2019年特种设备管理台账表格

特种设备使用变更申请表使用单位名称：
注：多台设备可另加附页
特种设备定期检验申请表
我单位台在用特种设备的检验有效期将于年月日届满，根据《特种设备安全法》第四十条的规定，现申报进行定期检验。

特种设备定期检验计划明细表（共页）
填报人：联系电话：
单位地址：邮政编码：
********公司（公章）年月日
特种设备停用报废注销登记表
申报种类：□停用□报废□注销共台
注：此表一式两份，登记机关和使用单位各存一份；同时提供设备的使用登记表和使用登记证，场(厂)内专用机动车辆还需携带牌照；设备台数较多时，可另行附表说明。

特种设备停用报废注销登记表
申报种类：□停用□报废□注销共台
记证，场(厂)内专用机动车辆还需携带牌照；设备台数较多时，可另行附表说明。

*****公司特种设备安全管理台账
单位名称：地址：
安全管理部门：安全管理人员：
特种设备：锅炉台，压力容器个，场（厂）内专用机动车辆辆，起重机械台，电梯台，压力管道个单元、条、 m 。

填表人：_______ 填表时间：__________ 共页第页
特种设备注册登记台帐
特种设备定期检验台帐
特种设备作业人员台帐
特种设备作业人员管理台账
单位名称：安全管理部门：安全管理人员：
填表人：_______ 填表时间：__________共页，第页
特种设备安全检查台帐（每月一次）
特种设备安全隐患排查自查整改情况一览表
特种设备安全附件管理台账
安全附件压力表台帐
安全附件安全阀管理台账
填表人： ______ 填表时间：__________共页，第页
安全附件爆破片管理台账
填表人： ______ 填表时间：__________共页，第页
特种设备安全技术档案
单位名称：
设备名称：
设备型号：
注册代码：
档案建立日期：
归档号：
建档人：
特种设备安全技术档案材料清单
档案号：
设备名称：设备编号：
特种设备保养维修记录
设备名称（型号）：所在地点：
特种设备运行故障和事故记录
压力容器自行检查检查项目表(每月至少1次)
特种设备安全自行检查表安全检查时间：年月日—月日
特种设备定期安全检查记录表
特种设备安全检查隐患整改登记表登记人：
（一）在用场车的日常维护保养记录
吨叉车日常维护保养检查记录表
负责人：检查人：车牌号：
叉车自行检查记录表（月度）
叉车全面检查记录表
车牌号：检查日期：年月日
起重机月度自检表
车
设备名称：出厂编号：
间：
检查时间：设备检查人：电气检查人：
使用单位应急救援预案年度评审记录时间：
说明：评审人员对公司突发情况发生时，主要对：1.组织形式2.按照预案程序的掌握。

3.专职管理人员和操作人员抢救，灭灾，减少次生灾害的熟练程度；4.对特种设备潜在危害和事故突发性等方面进行评审。

特种设备应急预案流程图
特种设备隐患管理台账单位名称：安全管理部门：安全管理人员：
特种设备运行故障和事故记录单位名称：管理部门：
特种设备运行故障和事故记录汇总表
单位名称：管理部门：安全管理人员：。