地基验槽记录表

地基验槽（复验）记录

质控（建）表4.1.5.1（DBJ3-56-2004）共页第页

地基验槽记录表

工程名称：厦门外国语学校海沧分校E标工程编号：质基表1

工程部位大门桩基承台基槽开挖时间2004年6月6日验槽日期2004年6月10日完成时间2004年6月8日

项

次

项目验收情况

1 地基形式（人工或天然）人工地基

2 持力层土质和地耐力桩基下为回填土

3 地基土的均匀、密致程度

4 基底标高

5 基槽轴线位移√

6 基槽尺寸√

7 地下水位标高及处理/

8 其它/

附

图

或

说

明

施工单位意见：

项目经理：

项目技术负责人：

施工单位（公章）

年月日监理单位意见：

总监理工程师：

监理单位（公章）

年月日

勘察单位意见：项目负责人：设计单位意见：

结构专业负责人：

建设单位意见：

项目负责人：

厦门市建设工程质量安全监督站印