脑卒中危险信号

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卒中十大危险因素

卒中十大危险因素

卒中十大危险因素卒中是指由于大脑的血液循环中断或破裂导致的脑血管疾病,其发病率在全球范围内都非常高。

有很多因素会影响我们身体的健康,而其中很多是我们所能控制的。

下面将为大家介绍卒中十大危险因素。

一、高血压高血压是导致卒中最主要的危险因素之一。

长期高血压会导致血管壁变得坚硬并容易破裂,从而导致中风。

二、高血脂血脂水平高意味着血管中的胆固醇含量增加,这会导致血管黏性增加,从而增加了血栓形成的风险。

三、糖尿病患有糖尿病的人群容易出现高血糖,从而损伤血管壁,进而形成动脉硬化和血管破裂,导致中风。

四、吸烟吸烟可以损伤血管内膜,导致血管中的脂肪和胆固醇沉积,增加了血栓和瘤块形成的风险。

五、饮食不健康的饮食习惯会导致血脂、血糖水平升高,从而增加了中风的风险。

应该避免大量的糖分和脂肪含量高的食品,多吃水果、蔬菜等健康食品。

六、缺乏体育锻炼缺乏运动导致心脏和肺部健康状态下降,从而增加了中风的风险。

七、超重和肥胖过重的体重会导致高血脂和高血压、糖尿病等一系列健康问题,最终导致中风的风险增加。

八、心脏病和心脏瓣膜病心脏病会导致心律失常和心脏功能下降。

心脏瓣膜病会影响心脏的正常泵血功能,从而影响到脑部的正常血液循环,增加了卒中的风险。

九、家族遗传家族遗传也是导致卒中的风险因素之一。

如果家庭中有卒中的患者,那么可能会遗传其基因,增加自身遭受卒中的风险。

十、心理压力长期心理压力会导致血压升高,从而增加了中风的风险。

因此,我们应该学会如何应对和缓解压力。

以上就是卒中十大危险因素,如果我们能够有效地控制这些因素,就能够更好地预防卒中的发生。

脑卒中前期症状与急救步骤

脑卒中前期症状与急救步骤

脑卒中前期症状与急救步骤一、脑卒中前期症状脑卒中是指由于血管阻塞或破裂导致的大脑供血中断,引起大脑功能异常甚至死亡的严重情况。

在发生脑卒中之前,通常会出现一些早期症状,及时了解并识别这些症状对于预防和提早治疗脑卒中有着重要的意义。

1.突然出现的头痛:如果你从未有过严重头痛,并突然出现了剧烈的头部固定性疼痛,特别是伴随着呕吐、高血压或恶心等其他不适感觉时,应该引起警惕。

2.失语或言语不正常:如果一个人在讲话时突然变得含混不清,无法表达自己的思想,在理解他人说话时也可能存在困难,这可能是患上脑卒中的先兆。

3.视力问题:突然发生双眼模糊或视物不清晰,或者只是影响一侧视野能力下降,这是脑卒中前期症状的一个重要标志。

4.头晕和昏倒:突然出现的头晕或昏倒可以是突发性脑卒中的前兆之一。

如果一个人在没有明显原因的情况下频繁感到头晕或昏倒,应该引起高度警惕。

5.肢体无力或麻木感:如果你感觉到某一侧身体(例如臂、腿或面部)出现了无力或者麻木等异常情况,这可能是脑卒中即将来袭的信号。

6.失去平衡和协调能力:如果你突然感到失去平衡或行走时摇摆不稳,可能需要考虑是否存在潜在的脑卒中风险。

7.丧失意识或迷失方向:此外,丧失意识或迷失方向也可能是早期脑卒中症状之一。

如果一个人在健康状态下突然昏迷或迷路,在急救上也非常关键。

二、急救步骤当你发现自己或他人可能正在经历脑卒中时,采取正确的急救步骤对于患者生命来说至关重要。

在实施急救时,请确保自身安全,并按照以下步骤进行救助。

1.意识评估:首先需要判断患者是否有意识。

可以通过喊话、轻拍或摇晃肩膀等方式来唤醒患者并观察反应。

如果患者没有反应,应该立即呼叫急救电话。

2.呼叫急救电话:无论是自己发现还是他人告知,一旦怀疑可能是脑卒中,立即拨打当地的急救电话。

描述清楚当前情况以及所在位置,尽量不要挂断电话,以便接收进一步指导。

3.保持通畅呼吸道:检查患者呼吸道是否通畅,如有喉头水肿或阻塞现象可采取侧卧位帮助保持气道畅通。

脑卒中有八大危险因素

脑卒中有八大危险因素

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脑卒中有八大危险因素
作者:伍仞李绍斌彭福祥
来源:《百姓生活》2016年第05期
脑出血、脑梗死、蛛网膜下出血均为脑卒中,也就是俗称的“中风”,具有高发病、高致残、高死亡、高复发的“四高”特点。

脑卒中已成为人类健康的头号“杀手”之一,且年轻化趋势明显。

脑卒中有八大危险因素:高血压、高血脂、高血糖、房颤、抽烟、酗酒、少运动、肥胖,只要其中有3点符合,就属于卒中高危人群。

专家建议,应该对照八大危险因素来筛查自己的卒中风险,高危人群应该到医院进行基础检查。

卒中高危人群首次就诊,建议接受脑血管影像学检查以及颈部动脉彩超。

脑卒中往往是突发的功能障碍,进展很快,可以在几秒到几分钟的时间内就达到病情高峰,最好的应对方法是拨打120尽快送患者入院。

因为在发病后“时间就是大脑”,3.5小时内使用溶栓治疗获益最大,超过这个时间则容易引起出血等并发症。

脑卒中的高危因素有哪些

脑卒中的高危因素有哪些

脑卒中的高危因素有哪些脑卒中(Stroke)是由于脑血管的破裂或者闭塞导致大脑供血不足,从而引发脑功能障碍的一种疾病。

脑卒中的发生率在全球范围内都相当高,是致残和死亡的主要原因之一。

然而,有些人比其他人更容易患上脑卒中,这通常与高危因素有着密切的关联。

本文将探讨脑卒中的高危因素以及可能的预防措施。

一、高血压(Hypertension)高血压是脑卒中最常见的高危因素之一。

长期存在高血压会给血管带来严重的损害,使得血管壁变得脆弱,容易破裂。

此外,高血压还会导致动脉硬化,增加血栓形成的风险。

因此,控制血压是预防脑卒中的重要手段之一。

我们可以通过控制饮食、坚持运动、限制饮酒以及合理用药等方式来维持血压在正常范围内。

二、高血脂(Hyperlipidemia)高血脂是指血液中脂肪含量超过正常范围。

其中,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)的升高与脑卒中的风险密切相关。

这些脂质物质会在血管内形成斑块,阻碍血液流动,增加了血栓形成的机会。

因此,通过健康饮食,减少饱和脂肪和胆固醇的摄入,适量运动,以及必要时进行药物治疗,能够有效降低脑卒中的风险。

三、糖尿病(Diabetes)糖尿病是一种慢性代谢性疾病,与脑卒中的发病率密切相关。

高血糖会进一步导致血管损伤,促进血管的狭窄和堵塞,从而增加脑卒中的患病风险。

因此,对于糖尿病患者来说,及时控制血糖水平非常重要,可以通过合理饮食、药物治疗和定期监测血糖来实现。

此外,保持健康的生活方式也能够降低脑卒中的风险。

四、吸烟和饮酒吸烟和饮酒是导致脑卒中的可修改危险因素之一。

研究表明,长期吸烟和大量饮酒会损害血管功能,增加血栓形成和动脉破裂的风险。

因此,戒烟和限制饮酒对于预防脑卒中至关重要。

要想实现戒烟的目标,可以逐渐减少吸烟量,寻求帮助,加入戒烟辅导或使用适当的药物。

对于酗酒者,逐渐减少饮酒量,有选择性地选择健康的饮品也是一种重要的预防手段。

五、心脏病和心律失常心脏病和心律失常如心房颤动等也与脑卒中的发生息息相关。

脑卒中的分级诊断标准

脑卒中的分级诊断标准

脑卒中的分级诊断标准主要分为五级,从轻度到重度分别为:轻微卒中、轻型卒中、中型卒中、重型卒中和危重型卒中。

具体诊断标准如下:
1. 轻微卒中:临床症状轻微,无明显神经功能缺损,仅表现为一过性肢体麻木或无力,持续时间短暂,通常在24小时内完全恢复。

2. 轻型卒中:神经功能缺损程度较轻,但持续存在。

主要表现为偏瘫或偏身感觉障碍,但不影响日常生活,日常生活能力基本正常。

3. 中型卒中:神经功能缺损程度中等,表现为偏瘫或偏身感觉障碍,并伴有一定程度的日常生活能力下降,如穿衣、洗漱等需要他人帮助。

4. 重型卒中:神经功能缺损严重,表现为完全性偏瘫或去脑强直状态,日常生活能力严重受损,需要他人照顾。

5. 危重型卒中:神经功能缺损极度严重,生命体征不稳定,需要生命支持设备维持生命,预后极差。

注意:以上分级标准并非绝对,不同患者病情可能有所差异。

医生会根据患者的具体症状和体征进行综合评估和诊断。

脑卒中常见症状治疗和预防措施

脑卒中常见症状治疗和预防措施

脑卒中常见症状治疗和预防措施脑卒中是一种常见的神经系统疾病,通常是由于脑血管破裂或者血栓形成导致脑部血液供应不足而引起的。

它的发病率逐年增高,给患者和家庭带来了严重的负担。

了解脑卒中的常见症状、治疗方法和预防措施对于保护大家的健康非常重要。

本文将介绍脑卒中常见症状的治疗和预防措施,希望对读者有所帮助。

一、脑卒中常见症状脑卒中的常见症状包括突然出现的头痛、面瘫、言语困难、肢体无力、视力问题等。

当出现这些症状时,我们应该及时采取措施,进行紧急治疗,以减轻及避免疾病的进一步发展和后遗症的产生。

1. 头痛突然发生的剧烈头痛,可能是脑卒中的一个症状。

如果你或身边的人突然出现了强烈的头痛,应该尽早就医进行进一步检查,以确诊是否为脑卒中。

2. 面瘫面部突然出现一侧或双侧下垂,表情失常,可能是脑卒中的迹象之一。

如果出现这种症状,应该立即就医寻求治疗。

3. 言语困难突然出现语言不能表达或者表达困难,可能是脑卒中的症状之一。

此时,应该立即去医院做进一步检查以确定原因。

4. 肢体无力突然出现一侧或双侧身体的肌肉无力或麻木的感觉,可能是脑卒中的症状。

早期诊断和治疗可以有效避免后遗症的产生。

5. 视力问题突然出现失明、视力模糊或者视野有限,可能是脑卒中的表现。

应该及时就医从事检查和治疗。

二、脑卒中的治疗方法对于脑卒中患者,治疗的关键在于早期诊断和早期干预。

以下是常见的脑卒中治疗方法:1. 紧急治疗一旦发现脑卒中的症状,患者应立即就医,由专业的医疗团队进行紧急治疗。

一般来说,急性脑卒中治疗主要是通过溶栓药物的使用来恢复阻塞的血液供应。

但是治疗的时效性非常重要,患者需要在发病后的4.5小时内接受溶栓治疗,否则效果会大打折扣。

2. 康复治疗脑卒中康复治疗的目标是帮助患者改善日常生活技能,最大限度地提高生活质量。

康复治疗包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等,可以帮助患者恢复肌肉功能、言语能力和独立生活能力。

3. 降低再发风险脑卒中患者需要采取措施降低再发风险,如均衡饮食,控制血压、血糖和胆固醇水平,戒烟限酒,加强体育锻炼等。

脑卒中的症状和急救措施

脑卒中的症状和急救措施

脑卒中的症状和急救措施脑卒中是一种常见的脑血管疾病,严重威胁患者的生命健康。

及时掌握脑卒中的症状并采取急救措施,对于减少患者的致残和死亡率至关重要。

本文将介绍脑卒中的常见症状以及正确的急救措施。

(一)脑卒中的症状1. 迷糊、语言不清:患者常表现出语言不连贯、口齿不清的情况,不能正常与人沟通,有时还伴随着意识混乱的症状。

2. 周身无力:患者的身体突然出现无力感,特别是在一侧肢体,可能会出现手臂或腿部无法正常活动的情况。

3. 行走困难:脑卒中患者在行走时,表现出踉跄、摇摆的步态,有时甚至无法自行行走。

4. 丧失某个感官功能:有些患者脑卒中后可能会失去某个感官功能,例如失明、耳聋等,这一症状需要引起特别的注意。

5. 头痛、头晕:脑卒中患者常常出现剧烈的头痛或头晕的情况,这可能是脑血管受损导致的症状。

(二)脑卒中的急救措施1. 立即呼叫急救电话:一旦出现脑卒中疑似症状,立即拨打当地的急救电话,寻求专业医生的帮助。

2. 就地休息:在等待急救人员的到来过程中,将患者安置在平稳舒适的位置上,并保持患者的呼吸畅通。

3. 注意保暖:脑卒中患者往往伴随着高血压,容易出现体温异常的情况。

及时给患者添加衣物,保持体温的稳定。

4. 不要强行喂食:在等待急救人员到达之前,千万不要强行给患者喂食或让患者喝水,以防止引起窒息的情况。

5. 观察症状变化:在等待急救的过程中,密切观察患者的症状变化,记录下重要的病情信息,以便医生进行后续的诊治。

6. 切忌用药:切勿私自使用任何药物来处理脑卒中,因为不同的药物可能会产生相互作用或加重病情。

脑卒中的症状和急救措施需要及时认知和应用在日常生活中。

通过掌握脑卒中的常见症状和正确的应急处理方法,可以帮助减少患者的病情恶化,并为患者争取更多的救治机会。

对于个人而言,提高自身的健康意识和急救知识也是非常重要的,以便在紧急情况下能够正确应对,保障自己和他人的生命安全。

脑卒中是一种常见的脑血管疾病,严重威胁患者的生命健康。

脑卒中常见症状及应急处理方法

脑卒中常见症状及应急处理方法

脑卒中常见症状及应急处理方法脑卒中,即中风,是指脑血液循环突然中断或破裂引起脑部损伤的疾病。

它是一种常见的严重疾病,可能导致死亡或导致永久性残疾。

了解脑卒中的常见症状,并掌握应急处理方法,对于及时救助患者并减少不良后果至关重要。

一、脑卒中的常见症状:1. 剧烈头痛:脑卒中常伴随剧烈头痛,有时候患者会突然感觉到一种前所未有的剧烈疼痛,类似雷击或撞击头部的感觉。

2. 昏厥或意识丧失:脑卒中导致的脑损伤可能导致意识丧失或昏迷。

患者可能无法保持清醒,甚至无法与人交流。

3. 言语困难:脑卒中会影响语言中枢,导致言语困难。

患者可能发音不清,说话含混不清或无法正常用词表达。

4. 肢体无力或麻木:脑卒中影响运动中枢,导致肢体无力或麻木感。

患者可能无法抬起一只手臂或腿部,或感觉到一侧身体麻木。

5. 心跳不齐或呼吸困难:脑卒中可能影响自主神经系统,导致心跳不齐或呼吸困难。

患者可能感到心悸,呼吸急促或困难。

二、脑卒中的应急处理方法:1. 立即拨打急救电话:一旦怀疑患者可能发生脑卒中,立即拨打当地急救电话,通知医护人员情况,并告知患者所在的位置。

2. 给予初级急救:在急救人员到来之前,进行初级急救措施有助于保护患者。

确保患者安全,避免进一步受伤。

如果患者处于昏迷状态,将其侧放,以防止呕吐物导致窒息。

3. 不要给患者吃喝任何东西:在脑卒中发作时,患者的吞咽反射可能受损,因此不要给患者吃喝任何东西,以免引起窒息或误吸。

4. 注意体温调节:脑卒中可能导致体温调节障碍,患者可能感觉寒冷或发热。

根据患者的感觉,适当调整环境温度,以确保其舒适。

5. 等待急救人员的到来:尽管初级急救措施有助于保护患者,但对于脑卒中患者来说,最重要的是及时得到专业医护人员的救治。

等待急救人员的到来,并配合他们进行后续处理及转运。

三、脑卒中的预防措施:1.保持健康生活方式:均衡饮食、适量运动和定期体检是预防脑卒中的基础。

减少高盐、高脂、高糖和高胆固醇的食物摄入,增加蔬菜和水果的摄入。

警惕脑卒中先兆症状!

警惕脑卒中先兆症状!

警惕脑卒中先兆症状!据统计,新发脑卒中的人数,我们每年大约由300万,每年有超过150万的人死于脑卒中,脑卒中发病率,我国居世界首位。

而据2015年《中国脑卒中防治报告》数据显示,在我国40岁以上人群中,属于脑卒中高风险的人群比例大约为16.37%,几乎占40岁以上人群的五分之一。

大脑是人体的指挥中心,它的健康对人体是至关重要的。

在人体常见的心脑血管疾病中,因大脑受损而引发的疾病,如脑卒中、脑中风、脑梗对人体的影响是巨大的。

在我国,60岁以上老年人群为脑卒中高发群体。

脑卒中发生的主要原因是大脑因其他原因,导致大脑处于缺氧状态,在这一状态下,大脑细胞易加速死亡。

患者在发病时,若2~3min内未得到正确处理,患者大脑将会出现后果严重的脑损伤,且后果不可逆,轻微会表现为偏瘫、大脑智力受损、植物人等症状,严重的会威胁患者生命。

临床上,脑卒中属于突发性疾病,在发作前,有一些症状可以观察,但很多时候,我们不清楚具体情况,不了解脑卒中病情,不知怎么做好预防工作,不知病情先兆表现,虽然身体会有一些异样,但并未引起重视,从而导致病情发生,产生难以接收的后果。

脑卒中患者在发病前,常会表现出如下征兆:1.眼前发黑脑卒中患者在发病前,大脑有一段时间处于缺氧状态,此时,大脑神经组织会有一定程度损伤,同时,患者的视觉神经会受到压迫,视力出现短暂性的缺失。

在该情况下,大多数脑卒中患者在发病前,都会有眼前突然发黑、发蒙的症状出现,刚开始的时候,该症状持续时间短,一般几秒钟后视力恢复正常,随着病情深入,脑卒中患者在患病前,会频繁表现出眼前发黑现象,且持续时间也会延长。

该现象在脑卒中患病前极为显现,患者及家属都应引起高度重视。

2.不停打哈欠打哈欠,是人体正常的生命体征反应,尤其是身体在疲劳时,为达到缓解身体疲劳的效果,机体会通过打哈欠的方式来吸入环境中的氧气,从而保证大脑有充足氧供应。

研发发现,脑卒中患者在患病前,因大脑处于严重缺氧状态,身体本能的会做出打哈欠的行为,该行为在脑卒中患者患病前几天会频繁出现。

脑卒中科普文章范文

脑卒中科普文章范文

脑卒中科普文章范文朋友们!今天咱们来聊一个有点严肃但特别重要的话题——脑卒中。

您可能觉得这词儿有点陌生,其实啊,它还有个名字叫“中风”,这名字您肯定不陌生了吧。

一、脑卒中是个啥?脑卒中就像是身体里的一场“小地震”,突然就发生了。

简单说呢,就是大脑里的血管出了问题。

要么是血管突然破了,血“哗啦啦”流到不该流的地方,这叫脑出血;要么就是血管被血块或者其他东西堵住了,血液过不去了,大脑就像缺水的庄稼一样,开始“闹饥荒”,这就是脑梗死。

不管是哪种情况,对大脑来说都像是一场灾难。

您想啊,大脑可是咱们身体的“司令部”,它要是出了问题,那身体的其他部分能不乱套吗?就像军队没了指挥官,那还不得“一盘散沙”啊。

二、脑卒中的“危险信号”那脑卒中来之前有没有什么信号呢?当然有啦,这就像是身体给我们发的“警报”,咱可一定要重视起来。

比如说,突然感觉一边的脸麻了,就像打了麻药一样,嘴也歪了,这时候可别以为是自己睡觉压着了或者在开玩笑。

还有啊,突然一只胳膊或者一条腿没劲儿了,抬不起来,走不了路,就好像这部分身体突然“罢工”了。

另外,如果突然说话不清楚了,舌头像打了结一样,别人都听不懂您说啥,或者看东西模模糊糊的,一个东西看成两个,这些都是很危险的信号。

我给您讲个例子啊。

我有个邻居,大叔平时身体挺好的。

有一天他正吃饭呢,突然发现自己拿筷子的手不太听使唤了,他一开始没当回事儿,以为是累着了。

结果没过多久,说话也不利索了,这才意识到可能出问题了,赶紧去医院。

还好送得还算及时,经过治疗,现在恢复得还不错。

要是他再晚一点,后果可就不堪设想了。

三、哪些人容易得脑卒中呢?这脑卒中啊,可不是随便挑人的,但有些朋友可是它比较“青睐”的对象呢。

首先就是那些血压高的朋友。

血压就像水管里的水压一样,如果老是太高,血管壁就会被撑得受不了,时间长了就容易出问题。

就像吹气球一样,吹得太大了,气球就容易爆。

还有那些血脂高的人,血液里油乎乎的,就像下水道里油太多了容易堵一样,血管也容易被堵住,引发脑梗死。

脑卒中健康科普

脑卒中健康科普

脑卒中健康科普
脑卒中是一种常见的神经心理疾病,也是一种重要的公共卫生问题。

它通常是由于脑部供血不足造成的,导致脑组织损伤和功能障碍。

脑卒中以中风最为常见,也包括脑出血和蛛网膜下腔出血等类型。

脑卒中是世界范围内最常见的残疾和第二大死因。

1. 脑卒中的风险因素
脑卒中的风险因素包括:高血压、吸烟、高胆固醇、糖尿病、肥胖、心脏病、食物不健康、缺乏运动、饮酒过量和遗传因素。

2. 脑卒中的症状
脑卒中的症状可能包括:突然的一侧身体无力或麻木、突然的口齿不清或听力受损、突然的视力模糊或失明、突然的严重头痛或眩晕、突然的平衡失调或行走困难。

早期治疗可以减小脑组织受损的范围,从而减轻合并症和后遗症的发生。

脑卒中治疗包括:药物治疗、手术治疗和康复治疗。

预防脑卒中需要采取多种措施,包括通过经常进行身体活动来维持身体健康、减少盐的摄入量、戒烟、限制饮酒、保持健康的饮食习惯、控制血压、糖尿病和胆固醇等慢性病等。

5. 康复治疗
脑卒中患者需要进行康复治疗,以恢复受损的功能和提高生活质量。

康复治疗包括:物理治疗、言语治疗、职业治疗和认知行为治疗等。

综上所述,预防脑卒中是非常必要和重要的,我们应该重视并采取行动。

如果发生脑卒中症状,要及时就医,早期治疗可以减轻病情和延迟或减少后遗症的发生。

康复治疗也是恢复受损功能的重要手段。

保持身体健康和健康的生活方式,是预防脑卒中的关键。

脑卒中的症状和紧急处理方法

脑卒中的症状和紧急处理方法

脑卒中的症状和紧急处理方法一、脑卒中的症状脑卒中,也被称为中风,是指由于脑血管突发性破裂或者持续堵塞所引起的大脑部分功能丧失。

当出现以下症状时,可能提示患者正在发生脑卒中:1. 面部肌肉无力或下垂:患者可能会出现面部麻木、嘴角歪斜或不对称的情况。

这是因为脑血管受到损害导致面部神经失去正常控制造成的。

2. 手臂或腿部无力或麻木:当脑血管受到损伤时,手臂或腿部可能会出现一侧肌肉无力、麻木或不能自如活动的情况。

3. 语言困难:患者可能会出现说话困难、口齿不清或理解他人言语困难的情况。

这是因为大脑区域受到损伤影响到了语言功能。

4. 突然性头晕/晕倒:突然性头晕及晕倒是较为常见的脑卒中症状之一,可能伴随失去意识。

5. 视觉问题:患者可能会出现一侧或双眼视力模糊、眩晕或者失明的情况。

这是因为脑血管受到损害导致了眼部神经供应不正常造成的。

以上提到的症状有时可能不会同时出现,而且可能持续几分钟、几小时甚至更长时间。

如果发现自己或他人出现类似症状,需尽早考虑是否为脑卒中,并立即采取紧急处理措施。

二、脑卒中的紧急处理方法在怀疑患者出现脑卒中后,采取以下紧急处理方法能够帮助拯救生命及减轻后遗症:1. 立即呼叫急救电话:无论您是否确认发生了脑卒中,务必立即拨打当地急救电话(例如中国的120),告知呼救人员患者情况和地址。

尽量保持冷静,并确保能够清晰地描述患者目前的状况。

2. 让患者保持平卧位:脑卒中患者需要平躺,同时注意头部保持中线位置。

这有助于减少颅内压力,降低额外的损伤风险。

3. 不要给患者任何口服药物:脑卒中后,患者可能处于昏迷或失去自主行为能力状态,不适合给予口服药物。

等待急救人员到来,并告知他们患者正在发生脑卒中。

4. 避免剧烈运动和提起重物:在等待急救人员的过程中,尽量避免让患者进行剧烈运动或提起重物。

这样可以防止进一步的心血管负担和加重脑损伤的风险。

5. 提供紧急联系人信息:当急救人员到达时,请向其提供患者的有效联系方式、家庭医生或其他与患者相关的紧急联系人信息。

脑卒中应知应会知识

脑卒中应知应会知识

脑卒中应知应会知识
脑卒中是一种急性脑血管疾病,通常会导致脑组织损伤,从而引起一系列的症状。

以下是关于脑卒中的应知应会知识:
1. 脑卒中的症状:脑卒中发病急、病情进展迅速,可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等。

2. 脑卒中的危险因素:可干预的危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、酒精摄入、不合理膳食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。

3. 预防脑卒中:预防要以合理膳食、适量运动、戒烟酒、心理平衡“四大健康基石”为主要内容。

养成健康的生活方式,定期进行脑卒中危险因素筛查,做到早发现、早预防、早诊断、早治疗,就可以有效地防治脑卒中。

4. 快速识别脑卒中:“卒中120”口诀是一种适用于民众的迅速识别脑卒中的方法:“1”代表“看到1张不对称的脸”;“2”代表“查两只手臂是
否有单侧无力”;“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。

5. 脑卒中的治疗:时间就是大脑,时间就是生命。

一旦身边有人发生脑卒中,立刻拨打急救电话120。

及时发现脑卒中的早期症状极其重要,越早发现,越早治疗,效果也就越好。

患者在发病后立即送达有救治能力的医院,得到规范的治疗,可增加康复的机会,提高生活质量。

以上信息仅供参考,如果发生疑似脑卒中的情况,应立即拨打急救电话并送往医院救治。

脑卒中的症状表现有哪些

脑卒中的症状表现有哪些

脑卒中的症状表现有哪些脑卒中后遗症是指中风患者发病造成神经细胞及组织坏死,经过一段时间的治疗,除神志清醒外,其余症状依然会不同程度地存在,如偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语等症状!脑中风给人类健康和生命造成极大威胁,给患者带来极大痛苦,家庭及社会负担沉重。

因此,充分认识脑中风的严重性,提高脑中风的治疗与预防水平、降低脑中风的发病率,致残率和死亡率是当务之急。

研究发现脑卒中常见预兆依次为:(1)头晕,特别是突然感到眩晕。

(2)肢体麻木,突然感到一侧面部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻。

(3)暂时性吐字不清或讲话不灵。

(4)肢体无力或活动不灵。

(5)与平时不同的头痛。

(6)不明原因突然跌倒或晕倒。

(7)短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。

(8)全身明显乏力,肢体软弱无力。

(9)恶心呕吐或血压波动。

(10)整天昏昏欲睡,处于嗜睡状态。

(11)一侧或某一侧肢体不自主地抽动。

(12)双眼突感一时看不清眼前出现的事物。

脑卒中四大常见后遗症临床特征:1、中枢性瘫痪:中枢性瘫痪,又称上运动神经元性瘫痪,或称痉挛性瘫痪、硬瘫。

是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发出的神经纤维--锥体束受损而产生。

由于上运动神经元受损,失去了对下运动神经元的抑制调控作用,使脊髓的反射功能"释放",产生随意运动减弱或消失,临床上主要表现为肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,呈痉挛性瘫痪。

2、麻木:患侧肢体,尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉,或有针刺感,或表现为刺激反应迟钝。

麻木常与天气变化有关,天气急剧转变、潮湿闷热,或下雨前后,天气寒冷等情况下,麻木感觉尤其明显。

3、嘴歪眼斜:一侧眼袋以下的面肌瘫痪。

表现为鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿。

鼓颊和吹哨时,口角歪向健侧,流口水,说话时更为明显。

4、周围性瘫痪:周围性瘫痪,又称下运动神经元性瘫痪,或称弛缓性瘫痪、软瘫。

是因脊髓前角细胞及脑干运动神经核,及其发出的神经纤维--脊骸前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。

脑卒中快速识别方法

脑卒中快速识别方法

脑卒中快速识别方法
脑卒中是一种严重的疾病,可导致认知障碍、肌肉瘫痪、甚至死亡。

在治疗脑卒中方面,快速识别是非常重要的一环。

以下是脑卒中快速识别的方法:
1. 找出脑卒中风险因素
脑卒中有一些风险因素,如高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、吸烟和过度饮酒等。

如果患者有这些风险因素,那么他们需要更加警惕,注意早期症状的出现。

2. 关注脑卒中症状
脑卒中患者最常见的症状是突然出现的头痛、眩晕、晕厥、语言障碍、视力丧失、运动障碍和感觉障碍等。

如果出现这些症状,应该紧急就医。

3. 进行FAST检查
FAST是一种简单而有效的脑卒中快速识别方法,它包括以下四个步骤:
F(Face):观察患者的脸部表情,是否一侧嘴角下垂,双眼是否不对称。

A(Arms):要求患者双手伸出,检查是否有一侧手臂下垂、不能举起。

S(Speech):要求患者说几句话,检查是否有口齿不清、语速慢或语言混乱现象。

T(Time):如果出现这些症状,那么需要马上就医,以便早期治疗。

4. 进行CT或MRI检查
如果FAST检查检查结果异常,接着需要进行头部CT或MRI检查,以进一步诊断脑卒中。

这些检查可以用来确定是否有脑出血或脑梗死,以及它们的位置和程度。

总之,脑卒中是一种危险的疾病,快速识别对于早期治疗和预防并发症非常重要。

如果您或您的家人出现了以上任何症状,请尽快就医。

脑卒中的基本特征有哪些

脑卒中的基本特征有哪些

脑卒中的基本特征有哪些中老年人的脑动脉内膜可能会发生胆固醇沉积、脂肪变性,形成粥样斑块,动脉管壁变厚变脆,管腔狭窄阻塞,造成脑局部供血不足。

如果病灶周围的血管侧支不能代偿,就会发生缺血性脑卒中。

硬化了的脑动脉,受到高压血流的长期冲击,常常在小动脉的分叉部位形成小动脉瘤,当血压骤然升高时,这些微小动脉瘤很容易破裂,发生脑出血。

脑卒中的发生还与血流动力学的改变有关。

血压升高,脑血流增加,若血压过高,则血管破裂发生脑出血;血压降低,脑血流减少,若血压过低,则产生脑缺血。

血液成分的改变也与脑卒中的发生有关,血液黏稠、血小板聚集性升高、血液中纤维蛋白原升高,都能造成血流不畅、脑血管堵塞。

脑卒中虽可由多种疾病引起,但大多数患者有以下共同的基本特征。

(1)有导致脑卒中的基本疾病:绝大多数脑卒中患者年龄都在50岁以上,常常有高血压、高脂血症、动脉硬化、糖尿病等。

脑卒中的第一危险因素是高血压,控制好高血压就能减少一半的脑卒中。

原发性高血压患者出现头晕、失眠、焦虑、四肢麻木、一过性失语时,就可能已经出现腔隙性缺血性脑卒中,若不及时治疗,就会加速动脉硬化的发展。

脑卒中的第二危险因素是糖尿病。

糖尿病的并发症之一就是脑卒中。

研究表明,血清胰岛素升高的年龄比高血压出现的年龄更早,因此,从儿童时期就应该合理搭配膳食,预防糖尿病。

脑卒中的第三危险因素是高纤维蛋白原血症。

患者血液黏稠,血管狭窄甚至阻塞,容易发生脑梗死、心肌梗死等突发病变。

另外,高血脂、血小板聚集度升高等都是脑血管的危险因素。

脑卒中的第四危险因素是无症状,这类人貌似健康,但体内却有隐患,如肥胖、吸烟、有家族病史、高盐饮食(高盐饮食可诱发脑出血已得到证实)等,都潜在着危险因素。

据统计,因上述疾病致使脑卒中者约占脑卒中总人数的78%。

(2)前驱症状:脑卒中虽为急性发病,但在发作前多数均有先兆症状,如一侧肢体突然麻木、无力、眩晕、舌头不灵活等,数小时自行缓解。

这些先兆症状常常不会引起重视。

常见的脑卒中八大症状表现

常见的脑卒中八大症状表现

常见的脑卒中八大症状表现脑卒中的先兆症状是来自脑部瞬间血流骤变所发出的各种信号,据统计,共有40多种,归纳总结起来有八个方面。

意识障碍在意识方面,脑卒中的先兆症状表现为精神萎靡不振,老想睡觉或整日昏昏沉沉,很多患者会频繁打哈欠,这是因为脑组织呈缺血缺氧状态的缘故,有研究发现,70%的脑卒中患者在发病前5-10天内有频繁打哈欠的异常表现。

脑卒中发生前患者的性格也往往一反常态,有的突然变得沉默寡言,表情淡漠,行动迟缓或多语易躁,也有的出现短暂的意识丧失,这些都和脑缺血有关。

语言障碍脑卒中发生前,最常出现的先兆症状就是语言障碍,主要表现为语言不利,说话不清,吐字困难,失语或者语不达意等症状,这主要是因为脑动脉供血不足,影响了大脑皮层的语言中枢导致的。

视觉异常脑卒中发生前,患者常有视觉上的异常,而且视觉异常往往是脑卒中最早的预警信号。

主要表现有一过性黑朦,患者突然眼前发黑,视物不清,但是往往数秒钟后可以恢复,这是因为大脑内血流量减少,微小血栓通过视网膜动脉引起的,眼动脉是颈动脉的第一条分支,对颈动脉的缺血最为敏感,所以,黑朦可看作脑卒中的最早预警信号;再有就是短暂性视力障碍,患者出现视物模糊或视野缺损呈阵发性发作,一般在1小时内自行恢复,这是因为视网膜中心动脉或分支动脉因大脑血流量减少引起闭塞的结果,是早期脑卒中的预警信号。

感觉异常卒中前,患者往往有一侧面、舌、唇或/和肢体麻木的感觉,有时还会伴有耳鸣、听力减退或视物旋转感。

还有些患者是突然感到天旋地转、摇晃不定、站立不稳,甚至晕倒在地,这种情况往往与眼睛看到双重物像(复视)以及耳鸣一起出现,这是由于椎-基底动脉系统供血不足影响了人体的平衡器官小脑所致的。

运动障碍运动障碍也是卒中前的重要先兆症状之一,表现为一侧的面部或者上下肢力量减弱,不受支配,出现口角歪斜,流涎,吞咽困难,或是一侧肢体乏力,胳膊无法抬举,手中物品忽然掉落,走路时一只脚拖地甚至不能站立行走等。

TIA课件

TIA课件
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TIA常常作为完全型脑卒中的前兆出现, 所以在临床上,它作为脑卒中的危险信号有 很大意义,对预防脑卒中起着非常重要的作 用。
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在诊断时要明确: ①是否为TIA ②哪个血管系统发生缺血 ③发生的原因(基础疾患) 历来如此,颈内动脉系统TIA的病因多为颅外动
脉或心源性微小栓塞,发展为脑梗塞的危险性大; 而椎基底动脉系统TIA则多为血液动力学障碍(包括 一过性低血压及心律失常)所致,引起确切的脑梗 塞者较少。
者 极 少 , 所 以 TIA 的 诊 断 及 其 缺 血 部 位 的 诊 断 , 只能依据详细听取病史来定,关于临床症状参 见表1、2。
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表1 TIA的主要症状
颈内动脉系统 TIA 典型症状为下述症状,单独或同时出现,2分钟内完成 ① 运动障碍:构音障碍、半身(有时可不含面部)无力或精细运动障碍 ② 单眼失明(单眼黑蒙):少见,有同侧性偏盲 ③ 感觉障碍:半身的感觉迟钝,感觉异常等 ④ 失语症:优势半球侧颈内动脉系统TIA时可见 椎基底动脉系统TIA 下述症状急速出现(2分钟以内) ① 运动障碍:一侧或两侧半身无力或精细运动障碍 ② 感觉障碍:一侧或两侧的感觉迟钝、感觉异常 ③ 一侧或双侧同向偏盲 ④ 平衡障碍:旋转性眩晕、复视、眼震、咽下困难、构音障碍 ⑤ 基底动脉尖综合征 ⑥ 一过性完全遗忘(TGA)(海马、穹窿和乳头体等缺血)
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(五)其它
如血液粘稠度增高如脱水、真性红细胞增 多症、真性多血症、血小板增多症、高血脂症 等;高凝状态,病理性血小板凝集;严重贫血; 糖尿病或低血糖;急性或慢性精神创伤为TIA发 作的重要诱因。
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TIA发作的因素是多方面的,常为几方面因 素综合作用的结果,这些常见因素有
①动脉粥样硬化 ②血压的改变,过低或过高 ③血液粘稠度的改变 ④血液携氧能力的改变等

脑卒中的早期预兆及急救措施是什么

脑卒中的早期预兆及急救措施是什么

脑卒中的早期预兆及急救措施是什么脑卒中,这个听起来有些陌生的医学名词,其实离我们的生活并不遥远。

它也被称为“中风”,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,具有极高的致残率和死亡率。

了解脑卒中的早期预兆以及掌握正确的急救措施,对于挽救患者的生命、减轻后遗症至关重要。

首先,让我们来了解一下脑卒中的早期预兆。

突然的面部麻木、无力,尤其是一侧面部。

比如,微笑时一侧嘴角歪斜,无法正常抬起。

这可能是脑卒中的一个明显信号。

肢体无力也是常见的预兆之一。

突然感觉一侧手臂或腿部无力,行走困难,或者无法正常拿东西。

言语不清或者理解困难。

说话含糊不清,让人难以理解,或者听不懂别人说的话。

视力问题不容忽视。

突然出现视力模糊、重影,甚至是短暂的失明。

头晕和平衡失调也是需要警惕的症状。

感到天旋地转、站立不稳,甚至突然摔倒。

剧烈头痛更是一个危险的信号。

尤其是从未经历过的严重头痛,可能伴随着恶心、呕吐。

如果出现以上这些症状,哪怕是短暂的、轻微的,都不能掉以轻心,应立即考虑脑卒中的可能性,并尽快采取行动。

那么,当我们怀疑有人发生脑卒中时,正确的急救措施是什么呢?第一时间拨打急救电话 120 是关键。

在等待救护车到来的过程中,我们可以做一些初步的处理。

让患者保持安静,平卧休息。

解开领口和腰带,保持呼吸通畅。

如果患者有呕吐的情况,应将其头部偏向一侧,防止呕吐物吸入气管导致窒息。

不要随意给患者服用药物,除非是医生明确指示的急救药物。

密切观察患者的生命体征,如呼吸、心跳、意识等。

在救护车到达后,要准确地向医护人员描述患者的症状出现时间、症状表现以及过往的病史等信息,这些对于医生的诊断和治疗非常重要。

值得注意的是,脑卒中的急救,时间就是生命。

每耽误一分钟,就会有大量的脑细胞死亡,从而增加致残和死亡的风险。

因此,及时发现早期预兆,迅速采取正确的急救措施,能够为患者争取宝贵的治疗时间,提高康复的机会。

为了预防脑卒中的发生,我们在日常生活中也要养成良好的习惯。

脑卒中防控制与健康核心知识健康讲座宣教

脑卒中防控制与健康核心知识健康讲座宣教

脑卒中预防控制与健康核心知识
什么是脑卒中
脑卒中是一种突然发病,由于脑的供血动脉突然堵塞或破裂导致的脑部疾病。

分为脑梗塞、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、脑出血等类型。

我们常说的“中风”就是脑卒中。

什么时候容易发生脑卒中?
脑卒中不论何时都会发生,像脑梗塞一般发生在安静或睡眠状态中,或血压下降的时候;脑栓塞一般发生在白天活动时,或早晨清醒后立刻突然起身活动时;脑出血则容易发生在白天活动时,特别是因为兴奋或者紧张而使血压升高时。

脑卒中的主要危险因素有哪些?
高血压、糖尿病、高血脂症、心脏病史、肥胖、吸烟、过量饮酒、运动不足、不合理饮食、精神负担
过重、温差过大、年龄因素等。

脑卒中的危险信号有那些?
1.突然面瘫,上下肢麻木无力,尤其是在一侧。

2.突然意识不清,语言障碍(口齿不清),说话或理解费力。

3.突然平衡障碍,行走困难,躯体不协调。

4.突然单眼或双眼视物不清或复视。

5.突然不明原因的头痛头晕。

发生脑卒中时怎么办?
如果您或您身边的人出现上述症状之一时,则是出现了脑卒中突发,必须争分夺秒进行救治。

1.让病人平躺,将衣物宽松,尽可能地不要转动病人的头部;若病人有恶性、呕吐的现象,应帮助使其侧卧,并将麻痹无力的一侧肢体朝上。

2.党痉挛(抽搐)发作时,必须去除周围的危险物;同时避免大声呼叫或摇动病人身体,使病人避开声音和光线的刺激,保持安静。

3.立即拨打急救电话“120”,紧急送往有条件的医院进行救治。

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TIA可因各种各样病因所致,为预防其真的
成为脑梗塞,须进行病因诊断。作为是否为TIA
的诊断,最低限度必须检查的有:尿常规、血 常规、血清生化检查、心电图、脑电图、胸部X 线,为了除外脑出血须进行CT检查。相当多的 TIA病例,CT及MRI上可见小梗塞灶。心脏超 声、颈动脉多普勒、脑血管造影等病因学基础 疾病诊断中不可缺少的检查项.
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二、病因及发现机理
目前,对于 TIA较流行“多病因学说”,不同年龄 段,不同的病因起主导作用。Ciovannoni 观察了<45 岁和> 45 岁的两组 TIA 病人的病因。> 45 岁组中常见 的病因有高血压、吸烟、缺血性心脏病及周围血管病。 两 组 中 多 病 因 占 60% , 动 脉 硬 化 是 TIA 最 常 见 病 因 (> 45 岁占 74% ,< 45 岁占 37% )。< 45 岁组中其他 常见的病因有偏头痛、心瓣膜病、颈动脉发育不全、 二尖瓣发育不全和口服避孕药。据Birgitte报道,年轻 人 发 生 TIA 主 要 是 非 栓 塞 性 良 性 血 管 异 常 所 致 , 仅 15% 有动脉硬化。 TIA 发作特点、预后及可能机制与 有先兆性偏头痛难于鉴别。
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常见的原因有 ① 动脉粥样硬化症,多数TIA都以动脉硬化病变为主要原 因,粥样斑块多发生大血管分叉处,致使管腔狭窄,甚至可完 全阻断某枝动脉,再者因血管内膜粗糙(管壁不完全、溃疡、 狭窄)可使血小板发生粘附、聚集、形成凝集块,脱落后流向 血管末端,使血管栓塞导致短暂性脑缺血。 ②颈内动脉硬化或椎基底动脉硬化血栓形成。 ③颈部血管扭曲或扭结,造成血流量减少,甚至折转成角 而致管腔完全阻断。 ④多发性大动脉炎、动脉内膜炎、结缔组织病(SLE、结 节性动脉周围炎、颞动脉炎等)。 ⑤颈椎病的骨刺压迫或颈交感神经受刺激,引起椎动脉痉 挛。 ⑥枕环椎畸形、扁平颅底等。
的普及,对TIA可能会有新的认识。
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TIA 常常作为完全型脑卒中的前兆出现, 所以在临床上,它作为脑卒中的危险信号有
很大意义,对预防脑卒中起着非常重要的作
用。
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在诊断时要明确: ①是否为TIA ②哪个血管系统发生缺血 ③发生的原因(基础疾患) 历来如此,颈内动脉系统TIA的病因多为颅外动 脉或心源性微小栓塞,发展为脑梗塞的危险性大; 而椎基底动脉系统TIA则多为血液动力学障碍(包括 一过性低血压及心律失常)所致,引起确切的脑梗 塞者较少。
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四、治疗
总的原则是为防止TIA复发和脑梗塞的发生, 尤其是对发作频繁或持续时间超过一小时的患 者,可以按着急性脑梗塞的治疗原则处理。
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TIA的治疗是综合性的治疗,除了基础疾 病治疗外,还需对症治疗。 (一) 病因治疗 这是根本的主要措施 (二) 对症治疗
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1.防止灌流压下降 脑的灌流压是全身与 颅内压(脑静脉压)之差。如有直立性低血压 者进行急速体位转换时须要注意,穿弹性长筒 袜子亦有帮助。若是糖尿病所致,则应治疗糖 尿病。如有高血压应防止血压过度下降。颈椎 病患者因颈部转动压迫椎动脉,产生椎基底动 脉供血不足,可用硬领限制颈部运动,亦可根 据症状对颈椎进行外科手术。
0
脑卒中的危险信号
短暂性脑缺血发作 南方医科大学珠江医院 南方医科大学神经医学研究所
田时雨 吴多斌 陈晓虹
1
短暂性脑缺血发作被认为是脑血管病的 危险信号越来越受到重视,它是脑卒中的先 兆、前驱或危险因素,是可干预的危险因素 已成共识。为此,许多学者对该综合征进行 探讨及研究进展。
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一、TIA的概念
正在增加。来源于心源性的如心脏瓣膜病、心肌梗塞、 心房纤颤、左房粘液瘤、细菌性心内膜炎等引起的TIA。 由于体内溶纤维系统的作用,很快把栓子溶解或侧枝循 环的形成,脑供血恢复,症状消失。
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(三)血液动力学障碍(脑血管功能不全)
TIA 发作是在脑动脉粥样硬化、管腔狭窄的基础上, 当全身性或脑局部血压骤然下降,特别是脑灌流压下降, 使脑血流降到阈值以下,则该灌流区域神经功能受损,出 现脑局部缺血局限性症状,在脑发生永久性损害之前,血 流动态恢复,该区域 O2 和 Glu 的供给能恢复,则受损的神 经功能可逆,症状也随之消失。 Calardre 指出 TIA 主要是 低灌注时间长,只是尚未达到引起梗塞的程度。应用PET 扫描证实颈内动脉系 TIA 与相应和远隔脑区血流低灌注有 关。临床上常见的原因有各种心脏机能障碍或血压过低, 如严重的心律失常或心动过速、过缓、急性心肌梗塞、急 性心源性脑缺血(阿-斯氏综合征)、直立性体位性低血压、 颈动脉窦过敏、休克、失血、以及应用过量降压药物及血 管扩张药物等。
(2)癫痫 (3)非缺血性脑血管疾病
(4)脑肿瘤
(5)其它
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3.下列症状不应考虑为TIA,美国 adhoc(特别专业)委员会制定下列症状不 应考虑为TIA。参见表 4。
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表 4 下列症状不应考虑为TIA
(1)感觉障碍不断加重(进展)
(2)仅有旋转性眩晕 (3)单纯头晕(或恶心) (4)单纯吞咽困难 (5)单纯构音不良 (6)单纯复视 (7)尿便失禁 (8)失明伴有意识障碍 (9)局限性症状伴偏头痛 (10)单纯遗忘 (11) 单纯猝倒发作
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三、临床表现
短暂性脑缺血发作的临床症状较复杂,但它有共
同的规律,亦有某血管供血不足的特征。1990年美国 adhoc(特别专业)委员会发表最新的脑血管疾病分 类,其中将TIA分为五项:①颈内动脉系统;②椎基 底动脉系统;③前两个动脉系统;④部位不明;⑤可
疑为TIA。
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(一)共同特点:
1.突然发病:发病前可能与某种诱因,如体位改变,起床、 站立,排尿、排便,体力活动过多、情绪激动、饮酒、颈 部屈曲、过伸或转颈,过度疲劳,血压下降等。 2.时间短暂:多数发作持续 2-15分钟,有时可达 1或数小时, 但一般不超过24小时。 3.反复发作:可每天发作数次或一年发作一次,间歇期从数
10
TIA的病因很多,发病机理复杂,现在归纳以下几方面,如 图:
11
(二)微栓塞
现在微小栓子学说,已成为主要学说。微小栓子主要
来源于血管性或心源性,各颈部大动脉或主动脉弓的动
脉粥样硬化斑块的溃疡部位的碎片所致。在美国颈部颅 外动脉的病变较多,而在日本颅内动脉病变较多。但最
近随着饮食的欧美化,颈部颅外血管粥样硬化的发生率
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(五)其它
如血液粘稠度增高如脱水、真性红细胞增 多症、真性多血症、血小板增多症、高血脂症
等;高凝状态,病理性血小板凝集;严重贫血;
糖尿病或低血糖;急性或慢性精神创伤为TIA发 作的重要诱因。
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TIA发作的因素是多方面的,常为几方面因 素综合作用的结果,这些常见因素有 ①动脉粥样硬化 ②血压的改变,过低或过高 ③血液粘稠度的改变 ④血液携氧能力的改变等
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4 . TIA 的诊断标准
日本的诊断标
准(表5)对此较为灵活对待。
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表 5 厚生省循环系统研究组判定 TIA 的诊断标准 (田崎义昭1985)
(1)TIA的限局性神经系统体征在24小时内(多数在1小时内)完全消失 (2)起病突然 (3)TIA的症状 a.颈内动脉系统TIA ①表现为身体的一侧体征(运动障碍、感觉障碍、单眼失明、失语等) ②发作次数少,每次发作症状相同 ③易继发脑梗塞 b.椎基底动脉系统 TIA ①症状为身体的一侧、两侧,多种多样 ②脑神经症状(复视、眩晕、咽下困难、两眼视力消失、偏盲)★ ③发作次数多,每次发作症状不同 ④较少继发脑梗塞
1.大动脉低血流量TIA(真正的TIA);
2.栓塞性TIA,可能是动脉到动脉的栓塞,或是由于心脏主 动脉来源的栓塞或是其它来源栓塞;
3.腔隙或小的穿通动脉TIA。
4
美国研究发现,TIA发作期限5分钟内占24%,
15 分钟内 39%,半小时内 50%,一小时内 60%, 若一次发作持续1-2小时以上可能留下神经损害, CT显示梗塞现象。有学者(Julien 1984)将TIA 分真正TIA和短暂体征性脑梗塞。随着CT和MRI
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks简称TIA)是一种阵发性、短暂性(不超 过24小时)、反复发作性、可逆性的局部或全脑 急性脑血循环障碍出现局部神经症状,于短时间 内不留任何痕迹而恢复正常的一种病态,TIA不是 疾病名称。 1982年我国6城市63195人的神经疾病流行病学 调查发现TIA 124人,患病率为180/10万。
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新分类的 TIA与伴有或不伴脑梗塞无关,纯属从疾病的时 间经过提出作为临床诊断的名称,持续时间不超过 24 小时为
TIA;神经系统体征持续24小时以上,3周以内恢复者称可逆性
缺血性神经系统缺损(RIND);发病系统体征持续3周以上称 为完全型卒中。
TIA分型
TIA 是一种综合征。这些综合征按病理生理变化分为三种 亚型:
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(一)脑动脉的狭窄或闭塞
颈内动脉和椎动脉的某一支或数支狭窄或闭塞, 在静止状态时,病灶侧脑组织可依靠侧枝循环勉强从 对侧得到足够的血液供应,临床上不出现症状,当血 压降低时,脑灌流压下降,即可出现代偿不足,发生 短暂的脑局部缺血。应用乳胶管模型进行狭窄效应的 研究表明,局部动脉狭窄可在生理血压和血流上产生 “收缩期壁塌陷”。这一现象在理论上解释了动脉硬 化斑块引起动脉高度狭窄(超过70%),从而使TIA 和卒中发生率升高。
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Hale Waihona Puke 2 .对心脏的对策治疗心律不齐、缺血
性心脏病,不仅仅是防脑栓塞所致的 TIA,也 能防止心律不齐和心衰所致的脑灌注量下降。
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3.动脉硬化的治疗 动脉硬化的危险因素有 高龄、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、高脂蛋白 血症、高尿酸血症、吸烟、肥胖、应激、缺少运动 等,最近已证明凝血-纤溶系因子、血管内皮素、 前列腺素、血管紧张素Ⅱ、儿茶酚胺、血小板源性 生长因子(PDGF)等诸多因素与动脉硬化有关。动 脉硬化的治疗,首先是纠正危险因素,其次对高脂 血症,除应用饮食疗法及药物疗法外,还可行血浆 交换疗法及吸附疗法。
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