多巴胺及胰岛素泵入完整版

多巴胺及胰岛素泵入标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

常用药物配制及泵入方法

多巴胺（20mg/2ml）：公斤体重×3mg加氯化钠至50ml ，每ml即1μg

1.(每分钟按体重0.5-2μg/kg)，肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；

2.(每分钟按体重2-10μg/kg)，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善；

3.(每分钟按体重大于10μg/kg)，周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。

去甲肾上腺素（2mg/1ml）：（体重Kg×0.3）mg加NS至50ml/iv泵入，1ml/h相当于0.1g/kg/min

胰岛素（短效）：RI 50U+NS50ml，每ml即1u

1.休克或严重代酸的可先静脉注射10-20U。

2.每小时降低不超过6mmol/L为宜

3.血糖<13.9时可改用糖水+RI。

>33.3 —— 0.2U/kg.h

23.3-33.3 ——0.15 U/kg.h

13.9-23.3——0.1 U/kg.h

7.8-13.8——0.05 U/kg.h

<7.8若酮症没纠正要用，1U/h。

硝酸甘油（5mg/ml）：50mg+NS40ml/iv泵入从0.6ml/h（10g/min）开始，

可用到12ml/h 200g/min

硝普钠（10mg/支粉剂）：50mg+NS50ml/iv泵入，0.6ml/h（10g/min），

可用到12ml/h 200-300g/min

氯化钾（10% 10ml）：50ml直接iv泵入，中心静脉<15ml/h；外周<7.5ml/h 氨茶碱（0.25g/10ml）：0.5或0.75+NS到50ml iv泵入，2ml/h（24h＜1g）利多卡因（200mg/2% 10ml）：1000mg/iv泵入，3-9ml/h（1-3mg/min）

胺碘酮（150mg/3ml）24h总量<1.2g，累计总量<2.2g

首剂150mg iv 10min内推完；

600mg+NS 38ml iv泵入，5ml/h（1mg/min）6h；

后改为2.5ml/h（0.5mg/min）持续泵入。