203例电焊工职业健康检查结果分析论文

203例电焊工职业健康检查结果分析

【摘要】目的了解某机械制造企业电焊工作业人员的健康状况，及时发现职业禁忌证及职业病病人。方法对某机械制造企业203名电焊工进行职业健康检查，对体检结果进行统计学分析。结果 203名受检职工中118名存在不同程度的健康问题，占总受检人数的58.13%，异常检出情况随年龄增大而增多，差异有统计学意义（χ2=16.32，p0.05）。本次职业健康检查未检出法定职业病病人，检出职业禁忌证（角膜翼状胬肉）2 人。结论电焊工作业职业危害种类较多，应提高工人自我保健意识，加强职业卫生监督管理。【关键词】电焊工；职业健康检查；职业病；职业禁忌证

文章编号：1004-7484（2013）-02-0921-01

电焊工是一个特殊金属焊接工种，其主要职业危害是电焊烟尘、电弧光、有毒气体、高温、高频电磁场等。为了解电焊作业人员的健康状况，我们于2011年对某机械制造企业的在岗职工203人进行有关项目的职业健康检查，现将结果分析如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象某机械制造企业电焊作业人员203人，均为男性，年龄19-42岁，平均年龄25.60岁，工龄最短3个月，最长4年，平均工龄1.86年。

1.2 研究方法对该企业的电焊作业人员按《职业健康监护技术规范》中接触粉尘、锰、紫外线危害因素的规定进行职业健康检查，体检项目包括一般情况、职业史、既往史及自觉症状的询问，内科

常规检查，神经系统常规检查，眼科常规检查，血常规，尿常规，血清丙氨酸氨基转移酶，心电图，后前位x射线高千伏胸片，肺功能。

1.3 评价参考标准

gbz3-2002 职业性慢性锰中毒诊断标准

gbz19-2002 职业性电光性皮炎诊断标准

gbz35-2010 职业性白内障诊断标准

gbz70-2009 尘肺病诊断标准

1.4 统计学方法用spss13.0软件进行统计，采用卡方检验进行分析。

2 结果

2.1 病史及主诉 203人中有头痛、头晕、乏力、动作不灵活等神经系统症状的6人，胃炎4人，腰痛、关节痛3人，胸痛、咳嗽、心前区不适3人，流泪、眼痛2人，高血压病史1人，皮肤瘙痒1人。

2.2 体检结果

2.2.1 异常检出情况 203名受检职工中118名存在不同程度的健康问题，占总受检人数的58.13%，异常检出率位于前五位的分别为尿常规异常（尿白细胞，尿胆原，尿酮体阳性）16.26%、心电图异常（窦性心律不齐，窦性心动过缓，室性早搏，心肌缺血）14.78%、血常规异常（白细胞降低，白细胞升高）1

3.30%、神经系统检查异常（膝反射未引出，眼颤阳性）10.84%、眼科检查异常（屈光不正，

角膜翼状胬肉）9.85%，详见表1。

3 讨论

随着社会经济的快速发展，电焊作业几乎涉及到所有的工业领域，电焊中的职业危害日益受到人们的重视。焊接时，电弧放电产生4000℃-6000℃高温，在熔化焊条和焊件的同时，产生大量的烟尘，其成分主要为氧化铁、氧化锰、二氧化硅、硅酸盐等，烟尘粒弥漫于作业环境中，极易被吸入肺内，长期吸入则会造成肺组织纤维性病变，即电焊工尘肺，而且常伴随锰中毒、氟中毒和金属烟雾热等。焊接产生的电弧光主要包括红外线、可见光和紫外线。其中紫外线主要通过光化学作用对人体产生危害，它损伤眼睛及裸露的皮肤，引起角膜结膜炎（电光性眼炎）和皮肤胆红斑症。本次职业健康检查未检出法定职业病病人，检出职业禁忌证（角膜翼状胬肉）2人。检出异常人数118人，检出率为58.13%，其中以尿常规、心电图、血常规、神经系统检查及视力异常为主，异常检出情况随年龄增大而增多，差异有统计学意义（χ2=16.32，p0.05）。该企业职工健康状况令人担忧，应提高工人自我保健意识，加强职业卫生监督管理。

电焊作业中有害因素种类繁多，危害较大，为了降低电焊工的职业危害，企业应采取有效的防治措施，包括提高焊接技术，使焊接操作实现机械化、自动化、人与焊接环境相隔离；改进焊接工艺和材料，如选择无毒或低毒电焊条；改善作业场所的通风状况；加强个人防护措施，作业人员必须使用相应的防护眼镜、面罩、手套等；

强化劳动保护宣传教育，提高工人自我防范意识；做好电焊工岗前、岗间及离岗体检工作，及时发现、解决问题。

参考文献

[1] gbz188- 2007，职业健康监护技术规范[s].

[2] gbz3-2002，职业性慢性锰中毒诊断标准[s].

[3] gbz19-2002，职业性电光性皮炎诊断标准[s].

[4] gbz35-2010，职业性白内障诊断标准[s].

[5] gbz70-2009，尘肺病诊断标准[s].