药流

药流

百科名片

药物流产又称药流，药物抗早孕是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。“早孕者的福音——运用最新药物，只需服药9片，即可中止妊娠，药流是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮（Ru486）和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药流简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止7周以内的妊娠。

一、药流的优点与缺点

优点避免手术流产的疼痛及发生某些并发症，达到有孕止孕、无孕催经的目的。

缺点有些妇女在流产后阴道出血时间较长，少数人可能流产不全仍需手术清宫。

二、哪些人可以采用药流？

药物流产并非人人适用，它有一定的适应证，一般地说，“入选”的孕妇应该有6个条件：

1.年轻的初孕妇女或未产妇女；

2.近一个月内不离开本埠；

3.有条件在设施完善的医疗机构就近就医；

4.停经少于49天；

5. B超显示宫内妊娠，胎囊平均直径小于今20毫米；

6.孕妇没有心肝、肾、生殖、内分泌系统疾病，无烟酒嗜好。

怀孕5～7周的健康妇女，不适合用手术方法流产者，如：

1.剖腹产1年内，人流半年内或有过多次人流史又怀孕者，因子宫未得到完全恢复，手术流产则容易发生损伤及出血等危险。

2.长期服用甾体避孕药或哺乳期的妇女，由于子宫壁薄、质软而脆弱，容易损伤，最好不用手术流产。

3.子宫畸形或极度倾屈的妇女，手术有一定困难。

4.非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女。

三、药的抗早孕的方法

药流法必须在医生的监护下用药，必要时需住院观察。药流的方法很多，下面介绍两种最常用而且效果满意的方法。

1.用息隐（米非司酮）＋卡孕栓或其他前列腺素类药流。

1次口服息隐或分次连服3天，第4天阴道放置卡孕栓1粒，（或口服前列腺类药）

观察6小时，完全流产率90％左右。

2.23号探亲药（R2323）＋卡孕栓抗早孕。

连续口服23号探亲药3天后，第4天阴道放置卡孕栓1粒，观察6小时，

完全流产率90％左右。

90年代流产药物的引进和使用，无疑给意外受孕的女子带来了极大的福音。近年来，米非司酮配伍米索前列醇片等抗早孕药物在临床上广泛使用，取得了较为满意的效果。不动手术就可使止孕的梦想变成现实，不能不让人欣喜。的确，与人工流产相比，药物流产避免了手术器械对生殖器官的损伤，而且痛苦小、副反应轻、后遗症少，服药者心理压力也不大，易于让人接受。有现代医学技术“保驾护航”，无烦无恼无忧愁，抗早孕药物还有一个名字叫“催经止孕药”，望文生义，从中也可以看出研制者的用心良苦——有过性生活史的女子，只要月经超过几天不来，就有怀孕的可能，这时趁它“立足未稳”，立即服药催促月经来潮，将这位“不速之客”武装“驱逐出境”，从而达到终止妊娠的目的。在药物的作用下，孕囊可以排出，再者无论是人工流产还是药物流产，就健康而言都有一定的损害，毕竟是以健康为代价的权宜之计。有鉴于此，妇产科专家一再告诫：一旦选择了药物流产，要牢记以下两点：是要严格控制怀孕天数，孕期越短越好；因为人工流产往往会给身心带来很大的痛苦，很多人便选择了药物流产。药流后禁止着凉，药物流产顾名思义是口服药物达到终止早孕的方法。它避免了手术流产带来的一些问题，完全流产率已经达到90％—95％，并且如果流产失败了，再手术清宫的痛苦也比人工流产轻，因为宫口已开，不需扩宫。但是，药物流产也是有其适用范围的，女性在做药物流产前，一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。

药流产品介绍

产品介绍：

【药品名称】

通用名称：米非司酮片

英文名称：Mifepristone Tablets

汉语拼音：mǐ fēi sī tóng piàn

【成份】该品主要成份为米非司酮。其化学名称为：11-β-[4-（N，N-二甲氨基）]-1-苯基-17β-羟基-17α-（1-丙炔基）-雌甾-4，9-二烯-3-酮。

其化学结构式为：

分子式：C29H35NO2

分子量：429.61

【性状】该品为微黄色片，无臭无味。

【适应症】米非司酮片与前列腺素药物序贯合并使用，可用于终止停经4 9天内的妊娠。

【规格】25mg

【用法用量】

停经≤49天之健康早孕妇女，空腹或进食2小时后，口服25mg～50mg （1～2片）米非司酮片，一日2次，连服2～3天，总量150mg（6片），每次服药后禁食二小时，第3～4天清晨口服米索前列醇600μg（200μg /片×3片）或于阴道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚（1mg）。卧床休息1～2小时，门诊观察6小时。注意用药后出血情况，有无妊娠产物排出和副反应。

【不良反应】

1、部分早孕妇女服药后，有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛，肛门坠胀感和子宫出血。

2、个别妇女可出现皮疹。

3、使用前列腺素后可有腹痛，部分对象可发生呕吐、腹泻。少数有潮红和发麻现象。

【药品名称】

通用名称：米索前列醇片

英文名称：Misoprostol Tablets

汉语拼音：mǐ suǒ qián liè chún piàn

【成份】该品的主要成份是米索前列醇。其化学名称为：（±）（11a,13E）-11，16二羟基-16-甲基前列烷-9-酮-13-烯-1-酸甲酯。

化学结构式为：

分子式：C22H38O5

分子量：382.54

【性状】该品为白色片

【适应症】该品与米非司酮序贯合并使用，可用于终止停经49天内的早期妊娠。

【规格】0.2mg

药流的适应症

药物流产并非人人适用，它有一定的适应症，一般地说，“入选”的孕妇应该有6个条件：