中成药临床应用指南
国家基本药物临床应用指南(中成药)
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七、中成药的合理应用
（一）辨证合理用药 1.辨证论治 辨证论治是中医诊断和治疗疾病的基本原则， 是中医学的精髓。 疾病的本质和属性，往往通过“证”的形式 表现，所谓辨证，就是将望、闻、问、切四诊 所收集的资料，包括症状和体征，运用中医学 理论进行分析、综合，辨清疾病的病因、性质、 部位以及发展趋向，然后概括、判断为某种性 质的证的过程。论治又称施治，即根据辨证的 结果，确定相应的治疗方法。
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（二）中成药的使用剂量
• 上市中成药的说明书中已明确规定使用剂量，所 标剂量是按照国家研发规定严格制定的，有科学 可信的试验数据支撑，无论医生临床用药或患者 自行购用都应按照说明书的规定剂量用药。
• 虽然中成药大多数由原生药材中饮片制成，毒性 低，安全系数大，但临床报道由于医生用量过大， 或长期连续用药而引起中成药中毒的病例屡见不 鲜。因此，临床医师必须结合病人的个体特点， 确定最佳用量，防止用量过小，药力不足或用量 过大，克伐正气的现象。
• 如两个含有“十八反”、“十九畏”药对 的中成药同用，可能出现不良反应。
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对于中成药与西药配伍，由于中成药的成分复杂，二
者合用的方法、规律等方面的研究目前尚不充分，一般应
尽量避免配伍使用，若必须合用，建议间隔使用，同时注
意药物的相互作用，避免发生不良反应。
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（三）妊娠禁忌
某些中药具有损害母体及胎元以致引起堕 胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌使用 的药物。根据药物对母体及胎元损害的程 度不同可分为禁用药与慎用药两类。凡禁 用药妊娠期间绝对不能使用，慎用药可根 据孕妇体质及病情需要审慎使用。
中成药临床应用指南
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冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）
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• 组成--苏合香、冰片、檀香、 制乳香 、土木香。
• 功效--理气宽胸，散寒止痛。
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• 主治--用于寒凝气滞所致的 胸痹：胸闷、心前区 疼痛，舌淡苔薄白， 脉沉弦。
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• 应用--胸痹：冠心病心绞痛。 • 用法--1-2粒，tid。 • 注意事项--
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• 主治--用于气滞瘀血所致胸痹： 胸闷，心前区疼痛，痛 处固定不移，舌质暗或 紫，脉弦涩。
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• 应用--胸痹：冠心病心绞痛。 • 用法--3片，tid。 • 注意事项--
1.孕妇禁用。 2.妇女月经期慎用。
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血府逐瘀丸（胶囊）
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• 组成--桃仁、红花、地黄、川芎、 赤芍、当归、牛膝、柴胡、 桔梗、枳壳、甘草。
脾胃虚寒者不宜。
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第十一节 止血剂
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常用成药
• 凉血止血：槐角丸 • 化瘀止血：三七片（胶囊）
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槐角丸
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• 组成--炒槐角、地榆炭、 防风、黄芩、当归、 炒枳壳。
• 功效--清肠疏风，凉血止血。
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• 主治--用于血热所致的肠风 便血、血色鲜红，痔 疮肿痛，肛裂，大便 不畅，舌红苔黄腻， 脉濡数。
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腹刺痛，跌打损伤、瘀血 肿痛，脉弦或涩 。
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• 应用-1.血证：支扩、肺结核、消 化性溃疡、痔疮、功血等。 2.跌打损伤：外伤或软组织 损伤 。
中成药临床应用指南
中成药临床应用指南
中成药临床应用指南
1：概述
中成药是指由中药和矿物质、动物性药物为主要原料，经特定
加工工艺制得的药品。
本指南旨在为临床医师提供中成药的详细应
用指导，包括适应症、用法用量、不良反应等方面的内容。
2：常见疾病及适应症
2.1：感冒
2.1.1、适应症: 用于治疗风寒感冒、风热感冒等。
2.1.2、药物推荐: 此处列出常用的中成药品种，例如感冒通、鼻炎康等。
2.1.3、用法用量: 根据患者病情和体质确定用药剂量。
2.2：消化系统疾病
2.2.1、适应症: 用于治疗胃炎、胃溃疡、肠胃功能紊乱等。
2.2.2、药物推荐: 此处列出常用的中成药品种，例如胃康宁、胃复安等。
2.2.3、用法用量: 根据患者病情和体质确定用药剂量。
3：不良反应与禁忌症
3.1：不良反应: 包括药物过敏、胃肠道不适、皮肤过敏等。
3.2：禁忌症: 包括孕妇禁用、哺乳期禁用、严重肝肾功能
损害患者禁用等。
4：中成药的合理使用
4.1：合理使用原则: 根据疾病的病因、病程、体质等因素
选择合适的中成药。
4.2：禁忌症与注意事项: 对于存在禁忌症的患者，需避免
使用相关中成药，并注意患者的用药安全。
5：附件
本文档涉及的附件详见附件表。
6：法律名词及注释
6.1：国家药品监督管理局：指中国国家药品监督管理局，
负责对药品的注册、审批和监管工作。
6.2：中医药管理局：指中国国家中医药管理局，负责对传
统中医药的管理和发展工作。
XX国家基本药物临床应用指南(中成药)(下)
•2 •丹珍头痛胶囊（丹参、川芎、珍珠母等）：
•3~4粒，Tid
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第十三节 治风剂
§三、祛风化痰药：
本类药品有疏风活血、养血平肝、通络止痛的 作用。用于治疗外感风邪、瘀血阻络所致的头痛， 如偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头 痛、经前期头痛等疾病。代表中成药为正天丸。
XX国家基本药物药临)(下床)应用指•C南om (中p成any Logo
一、疏肝解郁药
•1 •逍遥丸（柴胡、当归、白芍等）：9克，Tid
•2 •丹栀逍遥丸（牡丹皮、焦栀子、酒柴胡等）：
•6~9克，Bid
•3 •护肝片（柴胡、茵陈、板蓝根等）：4片，Tid
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·三、祛风化瘀药
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XX国家基本药物临床应用指南(中成 药)(下)
第十三节 治风剂
§一、疏散外风药：
本类药品有疏风止痛的作用。用于治疗外感风 邪所致或症状加重的感冒（上呼吸道感染） 、头痛 （外感头痛、偏头痛、紧张型头痛）等疾病。代表 中成药如川芎茶调散。
•1 •川穹茶调散（川芎、羌活、白芷、荆芥等）：
第十三节 治风剂
§五、祛风通络药：
本类药品有祛风除湿、化痰通络、舒筋止痛的作 用。常用于治疗中风（脑梗塞恢复期）、痹病（类风湿 关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、关节风湿症）等属 风湿痹阻、痰瘀阻络证者。
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XX国家基本药物临床应用指南(中成 药)(下)
五、祛风通络药
•1 •华佗再造丸（川芎、吴茱萸、冰片等）：
国家基本药物 中成药
国家基本药物临床应用指南中成药内科用药解表剂解表剂以辛散轻扬的解表药为主配伍组成，具有发汗解肌，疏达腠理，透邪外出等作用，主治各种表证方剂的统称。
解表剂是以柴胡、荆芥、防风、桑叶、菊花、薄荷、豆豉等药物为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用。
临床可用于治疗普通感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎等见上述症状者。
一、辛温解表剂适用于外感风寒表证。
症见恶寒发热、头项强痛、肢体痠痛、口不渴、无汗或汗出而仍发热恶风寒、舌苔薄白、脉浮紧或浮缓等。
感冒清热颗粒正柴胡饮九味羌活丸/颗粒二、辛凉解表剂适用于外感风热证。
症见发热、微恶风寒、头痛、口渴、咽痛，或咳嗽、舌尖红苔薄白或兼微黄、脉浮数等。
银翘解毒丸/颗粒/片柴胡注射液三、扶正解表剂适用于正气虚弱复感外邪而致的表证。
可根据气血阴阳虚损的不同有所区别。
气虚感冒以反复感冒、低热汗出、倦怠、舌质淡有齿痕、苔薄、脉弱为主证。
参苏丸玉屏风颗粒祛暑剂祛暑剂是以藿香、佩兰、香薷、鲜银花、鲜扁豆花、鲜荷叶、滑石、西瓜翠衣等药物为主组成，具有去除暑邪的作用，用以治疗暑病的中成药。
临床以身热、面赤、心烦、小便短赤、舌红脉数或洪大为辨证要点。
临床可用于治疗胃肠型感冒、急性胃肠炎、小儿腹泻等见上述症状者。
一、祛暑清热剂适用于夏月感受暑热之病。
症见身热心烦、汗多口渴等证。
保济丸二、祛暑解表剂适用于暑气内伏，兼外感风寒证。
症见恶寒发热、无汗头痛、心烦口渴等。
藿香正气丸三、祛暑利湿剂适用于感冒挟湿证。
症见身热烦渴、胸脘痞闷、小便不利等。
十滴水甘露消毒丸六合定中丸玉枢散（丹）。
四、清暑益气剂适用于暑热伤气，津液受灼。
症见身热烦渴、倦怠少气、汗多脉虚等。
清暑益气丸泻下剂泻下剂是以大黄、芒硝、火麻仁、芫花、甘遂、大戟、牵牛子等药物为主组成，具有通利大便、泻下积滞、荡涤实热或攻逐水饮、寒积等作用，用以治疗里实证的中成药。
临床以大便秘结不通、少尿、无尿、胸水、腹水等为辨证要点。
临床可用于治疗便秘、肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎、幽门梗阻、胸腔积液、腹水等见上述症状者。
中成药治疗痛经临床应用指南
中成药治疗痛经临床应用指南痛经是妇科常见病之一，是指在月经来潮前后或经期出现的周期性下腹疼痛、坠胀或其他不适症状。
痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类，其中原发性痛经占绝大多数。
中成药在治疗痛经方面具有独特的优势，本文将从中成药治疗痛经的临床应用角度进行介绍。
痛经的中医理论认为，痛经的主要病因在于气血运行不畅，病位在子宫、冲任二脉。
虚实两端均有所体现，实证多为气滞、血瘀和寒凝，虚证多为气血虚弱和肝肾不足。
治疗痛经应遵循“调经止痛”的原则，根据虚实不同情况进行针对性的治疗。
元胡止痛片：具有舒筋活络、行气止痛的作用，适用于气滞血瘀型痛经。
患者可于月经前3-5天开始服用，一次4片，一日3次。
舒筋活络丸：主要用于治疗腰腿疼痛、肢体活动不利及跌打损伤等，对于气滞血瘀型痛经也有一定疗效。
患者可于月经前一周开始服用，一次1丸，一日2次。
中成药的剂型主要包括散剂、胶囊、口服液等。
散剂起效迅速，适用于急性发作的患者；胶囊剂型方便服用，易于携带；口服液则具有吸收快、生物利用度高的优点。
使用中成药时，应根据患者的病情和医生的建议进行合理选用。
一般来说，中成药的用法为口服，一日2-3次，每次剂量不等。
同时，应注意观察患者的病情变化，如症状持续加重或无明显改善，应及时就医。
中成药与西药配合应用可发挥协同作用，增强疗效。
例如，对于原发性痛经患者，可采用布洛芬等非甾体抗炎药联合中成药治疗，以缓解疼痛症状。
但应注意联合用药的相互作用，避免药物之间的不良反应。
中成药虽然不良反应较少，但仍需注意以下问题：肝肾功能损害：部分中成药成分会经肝脏和肾脏代谢，长期过量服用可能会对肝肾功能造成一定的损害。
因此，在使用时应严格按照医嘱进行，注意观察肝肾功能变化。
过敏反应：部分患者可能对中成药中的某些成分出现过敏反应，如皮疹、呼吸急促等症状。
如有过敏反应，应立即停药并就医。
药物相互作用：中成药与其他药物同时使用时，可能会产生药物相互作用，影响药效。
国家基本药物-中成药临床应用指南
278 2398 2073 2019 2001 2033 307
国家基本药物
• 2009年新医改方案对基本药物的含义进一 步明确和界定。基本药物是适应我国基本 医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能 够保障供应，公众可公平获得的药品。 • 适应我国基本医疗卫生需求，即避免贪新 求贵。 • 剂型适宜指药品剂型容易生产保存，适宜 大多数患者临床使用。
中成药与西药的联合使用
• 针对具体疾病制定用药方案时，考虑中西 药物的主辅地位确定给药剂量、给药时间、 给药途径。 • 1.中成药与西药如无明确禁忌，可以联合应 用，给药途径相同的，应分开使用。 • 2.应避免副作用相似的中西药联合使用，也 应避免有不良相互作用的中西药联合使用。
• 中西药注射剂联合使用时，还应遵循以下原则： • 1.谨慎联合使用。如果中西药注射剂确需联合用 药，应根据中西医诊断和各自的用药原则选药， 充分考虑药物之间的相互作用，尽可能减少联用 药物的种数和剂量，根据临床情况及时调整用药。 • 2.中西注射剂联用，尽可能选择不同的给药途径 （如穴位注射、静脉注射）。必须同一途径用药 时，应将中西药分开使用，谨慎考虑两种注射剂 的使用间隔时间以及药物相互作用，严禁混合配 伍。
国家基本药物临床应用指南 2009年版基层部分
培训目的
• 通过实施培训、教育，提升医师、药师和患者的用药知识 与药物治疗水平，提升医疗质量。 • 最终目标是尽最大努力向患者提供最理想、最公平、及时、 可获得性的药品 • 促进医药卫生资源合理配置与使用 • 医疗机构愿意进 • 医务人员愿意开 • 就诊人员愿意用 • 切实减轻人民群众用药负担
• 17.祛痰剂 燥湿化痰、清热化痰、润燥化痰、 温化寒痰、化痰熄风。 • 18.止咳平喘剂 清肺止咳、温肺止咳、补肺 止咳、化痰止咳、温肺平喘、清肺平喘、 补肺平喘、纳气平喘。 • 19.消导化积剂 消食导滞、健脾消食。 • 20.杀虫剂 驱虫止痛、杀虫止痒。
妇科、外科中成药临床应用指南
去毛、 【药物组成】 乌鸡 去毛、爪、肠)、人参、黄芪、山药、熟地黄、当归、白芍、川芎、丹参、鹿 药物组成】 乌鸡(去毛 、人参、黄芪、山药、熟地黄、当归、白芍、川芎、丹参、 角霜、鹿角胶、鳖甲(制 、地黄、天冬、香附(醋制 银柴胡、芡实（ ）、桑螵蛸 牡蛎(煅 、 醋制)、 桑螵蛸、 角霜、鹿角胶、鳖甲 制)、地黄、天冬、香附 醋制 、银柴胡、芡实（炒）、桑螵蛸、牡蛎 煅)、 甘草。 甘草。 功能主治】 补气养血，调经止带。用于气血两虚，身体瘦弱，腰膝痠软，月经不调，崩漏带下。 【功能主治】 补气养血，调经止带。用于气血两虚，身体瘦弱，腰膝痠软，月经不调，崩漏带下。 方中重用乌鸡，补阴血，滋肝肾，清虚热，为君药。人参、黄芪、山药补气健脾； 【方 解】 方中重用乌鸡，补阴血，滋肝肾，清虚热，为君药。人参、黄芪、山药补气健脾； 熟地黄、当归、白芍、川芎、丹参养血调经；鹿角霜、鹿角胶补肝肾，益精血；鳖甲、地黄、 熟地黄、当归、白芍、川芎、丹参养血调经；鹿角霜、鹿角胶补肝肾，益精血；鳖甲、地黄、天 冬滋补阴液，清虚热，以上为臣药。香附疏肝理气，调经止痛；银柴胡清退虚热；芡实、桑螵蛸、 冬滋补阴液，清虚热，以上为臣药。香附疏肝理气，调经止痛；银柴胡清退虚热；芡实、桑螵蛸、 牡蛎收敛固涩止带，合为佐药。甘草调和诸药，为使药。诸药配伍，共奏补气养血， 牡蛎收敛固涩止带，合为佐药。甘草调和诸药，为使药。诸药配伍，共奏补气养血，调经止带之 效。 临床应用】 月经不调 因气血双亏，阴虚有热，热扰冲任所致，症见经水先期而至， 【临床应用】 1.月经不调 因气血双亏，阴虚有热，热扰冲任所致，症见经水先期而至，经量多 或经量少，午后潮热，盗汗，腰腿痠软，心烦失眠，舌质偏红，脉细数； 或经量少，午后潮热，盗汗，腰腿痠软，心烦失眠，舌质偏红，脉细数；功能失调性子宫出血见 上述证候者。 上述证候者。 2.崩漏 因气血不足，阴虚有热，热迫血行所致，症见经乱无期，月经量多，或淋沥不尽，头晕， 崩漏 因气血不足，阴虚有热，热迫血行所致，症见经乱无期，月经量多，或淋沥不尽，头晕， 乏力，腰腿痠痛，心烦易怒，舌质偏红，脉细数；功能性子宫出血见上述证候者。 乏力，腰腿痠痛，心烦易怒，舌质偏红，脉细数；功能性子宫出血见上述证候者。 3.带下病 因气血虚弱，肝肾不足，虚热内扰，带脉不固，津液下夺所致；症见带下量多，黄白相 带下病 因气血虚弱，肝肾不足，虚热内扰，带脉不固，津液下夺所致；症见带下量多， 腰痠腿软，虚热盗汗，舌质偏红，脉细数。 兼，腰痠腿软，虚热盗汗，舌质偏红，脉细数。 药理毒理】 本品具有促进骨髓造血机能、保护肝脏、抗炎、镇痛、调节血脂、 【药理毒理】 本品具有促进骨髓造血机能、保护肝脏、抗炎、镇痛、调节血脂、抗氧化作用以及 类性激素样作用等。 类性激素样作用等。 不良反应】 服用乌鸡白凤丸有引起过敏反应的报道。 【不良反应】 服用乌鸡白凤丸有引起过敏反应的报道。 孕妇禁用。 对本品过敏者禁用 对本品过敏者禁用。 【禁 忌】 1.孕妇禁用。2.对本品过敏者禁用。 孕妇禁用 注意事项】 气滞血瘀或血热实证引起的月经不调或崩漏不宜用 气滞血瘀或血热实证引起的月经不调或崩漏不宜用。 【注意事项】 1.气滞血瘀或血热实证引起的月经不调或崩漏不宜用。 2.经行有块伴腹痛拒按或胸胁胀痛者不宜用。3.感冒时不宜用。4.服本品时不宜同时服用藜芦、五 经行有块伴腹痛拒按或胸胁胀痛者不宜用。 感冒时不宜用 感冒时不宜用。 服本品时不宜同时服用藜芦 服本品时不宜同时服用藜芦、 经行有块伴腹痛拒按或胸胁胀痛者不宜用 灵脂、皂荚及其制剂。 服药期间忌食辛辣 生冷食物。 过敏体质者慎用 服药期间忌食辛辣、 过敏体质者慎用。 灵脂、皂荚及其制剂。5.服药期间忌食辛辣、生冷食物。6.过敏体质者慎用。 用法用量】 丸剂：口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸 一日2次 【用法用量】 丸剂：口服。水蜜丸一次 ，小蜜丸一次 ，大蜜丸一次 丸，一日 次。 胶囊剂：口服。一次2～ 粒 一日3次 片剂：口服。一次2片 一日2次 胶囊剂：口服。一次 ～3粒，一日 次。片剂：口服。一次 片，一日 次。 剂型规格】 丸剂：大蜜丸每丸重9g。小蜜丸每袋装9g。水蜜丸每袋装6g。 【剂型规格】 丸剂：大蜜丸每丸重 。小蜜丸每袋装 。水蜜丸每袋装 。 胶囊剂：每粒装0.3g。片剂：每片重 胶囊剂：每粒装 。片剂：每片重0.5g。 。
国家基本药物临床应用指南(中成药)详解
• •
总 论—中成药的合理应ห้องสมุดไป่ตู้（三）
（三）安全合理用药
1、正确使用药品说明书 药品说明书包含了药品安全性、有效性的重要科学信息，是指导医师和药师用药的法律 依据—《处方管理办法》 2、恰当选用含毒性药材品种 • 注意剂量疗程 有毒药、剧毒药在安全剂量范围内是某些疾病的有效治疗药物，但如果治病求愈心切 而一味地提高药物的剂量和延长用药的时间，就容易引起严重的后果—《国家药典》 • 注意用药方法 • 注意个体差异 某些毒性药材对特定人群或机体的特定器官具有严重的损害作用，相关人群应尽量避免 使用。如雷公藤—导致男子不孕，女子闭经。 • 注意配伍禁忌 有些药物与其他药物合用能降低疗效，引起药源性疾病，甚至产生剧烈的毒性反应，必 须禁止同用。如朱砂含有硫化汞，在肠道内与溴、碘化物生成有刺激性的碘化汞或溴化汞， 引起赤痢样大便，从而导致药源性肠炎 3、安全使用中药注射剂
国家基本药物临床应用指 南（中成药）2009年版 基层部分
总
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论—中成药的使用注意（一）
•
•
证候禁忌 每种中成药都有其特定的功效和适用范围，对于临床证候都有所禁忌，称证 候禁忌。 如：中风、热厥、小儿急惊风证—心肝有热，风痰阻窍所致高热烦燥，面赤 气粗，舌绛脉数，两拳固握，牙关紧闭的热闭神昏证—凉开宣窍醒神救急—安宫 牛黄丸—清热解毒，豁痰开窍； 面青身凉，苔白脉迟，寒闭神昏者—禁用本药—温开宣窍—苏合香丸。 配伍禁忌 中成药配伍使用通常是为了增加疗效，但需要注意中成药也是由单味中药组 成，其配伍受中药配伍禁忌的影响。 如：附子理中丸与金匮肾气丸均含有附子(主要成分为乌头碱)，二者配合应 用，相当于增加了附子的用量，可能引起毒副作用 妊娠禁忌 禁用药多是大毒的药物、引产堕胎药、破血消癥药、峻下逐水药。 如：砒霜、雄黄、马钱子、乌头、附子、土鳖虫、水蛭、虻虫、三棱、莪术、 商陆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、巴豆等。慎用药包括有通经祛瘀类的桃仁、 红花、牛膝、蒲黄、五灵脂等；行气破滞类的枳实、大黄、芒硝、番泻叶、郁李 仁等；辛热燥烈类的干姜、肉桂等；滑利通窍类的冬葵子、瞿麦、木通、漏芦等。 含有上述成分的中成药，也就相应被视为妊娠禁用药和妊娠慎用药。
中成药临床应用指南
中成药临床应用指南中成药是指由中药制备而成的药物，具有中药的特点和功效。
由于中成药具有配伍合理、药效稳定、易用等优点，因此在临床上得到广泛的应用。
中成药临床应用指南旨在为医生提供中成药的适应症、用法用量、不良反应等信息，以帮助医生更好地应用中成药。
中成药临床应用指南首先包括中成药的适应症。
中成药适应症是指中成药适用的疾病或症状，根据中医理论和临床经验，对于不同的疾病或症状，选择不同的中成药进行治疗。
适应症的明确可以帮助医生正确选择中成药，提高治疗的效果。
其次，中成药临床应用指南还需要包括中成药的用法用量。
中成药的用法用量是指中成药的用药方法和剂量，不同的疾病或症状需要使用不同的中成药以及精确的用量来进行治疗。
通过规定用法用量，可以避免患者因为用药方法不当或者剂量过大过小而导致不良反应或者治疗效果不佳。
此外，中药临床应用指南还需要包含中成药的不良反应和禁忌症。
中成药作为药物，也存在一定的不良反应和禁忌症，对于使用中成药的患者，医生需要了解中成药可能产生的不良反应，并提前告知患者。
同时，对于存在禁忌症的患者，医生不能使用该中成药进行治疗，以免加重患者的病情。
最后，中成药临床应用指南还需要注明中成药的药动学和药效学特点。
中成药的药动学是指中成药在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程，通过了解药动学特点，可以合理确定中成药的用药频次和给药途径。
药效学特点则是指中成药的药理作用和治疗效果，通过了解药效学特点，可以更好地指导临床应用。
综上所述，中成药临床应用指南在临床上起着重要的作用，可以帮助医生正确选择、合理应用中成药，提高治疗效果，减少不良反应的发生。
因此，对于中成药的临床应用，医生需要充分了解中成药的适应症、用法用量、不良反应和禁忌症等信息，并根据患者的具体情况进行个体化的治疗。
只有在正确应用中成药的基础上，才能充分发挥中成药的疗效，为患者的健康提供有效的保障。
中成药临床应用指南-呼吸系统疾病分册阅读
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血栓通注射液、注射用血栓通 血塞通注射液、注射用血塞通
•组成--三七总皂苷 •功效--活血祛瘀，通脉活络 。
•主治--用于各种瘀血证：视力急 降，甚则失明；胸腹刺痛， 跌扑肿痛或半身不遂，口
謇涩，舌质紫暗。
•应用-1.暴盲：视网膜中央静脉阻 塞、内眼病，眼前房出血。 2.胸痹：冠心病心绞痛 。
•注意事项-脾胃虚寒者不宜。
第十一节 止血剂
常用成药
•凉血止血：槐角丸 •化瘀止血：三七片（胶囊）
槐角丸
•组成--炒槐角、地榆炭、 防风、黄芩、当归、 炒枳壳。
•功效--清肠疏风，凉血止血。
•主治--用于血热所致的肠风 便血、血色鲜红，痔 疮肿痛，肛裂，大便 不畅，舌红苔黄腻， 脉濡数。
•应用--1.便血：痔疮、便秘、 肛裂及其他肛门疾患 或结、直肠炎等。
•用法--6-15g，bid。 •注意事项--
1.感冒不宜用。 2. 肝肾阴虚者慎用 。
气滞胃痛颗粒（胶囊）
•组成--柴胡、香附、白芍、 枳壳、延胡索、炙甘草。
•功效--疏肝理气，和胃止痛。
•主治--用于肝郁气滞所致胸 痞胀满，胃脘疼痛， 嗳气纳少，大便不畅； 脉弦。
•应用--胃痛：胃炎、功能性 消化不良、胃切除术 后等。
2.痔疮：
•用法-- 6-9g，bid。 •注意事项--
1.虚寒证不宜用； 2.孕妇、三岁以下儿童
慎用。
三七胶囊（片）
• 组成--三七 • 功效--散瘀止血，消肿定痛。 • 主治--用于各种内外伤出血，胸
腹刺痛，跌打损伤、瘀血 肿痛，脉弦或涩 。
• 应用--
1.血证：支扩、肺结核、消 化性溃疡、痔疮、功血等。
2.跌打损伤：外伤或软组织 损伤 。
•用法-- 4-10片，bid。 •注意事项--
1.孕妇禁用； 2.六岁以下儿童慎用。
第十二节 祛瘀剂
常用成药
•活血化瘀：血栓通、血塞通、 丹参片（注射液）
•益气活血：麝香保心丸、 通心络胶囊
•理气活血：血府逐瘀胶囊 冠心苏合丸 速效救心丸 地奥心血康
•滋阴活血：脉络宁注射液
中成药临床应用指南 内科用药
重庆医科大学附属第一医院 荣晓凤
第十节 安神剂
常用养心安神成药
• 天王补心丸 • 宁神补心片 • 朱砂安神丸 • 复方枣仁胶囊 • 复方扶芳藤合剂
天王补心丸（片）
• 组成--地黄、天冬、麦冬、酸枣仁、 当归、党参、玄参、柏子仁、 茯苓、远志、丹参、五味子、 石菖蒲、朱砂、桔梗、甘草。
第十三节 理气剂
常用成药
• 疏肝解郁：逍遥丸、丹栀逍遥丸 • 疏肝和胃：气滞胃痛片（颗粒）
胃苏颗粒 • 理气止痛：元胡止痛片
三九胃痛颗粒
逍遥丸（颗粒）
•组成--柴胡、当归、白芍、 白术、茯苓、薄荷、 炙甘草。
•功效--疏肝健脾，养血调经。
•主治--用于肝郁脾虚所致郁闷 不舒、胸胁胃脘胀痛、 头晕目眩、食欲减退、 月经不调，脉弦。
孕妇禁用。
复方丹参片（胶囊、颗粒、滴丸）
•组成--丹参、三七 、冰片。 •功效--活血化瘀，理气止痛。
•主治--用于气滞瘀血所致胸痹： 胸闷，心前区疼痛，痛 处固定不移，舌质暗或 紫，脉弦涩。
•应用--胸痹：冠心病心绞痛。 •用法--3片，tid。 •注意事项--
1.孕妇禁用。 2.妇女月经期慎用。
1.孕妇慎用。 2.月经期及有出血倾向者
禁用。
麝香保心丸
•组成--人工麝香、人参、肉桂、 冰片、人工牛黄、蟾酥、 苏合香。
•功效--芳香温通，益气强心。
•主治--用于气滞瘀血所致胸痹： 胸闷，心前区疼痛，痛处 固定不移，舌质暗或紫， 脉弦涩。
• 应用--胸痹：冠心病心绞痛、 心肌梗死。
• 用法--ivgtt或im,bid。 • 注意事项--
• 用法--6-15g，bid。 • 注意事项--
附：丹栀逍遥丸
• 组成：逍遥丸+丹皮、栀子 • 功效：舒肝解郁，清热调经。 • 主治：用于肝郁化火，胸胁胀痛，
烦闷急躁，颊赤口干，食欲 不振，月经紊乱。舌质红苔 黄，脉弦滑数。
• 应用--1.胁痛：情志抑郁、慢性肝 炎等。
2.胃脘痛：慢性胃炎、胃下 垂、消化不良等。
3.郁证：情志抑郁、焦虑等。 4.眩晕：与情绪有关的眩晕。 5.月经不调：月经周期紊乱
3.中风: 中风后遗症。
•用法--ivgtt或im,bid。 •注意事项--
1.孕妇慎用。 2.出血急性期禁用。
丹参注射液
•组成--丹参 •功效--活血化瘀。
•主治--主要用于瘀血闭阻胸痹： 症见胸部疼痛，痛处固 定，入夜尤甚，甚或痛 引肩背，时或心悸不宁， 舌质紫暗或有瘀斑，脉 弦涩。
•应用--胸痹：冠心病心绞痛 。 •用法--ivgtt或im,bid。 •注意事项--
•用法--3片，tid。 •注意事项--
1.孕妇禁用。 2.气虚血瘀者慎用
冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）
•组成--苏合香、冰片、檀香、 制乳香 、土木香。
•功效--理气宽胸，散寒止痛。
•主治--用于寒凝气滞所致的 胸痹：胸闷、心前区 疼痛，舌淡苔薄白， 脉沉弦。
•应用--胸痹：冠心病心绞痛。 •用法--1-2粒，tid。 •注意事项--
1.孕妇禁用。 2.气虚津伤者慎用 。
速效救心丸
•组成--川芎、冰片。 •功效--行气活血，祛瘀止痛。
•主治--用于气滞血瘀所致胸痹： 胸闷而痛、或心悸、或 痛有定处或牵引左臂内 侧，舌紫暗苔薄，脉涩。
•应用--胸痹：冠心病心绞痛。
•用法--4-10粒，tid。 •注意事项--
1.孕妇禁用。 2.寒凝血瘀、阴虚血瘀者 慎用 。
血府逐瘀丸（胶囊）
•组成--桃仁、红花、地黄、川芎、 赤芍、当归、牛膝、柴胡、 桔梗、枳壳、甘草。
•功效--活血化瘀，行气止痛。
•主治--用于气滞瘀血所致胸痹、 头痛日久、痛如针刺有 定处、内热烦闷、心悸 失眠、急躁易怒。舌暗
或有瘀斑，脉弦紧或涩。
•应用--1.胸痹：冠心病心绞痛； 2.心悸： 3.头痛。
•功效--滋阴养血，补心安神。 •主治--心阴不足所致失眠，症
见失眠多梦，心悸健忘， 大便干燥，舌红少津。
•应用--1.心悸：病毒性心肌炎、 冠心病、高血压、室 早及甲亢等。
2. 不寐：神经官能症、更 年期综合征、老年性记 忆力减退等。
3.复发性口疮。
•用法-- 6-9g（2-3片），bid。