系统性红斑狼疮有哪些护理措施
系统性红斑狼疮的护理干预及护理措施
例 ，年龄 １８—６７岁 ，平均 ４７．９岁 ；病程 ２１ 绿 叶蔬菜 等。不得食 用一些 辛辣 等刺激 作。嘱咐患者规范 使用药物 ，不得 随意 漏
天 ～１４年 ，确 诊 为狼 疮性 肾炎 ３５例 ，狼 性大 的食物 。
服 、减量或停药 ，定期复诊。避免劳 累，注
疮性脑炎 ４例 ，剩余为单纯性系统性 红斑
特异性 自身免疫性结缔组织病 ，由于体 内 在和患者交谈时 ，要及 时了解患者 的心理
药物不 良反应 的护理 ：在服用皮质类
有大量 自身抗 体和免 疫复合 物而 造成 的 损伤 … 。目前 还 不 确定 其 发病 原 因，可 能与遗传 、内分泌改变 、病毒感染 、日光 照
变化 ，让 患者表达 出 自己 的主观感 受 。 医护人员要 耐心倾 听 ，不必 打断 、干涉 患 者表达 ，理解 和同情 患者 ，让 其感 觉到 自
以肾脏损害多见 。病程时 间长 ，患者长期 低盐 高蛋 白 、低脂肪饮食。肾脏是系统性 皮肤暴露 ，或撑伞 ，以减少局部的刺激 ，穿
应用 糖 皮 质 激 素 而 出 现 柯 兴 氏综 合 红 斑 狼 疮 最 常 累及 的重 要 器 官 Ｊ。对 于 一 些 宽 大 的 棉 布 衣 服 ，减 少 汗 液 ，同 时 要
关键词 系统性 红斑狼 疮 护理 健康 发脱落 ，皮肤 红斑 、脱 屑 、变色 ，加 上长期 会 出现恶 心 、呕吐 、厌食等 ，停药后会逐渐
教 育
使用激素使患者容貌的改变 ，会进一步加 恢 复 ，让患者有心理准备 。服药期间定期
重患者心理负担 ，患者会感 到孤独、无助 。 监测 血糖 、血 压 、电解 质 、肝 功 肾功 的变 系 统 性 红 斑 狼 疮 是 一 种 多 因素 参 与 、 护理人员要掌握丰 富的相关疾病 的知识 ， 化 。
系统性红斑狼疮护理措施
系统性红斑狼疮护理措施引言系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）是一种自身免疫性疾病，会导致全身多个器官和组织的炎症，对患者的生活和健康造成严重影响。
为了缓解患者的症状和减少病情的进展，合理的护理措施至关重要。
本文将介绍系统性红斑狼疮的护理措施，帮助护理人员更好地照顾患者。
护理措施1. 教育和指导患者对于患有系统性红斑狼疮的患者，教育和指导是非常重要的。
护理人员应该向患者介绍该疾病的基本知识，包括病因、症状、潜在并发症等。
同时，护理人员还应该告知患者关于饮食、日常生活和心理调适方面的注意事项，帮助患者更好地掌握自己的健康状况，提高生活质量。
2. 饮食调理合理的饮食对于系统性红斑狼疮患者的康复十分重要。
护理人员应该向患者提供营养均衡、易消化吸收的食物，适量控制食盐和脂肪的摄入，限制酒精和咖啡因的摄入。
此外，患者应该增加摄入富含维生素和矿物质的食物，如水果、蔬菜、全麦食品等，以增强免疫力。
3. 注意皮肤护理系统性红斑狼疮患者常常出现皮肤问题，如红斑、瘙痒、干燥等。
为了缓解这些不适，护理人员应该帮助患者保持皮肤清洁，适时使用保湿剂并避免使用刺激性化妆品。
此外，还应该避免长时间暴露在太阳光下，使用防晒霜和遮阳物品保护皮肤。
4. 预防感染系统性红斑狼疮患者的免疫系统功能通常较弱，更容易受到感染的侵袭。
护理人员应该教育患者注意个人卫生，勤洗手、保持环境清洁，并定期接种疫苗预防流感、肺炎球菌等疾病。
同时，若出现感染症状，应及时就医治疗。
5. 定期体检和药物管理系统性红斑狼疮患者需要定期进行体检，包括血液常规、尿液常规、肾功能等检查，以及心脏、肺部等器官的检查。
护理人员应帮助患者合理安排体检并及时检查结果。
此外，患者需要长期使用抗炎药物、免疫抑制剂等药物来控制病情，护理人员应帮助患者调整药物用量和监测药物副作用。
6. 心理支持和心理疏导系统性红斑狼疮会给患者带来身体和心理的双重负担，护理人员应给予患者充分的心理支持和心理疏导。
红斑狼疮患者的日常护理及预防措施
红斑狼疮患者的日常护理及预防措施红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，简称SLE）是一种自身免疫性疾病，其特点是机体的免疫系统异常激活，导致炎症反应和损害多个器官和组织的病理过程。
对于红斑狼疮患者来说，日常护理和预防措施非常关键，可以有效控制病情的进展和减轻症状的发作。
以下将介绍几个红斑狼疮患者的日常护理及预防措施。
1. 保持适当锻炼和合理休息：红斑狼疮患者应该适当进行锻炼，可以选择一些低强度的运动，如散步、瑜伽等，帮助改善疲劳感和关节疼痛。
但是要避免过度劳累和剧烈运动，以免引发炎症反应。
此外，患者也需要注意保持充足的休息，调节身体状况。
2. 防晒和避免紫外线照射：红斑狼疮患者对紫外线比较敏感，紫外线照射容易引发皮肤损伤和病情恶化。
因此，患者在户外活动时应尽量避免强烈阳光暴晒，选择合适的遮阳措施，如戴宽檐帽、使用遮阳伞等。
同时，在室内也要注意防晒，使用含有防晒指数的防晒霜。
3. 规律饮食，保持营养均衡：红斑狼疮患者的饮食应以清淡、易消化、富含维生素和矿物质的食物为主。
合理摄取蛋白质、脂肪和碳水化合物，多吃新鲜蔬果，保持营养均衡。
此外，患者应避免暴饮暴食和摄入过多的盐分，避免诱发病情。
4. 积极治疗和遵医嘱用药：红斑狼疮是一种慢性疾病，需要长期的治疗和药物管理。
患者要积极配合医生的治疗方案，按时用药，并定期复诊。
同时，患者也要了解自身病情和药物的副作用，如有不适及时向医生反映。
5. 心理关怀和疾病教育：红斑狼疮患者在长期病痛的折磨下易出现心理问题，如焦虑、抑郁等。
因此，患者需要得到家人、朋友以及医生的理解和支持，保持积极的心态。
另外，医生和相关机构也要加强对患者的疾病教育，帮助患者更好地理解和掌握疾病知识和自我管理技巧。
6. 避免感染：红斑狼疮患者的免疫系统受损，容易感染病菌。
因此，患者在日常生活中要注意个人卫生，勤洗手、保持环境清洁。
尽量避免接触有传染性的疾病，并尽早预防性接种一些常见疾病的疫苗。
系统性红斑狼疮护理常规
系统性红斑狼疮护理常规系统性红斑狼疮(systemlcl lupus erythematosus，SLE)是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。
血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。
它具有多种自身抗体，其中重要的是双链DNA抗体，通过免疫复合物等途径造成全身几乎每一个系统、每一个器官都受累。
肾衰竭、感染、中枢神经系统损伤是SLE患者死亡的主要原因，女性好发。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施(一)一般护理安排在避免阳光直射的房间，窗帘遮挡。
房间温度、湿度适宜，定期通风。
饮食宜清淡、易消化、高蛋白、高热量。
合并肾脏损害时遵医嘱给予低盐或低蛋白饮食。
合并SLE脑病的患者安排在单人房间，必要时用床档、约束带加以约束，保证医疗护理安全。
合并血液系统损害的患者(三系下降)安排在单间，采取保护性隔离。
限制探视，减少感染因素。
病情活动期应卧床休息，缓解期可适当活动，注意劳逸结合。
(二)病情观察1、高热、关节痛、晨僵、雷诺综合征。
2、皮肤、黏膜方面皮疹、溃疡、结节、红斑。
3、肾脏方面水肿情况、尿蛋白、血总蛋白、血白蛋白量、24小时尿蛋白、尿沉渣、肾穿刺病理检查等。
4、血液系统白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白、骨髓穿刺结果。
5、神经系统精神障碍、器质性脑病综合征、情感障碍、神经症反应、脑脊液压力、脑脊液生化、病理征、肢体活动情况。
6、胃肠道吸收不良、溃疡、肠麻痹、腹膜炎。
7、心脏方面多浆膜腔积液、心力衰竭、心肌炎、心内膜炎。
8、肺脏肺动脉高压、间质纤维化。
（三）症状护理1、高热监测体温变化，遵医嘱给予物理或药物降温，嘱患者多饮水，必要时静脉补液，保证出入量平衡。
满足患者生理需要，增加舒适感。
2、皮肤、黏膜①保持口腔卫生，给予复方硼酸溶液漱口，遵医嘱给予口腔涂药。
严重口腔溃疡者，给予高压冲洗。
合并出血的患者，及时清理血痂。
给予流食或半流食，必要时给予静脉营养及鼻饲。
系统性红斑狼疮的治疗与护理措施
如何进一步提高治疗效果、降低药物副作用、提 高患者生活质量等仍是未来需要关注和解决的问 题。同时，加强多学科协作、推动科研成果转化 等也是未来发展的重要方向。
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病情严重程度评估
疾病活动度评估
采用系统性红斑狼疮疾病活动度指数（SLEDAI）进行评估， 该指数涵盖了多个方面的临床表现，如皮疹、关节炎、发热 等。根据SLEDAI评分，可将病情分为轻度、中度和重度。
器官受累评估
针对受累器官进行评估，如肾脏受累可采用狼疮肾炎活动指 数（LNAI）进行评估，神经系统受累可采用神经系统狼疮活 动指数（NLAI）进行评估。这些评估有助于了解病情严重程 度和制定治疗方案。
良的患者，可通过口服或静脉补充营养物质来改善营养状况。同时鼓励
患者多饮水，保持充足的水分摄入。
05
并发症预防与处理策略
心血管系统并发症预防与处理
高血压控制
通过药物治疗和生活方式 调整，如低盐饮食、适量 运动等，有效控制高血压 ，降低心血管事件风险。
血脂管理
根据血脂水平，合理选用 降脂药物，调整饮食结构 ，减少高脂肪食物摄入。
抗凝治疗
对于存在高凝状态的患者 ，给予抗凝药物，如华法 林、低分子肝素等，预防 血栓形成。
肾脏损害预防与处理
早期识别
定期监测尿常规、肾功能等指标 ，及时发现肾脏损害迹象。
控制狼疮活动
积极治疗系统性红斑狼疮，控制病 情活动，减轻对肾脏的损害。
肾脏保护治疗
根据肾脏损害程度，选用血管紧张 素转换酶抑制剂、血管紧张素受体 拮抗剂等保护肾脏功能。
02
诊断与评估
诊断标准及流程
诊断标准
根据美国风湿病学会（ACR）和欧洲抗 风湿病联盟（EULAR）制定的分类标准 ，系统性红斑狼疮的诊断需满足以下条 件：至少一项临床标准（如蝶形红斑、 盘状红斑、光过敏等）和至少一项免疫 学标准（如抗核抗体阳性、抗dsDNA抗 体阳性等）。
红斑狼疮护理措施
红斑狼疮护理措施简介红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）是一种自身免疫性疾病，主要发生在青壮年女性。
该疾病会引起多个器官和系统的炎症和损害，如皮肤、关节、肾脏、心脏等。
红斑狼疮是一种慢性疾病，对患者的生活和生活质量有较大的影响。
为了帮助红斑狼疮患者改善病情并提供全面的护理，以下是一些红斑狼疮护理措施的建议。
提供适当的营养红斑狼疮患者常常会面临胃口不振、厌食等问题，因此提供适当的营养对于保持患者的健康至关重要。
以下是一些饮食建议：•增加摄入高纤维食物，如水果、蔬菜、全谷物等。
这些食物有助于维持消化系统的正常功能。
•控制盐的摄入量。
红斑狼疮患者容易出现水肿，限制盐的摄入可以减轻水肿症状。
•补充足够的蛋白质。
蛋白质是维持机体正常功能的关键，适量的蛋白质摄入有助于促进伤口愈合和免疫系统功能。
•避免食用含有咖啡因和酒精的食物和饮品。
这些物质可能会诱发红斑狼疮的症状加重。
管理皮肤症状红斑狼疮常常会导致皮肤症状，如红斑、水肿、皮疹等。
以下是一些建议，帮助管理皮肤症状：•避免过度暴露在阳光下。
阳光可能诱发红斑狼疮的症状加重，因此在外出时应尽量使用遮阳伞、帽子、太阳镜等进行防晒。
•保持皮肤清洁和湿润。
使用温和的洗面奶和保湿乳液，避免使用刺激性的护肤品。
•减少皮肤受到摩擦的机会。
穿着柔软舒适的衣物，避免穿着过紧或粗糙的服装，以减轻皮肤的刺激和摩擦。
•避免使用含酒精或刺激性成分的化妆品和护肤品。
这些物质可能会刺激皮肤并加重症状。
管理关节症状红斑狼疮患者常常会出现关节炎症状，如关节疼痛、肿胀、僵硬等。
以下是一些关节症状管理的建议：•适当休息和避免长时间静坐。
过度使用关节会加重炎症，因此休息和活动的平衡对于管理关节症状至关重要。
•保持适当的体重。
过重会增加关节的负担，而体重的适当控制可以减轻症状。
•使用热敷或冷敷来缓解关节疼痛。
热敷可以帮助放松肌肉和舒缓关节，而冷敷则可以减轻炎症和肿胀。
系统性红斑狼疮护理
系统性红斑狼疮护理
系统性红斑狼疮是一种慢性的全身性攻击性疾病，其主要特征性表现为各种疼痛、关节炎、皮疹和全身症状，如发热、口腔溃疡、淋巴结增大等，严重影响病人的生活质量。
护理患者是治疗系统性红斑狼疮的重要组成部分，为患者提供有效的护理，起着重要的作用。
一、系统性红斑狼疮护理的重要性
1、重视患者的身心健康
1)系统性红斑狼疮患者会出现疲劳、关节炎、活动障碍等症状，影响患者的生活质量，所以应尽量减少他们的痛苦，鼓励他们参加有益身心的活动，比如放松活动、体育锻炼等，促进身心的健康发展。
2）还应引导患者合理饮食，避免暴饮暴食，促进消化系统的健康发展。
2、强化环境护理
1）应注意系统性红斑狼疮患者的居住环境，保持室内环境清洁、干净，多通风，避免空气污染，保护病人免受病毒和细菌的侵害。
2）要注意毛发的均匀，避免头皮发痒，大的部位需要定期清洗。
3、注意护理遵医
1）对系统性红斑狼疮患者的护理应按照医生的指示进行，不可自行更改。
系统性红斑狼疮的护理方案分析
系统性红斑狼疮的护理方案分析系统性红斑狼疮是较为常见的自身免疫性结缔组织疾病，对患者的脏器等都有不同程度的损害，临床表现为的蝶形红斑、发热、肌无力等方式，严重影响患者的生活质量[1]。
该病可以出现于各个年龄阶段，由于病程较长，且容易出现反复，给患者造成了较大的心理压力，随着医学水平的不断提升，坚持治疗的同时还需要进行综合护理工作，使患者能够获得良好的护理效果。
一、系统性红斑狼疮的病因与临床表现根据大量研究数据可以确定，系统性红斑狼疮的发病和异常、感染以及免疫系统异常等因素有关，在各种复杂因素的共同作用下，使T淋巴细胞减少，细胞功能得到一致，使B细胞增生，自身抗体的增加会和抗原形成免疫复合物，进而在身体的关节、皮肤以及小血管和肾小球等部位大量沉积。
在这样情况下可引起慢性炎症，破坏细胞导致系统性红斑狼疮的出现，致使多系统损害[1]。
主要临床表现为：发热、体重下降、特异性有蝶形红斑、盘状红斑，非特异性脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎，关节炎症甚至畸形，呼吸系统、消化系统、血液系统、心脏、肾脏等均有不同的程度的器质性病变。
影响患者身体健康。
二、系统性红斑狼疮的护理的基本原则系统性红斑狼疮的病因和诱发因素和内分泌免疫异常、感染、等因素有关，有效的治疗方案为免疫平衡疗法，能够有效改善患者病症，可以明显改善患者症状。
但是在治疗过程中，需要加强护理工作，提升治疗效果。
但是该病症由于病程较长，且病情容易出现反复，给患者造成了较大的心理压力，因此需要遵循综合护理工作，能够有效改善患者的情绪状态。
在日常的护理工作中，要遵医嘱进行护理工作，并结合患者的病情认真执行护理方案，为患者的早日康复提供重要护理支撑[2]。
三、饮食原则收集系统性红斑狼疮护理中遇到问题，并组织护理人员进行探讨，寻找解决方案。
为患者提供高蛋白、高维生素，蔬菜、水果、牛奶等食物，并按照患者的恢复情况制定膳食计划，根据保证患者营养均衡，并汲取低糖、低盐、低脂等食物。
系统性红斑狼疮的护理
系统性红斑狼疮的护理护理诊断：1、皮肤完整性受损与面部蝶形红斑有关2、潜在并发症慢性肾衰3、自我形象紊乱与脱发等皮肤损害有关护理措施：(一)避免诱发因素1.避免紫外线照射，忌日光浴。
2.避免刺激性物质接触皮肤，如碱性肥皂、化妆品、油膏、染发烫发剂、发定型剂3.避免食用可诱发或加重本病的药物和食物。
(二)合理安排休息与活动，急性活动期需卧床休息。
(三)营养根据病情变化调整营养，一般情况给予高蛋白、高营养、富含维生素、少刺激的食物。
(四)心理护理。
(五)皮肤黏膜护理嘱病人皮肤瘙痒、疼痛时切勿抓挠，必要时予以涂敷止痒剂。
对破溃皮肤进行伤口护理。
加强口腔护理，保持口腔清洁，有口腔溃疡者局部涂以碘甘油等。
(六)关节的护理嘱咐病人切勿热敷红肿疼痛的关节。
关节疼痛剧烈时减少活动。
(七)严密观察病情，保护脏器功能1.一般观察注意皮肤的温度和颜色，检查有无结节、红斑出现，以观有无血栓性血管炎或坏死性血管炎发生。
2.观察及维护肾功能若有肾功能不全应限制水钠和蛋白质摄人。
3.观察及维护心脏的功能了解病人有无心包炎或心功能不全。
有心功能不全者应卧床休息，给予半卧位、供氧;给予低盐饮食，忌过饱，并严格控制静脉输入液体的速度和量;同时遵医嘱给予强心、利尿药物，观察疗效及不良反应。
4.观察及维护呼吸系统功能呼吸困难者给予半卧位、吸氧。
5.观察精神和意识状态。
6.血液系统症状的观察及护理。
(八)药物副反应的观察及护理1.糖皮质激素长期应用者副作用较多，可引起高血压、水肿、药物性糖尿病、低血钾，继发感染、骨质疏松、精神兴奋及烦躁失眠，如原有消化道溃疡可使病情加重或引起出血。
针对以上副作用，应采取以下护理措施：①于饭后服用药物，遵医嘱同时服用保护胃黏膜的药物(如H2受体拮抗剂)。
②用药期间给予低盐、高蛋白、含钾丰富的食物。
长期用药者应补充钙剂及维生素D，防止骨质疏松及股骨头无菌性坏死。
③观察血糖、尿糖，及早发现药物性糖尿病。
④观察精神情绪变化，并注意区分是药物副反应还是疾病本身的症状。
系统性红斑狼疮护理查房
系统性红斑狼疮护理查房系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）是一种自身免疫性疾病，主要影响皮肤、关节、肾脏、血液系统、心脏和肺等器官。
在护理查房中，我们应关注以下几个方面：病情观察、皮肤护理、关节护理、肾脏护理、心脏护理和心理护理。
1.病情观察：观察患者一般情况，包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现、记录并报告异常情况。
注意观察患者是否有疲劳、食欲不振、厌食等症状，及时采取相应措施。
2.皮肤护理：SLE常伴有皮疹，严重者可能出现溃疡、脱发等。
保持皮肤清洁，保持室内空气流通，避免过度擦洗皮肤和使用刺激性化妆品。
避免日晒，外出时应做好防晒工作。
3.关节护理：SLE患者常有关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。
关节保暖，可使用热水袋或热敷毛巾缓解疼痛。
适当进行关节活动和按摩，有助于缓解僵硬和增加关节灵活度。
饮食上可以适量摄入含有丰富维生素C和维生素D的食物，如柠檬、橙子、猕猴桃和鱼类。
4.肾脏护理：SLE可导致肾功能损害，如肾炎。
护理措施包括饮食上限制蛋白质的摄入，减少对肾脏的负担。
维持水电解质平衡，密切观察尿量和尿液性状，及时发现异常并报告医生。
5.心脏护理：有些SLE患者可能出现心脏和心包膜炎的表现。
护理重点是定期监测心电图、心脏超声、心功能指标等检查结果，及时发现和处理心脏异常。
避免体力活动过度，减少对心脏的负荷。
6.心理护理：SLE是一种慢性疾病，患者可能面临许多心理问题，如焦虑、抑郁等。
护士应与患者进行心理沟通，了解其需求和困惑，并提供支持和安慰。
建立良好的护患关系，鼓励患者积极面对疾病，加强自我管理。
以上是针对系统性红斑狼疮患者的护理查房的一些建议，具体护理措施还需要根据患者的病情、医嘱和实际情况进行个体化的制定。
护理人员应具备全面的专业知识和责任心，关心患者，提供全面、细致、安全的护理服务，帮助患者减轻疼痛和病情，并提高其生活质量和功能恢复能力。
【实用】系统性红斑狼疮护理常规
系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮1.护理评估1. 1 病史：认识皮肤伤害的开端时间、演变特色；有无日光过敏、口眼干燥、胸痛等陪伴症状。
1.2 身体评估：评估生命体征；皮损的部位、形态、面积大小和表面状况。
1. 3 实验室及其余检查：原发疾病的有关检查，特别是免疫血检查、皮肤狼疮带试验、肌活检等检查的结果。
2.护理问题2.1 皮肤完好性受损2.2 组织浇灌无效2.3 痛苦2.4 忧虑2.5 口腔粘膜受损3.护理举措3.1 一般护理3.1. 1 关怀体谅病人，做好思想工作，解说有关知识，排除患者惧怕心理和心理压力，加强战胜疾病的信心，保持乐观情绪，踊跃配合治疗。
3.1. 2生活要有规律，注意劳逸联合，重症患者应卧床歇息。
3.1. 3发热时，按发热病人惯例护理，防止受凉，踊跃预防并治疗感冒。
3.1. 4 不宜晒太阳，室内阳光过强时，应挂窗帘；出门时打遮阳伞，戴遮阳帽，穿长袖上衣和长裤；禁用紫外线等光性疗法。
3.1. 5 长久应用激素和免疫克制剂者，应注意药物的副作用，预防各样感染。
3.1. 6 赐予优良蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含维生素和钙的饮食。
忌食海鲜、辛辣食品和感光蔬菜如芹菜、香菜、无花果等，忌服感光药物，戒除烟酒。
3.2 特别护理3. 2. 1狼疮性肾伤害（50%患者发生狼疮性肾炎）的护理- 1 -3.2. 1. 1 无论急性、慢性狼疮性肾炎活动期，仍是狼疮肾功能不全及衰竭期，都应卧床歇息。
当疾病活动控制缓和解后，慢性狼疮性肾炎恢复期，可适合活动。
3. 2. 1. 2 赐予低盐、低脂饮食，严格限制蛋白质入量，如需要应赐予瘦肉、牛奶等优良蛋白，忌食豆类及其余植物性蛋白。
3.2. 1 .3 严重水肿及少尿者，注意水、电及酸碱均衡，按医嘱要求正确输液或口服中药汤剂。
3.2. 1. 4 正确记录 24 小时进出量，严实察看尿量，水肿严重者每日称体重，腹水者每日量一次腹围并记录。
3.2. 1. 5伴高血压者，准时监测血压。
系统性红斑狼疮护理常规
系统性红斑狼疮护理常规一、概述系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织病。
病因未明，不能根治，合理治疗可缓解。
[临床表现] 皮疹、关节痛、疲乏、发热及体重减轻，继而出现个别系统不同程度被累及的症状。
大多数病人呈缓解与发作交替过程。
[特殊检查] 监测抗核抗体是 SLE 的标准筛选试验。
补体和血沉与病情活动有关。
[治疗要点] 对症、激素和抗免疫治疗。
二、护理诊断1、皮肤完整性受损与炎症反应、血管收缩有关。
2、体温过高与炎性反应有关。
3、外周组织灌注量改变与雷诺现象、血管炎症、血管痉挛等有关。
4、疼痛与关节炎性反应有关。
5、生活自理缺陷与关节炎性反应、肿痛、僵直有关。
6、活动无耐力与贫血、心肺功能受损、疾病严重有关。
7、潜在并发症:肾功能改变、器质性精神病、长期应用激素的副作用。
三、护理措施1、病情观察发热病人遵医嘱使用退热剂，观察有无虚脱等并发症。
物理降温时避免使用酒精擦浴。
监测尿量、出入液量、尿素氮、肌酐和电解质水平、水肿程度，评估血压、意识水平、体重的变化:评估有无头痛、器质性精神障碍。
头痛时提供安全、休息的环境，遵医嘱予镇静剂和皮质类固醇。
癫痫发作、器质性精神障碍发作时采取保护性措施，减少环境刺激，提供安全安静的环境，转移室内有潜在危险的物品，遵医嘱服用抗癫痫、抗精神病药。
2、营养支持饮食以高蛋白、富含维生素、营养丰富、易消化为原则，避免刺激性食物。
肾功能损害者，宜低盐饮食，适当限水:尿毒症病人限制蛋白质摄入;心脏明显受累者予低盐饮食;吞咽困难者予鼻饲;消化功能障碍者予无渣饮食。
鼓励病人多饮水。
3、用药护理抗炎药尽可能在早餐时服用;指导病人保持关节处于功能位，使用床上支架，避免盖被压迫患肢。
监测免疫抑制剂的副作用。
4、并发症的预防与护理急性活动期卧床休息，减少消耗，保护脏器功能，预防并发症。
5、皮肤护理保持皮肤清洁，避免使用刺激性皂液，避免接触化学制品，如厨房清洁剂等;保持床单位清洁干燥，必要时使用气垫床;避免接触紫外线，太阳下穿戴防护衣帽、保护性眼罩。
系统性红斑狼疮护理常规
系统性红斑狼疮护理常规
1、执行内科疾病一般护理常规。
2、严密观察患者病情变化，监测生命体征、体重。
注意观察水肿的程度、尿量、
尿色、尿液检査结果；监测血电解质、血肌酐、血尿素氮的改变。
3、保持患者皮肤及口腔清洁，避免皮肤暴露、阳光直射，用温水洗浴，忌使用
刺激性肥皂,避免染发及烫发。
4、急性期患者卧床休息，卧床期间注意保持关节功能位。
保持环境安静，空气
流通，适宜的温、湿度。
5、遵医嘱给药，避免突然减药或停药,观察药物疗效及不良反应。
6、进易消化、高热量、高维生素饮食，避免食用易增强光敏感食物。
合并肾脏
损害时给予低盐及优质低蛋白饮食，限制水钠的摄入。
7、了解和关心患者的心理情况，做好心理安慰。
8、根据患者生活自理能力评估、跌倒/坠床评估给予相应的照护，落实安全护理
措施。
9、育龄妇女应避孕，疾病活动期伴有心、肺、肾功能不全者应禁忌妊娠，并避
免接种各种疫苗，若有发热、皮疹、关节疼痛等病情变化,应及时就诊。
参考文献：《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定：付红英审核：护理部修订日期：2020年9月。
系统性红斑狼疮的护理
系统性红斑狼疮的护理
一、护理评估
1、评估患者的生命体征变化。
2、观察有无皮肤黏膜损害、雷诺现象、关节肿痛、心力衰竭、肾功能不全、出血倾向、呼吸困难及精神神经症状等。
二、护理措施
1、休息与活动：急性期应卧床休息，以减少消耗，预防并发症发生。
2、饮食：给予高蛋白、高热量、高维生素、低盐、低脂清淡饮食，注意钙质的补充，避免辛辣刺激性食物。
3、药物治疗护理：注意药物不良反应，如糖皮质激素、免疫抑制药所致的高血压增高、骨质疏松、低钾、低钙、血细胞减少、继发感染、精神异常、内分泌失调等。
4、心理护理：本病病程长且病情容易反复，患者易产生悲观心理，应多关心鼓励患者，帮助其树立战胜疾病的信心。
三、健康指导要点
1、避免加重病情的的各种诱因，如妊娠、感染、某些药物及手术等。
2、具有光敏感的患者，家居及外出时避免阳光直射，室内应挂有色不易透光窗帘。
3、女性患者忌用碱性肥皂、化妆品及其他化学药品，育龄女性注意避孕。
4、应按时服药，不得自行减量或停药。
5、病情稳定期可适当工作、锻炼。
四、注意事项
天气寒冷时注意保暖，防止受凉感冒。
系统性红斑狼疮护理措施及要点
系统性红斑狼疮护理措施及要点
1.病情观察：
观察生命征、意识状态、瞳孔变化，注意关节肌肉疼痛的程度，观察皮肤、口腔黏膜的变化，肾衰，心衰或心律失常及中枢神经系统受累的表现。
2.一般护理：
病床应安置在没有阳光直射的地方，给以高热量、高蛋白、高维生素饮食，肾功能不全病人，则应给予优质低蛋白饮食;心力衰竭、肾衰竭及水肿者，应严格限制钠盐摄入;忌食可增强光敏感的食物如芹菜、无花果等(含补骨脂素)，烟熏食品和蘑菇等(含联胺基因)的食物;避免进食辛辣
等刺激性食物。
保持病室安静、整洁、温度适宜，病床应安排在没有阳光直射的地方;给以高热量、高维生素、高蛋白饮食，肾功能不全时给予优质低蛋白饮食，心衰、肾衰、水肿者，严格限制钠盐摄入;忌食芹菜、无花果等增强光敏感的含补骨脂素的食物、烟熏食品和蘑菇等含联胺基因的食物，以免诱发或加重病情;避免进食辛辣等刺激性食物，减少口腔黏膜损伤和疼痛。
3.皮肤黏膜护理：
户外活动时应避免日光照射，忌用碱性肥皂、化妆品或其他化学药品;定时用漱口液(真菌感染时选用1%～4%碳酸氢钠溶液)漱口，溃疡处用中药、冰硼散、锡类散等
涂敷或用药膜局部贴敷，促进溃疡愈合。
4.用药护理：
注意观察药物的疗效和不良反应：应用糖皮质激素应定期测量血压，观察血糖、尿糖变化，做好皮肤、口腔黏膜护理，防止骨折，防止病情“反跳”;使用非甾体抗炎药要注意胃肠道不良反应;服用抗疟药要定期检查眼底;免疫抑制剂服药过程中要定期复查血象、尿常规、肝、肾功能。
系统性红斑狼疮护理
系统性红斑狼疮护理系统性红斑狼疮是累及多系统多器官的自身免疫性疾病，常累及皮肤、关节、浆膜、心脏、肾、神经系统和血液系统等多个系统及器官。
【护理常规】1.休息与活动急性活动期要卧床休息，勿过度劳累。
2.饮食指导给予低钠、低糖、低脂肪、高蛋白质饮食。
3.用药护理静脉使用环磷酰胺时，应控制滴速，注意观察患者有无胃肠道反应，及时处理。
指导患者按时准确服药、提高用药依从性。
4.心理护理做好心理护理，使患者保持情绪稳定，积极配合治疗和护理。
5.病情观察与护理观察患者有无发热、皮疹、感染、疼痛、脱发、口腔溃疡，必要时遵医嘱用药。
6.基础护理病情严重者加强皮肤护理和口腔护理，协助生活护理。
7.去除和避免诱发因素护理避免劳累、感染。
【健康教育】1.饮食指导减少刺激性食物摄入，尽可能不吃或少吃芹菜、无花果、蘑菇、豆荚、烟熏食物;长期应用激素的患者，注意补钾、钙，并应进食低钠、低糖、低脂肪、高蛋白质饮食，肾衰竭患者应限制钾的摄入，给予优质蛋白质、低脂肪、低钠、低糖、富含维生素和钙的饮食;忌食海鲜及辛辣食品，戒除烟酒。
2.休息与活动指导生活要有规律，勿过度劳累。
3.用药指导严格遵医嘱服药，不随意停药和减量、更换药物;告知药物作用与不良反应;出现不良反应及时就诊。
4.心理指导告知患者系统性红斑狼疮是一个不能根治、病程长且反复发作的疾病，目前虽不能根治，但合理治疗后可以缓解，要有持久战的思想，要有面对现实的勇气，，保持乐观态度，积极配合医师治疗。
5.康复指导天气变化及时增添衣物预防感染;减少光晒，避免暴晒和紫外线照射，室内阳光过强时，应挂窗帘;禁用紫外线等光性疗法，或服用感光药物，或吃感光食品，如中药补骨脂和蔬菜中的芹菜等;夏日外出在户外活动要打遮阳伞，戴遮阳帽，穿长袖衣和长裙、长裤;避免使用化妆用品。
6.复诊须知定期复查血尿常规、肝功能、肾功能等。
系统性红斑狼疮(SLE)护理
系统性红斑狼疮（SLE）护理系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）是一种自身免疫性疾病，由于患者体内存在大量自身抗体，使机体多系统多脏器受损，从而引起不同脏器受损以后的不同临床症状。
肾功能衰竭、感染、中枢神经系统损伤是死亡的主要原因。
【病情观察】1、观察皮肤黏膜红斑、皮疹、溃疡等情况。
2、观察关节和肌肉有无疼痛、无力、关节变形、雷诺现象。
3、观察有无脏器受累：如蛋白尿、气促、胸闷、发热、干咳、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、出血、贫血症状等。
4、观察患者语言行为有无异常，如躁动、幻觉、猜疑、妄想等。
5、观察有无并发口干、眼干、口腔溃疡等。
【护理措施】1、活动期应卧床休息，缓解期逐渐恢复锻炼。
2、发热时，按高热常规护理，避免受凉，积极预防并治疗感冒。
3、室内阳光不宜过强，应挂窗帘。
紫外线照射消毒病房时患者不可留在病房应离开，避免皮肤接触刺激性物质。
4、长期应用激素和免疫抑制剂者，应注意副作用的出现，积极预防并发症，及时控制感染。
5、给予优质蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含维生素和钙的饮食，并发肾病应给予低盐、低脂饮食，限制蛋白入量；补充体内蛋白应给予瘦肉、牛奶等优质蛋白，忌食豆类及其它植物性蛋白；严重水肿及少尿者，注意营养补充及水、电解质、酸碱平衡。
6、加强皮肤口腔卫生，口腔溃疡使用漱口液漱口。
7、并发狼疮脑应注意安全防护，防止意外发生。
【健康教育】1、做好思想开导工作，解除患者恐惧心理和思想压力，增强战胜疾病的信心。
2、外出注意皮肤防护，防止紫外线照射，避免接触刺激性物质和停用各种化妆品，外出要打遮阳伞，戴遮阳帽，穿长袖上衣和长裙、长裤。
禁止服用感光药物和食品，如蔬菜中的芹菜等。
3、生活规律，保持乐观情绪和正常心态，避免过度疲劳等，注意保暖，冬天避免接触冷水。
4、孕龄妇女疾病活动期间注意避孕，缓解期在医生指导下怀孕。
5、服用激素者不可随意停药。
狼疮患者的护理方法
狼疮患者的护理方法狼疮（系统性红斑狼疮）是一种由免疫系统功能紊乱引起的慢性疾病，它可能影响身体的多个器官和系统，包括皮肤、关节、肾脏、心脏等。
对于狼疮患者来说，综合的护理方法是非常重要的，可以帮助控制症状、改善生活质量。
本文将介绍一些狼疮患者的护理方法。
1. 日常护理狼疮患者需要注意保持良好的日常护理习惯，包括:- 轻柔清洁皮肤：使用温和的洗面奶和洗发水，避免使用刺激性化妆品和肥皂。
在冲洗皮肤时使用温水，轻轻擦干皮肤。
- 防晒保护：阳光会刺激狼疮症状，使用高倍数的防晒霜，戴宽边帽子和太阳镜，减少对阳光的暴露。
- 保持皮肤湿润：使用温和的保湿霜，可缓解皮肤干燥和瘙痒的症状。
- 维持卫生：勤换衣服和床上用品，保持卫生环境干净，以预防感染。
2. 饮食调理适当的饮食调理有助于改善狼疮患者的症状，包括:- 规律饮食：保持规律的饮食习惯，每天吃三餐，避免过度饮食或过度节食。
- 增加营养摄入：摄入适量的蛋白质、维生素和矿物质，以维持身体的免疫功能。
- 控制盐分摄入：避免过量摄入盐分，以减轻水肿症状。
- 避免致敏食物：根据个人情况，排除可能引起过敏反应的食物，如花生、牛奶、海鲜等。
- 增加水分摄入：保持足够的饮水量，帮助肾脏排除废物。
3. 防止感染由于狼疮患者的免疫系统较弱，应采取措施预防感染，例如:- 注重个人卫生：勤洗手，避免与感染者接触。
- 接种疫苗：注射疫苗可以预防一些常见的感染，如流感和肺炎球菌感染。
- 避免人群拥挤：减少到人多拥挤的场所，以降低接触传染病的风险。
- 健康饮食：摄入富含抗氧化剂的食物，增强免疫力。
4. 疼痛管理狼疮患者可能会经历关节疼痛和肌肉疼痛，可以采取以下方法缓解疼痛:- 休息：适当休息和放松，帮助缓解肌肉和关节的紧张。
- 热敷和冷敷：根据具体症状，可以使用热敷或冷敷来缓解疼痛和肿胀。
- 疼痛缓解药物：在医生指导下使用非处方药物或处方药物，如对乙酰氨基酚或非类固醇类抗炎药。
5. 心理支持狼疮是一种慢性疾病，会对患者的心理健康产生影响。
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系统性红斑狼疮有哪些护理措施
系统性红斑狼疮病对于我们的健康很不利，为了患者的健康考虑，我们不仅要积极的配合医生的治疗，还要注意做好患者的护理工作。
系统性红斑狼疮患者的护理要从患者的关节、体温、皮肤等方面进行，下面我们一起看看系统性红斑狼疮患者的护理保健要点。
护理措施：
1、保护关节，减轻关节的疼痛不适：鼓励病人多休息，但应避免固定不动。
平时应维持正确的姿势，每天应有适当的活动，以保持正常的关节活动度。
冬天宜注意关节部位的保暖。
2、降低体温，减轻发热的不适感：对于发热病人，应安排病人卧床休息，调整室温，以促进散热。
如果病人没有水肿现象，则增加水分摄取量，以补充发热之水分丧失。
给予冰袋使用，以降低体温。
3、保护皮肤，避免阳光照射：A.保持皮肤清洁，干燥。
B.避免阳光直接照射，夏日出门应撑伞，对于局部暴露部位，应使用阳光滤过剂，使发生滤光作用，减少局部受刺激。
C.每天检查皮肤，以便发现新的病灶。
D.局部使用皮质类固醇软膏，以抑制炎症反应。
E.指导病人平时不可任意用药于局部病灶，洗澡水也不可过热，洗澡时避免使用肥皂，以减少对皮肤的刺激。
4、减轻局部症状：
A.面部出现红斑者，应经常用清水洗脸，保持皮肤清洁，并用30℃左右的清水将毛巾或纱布湿敷于患处，3次/d，每次30分钟，可促进局部血液循环，有利于鳞屑脱落。
面部忌用碱性肥皂、化妆品及油膏，防止对局部皮肤刺激或引起过敏。
B.皮损感染者，应根据细菌培养及临床表现，先行清创，然后局部给予营养、收敛的药物，适当应用抗生素，促进消炎，有利于皮损愈合。
C.关节红、肿、热、痛明显者，可用活地龙数条，洗净加糖的浸出液湿敷，以清热消肿止痛。
D.病人有脱发者，每周用温水洗头2次，边洗边按摩头皮。
E.如有口腔黏膜溃疡者可选用养阴生肌散、西瓜霜等外搽，保持病人口腔卫生;如有感染者，可用1∶5000呋喃西林液漱口，局部涂以锡类散或冰硼散等;如有真菌感染者，可用制霉菌素甘油外涂。
压迫止血，内服生藕汁或鲜生地汁半杯至1杯。
出血量多者要观察血压、心率，要补充血容量和准备输血。
G.注意外阴清洁，每天用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴或用虎杖15g，金银花15g，煎水外洗，以防外阴黏膜糜烂。
5、预防肾功能恶化：
A.当出现肾功能减退时，应减少活动量，尤其在血尿和蛋白尿期间，应卧床休息。
B.每天注意尿量、体重的变化，当有尿量减少、体重增加或浮肿时，应限制水分和盐分摄取量，并将详情告诉医师。
C.若肾脏排泄代谢废物的能力大为降低，致使血中尿素氮、肌酐增加时，应采取低蛋白饮食。
D.每天测量血压，注意观察是否有心肺负荷过重(液体积留体内)和高血压等症状。
E.若已出现肾功能衰竭，则需要安排定期血液透析或腹膜透析治疗，以排除体内的代谢废物和水分。
温馨提示：不宜晒太阳，室内阳光过强时，应挂窗帘。
禁用紫外线等光性疗法，或服用感光药物和食品，如中药补骨脂和蔬菜中的芹菜等。
外出要打遮阳伞，戴遮阳帽，穿长袖上衣和长裙、长裤。
长期应用激素和免疫抑制剂者，应注意副作用的出现，积极预防并及时治疗各种病毒、细菌感染。
生活要有规律，保持乐观情绪和正常心态，避免过度劳累。
原文链接：/hblc/2014/0314/156961.html。