实用推拿治疗落枕ppt课件
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落枕(精)医学PPT课件
落枕
1
一、概论：
• 落枕又称“失枕”，是颈项部常见病 症，多由于睡眠时姿势不良，或枕头高 低不适，使头颈部肌肉处于过伸或过屈 状态，导致颈项部分肌肉痉挛而产生疼 痛，活动受限，斜颈以及颈部僵硬等一 系列症状。
2
• 1.劳损： • 2.扭伤： • 3.感受风寒： • 4.肾虚：
二、病因病理：
3
1.劳损：
16
六、鉴别诊断
• 5、肌性斜颈： • 多风于儿童，头部倾斜一侧胸锁乳突肌痉
挛。 • 6、高热引起的项强： • 应结合全身症状，及神经系统检查，如脑
膜刺激征。
17
七、治疗
目的：缓解肌肉的紧张痉挛，消除疼痛，恢 复颈部活动功能。
治则：舒筋通络，活血止痛，理筋整复。 部位及取穴：患部及风池、肩中俞、秉风、
5
3.感受风寒：
• 颈项肩部感受风寒，如露卧当风、夏日空 调、电风扇等长时间的刺激，风寒侵入腠 理而达经络，络脉受阻气血运行不畅而致 肌肉紧张疼痛。
6
4.肾虚：
• 体质虚弱，肝肾不足筋骨失养，《证治准 强》“久坐并失枕致项强不可转移者，皆 由肾虚不能生肝，肝虚无以养筋，故机关 不利”。
7
三、解剖
19
七、治疗
(3)理筋整复法：患者坐位，颈部放松，医者站于身 后，双手托住下颌及后枕部，缓慢用力向上拔伸， 同时作缓慢的屈伸和左右旋转运动数次。然后医 者一手扶住后枕部，另一手扶于下颌部，稍作左 右旋转活动，待颈部充分放松后，再用斜扳法或 端法向患侧作快速的扳动，此时可发出弹响声， 即表示整复成功。
• 2、外界所施加的旋转，扭力大于身体所能承受， 此时肌肉、韧带、关节囊受损伤充血水肿，肌肉 保护性紧张、痉挛—→关节对位不良—→关节囊 紧张、牵张—→未梢神经受刺激—→紧张。
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一、概论：
• 落枕又称“失枕”，是颈项部常见病 症，多由于睡眠时姿势不良，或枕头高 低不适，使头颈部肌肉处于过伸或过屈 状态，导致颈项部分肌肉痉挛而产生疼 痛，活动受限，斜颈以及颈部僵硬等一 系列症状。
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• 1.劳损： • 2.扭伤： • 3.感受风寒： • 4.肾虚：
二、病因病理：
3
1.劳损：
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六、鉴别诊断
• 5、肌性斜颈： • 多风于儿童，头部倾斜一侧胸锁乳突肌痉
挛。 • 6、高热引起的项强： • 应结合全身症状，及神经系统检查，如脑
膜刺激征。
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七、治疗
目的：缓解肌肉的紧张痉挛，消除疼痛，恢 复颈部活动功能。
治则：舒筋通络，活血止痛，理筋整复。 部位及取穴：患部及风池、肩中俞、秉风、
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3.感受风寒：
• 颈项肩部感受风寒，如露卧当风、夏日空 调、电风扇等长时间的刺激，风寒侵入腠 理而达经络，络脉受阻气血运行不畅而致 肌肉紧张疼痛。
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4.肾虚：
• 体质虚弱，肝肾不足筋骨失养，《证治准 强》“久坐并失枕致项强不可转移者，皆 由肾虚不能生肝，肝虚无以养筋，故机关 不利”。
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三、解剖
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七、治疗
(3)理筋整复法：患者坐位，颈部放松，医者站于身 后，双手托住下颌及后枕部，缓慢用力向上拔伸， 同时作缓慢的屈伸和左右旋转运动数次。然后医 者一手扶住后枕部，另一手扶于下颌部，稍作左 右旋转活动，待颈部充分放松后，再用斜扳法或 端法向患侧作快速的扳动，此时可发出弹响声， 即表示整复成功。
• 2、外界所施加的旋转，扭力大于身体所能承受， 此时肌肉、韧带、关节囊受损伤充血水肿，肌肉 保护性紧张、痉挛—→关节对位不良—→关节囊 紧张、牵张—→未梢神经受刺激—→紧张。
落枕(精)ppt课件
(4）整理手法：拿揉患侧颈项部肌肉，拿肩井、大 鱼际，揉肩脚内缘，约2一3分钟，然后用小鱼际 轻叩肩背部，最后用擦法擦热颈项及肩背部。
-
20
七、治疗
辩证加减 1、外伤型：加局部小鱼际擦法透热，热敷。 2、滑膜顿型：加颈椎拔伸法，定点旋转复位法。 3、风寒型：加擦法，热敷 4、肾虚：加腰背部擦法、揉法。
-
13
五、辩证分型：
• 2、风寒型： • 汗出当风或突受风寒冷刺激，而感颈项、肩背疼
痛，患部肌内较僵硬，而无弹性，怕冷，颈活动 受限，病程较缓。 • 3、肾虚型： • 身体亏虚、肝肾不足，常见颈项肩背疼痛，活动 不利，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，畏冷怕寒，局部 症状轻。
-
14
六、鉴别诊断
• 1、环齿关节半脱位： • 常见于青少年，多伴有咽喉部周围炎症充血病史
三、解剖
• 3斜方肌 • 位于颈背部最浅层，是三角形大片肌。头颈过
度屈曲，易发生此肌过度牵张或劳损，头颈过度 后伸，易造成此肌肉过度收缩和压迫。 • 4 前斜角肌 • 受伤后可出现该肌痉挛和肥大，造成神经根、 锁骨下动脉和臂丛神经受刺激或压迫，表现为颈、 肩、臂痛和血管受压症状。
-
10
Hale Waihona Puke 、临床表现和体征-22
八、方药
1、外伤型： 舒筋汤：功能舒筋通络止痛（当归，白芍，姜黄，
宽筋藤。松节，海桐皮，防风，续断） 2、风寒型： 葛根汤：功能解肌散寒，（葛根、麻黄，桂枝，白
芍，甘叶，大枣） 3、肾虚型： 六味地黄丸：功能滋阴补肾；阳虚者金匮肾气丸：
功能温补脑肾阳。
-
23
九、注意事项：
1、本病所施手法要求轻柔缓和，被动运动要在生理 范围内进行，不可强求弹响声。以放松肌紧张为 主，若后关节有错位，不可施定点旋转扳法，施 以拔伸，摇法即可。
-
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七、治疗
辩证加减 1、外伤型：加局部小鱼际擦法透热，热敷。 2、滑膜顿型：加颈椎拔伸法，定点旋转复位法。 3、风寒型：加擦法，热敷 4、肾虚：加腰背部擦法、揉法。
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五、辩证分型：
• 2、风寒型： • 汗出当风或突受风寒冷刺激，而感颈项、肩背疼
痛，患部肌内较僵硬，而无弹性，怕冷，颈活动 受限，病程较缓。 • 3、肾虚型： • 身体亏虚、肝肾不足，常见颈项肩背疼痛，活动 不利，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，畏冷怕寒，局部 症状轻。
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六、鉴别诊断
• 1、环齿关节半脱位： • 常见于青少年，多伴有咽喉部周围炎症充血病史
三、解剖
• 3斜方肌 • 位于颈背部最浅层，是三角形大片肌。头颈过
度屈曲，易发生此肌过度牵张或劳损，头颈过度 后伸，易造成此肌肉过度收缩和压迫。 • 4 前斜角肌 • 受伤后可出现该肌痉挛和肥大，造成神经根、 锁骨下动脉和臂丛神经受刺激或压迫，表现为颈、 肩、臂痛和血管受压症状。
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Hale Waihona Puke 、临床表现和体征-22
八、方药
1、外伤型： 舒筋汤：功能舒筋通络止痛（当归，白芍，姜黄，
宽筋藤。松节，海桐皮，防风，续断） 2、风寒型： 葛根汤：功能解肌散寒，（葛根、麻黄，桂枝，白
芍，甘叶，大枣） 3、肾虚型： 六味地黄丸：功能滋阴补肾；阳虚者金匮肾气丸：
功能温补脑肾阳。
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九、注意事项：
1、本病所施手法要求轻柔缓和，被动运动要在生理 范围内进行，不可强求弹响声。以放松肌紧张为 主，若后关节有错位，不可施定点旋转扳法，施 以拔伸，摇法即可。
落枕(精)医学课件
03
治疗方案
非手术治疗
手法治疗
通过按摩、推拿等技术，缓解肌肉紧张和疼痛。
药物治疗
使用非处方药如布洛芬等，减轻疼痛和炎症。
物理治疗
采用冷敷、热敷、电疗等物理方法，促进局部血液循环和肌肉放松 。
手术治疗
手术适应症
01
对于严重的肌肉僵硬和疼痛、颈椎稳定性问题等，非手术治疗
无效或反复发作时，可考虑手术治疗。
05
病例分析
病例一：轻度落枕患者治疗过程
诊断
轻度落枕患者，表现为颈部疼痛、僵硬和活动受限。
原因
睡姿不良、颈部肌肉疲劳或受凉等因素导致。
病例一：轻度落枕患者治疗过程
治疗过程 休息：避免过度活动颈部，卧床休息。
热敷：使用热水袋或热毛巾敷于疼痛部位，每次敷20-30分钟，每天2-3次。
病例一：轻度落枕患者治疗过程
落枕(精)医学课件
汇报人： 日期:
contents
目录
• 概述 • 临床表现 • 治疗方案 • 预防措施 • 病例分析
01
概述
定义和症状
定义
落枕是指颈部肌肉和软组织的炎症性疼痛，通常是由于姿势不良、过度使用或 创伤引起的。
症状
落枕的主要症状是颈部疼痛、僵硬和活动受限，有时还伴有头痛、肩痛和上肢 麻木等症状。
扭伤，也可能引起落枕。
诊断方法
01
02
03
病史
医生会询问患者的病史， 包括疼痛的性质、持续时 间、发病原因等。
体格检查
医生会对患者进行体格检 查，包括颈椎的检查、颈 部肌肉的紧张程度等。
X光检查
对于一些比较严重的患者 ，医生可能会建议进行X 光检查，以排除其他潜在 的疾病。
落枕 (1)PPT
• 此病推拿疗效确切、迅速。成年人若经常出现落枕，常 系颈椎病的前驱症状。
一、解剖生理
• 颈部的肌群有颈阔肌、胸锁乳突肌、斜方肌、头夹肌、 半棘肌、肩胛提肌、斜角肌等。
• 这些肌群主管头和颈肩部各种活动。如受到外力牵拉或 劳损，致使颈部肌肉群张力平衡失调，便可产生颈部肌 筋损伤性痉挛和疼痛。
• 颈部的筋膜位于浅筋膜及颈阔肌的深面，各处厚薄不一， 围绕颈项部的肌肉、器官，并在血管和神经周围形成纤 维鞘，以维护其完整性而起保护作用。
落枕
一、解剖生理 二、病因病机 三、临床表现 四、检查 五、诊断及鉴别诊断 六、治疗 七、注意事项
• 落枕是在睡眠后出现以急性颈项部肌肉痉挛、强直、酸 胀、疼痛以致活动受限为主要症状的病症，因而命名落 枕、失枕。
• 是颈部软组织常见的损伤之一，多见于青壮年
• 轻者２~３ 天可自愈，重者疼痛严重并向头部及上肢部 放射，迁延数周不愈。
七、注意事项
• （一）推拿治疗本病过程中，手法宜轻柔，忌用强 刺激手法，旋转颈椎时注意力度和幅度，不可强求 关节弹响，防止发生意外。
• （二）经常发生落枕的患者，睡卧时垫枕高低要适 当，并注意颈项部的保暖。
• （三）加强体育锻炼，尤其做颈保健操。 • （四）必要时采用综合疗法，可用痛点封闭治疗，
或冰块按摩患部。
• 若受外力牵拉过久，受到损伤，颈项部的相应部位便可 出现疼痛不舒的感觉。
二、病因病机
• 落枕多因睡眠时枕头高低或软硬不宜，以及躺卧姿势不 良等因素，致使颈部一侧肌群在较长时间内处于过度伸 展牵拉位，在过度紧张状态下而发生的静力性损伤，使 伤处肌筋僵硬不舒，动作活动受限；
• 临床中也有少数患者因颈部突然扭转或肩扛重物，致使 颈部软组织损伤，小关节错缝而致病者。
一、解剖生理
• 颈部的肌群有颈阔肌、胸锁乳突肌、斜方肌、头夹肌、 半棘肌、肩胛提肌、斜角肌等。
• 这些肌群主管头和颈肩部各种活动。如受到外力牵拉或 劳损，致使颈部肌肉群张力平衡失调，便可产生颈部肌 筋损伤性痉挛和疼痛。
• 颈部的筋膜位于浅筋膜及颈阔肌的深面，各处厚薄不一， 围绕颈项部的肌肉、器官，并在血管和神经周围形成纤 维鞘，以维护其完整性而起保护作用。
落枕
一、解剖生理 二、病因病机 三、临床表现 四、检查 五、诊断及鉴别诊断 六、治疗 七、注意事项
• 落枕是在睡眠后出现以急性颈项部肌肉痉挛、强直、酸 胀、疼痛以致活动受限为主要症状的病症，因而命名落 枕、失枕。
• 是颈部软组织常见的损伤之一，多见于青壮年
• 轻者２~３ 天可自愈，重者疼痛严重并向头部及上肢部 放射，迁延数周不愈。
七、注意事项
• （一）推拿治疗本病过程中，手法宜轻柔，忌用强 刺激手法，旋转颈椎时注意力度和幅度，不可强求 关节弹响，防止发生意外。
• （二）经常发生落枕的患者，睡卧时垫枕高低要适 当，并注意颈项部的保暖。
• （三）加强体育锻炼，尤其做颈保健操。 • （四）必要时采用综合疗法，可用痛点封闭治疗，
或冰块按摩患部。
• 若受外力牵拉过久，受到损伤，颈项部的相应部位便可 出现疼痛不舒的感觉。
二、病因病机
• 落枕多因睡眠时枕头高低或软硬不宜，以及躺卧姿势不 良等因素，致使颈部一侧肌群在较长时间内处于过度伸 展牵拉位，在过度紧张状态下而发生的静力性损伤，使 伤处肌筋僵硬不舒，动作活动受限；
• 临床中也有少数患者因颈部突然扭转或肩扛重物，致使 颈部软组织损伤，小关节错缝而致病者。
落枕培训课件
讨论与结论-治疗方法
• 「落枕」为单纯的肌肉痉挛，轻者5~7天可愈，重者可延到数周不愈，推拿疗 法于本病疗效甚佳。成人若经常性的发作者，常提示为颈椎病的前驱症状。 如有外伤史，应拍摄ｘ线片，以排除骨折、脱位及颈椎病。 本症治疗以 舒筋活血，温筋通络为原则，使颈项部气血通畅，肌肉放松，则症亦随之而 解除。 治疗方法:（1） 按揉法：患者坐位，先拿风池、风府、天柱、完骨，推桥弓， 再以大鱼际按揉，天宗、肩井、缺盆、落枕等穴，每穴连续按揉半分钟，以 酸胀麻感为度，并按揉痉挛的肌肉及压痛明显处。
复后初期。 • 月经及妊娠妇女必须慎用按摩手法。 • 饥饿、极度疲劳、及酒后。
研究动机及目的
• 1.为什么会落枕? • 2.对于落枕有哪些治疗方法? • 3.治疗落枕有何禁忌?
讨论与结论-落枕的由来
• 「 落枕」又称「失枕」，在临床症状上，是以急性颈部肌肉痉挛、强 直、酸胀、疼痛以致转动失异为主要症状，如颈部的活动功能受限， 斜颈、颈项部强硬，常以颈项部一侧的斜方肌或胸锁乳突肌，及肩胛 提肌的僵硬疼痛为甚。有时亦可见于双侧，头部被迫采取强制性体位， 不能自由旋转，向后看时需要整个身体与头部一起旋转。严重时，疼 痛可以向颈肩部或是一侧的上臂放射。头部处于强制性体位，患者头 部向患侧倾斜，下颌转向健侧，头向健侧旋转时，可牵拉受损的肌肉 而疼痛加剧，头部俯仰亦有困难。若双侧发生则头项处于曲屈位，后 伸、后仰功能受限，疼痛加剧。 「落枕」是枕部的常见病，多由于体质虚弱或过度劳累，如经常伏案 低头的工作者，因颈项部的肌肉，尤以胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛提 肌、长时间被牵张而导致劳损，或损伤的累积作用机理基础下，加上 外在的诱发因素，如熟睡时姿式不良或枕头高低、软硬不适，侧卧时 枕头过低或过硬，使颈部处于过伸或过屈状态，导致一侧肌群在较长 时间内过度伸展，以致发生痉挛，（主要为胸锁乳突肌、斜方肌、肩 胛提肌）。也有部份病人因夜眠时肩部的暴露，或颈肩当风，感受风 寒，导致气血凝滞，经络痹阻而发生拘急疼痛，中医学认为“寒气客 于背俞之脉则泣，脉泣则血虚，血虚则痛，其俞注于心，故相引而痛” 少数的患者因颈部突然扭转或肩扛重物，致使颈部肌肉扭伤或发生痉 挛。
落枕诊断与治疗PPT
黑豆核桃粥：黑豆具有补肾益气、活血化瘀的作用，核桃具有补肾 益气、活血化瘀的作用，两者合用可以缓解落枕症状。
避免辛辣刺激性食物，如辣椒、 花椒等
适量摄入蛋白质，如鸡蛋、牛奶、 瘦肉等
多吃富含维生素C的水果和蔬菜， 如橙子、苹果、胡萝卜等
保持水分充足，多喝水，避免脱 水
穿高领衣物，保护颈部 保持颈部温暖，避免受凉
使用围巾、披肩等保暖物品
避免长时间吹空调或风扇， 保持室内温度适宜
颈部肌肉锻炼：通过锻炼颈部肌肉，增强颈部肌肉力量，预防落枕
颈部拉伸：通过拉伸颈部肌肉，缓解颈部肌肉紧张，预防落枕
颈部按摩：通过按摩颈部肌肉，促进颈部血液循环，预防落枕 保持良好的坐姿和睡姿：保持良好的坐姿和睡姿，避免颈部肌肉过度紧张， 预防落枕
生姜红糖水：生姜具有温经散寒、活血化瘀的作用，红糖具有补血益 气、活血化瘀的作用，两者合用可以缓解落枕症状。
枸杞菊花茶：枸杞具有滋阴补肾、明目益气的作用，菊花具有清热 解毒、平肝明目的作用，两者合用可以缓解落枕症状。
红枣桂圆粥：红枣具有补血益气、养心安神的作用，桂圆具有补血益 气、养心安神的作用，两者合用可以缓解落枕症状。
体格检查：观察颈部活动范围、肌肉紧张程度、是否 有压痛等
影像学检查：X光片、CT、MRI等，了解颈椎结构是否 异常
神经电生理检查：肌电图、神经传导速度等，了解神 经功能是否受损
实验室检查：血常规、生化等，排除其他疾病可能
诊断标准：根据病史、体格检查、影像学检查、神经 电生理检查和实验室检查结果，综合判断是否为落枕。
保持良好的睡眠 姿势，避免长时 间低头或侧卧
适当进行颈部按 摩，缓解肌肉紧 张
保持颈部温暖， 避免受凉
避免长时间低头 玩手机或电脑， 注意休息
避免辛辣刺激性食物，如辣椒、 花椒等
适量摄入蛋白质，如鸡蛋、牛奶、 瘦肉等
多吃富含维生素C的水果和蔬菜， 如橙子、苹果、胡萝卜等
保持水分充足，多喝水，避免脱 水
穿高领衣物，保护颈部 保持颈部温暖，避免受凉
使用围巾、披肩等保暖物品
避免长时间吹空调或风扇， 保持室内温度适宜
颈部肌肉锻炼：通过锻炼颈部肌肉，增强颈部肌肉力量，预防落枕
颈部拉伸：通过拉伸颈部肌肉，缓解颈部肌肉紧张，预防落枕
颈部按摩：通过按摩颈部肌肉，促进颈部血液循环，预防落枕 保持良好的坐姿和睡姿：保持良好的坐姿和睡姿，避免颈部肌肉过度紧张， 预防落枕
生姜红糖水：生姜具有温经散寒、活血化瘀的作用，红糖具有补血益 气、活血化瘀的作用，两者合用可以缓解落枕症状。
枸杞菊花茶：枸杞具有滋阴补肾、明目益气的作用，菊花具有清热 解毒、平肝明目的作用，两者合用可以缓解落枕症状。
红枣桂圆粥：红枣具有补血益气、养心安神的作用，桂圆具有补血益 气、养心安神的作用，两者合用可以缓解落枕症状。
体格检查：观察颈部活动范围、肌肉紧张程度、是否 有压痛等
影像学检查：X光片、CT、MRI等，了解颈椎结构是否 异常
神经电生理检查：肌电图、神经传导速度等，了解神 经功能是否受损
实验室检查：血常规、生化等，排除其他疾病可能
诊断标准：根据病史、体格检查、影像学检查、神经 电生理检查和实验室检查结果，综合判断是否为落枕。
保持良好的睡眠 姿势，避免长时 间低头或侧卧
适当进行颈部按 摩，缓解肌肉紧 张
保持颈部温暖， 避免受凉
避免长时间低头 玩手机或电脑， 注意休息
落枕、背肌筋膜炎、腰肌劳损ppt课件
五、诊断与鉴别诊断
根据病史、症状以及反复发作、时轻时重的特点，本病诊断一般并不困难。 应与以下病症鉴别:
(一)增生性脊柱炎：腰痛主要表现为休息痛，即夜间、清晨腰痛明显而起床活动后 腰痛减轻。脊柱可有叩击痛。X线检查可见腰椎骨钙质沉着和椎体边缘增生骨赘。
(二)腰椎间盘突出症：有典型的腰痛伴下股放射痛，腰部活动受限，脊柱侧弯，直 腿抬高试验、挺腹试验阳性，腱反射改变，皮肤感觉异常。腰椎CT或MRI检查有助 于明确诊断。
(二)迁沿性因素：急性损伤之后未得到及时正确的治疗· ，或治疗不彻底，或反复多次损伤，致使受伤的
腰肌筋膜不能完全修复。局部存在慢性无菌性炎症，微循环障碍，乳酸等代谢产物堆积，刺激神经末 梢而引起症状，受损的肌纤维变性或疤痕化，也可剌激或压迫神经末梢而引起慢性腰痛。
(三)风寒湿邪侵袭：可妨碍局部气血运行，促使和加速腰背肌肉、筋膜和韧带紧张痉孪而变性，从而引 起腰痛。 (四) 先天性畸形：常见的畸形有骶椎隐形列、腰椎隐形列、骶椎腰化、腰椎骶化、第5腰椎横突与髂骨 形成假关节。由于上述因素存在，削弱了腰椎的承重能力和腰骶关节的稳定性，降低脊柱的内外力平 衡，造成部分腰背肌代偿性劳损。
2．肝肾亏损，气血不足年龄增长，肝肾精气·衰退，气血不足，项背部肌肉周围血运较差，
失于气血之濡养，血不养筋，日久生痛而发病。
3．外感风寒湿邪项背局部感受风寒，血运迟滞，瘀结不通，局部血管收缩、缺血、瘀血及 水肿，以致局部纤维渗出；或久居湿地，皮肤代谢功能失调（尤其是排汗功能），皮下及 筋膜血液循环减缓，微血管充血、渗出，代谢产物堆积，形成纤维织炎。
三、临床表现
(一)腰部酸胀痛：症状时轻时重反复发作，呈钝性胀痛或酸痛，经休息或改变体位可减轻。劳累、阴雨天气、受 风寒湿刺激则症状加重。急性发作时，腰痛加重，局部肌痉挛，腰部运动受限，患侧臀部及大腿前外侧牵掣痛。
推拿治疗落枕PPT课件
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及肩胛提肌等处压痛，在肌紧张处可触及肿块和条索状 结节。
7
鉴别诊断 颈椎病 寰枢关节半脱位
8
推拿治疗落枕的疗效评定
治愈：颈项部疼痛痠胀及压痛点消失，颈部功能活动恢 复正常。
好转：颈项部疼痛痠胀及压痛点减轻，颈部功能活动改 善。
未愈：症状及体征无改善。
推拿前期应用的初步评价：推拿是目前治 疗落枕最简单快速有效的方法之一。
推拿治疗落枕
针推伤科 朱伟民
2012年10月17日
1
落枕的含义
颈肩部软组织痉挛疼痛，活动受限为主要表现的疾 病，常发生于早晨起床后，多因睡眠时颈部位置不当， 枕头过低或过高，或局部受风寒致气血不和筋脉拘急而 发病。 中医：原意指睡眠时头离开了枕头而引起的颈背部疼痛 和颈部活动障碍。 西医：颈部肌肉长时间受到牵拉，处于过度紧张状态而 发生静力性损伤，或者颈椎长时间处于过度偏转、过屈 或过伸的固定位置时，颈部一侧的肌群就会处于过度伸 展状态而导致其痉挛，关节囊及滑膜充血、水肿，其增 厚的滑膜可嵌入关节，引起疼痛。
9
治疗操作步骤
松解放松：患者坐位，医者用轻柔的拿捏和揉法施于患 侧颈部2~3min，然后滾颈项及肩背部2~3min，以缓 解肌肉的紧张痉挛同时作颈部轻微的屈伸和侧屈运动。
解痉止痛：用拇指按揉、点压痛点及风池、肩井、肩中 俞、秉风、天宗、缺盆等穴，重点揉患者胸锁乳突肌后 缘中点至斜方肌的副神经，并弹拨肌痉挛处，以解痉止 痛，松解粘连。
提高机体免疫能力。
5
推拿的特征和特色优势
方法简便：不用药物，无创，不需特殊设备 疗效明确：！ 应用范围广：伤骨科；内、儿、妇、五官科。
落枕演示课件
颈椎小关节紊乱
由于颈椎的关节突较低，上关节囊较松弛，又存在着向前的滑膜反折，因此在下位颈椎的下关节突很容易向上滑 脱。在轻微的外伤或颈部突然扭转的情况下，很容易发生半脱位或绞锁。主要表现为颈部疼痛、活动受限、上肢 麻木及放射痛等。
04
落枕的治疗与预防
治疗方法
热敷
按摩
使用热水袋或热毛巾对疼痛部位进行热敷 ，每次敷20-30分钟，每天2-3次，有助于 缓解肌肉紧张和疼痛。
轻柔地按摩颈部肌肉，特别是疼痛部位， 有助于缓解肌肉紧张和疼痛。按摩时可使 用一些按摩油或乳液。
拉伸运动
药物治疗
进行一些简单的颈部拉伸运动，如缓慢转 动头部、前后倾斜头部等，有助于缓解肌 肉紧张和疼痛。
如疼痛较严重，可在医生指导下使用一些 非处方药，如布洛芬等消炎止痛药。
预防措施
保持正确睡姿
睡觉时尽量保持正确的睡姿，避 免颈部过度扭曲或受压。
选择高度适中的枕头，保 持颈椎的正常生理曲度， 避免颈部过度伸展或屈曲 。
通过适当的颈部锻炼增强 颈部肌肉的力量和柔韧性 ，降低落枕的发生风险。
避免颈部受凉，尤其是在 空调房间或冬季时，要注 意颈部保暖措施。
出现落枕症状时，应及时 就医进行诊断和治疗，避 免病情加重或引发并发症 。
06
落枕的研究与展望
研究现状
01 流行病学研究
通过对大量人群的调查，分析 落枕的发病率、发病年龄、性 别差异等流行病学特征。
02 病因学研究
探讨落枕的发病原因，如睡姿 不当、枕头不合适、颈部受凉 等。
03 病理生理学研究
研究落枕引起的颈部肌肉痉挛 、炎症等病理生理变化。
0 诊断与治疗研究 4总结落枕的临床表现、诊断方
落枕
汇报人：XXX
由于颈椎的关节突较低，上关节囊较松弛，又存在着向前的滑膜反折，因此在下位颈椎的下关节突很容易向上滑 脱。在轻微的外伤或颈部突然扭转的情况下，很容易发生半脱位或绞锁。主要表现为颈部疼痛、活动受限、上肢 麻木及放射痛等。
04
落枕的治疗与预防
治疗方法
热敷
按摩
使用热水袋或热毛巾对疼痛部位进行热敷 ，每次敷20-30分钟，每天2-3次，有助于 缓解肌肉紧张和疼痛。
轻柔地按摩颈部肌肉，特别是疼痛部位， 有助于缓解肌肉紧张和疼痛。按摩时可使 用一些按摩油或乳液。
拉伸运动
药物治疗
进行一些简单的颈部拉伸运动，如缓慢转 动头部、前后倾斜头部等，有助于缓解肌 肉紧张和疼痛。
如疼痛较严重，可在医生指导下使用一些 非处方药，如布洛芬等消炎止痛药。
预防措施
保持正确睡姿
睡觉时尽量保持正确的睡姿，避 免颈部过度扭曲或受压。
选择高度适中的枕头，保 持颈椎的正常生理曲度， 避免颈部过度伸展或屈曲 。
通过适当的颈部锻炼增强 颈部肌肉的力量和柔韧性 ，降低落枕的发生风险。
避免颈部受凉，尤其是在 空调房间或冬季时，要注 意颈部保暖措施。
出现落枕症状时，应及时 就医进行诊断和治疗，避 免病情加重或引发并发症 。
06
落枕的研究与展望
研究现状
01 流行病学研究
通过对大量人群的调查，分析 落枕的发病率、发病年龄、性 别差异等流行病学特征。
02 病因学研究
探讨落枕的发病原因，如睡姿 不当、枕头不合适、颈部受凉 等。
03 病理生理学研究
研究落枕引起的颈部肌肉痉挛 、炎症等病理生理变化。
0 诊断与治疗研究 4总结落枕的临床表现、诊断方
落枕
汇报人：XXX
5.02落枕 ppt课件
本病者。
骨伤科病症之 落 枕
【 临
〔一〕颈项相对固定在某一体位，
床 某些患者用一手扶持颈项部，以减
表 少颈部活动，缓解病症。 现 〔二〕颈部疼痛，动那么痛甚。 】
〔三〕颈部活动明显受限，如左右
旋转、左右侧弯、前屈与后伸等活
动。
骨伤科病症之 落 枕
【 检 查
〔一〕颈活动受限：颈部呈僵硬态， 活动受限往往限于某个方位上，强行
角度必须掌握在患者可以耐受的限度
内，切忌暴力蛮颈，以防发生意外。
骨伤科病症之 落 枕
【 治
4、术者按揉风池、风府、风门、
疗 肩井、天宗、肩外俞等穴，每穴30
】 秒钟，手法由轻到重。然后轻拿颈
椎棘突两侧肌肉。最后可以患部加
用擦法治疗。
骨伤科病症之 落 枕
【 本
〔一〕推拿治疗本病过程中，手法
卷 宜轻柔，切忌施用强刺激手法，防
张的肌肉，使之逐渐放松。
骨伤科病症之 落 枕
【 治 疗
3、嘱患者自然放松颈项部肌肉，术 者左手持续托起下颌，右手扶持后枕
】 部，使颈略前屈，下颌内收。双手同
时用力向上提拉，并缓慢左右旋转患
者头部10～15次，以活动颈椎小关
节。摇动旋转之后，在颈部微前屈的
状态下，迅速向患侧加大旋转幅度，
手法要稳而快，手法的力度和旋转的
】 使之活动，那么加重病症。
〔二〕肌痉挛伴压痛：胸锁乳突肌痉
挛者，在胸锁乳突肌处有肌张力增高
感和压痛；斜方肌痉挛者，在锁骨外
1/3处或肩井穴处或肩胛骨内侧缘有
肌紧张感和压痛；肩胛提肌痉挛者，
在上四个颈椎棘突旁和肩胛骨内上角
处有肌紧张感和压痛。
骨伤科病症之 落 枕
针灸治疗学之落枕ppt课件
针灸治疗学之落枕ppt课件
合谷
（LI —4） （手阳明大肠经）
在手背第 1、2 掌骨间， 当第 2 掌骨桡 侧的中点处。
针灸治疗学之落枕ppt课件
后 溪 （手太阳小肠经） （SI — 3） 在手尺侧，微握拳，当小指本节后的远侧掌指
针灸治疗学之落枕ppt课件
横纹头赤白肉际。
斜方肌
针灸治疗学之落枕ppt课件
针灸治疗学之落枕ppt课件
风池
（GB — 20） （足少阳胆经）
在项部， 当枕骨之下， 与风府穴相平， 胸锁乳突肌与 斜方肌上端之 间的凹陷处。
针灸治疗学之落枕ppt课件
针灸治疗学之落枕ppt课件
风府
（DU — 16） （督脉）
在项部， 当后发际正中 直上 1 寸，枕 外隆凸直下， 两侧斜方肌之
❖ 1、耳针：取颈、颈椎、神门。毫针中强刺激， 捻针时嘱患者徐徐活动颈项，每日1次，留针 30~60min。
❖ 2、指针：取患侧承山穴。医者用拇指重掐至 局部酸胀，边指压边嘱患者活动颈项。适用 于病症初期。
❖ 3、拔罐：取大椎、肩井、天宗、阿是穴。 ❖ 4、皮肤针：取局针灸部治疗压学之痛落枕p点pt课件。
针灸治疗学之落枕ppt课件
（二）治则
❖ 舒筋通络、活血止痛。 ❖ 取局部阿是穴及手太阳、足少阳经穴为主。
针灸治疗学之落枕ppt课件
（三）处方
❖ 主穴：落枕穴、阿是穴、大椎、后溪、悬钟 ❖ 配穴： ❖ 风寒袭络者加风池、合谷； ❖ 气血瘀滞者加内关、膈俞； ❖ 肩痛者加肩髃、外关； ❖ 背痛者加肩外俞、天宗。
四、其他疗法
❖ 5、耳部放血配透穴疗法：取上耳根部软骨突、合 谷透后溪。局部常规消毒，用26号1寸毫针再上耳 根部软骨突处点刺4~6下，以不穿透耳廓软骨为度， 出血后用手挤捏，出血量约1ml。再取患侧合谷， 常规消毒，用28号3寸毫针向后溪透刺，得气后施
合谷
（LI —4） （手阳明大肠经）
在手背第 1、2 掌骨间， 当第 2 掌骨桡 侧的中点处。
针灸治疗学之落枕ppt课件
后 溪 （手太阳小肠经） （SI — 3） 在手尺侧，微握拳，当小指本节后的远侧掌指
针灸治疗学之落枕ppt课件
横纹头赤白肉际。
斜方肌
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风池
（GB — 20） （足少阳胆经）
在项部， 当枕骨之下， 与风府穴相平， 胸锁乳突肌与 斜方肌上端之 间的凹陷处。
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风府
（DU — 16） （督脉）
在项部， 当后发际正中 直上 1 寸，枕 外隆凸直下， 两侧斜方肌之
❖ 1、耳针：取颈、颈椎、神门。毫针中强刺激， 捻针时嘱患者徐徐活动颈项，每日1次，留针 30~60min。
❖ 2、指针：取患侧承山穴。医者用拇指重掐至 局部酸胀，边指压边嘱患者活动颈项。适用 于病症初期。
❖ 3、拔罐：取大椎、肩井、天宗、阿是穴。 ❖ 4、皮肤针：取局针灸部治疗压学之痛落枕p点pt课件。
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（二）治则
❖ 舒筋通络、活血止痛。 ❖ 取局部阿是穴及手太阳、足少阳经穴为主。
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（三）处方
❖ 主穴：落枕穴、阿是穴、大椎、后溪、悬钟 ❖ 配穴： ❖ 风寒袭络者加风池、合谷； ❖ 气血瘀滞者加内关、膈俞； ❖ 肩痛者加肩髃、外关； ❖ 背痛者加肩外俞、天宗。
四、其他疗法
❖ 5、耳部放血配透穴疗法：取上耳根部软骨突、合 谷透后溪。局部常规消毒，用26号1寸毫针再上耳 根部软骨突处点刺4~6下，以不穿透耳廓软骨为度， 出血后用手挤捏，出血量约1ml。再取患侧合谷， 常规消毒，用28号3寸毫针向后溪透刺，得气后施
落枕护理业务学习PPT课件
落枕护理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是落枕？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 我们可以采取哪些护理措施？ 5. 如何预防落枕？
什么是落枕？
什么是落枕？
定义
落枕是一种常见的颈部不适，通常表现为颈部肌 肉紧张，活动受限。
多发于睡姿不当或颈部受凉等情况。
什么是落枕？
症状
患者常感到颈部疼痛，头部转动困难，有时伴随 头痛。
这些人群需特别注意颈部保护。
谁会受到影响？ 年龄因素
随着年龄增长，颈部肌肉和韧带的弹性降低 ，落枕的发生率增加。
老年人应更加注意保暖和姿势。
何时寻求医持续超过72小时，建议就医。
以排除其他潜在疾病。
何时寻求医疗帮助？
伴随症状
如出现手臂麻木、头晕等症状，应及时就医。
颈部锻炼
定期进行颈部肌肉锻炼，增强肌肉力量。
如颈部旋转、侧弯等简单动作。
如何预防落枕？
环境调节
保持睡眠环境的温暖，避免颈部受凉。
睡前可用温水泡脚，促进全身血液循环。
谢谢观看
通过轻柔的按摩帮助放松颈部肌肉。
按摩应注意力度，避免过度用力。
我们可以采取哪些护理措施？ 保持正确姿势
日常生活中应注意保持良好的坐姿和站姿。
使用合适的枕头，也能降低落枕风险。
如何预防落枕？
如何预防落枕？
睡眠姿势
选择适合自己的睡姿，避免长期保持一个姿势。
枕头高度应适中，保持颈部自然曲度。
如何预防落枕？
这些可能是神经受压的信号。
何时寻求医疗帮助？
反复发作
如果落枕情况频繁发生，应寻求专业的康复治疗 。
可能需要进行颈部的物理治疗和调整生活习惯。
演讲人：
目录
1. 什么是落枕？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 我们可以采取哪些护理措施？ 5. 如何预防落枕？
什么是落枕？
什么是落枕？
定义
落枕是一种常见的颈部不适，通常表现为颈部肌 肉紧张，活动受限。
多发于睡姿不当或颈部受凉等情况。
什么是落枕？
症状
患者常感到颈部疼痛，头部转动困难，有时伴随 头痛。
这些人群需特别注意颈部保护。
谁会受到影响？ 年龄因素
随着年龄增长，颈部肌肉和韧带的弹性降低 ，落枕的发生率增加。
老年人应更加注意保暖和姿势。
何时寻求医持续超过72小时，建议就医。
以排除其他潜在疾病。
何时寻求医疗帮助？
伴随症状
如出现手臂麻木、头晕等症状，应及时就医。
颈部锻炼
定期进行颈部肌肉锻炼，增强肌肉力量。
如颈部旋转、侧弯等简单动作。
如何预防落枕？
环境调节
保持睡眠环境的温暖，避免颈部受凉。
睡前可用温水泡脚，促进全身血液循环。
谢谢观看
通过轻柔的按摩帮助放松颈部肌肉。
按摩应注意力度，避免过度用力。
我们可以采取哪些护理措施？ 保持正确姿势
日常生活中应注意保持良好的坐姿和站姿。
使用合适的枕头，也能降低落枕风险。
如何预防落枕？
如何预防落枕？
睡眠姿势
选择适合自己的睡姿，避免长期保持一个姿势。
枕头高度应适中，保持颈部自然曲度。
如何预防落枕？
这些可能是神经受压的信号。
何时寻求医疗帮助？
反复发作
如果落枕情况频繁发生，应寻求专业的康复治疗 。
可能需要进行颈部的物理治疗和调整生活习惯。
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在项部， 当枕骨之下， 与风府穴相平， 胸锁乳突肌与 斜方肌上端之 间的凹陷处。
2021/3/4
推拿学科
12
2021/3/4
风府
（DU — 16） （督脉）
在项部， 当后发际正中 直上 1 寸，枕 外隆凸直下， 两侧斜方肌之
间凹陷中。
推拿学科
13
肩井
（GB — 21） （足少阳胆经）
在肩上， 前直乳中，当 大椎与肩峰端 连线的中点。
（四）患处痉挛的肌肉明显压痛。如有 外伤史者，可拍摄颈椎X线片以排除 骨、脱位及颈椎病。
2021/3/4
推拿学科
10
四、辩证治疗
（一）治疗原则：舒筋活血，温经通络。 （二）取穴及部位：风池、风府、肩
井、天宗、手三里、合谷、后溪穴等。 斜方肌、冈上肌等。
2021/3/4
推拿学科
11
风池
（GB — 20） （足少阳胆经）
在手背第 1、2 掌骨间， 当第 2 掌骨桡 侧的中点处。
推拿学科
17
后 溪 （手太阳小肠经） （SI — 3）
在手尺侧，微握拳，当小指本节
后20的21/3远/4 侧掌指横纹头赤推拿白学科肉际。
18
斜方肌
2021/3/4
推拿学科
19
（三）主要手法：扌衮法、揉法、拿法、 点法、按法、摇法、扳法、擦法等。
一、概述
1定义：
落枕又称“失枕”，是颈部软组织常见 的损伤之一，是指急性颈部肌肉痉挛、强直、 酸胀、疼痛、转颈失灵为主要症状的疾病。
2021/3/4
推拿学科
1
2 发病：
多见于青年人，男性多于女性，冬春 季节多发，推拿治疗本病疗效显著。
2021/3/4
推拿学科
2
二、病因病机
（一）姿势不良 ：
如体虚过劳，睡眠枕头过高或过低，躺卧 姿势不良等因素，使一侧胸锁乳突肌、斜方 肌及肩胛提肌在较长时间内处于过多伸展状 态，以致发生痉挛而致。
2021/3/4
推拿学科
20
（四）操作方法：
1.患者坐位，医者用扌衮法、掌揉或 拇指揉法于患侧颈项及肩背部治疗，配 合做头部前、后伸及左右旋转运动。
2021/3/4
推拿学科
21
2021/3/4
2.再拿颈项 及肩臂部 肌肉，使 之放松。
推拿学科
22
3.以拇指端 或屈拇指的 指间关节桡 侧缘点按以 上穴位，使 之酸胀痛 “得气”为 宜。
部分患者因颈部突然扭转或用 肩扛抬重物，致使部分肌肉扭伤牵 拉，发生痉挛或使颈椎小关节交锁 嵌顿等而发生本病。
负重颈部过度扭转
2021/3/4
颈部长时间过度扭转姿势
运动创伤
2021/3/4
推拿学科
8
2021/3/4
推拿学科
9
（三）仰头、点头及转头等颈部活动受 限，向患侧活动功能障碍尤为明显， 甚者疼痛牵及头部，上背部及上臂部。
2021/3/4
推拿学科
23
4.再作颈部摇法，使颈项作轻缓的旋转， 摇动数次后，在颈部微向前屈位时， 迅速向患侧加大旋转幅度作扳法，手 法要稳而快速，旋转幅度要在病员能 忍受的限度内。
2021/3/4
推拿学科
24
5.最后在患部用擦法（合擦法）透热， 以活血止痛。
2021/3/4
推拿学科
25
艾灸疗法
2021/3/4
推拿学科
26
拔罐
经验穴位
董氏针灸：重子穴，重仙穴
2021/3/4
推拿学科
28
五、注意事项
（一）睡眠枕头高、低适宜，勿过高， 亦不要过低，天冷时颈部宜保暖，避免 外感风寒之邪。
2021/3/4
29
（二）推拿治疗该病手法要轻快柔和， 颈部摇动幅度要由小到大，缓慢进 行；扳颈法要排除骨折、脱位、肿 瘤等疾患，扳动时不可强求响声而 强拉硬扳。
2021/3/4
睡眠姿势不正
推拿学科
枕头高低不适 3
（二）外感风寒湿邪 ：
睡眠时露肩当风，颈项部感受风寒湿邪， 寒性收引，湿性重浊，气血运行不畅，经络痹阻 而拘急疼痛。正如《巢氏病源•失枕候》记载： “头项有风在筋膜间，因卧而气血虚，值风发动， 故失枕。”
2021/3/4
推拿学科
4
（三）颈部扭伤：
2021/3/4
推拿学科
14
天宗
（SI — 11） (手太阳小肠经)
在肩胛部， 当冈下窝中央 凹陷处，与第 4 胸椎相平。2021/3/4推拿源自科152021/3/4
手三里
（LI —10） （手阳明大肠经）
在阳溪穴与 曲池穴连线上， 肘横纹下2 寸处。
推拿学科
16
2021/3/4
合谷
（LI —4） （手阳明大肠经）
2021/3/4
30
（三）对疼痛明显者，要先点按天宗、手三 里、后溪等穴，并嘱其缓慢转动头颈后按 揉痉挛肌肉，待疼痛减轻后再进行摇扳手 法。
（四）局部可配合理疗、热敷等疗法。
2021/3/4
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2021/3/4
推拿学科
12
2021/3/4
风府
（DU — 16） （督脉）
在项部， 当后发际正中 直上 1 寸，枕 外隆凸直下， 两侧斜方肌之
间凹陷中。
推拿学科
13
肩井
（GB — 21） （足少阳胆经）
在肩上， 前直乳中，当 大椎与肩峰端 连线的中点。
（四）患处痉挛的肌肉明显压痛。如有 外伤史者，可拍摄颈椎X线片以排除 骨、脱位及颈椎病。
2021/3/4
推拿学科
10
四、辩证治疗
（一）治疗原则：舒筋活血，温经通络。 （二）取穴及部位：风池、风府、肩
井、天宗、手三里、合谷、后溪穴等。 斜方肌、冈上肌等。
2021/3/4
推拿学科
11
风池
（GB — 20） （足少阳胆经）
在手背第 1、2 掌骨间， 当第 2 掌骨桡 侧的中点处。
推拿学科
17
后 溪 （手太阳小肠经） （SI — 3）
在手尺侧，微握拳，当小指本节
后20的21/3远/4 侧掌指横纹头赤推拿白学科肉际。
18
斜方肌
2021/3/4
推拿学科
19
（三）主要手法：扌衮法、揉法、拿法、 点法、按法、摇法、扳法、擦法等。
一、概述
1定义：
落枕又称“失枕”，是颈部软组织常见 的损伤之一，是指急性颈部肌肉痉挛、强直、 酸胀、疼痛、转颈失灵为主要症状的疾病。
2021/3/4
推拿学科
1
2 发病：
多见于青年人，男性多于女性，冬春 季节多发，推拿治疗本病疗效显著。
2021/3/4
推拿学科
2
二、病因病机
（一）姿势不良 ：
如体虚过劳，睡眠枕头过高或过低，躺卧 姿势不良等因素，使一侧胸锁乳突肌、斜方 肌及肩胛提肌在较长时间内处于过多伸展状 态，以致发生痉挛而致。
2021/3/4
推拿学科
20
（四）操作方法：
1.患者坐位，医者用扌衮法、掌揉或 拇指揉法于患侧颈项及肩背部治疗，配 合做头部前、后伸及左右旋转运动。
2021/3/4
推拿学科
21
2021/3/4
2.再拿颈项 及肩臂部 肌肉，使 之放松。
推拿学科
22
3.以拇指端 或屈拇指的 指间关节桡 侧缘点按以 上穴位，使 之酸胀痛 “得气”为 宜。
部分患者因颈部突然扭转或用 肩扛抬重物，致使部分肌肉扭伤牵 拉，发生痉挛或使颈椎小关节交锁 嵌顿等而发生本病。
负重颈部过度扭转
2021/3/4
颈部长时间过度扭转姿势
运动创伤
2021/3/4
推拿学科
8
2021/3/4
推拿学科
9
（三）仰头、点头及转头等颈部活动受 限，向患侧活动功能障碍尤为明显， 甚者疼痛牵及头部，上背部及上臂部。
2021/3/4
推拿学科
23
4.再作颈部摇法，使颈项作轻缓的旋转， 摇动数次后，在颈部微向前屈位时， 迅速向患侧加大旋转幅度作扳法，手 法要稳而快速，旋转幅度要在病员能 忍受的限度内。
2021/3/4
推拿学科
24
5.最后在患部用擦法（合擦法）透热， 以活血止痛。
2021/3/4
推拿学科
25
艾灸疗法
2021/3/4
推拿学科
26
拔罐
经验穴位
董氏针灸：重子穴，重仙穴
2021/3/4
推拿学科
28
五、注意事项
（一）睡眠枕头高、低适宜，勿过高， 亦不要过低，天冷时颈部宜保暖，避免 外感风寒之邪。
2021/3/4
29
（二）推拿治疗该病手法要轻快柔和， 颈部摇动幅度要由小到大，缓慢进 行；扳颈法要排除骨折、脱位、肿 瘤等疾患，扳动时不可强求响声而 强拉硬扳。
2021/3/4
睡眠姿势不正
推拿学科
枕头高低不适 3
（二）外感风寒湿邪 ：
睡眠时露肩当风，颈项部感受风寒湿邪， 寒性收引，湿性重浊，气血运行不畅，经络痹阻 而拘急疼痛。正如《巢氏病源•失枕候》记载： “头项有风在筋膜间，因卧而气血虚，值风发动， 故失枕。”
2021/3/4
推拿学科
4
（三）颈部扭伤：
2021/3/4
推拿学科
14
天宗
（SI — 11） (手太阳小肠经)
在肩胛部， 当冈下窝中央 凹陷处，与第 4 胸椎相平。2021/3/4推拿源自科152021/3/4
手三里
（LI —10） （手阳明大肠经）
在阳溪穴与 曲池穴连线上， 肘横纹下2 寸处。
推拿学科
16
2021/3/4
合谷
（LI —4） （手阳明大肠经）
2021/3/4
30
（三）对疼痛明显者，要先点按天宗、手三 里、后溪等穴，并嘱其缓慢转动头颈后按 揉痉挛肌肉，待疼痛减轻后再进行摇扳手 法。
（四）局部可配合理疗、热敷等疗法。
2021/3/4
31