镜技术纤维支气管镜是麻醉领域最早使用的可视化技术,在以前一般用于解决困难气道的插管。

在传统的胸外科手术中,通过双腔气管插管实施单肺通气的麻醉往往依赖于听诊、临床经验来预判插管及组织位置,所以定位的准确性难以保障,可能导致肺隔离不确切。

近年来纤维支气管镜定位技术在常规手术中普及,大大提高了双腔气管插管成功率及麻醉的安全性和有效性。

该技术保证了有效的肺隔离,避免了手术过程中健侧肺被渗入血液、脓痰,造成肺污染,从而避免了一系列因影响呼吸而危及患者生命的症状。

2.可视喉镜气道管理技术对于很多需要快速构建人工气道的急诊危重症患者,往往处于极度缺氧状态,需要立即缓解。

因此气管插管对高效的抢救至关重要。

与传统喉镜不同,可视喉镜在喉镜前设置高清防雾的摄像头以及稳定可靠的光源,在光源照明下摄像头能够捕获清晰的图像并将信号放大到LCD屏上。

可视化技术在麻醉学、疼痛医学和危急重医学中的应用

可视化技术在麻醉学、疼痛医学和危急重医学中的应用

可视化技术在麻醉学、疼痛医学和危急重医学中的应用转自新青年麻醉论坛科学技术发展推动着时代的前进。

在当代电子技术发展的推动下,医学科学技术有了迅猛的发展。

新型的医疗设备不断投放市场,这就需要我们临床医师不断学习,充分利用这些新技术增加临床诊疗的准确性和安全性,最大程度降低医疗相关并发症,持续改进医疗质量。

尽管每一位医生都清楚知识与技术更新的重要性,但在当今信息爆炸的时代,临床医生工作又十分繁忙的情况下很难甄别哪些新技术能为我所用。

同时,目前临床专科的划分越来越细,不少临床医生对本专业的技术发展较为熟悉,但对其它专业的技术发展却缺少关注!麻醉学、疼痛医学和危急重医学有许多共同特点,他们一方面关注全身各系统的功能状况,但又以稳定人体重要器官系统的功能为主要目的。

他们需要快速而准确地判断出一些威胁生命的临床危急重症的原因,分秒必争地采取行之有效的治疗并持续监测病情的变化。

因而,他们常常需要利用最先进的医疗技术为自己的临床工作服务。

这些先进技术可能多种多样,我们认为在今后10-20年时间之内,可视化技术应该是提高这些学科临床诊断和治疗水平最为重要的技术。

从2010年开始,我们每年在华西医院举办可视化技术在麻醉学、疼痛医学和危急重医学中的应用大会和培训,深受这些专业临床医生的欢迎。

在这里,我们概述其主要内容。

一、可视化技术在人工气道建立中的应用方便快捷地建立安全、有效的人工气道是麻醉、ICU以及急症科医师所面临的一项挑战。

气管插管是目前公认的建立安全、稳定的人工气道的金标准。

无法满意地暴露声门是构成困难气管插管的主要原因。

每年,全世界有600多人由于气管插管相关的并发症而死亡。

正是如此,越来越多的新技术和设备被运用于临床,帮助提高插管或建立人工气道的成功率,如:喉罩、探条、逆行插管以及光棒等。

但是其中有不少复杂、不可靠以及费用昂贵,特别是它们不能显示声门或气管插管通过声门的情况,因此仍有可能增加插管的风险和损伤。

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