妊娠合并贫血护理常规
六例妊娠合并再生障碍性贫血分析和护理.pdf
关键词 妊娠 再生障碍性贫血 护理 再生障碍性贫血（下称在障）是一种骨髓功能减退或衰竭产生全血细胞减少及血小板减少的一类贫血，属于难治性贫血。
再障对母体的危害为贫血，感染和出血以及体质虚弱等，为此在护理方面对母儿的安危起到非常重要的作用。
目前大多数认为妊娠可使再障病情恶化[1]，我院产科曾收治六例妊娠合并再障，现将护理报告如下。
临床资料 １．１一般情况 1990年10月~1997年4月收治妊娠合并再障6例，年龄21~40岁，平均29岁，均为初产妇，其中2例为高龄初产，妊娠前已明确诊断为再障者4例，2例妊娠前一直不明原因贫血，于妊娠中期经骨髓穿刺证实为再障。
6例新生儿均存活，临床资料见表一。
临床表现 妊娠前无自觉症状1例，头晕、乏力1例，皮下瘀斑或出血点2例，临床表现均出现2例，妊娠后明显头晕、胸闷、乏力4例，皮下出血及鼻腔、齿龈出血明显2例，伴明显浮肿及腹水1例。
２ 护 理 2.1 消除不良情绪，保持愉悦心境 再障一般发生于年轻妇女，临床医生对于再障，多主张一旦确诊采取中止妊娠措施。
但因孕妇求子心切不顾医生们的劝告，带着焦急与恐惧心态继续妊娠。
因此一旦住院往往已是妊娠中期，此时应根据病情和化验结果，通过观察和交谈，了解家庭、丈夫、盼儿程度、经济状况以及工作情况等，熟知其主要的心理症状，以便给予心理安慰和照护，让其稳定情绪，顺利渡过中期妊娠，争取晚期妊娠适时终止妊娠。
如一高龄初产，红细胞计数0.67×1012/L，血小板3×109/L，曾因再障作中期妊娠引产，给家庭带来不和睦，丈夫不体谅，因此本次妊娠开始，求诊于上海十家医院，无一位医生同意她继续妊娠，由于患者态度坚决，故通过卫生局转入我院，继续妊娠治疗，来院时孕期20周，在32+5周终止妊娠。
在这期间，牙龈出血、血尿、便血、全身皮肤出血，特别是妊娠后全腹皮肤充满血斑、腹水、全身浮肿以及心衰等严重并发症，患者情绪时有波动，认为必死无疑，对其父母立下遗书，在这紧要关头，我们与之亲切交谈，鼓励她树立信心，战胜病魔，同时与其丈夫交谈，进行心理疏导，帮助患者去掉不良情绪，化消极为积极，使之主动地配合各项医疗工作。
妊娠合并中度贫血的护理查房
Part Five
健康宣教
Hale Waihona Puke 饮食指导：多吃含铁丰富的食物
胎儿窘迫：贫血可 能导致胎儿在宫内 出现窘迫，影响胎 儿健康
早产：贫血可能导 致孕妇早产，影响 胎儿健康和生存能 力
Part Four
护理措施
舒适的护理：休息、饮食调整、吸氧等
休息：保证充足的睡眠，避免劳累和紧张
饮食调整：增加富含铁、叶酸、维生素B12等营养素的食物摄入
吸氧：根据病情需要，适当吸氧，提高血氧饱和度 其他护理措施：保持良好的卫生习惯，避免感染；定期监测血常规、尿常规等指标，及时调整治 疗方案。
Part Two
病例汇报
患者基本信息
添加标题
姓名：张三
添加标题
年龄：30岁
添加标题
性别：女
添加标题
孕周：28周
添加标题
诊断：妊娠合并中度 贫血
添加标题
病史：既往有贫血病 史，本次妊娠期间贫 血症状加重
添加标题
治疗方案：口服铁剂、 静脉补铁、饮食调整 等
诊疗经过
单击添加项标题
患者基本信息：年龄、性别、孕周等
心理护理：沟通、安慰、教育等
沟通：与患者进行有效的沟通，了解患者的心理状况和需求，提供心理支持。 安慰：对患者进行安慰，减轻其焦虑和恐惧情绪，增强其信心和勇气。 教育：对患者进行健康教育，提高其对疾病的认识和自我管理能力。 心理干预：对患者进行心理干预，帮助其调整心态，减轻心理压力。
妊娠合并贫血的护理ppt参考课件
分类 ▪ 分类：缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生
障碍性贫血。 四、缺铁性贫血是妊娠期最常见 的贫血，占妊娠期贫血的95%。 发生机制：铁 的需要量增加是孕妇缺铁的主要原因
3
贫血对妊娠的影响：
❖ 1．对孕妇的影响：①孕妇的抵抗力低下。②对 分娩、手术、麻醉的耐受力低下。③并发症发生 率增高。④感染。孕妇因重度贫血会引起贫血性 心脏病，贫血也使孕妇抵抗力降低，故在妊娠期 、产时或产后易发生其它炎症。故应积极预防和 治疗贫血。
❖ 护理目标： 使胎儿受伤的危险性降低
9
知识缺乏
❖相关因素 缺乏妊娠合并贫血的保健知识及服用 铁剂的重要性的知识
❖护理措施 向病人解释妊娠合并贫血的危害，积 极治疗原发病，纠正孕期贫血。向病人介绍口服 铁剂的用法，目的及注意事项。
❖护理评价 患者对妊娠合并贫血有所了解
10
谢谢！
11
8
有胎儿受伤的危险
❖ 相关因素 母体贫血，血红细胞数减少，血氧含量不足， 致胎儿宫内缺氧。，母体贫血，胎儿宫内发育迟缓。
❖ 护理措施 ：积极纠正母体贫血，遵医嘱给予铁剂治疗，并 观察药物疗效，向病人介绍饮食治疗贫血的作用，纠偏食 习惯。遵医嘱给予少量多次输血，并观察有无输血反应。 教会病人自计胎动次数，每天3次，每次数小时，发现异 常，如胎动频繁或减少，应及时报告医师。密切观察胎心 音，听胎心音每2小时1次，出现异常，如胎心音<120次 /分或>160次/分，应及时处理。嘱病人多卧床休息，取 左侧卧位，给予吸氧30分钟，每日2次，以增加胎儿的血 氧供应。
5
护理问题
❖①活动无耐力； ❖②有外伤的危险； ❖③有胎儿受伤的危险； ❖④知识缺乏
6
活动无耐力
妊娠合并贫血护理查房【最新版 直接用】
01
02
心超示(0414本院)：左心偏大， 二尖瓣轻度返流，心包少量积
液。
血清结合珠蛋白测定（HPT） /次(04.14本院)
03
触珠蛋白 82.1mg/dl，
04
血清铁蛋白测定/次 (2011.04.14本院)：铁蛋白 4.4ng/ml，叶酸 3.11ng/ml，
维生素B12 135pg/ml
血 常 规 (04.14 本 院 ) ： 红 细 胞 计 数
4-14血液内科会诊，与硫酸亚铁颗粒口服 B12,叶酸,福乃得,VC,
B
头孢唑啉针抗炎治疗
C
4-18签字出院
3 健康评估
营养代谢型态
平时食欲欠佳，挑食，体重随
02
孕周增加，体型偏瘦
健康认知与健康处理型态
01
无饮酒、吸烟史，无吸毒史，神志清。
孕期外院进行产检
排泄型态
平时大小便正常，顺产后大小便正常
平素月经规则，周期30-32天，经期5-6天，量中， 色红，无痛经，白带正常，无异味。末次月经2010 年7月9日。孕早期恶心呕吐等早孕反应明显，孕期 否认毒物、放射性物质接触史。孕期在外院有检查， 自诉未发现其他异常。孕4+月腹部逐渐增大如孕周， 孕中晚期无头痛，无恶心呕吐，无视物模糊，无气 促，无皮肤瘙痒，无双下肢浮肿，无胸闷、气急。 4+小时前在家无明显诱因出现下腹痛，呈阵发性， 无阴道流液流血，自觉胎动如常，遂来我院，故急 诊拟“G1P0孕39周+4天LOA临产”入院。
01
2.61×10^12/L，血红蛋白 43g/L，红细胞压
积 0.172，网织红细胞计数 0.072×10^12/L，
网织红细胞相对值 0.027
妊娠合并缺铁性贫血妇女的护理要点解答
妊娠合并缺铁性贫血妇女的护理要点解答【概述】贫血是妊娠期较常见的合并症，属高危妊娠。
由于妊娠期血容量增加，并且血浆增加多于红细胞增加，血液呈稀释状态，又称生理性贫血。
贫血由多种病因引起，通过不同的病理过程，使人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。
常以血红蛋白（Hb）浓度作为诊断标准。
妊娠期贫血的诊断标准不同于非孕妇女，WHO规定孕妇外周血Hb＜110g/L及血细胞比容＜0.33为妊娠期贫血。
我国一直沿用的诊断标准为Hb＜100g/L、红细胞计数＜3.5×1012/L或血细胞比容＜0.30。
WHO最新研究表明，50%以上孕妇合并贫血，以缺铁性贫血最为常见，占妊娠期贫血的95%。
妊娠期贫血的程度可分为四度：轻度：RBC（3.0～3.5）×1012/L，Hb81～100g/L；中度：RBC（2.0～3.0）×1012/Hb61～80g/L；重度：（1.0～2.0）×1012/L，Hb31～60g/L；极重度：RBC＜1.0×1012/L，Hb≤30g/L。
贫血与妊娠的相互影响如下。
1.对母体的影响贫血在妊娠各期对母儿均造成一定的危害。
①妊娠可使原有贫血病情加重，而贫血则使妊娠风险增加。
由于贫血孕妇的抵抗力下降，对分娩、手术和麻醉的耐受力降低，孕妇容易产生疲倦感，从而影响孕妇在妊娠期的心理调适。
②重度贫血可导致贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病性心脏病、产后出血、失血性休克和产褥感染等并发症，危及孕产妇生命。
2.对胎儿的影响①孕妇骨髓与胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中，一般以胎儿组织占优势，铁通过胎盘由孕妇运至胎儿为单向运输，因此胎儿缺铁程度不会太严重。
②若孕妇患重度贫血时，缺乏胎儿生长发育所需的营养物质和胎盘供氧，易造成胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、早产或死胎等不良后果。
【护理评估】（一）生理评估1.病因评估既往有无月经过多、消化道疾病引起的慢性失血性病史，有无不良饮食习惯或胃肠功能紊乱导致的营养不良病史。
妊娠合并贫血的护理ppt
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 妊娠合并贫血概述 • 妊娠合并贫血的护理原则 • 妊娠合并贫血的药物治疗与护理 • 分娩期护理 • 并发症预防与处理 • 妊娠合并贫血的预防与健康教育
01
妊娠合并贫血概述
定义与分类
定义
妊娠合并贫血是指孕妇在孕期发 生的贫血，是妊娠期常见的并发 症之一。
动，以降低贫血的风险。
处理方法
药物治疗
在医生的指导下，孕妇可适当 服用铁剂、叶酸等药物治疗贫
血。
输血治疗
对于严重贫血的孕妇，医生可 能会建议输血治疗，以快速补 充血液中的氧气和营养物质。
心理支持
孕妇在接受治疗期间，应得到 充分的心理支持，以缓解焦虑 和压力。
生活护理
孕妇应保持良好的生活习惯， 包括充足的休息、合理的饮食 和适当的运动等，以促进康复
健康教育
了解贫血症状
合理饮食指导
教育孕妇了解贫血的症状，如乏力、心悸 、气短等，以便及时发现并就医。
指导孕妇合理搭配饮食，保证营养均衡， 尤其关注铁、叶酸、维生素B12的摄入。
纠正不良生活习惯
心理疏导
教育孕妇避免过度劳累、熬夜等不良生活 习惯，保持作息规律。
针对贫血可能带来的心理压力，对孕妇进 行心理疏导，帮助她们保持乐观的心态。
注意胎动情况
关注胎儿宫内状况，如有异常及时就 医。
03
妊娠合并贫血的药物治 疗与护理
药物治疗原则
体病因，选择合适的药物进行治疗，以消除病因
，改善贫血症状。
补充铁剂
02
对于缺铁性贫血，应补充铁剂，如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等
。
补充叶酸和维生素B12
妊娠合并贫血
巨幼红细胞贫血对母儿的影响
对母体的影响： 可引起贫血性心脏病，心衰、妊娠期高血压疾病、 胎盘早剥、早产、产褥感染等。
对胎儿的影响： 叶酸缺乏可导致胎儿神经管缺陷等多种畸形，胎 儿生长受限、死胎发生率增加。
巨幼红细胞贫血表现
贫血：多发生在妊娠中、晚期，起病较急，贫血为中、重度。 表现为乏力、头晕、气短、心悸、皮肤黏膜苍白等。
缺铁性贫血对孕妇的影响
1、孕妇的抵抗力下降 2、对分娩、手术、麻醉的耐受力低下，分娩期风险增加 3、并发症发生率增高 4、容易产褥感染
缺铁性贫血对胎儿的影响
1、轻、中度贫血对胎儿的影响不大 2、重度贫血时，经过胎盘供养和营养物质不能满 足胎儿生长所需，容易造成胎儿生长受限、胎儿 窘迫、早产或死胎等不良后果。
妊娠期： 支持疗法：加强营养，吸氧，小量、间断、多次输新鲜血，或 间断输成分血 出现明显出血倾向肾上腺皮质激素治疗 预防感染
分娩期： 尽量引导分娩，缩短第二产程，适当助产，避免产伤
产褥期： 预防产后出血，使用广谱抗生素预防感染
妊娠合并贫血护理措施
妊娠合并贫血护理措施
感谢聆听
缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于妊娠期胎儿生长发育及妊娠期 血容量增加导致对铁的需求量增加，对铁的需要 量每月增加100mg，每日需铁量约在4mg以上， 虽然妊娠后半期，铁的吸收率可达40%，仍不能 满足需求，若妊娠中晚期孕妇对铁的摄取不足或 吸收不良，如不及时补充铁剂或给予治疗，极易 耗尽储存铁而引起贫血。
1.铁缺乏何轻、中度贫血者以口服铁剂治疗为主，并改 善饮食，进食富含铁的食物 2.重度贫血者口服铁剂或注射铁剂治疗，还可以少量多 次输注浓缩红细胞 3.极重度贫血者首选输注浓缩红细胞，待Hb达到70g/L， 症状改善后，可改为口服铁剂或注射铁剂治疗。 4.治疗至Hb恢复正常后，应继续口服铁剂3-6个月或至 产后3个月。
分娩合并贫血的健康宣教
贫血预防措施
均衡饮食：多吃 富含铁的食物， 如瘦肉、动物肝 脏、豆类、绿叶
蔬菜等
补充铁剂：在医 生指导下，适当
补充铁剂
避免过度劳累： 保持充足的休息，
避免过度劳累
定期体检：定期 进行血常规检查， 及时发现和治疗
贫血
贫血治疗注意事项
遵医嘱用药：根据医生的建议，按 时按量服用补血药物。
饮食调理：增加富含铁、叶酸、维生 素B12等营养素的食物摄入，如动物 肝脏、瘦肉、绿叶蔬菜等。
叁
预防措施：加强营 养，多吃含铁丰富 的食物，如瘦肉、 动物肝脏、豆类等
肆
治疗方法：根据医 生建议，服用铁剂 或其他补血药物， 改善贫血症状
贫血治疗方案
补充铁剂：口服铁剂，如硫酸 亚铁、葡萄糖酸亚铁等
增加营养：多吃富含铁的食物， 如动物肝脏、瘦肉、豆类等
改善生活习惯：保持良好的作 息，避免过度劳累
04
休息与活动： 产后应保证充 足的休息，同 时适当进行活 动，促进子宫 收缩和恶露排 出。
05
心理护理：关 注产妇的心理 状态，给予关 心和支持，帮 助其适应新角 色。
汇报人：x
谢谢
03
增加产后并发症：贫血可能导致孕妇 产后出现感染、出血等并发症。
04
影响产后恢复：贫血可能导致孕妇产 后恢复缓慢，影响哺乳和身体恢复。
贫血对胎儿的影响
1
胎儿生长受限：贫血可能导致 胎儿生长受限，影响胎儿发育
2
胎儿缺氧：贫血可能导致胎儿 缺氧，影响胎儿健康
3 胎儿早产：贫血可能导致胎儿 早产，增加胎儿风险
心理调适：保 持心情愉快， 减轻心理压力
预防感染：避 免接触传染源， 注意个人卫生
及时就医：出 现不适症状， 及时就医，避 免延误病情
产科妊娠合并贫血护理常规及健康教育
产科妊娠合并贫血护理常规及健康教育【护理常规】1.饮食应多样，指导孕妇进食含铁多、高蛋白与维生素C含量丰富的食物，如动物肝脏、瘦肉、鱼类、蛋类、绿叶蔬菜、葡萄干、胡萝卜等。
2.妊娠中期应常规加服铁剂、叶酸、维生素B12，预防缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血。
铁剂对胃黏膜有刺激，应在饭后服用，服药后大便为黑色。
再生障碍性贫血用激素治疗时，注意个人卫生，防止感染发生。
3.应适当减轻贫血孕妇的工作量，血红蛋白＜70g/L时应完全休息，防止头晕、乏力而发生意外。
4.严重贫血孕妇应及时入院，吸氧、输血并对胎儿进行监护，密切观察胎儿胎心变化及生长发育情况，及时发现胎儿异常情况，如生长受限、胎儿窘迫、死胎等，便于及时处理。
5.贫血孕妇临产后，立即静脉输液。
6.胎肩娩出后给予缩宫素，以预防产后出血。
7.产后24h密切观察子宫收缩及阴道出血情况，监测血压、脉搏、体温，伤口有无渗血，防止发生出血性休克。
8.保持口腔卫生，做好口腔护理。
9.做好会阴护理，每日会阴冲洗2次。
10.有严重并发症者应人工喂养新生儿，并及早回奶。
【应急措施】体位性低血压或晕厥：立即将孕产妇平卧，按压人中，补充糖水。
嘱贫血孕产妇体位变化时，动作宜慢。
【健康教育】1.妇女于孕前应积极治疗易引起贫血的疾病，如月经过多、寄生虫病等。
2.嘱贫血孕产妇体位变化时，动作宜慢，以防摔伤。
3.指导孕妇合理饮食，防止偏食，并应多食富含铁剂的食物，如动物肝脏、瘦肉、鱼类、蛋类、绿叶蔬菜等。
4.孕中期常规补充足够铁剂、维生素C、叶酸、维生素B。
5.加强卫生宣教，保持外阴清洁。
6.患再生障碍性贫血的妇女应严格避孕，若已妊娠、在妊娠早期应行人工流产术。
妊娠合并贫血护理常规
妊娠合并贫血护理常规
妊娠合并贫血是指孕妇在妊娠期间患有贫血的情况。
贫血可能
会对孕妇和胎儿的健康造成一定的影响。
为了确保妊娠期间孕妇和
胎儿的健康，以下是一些妊娠合并贫血的常规护理措施：
1. 定期检测血红蛋白水平：通过定期检测血红蛋白水平，可以
及时了解孕妇的贫血情况，并采取相应措施进行治疗或调整饮食。
2. 合理饮食：饮食对于缓解贫血非常重要。
建议孕妇摄入富含
铁质的食物，如瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜等，以帮助补充体内的铁元素。
3. 补充叶酸和维生素B12：叶酸和维生素B12对于红细胞的生
成和正常功能具有重要作用。
医生可能会根据情况建议孕妇补充这
些营养素。
4. 避免过度劳累：孕妇在妊娠期间应适度休息，避免过度劳累，以减轻身体负担。
5. 执行医生的治疗方案：如果孕妇被诊断为妊娠合并贫血，应按照医生的治疗方案进行治疗，并定期复诊。
6. 密切关注胎儿发育：贫血可能对胎儿的生长和发育产生一定影响。
孕妇应定期进行产前检查，密切关注胎儿的发育情况。
请注意，以上是妊娠合并贫血的常规护理措施，具体的护理需要根据个体情况和医生的建议来确定。
如有任何疑问或需要进一步的指导，请立即咨询医生。
妊娠合并贫血护理常规
妊娠合并贫血护理常规按产科一般护理常规【护理评估】1.评估既往有无月经过多等慢性失血性病史，有无产前出血、有无因不良饮食习惯，如长期偏食或胃肠道功能紊乱导致的营养不良病史。
2.评估皮肤、口唇黏膜、睑结膜、甲床是否苍白有无出血点等情况。
3.评估有无全身乏力、头晕眼花，活动后心慌、气促等心脏功能不全的表现。
4.评估胎儿宫内生长及胎心、胎动情况，有无宫缩及阴道流血、流液。
5.评估有无手足麻木，感觉障碍，行走困难等情况，以及患者对缺铁性贫血疾病的认识程度。
6.评估用药效果。
7.评估实验室检查情况，尤其是血红蛋白浓度。
【护理措施】1.劳逸结合，依据贫血的程度安排活动量。
轻度贫血病人可下床活动，重度贫血病人需卧床休息，避免因头晕、乏力引起意外伤害。
2.做好个人卫生，加强口腔护理：勤换衣服，预防感染。
3.指导孕妇摄取铁丰富的食物如动物血、肝脏、瘦肉等，同时多摄入富含维生素C的深色蔬菜、水果（如橙子、柚子、猕猴桃、草莓、鲜枣等），以促进铁的吸收和利用。
5.指导正确服用铁剂。
蛋白琥珀酸铁口服液需空腹服用；胶囊铁剂饭后服，服用铁剂期间少量多次饮水，每天饮水量≥1500ml以上，预防便秘。
6.观察病情变化，监测生命体征，每2～4小时检查胎心、胎动、宫缩、阴道流血情况，发现心慌、气促、胎心和胎动异常、自觉不适症状，及时报告医生处理。
7.根据病情建立静脉通道，遵医嘱配血、输血，做好术前准备。
5.产后护理措施（1）按医嘱继续补充铁剂、抗炎、促宫缩等对症处理。
（2）饮食指导:进食高蛋白、高热量、富含丰富的铁剂和维生素的饮食，如黑木耳、芝麻、猪肝汤、动物血等（3）按本节“产褥期护理常规”。
【健康教育】1.若出现心慌、气促、胎动频繁或过少等情况立即就诊或报告。
2.多食高蛋白、高热量、富含丰富的铁剂和维生素的饮食，如黑木耳、芝麻、猪肝汤、动物血等。
妊娠期贫血应急预案
妊娠期贫血应急预案1. 背景妊娠期贫血是指孕妇在怀孕期间出现的贫血症状，这种情况可能会对孕妇和胎儿的健康产生不良影响。
为了保障孕妇和胎儿的健康，本预案提供了一套应对妊娠期贫血的应急措施。
2. 目标本预案的主要目标是：- 及时发现并诊断妊娠期贫血。
- 为孕妇提供有效的治疗和护理措施。
- 减少妊娠期贫血对孕妇和胎儿的不良影响。
3. 应急流程3.1 早期识别- 定期进行产检，包括血常规检查。
- 关注孕妇的贫血症状，如疲劳、乏力、头晕等。
3.2 诊断- 根据血常规检查结果，判断是否患有妊娠期贫血。
- 必要时，进行进一步的检查，如铁代谢、叶酸水平等。
3.3 治疗- 根据孕妇的贫血程度和原因，制定个性化的治疗方案。
- 轻至中度贫血：建议增加含铁丰富食物，如红肉、绿叶蔬菜等；同时补充铁剂。
- 中重度贫血：在饮食调整的基础上，给予静脉补铁治疗。
- 重度贫血：在静脉补铁的基础上，根据具体情况考虑输血治疗。
3.4 护理- 定期监测孕妇的血红蛋白水平，评估治疗效果。
- 观察孕妇的一般状况，如食欲、体力等，及时调整治疗方案。
- 教育孕妇正确的生活方式和饮食惯，以减轻贫血症状。
4. 培训与教育- 对孕妇进行妊娠期贫血的相关知识教育，提高她们的自我管理能力。
- 对医护人员进行妊娠期贫血的诊断和治疗培训，提高他们的专业水平。
5. 预案评估与改进- 定期评估预案的实施效果，及时发现问题并进行改进。
- 关注新的研究成果和指南，更新预案内容。
6. 附件- 妊娠期贫血诊断和治疗指南- 妊娠期贫血应急预案相关表格和记录7. 联系方式- 孕妇所在医疗机构联系方式- 孕妇的健康咨询服务电话请注意，本预案仅供参考，具体实施应根据孕妇的个体情况，遵循医生的建议。
妊娠合并贫血护理常规
愿你的人生，美好而辽阔
你的人生终将绽放妊娠合并贫血护理常规
1.按产前一般护理常规护理。
2.饮食指导指导多食高铁、高蛋白、丰富维生素的食物如瘦肉、动
物肝脏、蛋类及绿叶蔬菜等；纠正偏食、挑食等不良习惯。
3.正确服用铁剂
（1）妊娠4个月后，每日遵医嘱饭后或餐中服用。
（2）服药同时禁饮浓茶、咖啡、牛奶，可同时服用维生素C或稀盐酸。
4.加强母儿监护常规查血常规、注意胎儿宫内发育情况。
5.观察孕产妇贫血的症状、体征，指导合理休息与运动，活动量以
不感到疲劳为原则。
（1）重度贫血者（血红蛋白≤60g/L），应卧床休息，避免因头晕、乏力引起意外伤害。
（2）轻度贫血者（血红蛋白>60g/L），可下床活动，适当减轻工作量。
6.需要输血者，严格执行临床安全输血管理制度与输血流程。
7.产后注意预防产后出血及各种感染，并按产后护理常规护理。
8.知道母乳喂养，重度贫血不宜哺乳者，讲解原因并知道人工喂养。
9.出院指导指导产妇门诊定期复查血常规，必要时遵医嘱使用药
物。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
环境要求
保持环境的安静，清洁，每日定时通风两次，保持适宜的温湿度。
每日用空气消毒机消毒30分钟。
基础护理
保持床单位清洁，协助孕产妇面部、口腔、足部清洁。
专科护理
1.孕前：积极预防贫血，治疗易引起贫血的疾病，如月经过多、消化道慢性疾病等，增加铁的贮备。适当增加营养，必要时给予铁剂补充。
2.妊娠期：加强孕期保健，定期产检，补充铁剂，中重度贫血者应提前住院。
3.分娩期：临产前按医嘱给维生素K1卡巴克络（安络血）及维生素C等药物，并配新鲜血备用。注意缩短第二产程，必要时给予阴道助产，减少孕妇体力消耗。胎肩娩出时，按医嘱应用宫缩剂，以防宫缩无力及产后出血。出血多时应及时输血。产程中严格执行无菌操作原则，产后按医嘱给予广谱抗生素预防感染。
活动与休息
轻度
中、重度
轻度妊娠合并贫血孕妇可在家休息，减少工作量，创造安静，清洁环境，以保证充足的睡眠（8-10小时／日）
中重度妊娠合并贫血孕妇需住院治疗，卧床休息，左侧卧位。
饮食护理
鼓励孕产妇进食营养丰富易消化饮食，多进食含铁、蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶、绿色蔬菜、水果等，注意少量多餐。合理搭配，注意食物的组成对，促进机体对铁的吸收。
妊娠合并贫血护理常规
【概念】由于妊娠期血容量增加，其中血浆量的增加多于红细胞数目的增加，因此血液出现稀释。孕妇贫血的诊断标准较非孕妇低，当红细胞计数在3.5×1012／L（350万／㎜3）、血红蛋白在100g／L以下、血细胞比容小于0.30时，诊断为贫血。
护理项目
护理内容
评估要点
1.病史：询问有无营养不良史及慢性失血性疾病，尤以消化道慢性失血或月经过多更为多见。
4.产褥期：观察子宫收缩及恶露情况，预防产后出血。严重贫血者不宜母乳喂养。保证休息及营养，避免疲劳，注心，使其增加安全感。教会孕产妇一些放松的方法，讲解一些妊娠合并贫血的知识。
安全问题
加强巡视病房，密切观察孕产妇安全，避免头晕、乏力而发生意外。