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急诊医学试题库与答案一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是A、血气分析(氧合指数)B、呼吸功能监护C、血动力学监测D、X线胸片正确答案:A2.毛细血管流体静压增高的常见原因是A、淋巴回流受阻B、微血管壁通透性增加C、胶体渗透压降低D、静脉压增高正确答案:D3.对氧治疗的描述,下列哪项是错误的A、以纠正低氧血症和提高氧供为目的B、轻度肺部感染对氧治疗较敏感,疗效较好C、重度通气障碍对氧治疗较敏感,疗效较好D、当肺泡血液灌流完全停止,氧治疗效果很差E、当肺泡完全萎陷时,氧治疗效果很差正确答案:E4.患者,男,35岁,左上腹被拖拉机撞伤,钝痛5天。

大便后突发左上腹剧痛3h。

面色苍白,四肢厥冷,P:140次/分,Bp:8/6kPa(60/45mmHg)。

上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。

最可能的诊断是A、胰腺断裂伤B、外伤性肝破裂C、外伤性胃破裂D、外伤性脾破裂正确答案:D5.脑血栓形成不出现A、昏迷B、头痛C、脑膜刺激征D、高血压E、颅内压增高正确答案:C6.呼吸基本节律产生部位是A、延髓呼吸神经元B、脊髓前角运动神经元C、脑桥呼吸中枢D、大脑皮层正确答案:A7.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案:B8.急性肾衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质质失调是A、高钾血症B、高钠血症C、低钠血症D、低钾血症正确答案:A9.非金属异物引起的消化道异物,诊断须依靠A、X线透视B、胃镜C、消化道钡餐D、腹部CT正确答案:C10.女,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,经常出现呼吸困难、咳嗽,偶咯血痰等症状。

在当地反复治疗2年后,上述症状逐渐减轻,但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿,这提示( )A、右心室受累B、出现风湿活跃C、合并二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄程度加重E、内科治疗有效正确答案:A11.洋地黄中毒反应引起的最常见心律失常是A、房性早搏B、Ⅲ度房室传导阻滞C、室性早搏D、伴2:1房室传导比例的阵发性房速正确答案:C12.气道阻力80%以上发生于A、气道直径小于2mm的支气管与气管B、气道直径大于2mm的支气管与气管C、气道直径大于2mm的外周小气道D、气道直径小于2mm的外周小气道正确答案:B13.在血浆胶体渗透压正常时,心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素( )A、肺动脉压(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛细血管楔压(PCWP)D、心排血指数(CI)E、右心房压正确答案:C14.张力性气胸急救措施为A、加压给氧B、输液、输血C、粗针头排气减压D、胸腔闭式引流E、开胸探查正确答案:C15.急性吗啡类中毒的特效解毒药是( )A、硫代硫酸钠B、安易醒C、亚硝酸异戊酯D、解氟灵E、纳洛酮正确答案:E16.一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤,伤口溢鲜血,血压80/60mmHg,心率130次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的关键措施是A、开胸探查术B、输血输液抗休克C、气管插管机械呼吸D、清创缝合胸壁伤口正确答案:A17.下列关于急性病毒性心肌炎的诊断要点,错误的是A、在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后1~3周内或急性期中出现心脏表现(如舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大)及(或)充血性心力衰竭或阿一斯综合征者B、上呼吸道感染、腹泻等感染后1~3周内或发病同时新出现的各种心律失常,而在未服抗心律失常药前可出现下列心电图改变者:传导阻滞、ST-T改变、室上性或室性心律失常C、明确病原学检查D、排除甲状腺功能亢进、β-受体功能亢进症及影响心肌的其他疾患正确答案:C18.下列有关妊高征的叙述,正确的是A、指妊娠出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征B、妊娠10周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征C、妊娠30周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征D、妊娠20周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征正确答案:D19.肾前性氮质血症时肾衰竭指数(RFI)是A、>1B、<1C、=1D、0.5~1正确答案:B20.去大脑状态是A、表示大脑脚以上内囊或皮质的损害B、表示中脑受损C、自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏D、表示额叶受损正确答案:B21.急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是A、迷走神经兴奋性增加B、窦性心动过速C、心排血量急剧降低D、周围血管扩张E、血管床增大而有效循环血量不足正确答案:C22.急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是错误的A、纠正缺氧B、血液透析C、降温及促进脑细胞功能的恢复D、防止脑水肿E、防止并发症正确答案:B23.去皮质状态是A、表示大脑脚以上内囊或皮质的损害B、表示中脑受损C、自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏D、表示额叶受损正确答案:A24.输卵管妊娠破裂多见于A、伞部妊娠B、峡部妊娠C、间质部妊娠D、壶腹部妊娠正确答案:B25.预激综合征最主要的特征是A、P-R间期<0.12秒,P波不正常B、QRS波群宽度>0.11秒C、QRS波群开始部粗钝D、继发ST-T改变E、以上都不是正确答案:C26.流产最多的是A、完全流产B、不全流产C、早期流产D、先兆流产正确答案:B27.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是A、咳粉红色泡沫样痰B、阵发性夜间呼吸困难C、注射氨茶碱后症状好转D、肺部闻及哮鸣音正确答案:A28.心功能不全最早的体征是A、颈动脉搏动B、交替脉C、舒张期奔马律D、颈静脉搏动E、心脏肥大正确答案:C29.女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。

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急诊医学试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰B、发热伴典型肺实变体征C、发热伴剧烈胸痛D、大量脓臭痰E、反复咯血正确答案:D2.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6小时以上B、l2小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上正确答案:C3.在急性脑血管病中,起病最急的是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案:C4.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案:B5.口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃A、误服腐蚀性毒物 (强酸、强碱)B、吞服有机磷农药C、误服过量安眠药D、发病初曾有惊厥E、昏迷正确答案:A6.短暂性脑缺血发作A、持续时间不超过2天B、持续时间不超过3周C、持续时间不超过1周D、持续时间不超过24小时E、持续时间不超过l小时正确答案:D7.二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是A、安定B、速尿C、心得安D、肼苯哒嗪E、洋地黄正确答案:B8.急性心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、肝大C、颈静脉怒张D、下肢浮肿E、呼吸困难正确答案:E9.开放性气胸的急救,首先要:A、迅速封闭胸壁创口B、气管插管辅助呼吸C、胸探查D、肋间插管引流E、充分给氧正确答案:A10.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者),最有效的急救措施首选A、快速静滴地塞米松2OmgB、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术C、20%甘露醇250ml快速静滴D、气管切开,保持呼吸道通畅E、尽快行去骨板减压术正确答案:B11.下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A、咳嗽B、心悸C、肝肿大D、咯血E、呼吸困难正确答案:C12.心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、迅速开始人工呼吸C、立即开始胸外按压D、立即开放静脉输液通道E、准备好电击除颤正确答案:A13.下列最合适用洋地黄的是A、文氏型房室传导阻滞B、室上性心动过速,160次/分C、房颤,心室率60次/分D、房扑,心室率150次/分E、窦性心动过速,110次/分正确答案:D14.减压病最有效的治疗是A、肝素B、成分输血C、吸入高浓度氧气D、高压氧治疗E、对症治疗正确答案:D15.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、急进性高血压C、病毒性心肌炎D、慢性肺心病E、冠心病正确答案:E16.心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波,频率450-500次/分,诊断是A、窦性停搏B、室性自搏心律C、房扑D、室扑E、室颤正确答案:E17.急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案:E18.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A、复跳后立即开始B、待血压平稳后开始C、尿量〈2Oml/h开始D、与低温疗法同时开始E、复跳后12小时开始正确答案:B19.下列哪项符合早期休克表现A、血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)B、尿量显著减少C、肛温超过皮温lCD、血小板减少E、脉搏细弱而快正确答案:E20.重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些错施A、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法B、尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素E、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素正确答案:D21.高血压性脑出血最好发的部位是A、小脑B、基底神经节C、丘脑D、脑室E、桥脑正确答案:B22.对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是A、心内注射肾上腺素B、立即倒水C、皮质激素的应用D、呼吸兴奋剂的应用E、人工呼吸和胸外心脏按压正确答案:E23.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用A、麻黄素B、异丙肾上腺素C、安装按需型人工心脏起搏器D、阿托品E、西地兰正确答案:C24.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A、肥厚性主动脉瓣狭窄B、低钾引起的室性心律失常C、预激综合征并房颤D、II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭,无心脏起搏条件E、I度房室传导阻滞伴心力衰竭正确答案:E25.绞窄性肠梗阻临床表现中,下列哪项是错误的A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置正确答案:E26.心包填塞与右心功能不全,下列哪项在鉴别上最有意义A、脉短绌B、奇脉C、颈静脉怒张或搏动D、发绀E、腹水正确答案:B27.下列哪项不适合于肝昏迷治疗A、新酶素口服B、酸性液体灌肠C、静脉滴注速尿D、暂停蛋白质饮食E、静脉滴注精氨酸正确答案:C28.消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、电解质紊乱正确答案:A29.肾病综合征最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成E、以上都不是正确答案:C30.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A、高热B、休克C、黄疸D、两侧腹部皮肤出现皮下出血E、上腹部压痛及反跳痛正确答案:D31.腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为A、前腹壁血肿B、穿入腹腔血管C、后腹膜血肿D、空腔脏器破裂E、实质性脏器破裂正确答案:E32.伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰,使用洋地黄的必备条件是A、使用利尿剂B、安置人工心脏起搏器C、使用阿托品D、加用奎尼丁E、使用糖皮质激素正确答案:B33.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是A、腹部包块B、便血C、腹胀D、停止排便排气E、呕吐正确答案:E34.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、癫痫B、头痛、呕吐、精神症状C、头痛、呕吐、复视D、头痛、呕吐、眩晕E、头痛、呕吐、视乳头水肿正确答案:E35.患者女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:PH7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(2OmmHg),下列病因哪项可能性大A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、压急性喉炎正确答案:D36.有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、阿托品B、解磷定C、可拉明D、琥珀酰胆碱E、新斯的明正确答案:B37.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛,轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛,低血压E、以上均不是正确答案:C38.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、大动脉搏动消失C、血压测不到D、呼吸停止E、瞳孔散大正确答案:B39.下列哪种肾外伤最常出现血尿A、肾盂广泛裂伤B、肾皮质断裂C、肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿D、肾裂伤E、肾挫裂伤合并输尿管断裂正确答案:D40.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑A、开放性气胸B、胸腔内大出血C、心包填塞D、严重肺损伤E、闭合性血胸正确答案:C41.枕大孔疝疝出的组织是A、小脑扁桃体B、大脑扣带回C、小脑蚓部D、颞叶钩回E、额极正确答案:A42.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A、胸腔穿刺B、胸部叩诊和听诊C、胸部X线检查D、测定全身血容量E、周围血血红蛋白和红细胞测定正确答案:A43.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过A、l5分钟B、90分钟C、30分钟D、120分钟E、60分钟正确答案:E44.鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础正确答案:B45.慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为A、可引起氧中毒B、缺氧不是主要因素C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒正确答案:C46.心绞痛及昏厥常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案:B47.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的A、可因低钾血症引起B、可因高钾血症引起C、可有室性早搏、室性心动过速、室颤D、可因高钙血症引起E、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律正确答案:D48.下列哪项最能提示急进性高血压A、出现心力衰竭B、血压突然升高C、头痛、头晕剧烈D、多见于青年和中年E、视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿正确答案:E49.患者男性,65岁。

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急诊医学试题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者40岁,支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。

应用糖皮质激素应选用( )。

A、大剂量吸入B、大剂量静脉注射或滴注C、小剂量长疗程D、小剂量口服E、小剂量逐渐递增正确答案:B2.Glasgow昏迷量表评分为8分,属于( )。

A、轻度意识障碍B、中度意识障碍C、嗜睡D、重度意识障碍E、极重度意识障碍正确答案:D3.高钾血症患者,首要处理措施为( )。

A、给予10%的葡萄糖酸钙20mlB、透析疗法C、阳离子交换树脂D、予以葡萄糖、胰岛素E、停止一切钾的摄入正确答案:E4.重症肌无力( )。

A、一般病变呈全身性,无明显受累部位B、90%以上患者有眼外肌痉挛C、规律的晨重暮轻D、一般上肢重于下肢E、远端重于近端正确答案:D5.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理,与目前观点不符的是( )。

A、与遗传因素有关B、由于甲状腺刺激抗体TSAb的作用C、由于细胞免疫异常D、由于TSH分泌亢进E、精神因素诱发正确答案:D6.肝硬化出血倾向的最主要的原因是( )。

A、凝血因子合成障碍B、血小板减少C、维生素K缺乏D、毛细血管脆性增加E、血清抗凝物增加正确答案:A7.女性,20岁。

以鼻出血及皮肤紫癜就诊。

血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是( )。

A、易合并败血症B、经治疗后多数患者可治愈C、成年人较易合并颅内出血D、大多数患者预后差E、常合并严重出血正确答案:B8.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现( )。

A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案:A9.女性,31岁。

下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39℃,伴右侧胸痛,咳黄痰。

胸透示右上肺野大片淡薄阴影。

诊断初步考虑为肺炎链球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别?( )A、肺癌伴阻塞性肺炎B、肺栓塞C、肺大疱继发感染D、肺真菌感染E、肺结核、干酪性肺炎正确答案:E10.患者身高170cm,体重80kg,葡萄糖耐量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时185mg/dl,2小时160mg/dl,3小时132mg/dl, 单凭此结果,哪种情况的可能性大?( )A、糖尿病B、单纯性肥胖C、脑垂体前叶功能亢进D、肾小腺皮质功能亢进E、以上均有可能正确答案:E11.女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是( )。

急诊医学考试题(附参考答案)

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急诊医学考试题(附参考答案)一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A、12-14分钟B、6-8分钟C、10-12分钟D、4-6分钟E、8-10分钟正确答案:D2.百草枯中毒后最为突出的临床表现是A、肝损伤B、肺损伤C、脑损伤D、肾损伤正确答案:B3.洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿A、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律B、快速心室率的心房纤颤C、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤D、急性心肌梗死正确答案:B4.确定心搏呼吸骤停的诊断为A、意识突然丧失,颈动脉搏动消失B、萎靡不振C、口唇发绀D、点头呼吸正确答案:A5.低渗性缺水可分为三度,中度缺钠为A、135~140mmol/LB、130~135mmol/LC、120~130mmol/LD、120~125mmol/L正确答案:C6.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<120ml/kgB、<80ml/kgC、<180ml/kgD、<220ml/kg正确答案:C7.下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、急性肾小管坏死B、尿路梗阻C、出血D、血容量减少正确答案:A8.一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是( )A、指压法B、加压包扎法C、止血带止血法D、屈曲肢体加垫止血法E、填塞止血法正确答案:B9.风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭A、心尖部收缩期抬举性搏动B、拍击性第一心音C、交替脉D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、短绌脉正确答案:C10.细胞内液中,最重要的阳离子是A、MgB、CaC、KD、Na正确答案:C11.进行混合静脉血氧测定的血液的抽取部位是A、右心室B、上腔静脉C、肺动脉D、右心房正确答案:C12.急性氟乙酰胺中毒使用( )A、乙酰胺B、4-甲基吡唑C、阿托品D、纳洛酮E、氟马西尼正确答案:A13.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述,错误的是A、红细胞增多B、血流重分布C、心率加快D、血容量增加正确答案:C14.急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为A、失血量过多B、心排血量迅速减少C、心脏舒张受限D、阻碍静脉血回流正确答案:A15.一工人5m高处坠落双足着地,足踝部痛,下肢麻木感,轻度恶心未吐,Bp12.67/8.00kPa(95/60mmHg),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,在急诊室最佳处理是A、作跟骨骨折复位与石膏固定B、输液C、作头颅X线检查D、脊柱检查及照片正确答案:D16.导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张未压力升高E、以上都不是正确答案:C17.心源性休克的血流动力学诊断标准是A、心脏指数(CI)<2.2L/(mi n·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgB、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHgC、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgD、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHg正确答案:A18.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A、加用肾上腺皮质激素及充分的补液B、气雾剂吸入C、西地兰静注D、选择广谱抗生素E、色甘酸二钠抗过敏治疗正确答案:A19.支气管扩张引起大咯血的原因为A、合并重度支气管炎B、支气管动脉先天性解剖畸形C、支气管发生囊性扩张D、支气管粘膜溃疡E、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂正确答案:E20.中心静脉置管的适应证是A、局部感染患者B、气胸患者C、严重凝血机制障碍的患者D、长时间不能进食需深静脉营养的患者正确答案:D21.注射造影剂后休克属于A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、过敏性休克正确答案:D22.下列选项中,属于肾前性肾衰竭病因的是A、尿路梗阻B、血容量减少C、急性肾小管坏死D、肾缺血正确答案:B23.治疗急性左心衰时,通常禁用A、吗啡B、氨茶碱C、呋塞米D、心得安E、地西泮正确答案:D24.引起肝性脑病最多见的病因是A、门体静脉分流术后B、重症病毒性肝炎C、各型肝硬化D、原发性肝癌正确答案:C25.重度创伤病人死亡的常见原因是A、化脓性感染B、休克C、急性肾衰竭D、ARDS正确答案:B26.下述疾病中最易导致休克的是( )A、急性胰腺炎B、胆道感染C、脾破裂出血D、急性胃十二指肠溃疡穿孔E、急性阑尾炎正确答案:C27.关于肝性脑病的发病机制有很多学说,下列学说中未被认可的是A、假性神经递质学说B、氨基酸中毒学说C、氨中毒学说D、γ-氨基丁酸(GABA)学说正确答案:B28.男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。

急诊医学习题库含答案

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急诊医学习题库含答案一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是A、脑CTB、脑MRIC、腰椎穿刺D、静脉滴注甘露醇E、脑血管造影正确答案:D2.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<220ml/kgB、<120ml/kgC、<180ml/kgD、<80ml/kg正确答案:C3.氰化物中毒( )A、二巯基丙醇B、阿托品C、美蓝(亚甲蓝)D、纳洛酮E、乙酰胺正确答案:C4.下列哪项不属于外科急腹症( )A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性阑尾炎E、急性肠梗阻正确答案:C5.肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显( )A、CKB、CK-MBC、ASTD、LDHE、ALT正确答案:E6.轻度低氧血症的氧分压的范围是A、<4kPaB、5.34~4.66kPaC、6~13.3kPaD、4.66~4kPa正确答案:B7.胸外除颤电极板放置的位置A、两电极板置于双侧乳头下B、一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部C、一电极板置于胸骨右缘2肋间,另一电极板置于心尖部位D、一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下E、一电极板置于胸骨右缘3肋间,另一电极板置于胸前区正确答案:C8.急性肺水肿最有特征性的表现是A、严重呼吸困难B、咯大量粉红色泡沫痰C、两肺满布干湿罗音D、咳嗽或呼吸有哮鸣音E、发绀正确答案:B9.心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的A、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏B、预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射C、伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律D、频发多源室早成对出现或RonT-利多卡因静脉注射E、窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品正确答案:B10.抑酸作用最强的药物是A、哌仑西平B、谷维素C、奥美拉唑D、西咪替丁正确答案:C11.低渗性缺水可分为三度,重度缺钠为A、135~140mmol/LB、120~130mmol/LC、130~135mmol/LD、<120mmol/L正确答案:D12.出血坏死型胰腺炎的特征是A、黄疸B、上腹痛向左腰部放射C、糖尿D、血清高铁血红蛋白阴性E、脐部及腰部皮肤呈青紫色正确答案:E13.上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:A、上臂中下1/3B、上臂中1/3C、上臂中上1/3D、上臂上1/3E、上臂下1/3正确答案:B14.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( )A、肾静脉B、下肢深静脉C、右心房D、盆腔静脉E、上肢静脉正确答案:B15.中度出汗的患者,丧失体液约A、500~1000mlB、300~8000mlC、500~8000mlD、800~1200ml正确答案:A16.胸、腹部手术后预防肺不张可用( )A、辅助通气B、控制通气C、两者均可D、两者均否正确答案:A17.ARDS较少见于A、出血性休克B、革兰阴性杆菌败血症C、呕吐频繁D、大量输血正确答案:C18.治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为A、10-40mg/minB、1-4mg/minC、1-4mg/(kg.min)D、0.1-0.4mg/(kg.min)E、0.1,0.4mg/mim正确答案:C19.心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是A、去甲肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、肾上腺素正确答案:E20."男,56岁,因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻",入院时血压60/40mmHg。

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急诊医学试题库含答案一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为( )A、>80B、>100C、>105D、>110E、<80正确答案:C2.男性,20岁。

肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是A、立即静脉滴注低分子右旋糖酐B、静脉滴注地塞米松C、立即静脉注射肾上腺素D、静脉滴注间羟胺E、静脉滴注去甲肾上腺素正确答案:C3.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A、低钾引起的室性心律失常B、预激综合征并房颤C、I度房室传导阻滞伴心力衰竭D、肥厚性主动脉瓣狭窄E、H度Ⅱ型房室传导阻滞伴心力衰竭,无心脏起搏条件正确答案:C4.2000年国际复苏指南中闭胸心脏按压与人工呼吸比例A、13:2B、13:3C、15:3D、15:2正确答案:D5.急性苯二氮革类中毒( )A、纳洛酮B、解氟灵C、安易醒D、亚硝酸钠E、亚甲蓝正确答案:C6.男,36岁,腹痛,腹胀,呕吐,不排便,不排气24h,今晨从肛门排出血性稀便100ml,并有休克表现,最大可能是A、急性绞窄性肠梗阻B、内痔出血C、大肠癌D、急性单纯性肠梗阻正确答案:A7.支气管哮喘患者,持续发作24小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。

首选的治疗是A、654---2静脉注射B、补液+氨茶碱+p受体激动剂C、补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注D、色甘酸钠吸入+糖皮质激素E、沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入正确答案:C8.胃复安止吐作用机制是A、激动5-HT 受体B、阻断5-HT 受体C、激动多巴胺受体D、阻断多巴胺受体正确答案:B9.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、交叉性瘫痪C、偏瘫D、脑膜刺激征E、截瘫正确答案:D10.下列关于止血带止血法,正确的是A、上臂扎在中1/3处B、连续阻断血流时间不超过12hC、前臂用橡胶带缚扎D、可用绳索、电线缚扎正确答案:B11.在正常状态下,颅内压的值A、2.7kPa(20mmHg)以下B、5.5kPa(41mmHg)以下C、4kPa(30mmHg)以下D、2kPa(15mmHg)以下正确答案:D12.30岁男性,于3h前在5m高处跌下,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛,并轻压痛,无包块,B超双肾形态正常,排尿一次,尿检查RBC16~20/HP,最可能的诊断是A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾带损伤正确答案:A13.关于心肺复苏,下列叙述哪项不正确( )A、目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B、基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸C、心搏骤停者均应予胸外心脏按压D、心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救E、有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤正确答案:C14.中、重度哮喘患者,应用药物治疗的最主要目的是A、解除支气管平滑肌痉挛B、抑制气道炎症C、降低气道高反应性D、以上都是正确答案:D15.颌面部创伤的治疗原则是A、恢复功能B、减少畸形C、预防及消除感染D、以上均是正确答案:D16.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述,错误的是A、血容量增加B、血流重分布C、心率加快D、红细胞增多正确答案:C17.反映缺氧的敏感指标是( )A、CaO2B、PvO2C、PaO2D、SaO2E、P(A-a)O2正确答案:C18.混合毒类毒蛇为( )A、蝮蛇B、竹叶青C、五步蛇D、眼镜王蛇E、银环蛇正确答案:D19.脑复苏亚低温治疗A、体温下降至34~35℃左右B、体温下降至35~36℃左右C、体温下降至32~33℃左右D、体温下降至33~34℃左右正确答案:D20.导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张未压力升高E、以上都不是正确答案:C21.血液中除去血细胞的液体部分是A、细胞外液B、血清C、细胞内液D、血浆正确答案:D22.下列哪个部位严重损伤,可发生挤压综合征A、脊柱B、胸部C、肾区D、臀部和大腿E、手和前臂正确答案:D23.急性胆囊炎最严重的并发症是A、胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎B、胆囊十二指肠内瘘C、急性化脓性胆管炎D、胆囊积脓正确答案:A24.下列哪种心律失常,可诊断有器质性心脏病A、房性早搏>10次/分B、室性早搏>10次/分C、阵发性房颤D、I度房室传导阻滞E、以上都不是正确答案:E25.判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是A、肠鸣音减弱B、频繁呕吐C、腹胀加重D、压痛和反跳痛正确答案:D26.开放性颅脑外伤手术不要求A、尽可能一期缝合硬脑膜B、拔出累及静脉窦的致伤物C、及时彻底清创D、彻底止血正确答案:B27.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛、低血压E、以上均不是正确答案:C28.下列关于心房颤动的诊断,不正确的是A、容易听到第四心音B、窦性P波消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波(f波),f波的频率350~600次/分C、心率大于脉率D、第一心音强弱不等,心律绝对不齐正确答案:A29.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是A、伤口近心端肢体结扎B、拔除毒牙C、局部伤口烧灼D、胰蛋白酶局部注射或套封E、局部外敷中草药正确答案:D30.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞伴心衰最适宜用A、血管扩张剂B、洋地黄C、洋地黄加利尿剂D、利尿剂E、在人工心脏起搏下加洋地黄正确答案:E31.三度房室传导阻滞时,下列哪项心电图改变一般不出现( )A、P-R间期B、P波与QRS波无关C、室性逸搏心律D、心室夺获E、房室分离正确答案:D32.张力性气胸急救措施为A、胸腔闭式引流B、输液、输血C、粗针头排气减压D、开胸探查E、加压给氧正确答案:C33.急性左心衰者呼吸困难可用( )A、辅助通气B、控制通气C、两者均可D、两者均否正确答案:D34.最易合并肱动脉损伤的骨折是A、伸直型肱骨髁上骨折B、肱骨干骨折C、屈曲型肱骨髁上骨折D、肱骨外踝颈骨折正确答案:A35.对眼的适宜刺激的光波的波长是A、370~470nmB、340~770nmC、370~740nmD、470~740nm正确答案:C36.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是( )A、气管切开术B、经口腔气管插管术C、环甲膜穿刺术D、经鼻腔气管插管术E、口咽管放置术正确答案:E37.下列哪项表现不符合典型心绞痛发作A、胸骨后压榨性疼痛B、疼痛很少超过1 5分钟C、休息后5分钟内消失D、含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解E、疼痛发作均有诱因正确答案:D38.心包填塞属于A、心源性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、过敏性休克正确答案:A39.关于呼吸衰竭的发病机制不正确的是A、酸碱失衡B、弥散障碍C、肺泡通气与血流比例失调D、肺泡通气不足正确答案:A40.急性有机磷农药中毒可用( )A、胆碱酯酶复能剂B、抗胆碱药C、两者均可D、两者均否正确答案:C41.引起肝性脑病最多见的病因是A、重症病毒性肝炎B、门体静脉分流术后C、原发性肝癌D、各型肝硬化正确答案:D42.与前置胎盘无关的因素是A、子宫内膜病变与损伤B、脐带绕颈C、胎盘异常D、胎盘面积过大正确答案:B43.脑疝致命的原因是A、小脑受压B、颅内重要血管受压C、大脑皮层受压D、脑干受压E、脑脊液循环障碍正确答案:D44.高钾血症可有( )A、四肢瘫痪B、心搏骤停C、两者均有D、两者均无正确答案:C45.二尖瓣狭窄伴房颤,室率160次/分,治疗首选A、硝普钠扩张血管B、二尖瓣分离术以解除机械梗阻C、利尿剂以减轻前负荷D、西地兰控制室率E、吸氧改善缺氧正确答案:D46.肺栓塞最常见的病因是( )A、脂肪B、血栓C、空气D、瘤栓E、羊水正确答案:B47.的正常值为A、6~14cmH OB、5~12cmH OC、8~12cmH OD、3~5cmH O正确答案:B48.30岁,男性,自幼出现呼气性呼吸困难,有时咳嗽,3天来喘息发作不止,伴咳嗽,咯少量粘液痰,查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,广泛哮鸣音,诊断最可能是A、重度支气管哮喘B、喘息性支气管炎C、自发性气胸D、慢性支气管炎急性发作E、风心病急性左,心衰正确答案:A49.终止室性心动过速最有效的方法是( )A、异丙肾上腺素B、利多卡因C、体外除颤D、电复律E、人工心脏起搏正确答案:D50.舒张功能不全性心力衰竭不常见于A、二尖瓣或三尖瓣狭窄B、缩窄性心包炎C、肥大性心肌病D、高血压性心脏病正确答案:D51.静息电位由正常的-90mV改变为-95mV时,其兴奋性A、先升高后降低B、先降低后升高C、降低D、升高正确答案:C52.肾性急性肾功能衰竭最常见的原因( )A、肾血管性疾病B、严重的急性间质性肾炎C、慢性肾脏疾病的急性发作D、急性肾小管坏死E、急性肾小球性肾炎综合征正确答案:D53.骨折经石膏或夹板固定后,最应注意的是A、松脱B、压迫性溃疡C、骨折再移位D、血循环受阻正确答案:D54.临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是A、Murphy征阳性B、胆囊区压痛C、黄疸D、右上腹持续性剧痛正确答案:A55.下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证( )A、BUN>30mmol/LB、Cr>908μmol/LC、血钾>6.5mmol/LD、严重酸中毒E、休克正确答案:E56.肝衰竭时凝血障碍主要表现中,除外的是A、凝血因子合成减少B、常发生DIC,从而致凝血因子消耗增多C、循环中抗凝血物质减少D、易发生原发性纤维蛋白溶解正确答案:C57.中年男性,突发全腹持续性剧痛,全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱。

急诊医学试题库及答案

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急诊医学试题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列不是肺炎支原体肺炎临床表现的是()。

A、咳嗽、发热B、乏力、咽痛C、发热、纳差D、肌痛、不发热E、起病缓慢,从上呼吸道开始正确答案:D答案解析:支原体感染患者临床特点:起病缓慢,乏力、咽痛、肌肉痛、发热、多为刺激性干咳,白细胞多正常。

因此答案选D。

2.糖尿病昏迷最常见的原因是()。

A、糖尿病合并脑血管意外B、乳酸酸中毒昏迷C、糖尿病酮症酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、高血糖高渗状态昏迷正确答案:D答案解析:严重低血糖是糖尿病昏迷最常见的类型。

低血糖昏迷的主要诱因包括:①降糖药物(尤其是胰岛素)用量过大;②注射胰岛素以后,没有及时进餐或进食量过少;③运动量增加,但没有相应增加进食量或减少药量。

3.女性,30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。

血压80/40mmHg,右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。

妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。

本病例最可能的诊断是()。

A、输卵管妊娠B、黄体破裂C、卵巢囊肿蒂扭转D、急性阑尾炎E、先兆流产正确答案:A答案解析:该患者有短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛、反跳痛,有休克表现;妇科检查:后穹隆饱满, 宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感。

符合输卵管妊娠的临床表现。

4.下述输血适应证中哪一项是不恰当的?()A、急性大出血时补充血容量B、纠正贫血或低蛋白血症C、重症感染时输入抗体补体D、凝血异常时补充各种凝血因子E、增加营养素供应能量正确答案:E答案解析:输血的适应证为:急性大出血时补充血容量、慢性失血的病人纠正贫血或低蛋白血症、重症感染时输入抗体补体增加抵抗力、凝血异常时补充各种凝血因子。

5.内生肌酐清除率下降(),血浆肌酐和尿素氮才开始升高。

A、10%B、20%C、30%D、50%E、70%正确答案:D答案解析:当肾小球CRF功能减退至50%时,Scr开始升高,患者GCr降至正常水平约1/3时,Scr有明显上升。

急诊医学试题库含参考答案

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急诊医学试题库含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.抢救过敏导致的心脏骤停最重要的治疗措施为()。

A、大剂量静注肾上腺素B、大剂量静注去甲肾上腺素C、立即心肺复苏D、提供足够的血容量和通气E、皮质醇治疗正确答案:C答案解析:迅速有效地应用心肺复苏是过敏导致的心脏骤停抢救成功的重要因素。

2.下列对诊断妊娠甲亢无帮助的是()。

A、血总T3、T4升高B、血FT3、FT4升高C、体重不随妊娠月数而增加D、休息时脉率>100次/分E、四肢近端肌肉消瘦正确答案:A答案解析:TT4、TT3是包括了T4、T3与蛋白结合者的总量,受甲状腺激素结合球蛋白(TBG)等结合蛋白量和结合力变化的影响,而TBG 升高常见于高雌激素状态,如妊娠或用雌激素治疗的病人,因此妊娠女性血总T3、T4升高可为正常现象,不能诊断为甲亢,对诊断妊娠甲亢无帮助。

3.患者女,45岁。

严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是()。

A、10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射B、11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射C、口服钠型树脂10g,每日3次D、血液透析E、输同型库存血200ml正确答案:E答案解析:正常血钾浓度为3.5~5.5mmoL/L,此患者血钾浓度高,而同型库存血内含有大量钾离子,故不能输库存血。

4.尿液pH测定最精确的方法是()。

A、指示剂法B、pH试纸法C、试带法D、滴定法E、pH计法正确答案:E答案解析:PH计法即用pH电极直接精确地测定出尿液的pH值。

本法精确度高,但需要特殊仪器,且操作繁琐。

5.脓血症最具特征和临床表现是()。

A、白细胞>(20~30)×109/LB、寒战后高热C、出现感染性休克D、转移性脓肿E、病程短正确答案:D答案解析:脓血症是局部化脓性细菌栓子或脱落的感染血栓进入血液循环,在全身的器官和组织发生转移性脓肿,ABCE四项,为非特异性表现。

急诊医学考试题及参考答案

急诊医学考试题及参考答案

急诊医学考试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.休克晚期,重要脏器的血管内微血栓形成,主要是下列哪种情况的病理变化( )。

A、内脏水肿B、MODSC、DICD、酸中毒E、细胞坏死正确答案:C2.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现( )。

A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案:A3.高渗性缺水亦称( )。

A、急性缺水B、混合性缺水C、慢性缺水D、原发性缺水E、继发性缺水正确答案:D4.男性,38岁。

清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年,查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L,最可能的疾病是( )。

A、甲亢伴周期性瘫痪B、癔症性瘫痪C、重症肌无力D、原发性醛固酮增多症E、感染性多发性神经炎正确答案:A5.氯沙坦抗高血压的作用机制是( )。

A、阻断血管紧张素Ⅱ受体B、抑制血浆肾素活性C、减少血管紧张素Ⅰ的生成D、抑制血管紧张素Ⅰ转化酶E、竞争性拮抗醛固酮的作用正确答案:A6.女,64岁,持续胸痛4小时,突然出现头晕。

查体:BP 95/65mmHg,心率32次/min,心律齐。

心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,V1~V5导联ST段压低0.2mV,QRS波群时限0.14秒。

该患者最可能出现的心律失常是( )。

A、二度窦房传导阻滞B、完全性右束支传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、心房扑动E、窦性心动过缓正确答案:C7.胺碘酮引起的最严重的不良反应为( )。

A、角膜色素沉着B、转氨酶升高C、光过敏D、肺纤维化E、甲状腺功能亢进或减退正确答案:D8.女性,22岁,出现双眼睑下垂和视物成双6个月,午后症状加重,伴随进食费力和吞咽困难。

诊断考虑为( )。

A、重症肌无力B、周期性瘫痪C、面神经麻痹D、多发性肌炎E、格林-巴利综合征正确答案:A9.抢救糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素用量为( )。

急诊医学试题库(含参考答案)

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急诊医学试题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.胸部挤压伤后出现咯血,严重呼吸困难,查体:颈部可扪及皮下气肿,首先可以明确的诊断是()。

A、肺爆震伤B、张力性气胸C、气管或支气管损伤D、肺挫伤E、多根多处肋骨骨折正确答案:B答案解析:患者胸部挤压伤后严重呼吸困难,颈部可扪及皮下气肿,为张力性气胸典型表现,考虑张力性气胸。

2.急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是()。

A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上均正确正确答案:E答案解析:持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹胀、增加回心血量,并能减少促胰酶素和促胰液素的分泌,从而减少胰酶和胰液的分泌,使胰腺得到休息。

3.高Na+血症是指血钠()。

A、高于135mmol/LB、高于140mmol/LC、高于145mmol/LD、高于150mmol/LE、高于155mmol/L正确答案:C答案解析:血清钠浓度高于145mmol/L,称为高钠血症,常见于血液浓缩导致浓缩性高钠血症。

4.患者,男,36岁。

慢性上腹痛8年。

近来出现腹胀,频繁呕吐,有宿食。

在进行诊断时,不宜选择的检查是()。

A、胃镜B、上消化道钡剂造影C、血电解质D、腹部X线片E、腹部B超正确答案:B答案解析:根据患者慢性腹痛病史,现出现呕吐宿食,初步诊断为消化性溃疡并幽门梗阻。

幽门梗阻时不宜行钡剂造影。

5.每100g白陶土可吸附的百草枯的量为()。

A、4gB、5gC、6gD、7gE、8g正确答案:B答案解析:采用白陶土辅助治疗百草枯中毒发现,早期应用白陶土能延缓病情进展,延长生存时间,提高痊愈率。

国内目前采用白陶土吸附百草枯,每100g白陶土可吸附的百草枯的量为5g。

6.女性,54岁。

1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。

头颅CT示脑出血。

1小时前出现呕血,量约50ml,查体:肝脾无肿大。

引起呕血最可能的病因是()。

急诊医学题库(附答案)

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急诊医学题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是()。

A、测定血尿素氮B、测定血非尿素氮C、测定血肌酐D、中段尿病菌培养E、尿常规正确答案:E答案解析:记忆知识点:了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是尿常规。

2.失血性休克的治疗主要是()。

A、密切监测血压B、保暖C、留置导尿管D、补充血容量,积极处理原发病E、快速输全血正确答案:D答案解析:补充血容量,积极处理原发病是失血性休克的基本治疗原则和治疗方法。

3.25岁女性,已婚,停经50天,阴道出血3天,少于月经量,伴阵发性下腹痛。

查子宫孕50天大小,软,宫口未开。

本例最可能的诊断是()。

A、无排卵型功能失调性子宫出血B、先兆流产C、难免流产D、输卵管妊娠未破裂E、不全流产正确答案:B答案解析:结合临床症状及体征,考虑产妇为先兆流产。

先兆流产指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。

妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。

经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。

4.属于攻击人的真菌生物战剂是()。

A、鹦鹉热衣原体B、埃博拉病毒C、烟曲霉菌D、西加毒素E、白色念珠菌正确答案:C答案解析:生物战剂主要包括:①细菌类:如炭疽杆菌、鼠疫杆菌、霍乱弧菌、布鲁氏杆菌、土拉菌、鼻疽假单胞菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、溶血性大肠杆菌(O157:H7)、结核杆菌;②病毒类:如天花、埃波拉、马尔堡、裂谷热、拉河热、口蹄疫、禽流感;③真菌类:如组织孢浆菌、肺球霉菌、烟曲霉菌;④立克次体类:如流行性斑疹伤寒立克次体;⑤衣原体类:如鸟疫衣原体;⑥毒素类:如肉毒毒素、相思子毒素、产气荚膜杆菌毒素、蓖麻毒素、葡萄球菌肠毒素;⑦其他特别危险的生物病原体和毒素。

5.肾前性急性肾衰竭的病因是()。

急诊医学试题及答案

急诊医学试题及答案

急诊医学试题及答案一、选择题(每题5分,共25分)1. 下列哪项不是急诊科常见的症状?A. 高热B. 心悸C. 腹痛D. 昏迷2. 下列哪种情况需要立即进行心肺复苏?A. 心跳停止B. 呼吸停止C. 意识丧失D. 所有上述情况3. 下列哪种疾病不是急诊科常见疾病?A. 急性心肌梗死B. 急性胰腺炎C. 急性支气管炎D. 急性阑尾炎4. 下列哪种药物是急诊科常用的抢救药物?A. 阿莫西林B. 肾上腺素C. 速效救心丸D. 多巴胺5. 下列哪种情况需要紧急手术治疗?A. 创伤性肝破裂B. 急性胆囊炎C. 急性肠胃炎D. 急性肺炎二、填空题(每题5分,共25分)1. 心脏骤停的黄金抢救时间____分钟内进行。

2. 创伤患者的现场急救原则是____、__、__、__。

3. 急性心肌梗死的典型症状包括____、____、____、____。

4. 急性胰腺炎最常见的病因是____。

5. 急诊科常见的创伤类型包括____、____、____、____。

三、简答题(每题10分,共30分)1. 请简述心肺复苏的基本步骤。

2. 请简述急性心肌梗死的诊断标准和治疗原则。

3. 请简述急诊科在现场急救中的注意事项。

四、论述题(每题20分,共40分)1. 论述急诊医学的特点和急诊科的工作流程。

2. 论述创伤患者的急救措施和注意事项。

答案:一、选择题1. A2. D3. C4. B5. A二、填空题1. 42. 止血、包扎、固定、搬运3. 胸痛、心悸、气促、恶心4. 胆石症5. 车祸伤、摔伤、刀伤、烧伤三、简答题1. 心肺复苏的基本步骤:判断患者是否有意识,呼救,进行胸外按压,开放气道,人工呼吸。

2. 急性心肌梗死的诊断标准:持续性胸痛超过20分钟,心电图出现ST段抬高或Q波,血清心肌酶水平升高。

治疗原则:立即进行再灌注治疗,给予抗血小板、抗凝、扩血管等药物治疗。

3. 急诊科在现场急救中的注意事项:保持冷静,迅速评估患者病情,优先处理危及生命的紧急情况,合理使用急救设备和药物,及时转诊。

急诊医学试题库(附答案)

急诊医学试题库(附答案)

急诊医学试题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.导致心源性休克的决定性因素是( )。

A、血容量不足B、心肌收缩力减退C、心律失常D、剧烈的疼痛E、过多使用止痛镇静剂正确答案:B2.患者,男,50岁。

1天来寒战高热(39.6℃),咳嗽时左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状、量多。

查体轻度发绀,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影。

最可能的诊断为( )。

A、肺炎链球菌肺炎,休克型B、金黄色葡萄球菌肺炎C、厌氧菌肺炎D、军团菌肺炎E、克雷伯杆菌肺炎正确答案:E3.患者女,25岁。

无意中发现甲状腺肿块7天,近3天来肿块迅速增大,伴有胀痛。

甲状腺ECT检查:甲状腺右叶“冷结节”。

应初步诊断为( )。

A、单纯性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、甲状腺囊腺瘤并囊内出血D、甲状腺癌E、甲状腺腺瘤正确答案:C4.大量输血引起的并发症中不包括( )。

A、暂时性低血钙B、高血钠C、高血钾D、凝血异常E、碱中毒正确答案:B5.男,35岁。

饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐,有胆囊结石病史。

查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音减弱。

最可能的诊断是( )。

A、消化道穿孔B、心肌炎C、急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案:E6.休克代偿期,大量儿茶酚胺释放,但不减少血液供应的脏器是( )。

A、皮肤B、肝C、肾D、心E、肺正确答案:D7.多发伤是指( )。

A、同一致伤因子引起机体同时或相继发生的两处或两处以上的损伤,且至少有一处损伤是危及生命的B、两个或两个以上的致伤因子引起的创伤C、全身两处以上的软组织损伤D、多处骨折E、多个脏器的损伤正确答案:A8.女,22岁,口服不详农药60ml后,呕吐、流涎、走路不稳、视物模糊、呼吸困难、口中有大蒜样气味。

最重要的实验室检查是( )。

A、血沉B、血气分析C、血电解质D、尿中磷分解产物检测E、血液胆碱酯酶活力正确答案:E9.绝大多数急性心肌梗死的病因是( )。

急诊医学试题库+参考答案

急诊医学试题库+参考答案

急诊医学试题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.对于支气管哮喘有诊断意义的检查是( )。

A、弥散功能减低B、痰中找到嗜酸性粒细胞C、支气管舒张试验阳性D、肺功能呈阻塞性通气功能障碍E、血IgE及嗜酸细胞阳离子蛋白增加正确答案:C2.消化性溃疡慢性穿孔的最常见部位是( )。

A、幽门管B、十二指肠后壁C、十二指肠前壁D、胃小弯E、胃大弯正确答案:B3.患者男,56岁,因上消化道大出血入院,入院后立即输血300ml,病人突然出现全身抽搐。

查体:血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,神经系统检查无异常。

化验:血清钾4.0mmol/L,血清钠145mmol/L,动脉血pH7.4。

最可能的诊断是()。

A、过敏反应B、高钾血症C、酸中毒D、高钠血症E、低钙血症正确答案:E4.下列哪项不是房速的心电图表现?( )A、房率通常在150~200次/minB、P波之间的等电位线存在C、发作时心率逐渐加速D、P波与窦性心律不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立E、刺激迷走神经能终止心动过速正确答案:E5.男性,32岁。

10年来阵发性心悸。

每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时来就诊。

检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺部未见明显异常,估计此次心律失常最可能的是( )。

A、窦性心动过速B、阵发性室性心动过速C、心房纤颤D、2:1心房扑动E、阵发性室上性心动过速正确答案:E6.各类型休克的根本变化是( )。

A、尿量少B、组织灌注不足C、低血压D、代谢性酸中毒E、脉搏快正确答案:B7.妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑( )。

A、先兆流产B、不全流产C、稽留流产D、不可避免流产E、完全流产正确答案:B8.男,26岁,被人发现昏迷在床上而急送医院。

既往体健,患者近来工作不顺利。

查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),双瞳孔直径3mm,呼吸时有酒味,心肺正常。

急诊医学试题库(含答案)

急诊医学试题库(含答案)

急诊医学试题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.等渗性缺水的常见原因是( )。

A、胃肠道消化液急性丧失B、水分大量丧失C、入水量不足D、大创面慢性渗液E、慢性肠梗阻正确答案:A2.下述哪项不是重症肌无力的临床特征?( )A、呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因B、感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化C、严重时可出现肢体无力,一般上肢重于下肢,近端重于远端D、短暂用力后肌力增强,持续收缩后又出现病态疲劳E、受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻正确答案:D3.幽门螺杆菌的主要传播途径有( )。

A、粪-口传播B、母婴传播C、体液传播D、空气传播E、以上都不是正确答案:A4.黑色粪便常见的疾病是( )。

A、下消化道出血B、进食肉类食品C、直肠癌D、服用铁剂E、便秘正确答案:D5.低频电击伤较高频电击伤危险( )。

A、200倍B、3~5倍C、0.5倍D、0.1倍E、30倍正确答案:B6.关于营养支持的叙述,下列错误的是( )。

A、不超过2周的全胃肠外营养B、肌内、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗C、首选胃肠外,次选胃肠内途径D、全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法E、消化道功能正常时选择用胃肠内营养正确答案:C7.男性,12岁。

近2个月发作性四肢抽搐3次,伴有意识障碍,口吐白沫,大小便失禁,每次持续时间4~6分钟。

神经系统查体未见异常。

下列哪项检查最有助于诊断?( )A、头颅CTB、头颅MRIC、脑电图D、脑脊液检查E、脑干诱发电位正确答案:C8.下述各项补液的措施中不恰当的是( )。

A、以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用2~3日甚至更长时间内分次补给B、中度出汗的病人,宜增加补液500~1000mlC、气管切开的病人,宜增加补液1000mlD、对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kgE、大量出汗的病人,宜增加补液1000~1500ml正确答案:D9.下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是( )。

急诊医学测试题(含答案)

急诊医学测试题(含答案)

急诊医学测试题(含答案)一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.脑疝形成时,不可以A、腰椎穿刺B、静脉滴注甘露醇C、吸氧D、吸痰E、翻身正确答案:A2.患者20岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5小时,静注茶碱无效。

查体满肺哮鸣音。

有肺气肿征,心率130次/分,律齐,无杂音,血压14.6/9.3lkPa,紧急处理可用A、西地兰静脉推注B、氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注C、吗啡皮下注射D、大剂量青霉素静脉滴注E、呋塞米静脉推注正确答案:B3.下列烧伤急救措施中,错误的是A、奔跑呼救,用手灭火B、保护创面C、镇静止痛D、脱离致伤源正确答案:A4.关于热痉挛,以下说法不正确的是A、有严重的肌痉挛伴有收缩痛B、多好发于年轻人C、可伴有腹痛D、多好发于老年人正确答案:D5.创伤性窒息,下列哪项是错误的A、呼吸困难非常突出B、受伤可使声门突然关闭,使胸内压力骤升C、上半身广泛淤血D、眼眶内陷,眼球突出E、预后一般良好正确答案:E6.急性肾功能衰竭时血肌酐每日平均增加A、≥44.2μmol/LB、≥11.1μmol/LC、≥22.1μmol/LD、≥52μmol/L正确答案:A7.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是A、血气分析(氧合指数)B、呼吸功能监护C、血动力学监测D、X线胸片正确答案:A8.舒张功能不全性心力衰竭不常见于A、高血压性心脏病B、二尖瓣或三尖瓣狭窄C、缩窄性心包炎D、肥大性心肌病正确答案:A9.胃十二指肠溃疡穿孔()A、急性腹痛B、休克C、两者均有D、两者均无正确答案:C10.男性,70岁。

突然心律不齐,持续1天,心率140次/分,律不齐,心电图示房颤,治疗首选A、呋塞米B、利多卡因C、奎尼丁D、西地兰E、心得安正确答案:D11.血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属下列哪项A、高血压病二期B、急进性高血压C、高血压病三期D、高血压病一期E、高血压脑病正确答案:E12.急性出血时,失血量超过总血容量的多少时,需输注全血或浓缩红细胞,再配合晶体液和胶体液及血浆以补充血容量A、30%B、10%C、25%D、15%E、20%正确答案:A13.正常成人静息时的肺泡通气量是A、6L/minB、5L/minC、3L/minD、4L/min正确答案:D14.急性肝衰竭的主要表现有A、出血倾向与出血B、黄疸迅速加深,进行性神志改变C、乏力,食欲下降,厌食D、躁狂、嗜睡、昏迷正确答案:B15.急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为A、失血量过多B、心排血量迅速减少C、心脏舒张受限D、阻碍静脉血回流正确答案:A16.尿毒症最常见的死亡原因A、心功能不全B、电解质紊乱C、酸中毒D、脑出血E、感染正确答案:A17.男性,20岁,肩抬重物,突感下腹坠痛,发现右腹股沟区有3cm×3cm团块,硬,有触痛,不能推动,最可能的诊断是A、腹股沟直疝嵌顿B、腹股沟斜疝嵌顿C、股疝嵌顿D、滑动疝嵌顿正确答案:B18.有关急性心肌梗死下列哪项不正确A、严重心律失常致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减是病因之一B、个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞,而冠状动脉无严重狭窄C、主要使左心室受累,但常合并右室及心房梗死D、造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成E、往往在饱餐后,安静或睡眠时及用力大便后正确答案:C19.猝死较多见于哪种心肌病A、扩张型心肌病B、肥厚型梗阻性心肌病C、Fiedleys心肌炎D、肥厚型非梗阻性心肌病E、酒精性心肌病正确答案:B20.治疗氨基甲酸酯类杀虫药-中毒时,下列哪项措施是错误的()A、用2%碳酸氧钠溶液洗胃B、用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用C、加强输液和利尿D、应该用胆碱酯酶复能药治疗E、用肥皂水彻底清洗污染的皮肤正确答案:D21.不属于洋地黄使用禁忌证的是A、病态窦房结综合征B、预激综合征伴心房纤颤C、单纯舒张性心力衰竭D、重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤E、肥厚梗阻性心力衰竭正确答案:D22.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞伴心衰最适宜用A、洋地黄B、血管扩张剂C、洋地黄加利尿剂D、利尿剂E、在人工心脏起搏下加洋地黄正确答案:E23.肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要措施为A、复方氨基酸静点B、应用左旋多巴C、纠正酸碱平衡D、弱酸溶液洗肠E、加强保肝治疗正确答案:D24.女,45岁。

急诊医学考试题与答案

急诊医学考试题与答案

急诊医学考试题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.以下哪项不是气管切开术的适应证?()A、隆突附近的狭窄B、长时间机械通气治疗C、长期昏迷患者D、高位颈椎损伤E、脑卒中后反复误吸正确答案:A答案解析:气管下段狭窄为气管切开术禁忌证。

2.引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎症介质的细胞是()。

A、气道上皮细胞B、肥大细胞C、嗜酸性粒细胞D、肺泡巨噬细胞E、以上都包括正确答案:E答案解析:①气道上皮细胞分泌内皮素-1及基质金属蛋白酶,并活化各种生长因子,特别是转移生长因子-β;②肥大细胞可与结合在细胞表面的IgE交联,从而合成并释放多种活性介质,导致平滑肌收缩、黏液分泌增加、血管通透性增高和炎症细胞浸润等;③嗜酸性粒细胞及肺泡巨噬细胞等多种炎症细胞相互作用后分泌出多种炎症介质和细胞因子,构成了一个与炎症细胞相互作用的复杂网络,使气道收缩、黏液分泌增加、血管渗出增多。

3.28岁妇女,人工流产术后20小时出现右下腹部剧痛伴呕吐就诊。

体温37.3℃;脉搏96次/分,痛苦面容,下腹软,右下腹有压痛。

妇科检查子宫正常大,活动不良,其右侧扪及拳头大不活动囊性肿块,近子宫处压痛明显。

白细胞总数13×109/L。

本例的诊断应是()。

A、右侧盆腔脓肿B、右侧卵巢囊肿蒂扭转C、右侧盆腔炎性包块D、阑尾周围脓肿E、右侧输卵管妊娠流产正确答案:B答案解析:人工流产术后出现右下腹部剧痛伴呕吐,下腹软,右下腹有压痛,患者右侧扪及拳头大不活动囊性肿块,近子宫处压痛明显, 考虑右侧卵巢囊肿蒂扭转可能性大。

4.下列肠内营养的并发症包括()。

A、肠屏障功能损害B、肠道细菌移位增加C、肝功能损害D、胆囊内结石形成E、腹胀、腹泻正确答案:E答案解析:恶心、呕吐腹泻、腹胀是肠内营养最常见的消化道并发症。

ABCD四项,均属于全胃肠外营养的并发症。

5.胸部挤压伤后出现咯血,严重呼吸困难,查体:颈部可扪及皮下气肿,首先可以明确的诊断是()。

急诊医学考试试题汇总带答案

急诊医学考试试题汇总带答案

急诊医学考试试题汇总带答案一、选择题1. 下列哪项不是创伤性休克的常见原因?A. 车祸伤B. 坠落伤C. 烧伤D. 糖尿病酮症酸中毒答案:D2. 诊断急性心肌梗死最具有特异性的检查是?A. 心电图B. 血清肌钙蛋白C. 超声心动图D. 冠状动脉造影答案:B3. 下列哪种疾病最常见的心律失常是?A. 扩张型心肌病B. 肥厚型心肌病C. 急性心肌梗死D. 慢性阻塞性肺疾病答案:C4. 下列哪种药物是治疗急性心肌梗死的首选药物?A. 阿司匹林B. 肝素C. 尿激酶D. 普萘洛尔答案:C5. 下列哪种疾病最易并发急性呼吸衰竭?A. 肺炎B. 慢性阻塞性肺疾病C. 哮喘D. 间质性肺疾病答案:B6. 下列哪种药物是治疗急性肺水肿的首选药物?A. 硝普钠B. 硝酸甘油C. 速尿D. 氨茶碱答案:A7. 下列哪种疾病最易并发脑疝?A. 高血压脑出血B. 脑梗死C. 脑膜炎D. 脑震荡答案:A8. 下列哪种药物是治疗脑出血的首选药物?A. 甘露醇B. 肝素C. 尿激酶D. 降压药物答案:A9. 下列哪种疾病最易并发急性肾衰竭?A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 急性肾盂肾炎D. 糖尿病肾病答案:A10. 下列哪种药物是治疗急性肾衰竭的首选药物?A. 环磷酰胺B. 甘露醇C. 氢氯噻嗪D. 泼尼松答案:B二、填空题1. 创伤性休克的常见原因有________、________、________等。

答案:车祸伤、坠落伤、烧伤2. 急性心肌梗死的诊断依据包括________、________、________等。

答案:心电图改变、血清肌钙蛋白升高、超声心动图发现心肌损伤标志物3. 治疗急性心肌梗死的药物包括________、________、________等。

答案:阿司匹林、肝素、尿激酶4. 急性肺水肿的处理措施包括________、________、________等。

答案:给予高流量吸氧、给予硝普钠、给予速尿5. 脑疝的常见原因有________、________、________等。

急诊医学试题(含参考答案)

急诊医学试题(含参考答案)

急诊医学试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于房颤的叙述,下列哪项不正确?()A、心室率多在350~600次/分B、心室率快时可伴有脉搏短绌C、持久房颤易发生动脉栓塞D、心室搏动快而不规则E、第一心音常强弱不等正确答案:A答案解析:A项,房颤的f波频率多在350~600次/分,心室率极不规则。

房颤存在第一心音常强弱不等,脉搏短绌等体征。

房颤未接受药物治疗、房室传导正常者,心室率通常在100~160次/分之间。

2.导致心源性休克的决定性因素是()。

A、心肌收缩力减退B、过多使用止痛镇静剂C、心律失常D、血容量不足E、剧烈的疼痛正确答案:A答案解析:心源性休克是指心脏泵功能受损或心脏血流排出道受损引起的心排出量快速下降而代偿性血管快速收缩不足所致的有效循环血量不足、低灌注和低血压状态。

因此,心脏泵血能力是决定性因素。

3.对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病,治疗首选()。

A、氧疗B、VitBC、VitCD、甘露醇E、纳洛酮正确答案:B答案解析:Wernicke脑病是慢性酒精中毒常见的由于维生素B1(即硫胺)缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病。

因此对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病应当补充VitB。

4.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现()。

A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案:A答案解析:缺铁性贫血时,骨髓代偿性增生,骨髓象可见红系增生活跃,其有核细胞(“核老浆幼”的中晚幼红细胞)体积偏小,而粒系、巨核系无显著变化。

5.一位疑有甲亢的病人,2个月前曾做胆囊造影,为确定有无甲亢,下列试验最有价值的是()。

A、甲状腺摄131I率B、血清蛋白结合碘C、甲状腺激素结合试验D、T3、T4E、以上均无价值正确答案:D答案解析:此病人2个月前曾做过胆囊造影,造影剂是碘剂。

D项,T3、T4检查的结果不受以前是否用过碘剂的影响,因而T3、T4应该最有价值。

急诊医学试题含答案

急诊医学试题含答案

急诊医学试题含答案一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.双侧对光反射消失,尤其当瞳孔小或不规则,可基本肯定病变发生在A、脑干B、额叶C、颞叶D、大脑正确答案:A2.脑血栓形成的治疗为A、溶栓或抗凝治疗B、钙通道阻滞剂C、扩充血容量D、中药活血化瘀治疗E、以上全部正确答案:E3.静息电位的大小接近于A、钠平衡电位与钾平衡电位之和B、钠平衡电位与钾平衡电位之差C、钠平衡电位D、钾平衡电位正确答案:D4.胃复安止吐作用机制是A、阻断5-HT 受体B、激动多巴胺受体C、阻断多巴胺受体D、激动5-HT 受体正确答案:A5.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、冠心病C、急进性高血压D、病毒性心肌炎E、慢性肺心病正确答案:B6.心肺复苏术中PLS是A、高级生命支持B、长程生命支持C、进一步生命支持D、基础生命支持正确答案:B7.肺炎球菌肺炎( )A、急性腹痛B、休克C、两者均有D、两者均无正确答案:C8.脑震荡的诊断依据包括A、短暂的昏迷B、明显的近事遗忘C、明确的外伤史D、以上_均是正确答案:D9.急性出血时,失血量超过总血容量的多少时,需输注全血或浓缩红细胞,再配合晶体液和胶体液及血浆以补充血容量A、15%B、10%C、25%D、20%E、30%正确答案:E10.多源性室性期前收缩是指A、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩B、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群C、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRs波群D、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩E、心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩正确答案:D11.大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是A、缺氧不是主要因素B、解除颈动脉化学感受器的兴奋性C、促使二氧化碳排出过快D、可引起氧中毒E、诱发代谢性碱中毒正确答案:B12.男,25岁,1天前突起畏寒发热,体温达39.8℃,并出现咳嗽,痰中带血,左胸刺痛放射到左肩部。

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急诊医学知识题库(附答案)一、选择题(单选140题)1、2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:BA、80-100 次/ 分B、100 次/ 分C、120 次/ 分D、60-80 次/ 分2、2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:AA、30: 2 B 、15: 2 C 、30: 1 D 、15: 13、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:AA、双乳头之间胸骨正中部B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间4、成人心肺复苏时胸外按压的深度为:CA、胸廓前后径的一半B、2-3cmC、4-5cm D 、6-7cm5、在成人心肺复苏中,潮气量大小为:AA、500-600mlB、600-700mlC、400-500mlD、800-1000ml6、2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:AA、超过1秒 B 、小于1秒C 、与呼气时间等同D、快速用力吹气7、在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:BA、6-8 次/ 分 B 、8-10 次/ 分C 、10-12 次/ 分 D 、12-15 次/ 分&成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:DA、5分钟 B 、3分钟C 、10分钟D 、2分钟9、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:CA、200J B 、300J C 、360J D 、150J10、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:C11、 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为: AA 、仰头举颏法B 、双手推举下颌法C 、托颏法D 、环状软骨压迫法12、 心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:AA 、1次B 、3次C 、2次D 、4次13、 被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为: CA 、心脏停搏B 、无脉性室颤C 、室颤D 、电-机械分离14、 对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为: DA 、胸外按压B 、静脉推注利多卡因C 、静脉推注胺碘酮D 、立即除颤15、 非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应: AA 、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压;B 、呼救急救医疗服务体系;C 、马上寻找自动除颤仪;D 、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏16、 急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:(B )A 、心前区叩击B、先行约5组心肺复苏(约 2分钟)再行除颤C 、不需要其他处理,立即进行电除颤D 、先给予静脉推注胺碘酮再除颤17、 无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应: AA 、先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏B 、行12导心电图检查C 、建立深静脉通道D 、准备电除颤18、 心肺复苏时急救者在电击后应:BA 、 100JB 、100-150JC 、150-200JD 、 300JA、立即检查心跳或脉搏B、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查C、立即进行心电图检查 D 、调节好除颤仪,准备第二次除颤19、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为:AA、1mg ,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次B、1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增;C、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次D、1mg-3mg-5mg---5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次20、成人心肺复苏时血管加压素的用法为:AA、一次性静脉推注40U B 、40U,每5分钟重复一次C、一次性静脉推注20U D 、20U,每5分钟重复一次21、18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。

体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是:(B)A、急性安定中毒 B 、急性有机磷中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性氯丙嗪中毒 E 、急性巴比妥中毒22、女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。

下列哪项属烟碱样症状:(B)A、多汗B、肌纤维束颤动C、瞳孔缩小D、流涎E 、肺水肿23、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位:(B)A、右侧卧位 B 、左侧卧位 C 、仰卧位 D 、俯卧位24、成人胃管插入的深度一般为:(C)A、40 〜45cmB、55 〜60cmC、45 〜55cmD、60cm 以上25、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考:( B )A、洗胃液量B、洗出液是否澄清无味 C 、临床症状是否好转26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗:(C)A、VitBI B 、VitB2 C 、VitB6 、VitB1227、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:(D)A、1〜3d 、3 〜5d、5 〜7d28、29、30、31、32、33、34、D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用海络因中毒时,解毒药首选:(C)A、洛贝林 B 、阿托品急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:A、西地兰 B 、速尿安定类药物中毒特效解毒剂是:A、氟马西尼 B 、纳酪酮主要分泌神经毒素的毒蛇为:(A、银环蛇 B 、五步蛇分泌混合毒素的毒蛇为:(C)A、金环蛇 B 、海蛇、纳酪酮、甲强龙、氟马西尼、阿托品关于河豚鱼中毒,哪项不是其治疗方法:A、催吐、洗胃、导泻C、呼吸麻痹时可实施机械通气、美解眠、竹叶青蛇、眼镜蛇女性,23岁,食用鱼片干及啤酒后出现恶心、不久呼吸困难,昏迷。

最可能的诊断是:(B)、碳酸氢钠、蝰蛇、五步蛇、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射、碳酸氢钠静滴呕吐,数小时后诉唇麻、四肢无力,35、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症:36、37、38、39、A、慢性胃炎40、41、A、休克B 、呼吸衰竭C 、脑水肿 D 、急性心肌梗死以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒:(D)A、高压氧舱 B 、脱水 C 、改善脑代谢中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:(A、10% 〜30%B、30% 〜50%洗胃液的温度最好选择在:(A)A、32〜37C B 、4C左右慢性酒精中毒常见合并症不包括:(、50% 〜70%、37〜40CD、输鲜血浆。

D 、5% 〜10%D 、21 〜24 CB 、酒精性肝硬化C、周围神经炎百草枯中毒的主要致死原因为:(A )D 、精神分裂症A、进行性肺纤维化B、急性肾功能衰竭C、中毒性肝损害D、中毒性心肌炎院前急救处理病人时遵循从(B)的顺序最为可靠。

A、躯干到四肢B 、头到脚 C 、哪里出血先处理哪里个人习惯42、对创伤急救来讲,病人的生命取决于我们是否很好地处理了(A)步骤。

A、关键的 B 、所有的 C 、一般的、全部的43、由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。

C)A、肺脏、胆囊 C 、脾脏、阑尾44、挤压伤不常发生于A、肺、心、膈肌、空虚的膀胱B)的剧烈减46、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素(D)47、48、49、50、51、51、52、A、跌落的高度B、撞击地面的部位C、地面的形态D、跌落者的体重刀伤中,第(C)肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。

、四、五爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见(A、膈膜破裂 B 、气胸D)、胃肠道的损伤 D 、骨折刀伤的处理,重要原则是(A)A、不要取出刺入体内的刀具C、快速输液在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应: (C)A、病史采集B 、全面而详细的检查现场复苏成功的判断依据为:(C)、取出刺入体内的刀具、包扎伤口、迅速判断有无威胁生命的征象A、大动脉搏动扪及 B 、心电图表现为心室纤维颤动以下哪个原因不会引起气道不通畅:(A)A、喉或气管的软骨骨折 B 、休克急救人员到达创伤现场后,首要的任务是:(B)C、自主循环恢复、颅脑损伤A、安全地运送 B 、除去正在威胁病人生命的因素、骨折固定53、创伤病人再估计的重点有:(C)A、腹膜后脏器的损伤B 、继发颅内、胸腹腔内出血、以上都是54、导致多发伤病人死亡的首要因素是:(A)55A、上台下巴 B 、舌头牵拉器C、喉镜 D 、用Scissor方法56、使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在(D)L/min左右A、2-3 B 、3-5 C 、7-10 D 、11-1257、用口-面罩方式进行通吸气时间保持在()•秒,呼气时间约()秒。

A 气,A、1.5 〜2, 1.5 〜4B、1 〜1.5, 1 〜3C、1.5 〜2, 1.5 〜2D、1 〜1.5, 2 〜358、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊,使通气量保持在(B)ml。

A、600 —800B、800 —1000C、1000 —1200D、1200 —150059、当怀疑插管位置有问题时,可进行以下判断方法哪些是错误的:(B)A、上腹部听诊不应该听到呼吸音 B 、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断60、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:(C)A、助手固定患者头部,多用Sellick方式B、张开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部C、看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下5cm左右D、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。

61、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为;(D)A、1分钟B 、2分钟C 、3分钟D 、4分钟62、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射;(D)A、咳嗽反射 B 、吞咽反射C、呕吐反射 D 、膝健反射63、胸腔是由(C)对肋骨向后与胸椎相连,向前与胸骨相连围成的骨性空腔。

A、10 B 、11 C 、12 、1364 •成人的胸膜腔各侧均能容纳约(C)L的液体。

A、1 B 、2 C 、3 D 、465、最常见的胸部外伤是:CA、气胸B 、血胸C 、单纯肋骨骨折 D 、心肌挫伤66、胸部外伤后最常见的两种症状为:(B)A、胸痛和休克B、胸痛和呼吸困难C、呼吸困难和咯血D、休克和咯血67、张力性气胸的急救处理是应该立即:(A)A、排气B 、气管插管 C 、补液D 、胸廓固定68、对于考虑心包填塞的患者,以下处理那个是错误的:(D)A、保持气道通畅和供养 B 、快速转运C、适当补充血容量 D 、现场心包减压69、下列外伤那个不是致命的:(B)A、张力性气胸 B 、单纯肋骨骨折C、心包填塞D、主动脉破裂70、心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点:(C)A、低血压B、颈静脉怒张C、胸痛D 、心音遥远71、大量血胸的症状和体征主要表现为:(A)A、胸痛和昏迷 B 、低血容量和胸痛C、呼吸损害和昏迷 D 、低血容量和呼吸损害72 .张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第(A)肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。

A、2 B 、3 C 、4 D 、573、下列哪项不是张力性气胸紧急减压的适应症?(C)A 、呼吸窘迫和肺萎陷B 、桡动脉搏动消失(晚期休克)C 、胸痛D 、意识水平逐渐下降 74、 张力性气胸紧急减压的并发症不包括? ( B ) A 、肋间血管损伤 B 、肋骨骨折 C 、肺破裂 D 、感染 75、 张力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是? ( B ) A 、3cm B 、5cm C 、7cm D 、 9cmA 、10-15/mins B、10-12/mins C 、12-15/mins D 、15-18/mins 74、 颈外静脉置管的适应症是:(D ) A 、骨髓炎; B 、脓毒血症; 75、 76、 77、 C 、急性菌痢; D 、没有合适的周围静脉然需静脉通路的病人 颅前窝骨折时,淤血区域多发生于:(A ) A 、眼睑;B 、结膜下; 颅后窝骨折时,常发生:( A 、鼻漏; B 、耳漏; 脑脊液在哪两个脑膜之间: C 、颞、颞下区; C 、鼻漏或耳漏; D 、枕下、乳突区。

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