极化液 ppt课件

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5 简化极化液
5.1 组成 ：L-门冬氨酸钾镁20ml、10%葡萄 糖液500ml
5.2 用法： 静脉滴注 1/日 7~14天为一个疗 程
5.3 作用：
（1）能有效地促进钾离子进入心肌细胞内， 恢复心肌细胞的极化状态
（2）能避免发生低血糖和抑制心脏传导系统
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5 简化极化液
浓度，从而能使缺血损伤的心肌细胞恢复 极化状态，抑制折返，减少心律失常的发 生 （5）提供能量，加强心肌收缩功能
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3 强化极化液
3.1 组成 ：胰岛素10U、10%氯化钾10ml、 L-门冬氨酸钾镁（L-PMA）20ml、5%～ 10%葡萄糖液300～500ml
3.2 用法： 静脉滴注 1/日 7~14天为一个疗 程
1 常规极化液（G-I-K）
1.1 组成： 普通胰岛素10U、10%氯 化钾10ml、10%葡萄糖液500ml 1.2 用法： 静脉滴注 1/日 7~14天为 一个疗程
1.3 作用： 胰岛素可促进糖进入细胞 提供能量，同时把钾带入细胞，恢复 细胞的膜电位，从而防止心律失常的 发生
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不宜过早，不宜过浓，不宜过快，不宜过多
一、不宜过早 补钾要选择时机，要求尿量每小时 在30ml以上，即见尿补钾（有尿或来院前6h内有 尿）。
二、不宜过浓 静脉滴注液含钾浓度一般不 超过0.3%,即500ml加入10%氯化钾不能超 过15ml。氯化钾禁止静脉推注。浓度高可 抑制心肌,且对静脉刺激甚大,病人不能忍受, 并有引起血栓性静脉炎的危险
202在0/11/缺13 血心肌中堆积
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精品资料
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• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
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• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
3.3 作用：使缺血损伤的心肌细胞恢复极化 状态时得到加强，有强化原极化液的作用
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3 强化极化液
3.4 原理： （1）提高细胞内钾浓度，从而发挥钾、镁离
子的作用 （2）参与了细胞内三羧酸循环
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4 高浓度极化液
4.1 组成： 胰岛素20U、10%氯化钾15ml、 10%葡萄糖液500ml、50%葡萄糖60ml
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1 常规极化液（G-I-K）
1.4 原理
（1）可使血中K + 、脂肪酸及氨基酸含量降 低
（2）缺血损伤的心肌纤维中的钾外逸，且能 量不足，而极化液在提供糖、氯化钾的同 时供给胰岛素，可使细胞外钾转回心肌细 胞内，改善缺血心肌的代谢
（3）促进葡萄糖进入心肌细胞内，抑制脂肪
酸从脂肪组织释放，从而减少中性脂肪滴
1 常规极化液（G-I-K）
1.4 原理
（4）胰岛素能显著增加心肌蛋白质的合成， 所以极化液能使病态的心肌细胞恢复细胞 膜的极化状态，对保护缺血损伤的心肌、 改善窦房和房室传导，防止心律失常均有 一定作用
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2 镁极化液（G-I-K-M）
2.1 组成： 胰岛素10U、10%氯化钾10ml、 10%硫酸镁10～20ml、10%葡萄糖液
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静脉补钾原则
三、不宜过快 氯化钾进入血液,须经15h左 右方可建立细胞内外平衡,成人静脉滴入速 度每分钟不宜超过60滴。 四、不宜过多 每天补钾总量要正确估计。
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500ml
2.2 用法： 静脉滴注 1/日 7~14天为一个疗 程
2.3 作用：营养心肌
2.4 原理：
（1）镁对心肌电活动有广泛的影响
（2）镁能激活心肌腺苷环化酶，维持线粒体
2020的/11/1完3 整和促进其氧化磷酸化过程
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2 镁极wk.baidu.com液（G-I-K-M）
2.3 作用原理 （3）阻止细胞内钾外流 （4）使细胞外钾进入细胞内，降低了血K +
4.2 用法： 静脉滴注 1/日 7~14天为一个疗 程
4.3 作用：为某些重度缺血损伤的心肌细胞恢 复静息状态提供常规极化液不能提供的能 量和钾离子
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4 高浓度极化液
4.4 原理 提高常规极化液的浓度，保持较高浓度的
K + 离子平衡，能恢复心肌细胞的极化状态
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5.4 原理： 门冬氨酸钾镁在<10%的浓度（即100ml
葡萄糖液中加L-PMA不超过10ml）时根本 不影响血中K + 和镁的浓度
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简单来讲，极化液的作用就是可以 稳定心肌细胞膜内外电位的稳定，同 时可以营养心肌细胞，减少恶性心律 失常的发生
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静脉补钾原则