绿色建材申请登记表
建筑节能材料产品登记备案申请表
备案编号：
建筑节能材料产品登记备案申请表
备案企业名称（盖章）备案产品名称
填表日期
一、填表说明及要求
1、企业填写申请书一式贰份，一份由备案单位保存，一份由申请企业保存。
每种材料产品（系统）应单独填写；
2、申请表采用人工填写时，字迹应工整清晰，内容必须真实，不得涂改。
采用计算机打印时，人员签字必须手写；
3、申请企业提供的资料采用A4纸张装订成册，按提供资料的编号顺序装订；
4、在“企业概况”栏内，产品由生产企业提出申请的，只填写“生产企业概况”一栏；产品由销售代理企业提出申请的，须填写“生产企业概况”和“销售代理企业概况”二栏。
5、“系统组成材料”栏内，应注明该系统中所使用的材料品种、规格、品牌（或原生产企业名称）等内容，该系统的任何材料改变，均应申请办理变更手续。
6、申报企业对所提供的资料真实性负责。
二、申请备案登记需提供的资料：
1、《合肥市建筑节能材料产品登记备案申请表》（一式二份，附电子版）；
2、企业法人营业执照或其他主体资格证明（复印件）；
3、销售代理企业商应提供授权证明材料和完整的销售代理合同（复印件）；
4、生产企业和销售代理公司简介；
5、产品现行执行标准、产品应用技术规程（规定）、产品使用说明书；
6、系统和部品配套材料，由申请企业提供，生产企业、代理商依法承担产品质量责任；
7、有法定检测资质机构出具近一年内的系统产品（型式）检验报告；
8、产品生产、施工工艺技术资料以及质量承诺、售后服务、三包等相关材料；
9、新产品应提供《安徽省建设新技术新产品推广证书》（复印件）；
10、与经营活动相关的商标权、专利权及其他经营资源的注册证书（复印件）；
11、其它相关材料。
池州市建筑节能材料和产品备案申请表
备案编号：池州市建筑节能材料和产品备案申请表企业名称：（盖章）法定代表人: 材料(产品)名称：填报日期：池州市住房和城乡建设委员会填报说明一、申请表一式二份，一份由备案单位保存，一份由申请企业保存。
每种材料产品（系统）应单独填写；一律打印填报，附电子版，请认真审核（表格可在下载）。
二、申请单位必须如实填报，如发现虚假情况，不予审查通过，一年内不得申请备案。
三、“企业名称”是指申请单位（企业）名称，必须和企业法人营业执照中的“企业名称”、注册商标证的“注册人”一致，并和企业公章的企业名称一致。
四、“法定代表人”必须和企业实际的法定代表人一致。
五、“执行标准的名称及代号”填写企业组织生产所依据的国家、行业标准名称和编号，并与申请产品品种相对应。
六、申报申请表同时应附以下附件资料：1、外地生产企业尚须提供当地市级以上建设行政主管部门出具的证明材料。
2、企业营业执照、税务登记证和组织机构代码证；3、新产品应提供《安徽省建设新技术新产品推广证书》;4、与经营活动相关的商标权、专利权及其他经营资源的注册证书;5、企业法人身份证明及法定代表人身份证复印件；6、质量管理体系文件（ISO9000认证证书等）；7、省级以上法定检测机构出具的有效产品型式检验报告；8、主要生产设备和检测设备清单和现场照片；9、产品质量检验员岗位资格培训证书；10、产品质量保证书、合格证和产品技术说明书；11、二个以上用户出具的技术产品使用效果证明材料（原件）;12、其他相关材料。
七、以上资料均须提供复印件，加盖企业公章，并提供原件审核。
八、所有附件材料须装订成册。
一、企业信息：二、备案材料和产品信息：三、检测报告情况四、生产设备情况五、检测设备仪器装备情况六、近一年内主要工程业绩情况七、审查意见。
新型绿色建材项目申请报告范本参考(立项申请)
新型绿色建材项目申请报告规划设计 / 投资分析新型绿色建材项目申请报告该新型绿色建材项目计划总投资10869.07万元，其中：固定资产投资8219.51万元，占项目总投资的75.62%；流动资金2649.56万元，占项目总投资的24.38%。
达产年营业收入17989.00万元，总成本费用13704.99万元，税金及附加195.18万元，利润总额4284.01万元，利税总额5070.09万元，税后净利润3213.01万元，达产年纳税总额1857.08万元；达产年投资利润率39.41%，投资利税率46.65%，投资回报率29.56%，全部投资回收期4.88年，提供就业职位299个。
报告目的是对项目进行技术可靠性、经济合理性及实施可能性的方案分析和论证，在此基础上选用科学合理、技术先进、投资费用省、运行成本低的建设方案，最终使得项目承办单位建设项目所产生的经济效益和社会效益达到协调、和谐统一。
......新型绿色建材项目申请报告目录第一章申报单位及项目概况一、项目申报单位概况二、项目概况第二章发展规划、产业政策和行业准入分析一、发展规划分析二、产业政策分析三、行业准入分析第三章资源开发及综合利用分析一、资源开发方案。
二、资源利用方案三、资源节约措施第四章节能方案分析一、用能标准和节能规范。
二、能耗状况和能耗指标分析三、节能措施和节能效果分析第五章建设用地、征地拆迁及移民安置分析一、项目选址及用地方案二、土地利用合理性分析三、征地拆迁和移民安置规划方案第六章环境和生态影响分析一、环境和生态现状二、生态环境影响分析三、生态环境保护措施四、地质灾害影响分析五、特殊环境影响第七章经济影响分析一、经济费用效益或费用效果分析二、行业影响分析三、区域经济影响分析四、宏观经济影响分析第八章社会影响分析一、社会影响效果分析二、社会适应性分析三、社会风险及对策分析附表1：主要经济指标一览表附表2：土建工程投资一览表附表3：节能分析一览表附表4：项目建设进度一览表附表5：人力资源配置一览表附表6：固定资产投资估算表附表7：流动资金投资估算表附表8：总投资构成估算表附表9：营业收入税金及附加和增值税估算表附表10：折旧及摊销一览表附表11：总成本费用估算一览表附表12：利润及利润分配表附表13：盈利能力分析一览表第一章申报单位及项目概况一、项目申报单位概况（一）项目单位名称xxx有限责任公司（二）法定代表人郑xx（三）项目单位简介公司是一家集研发、生产、销售为一体的高新技术企业，专注于产品，致力于产品的设计与开发，各种生产流水线工艺的自动化智能化改造，为客户设计开发各种产品生产线。
建筑能效(绿色建筑)表格
重庆市建筑能效（绿色建筑）测评与标识申请表项目名称：申请单位：（盖章）申报时间：重庆市城乡建设委员会制填表说明一、申请书一律采用A4规格的纸和方正仿宋字体打印，一式一份。
若内容填写不完，可加附页。
二、申请书由建设单位负责填写；表中内容应与实际情况相符，且内容必须客观、真实、有效。
一、项目基本情况项目名称项目地址子项目名称总建筑面积居建公建总计建设单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机设计单位联系电话施工图审查机构联系电话施工单位联系电话监理单位联系电话二、建筑能效（绿色建筑）测评标识项目情况表（单栋测评）单栋建筑名称建筑类型 新建□改建□扩建（选项打√） 居住建筑□公共建筑（选项打√）建筑面积万m2层数层申请测评类型建筑能效：□Ⅰ级 Ⅱ级□Ⅲ级（单选项√）是否执行建筑节能（绿色建筑）相关标准中“建筑环境与资源综合利用”的内容： 是□否（单选项√）项目审批及审查时间通过初步设计审批时间年月日通过施工图设计审查时间年月日施工图设计备案时间年月日绿色建筑设计标识发放时间年月日建筑节能（绿色建筑）工程验收合格时间年月日备注说明建筑能效部分主要技术措施建筑围护结构墙体幕墙门窗屋面地面底面接触室外空气：底面接触土壤：无毗邻不采暖空间：毗邻采暖空间：供暖、通风与空调、空调与供暖系统冷热源及管网集中供暖通风与空调空调与供暖系统冷热源及管网电气动力配电照明可再生能源建筑应用□地源热泵系统□太阳能光热系统□太阳能光伏系统□其他监测与控制 1建筑环境与资源利用部分主要技术措施（单栋）节地与室外环境节水与水资源利用节材与材料资源利用室内环境其它注：1、本表按申请建筑能效（绿色建筑）测评的单栋建筑进行填写；2、若单栋建筑包含居住建筑与公共建筑，居住建筑（部分）与公共建筑（部分）应分别进行填写；3、未执行建筑节能（绿色建筑）相关标准中“建筑环境与资源综合利用”内容的，“建筑环境与资源利用部分主要技术措施（单栋）”不填写。
绿色施工立项申请表
绿色施工立项申请表1. 项目概述1.1 项目名称本项目名称为_______________________________________________________1.2 项目背景本项目旨在通过采用绿色施工技术，提升项目的环保水平，减少施工对环境的影响，降低资源消耗，提高项目的社会形象。
1.3 项目目标本项目的主要目标如下：•采用绿色施工技术，实现低碳、环保的施工过程；•减少施工对周边环境的影响，保护生态环境；•精简施工过程，降低施工成本；•提高项目的社会形象，树立企业的良好形象。
1.4 项目范围本项目的施工范围包括__________________________________________________2. 绿色施工方案2.1 绿色施工原则本项目的绿色施工原则包括：•优先选择环保、节能材料和设备；•控制噪音、粉尘和污染物的排放；•采用低碳、高效的施工方式；•对施工过程中的废弃物进行分类处理和回收利用；•定期进行环境监测，及时发现并解决环境问题。
2.2 绿色施工技术本项目采用的绿色施工技术包括：•智能建筑管理系统，通过智能化技术实现施工过程中的精细化管理；•绿色建筑材料，包括可降解、可重复利用和可循环利用的建筑材料；•高效施工工艺，包括预制化和模块化施工方式；•环保节能设备，包括太阳能和地源热泵等节能设备。
2.3 绿色施工效益本项目采用绿色施工技术，实现的效益包括：•减少施工对环境的影响，保护生态环境；•提升项目的社会形象和企业形象，扩大企业的品牌影响力；•降低施工成本，提高企业的经济效益；•推动绿色施工技术在行业中的应用和推广。
3. 组织机构3.1 绿色施工小组为了有效实现绿色施工技术，设立绿色施工小组，包括以下成员：•总经理作为绿色施工小组组长；•工程部经理；•环保管理人员；•施工现场管理人员。
3.2 质量监督部门为保证项目的施工质量，设立质量监督部门，对施工过程进行全面监管和记录，并定期进行内部审核和对外协调。
高品质绿色建造创建项目申报表
施工图设计阶段
施工阶段
竣工交付阶段
邮编 职务 职称 电话 邮箱
所在市州
结构类型
混凝土
钢结构 木结构
房屋建筑装配率 (%)
总投资（万元）
竣工时间
4
拟采用绿色化、工业化、信 息化、集约化、产业化的相
关措施Biblioteka 申报单位意见签字（盖章）： 时间：年 月 日
市州住建局意见
签字（盖章）： 时间：年 月 日
5
高品质绿色建造创建项目申报表
一、申报单位情况
单位名称
地址
申报单位法人
姓名 电话
联系人
姓名 传真
二、项目基本情况
项目名称
建设单位
设计单位
总承包单位
房屋建筑
项目类别
市政基础设施 城市更新
存量住房改造提升工程
房屋建筑拟实施的
绿色建筑星级
建筑面积（万㎡）
(其它非房建工程填写规模)
策划阶段
初步设计阶段
项目目前处于阶段
绿色建筑示范项目申报意向报名表
附件1-1：绿色建筑示范项目申报意向报名表一、项目基本情况1、项目名称南宁南东区职工住宅楼太阳能热水系统工程2、项目地址南宁市江南区新站路8号3、建筑类型√新建□ 既有（选项打√）□公益性项目√非公益性项目（选项打√）√居住□公建□居住、公建都有□工业（选项打√）4、占地面积万m2总建筑面积 75370.66万m25、执行标准情况执行标准√新国标GB/T50378-2014□旧国标GB/T50378-2006 □地标DB45/T567-2009（1）其中：执行新国标的绿色建筑面积（万m2）建筑类型一星（★）二星（★★）三星（★★★）合计其中一星级评分得分居住建筑公共建筑工业建筑合计（2）其中：执行旧国标或地标的绿色建筑面积（万m2）建筑类型一星（★）二星（★★）三星（★★★）合计其中一星级评分项数居住建筑公共建筑工业建筑合计6、项目总投资来源（万元）国家级其中，绿色建筑增量成本（万元）国家级省级省级市级市级区县级区县级其它其它合计合计7、建设单位名称南宁铁路局住房建设管理所传真通讯地址南宁市佛子岭路21号八楼814室邮编法人电话手机联系人电话手机二、项目进展情况与计划1、绿色建筑标识情况：（选项打√）□绿色建筑设计标识已获得□绿色建筑设计标识已通过评审获得绿色建筑设计标识的时间（或预计时间）：年月日当前项目所处进展阶段：2、项目详细进度计划安排（按照填表说明正确填写）建设阶段起止时间具体内容说明前期工作阶段设计阶段建设准备阶段建设实施阶段竣工验收阶段3、当前项目进展情况（项目处于哪个阶段）：4、工程建设报批手续证明材料（选项打√）：√立项审批文件√建设项目选址意见书√土地使用证√建设用地规划许可证√建设工程规划许可证√建筑工程施工许可证√施工图设计文件审查合格证书□水资源论证报告意见□取水许可文件□地质灾害评估文件□环境影响评价文件□资金落实证明文件□用地红线外设施相关审查文件（包括：□土地使用证、□规划许可证）□其它三、项目建设单位的意向1、是否愿意申请为绿色建筑示范项目：√愿意□不愿意2、对我市节能减排财政综合示范市绿色建筑和建筑节能一体化示范项目工作的建议：项目建设单位（盖章）：2015年月日。
绿色建材评价标识申报表
陶瓷砖卫生陶瓷预拌砂浆预制钢筋混凝土（PC）构件
近三年经营状况（万元）
年度
产值
利润
利税
出口额
201_
201_
201_
管理体系认证情况
通过GB/T 19001质量管理体系认证
通过GB/T 24001环境管理体系认证
通过GB/T 28001职业健康安全管理体系
通过GB/T 23331能源管理体系认证
其他认证：如有请注明
大气污染物排放水平
执行标准
级别
污水排放
水平
执行标准
级别
工作场所
环境
执行标准
结果
安全生产
标准化
执行标准
级别
二、申报产品基本情况
产品名称
规格型号
注册商标
执行的技术标准
产品年产量
年销售额
行业准入批文号（适用时）
生产许可证号（适用时）
产品合格检测报告
序号
检测报告名称
出具机构
依据标准
报告
时间
绿色建材评价标识申报表
一、申报企业基本情况
企业名称
生产地址
邮政编码
注册资金
企业性质
成立时间Байду номын сангаас
员工数
主营产品
年产量
负责人
职务
手机
电话
传真
经办人
部门
手机
电话
传真
湖南省建筑节能技术工艺材料设备推广应用目录情况（适用时）
列入时间
有效期
编号
湖南省新型墙体材料生产企业认定情况（适用时）
绿色建筑申报书样表
绿色建筑设计评价标识
申报书
项目名称：
申报单位：
申报时间：
绿色建筑评价标识管理办公室编制
二○○八年十月
填写说明
1、申报书一律采用A4规格的纸打印，装订成册，一式两份，并提供电子文档；
2、申报书封面的“项目名称”应与施工许可证的“工程名称”一致；
3、申报书封面的“申报单位”名称应与施工许可证的“建设单位”名称一致；
4、“申报建筑面积”指参加绿色建筑设计评价标识的建筑面积；
5、对于非住宅类建筑，“住区绿地率”、“住宅建筑是否符合国家宏观调控政策”两项不必填写；
6、基本材料的纸质材料，按A4规格装订成册，文件名为“基本材料”，一式两份，并提供电子文档；
7、基本材料列表中“是否提交”按提交情况填写，已提交的材料打“√”，不提交的材料打“×”；
8、评价材料的纸质材料，应包括自评报告中涉及到的所有材料。
按7类“材料分类”装订成7册，文件名分别为：“规划设计”、“建筑设计”、“景观设计”、“暖通设计”、“给排水设计”、“电气设计”、“其他材料”，一式两份，并提供电子文档；
9、纸质材料具体要求：所有材料必须为有签字和盖章的有效文件；
10、严格按照填写说明的要求如实填写，如有虚假，一经查实，取消申报资格。
河北绿色建材评价标识专家委员会专家登记表
河北省绿色建材评价标识专家委员会专家登记表附件材料:1. 申请人身份证复印件；2. 申请人学历及学位证明；3. 申请人职称证明；4. 申请人所在单位需填写推荐意见，并单位加盖公章。
申请编号：绿色建材评价机构备案申请表机构名称：（盖章）备案级别：三星级二星级一星级备案领域:备案日期:填表说明（请在填写备案表及相关文件前认真阅读本说明）1．本备案表适用于一、二、三星级绿色建材评价机构的备案。
2.本备案表中带有□的条款为选择项，请在适用的口中打t3．本备案表所有填报项目（含表格）页面不足时，可另附页。
4．本备案表应用电脑打印，并清晰、准确。
5．请认真填写本备案表及后附的表格/ 资料，任何瞒报/ 误报/ 漏报（无论是有意或无意造成）均将导致本备案无效。
6．本备案表及相关备案文件填好后，需提交至相应的主管部门。
检测实验室资质认定（计量认证）证书号：_________________________ 资质实验室资质认定（授权证书）证书号：_________________________ 国家实验室认可证书号： ________________________________其他：________________________________________________精品文档8欢迎下载五、推荐意见推荐单位：（盖章）年月日六、声明我代表本机构郑重声明：1、本机构自愿进行绿色建材评价机构备案，按规定从事绿色建材评价工作；2、本机构愿意遵守《绿色建材评价标识管理办法》和《绿色建材评价标识管理办法实施细则》的各项规定和要求；3、本机构郑重声明，本机构已按本表所列内容对本机构的填报的有关情况进行了认真的检查，保证本表及其附件所提供的信息准确、属实，若所报信息不实或有意隐瞒，本机构愿意接受相关处理。
法定代表人（签名）：备案机构（盖章）日期：附件材料：绿色建材评价机构备案报告，要求3000 字以上，报告具体内容包括：1、已开展检测、认证或评价相关工作的基础；2、具备开展绿色建材评价标识工作的能力（包括：科研情况、人员配备、设施条件、相关资质等方面）；3、相关工作业绩介绍。
舟山市建筑节能材料和产品登记备案申请表
舟山市建筑节能材料和产品登记备案申请表
舟山市建筑节能材料和产品登记备案申请表
申报单位名称营业执照号
单位地址邮政编码
法定代表人手机注册资金万元委托代理企业名称营业执照号单位地址邮政编码
法定代表人手机注册资金万元登记人手机传真
材料和产品名称
推广证书编号
规格型号
执行标准
产品检测时间及型
式检测报告编号
申报单位意见负责人签字：
年月日（盖章）
舟山市建筑节能材料和产品备案登记表
（样本）
备案单位名称
备案材料和产品名称
（含规格、型号）
产品标准
名称及标准号
备案登记情况根据《舟山市建筑节能材料和产品备案管理办法》，经核实，现对你单位的节能材料和产品予以备案登记。
有效期至年月日。
备案登记编号：
备案登记单位：（盖章）
备案登记日期：年月日
舟山市节能材料和产品抽检结果季报表
（年第季度）
各级建设行政监管部门（盖章）：
填报日期：年月日
序号材料和产品
名称
备案单位名称备案登记号应用工程名称质量检测情况1 2 3 4 5 6 7 8 9。
黄石市政府采购绿色建材产品信息登记申报表
黄石市政府采购绿色建材产品信息登记
申3fi表
申报单位名称（公章）：
申报日期：年月日
申报单位
告知承诺书
本人（法定代表人）（身份证号码）以企业法定代表人的身份代表企业承诺：
1、本企业此次填报的《黄石市政府采购绿色建材产品信息登记申报表》及附件材料真实有效；
2、本企业严格按照现行有效的产品质量标准组织生产，严格履行产品出厂检验，不合格产品不予出厂；
3、本企业在截至申报之日前一年内未有质量、安全事故,以及其他违法违规行为；
4、不将登记产品信息出借、转让给他人使用；
5、严格按照合同要求供货，不以次充好；
6、自愿接受上级部门的监督检查及产品抽检；
7、登记发布后，本企业产品在工程应用中出现质量问题应及时报黄石市财政局、黄石市住房和城乡建设局及相关部门。
如违背以上承诺，企业愿意承担相关责任，同意有关主管部门将相关失信信息记入公共信用信息系统。
严重失信的,同意在相关政府门户网站公开。
法定代表人（签字）
申报企业（签章）
年月日。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
□通过GB/T 23331 能源管理体系认证
申请产品
序号
产品名称
规格型号
申报星级
1
□一星级□二星级□三星级
2
□一星级□二星级□三星级
3
□一星级□二星级□三星级4□一星级□二星级□三星级
5
□一星级□二星级□三星级
收费标准：
1、评价基础收费：35000元/类/场所（含每大类下5个产品单元，含三年年度审查费）；也可申请分期支付：首次基础收费25000元/三年，只包含一年的年度审查费，第二年、第三年各续交/5000元年度审查费；
企业基本情况
企业名称
（公章）
地 址
注册资金
成立时间
员工数
联 系 人
职 务
电 话
手机
近一年环境监测报告
□有 □无
近一年职业卫生监测报告
□有 □无
有效期内的
型式检验报告
□有 □无
安全生产标准化
级 □无
管理体系认证情况
□通过GB/T 19001质量管理体系认证
□通过GB/T 24001环境管理体系认证
现场评价产生的交通费和差旅费由申请企业承担；
3、如需现场抽样和现场监督，检测费和监督费用由企业承担；
4、如工艺复杂程度、产品类别、评价场所或产品单元等有所增加，以及获证后扩大范围等其他情况，按本机构《绿色建材评价标识收费办法》执行。
唯一收款账户
唯一收款账号
开户行
联系人
手机/座机
地 址