1例水痘合并脑膜脑炎病人的护理
水痘护理综述总结范文
摘要:水痘是一种常见的急性传染性皮肤病,主要通过飞沫传播,好发于儿童和青少年。
水痘病毒感染后,患者会出现发热、皮疹等症状。
本文综述了水痘的护理要点,包括病情观察、皮肤护理、饮食管理、心理护理等方面,旨在为临床护理工作提供参考。
一、病情观察1. 体温监测:密切观察患者体温变化,如体温超过38.5℃,应及时给予物理降温或药物降温。
2. 皮疹观察:注意皮疹的数量、分布、形态和颜色变化,观察有无继发感染。
3. 呼吸道症状观察:注意患者咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,如有异常应及时报告医生。
二、皮肤护理1. 保持皮肤清洁:每日用温水清洗皮疹部位,避免用手抓挠,防止继发感染。
2. 避免刺激:使用柔软的毛巾轻轻擦拭皮疹部位,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。
3. 穿着宽松:穿着宽松、透气的衣物,避免摩擦皮疹部位。
4. 避免阳光直射:外出时,佩戴帽子或使用遮阳伞,防止紫外线对皮疹部位的刺激。
三、饮食管理1. 供给充足水分:鼓励患者多饮水,保持皮肤水分平衡。
2. 高蛋白饮食:给予富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼肉、豆腐等,促进皮疹恢复。
3. 丰富维生素:摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等,增强机体免疫力。
4. 避免辛辣、油腻食物:减少辛辣、油腻食物的摄入,避免加重病情。
四、心理护理1. 建立信任关系:与患者建立良好的沟通,了解其心理需求,给予心理支持。
2. 解答疑问:耐心解答患者及家属的疑问,消除顾虑。
3. 鼓励患者:鼓励患者积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
4. 家庭支持:指导家属做好家庭护理,减轻患者的心理负担。
总结:水痘护理是一个综合性的护理过程,包括病情观察、皮肤护理、饮食管理和心理护理等方面。
临床护理工作者应充分了解水痘的护理要点,为患者提供优质的护理服务,促进患者早日康复。
水痘护理及注意事项
水痘护理及注意事项水痘是一种常见的儿童传染病,通常会伴随高热、皮疹等症状。
在水痘患者出现症状后,需要进行一系列的护理措施和注意事项。
首先,水痘患者要保持充足的休息。
水痘会导致患者感到疲倦和虚弱,所以需要尽量减少活动,并在病情严重时卧床休息。
其次,水痘患者需要保持良好的个人卫生。
勤洗手是防止水痘传播的关键措施,患者应经常用肥皂和清水洗手,以及避免接触眼睛、鼻子和嘴巴。
另外,水痘患者需要避免搔抓痒疹。
水痘病毒会通过破损的皮肤传播,因此患者搔抓痒疹会增加感染其他皮肤区域的风险。
患者可以经常剪短指甲,或戴上手套来减少搔抓的机会。
水痘病毒还可以通过呼吸道飞沫传播,所以患者应尽量避免与他人密切接触。
特别是对于婴幼儿、孕妇以及免疫系统较弱的人群,更要注意保持距离,避免传染病毒。
另外,患者应保持良好的饮食习惯和适当的水分摄入。
水痘会导致患者食欲不振和高热,所以要鼓励患者多喝水,同时提供易消化、富含维生素的食物,如水果、蔬菜等,来帮助患者增强抵抗力。
除了护理措施外,注意事项也是非常重要的。
首先,患者应避免去公共场所或参加集体活动,以防止传播病毒给他人。
水痘通常需要隔离一段时间,直到所有疱疹干燥结痂并脱落,才能恢复正常活动。
其次,患者要放松心情,保持积极乐观的态度。
水痘通常是自限性疾病,在护理和治疗下会自愈,患者不需要过度担心和焦虑。
最后,患者家属和亲朋好友需要给予充分的关心和支持。
水痘患者通常需要家人的照顾和理解,要及时提供所需的药物和营养,帮助患者渡过难关。
总之,水痘的护理和注意事项包括保持充足休息、良好个人卫生、避免搔抓痒疹、减少传染风险、保持良好饮食和水分摄入、避免去公共场所、保持积极乐观的心态以及给予充分的关心和支持。
通过正确的护理和注意事项,患者能够更快、更顺利地康复。
小儿水痘的护理
小儿水痘的护理一、护理评估1、观察患儿皮肤斑丘疹、水疱疹和结痂等症状。
2、观察有无抽搐等病情变化,防止继发肺炎、脑炎。
二、护理措施1、按感染性疾病患儿一般护理常规。
2、环境:病室每天通风或紫外线消毒1-2次。
3、基础护理:保持皮肤清洁,勤换内衣,内衣宜宽松、柔软、透气。
患儿衣物采用暴晒或高压消毒。
衣被冷暖适宜,减轻痒感。
4、饮食护理:给予营养丰富、清淡、易消化食物。
5、病情观察:严密观察生命体征变化,如出现高热,可用物理方法或药物降温;观察出疹情况及皮疹特征,呼吸道隔离至全部皮疹结痂或出疹后7天止;观察有无抽搐等病情变化,防止继发肺炎、脑炎。
6、药物护理:遵医嘱给予抗病毒药物治疗,避免使用肾上腺皮质激素类药物,正在使用者应短期内递减,逐渐停药。
呼吸道传染病以腮腺增大、疼痛为特征,各种唾液腺体及其他器官均可受累,系非化脓性炎症。
三、健康指导要点1、注意手卫生,勤剪指甲,勿搔抓皮肤,防止感染及疤痕。
2、保持皮肤清洁,勤换内衣,内衣宜宽松、柔软、透气。
患儿衣物采用暴晒或高压消毒。
四、注意事项1、避免使用肾上腺皮质激素类药物,正在使用者应短期内递减,逐渐停药。
2、如出现高热,可用物理方法或药物降温。
五、护理记录单记录书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2)非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名,分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录,要求简洁、规范。
3)护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重(病危)患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数;出入量应包含每个入出途径的详细记录;用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录,包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间,伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
头面部带状疱疹并发病毒性脑膜脑炎2例
头面部带状疱疹并发病毒性脑膜脑炎2例头面部带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性发病性疾病,其主要表现为皮肤感觉异常、痛和持续时间长的皮疹。
而病毒性脑膜脑炎是由多种病毒引起的一种脑部感染疾病,严重者可危及生命。
今天我们要讨论的是头面部带状疱疹并发病毒性脑膜脑炎的临床特点和治疗方法。
近日,我院收治了两例头面部带状疱疹并发病毒性脑膜脑炎的患者,他们的病情和治疗过程引起了我们的高度重视。
接下来,我们将结合这两例患者的实际情况,详细介绍该疾病的临床表现、诊断和治疗经验,以期为临床医生提供一定的参考价值。
让我们来了解一下头面部带状疱疹并发病毒性脑膜脑炎的临床特点。
患者多见于中老年人,极少数患者为免疫功能低下者。
临床上常表现为头面部的疼痛、感觉异常、皮疹,同时伴有头痛、发热等症状。
在此基础上,若合并病毒性脑膜脑炎,则出现头痛剧烈、呕吐、意识障碍等症状。
诊断主要通过临床症状和病史、病毒检测、脑脊液检查等进行综合分析。
然后,我们将详细介绍这两例患者的情况。
患者均为中年男性,起病急骤,出现头面部疼痛、感觉异常,并伴有持续不退的皮疹。
经详细询问病史,患者均曾有过水痘的感染史。
在入院后,经过头颅核磁共振、脑脊液检查、病毒检测等详细检查,确诊为头面部带状疱疹并发病毒性脑膜脑炎。
在治疗方面,患者接受了抗病毒治疗、神经营养药物、镇痛药物、对症治疗等综合治疗措施,经过数周的积极治疗,患者的症状明显好转,最终康复出院。
我们总结一下头面部带状疱疹并发病毒性脑膜脑炎的治疗经验。
对于确诊的患者,及时给予抗病毒治疗十分重要,以减轻病毒对神经系统的损害。
在治疗过程中,应根据患者的具体症状,采取镇痛、神经营养治疗等对症支持性治疗措施。
对于合并脑炎的患者,需密切观察患者的病情变化,及时采取积极有效的治疗措施,同时做好对症支持治疗和护理工作。
水痘护理措施及注意事项
水痘护理措施及注意事项
1. 哎呀呀,你知道吗,水痘患儿要多休息呀!就像小树苗需要安静成长一样,休息好了才能恢复得快呢!比如小明,出水痘的时候就乖乖地躺在床上,这对恢复可太重要啦。
2. 一定要注意保持皮肤清洁呀!这就好比我们每天都要洗脸一样重要呢。
可别让脏东西沾染了水痘,不然会出问题的哟!像小红,每天都注意清洁皮肤,水痘就好得很顺利呀。
3. 注意别让孩子抓挠水痘呀!这就像不能随便破坏美丽的花朵一样。
一旦抓破了可不是闹着玩的呀,会留疤的!你想想,如果满脸是疤多难看呀!
4. 给孩子穿宽松的衣服哟!别穿那些紧紧的,这就像给孩子一个舒适的小窝一样。
宽松的衣服能让孩子舒服很多呢,小军就是这样,穿着舒服的衣服,心情都好啦。
5. 家里要多通风呀!别把病毒都憋在家里,这就像给房间换新鲜空气一样必不可少。
就像小李家,天天通风,家里人也都不容易生病呢。
6. 饮食也要注意呢!要清淡点,别吃那些辛辣刺激的,这就像给汽车加合适的油一样。
不然对身体可不好哟!比如小张,出水痘时乖乖吃清淡的,恢复起来就特别快。
7. 水痘患儿用过的东西要消毒呀!可不能马虎,这就像给东西洗个干净的澡一样重要。
不然病毒会残留的呀!像小王,把孩子用过的都认真消毒,就避免了很多麻烦呢。
我觉得这些水痘护理措施及注意事项真的很重要呀,大家一定要认真对待,这样才能让孩子快点好起来,少受点罪呀!。
水痘的护理常规范文
水痘的护理常规范文水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的传染病,一般表现为皮肤上突出的红斑、丘疹和水疱。
儿童是水痘的主要患病人群,但成人也可感染。
水痘一般会自行痊愈,但对于患者来说,合理的护理可以缓解症状,减少并发症的发生。
下面是水痘护理的一些常规措施:1.保持清洁:患者要每天洗澡,用温水轻轻清洁疱疹的部位,只用干净柔软的居家毛巾轻滑水疱。
不能用力搓破水疱,以免感染。
2.保持充足休息:水痘患者需要保持充足的休息,避免过度劳累。
休息有助于加速康复进程,使身体更好地抵抗病毒。
3.控制瘙痒感:水痘会引起皮肤瘙痒,但切忌抓破水疱,以免继发感染。
可以通过使用抗瘙痒药膏、涂抹染料酊或冷敷等方式缓解瘙痒感。
4.保持室内环境湿润:保持室内空气湿润可以有效减轻患者的皮肤瘙痒感。
可以在患者卧室放置加湿器或湿水毛巾。
5.保持通风:水痘患者房间要保持通风良好,以减少细菌、病毒滋生的环境。
但要避免患者直接暴露在寒冷的外界环境中,以免引起感冒。
6.控制发热:水痘常伴有发热,患者需要注意保持体温适宜。
可以使用退热药物,比如布洛芬或对乙酰氨基酚,但要按照医生的指示用药。
7.饮食调理:水痘期间,患者的食欲可能会减退。
建议患者多喝温水,吃易消化的食物,如稀粥、面包、蔬菜和水果等,以保证营养摄入。
8.避免传染:水痘高度传染,患者要避免与他人密切接触,以防他人感染。
通常需在发疹至最后一颗痘痘干燥结痂之前隔离。
9.保护皮肤:水痘造成的水疱容易感染,所以患者要保持皮肤的清洁,并使用温和的护肤品。
同时,还要避免暴露在阳光下,以免加重皮肤刺激。
10.防止并发症:水痘的并发症包括皮肤感染、肺炎等。
如果出现皮肤感染的症状,如红肿、热痛等,需要立即就医治疗。
总之,水痘的护理常规包括保持清洁、充足休息、控制瘙痒感、保持室内环境湿润、保持通风、控制发热、饮食调理、避免传染、保护皮肤和防止并发症。
这些措施可以帮助患者缓解症状,加速康复,预防并发症的发生。
水痘一般会在一到两周内痊愈,但若有特殊情况或病情复杂,还需及时就医。
水痘患者的护理
水痘患者的护理水痘是一种常见的传染病,通常出现在儿童身上,但也会影响成年人。
虽然水痘通常在一段时间后会自行治愈,但在疾病期间,患者需要特别注意护理以减轻症状和促进康复。
下面是关于水痘患者的护理的一些建议。
1. 保持患者的舒适感水痘患者常常感到瘙痒和不适,因此保持舒适感是很重要的。
确保室内温度适宜,让患者穿着轻便、舒适的衣物。
为患者提供足够的水和食物,保证他们的饮食均衡,有助于加速康复。
2. 避免患者抓挠水痘瘙痒是水痘的常见症状,但要避免患者抓挠水痘。
因为抓挠会导致水痘破裂,容易感染和留下疤痕。
可以使用一些温和的止痒药膏或是冷敷的方法来减轻瘙痒感。
3. 保持患者的皮肤清洁水痘病原体主要通过空气传播,因此保持室内通风是很重要的。
要保持患者的皮肤清洁,定期给患者进行温水澡,使用温和的肥皂清洁皮肤,并且要保证患者的指甲干净整齐,以免因抓挠而导致感染。
4. 饮食和营养水痘患者在康复期间需要特别注意饮食和营养。
建议患者多吃一些富含维生素的水果和蔬菜,如猕猴桃、橙子、胡萝卜等,有助于增强免疫力。
要避免食用辛辣、刺激性的食物,以免加重患者的症状。
5. 避免患者与他人接触水痘是一种高度传染性的疾病,所以患者在还没有完全康复之前,要避免与他人接触,特别是要避免接触孕妇和免疫系统较弱的人群。
这不仅是为了保护他人的健康,也是为了避免患者被其他病菌感染,延缓康复进程。
6. 观察并及时就医在康复期间,应定期观察患者的病情变化,包括体温、皮肤情况等。
如果发现患者体温持续升高、皮肤出现明显的红肿和化脓等情况,需要及时就医,寻求专业的医生帮助。
水痘虽然通常是一种自限性疾病,但在特定情况下,如免疫系统较弱的患者或是合并其他疾病的患者,水痘可能会引发严重的并发症,如肺炎、脑炎等,因此及时就医非常重要。
水痘患者在康复期间需要得到专业的护理和关注。
家人和护理人员要保持耐心,给予患者温暖的关怀和良好的护理,帮助他们尽快康复。
要加强对水痘的预防意识,如及时接种水痘疫苗等,对于预防和控制水痘的传播具有重要意义。
水痘护理常规
水痘护理常规
1、执行呼吸道隔离至水痘全部脱痂。
2、保持病室空气新鲜,每日定时通风2次。
3、注意营养和维生素补充。
4、观察口腔有无溃疡,做好口腔护理。
5、做好皮肤护理:
(1)根据出疹情况给予抗病毒软膏涂于皮疹处。
⑵单个水痘化脓性感染而致的蜂窝组织炎全身使用抗生素外,在红肿无创面的部位可使用鱼石脂外敷消肿。
⑶为患者剪去指甲防止骚抓而至感染,婴幼儿可用纱布或小毛巾将手包裹。
⑷婴幼儿注意臀红及会阴护理。
⑸全身性水痘感染者应每日洗澡后更换消毒后的衣服,必要时病房隔离衣及患者床单被套、枕套均应高压消毒。
6、病情观察:
⑴持续高热者有继发感染会造成脓毒血症而死亡,应积极采取各种方法降温,但出血型水痘合并有DIC者禁用酒精擦浴降温。
⑵观察有无出血性皮疹,皮肤黏膜处有无淤点,瘀斑及呕血,便血、颅内出血等DIC现象。
⑶注意患者有无咳嗽、呼吸困难,发绀等,随时观察有无合并肺部感染的可能。
⑷观察患者精神、神志、意识的改变,及时发现有无合并脑炎的可能。
7、有并发症者应卧床休息。
8、大剂量使用青霉素者应注意青霉素毒性反应。
水痘合并脑炎的护理体会
水痘合并脑炎的护理体会
龚仕妹
【期刊名称】《中国社区医师(医学专业)》
【年(卷),期】2011(013)001
【摘要】通过对5例水痘合并脑炎患儿的护理,充分认识到护理工作的重要性和特殊性.在临床上加强基础护理、对症护理、消毒隔离、心理护理等方面的工作是极其重要的.
【总页数】1页(P173)
【作者】龚仕妹
【作者单位】652600,云南江川县人民医院
【正文语种】中文
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3.水痘并病毒性脑炎合并手足口病并病毒性脑炎1例 [J], 刘文珍;杜博勋;安云征;马镜儒
4.水痘脑炎患儿的护理体会 [J], 蔡美
5.水痘合并脑炎的护理体会 [J], 龚仕妹
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水痘的护理
水痘的护理1、避免儿童因痕痒难耐而抓破水泡,引致发炎,同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。
2、若儿童染上水痘,可为他套上棉手套,避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影响视力。
3、水痘的症状之一,是温和的发烧。
水痘扩散期间开始发烧,水痘消失时便退烧。
发烧期间,不要服用阿斯匹灵来退烧,因为这样会增加发生并发症的机会。
容易引起一种脑炎,雷氏症候群(ReyesSyndrome)。
4、用温水(不是热水)洗澡,保持皮肤清洁,减少感染危险。
水痘的预防预防水痘的方法措施最好是主动免疫。
1、水痘病人的隔离:但流行季节不带小儿去人多的公共场所、开窗通风以保持室内空气清洁等方法并不能完全避免儿童接触水痘带状疱疹病毒。
2、被动免疫:在接触水痘或带状疱疹后96小时内使用水痘带状疱疹免疫球蛋白,但保护作用有限,而且国内目前无此药。
3、主动免疫:接种水痘疫苗是预防水痘发生的最经济、有效的手段。
出水痘要注意什么1、有的妈妈错误地认为水痘出得越多越好,因而一味地给孩子吃透表发疹的药,这样做的结果是导致全身水痘密集,使病情加重,儿童会感到奇痒难忍,烦躁不安,甚至用手去抓,轻者会留下疤痕,重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环,并在血液中生长繁殖引起败血症。
2、正在使用肾上腺皮质激素治疗其他疾病的孩子,和患有湿疹或其他皮肤病比较重的孩子,以及伤口面积较大的外科儿童,更应千方百计避免与水痘病儿接触。
因为这些病儿如果发生了水痘,病情很严重。
3、对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。
其中上学或入托的儿童,一般可在家中隔离,家中如果有其他未患过水痘的儿童,应另择居住处或不与患者同住一房间。
隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。
4、特别注意不要抓破面部疱疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕。
为了防止这一情况发生,要把指甲剪短,保持双手清洁。
5、衣被不宜过多过厚过紧,太热了出汗会使皮疹发痒。
水痘的护理措施
水痘的护理措施一、协议方信息1、护理人员:____________________________2、患者(或患者监护人):____________________________二、水痘护理的重要性水痘是一种由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病,多见于儿童,成人也可能发病。
做好水痘的护理对于促进康复、减少并发症至关重要。
三、护理措施的具体内容1、隔离与环境清洁11 患者应进行隔离,避免与未患过水痘的人接触,特别是孕妇、婴儿和免疫功能低下者。
111 隔离房间应保持通风良好,每日定时开窗通风。
112 室内温度和湿度应适宜,温度保持在 18 22 摄氏度,湿度在 50% 60%。
113 对患者接触过的物品和环境进行定期消毒,如衣物、被褥、玩具等。
2、皮肤护理21 保持皮肤清洁,每日用温水轻轻擦拭皮肤,但避免使用刺激性的清洁剂。
211 患者应剪短指甲,防止抓破水痘引起感染。
212 若水痘未破溃,可涂抹炉甘石洗剂以减轻瘙痒。
213 水痘破溃后,可涂抹抗生素软膏预防感染。
3、饮食护理31 给予患者清淡、易消化的饮食,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。
311 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。
312 鼓励患者多喝水,以促进毒素排出。
4、发热护理41 密切监测患者体温,若体温低于 385 摄氏度,可采用物理降温方法,如温水擦浴、冷敷额头等。
411 若体温超过 385 摄氏度,应在医生指导下使用退烧药。
412 注意观察患者的精神状态和其他症状,如出现高热不退、抽搐等异常情况,应及时就医。
5、口腔护理51 保持口腔清洁,饭后用温水漱口。
511 若口腔内有疱疹,可涂抹口腔溃疡散等药物以减轻疼痛。
6、眼部护理61 若眼部有疱疹,应注意保持眼部清洁,可用生理盐水冲洗眼睛。
611 避免用手揉眼睛,防止感染。
7、心理护理71 关心患者的心理状态,给予患者安慰和鼓励,减轻其焦虑和恐惧情绪。
水痘病人的护理要注意什么
水痘病人的护理要注意什么水痘是一种由水痘病毒引起的常见传染病,主要通过空气飞沫传播,因此在疾病的护理过程中需要采取一系列预防措施。
在对水痘病人进行护理时,需要注意以下几个方面:1. 隔离措施:水痘是一种高度传染的疾病,所以病人需要进行隔离,以防止疾病的传播。
隔离可以采用单人间隔离或者带有标志性隔离衣物的隔离。
2. 穿戴个人防护装备:照顾病人需要穿戴手套、口罩和防护衣等个人防护装备,以防止自己被病毒感染。
同时还需要注意正确的穿脱装备的方法,避免污染。
3. 做好个人卫生:护理人员在照顾病人后,需要及时清洗双手和面部,以保持个人卫生。
这样可以防止自己被病毒感染,并且减少病毒在他人之间的传播。
4. 注重室内环境的清洁和消毒:病人所处的房间需要定期清洁和消毒,以减少病毒的存活时间。
特别是对于日常接触的物体表面,如门把手、桌面等,需要定期用消毒液进行消毒处理。
5. 注意病人的体温和液体摄入量:水痘病人常伴有发热的症状,所以需要定期测量体温并记录。
另外,由于感染导致的发热会增加病人的代谢水平,容易导致脱水,所以需要鼓励病人多喝水,并记录每天的液体摄入量。
6. 控制瘙痒感:水痘的一个主要症状是皮疹伴随的瘙痒感,病人容易因为抓破皮疹而导致皮肤感染。
因此,需要采取措施来缓解瘙痒感,如使用温水洗澡、涂抹含有舒缓成分的药膏,并剪短病人的指甲,防止抓破皮疹。
7. 给予适当休息和饮食:水痘病人需要充足的休息以帮助身体恢复。
同时,需要保证病人的饮食营养均衡,并增加含有维生素和蛋白质的食物摄入,以增强免疫力。
8. 观察并记录病情变化:护理人员需要密切观察病人的病情变化,包括体温、皮疹的发展和瘙痒感的状况等,并及时记录。
如果出现并发症的症状,如呼吸困难、头痛、肌肉或关节疼痛等,需要立即告知医生。
9. 给予心理支持:水痘病人往往会感到不适和焦虑,特别是儿童。
护理人员需要给予他们充足的关心和安慰,帮助他们度过疾病期,增强抵抗力。
10. 密切配合医生的指导和治疗:护理人员需要密切配合医生的治疗指导,按时给予药物,并定期带病人进行复诊,以确保疾病的迅速康复。
儿童水痘-带状疱疹病毒导致胰腺炎合并病毒性脑炎1例并文献复习
儿童水痘-带状疱疹病毒导致胰腺炎合并病毒性脑炎1例并文献复习黄倩;韩子明;韩玫瑰;赵德安;朱小娟;张芳敏【期刊名称】《罕少疾病杂志》【年(卷),期】2022(29)4【摘要】目的分析儿童水痘-带状疱疹病毒(VZV)导致胰腺炎及病毒性脑炎的临床特征并复习相关文献,以提高对该疾病的认识。
方法回顾性分析1例儿童VZV感染引起胰腺炎及病毒性脑炎患儿的临床特点、实验室检查等资料,复习VZV及胰腺炎的相关文献报道。
结果患水痘1周后出现头痛、呕吐,检查血尿淀粉酶均正常,腹部CT提示胰腺形态、大小及密度未见明显异常。
脑脊液有核细胞计数28×10^(6)个/L。
给予抗感染、降颅压等治疗后未再头痛,但呕吐剧烈、唾液分泌增多。
水痘16d后出现腹痛,复查胰腺炎检查:淀粉酶310μ/L,脂肪酶2310μ/L。
给予抗感染、生长抑素及血液滤过等综合治疗后,淀粉酶、脂肪酶逐渐恢复正常,未再呕吐及腹痛。
结论免疫功能正常儿童VZV感染引起胰腺炎合并病毒性脑炎罕见。
引起胰腺炎时主要症状可表现为腹痛、剧烈呕吐,病初胰酶可正常,随着病情进展,胰酶逐渐升高。
做到早诊断、早治疗,避免误诊和漏诊,可防止病情进一步恶化从而降低死亡率。
【总页数】3页(P8-10)【关键词】水痘-带状疱疹病毒;胰腺炎;病毒性脑炎;儿童【作者】黄倩;韩子明;韩玫瑰;赵德安;朱小娟;张芳敏【作者单位】新乡医学院第一附属医院儿科【正文语种】中文【中图分类】R511.5;R657.51【相关文献】1.水痘带状疱疹病毒相关性肾小球肾炎及脑炎一例报告及文献复习2.儿童病毒性脑炎合并继发性高血压一例报道及文献复习3.带状疱疹病毒性脑膜脑炎误诊为颅内肿瘤1例及文献复习4.COVID-19疫情期间成人水痘-带状疱疹病毒性肺炎1例并文献复习5.水痘-带状疱疹病毒性角膜葡萄膜炎继发青光眼1例报告及文献复习因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
脑膜炎的护理
3、辅助检查
(1)周围血白细胞计数正常或降低或轻度升高 (2)脑脊液检查 脑脊液无色透明,压力正常或增高,细胞数轻度增加,可 达(10~1000)×10[6] /L,早期以多形核细胞为主,8~48小时后以淋巴细胞为 主,糖和氯化物含量正常,蛋白略升高,涂片和培养无细菌发现。 (3)脑电图检查只能提示异常脑功能,不能证实病毒感染性质。以弥漫性或 局限性异常慢波背景活动为特征,少数伴有棘波,棘慢综合波。某些患者脑电图 也可正常。 (4)影像学检查 脑部CT或MRI一般无异常。 (5)病毒学检查 部分患者脑脊液病毒核酸检测阳性,病毒培养及特异性抗 体测试阳性。
2、临床表现
通常急性起病,有剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直、典型的脑膜刺激 征如Kernig征阳性,并有全身不适、咽痛、畏光、眩晕、精神委靡、感觉异 常、肌痛、腹痛及寒战等。部分患者可出现咽峡炎、视力模糊等症状。肠道 病毒感染可出现皮疹,大多与发热同时出现,持续4~10天。柯萨奇A5、9、 16病毒和ECHO4、6、9、16、30病毒感染,皮肤典型损害为斑丘疹,皮疹 可局限于面部、躯干或涉及四肢,包括手掌和足底部。柯萨奇B组病毒感染 可有流行性肌痛(胸壁痛)和心肌炎。临床神经系统损害症状较少见,偶尔 发现斜视、复视、感觉障碍、共济失调、腱反射不对称和病理反射阳性。重 者可出现昏睡等神经系统损害的症状。
1、病因
新型隐球菌呈圆形或卵圆形,外裹由细胞壁和荚膜组成的被 膜,广泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地、蜂巢及鸽粪中。新型 隐球菌多由呼吸道吸入,可产生一种胞外磷脂酶B破坏肺泡中的 表面活性物质进而改变肺组织的物理特性,使菌体较易在肺内形 成病灶,数月内经血行播散至脑或脑膜,引起炎症反应。 。
2、临床表现
6、护理措施
(1)体温过高的护理 监测体温,观察体温热型及伴随的症状。每2~ 4h测体温一次,体温>38.5℃时,给予物理或药物降温。降温30~60min时, 再测体温,并记录。 (2)营养失调护理 给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食,保 证机体对能量的需求。昏迷或吞咽困难者,应给予鼻饲。 (3)急性意识障碍护理 主动向患儿介绍病房的环境与设施,介绍与同 病室的病友相识,减轻患儿的恐惧与焦虑心理。采用适当的保护措施,保护 患儿安全。 (4)昏迷的护理 患儿上身可抬高20~30°,头偏向一侧,每2~4h观 察面色、神志、瞳孔的变化,测T、P、R、Bp一次,并记录。保持呼吸道通 畅,痰液黏稠不易咳出时,遵医嘱给予翻身、拍背、雾化吸入、吸痰,防止 坠积性肺炎的发生。烦躁者,遵医嘱给予镇静剂,防止加重脑缺氧。 。
水痘患者的护理
水痘患者的护理水痘是一种常见的传染病,通常在儿童和少年人中发生,但也可以发生在成年人。
水痘通常是一种较为轻微的疾病,但在一些情况下可能会引起严重的并发症,如肺炎或脑炎。
对水痘患者的护理至关重要,以帮助他们缓解症状并预防并发症的发生。
1. 观察并控制症状水痘的典型症状包括皮疹、发热、头痛和全身不适。
护理人员应该密切观察患者的症状,并在必要时采取措施来控制症状。
可以使用退烧药来降低患者的发热和头痛。
可以使用抗病毒药物来减轻病毒的繁殖和传播。
2. 保持皮肤清洁水痘皮疹通常在患者的身体各个部位出现,因此需要特别注意保持患者的皮肤清洁。
护理人员应该帮助患者每天进行温水澡,用温和的肥皂清洗皮肤,并在用药医师的指导下使用抗病毒药膏或者其他药物来减轻皮疹症状。
3. 避免搔抓水痘皮疹通常会引起患者的皮肤瘙痒,这容易让患者产生搔抓的冲动。
搔抓会导致皮肤损伤并增加感染的风险,因此护理人员要帮助患者避免搔抓皮疹。
可以给患者穿着长袖衣服和长裤,以减少皮肤的直接接触。
可以给患者在睡觉的时候戴上手套,以防止夜间搔抓。
4. 提供营养丰富的饮食水痘患者通常会出现食欲不振的情况,这可能会导致营养不良。
护理人员应该提供营养丰富的饮食,包括新鲜水果、蔬菜、全谷类食品和富含蛋白质的食物。
可以给患者补充维生素和矿物质的营养补充剂,以帮助他们增强免疫力。
5. 隔离并保持清洁水痘是一种高度传染的疾病,因此需要对患者进行隔离,并保持周围环境的清洁。
护理人员应该将水痘患者隔离在单独的房间,以减少病毒的传播。
需要经常清洁和消毒患者所使用的物品和衣物,以防止病毒的传播。
6. 按时就医如果水痘患者出现严重的并发症,如呼吸困难、持续高烧、意识混沌或其他严重症状,应立即就医。
护理人员应该随时关注患者的症状变化,并在必要时立即寻求医疗帮助。
水痘患者的护理需要综合考虑患者的症状、营养、个人卫生和隔离等多个方面。
护理人员需要密切观察患者的症状变化,并根据具体情况采取相应的护理措施,以帮助患者尽快康复并减少并发症的发生。
“水痘”的预防和护理
“水痘”的预防和护理一、家庭呵护:1.患了水痘的病儿一经确诊,立即在家隔离直至全部结痂。
水痘虽然症状较轻,一般都能顺利恢复,但它的传染性很强,而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫,因此预防水痘,主要靠隔离好病儿,尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。
2、发热时要让病儿休息,不要服用退烧药,因会产生并发症,容易引起脑炎。
吃富有营养易消化的饮食,要多喝开水和果汁水。
3、温水洗澡,保持皮肤清洁,减少感染危险。
饮食清淡,不吃易发物,如:牛肉、鱼虾蟹、牛奶、鸡蛋等。
4、谨防病儿用手抓破痘疹,特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕。
为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清洁。
可缝制一副毛边向外的手套,戴在病儿手上。
如果疱疹破了,可涂1%的紫药水,如有化脓可涂抗生素软膏。
5、病儿的被褥要勤晒,衣服要清洁宽大,防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子,而造成过热引起疹子发痒。
6、个别水痘病儿可合并发生肺炎、脑炎。
如发现病儿高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,应及时找医生诊治。
二、预防:1、流行期间,不要带孩子到公共场所,带孩子串门时要注意孩子中是否有“水痘”病原体携带者。
2、如果自己的孩子已经传染“水痘”,为了全体孩子的健康,不要隐瞒,请告诉孩子所在班的老师,并听从老师对孩子的隔离指导。
3、水痘的潜伏期为13--17天,接触病儿者,应隔离,观察3周,无病象才能到学校上学。
4.了解有关的“水痘”方面的卫生知识,不要将前期症状错认为感冒,及时发现,及时治疗。
三、“水痘”患儿的注意事项:1、宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。
宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。
2、忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物及发物。
3、宜多饮开水及饮料。
4、狗肉为温补性食物。
《本草经疏》认为多食狗肉易“发热动火”。
《本草纲目》亦云:“若素常气壮多火之人,则宜忌之。
”水痘为急性疱疹性传染病,中医认为是外感时邪病毒,实证宜泻不宜补。
水痘并发病毒性脑炎1例的护理
水痘并发病毒性脑炎1例的护理发表时间:2016-10-25T14:43:53.277Z 来源:《医师在线》2016年8月第16期作者:罗佳宋瑞梅荀林娟庄英叶海燕[导读] 水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的小儿常见的急性出疹性疾病,传染性极强。
(上海市第十人民医院;上海 200072)水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的小儿常见的急性出疹性疾病,传染性极强,临床特征为皮肤和粘膜相继出现并同时存在斑疹、丘疹、疱疹及结痂[1],全身症状轻微。
患儿感染后可获得持久免疫,但以后可以发生带状疱疹。
病毒性脑炎是由多种病毒感染引起的颅内急性炎症。
若病变累及脑实质时称为病毒性脑炎,病变累及脑膜则称为病毒性脑膜炎。
水痘并发脑炎较少见[2],病死率可达到15%[3],可留有智力障碍、癫痫、运动障碍或行为异常等严重后遗症。
2016年1月,我院感染科病区收治1例水痘并发病毒性脑炎的患儿。
经积极抢救和护理后转危为安,基本康复出院后转他院进一步康复治疗。
现将护理体会总结如下:1 病例简介患儿,男,11岁3个月。
因“皮疹7天,头痛4天,发热3天,意识障碍2天。
”于2016年1月14日14时入院。
患儿2天前出现意识障碍,于当地医院查脑脊液常规示:有核细胞数70?106/L。
入院时患儿谵妄状态,烦躁不安,面色苍白,口唇干燥,头部、躯干见疱疹愈合后结痂。
双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢肌力V级,肌张力正常,右侧膝腱反射++,左侧膝腱反射未引出,颈抵抗明显,双侧克氏征阳性,双侧布氏征阳性,双侧巴氏征阴性。
体温37℃;心率88次/分;呼吸24次/分;血压105/78mmHg;经皮血氧饱和99%。
Glasgow昏迷评分法9分,入院后立即予告病危,鼻导管吸氧,心电监护,血氧饱和度监测,监测血压血糖,记24小时出入量,予甘露醇降颅压,阿昔洛韦抗病毒,苯巴比妥镇静,人免疫球蛋白免疫支持及补液对症治疗,完善相关检查等;1月15日患儿谵妄状态反复,时有尖叫,医嘱予地西泮缓慢静推,予约束带保护约束,15时患儿谵妄仍明显,不停坐起、躺下,时有大叫,医嘱予停用苯巴比妥针,改咪达唑仑微泵静推维持;1月19日,患儿神志转清,于其交流有应答,可以点头摇头来回答,或可应以简单词语,无烦躁不安及四肢舞动,停用咪达唑仑针。
水痘护理查房中的护理干预措施及效果评价
水痘护理查房中的护理干预措施及效果评价在水痘护理查房中,护理干预措施的目标是缓解患者的不适症状,促进伤口愈合,并防止并发症的发生。
下面将详细介绍水痘护理查房中的护理干预措施及其效果评价。
一、保持伤口清洁和干燥护理干预措施:1. 定期更换湿疹纱布:根据患者的需要,定期更换湿疹纱布,保持伤口的干燥和清洁。
2. 注意卫生习惯:教育患者保持良好的个人卫生习惯,经常洗手,并避免搔抓伤口。
效果评价:通过保持伤口清洁和干燥,可以减少细菌感染的风险,促进伤口的愈合,防止水痘病情进一步恶化。
二、缓解症状和不适感护理干预措施:1. 控制体温:定期测量患者的体温,如有发热,可采取物理降温措施如擦洗或冷敷,或者适量给予退热药物。
2. 缓解瘙痒感:使用温水、温盐水或草药浸泡或洗澡,或者给予外用瘙痒舒缓药物,如抗组胺药。
3. 缓解疼痛:给予非处方止痛药物,如对乙酰氨基酚,但需注意用药剂量和间隔时间。
效果评价:通过有效的护理干预,可以缓解水痘患者的发热、瘙痒和疼痛等不适症状,提高患者的舒适度,促进病情的好转。
三、防止并发症的发生护理干预措施:1. 疾病监测:定期观察患者病情变化,包括皮疹的扩散情况、伤口的愈合情况等,并及时向医生汇报。
2. 定期护理:根据医嘱,定期为患者进行皮肤护理,包括清洁、涂抹消炎药膏等,预防继发感染。
3. 食物与饮食:提供清淡易消化的饮食,增加蛋白质、维生素和水分的摄入,帮助患者增强抵抗力。
效果评价:通过及时发现并监测疾病症状的变化,及时干预,可以有效防止水痘的并发症,如皮肤感染和红斑病等的发生。
总结:水痘护理查房中的护理干预措施主要包括保持伤口清洁和干燥、缓解症状和不适感以及防止并发症的发生。
通过执行这些护理措施,可以有效地减少细菌感染的风险,缓解患者的症状和不适感,防止并发症的发生,并促进水痘患者的康复。
在执行护理干预措施的过程中,护士需要与医生密切合作,根据患者的病情和需求,及时作出调整和干预,以提供最合适的护理服务。
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病 人 , , 6岁 , 女 1 因发 热 、 疹 3 d 意 识 不 清 并 视 物 模 糊 1 皮 ,
d 诊 断 水 痘 合 并脑膜 脑 炎入 院 。查 体 : 温 3 . , 体 9 7℃ , 搏 9 / n, 脉 5 mi 呼 吸 2 / i 血 压 10 9 2 r n, a 3 / 8 mmHg( 1 mmHg— o 1 3 k a , . 3 P ) 嗜 睡 , 色潮红 , 面 口唇 干 裂 结痴 , 干部 及 头 面部 皮 肤 见 散 在 分 布 躯
护理 研 究 2 1 0 0年 8月第 2 4卷 第 8期 下 旬 版 ( 总第 3 2期 ) 3
介 寨 护理
例 水 痘 合 并 脑 膜 脑 炎 病 人 的 护 理
Nu s n ar fo e c s fc i k n p x r ig c e o n a e o h c e o
中 图 分 类 号 :435 R 7. 文 献 标 识 码 : c do : o 3 6 /.sn 10 6 9 . 0 0 2 . 5 i 1 . 9 9ji . 0 9 4 3 2 1 . 40 4 s 文 章编 号 :0 9 4 3 2 1 ) C一2 4 0 10 —6 9 ( 0 0 8 2 9— 2
c om p a ig w i e i g e C l tn t m n n O n eph ii i c h aI S t 孙 艳红 , 张 秀 , 文辉 , 谭 杨秀 苏
S n Ya h n Zh n u, n We h ie l No 0 s ia fPLA,Bej g 1 0 3 i a u n o g, a gXi Ta n u , t ( .3 2 Ho pt l a o i n 0 0 9Chn ) i
脑 膜 脑 炎 ( nn o n e h l ) 由 各 种 病 因 所 致 脑 膜 与 me ig e c p a ms 是 脑组 织 同 时 发 生 的 炎 性 病 变 , 发 热 、 痛 、 吐 、 躁 或 嗜 睡 、 有 头 呕 烦 惊 厥 或 昏迷 等 主 要 症 状 , 膜 刺 激 征 、 理 反 射 、 神 经 损 害 、 脑 病 颅 肢
l 病 例 介 绍
23 做好腰椎穿刺的护理 .
头痛 。
术 前 做 好 解 释 工 作 , 病 人 及 家 属 使
配 合 , 椎 穿 刺 后 去 枕 平 卧 4h , 防颅 内压 减 低 而 引 起 的 腰 ~6h 预
24 高 热 护 理 . 病 人 呈 不 规 则 发 热 。高 热期 间绝 对 卧床 休 息 ,
斑 疹 、 疹 及 水 疱 疹 , 径 3mi  ̄ 5mi , 分 破 溃 结 痂 。 瞳 孔 丘 直 l l部 l l 等 对 光 反 射 明 显 迟 钝 , 疼 痛 刺 激 有 反 应 , 项 强 直 , 鲁 津 斯 对 颈 布
基 征 、 尔尼 格 征 阳性 , 腱 反射 、 腱 反 射 消失 , 宾 斯 基 征 阴 凯 膝 跟 巴 性 。 实验 室检 查 : 细 胞 9 4 白 . 2× 1 。 L, 性 粒 细 胞 0 8 红 细 0/ 中 . 9,
用 乙 醇 擦 浴 , 用 物 理 或 药 物 降 温 后 半 小 时 复 测 体 温 ] 密 切 使 。
观察病人的体温、 出汗 情 况 及 药 物 的 疗 效 和 不 良反 应 , 以防 电解 质紊乱及脱水 , 出汗 较 多 者 应 及 时 更 换 衣 裤 、 单 及 被 套 。注 意 床
保暖 , 防止 感 冒 。 做 好 口腔 护 理 , 生 理 盐 水 或 碳 酸 氢 钠 液 漱 用 口, 防止 口腔 溃 疡 的发 生 。
由 水 痘 带 状疱 疹病 毒 所 引 起 的 急 性 传 染 病 , 较 轻 的 全 身 症 状 以 和 皮 肤 黏 膜 上 分 批 出 现 的斑 疹 、 疹 、 疱 和 痂 疹 为 特 征 , 见 丘 水 多 于 4 J ¨ , 见 并 发 症 有 继 发 性 细 菌 感 染 、 炎 、 炎 等 , 中 枢 ,L1 常 ] 脑 肺 在 神 经 系 统 的并 发症 多 见 病 毒 性 脑 炎 , 病 毒 性 脑 膜 脑 炎 较 为 少 而 见 。我 科 于 2 0 0 9年 5 2 月 8日收 治 1 水 痘 合 并 脑 膜 脑 炎 的 病 例 人 , 将护理体会介绍如下 。 现
mL k , 止 和 纠 正脑 水 肿 。观 察 病 人 意 识 、 孔 变 化 , 物 疗 /g 防 瞳 药 效 和 副 反 应 , 确 记 录 出入 量 。 准
体瘫 痪 等 脑膜 和脑 实 质 受 损 害 的 体 征 , 存 在 程 度 不 等 的颅 内 常
压增 高症 状 , 重 者 可 发 生 脑 疝 。水 痘 ( aiel, hc e p x 是 严 v rcl c ik n o ) a
密 切 观 察 病 情 , 测 体 温 、 率 、 吸 1次 , 温 突 然 升 高 或 骤 4h 心 呼 体
降时及时测量 、 录, 记 并立 即报 告 医 生及 时处 理 。保 持 病 室 空 气
清 新 , 内温 度 1 室 8℃~ 2 2℃ , 度 5 ~ 7 % 。鼓 励 病 人 多饮 湿 O O 水, 以物 理 降 温 为 主 , 冰 枕 、 帽 或 温 水 擦 浴 , 理 降ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ温 时 禁 忌 如 冰 物
氧 。备 齐 各 种抢 救 药 品 及 物 品 , 中 治 疗 、 理 操 作 , 少 对 病 集 护 减 人 的 刺 激 , 床 档 , 免 躁 动 时 坠 床 , 止 意 外 发 生 。头 痛 烦 躁 加 以 防
时 遵 医 嘱 给 予 止 痛 剂 , 确应 用脱 水 剂 如 2 甘 露 醇 5m /g 准 O L k ~ 1 / g 6h 8h1次 , 制 液 体 入 量 , 天 5 / g 8 0mL k , - 限 每 OmL k ~ O