心理咨询的理论与技术-胡凛
心理咨询的理论和技术问题课堂笔记.
心理咨询的理论和技术问题•••杨凤池一、什么是心理咨询？•心理咨询是给来访者以心理上的启发、指导和帮助的过程，其形式主要为对话。
•通过心理咨询活动，心理学家能够帮助来访者解决其心理上的困惑，改善人际关系，提高应对各种刺激的能力，提高主动调节和适应环境的能力，促进心理和躯体的健康，使他们的人生更加成功。
心理咨询的理论•指导心理咨询的理论主要是四个学派：•1、心理动力学派—弗洛伊德为代表•2、行为主义学派—巴甫洛夫为代表•3、人本主义学派—马斯洛为代表•4、认知心理学派—艾利斯为代表关于心理咨询的理解•1、心理咨询是一门科学•仅仅学过基础心理学知识还不够•2、心理咨询是一门哲学•与咨询师人生观融合的人生哲学的体现•3、心理咨询是一种艺术•“手中无剑，心中有剑二、心理咨询人员的基本素质•（一）丰富的知识和阅历•（二）良好的专业训练 1 理论学习 2 技术训练 3 督导、体验•（三）较高的心理健康水平•（四）较强的言语表达能力•（五）敏锐的观察能力•（六）讲究职业道德心理咨询师对咨客的态度•1、尊重•无条件的接受与认可•2、同感•设身处地感同身受•3、真诚•言行一致表里如一（一）心理咨询起作用的条件•1、来访者的求治愿望•2、双方的期望与实际相符合•3、来访者为咨询付费（二）咨询室的布置•1、面积不宜过大(约10平米)，光线适度。
•2、装饰朴实、典雅，具有学术性。
•3、两张椅子间成60-90度夹角。
•4、周围环境相对安静。
•5、房间颜色宜为淡绿、淡蓝色。
•6、可悬挂自然风景画（三）技术设置•1、时间一般不超过一小时，50分钟为宜。
•2、会见时间、地点相对固定。
••3、预定时间内咨客无特殊原因未到，费用照付；咨询师改变预约须提前2-3天通知咨客，并免费为咨客咨询一次。
4、咨询中，咨询师不做其它活动；确属必要时，必须向咨客进行解释。
•5、亲戚朋友不是适宜的咨询对象。
心理咨询会见的技术1、谈话技巧1、（1）倾听的重要性2、（2）倾听态度——中立和节制（与来访者站在同一起点上）（3）控制谈话A、解释对方的表述B、自然中断C、表示同情2、对咨客的观察•（1）外表与行为•（2）交谈中的言语特点•（3）思维内容•（4）情绪•（5）灵感与判断怎样提问题？提问是常用的方法。
心理咨询理论与技术ppt课件
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心理咨询和治疗的基本原则
来访者自立 客观中立 尊重来访者 保密 时间限定 关系限定
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现代心理咨询的发展
20世纪初：美国“指导运动”（Guidence movement ： 职业指导、改善学校教育）
20世纪初30年代：“测量的十年”
20世纪初40-50年代：指导运动向当代咨询转变（罗杰 斯）；咨询专业完善组织建设（其科学地位获得学术 界和社会确认的年代）
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咨询中的保密原则
说明保密原则及其使用的限度 尽力防止意外情况发生但应泄密最少 咨询者相关信息严格保密保存 采用案例他用时应知情同意，减少辨认
信息
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心理咨询和心理治疗的区别：
工作对象 用时 工作目标 相似性
心理治疗
心理咨询
心理碍、行为障碍、 正常人所遇到的各种问题，
心身疾病等
如人际关系、职业、学业 问题等
较长：几次至十几次， 较短 甚至更长时间。
具体问题。
注重人格的成长。
理论和方法常常一致。 在强调帮助来访者成长和改变方面是相似的。 都注重帮助者和来访者建立良好的人际关系， 认为这是帮助来访者改变和成长的必要的条件。
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心理问题与心理紊乱
心理问题和紊乱是非精神病性的，是指 人在承受压力的当时和过后，在心理和 行为方面所产生的效应，，即应激或应 激后效应，这种效应可使人的心理和行 为偏离常轨，但又不产生精神病症状。
由于效应的严重性不同，可分为 心理问题、心理紊乱、边缘状态
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一般心理卫生问题10％； 学生心理卫生问题15.72－19.30％； 老年人口心理卫生问题12.91％ 公务员心理卫生问题为9.7％
心理咨询的理论和技术
人格魅力
• • • • • 坦荡的胸襟 渊博的知识 幽默的气质 真诚的交流 个化的表达
什么是心理咨询
• 运用心理学的理论和技术，对 前来咨询的人（来访者、求询 者）提出的各种心理问题的各 种可能的解决途径或方法提出 自己的意见和建议，是实施影 响的过程。 • 实质上，心理咨询是一种特殊 实质上， 的人际交往， 的人际交往，是咨询者与来访 者之间的特殊的人际互动。 者之间的特殊的人际互动。 • 建立特殊的联盟
自我抚摸技术
• • • • 托颚、托下巴：沉思、紧张 抓头发：不知所措、撒谎 抚摸脸颊：尴尬、紧张 抚摸嘴巴：缺乏自信和情感支 持 • 抚摸太阳穴：不耐烦 • 抚摸手臂和身体：不安和防御
识别技术
• • • • 言不由衷、尴尬、撒谎： 眼神不能聚焦 降低了简单手势的出现频率 增加了手对脸的自我接触动作 的出现频率 • 身体摆动次数增加 • 使用单一的重复手势 • 面部情发生瞬间变化眼睛技术
• 当一个人的双眼与对方的双眼保持 平视时，给人以真诚的感觉，当视 线逐渐下移时，就无意中抬高了对 方的地位并使他感觉到你看得起他， 当移到胸部时，变会使他感到温暖， 当视线下移到Ｅ区时，温暖消失了， 代以消极和无主见的感觉。 • 人在看对方时，视线是均衡投射的， 而决不要死死凝视一个部位，这是 极其不礼貌的，给人强烈的不安全 感。
手和手臂技术
• 十指交叉：沮丧、矛盾、敌对、欲 成为一体、紧张、控制等，是一种 消极的手势 • 搓手：不安和期待 • 塔尖式手势：表示高傲和信心。 • 背手：权力的显示。同时有镇静的 效果 • 双臂交叉于胸前：双重含义：暗示 当事者消极思想和情绪（防御、紧 张、害羞和矛盾等）又可传达出当 事者傲慢的态度。
语言技术
• • • • • • • • 倾听技术 沉默技术 反问技术 重复技术 解释技术 暴露技术 置换技术 情感技术
心理咨询的理论与技术第一章
THEORY AND TECHNIQUE OF COUNSELING
为什么会出现心理咨询呢？ 为什么会们所认为什么是心理咨询呢？ 请举例说明。 请举例说明。
常见的心理咨询误区
病看医生，花钱吃药打针。多年来人们心中的“求医问药”模式可谓根深蒂固。 几经周折后的心理咨询业虽说正在被人们接受，但受传统的影响，其中不乏误 区的存在。走近它的人发现与自己要求有差别，开办它的人认为很筒单。“我 有心理障碍，你直接给我一个解决方法就行了”或者“不就是聊天吗？要些讲 究干什么”。看来有些问题还得需要澄清。 1.心理咨询 讨教、传授处理问题良策 心理咨询≠讨教 心理咨询 讨教、 人们有了心理问题才可能想到要心理咨询，而恰恰多数的心理问题不能以 简单的说教来解决。对于求助者来说，他们认为心理咨询就是心理咨询师帮助 自己拿出解决问题的主意，要求尽快得到处理问题的良方良策，但大多数的问 题又都是些社会心理问题，而每一个问题又有千差万别的处理方法，不同的个 性及思维行为模式就会有不同的思维趋向，因此在不同的人看来就有不同的方 法，作为咨询者看来是正确的方法不见得适合来访者。 正规的心理咨询是咨询工作者与来访者在商榷、讨论当中使来访者发现其 个性中的不足，并通过咨询来解决和完善这一不足，然后来访者拿出办法。相 反，假若咨询工作者替来访者在某类问题上拿定了主意，这便违背了心理咨询 的原则。假如一个人向不同的几位心理咨询师咨询，都给他传授了几种良策， 到最后他肯定会不知所措了，再假如他走捷径按照讨得的决定去做了，丧失了 目己的个性不说，下一步心理咨询师该给他纠正的就是“咨询依赖”了。
心理咨询在中国发展存在的障碍有哪些呢？
地震后心理 咨询师培训急剧升温
心理咨询员(具备以下条件之一者) 取得本专业或相关专业中专以上毕业证书，经心理咨询员正规培训达规定标准学时数， 并获得毕(结)业证书者； 连续从事心理咨询工作满5年并能出具可*证明者。 心理咨询师(具备以下条件之一者)： 1、取得心理咨询员职业资格证书后，连续从事本职业工作5年以上，经心理咨询师正规 培训达规定标准学时数，并获毕(结)业证书者； 2、心理学、教育学、医学大专毕业；或其他专业本科毕业，经心理咨询师正规培训达 规定标准学时数，并获得毕(结)业证书者； 3、具有心理学、教育学、医学专业的中级职称，经心理咨询师正规培训达规定标准学 时数，并获得毕(结)业证书者。 高级心理咨询师(具备以下条件之一者)： 1、具有本科学历并取得心理咨询师职业资格证书后连续从事本职业工作5年以上，经高 级心理咨询师正规培训达规定标准学时数，并获得毕(结)业证书，在国家核心学术杂志 发表论文两篇以上者； 2、获心理学、教育学、医学硕士学位，见习本职业工作半年以上，经高级心理咨询师 正规培训达规定标准学时数，并获得毕(结)业证书，在国家核心学术杂志发表学术论文 一篇以上者； 3、获心理学、教育学、医学博士学位，经高级心理咨询师正规培训达规定标准学时数， 并获毕(结)业证书者； 4、具有心理学、教育学、医学专业副高职称以上，经高级心理咨询师正规培训达规定 标准学时数，并获得毕(结)业证书者。
心理咨询的基本理论和技术
现代行为疗法
• 反应治疗 • S------R 刺激反应行为模式 • 刺激：非常复杂 • 反应：认知、情绪、躯体、动作 • 行为治疗：改变僵化的刺激-反应行为模式
行为治疗基本理论
• 经典条件反射理论 • 操作性条件反射理论 • 社会学习理论：模仿
2、惩罚
• 惩罚
• 使用某种事物或某个事件来使特定的行为或反
应发生的可能性减少甚至降低至零的过程。
• 阳性惩罚
• 呈现消极的、令人厌恶的刺激物，能产生使行 为发生的可能性减少的效果。
• 阴性惩罚
• 移开或取消积极的、令人喜欢的刺激物，也能
产生使该行为发生的可能性减少的效果。
• 具体行为---反应：孩子在商店发脾气，刺激结果：妈妈立即买 糖，结论：将来孩子更有可能在商店发脾气。（对孩子——正 强化）
精神分析派流派发展树
概括为五个部分：
• 1、心理结构 • 2、人格结构 • 3、心理动力 • 4、心理发展 • 5、适应问题
一、心理结构
• 意识 — 心理结构的表层 ，能够觉察到的心理活动
• 前意识—心理结构的中层 ，没有觉察，但可以唤醒 到意识中来的心理活动
• 潜意识—不能觉察的心理 活动，包括本能及原始冲 动和被压抑下去的记忆、 动机、需要等，随时都企 图得到满足。
行为
结果
如：看电视
喝茶
与人交谈 行为减弱
如：没什么有趣 解不了渴 对方没有应答
图示：操作条件作用消退的过程
塑造作用
• 斯金纳提出了一套行为矫正程序， “塑造作用”。（1）先观 察实验对象的全部操作性行为，分析哪些是有益的行为，哪些 是不良的行为。
心理咨询与治疗的理论及方法培训课件
❖ 5 解释和修通
❖ 心理症状病理性冲突的一方处于无意识中， 暴露和干预它的手段是解释。
❖ 解释的目的是向求助者指出他的无意识欲望， 使求助者对他一直没有理解的心理事件变为 可理解的，把表面上看来似乎没有意义的心 理事件与可以理解的事件联系起来，以帮助 求助者对自己的领悟。
心理咨询与治疗的理论及方法
❖ 一般要用 “自由联想法” 把它们挖掘出来，使之被 召回到意识中来。
心理咨询与治疗的理论及方法
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❖ 1 基本原理
❖ 治疗者启发来访者重新认识这些经验并加以分析、 解释，使来访者获得一种情感体验的领悟。
❖ 来访者一旦洞悉自己问题的根源，对自己的心理动 态与病情有所领悟有所了解，特别是明了到潜抑的 欲望、隐藏的动机，或不能解除的情结等，就有可 能去正视冲突与焦虑，摆脱情感的羁绊，理智地对 待它们，症状也就会随机消失。
❖ 梦的工作就是通过凝缩、置换、仿同和再修饰，把 原本杂乱无章的东西加工整合为梦境，这就是梦者 能回忆起来的显梦。显梦的背后是隐梦，隐梦的思 想，梦者是不知道的，要经过精神分析家的分析和 解释才能了解。对梦的解释和分析就是要把显梦的 重重化装层层揭开，由显相寻求其隐义。
心理咨询与治疗的理论及方法
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心理咨询与治疗的理论及方法
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❖ 3 移情（transference）
❖ 由于做精神分析所用的时间往往较长，求助者会把
对自己父母、亲人或仇人等重要相关人物的感情或
情绪转移到咨询师身上，把他当成自己的父母、亲
人或仇人等，这就是移情。
❖ 移情并非是对咨询师产生的爱慕或仇视，移情是求
助者无意识阻抗的一种特殊形式。
心理咨询与治疗的理 论及方法
❖ 1 潜意识理论
高级企业EAP执行师
高级企业EAP执行师n 开启全新职业视角收获无限价值回报！n 定制化：汲取国内外成功经验，满足本土化市场不同企业对EAP专业的差异化需求。
n 实战性：中国最大的EAP企业高层主讲，实战课程体系、EAP全流程情景式实战训练，提升学员EAP实务能力。
n 职业性：培训后为学员提供EAP技能实习，优秀者可加入中国最大的EAP企业心融EAP。
“高级企业EAP执行师”培训招生简章如何处理公司员工职业压力大的问题？如何建立员工和领导者之间沟通的桥梁？ 随着经济发展，企业组织的竞争也愈加激烈，员工面临了前所未有的压力和需求，企业内部很多方面都需要合理的规划与调整。
"组织和个人的共同进步；勤恳踏实、精益求精、自我超越；上下一致、共同发展、整体提高"--企业理念的实现遇到了重重阻碍，这也不可避免的成为了每一个组织和个人都会关注的问题。
EAP（Employee Assistance Program）员工帮助计划以系统性的、针对性的、整体性的、长期性的服务，科学规范地操作方法促进企业的发展，降低员工工作压力、改善人际关系、提高生活质量；协助企业营造有创造力的工作氛围，提高企业绩效，降低运营成本。
既可以帮助员工及其家属更好地面对在个人生活和工作方面的种种问题，也能帮助组织机构更好地实现经济发展目标，更好地体现企业人文管理的精神。
企业EAP执行师是服务于企业，为企业员工提供心理援助等综合服务的专业人员。
人力资源和社会保障部中国就业培训技术指导中心正式授权德瑞姆心理教育，启动北京、上海、杭州、苏州、无锡等地“高级企业EAP执行师”培训工作。
一、培训对象n EAP咨询及培训服务的相关专业人士1. 专业的EAP服务机构的高管及签约咨询师，培训师2. 有志开拓组织心理服务市场的资深心理咨询师和心理培训师3. 希望占领心理行为学制高点的企业人力资源管理咨询师和人力资源管理培训师4. 从事企业职业规划服务的职业咨询师和职业规划师5. 高等院校心理咨询相关专业老师及心理咨询研究服务机构的专业人士n 组织内部EAP服务相关负责人和专业人士1. 大中型企业HR经理、工会主管及其他中高层管理者；2. 跨国公司HR经理及内部EAP专员；3. 中央及地方政府的党政干部及各级工会组织的负责人。
心理咨询基本理论和技术
心理咨询基本理论和技术心理咨询是一种通过专业心理学知识和技术，帮助个人解决心理问题和困扰的过程。
在进行心理咨询时，心理咨询师需要掌握一些基本的理论和技术，以便能够有效地进行咨询工作，并提供给客户必要的帮助和支持。
本文将介绍心理咨询的基本理论和技术，并探讨其在实践中的应用。
一、基本理论心理咨询的基本理论主要包括人本主义理论、认知行为理论和精神分析理论。
1. 人本主义理论人本主义理论认为人是有主动性和自我实现的动力的。
在心理咨询中，心理咨询师应该尊重和理解客户的个体差异和体验，以及倾听和接纳客户的内心体验。
通过提供支持和鼓励，帮助客户提高自我认知和自我接纳的能力。
2. 认知行为理论认知行为理论认为人的行为是由其思维方式和信念系统所驱动的。
在心理咨询中，心理咨询师通过与客户合作，帮助客户识别和改变不健康的思维模式和行为习惯。
借助认知重构和行为实验等技术，引导客户建立积极和健康的认知和行为方式。
3. 精神分析理论精神分析理论认为人的行为和情绪是受潜意识影响的。
在心理咨询中，心理咨询师可以通过分析客户的梦境、自由联想和幼年经历等，帮助客户认识和解决潜意识中的心理冲突和问题。
二、基本技术心理咨询的基本技术主要包括倾听、反馈、问候和探究等。
1. 倾听倾听是心理咨询中最基本的技术之一。
心理咨询师需要全神贯注地聆听客户的言语和情绪表达，并表达出对客户的关注和理解。
倾听不仅包括听言语，还包括观察非言语表达，如面部表情和身体语言等。
通过倾听，心理咨询师可以获得客户的信息，并建立良好的沟通和信任关系。
2. 反馈反馈是指心理咨询师对客户言语和行为进行回应和解释。
反馈可以帮助客户更好地理解和认识自己的情绪和行为，并从中获取新的观点和见解。
心理咨询师可以通过积极的反馈来激发客户的内省和探索。
3. 问候问候是指心理咨询师通过提问来引导客户探索自己的内心世界。
心理咨询师可以使用开放式问题和封闭式问题等不同类型的问题，以促进客户的自我思考和自我发现。
心理咨询的技术与伦理
心理咨询的技术与伦理心理咨询是一种专业的服务，旨在帮助个体解决心理问题、提升心理健康水平。
在进行心理咨询时，咨询师需要掌握一定的技术和遵守伦理规范，以确保咨询过程的有效性和安全性。
本文将介绍心理咨询中常用的技术，并探讨与伦理相关的问题。
心理咨询技术1. 认知行为疗法（CBT）认知行为疗法是一种常用的心理治疗方法，它关注个体的思维、情绪和行为之间的相互作用。
通过帮助个体识别和改变负面的思维模式和行为习惯，CBT可以帮助个体解决各种心理问题，如焦虑、抑郁等。
2. 解决问题疗法（SPT）解决问题疗法是一种以问题为导向的治疗方法，它通过帮助个体识别和解决问题来改善心理健康。
在SPT中，咨询师与个体合作制定目标、寻找解决方案，并帮助个体实施和评估解决方案的有效性。
3. 情绪焦点疗法（EFT）情绪焦点疗法是一种注重情绪体验和情感表达的治疗方法。
它通过帮助个体探索和理解自己的情绪，以及情绪与心理问题之间的关系，来促进个体的心理成长和变革。
4. 家庭系统疗法（FST）家庭系统疗法是一种关注家庭系统中成员之间相互作用和影响的治疗方法。
在FST中，咨询师与家庭成员一起工作，帮助他们识别和改变不健康的家庭动态，以促进家庭关系的和谐与发展。
心理咨询伦理1. 保密性心理咨询师有责任保护个体的隐私和保密性。
他们应该尊重个体的权利，不泄露个体在咨询过程中透露的信息，除非有法律要求或存在危险性。
2. 尊重与尊严心理咨询师应该尊重个体的权利和尊严，不歧视、不侮辱个体。
他们应该提供一个安全、支持和尊重的环境，以促进个体的自我探索和成长。
3. 专业边界心理咨询师应该保持专业边界，避免与个体建立过于亲密的关系。
他们应该遵守职业道德规范，不利用咨询关系获取个人利益。
4. 继续教育与自我反思心理咨询师应该不断学习和提升自己的专业知识和技能。
他们应该参加培训、研讨会等活动，以保持专业素养，并进行自我反思，不断改进自己的咨询实践。
结论心理咨询是一项复杂而重要的工作，它需要咨询师具备一定的技术和遵守伦理规范。
心理咨询的理论与技术讲座
（三）心理辅导
心理辅导是指教育者运用心理学、教育学、社会学、
行为科学乃至精神医学等多种学科的理论与技术，通 过集体辅导、个别辅导、教育教学中的心理辅导以及 家庭心理辅导等多种形式，帮助学生自我认识，自我 接纳，自我调节，从而充分开发自身潜能，促进其心 理健康与人格和谐发展的一种教育活动
心理咨询与心理辅导的关系
这就是自我的心理防御机制，它包括压抑、否 认、投射，退化、隔离、抵消转化、合理化、 补偿、升华、幽默、反向形成等各种形式。人 类在正常和病态情况下都在不自觉地运用，运 用得当，可减轻痛苦，帮助度过心理难关，防 止精神崩溃，运用过度就会表现出焦虑抑郁等 病态心理症状。
2015/10/27 39
压 抑——当一个人的某种观念、情感或冲动不能被超我 接受时，就被潜抑到无意识中去，以使个体不再因之而产生焦虑、痛 苦，这是一种不自觉的主动遗忘和抑制。如很多人宁愿相信自己能中六合 彩而不愿想像自己出街时遇车祸的危险，其实后一种的概率远比前者大， 这是一种压抑机制的不自觉运用，因为当人意识到每次出街都要面临车祸 的威胁时就会感到焦虑，人为了避免焦虑故意将其遗忘。 否 认——指有意或无意地拒绝承认那些不愉快的现实以保护自我的 心理防御机制。如有的人听到亲人突然死亡的消息，短期内否认有此事以 减免突如其来的精神打击。 投 射——指个体将自己不能容忍的冲动、欲望转移到他人的身上， 以免除自责的痛苦，如一个人性张力过大，做梦时都梦见另一个人与异性 在发生性行为，这是自我为了逃避超我的责难，又要满足自我的需要，将 自己的欲望投射到别人的身上从而得到一种解脱的心理机制。 退 行——当人受到挫折无法应付时，即放弃已经学会的成熟态度和 行为模式，使用以往较幼稚的方式来满足自己的欲望，这叫退行。如某些 性变态病人就是如此，成年人遇到性的挫折无法满足时就用幼年性欲的方 式来表达非常态的满足，例如有人遇到紧急情况只会哭泣。
心理咨询师课程笔记之七20160228
⼼理咨询师课程笔记之七20160228⼼理咨询的理论与实践（中）不要怀疑，根据胡凛⽼师的理论⼤学从来都是抄别⼈笔记的我现在就是在还嘛...笔记根据讲课顺序记录，不分逻辑先后-,-－－－混与还的分界线－－－每次咨询后，应当记咨询纪录，⽤以协助咨询师记载和记忆与来访者进⾏咨询的内容，在⼼中留有痕迹。
我们学⼼理咨询，可以将上课讲的内容的“影⼦”带到⽇常⽣活当中，“消化”⽣活中我们参与的对话。
咨访关系的职业性特征：双⽅没有长远的利害关系和情感纠葛，因为在职业性中（⽆论付费或公益机构）等于是来访者给予了咨询师授权，咨询师公事公办，可以进攻来访者的阻抗。
⾮职业性的话，⽐如亲友，双⽅关系好，则来访者不能将咨询师作为⼀个⼯具来有效使⽤，妨碍客观评价，关系越是亲密就越阻碍咨询，因为双⽅的关系需要有遵守的边界。
咨询师不能帮助来访者满⾜其退形性的依赖，约定的时间到了就必需结束咨询，否则来访者容易产⽣依赖性，⽆法对⾃⼰负责，最终造成咨询不能延续。
咨访关系是平等的⼯作联盟关系所谓接纳：承认来访者已经经历过的事情，关注此时此刻以后该怎么做，对不可改变的因素，帮助来访者予以接纳，脚踏实地，对不可改变的则引导其正确认识。
重要的不是观点，⽽是观点后的想法和动机弗洛伊德也是在瞎⼦摸象，他摸到的是象的⽣殖器帮助孩⼦分辨哪些是“需要”哪些是“欲望”来访者⾃我成长：第⼀步：让不开⼼不再，解决不开⼼的问题，做减法；第⼆部：创造，增加精神的丰富，做加法。
咨询是“看不开⼼”的过程，学会容忍和⾯对困难，让来访者认清遇到问题就逃避和合理化是因为不愿意⾯对问题，但实际上只是压制了问题，逃离是⼀时的，不开⼼仍在，只是⾃⼰选择不去看见。
咨询师需要陪伴来访者直⾯不敢直⾯的过程，只有直⾯问题才能做到⾃我成长，就好像⼀棵⼤树，⽣命不在于枝繁叶茂的树冠，⽽在于⼟地⾥的根系，在⿊暗中，在看不到的地⽅，咨询师就是哪⾥⿊暗，就带来访者去哪⾥，那⾥才是⽣命的根本所在。
2013-8-胡蕾-心理咨询与治疗-1
心理咨询
心理治疗
时间
短， 1--几次
长， 几次 几十次， 年
心理咨询
心理治疗
主要方式
意识层面 教育 支持 指导
潜意识 矫正重构
心理咨询
心理治疗
场所
可以非医 疗情境 （学校、 社区）
医疗情景 私人诊所
心理咨询
心理治疗
目标
具体问题
具体问题 人格成长
四、资质
心理咨询师：2001年，中国的劳动部——心理咨 询师国家职业标准，并于2002年开始实施。 心理治疗师：2002年，中国的卫生部会同人事 部——在卫生专业技术资格考试中设立心理治疗 学专业，并于当年组织实施相关专业人员的考试。 精神科医师 心理健康教育骨干教师：教育部 中国心理学会临床与咨询心理学专业工作人员注 册系统
尊重来访者的原则 尊重他们作为人的权利和尊严，以诚实、 真诚的态度帮助来访者，平等、以礼相待
保密原则
治疗者应尊重来访者的个人隐私权。治疗前的保密承 诺十分重要。但并不是什么都保密（自杀、伤人企 图）。
时间限定原则
设置问题，40～60分钟，不得随意延长和更改会谈时 间
关系限定原则
八、心理咨询与心理治疗的发展趋势
整合的发展趋势：没有任何一种单一的理论和方 法能在所有情境下解决所有人的所有心理问题
一种理论为主，兼用其它方法 理论多种，不以任何一种理论为主导，针对来访者 及其问题而确定咨询或治疗方案 具有较为系统的咨询与治疗的理论及对心理失调行 为的看法
趋于整合的原因 不同疗法疗效相近 不同疗法各有长短：技术上各种方法结合运用， 在理论上，采取更为开放的态度。 寻求疗效的共同因素：矫正情感体验、实现认知 和行为的改变 强调来访者的特点与治疗关系 现实社会的要求：缩短疗程、提高疗效
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定的时间限制内隐蔽的、具有保密性的特殊关系 – 时限性 – 隐蔽性 – 保密性
第一节 咨访关系的建立
一、咨访关系的特征
（三） 咨访关系的外部特征 2、职业性 ▪ 特定目的、时间、地点
– 双方没有长远的利害关系和情感纠葛 ▪ 咨询契约
心理咨询的理论与技术
第一节 咨访关系的建立
一、咨访关系的特征
（一） 什么是咨访关系
▪ 咨访关系是来访者与咨询师结成的一种独特的人 际关系。
▪ 是一种职业性的人际关系。 ▪ 是一种具有时限性的人际关系。 ▪ 是一种平等助人、共同成长的人际关系。 ▪ 是一种工作联盟，同舟共济的人际关系。
第一节 咨访关系的建立
➢ 统称为 3V＋B
第一节 咨访关系的建立
一、咨访关系的特征
（八） 咨访关系的影响因素
3、积极关注 1）目光交流
– 是和来访者在语言之前的第一沟通方式 – 目光交流中内涵丰富具有个体和文化差异 – 目光注视的时间 – 目光注视的次数 – 目光注视的停止 – 目光注视的亲和力 – 目光注视的区域
第一节 咨访关系的建立
一、咨访关系的特征
（三） 咨访关系的外部特征 5、人为性 ▪ 信任和理解 ▪ 充分表达情感 ▪ 保持理智
第一节 咨访关系的建立
一、咨访关系的特征
（四） 咨访关系的内部特征 1、信任和理解 2、情感交流 3、理智感
– 双方能进入对方的世界，但也知边界在那里
第一节 咨访关系的建立
到咨询时共情就会自然流露。
第一节 咨访关系的建立
一、咨访关系的特征
（八） 咨访关系的影响因素
1、共情 ▪ 同感两层次说（伊甘）：
– 初级同感：运用倾听技巧、重在理解来访者的内心体 验的理解和反馈这种理解。
– 高级准确同感：不仅运用倾听、还运用了影响性的技 巧。
第一节 咨访关系的建立
一、咨访关系的特征
第一节 咨访关系的建立
一、咨访关系的特征
（五） 咨访关系中的边界 ▪来访者心中的“心理咨询师意象”
– 像“成熟的母亲”一样 – 像“合作的母亲”一样 – 像“不能胜任的母亲”一样 – 像“实现不了的父亲”一样 – 像“严厉苛求的父亲”一样 – 像“贬值的对象”一样 – 像“被压抑的对象”一样 – 像“触不可及的理想对象”一样
– 咨询师的职责、来访者的责任 ▪ 制度要求
第一节 咨访关系的建立
一、咨访关系的特征
（三） 咨访关系的外部特征 3、非强制性 ▪ 在来访者内心诱发两种反应
– 强化求助动机 – 增强自主感
第一节 咨访关系的建立
一、咨访关系的特征
（三） 咨访关系的外部特征 4、非依赖性 ▪ 旁观者、引导者、参与者 ▪ 非问题包办者、非事情解决者
▪ 互尊 ▪ 互信（自我剖析等） ▪ 互谅 ▪ 互换（设身处地、换位思考）
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一、咨访关系的特征
（八） 咨访关系的影响因素
▪ 共情 ▪ 尊重 ▪ 积极关注 ▪ 真诚 ▪ 具体化 ▪ 即时性 ▪ 对质
第一节 咨访关系的建立
一、咨访关系的特征
（八） 咨访关系的影响因素 1、共情 ▪ 共感、同理心、共情、感情移入 ▪ 共情不仅是技术，而且是生活态度，是价值观。 ▪ 要打造自己在日常生活中的点点滴滴的人本情怀，
一、咨访关系的特征
（二） 咨访关系的性质
1、新的人际关系 – 不批Байду номын сангаас（完全的接纳，让来访者自然成长，更加人性化） – 不包办代替（不剥夺成长的机会） – 不偏倚（公正客观）
2、亲密的人际关系 – 亲密且平等的关系，安全感的需要
3、建设性的人际关系 – 促进人性发展的
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一、咨访关系的特征
（八） 咨访关系的影响因素
1、共情 ▪ 同感五层次说（卡库夫）：
– 第一层次：没有同感反应 – 第二层次：理解不全面、只注意内容、缺乏情感响应 – 第三层次：最基本的同感、所表达的和感受的比较一致 – 第四层次：同感程度较高，感受出内在的感受 – 第五层次：最准确的同感，感受到所隐藏的深层涵义和
感受
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一、咨访关系的特征
（八） 咨访关系的影响因素 2、尊重 ▪ 尊重的行为表现：
– 耐心倾听 – 给予肯定和赞扬 – 对分歧表示容忍
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一、咨访关系的特征
（八） 咨访关系的影响因素
3、积极关注 ▪ 关注——沟通的基础
– 目光交流(Visual/eye contact) – 声音特质(Vocal qualities) – 内容对接(Verbal tracking) – 肢体语言（Body language）
一、咨访关系的特征
（五） 咨访关系中的边界 ▪ 时间 ▪ 物理空间 ▪ 信息 ▪ 亲密性 ▪ 社会角色
第一节 咨访关系的建立
一、咨访关系的特征
（五） 咨访关系中的边界
▪空间的价值
– 物理空间让人舒适，心理空间使人成长。 – 一辆德国车和一辆日本车，两车的外形尺寸分毫不差，只是德国车的
内部空间大了几英寸，但这个原因使得德国车比日本车多销售了20%。 几英寸的空间谁也说不清楚，然而它在人们心里的延伸却是无限的。 – 人们去寺庙、去教堂，在走近神灵或菩萨时，都会被那里展现出的巨 大空间所震撼。在这个奇特的空间里，人们会有一种超然的体会。 – 人生在世，无论是物质还是精神，都是需要以空间为载体的。无论是 实体的物质空间、还是精神感受到的空间，都会让人从不同的方面感 受到预约、舒适和幸福。
第一节 咨访关系的建立
一、咨访关系的特征
（八） 咨访关系的影响因素 1、共情 ▪ 共情表达技术
– 言语鼓励 – 重复关键字词或语句 – 概括性重复 – 非言语表达
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一、咨访关系的特征
（八） 咨访关系的影响因素 2、尊重 ▪ 尊重的态度：
– 对来访者予以全面接纳 – 对所有来访者一事同仁 – 尊重来访者的人格 – 充分保护来访者的隐私
第一节 咨访关系的建立
一、咨访关系的特征
（六） 咨访关系的意义 1、促使来访者产生积极的情绪体验
– 咨询师面对的是情绪而不是事件 2、提高来访者的自信心和自尊心 3、促使移情行为的改变 4、有助于促进来访者的认同和模仿 5、增进双方的情感交流和信息沟通
第一节 咨访关系的建立
一、咨访关系的特征
（七） 如何建立良好的咨访关系