欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的体会
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【 摘要 】 目的 探讨欣母沛 （ 丁卡前 列素 ） 氨 治疗子宫收缩乏力所致 产后 出血 的临床 效果。方法 选取 ２ ０ ０ ７年 ７月 ～ ０ ０年 ２１
８月在笔者所在 医院住院足 月分娩的产后 出血 ２ ０例确诊 为宫缩乏力性产后 出血的患者 ， 常规 治疗无效的情况下 ， 在 采用欣母 沛宫体
。 ∥ ｌ。 。 ０ ０ ｌ ｌ Ｉ Ｉ ｌ 譬。 ０ ｇ＿ ≯ ｌ＿ ｌ ？∥ ｌ ｌ Ｉ ｌ ＿ － ｌ ｓ。 ｌｌ ｌ ｌｌｌ ｌ ｌ ｌ ｌ
欣 母 沛 治 疗 宫 缩 乏 力 性 产 后 出血 的 体 会
王 卫玲
东海县 中医院（ 苏 东海 ２２ ０ ） 江 ２ ３ ０
乏力性出血。
措施 ， 保护产力 ， 除引 起宫缩乏力 性产 后 出血 的诱 因， 防产 消 预
后 出血 的发 生 。
３２ 一旦发生产后 出血 ， ． 应该准确计量 出血量 ， 明确 诊断 ， 宜早 采用容积法 和面积法及称重 法。 期用药 ， 以 ， 所 凡在分娩 时胎 盘胎膜 娩出后 ， 子宫 呈软袋 状不 收
妊娠 合并症等 ， 均可影响子宫正常收缩与缩腹作 用 Ｊ 。因此 ， 在
临 床 工作 中 ， 在 本 院 分 娩 的 产 妇 ， 该 仔 细 询 问 病 史 ， 真 进 对 应 认 行 体格 检 查 ， 切 观 察 产 程 ， 据 不 同病 因 ， 取 相 应 有 效 处 理 密 根 采
高血压疾病 ２例 ， 出血量 ６ ０～８０ｍ ４例 ，０ ０ ０ ｌ １ ８ ０—１０ １ ３０ｍ ， ４例 １３０ｍ 以上 ２例。２ ０ ｌ ０例均 在胎 盘胎 膜娩出后 即发生子 宫收缩
注射 ， 察 用 药后 至 产后 ２ 出血 量 。结 果 观 ４ｈ ２ ０例 患者 子 宫 明显 收 缩 ， 血迅 速 ， 效 显 著 。 结 论 止 疗
●
采 用 欣 母 沛 治 疗 产 后 子 宫 收 缩
乏力性 出血是一种安全 、 可靠、 良反应轻微 、 不 止血 效果 满意 的治疗方法。
（ 文 编辑 ： 旭 然 ） 本 程
数分钟后 子宫 收缩 ， 宫体 变硬 ， 出血量 明显 减少 ，０ｍ ｎ内 ３ ｉ
出 血 量 约 １ ｌ２ｈ内 出 血 量 小 于 ３ ， ０ｍ ， ０ｍｌ２ ｈ内 出 血 量 小 于 ４
一
１７ — ２
如下 。 １ 资料 与 方 法
８ ｌ 例 出现 面部 潮 红 、 鸣 、 心 、 汗 ， 出现 腹 泻 ， ０ｍ 。２ 耳 恶 出 ４例 １例
出现体 温升 高至 ３ ． ８５℃ ， 经对症处理后症状很快缓解 。
３ 体 会
３ １ 产 后 出血 是 产 科 的 危 急 病 症 之 一 ， 理 不 当 ， 及 产 妇 生 ． 处 危 命 ， 产 妇 家庭 带来 痛 苦 ， 科 室 及 医 院造 成 负 面 影 响 ； 引 起 给 对 能
参 考 文 献
出血量达 ５０ｍ 以上 ， 按摩 子宫 ， 宫素 肌注 、 脉滴 注 ， ０ ｌ 经 缩 静 益
［］ １ 乐杰． 产科 学． ７版． 妇 第 北京 ： 民卫 生出版社 ，０ ８ ８ ． 人 ２０ ：３ ［］ ２ 朱小宁．３ １７例 子宫 收缩产后 出血 的临床 分析． 中国实用妇
列醇 、 钙剂应用等处理无 明显效果 时 ， 即用 欣母 沛， 立 进行 宫体
注射 治疗 ， 宫 明 显 收 缩 ， 子 出血 量 明显 减 少 ， 而 减 少 输 血 量 ， 因 避
羊水量 ， 在手术结束将 负压瓶 内液体总量 减去羊 水量 即是 出血 量 。面积法 ： 是将血液浸湿敷料的面积按 １ ｍ ｘ１ ｍ：１ ０ｃ ０ｃ ０ｍｌ 计算 。称重法 ： 使用后的产垫 （ 湿重 ）一 用前产垫 （ 使 干重 ） 所得
中外 医学 研 究
２１ ０ ０年 １ ２月 第 ８卷
第２ ８期
Ｃ Ｉ Ｅ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
譬ｉ ０ ｌ ： 曩ｌ多ｌ≯ １． 誊 垂ｌ ｌ Ｉ ｌ ｌ ｌ 一 ≯ ｌ
缩 ， 腔 出血 不 止 ， 按 摩 子 宫 、 宫 素 、 母 草 注 射 液 、 索 前 官 经 缩 益 米
１２ 产后 出血 的收集和计算 ．
容 积法 ： 道 分 娩 的 产 妇 胎 儿 娩 出后 立 即 将 带 有 刻 度 的 聚 血 器 阴 置 于产 妇 臀 下 收 集 出血 量 ； 宫 产 者 用 吸 引 器 吸 净 羊 水 并 记 录 剖
科 与 产 科 杂 志 ，９ ８ １ （ ）２草注射液肌注 、 宫颈注射 ， 米索前列醇舌 下含化 、 塞 ， 肛 钙剂应
用无好转后 ， 即予欣母沛 ２ 于子宫底偏 向宫体 ２ＣＩ ５ｇ １处注射 于 Ｔ
子宫肌层内。
２ 结 果
【 收稿 日期 】 ２ １ — ０ １ ００ １ — ２
【 关键词】 欣母沛 ； 子 宫收缩乏 力； 产后 出 血
产后 出血为分娩期严重并发症 ， 居我 国产妇死亡原 因之首 ， 其 中子宫收缩乏力是引起 产后 出血最常见的原因… 。笔者应用 欣母沛治 疗 子 宫 收 缩 乏 力 性 出 血 ２ ０例 ， 效 显 著。现 报 道 疗
关 闭血 窦 ， 血 迅 速停 止 ， 用 于 官 缩 乏 力 引 起 的产 后 出 血 ， 出 适 且
使用方法简单 、 安全 ， 止血效果迅速 ， 可重复应用 ， 尤其适用 于无 输血条件 的基层医院 。由于价格昂贵 ， 临床不能常规应用。
１４ 治疗 方 法 ．
胎 盘 胎 膜 娩 出后 出 现 子 宫 收 缩 乏 力 引 起 产 后
院住院足月分 娩 的 ２ ０例 因子 宫 收缩 乏 力 引 起 出血 者。年 龄
１ ２ ９— ５岁 ５ ，６～ ４岁 ９例 ，５岁以上 ６例 ； 例 ２ ３ ３ 初产妇 ８例 ， 经
产妇 １ ； ２例 阴道分娩 １ ， ７冽 剖宫产 ３例 ； 潜伏 期延长 ７例 ， 活跃
期 延长 ３例 ， 常 产 程 １ 正 ０例 ； 儿 体 重 大 于 ４０ ０ｇ 胎 ０ ， 水 过 ３例 羊 多 ４例 ， 膜 早 破 ３例 ， 娠 合 并 中度 贫 血 ５例 ， 娠 合 并 轻 度 胎 妊 妊
１ １ 一般资料 ．
选取 ２ ０ ０ ７年 ７月 ～ ００年 ８月在笔 者所在 医 ２１
产后出血的原因很多 ， 如宫缩乏力 、 软产道损伤 、 胎盘 因素 、 凝血 功能障碍等 ， 而子宫 收缩乏力是 主要原 因， 子宫收缩 乏力又有多 种因素所致 ， 包括精神 因素 、 产妇体质 、 过度疲劳 、 娠期疾病和 妊
数 除 以 １０ 得 值 即是 出血 量 。 ．５所 １３ 产 后 出 血 的 诊 断 标 准 胎 儿 娩 出后 ２ ． ４ ｈ内 失 血 量 超 过
５０ 。 ０ ｍｌ
免手术 ， 减少并发症 ， 降低产妇死亡率 。 ３ ３ 欣母 沛是前列腺 素衍生 物 ， ． 能引起 子宫强 有力协 调收缩 ，
８月在笔者所在 医院住院足 月分娩的产后 出血 ２ ０例确诊 为宫缩乏力性产后 出血的患者 ， 常规 治疗无效的情况下 ， 在 采用欣母 沛宫体
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欣 母 沛 治 疗 宫 缩 乏 力 性 产 后 出血 的 体 会
王 卫玲
东海县 中医院（ 苏 东海 ２２ ０ ） 江 ２ ３ ０
乏力性出血。
措施 ， 保护产力 ， 除引 起宫缩乏力 性产 后 出血 的诱 因， 防产 消 预
后 出血 的发 生 。
３２ 一旦发生产后 出血 ， ． 应该准确计量 出血量 ， 明确 诊断 ， 宜早 采用容积法 和面积法及称重 法。 期用药 ， 以 ， 所 凡在分娩 时胎 盘胎膜 娩出后 ， 子宫 呈软袋 状不 收
妊娠 合并症等 ， 均可影响子宫正常收缩与缩腹作 用 Ｊ 。因此 ， 在
临 床 工作 中 ， 在 本 院 分 娩 的 产 妇 ， 该 仔 细 询 问 病 史 ， 真 进 对 应 认 行 体格 检 查 ， 切 观 察 产 程 ， 据 不 同病 因 ， 取 相 应 有 效 处 理 密 根 采
高血压疾病 ２例 ， 出血量 ６ ０～８０ｍ ４例 ，０ ０ ０ ｌ １ ８ ０—１０ １ ３０ｍ ， ４例 １３０ｍ 以上 ２例。２ ０ ｌ ０例均 在胎 盘胎 膜娩出后 即发生子 宫收缩
注射 ， 察 用 药后 至 产后 ２ 出血 量 。结 果 观 ４ｈ ２ ０例 患者 子 宫 明显 收 缩 ， 血迅 速 ， 效 显 著 。 结 论 止 疗
●
采 用 欣 母 沛 治 疗 产 后 子 宫 收 缩
乏力性 出血是一种安全 、 可靠、 良反应轻微 、 不 止血 效果 满意 的治疗方法。
（ 文 编辑 ： 旭 然 ） 本 程
数分钟后 子宫 收缩 ， 宫体 变硬 ， 出血量 明显 减少 ，０ｍ ｎ内 ３ ｉ
出 血 量 约 １ ｌ２ｈ内 出 血 量 小 于 ３ ， ０ｍ ， ０ｍｌ２ ｈ内 出 血 量 小 于 ４
一
１７ — ２
如下 。 １ 资料 与 方 法
８ ｌ 例 出现 面部 潮 红 、 鸣 、 心 、 汗 ， 出现 腹 泻 ， ０ｍ 。２ 耳 恶 出 ４例 １例
出现体 温升 高至 ３ ． ８５℃ ， 经对症处理后症状很快缓解 。
３ 体 会
３ １ 产 后 出血 是 产 科 的 危 急 病 症 之 一 ， 理 不 当 ， 及 产 妇 生 ． 处 危 命 ， 产 妇 家庭 带来 痛 苦 ， 科 室 及 医 院造 成 负 面 影 响 ； 引 起 给 对 能
参 考 文 献
出血量达 ５０ｍ 以上 ， 按摩 子宫 ， 宫素 肌注 、 脉滴 注 ， ０ ｌ 经 缩 静 益
［］ １ 乐杰． 产科 学． ７版． 妇 第 北京 ： 民卫 生出版社 ，０ ８ ８ ． 人 ２０ ：３ ［］ ２ 朱小宁．３ １７例 子宫 收缩产后 出血 的临床 分析． 中国实用妇
列醇 、 钙剂应用等处理无 明显效果 时 ， 即用 欣母 沛， 立 进行 宫体
注射 治疗 ， 宫 明 显 收 缩 ， 子 出血 量 明显 减 少 ， 而 减 少 输 血 量 ， 因 避
羊水量 ， 在手术结束将 负压瓶 内液体总量 减去羊 水量 即是 出血 量 。面积法 ： 是将血液浸湿敷料的面积按 １ ｍ ｘ１ ｍ：１ ０ｃ ０ｃ ０ｍｌ 计算 。称重法 ： 使用后的产垫 （ 湿重 ）一 用前产垫 （ 使 干重 ） 所得
中外 医学 研 究
２１ ０ ０年 １ ２月 第 ８卷
第２ ８期
Ｃ Ｉ Ｅ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
譬ｉ ０ ｌ ： 曩ｌ多ｌ≯ １． 誊 垂ｌ ｌ Ｉ ｌ ｌ ｌ 一 ≯ ｌ
缩 ， 腔 出血 不 止 ， 按 摩 子 宫 、 宫 素 、 母 草 注 射 液 、 索 前 官 经 缩 益 米
１２ 产后 出血 的收集和计算 ．
容 积法 ： 道 分 娩 的 产 妇 胎 儿 娩 出后 立 即 将 带 有 刻 度 的 聚 血 器 阴 置 于产 妇 臀 下 收 集 出血 量 ； 宫 产 者 用 吸 引 器 吸 净 羊 水 并 记 录 剖
科 与 产 科 杂 志 ，９ ８ １ （ ）２草注射液肌注 、 宫颈注射 ， 米索前列醇舌 下含化 、 塞 ， 肛 钙剂应
用无好转后 ， 即予欣母沛 ２ 于子宫底偏 向宫体 ２ＣＩ ５ｇ １处注射 于 Ｔ
子宫肌层内。
２ 结 果
【 收稿 日期 】 ２ １ — ０ １ ００ １ — ２
【 关键词】 欣母沛 ； 子 宫收缩乏 力； 产后 出 血
产后 出血为分娩期严重并发症 ， 居我 国产妇死亡原 因之首 ， 其 中子宫收缩乏力是引起 产后 出血最常见的原因… 。笔者应用 欣母沛治 疗 子 宫 收 缩 乏 力 性 出 血 ２ ０例 ， 效 显 著。现 报 道 疗
关 闭血 窦 ， 血 迅 速停 止 ， 用 于 官 缩 乏 力 引 起 的产 后 出 血 ， 出 适 且
使用方法简单 、 安全 ， 止血效果迅速 ， 可重复应用 ， 尤其适用 于无 输血条件 的基层医院 。由于价格昂贵 ， 临床不能常规应用。
１４ 治疗 方 法 ．
胎 盘 胎 膜 娩 出后 出 现 子 宫 收 缩 乏 力 引 起 产 后
院住院足月分 娩 的 ２ ０例 因子 宫 收缩 乏 力 引 起 出血 者。年 龄
１ ２ ９— ５岁 ５ ，６～ ４岁 ９例 ，５岁以上 ６例 ； 例 ２ ３ ３ 初产妇 ８例 ， 经
产妇 １ ； ２例 阴道分娩 １ ， ７冽 剖宫产 ３例 ； 潜伏 期延长 ７例 ， 活跃
期 延长 ３例 ， 常 产 程 １ 正 ０例 ； 儿 体 重 大 于 ４０ ０ｇ 胎 ０ ， 水 过 ３例 羊 多 ４例 ， 膜 早 破 ３例 ， 娠 合 并 中度 贫 血 ５例 ， 娠 合 并 轻 度 胎 妊 妊
１ １ 一般资料 ．
选取 ２ ０ ０ ７年 ７月 ～ ００年 ８月在笔 者所在 医 ２１
产后出血的原因很多 ， 如宫缩乏力 、 软产道损伤 、 胎盘 因素 、 凝血 功能障碍等 ， 而子宫 收缩乏力是 主要原 因， 子宫收缩 乏力又有多 种因素所致 ， 包括精神 因素 、 产妇体质 、 过度疲劳 、 娠期疾病和 妊
数 除 以 １０ 得 值 即是 出血 量 。 ．５所 １３ 产 后 出 血 的 诊 断 标 准 胎 儿 娩 出后 ２ ． ４ ｈ内 失 血 量 超 过
５０ 。 ０ ｍｌ
免手术 ， 减少并发症 ， 降低产妇死亡率 。 ３ ３ 欣母 沛是前列腺 素衍生 物 ， ． 能引起 子宫强 有力协 调收缩 ，