工程变更单(1)

表C02 工程变更单

工程变更单

填表说明：

－使用范围：工程变更（在法律法规预算设计许可范围内的设备、产品、材料、施工工序等）用表。

－编号：CYX-XTHJY –C02为此表单唯一标识，使用单位不可变更。

－序号：序号为表单流水号，由项目编号和流水号构成。项目编号为项目唯一标识，项目编号为各子项目名大写汉语拼音首字母（如：“系统集成”为“JC ”）加

流水号。此表单流水号自001开始，依次递加。项目编号与流水号之间以“-”

相隔。

－（1）：建设单位和承建单位所签署的合同中所规定的工程名称的全称。

－（2）：工程建设单位的全称。

－（3）：工程监理单位的全称。

－（4）：工程承建单位的全称。

－（5）：工程监理单位的全称。

－（6）：工程变更的原因简单描述。

－（7）：申请变更的项目简单描述。

—（8）包括变更依据、变更费用说明和变更对项目目标、范围、进度等影响说明

－（9）～（11）：提出变更的单位名称（须加盖公章）、填表人姓名和填表日期。

－（12）：承建单位意见，同意须填写“同意变更”，否则填写“不同意”，并说明原因。

－（13）：承建单位项目负责人签名，须加盖单位公章。

－（14）：签署日期。

－（15）：监理单位意见，同意须填写“同意变更”，否则填写“不同意”，并说明原因。

－（16）：监理单位总监理工程师签名，须加盖监理业务章。

－（17）：签署日期。

－（18）：建设单位项目负责人签名，须加盖单位公章。

－（19）：签署日期。