常用消毒剂的使用方法课件

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压力蒸汽灭菌法: 压力:102.9KPa,温度121,灭菌时间为20-30分 钟 压力:205.8KPa,温度131,灭菌时间为6-9分钟
干热灭菌:烧灼、干烤
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高压灭菌标准
灭菌标准:无菌包清洁干燥,包装完整,无破损, 化学指示胶带变色。
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手术室常用的消毒方法
地面消毒:用1000mg/L的含氯制剂水拖地,作用时间一 般为30分钟;如果为肝炎病人或者为传染病人是用 2000mg/L的含氯制剂拖地,作用时间一般为60分钟。

800-1000mg/L
各种精密仪器、内镜、腔镜、导管、纸张、 塑料制品、橡胶制品、一次性使用的医疗用 品等
灭菌:6小时
高含 效氯 消消 毒毒

有效氯: 500mg/L 200-5000mg/L 10000mg/L
医疗用品、餐具、环境、地面、水消毒等 杀灭物体表面繁殖体 经血传播的病原体、分歧杆菌、细菌芽孢等
使用方法 清洁洗手以后均匀涂抹双手及手臂
清洁干燥双手,先用适量本品润湿双手,用 力揉搓1分钟,直到液体覆盖整个表面并干燥
洁雪 乙
醋酸氯乙定0.5-0.55% 乙醇70-75%
注射部位皮肤 消毒
术前皮肤消毒
注射部分皮肤消毒:距离皮肤表面5厘米处均 匀喷雾2次,作用1-3分钟
常规备皮厚将原液放在手术部位擦拭2次
手术器械、物品处理:手术器械应先经过有效消毒后再清洗 灭菌,实行双消毒制度.即:消毒,清洗,灭菌。
污染布类的处理:先用有效氯浸泡后再灭菌,清洗,灭菌。 有条件的可以使用一次性布类.
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消毒剂的分类
一、灭菌剂:可以杀灭一切微生物(包括芽孢)的化学制剂,例如:醛类、 过氧乙酸、环氧乙烷等
二、高效消毒剂、含氯消毒剂:可以杀灭一切致病微生物,包括结核菌、致 病芽孢菌等,并溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂,其杀微生 物有效成分常以有效氯表示。
含氯消毒剂可杀灭各种微生物,包括细菌繁殖体、病毒、真菌、结核杆 菌和抗力最强的细菌芽胞。这类消毒剂包括:无机氯化合物,如次氯酸钠 (10%-12%)、漂白粉(25%)等。一般说来,杀灭病毒可选用有效氯 1000m g/L,作用30分钟。
阴凉遮光、防潮、密封 保存
勿与肥皂、洗衣粉混合 使用
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常用的化学消毒剂
分类 免洗外科 洗手液
无水外科 洗手液
名称
3M爱护佳 9200
浓度
·葡萄糖洗必泰0.9-1.10 % 乙醇54.9-66.9%
适应范围
手术前外科洗 手
3M爱护佳 葡萄糖洗必泰0.45-0.5 % 快速手消毒
9250
乙醇63.1-77.0%
浸泡10分钟或 擦拭、均匀喷 洒作用30分钟 以上
中乙 效醇

毒 剂
碘 伏
75%
有效碘: 250mg/L 500mg/L 300-500mg/L
外科洗手消毒 不进入无菌组织的医疗器械(体温计等) 皮肤脱碘
浸泡5分钟 浸泡10分钟
擦拭皮肤:物 理降温等
伤口、阴道粘膜冲洗 物品浸泡
口腔、伤口、黏膜擦拭、注射及手术部位的 皮肤消毒、外科洗手
环氧乙烷,属于高效消毒剂,可杀灭所有微生物。由于它的穿透力强, 常将其用于皮革、塑料、医疗器械、用品包装后进行消毒或灭菌,而且对大 多数物品无损害。
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消毒剂的分类
中效消毒剂:可以杀灭除了芽孢以外的一切致病微生物,包括醇类、 酚类、碘类等。
醇类消毒剂:最常用的是乙醇,可杀灭细菌繁殖体,破坏多数 亲脂性病毒,如单纯疱疹病毒、乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等。 醇类杀微生物作用亦可受有机物影响,而且由于易挥发,应采用浸泡 消毒,或反复擦拭以保证其作用时间。醇类常作为某些消毒剂的溶剂, 而且有增效作用,常用浓度为75%。近年来,国内外有许多复合醇消 毒剂,这些产品多用于手部皮肤消毒。(桀雪)
含碘消毒剂:包括碘酊和碘伏,可杀灭细菌繁殖体、真菌和部分 病毒。可用于皮肤、黏膜消毒,医院常用于外科洗手消毒。一般碘酊 的使用浓度为2%,碘伏使用浓度为0.3%-0.5%。
低效消毒剂:能杀灭除结核菌以外的细菌繁殖体,如洗必泰。
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常用的化学消毒剂
分 名 浓度 类称
适应范围
使用方法
灭环 菌氧 剂乙
过氧化物类消毒剂:由于它们具有强氧化能力,各种微生物对其十分敏 感,可将所有微生物杀灭。这类消毒剂包括过氧化氢(30%-90%不等)、过 氧乙酸(18%-20%)、二氧化氯和臭氧等。它们的优点是消毒后在物品上不 留残余毒性,但是,由于化学性质不稳定须现用现配,使用不方便,且因其 氧化能力强,高浓度时可刺激、损害皮肤黏膜、腐蚀物品。
物体表面消毒:一般用200mg/L的含氯制剂喷洒墙面,作 用时间一般为30分钟以上。
空气的消毒:动态消毒三氧机,相对湿度:50-60%,温 度:22-24℃,消毒时间4小时,如果为传染病人术后,手 术间应先消毒2小时,然后彻底清洁手术间,再按照常规 消毒4小时。
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感染手术的概念
感染手术主要是指:手术部位已受到病原微生物感染或 直接暴露于感染区中的手术。
常见的感染手术有:各种部位的脓肿切开引流(阑尾手 术、肠道手术等),感染性创伤,气性坏疽,破伤风,梅 毒,爱滋,各种病毒性肝炎患者的手术等。
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Hale Waihona Puke Baidu
感染手术后的消毒处理
工作人员的处理:工作人员脱去手术衣,手套以后用碘伏或 含氯消毒液浸泡双手以后,在手术间门口更换清洁拖鞋方能 出室,并沐浴更换口罩帽子。
作用3-5分钟 浸泡30分钟 作用2分钟 擦拭3分钟
低氯 效乙 消定 毒
0.05-0.1%
0.5%
0.5%氯乙定乙 醇溶液
伤口、皮肤黏膜冲洗 伤口创面 外科手术前洗手
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擦拭2-3遍,作 用时间3分钟
注意事项
1.消毒物不易太厚 2.灭菌厚物品需要一定时 间的通风才能使用
1.应现配现用,存放时间 太久应重新测定有效氯 的含量 2.低温保存

诗乐氏消 醋酸氯乙定1.45-1.6W/V 外科手术前刷 使用本品用无菌刷手方式外科刷手

毒液
手,皮肤消毒



诗乐氏消 醋酸氯乙定0.2-
医疗场所,公 喷洒
毒喷剂
0.002W/V
共场所及各种
戊二醛0.08-0.008W/V
物品表面及环 境消毒(此品
不作为空气消
P毒PT)学习交流
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常用的灭菌方法
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