儿童基础生命支持
儿童基础生命支持(BLS)流程图
·每 2 分钟重新
检查一次脉搏
单人:进行数个周期的按压与呼吸(比率为 30:2)
用力快速按压(每分钟 100 次),并完全放开 尽量减少按压的中断
双人:进行数个周期的按压与呼吸(比率为 15:2)
如果尚未拨 120,并为儿童取得 AED/除颤器 婴儿(<1 岁):继续心肺复苏,直到高级生命支持(ALS)提供者
接管或患者开始移动 儿童(>1 岁):继续心肺复苏;在进行 5 个周期的心肺复苏之后, 使用 AED、除颤器(对于突然、有目击者的虚脱,请尽快使用 AED)
可电击
儿童(>岁):检查心律
可点击心律
不可电击
进行 1 次电击 立即继续心肺复苏
5 个周期
立即继续心肺复苏 5 个周期
每 5 个精周心期搜检集查整一理次,心只为你的需要 律:
儿童基础生命支持(BLS)流程图
无动作或无反应 叫人拨打 120、取得 AED
开放气道,检查呼吸
单人:如果突然虚脱, 请拨打 120 并取得 AED
如果没有呼吸,请给予 2 次可使胸廓抬起的人工 呼吸
如果没有反应,请检查 脉搏: 在 10 秒钟内
是否有明显的脉搏
没有脉搏
明确的脉搏
·每 3 秒钟给予
1 次呼吸
继续,直到 ALS 提供者 接管或患者开始移动
儿童基础生命支持流程图
可电击
儿童(>1 岁): 检查心律 可点击心律
不可电击
进行 1 次电击 立即继续心肺复苏
5 个周期
立即继续心肺复苏 5 个周期
每 5 个周期检查一次心律: 继续,直到 ALS 提供者 接管或患者开始移动
双人:进行数个周期的按压与呼吸(比率为 15:2)
·每 3 秒钟给予 1 次呼吸
·每 2 分钟重新检查 一次脉搏
如果尚未拨 120,并为儿童取得 AED/除颤器 婴儿(<1 岁):继续心肺复苏,直到高级生命支持(ALS)提供者
接管或患者开始移动 儿童(>1 岁):继续心肺复苏;在进行 5 个周期的心肺复苏之后,使用
儿童基础生命支持(BLS)流程图
无动作或无反应 叫人拨打 120、取得 AED
开放气道,检查呼吸
单人:如果突然虚脱, 请拨打 120 并取得 AED
如果没有呼吸,请给予 2 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ可使胸廓抬起的人工呼吸
如果没有反应,请检明查确脉的搏脉:搏 在 10 秒钟内
是否有明显的脉搏
没有脉搏
单人:进行数个周期的按压与呼吸(比率为 30:2) 用力快速按压(每分钟 100 次),并完全放开 尽量减少按压的中断
2020年儿童心肺复苏指南
2020年儿童心肺复苏指南引言儿童心肺复苏是一项关乎儿童生命的重要急救技术。
为了提高复苏效果,国际上不断进行研究和更新指南。
本文将介绍2020年最新的儿童心肺复苏指南,包括基本生命支持和高级生命支持等方面的内容。
一、基本生命支持1. 判断意识和呼吸在发现儿童突然倒地时,首先要判断其意识和呼吸是否存在。
可以通过摇晃儿童并喊叫其名字来刺激其意识,然后观察其胸部是否有规律的起伏来判断呼吸是否正常。
2. 拨打急救电话若儿童无意识或无正常呼吸,应立即拨打当地急救电话,请求专业医护人员的帮助。
3. 开始胸外心脏按压对于儿童心脏骤停,胸外心脏按压是至关重要的急救措施。
按压位置位于胸骨下1/3处,按压深度约为胸廓前后直径的1/3。
按压速度应维持在100-120次/分钟。
4. 进行人工呼吸在进行胸外心脏按压的同时,应进行人工呼吸。
每进行30次按压后,进行2次人工呼吸。
每次呼吸持续时间约为1秒,注意不要过度通气。
二、高级生命支持1. 快速除颤对于儿童室颤或室速,应尽快进行电除颤。
推荐使用能适应儿童能量需求的除颤能量,一般为2-4焦耳/千克。
2. 维持通气在高级生命支持阶段,应继续进行人工通气。
通气时应注意每分钟通气量,以避免过度通气或通气不足。
推荐使用面罩和呼吸囊进行通气,同时监测血氧饱和度。
3. 药物应用在高级生命支持中,可能需要应用一些药物来促进心脏复苏。
常用的药物包括肾上腺素、血管加压素等,具体用药剂量和途径需根据患儿情况和医生指导决定。
4. 静脉通路建立在高级生命支持中,为了给予药物和液体治疗,需要建立静脉通路。
推荐使用外周静脉通路,但在急救过程中应尽快建立,并注意避免引起感染和血栓等并发症。
三、特殊情况处理1. 麻醉和镇痛在进行儿童心肺复苏时,可能需要使用麻醉和镇痛药物,以减轻患儿的疼痛和不适感。
选择适当的药物和剂量应根据患儿情况和医生建议进行。
2. 溺水和窒息复苏对于溺水或窒息导致的心跳呼吸骤停,及时进行心肺复苏是至关重要的。
基础生命支持
基础生命支持基础生命支持是一种急救技术,常见缩写为BLS(Basic Life Support)。
它可以在突发的心跳停止或呼吸困难等情况下,为患者提供及时的急救,以增加患者生存的机会。
基础生命支持的技术包括按压胸部和人工呼吸等步骤,旨在维持患者的血液循环和氧气供应。
在紧急情况下,正确地进行基础生命支持可以挽救生命。
基础生命支持技术通常适用于成人、儿童和婴儿。
但由于年龄和体质的不同,不同年龄段的基础生命支持技术也有所区别。
成人的基础生命支持主要包括按压胸部和人工呼吸,而儿童和婴儿的基础生命支持更加注重人工呼吸。
按压胸部是基础生命支持的核心步骤之一。
正确的按压胸部可以恢复心脏的正常跳动。
按压时,需要将双手放在胸骨中央稍偏左的位置,用力按下去,使胸骨下沉至少5厘米,然后松开压力,让胸腔充满空气。
按压的频率应该是每分钟100至120次。
人工呼吸是另一个重要的基础生命支持技术。
它可以向患者提供氧气,以保证他们的呼吸功能。
人工呼吸主要是通过嘴对口或嘴对鼻的方式进行。
在进行人工呼吸时,需要将患者的头后仰,捏住鼻子,然后以自己的口腔对着患者的口腔或鼻腔,吹气进去。
每次吹气的时间应该是1至1.5秒,吹气的频率应该是每分钟10至12次。
在进行基础生命支持时,需要密切关注患者的反应和状况变化。
如果患者出现了自主呼吸的迹象,应该立即停止人工呼吸,并继续进行胸部按压。
如果患者呈现反应迟钝、呼吸困难或没有自主呼吸的情况下,应该继续进行人工呼吸和按压胸部的操作。
基础生命支持还需要与其他急救技术相结合,如自动体外除颤器(AED)。
自动体外除颤器可以用于恢复患者的心脏功能,以使其重新跳动。
在现代的急救中,AED已经成为常见的设备,因为它可以提供准确的心脏除颤指导和反馈,增加抢救成功的机会。
基础生命支持是每个人都应该学会的技能。
掌握基础生命支持技术可以在突发情况下保护自己和他人的生命。
因此,我们鼓励大家参加相关的急救培训,学习基础生命支持技术,以提高生活应急能力。
儿童基本生命支持的流程及要点
儿童基本生命支持(BLS)是一种紧急医疗技术,用于在儿童心脏骤停或呼吸停止时提供紧急支持,直到专业医疗人员到达。
以下是儿童基本生命支持的流程及要点:
1. 评估现场安全:确保自己和患儿处于安全的环境中,避免进一步的伤害。
2. 判断患儿的反应:轻拍患儿的双肩,并呼喊他的名字,观察是否有反应。
3. 呼叫急救系统:如果患儿没有反应,立即拨打当地的急救电话(如120)并告知发生的情况。
4. 开放气道:将患儿置于硬板床上,采用仰头抬颌法打开气道,确保气道通畅。
5. 检查呼吸:观察患儿胸部是否有起伏,聆听是否有呼吸声,感受是否有气流通过口鼻。
如果患儿没有呼吸,开始进行人工呼吸。
6. 人工呼吸:使用口对口或口对鼻的方式进行人工呼吸,给予每次呼吸持续1-2 秒,观察胸部是否有抬起。
7. 检查脉搏:在进行人工呼吸的同时,检查患儿的颈动脉或股动脉是否有脉搏。
如果没有脉搏,开始进行胸外按压。
8. 胸外按压:将手掌根部放在患儿胸骨中央,胸骨下半部(两乳头连线中点),用另一只手重叠其上,手指交叉,双肘关节伸直,用上身重量垂直下压,按压深度至少为胸廓前后径的1/3(约5 厘米),按压频率为每分钟100-120 次。
9. 持续进行心肺复苏:按照30 次胸外按压和2 次人工呼吸的比例进行操作,直到专业医疗人员到达或患儿恢复自主呼吸和心跳。
10. 使用AED(自动体外除颤器):如果现场有AED 设备,根据AED 的指示进行操作。
需要注意的是,儿童基本生命支持需要接受专业的培训和指导,以确保操作的正确性和有效性。
如果你没有接受过相关培训,应尽快呼叫急救人员并遵循他们的指示。
医学专题儿童基础生命支持
心肺复苏终止指标
• ①病人已恢复自主呼吸和心跳。 • ②确定病人已死亡。 • ③心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、
无脉搏、瞳孔无回缩。
高级生命支持流程
占比例越高越好,目标比例为至少60%。 对于正在进行持续心肺复苏且有高级气道的患者,对通气速率的建议简化为每6
秒一次呼吸(每分钟10次呼吸),同时进行持续胸外按压。
BLS 程序图
无反应,现场呼救,然 后同时检查呼吸脉搏, 再启动应急反应系统
轻拍重喊
C 人工循环-胸外心脏按压
按压位置:胸骨中下1/3交界处。
抢救者将右手的中指沿病人一侧的肋弓向上滑移至双侧 肋弓的汇合点,中指定位于此处,食指紧贴中指并拢, 以另一手的掌根部紧贴食指平放,使掌根的横轴与胸骨 的长轴重合。
此掌根部即为按压区,固定不要移动。
• 左手的掌根部放在按压区,右手重叠在左手背上,两手手 指跷起(扣在一起)离开胸壁。
• 双肩正对人胸骨上方,两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳 地、有规律地进行,垂直向下按压,每次抬起时,掌根不 要离开胸壁,保持已选择好的按压位置不变。
• 单纯胸外按压(只用手)的CPR
强调高质量CPR(5大要素)
• 确保足够的胸外按压频率:100~120次/分 • 确保足够的胸外按压深度:婴儿-4cm;儿童-5cm • 两次按压期间胸廓充分回弹 • 尽量减少胸外按压的中断:在整个复苏中的比例至少占比60%。 • 避免过度通气:单人复苏--30:2,双人复苏--15:2
• 按压位置
婴幼儿胸外心脏按压方法
• 定位:双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿:一手手掌下压。 婴儿:环抱法,双拇指重叠下压;或一手食指、中指并拢下压。 下压深度:幼儿至少2.5~3.5厘米,婴儿至少1.5~2.5厘米 按压频率:每分钟至少100次。
基础生命支持(成人、儿童、婴儿)2015版
概念
基础生命支持(BLS):是心脏骤停后拯救生命的基础。 我们应当学习适用于所有年龄段患者的高质量心肺复苏技能并练习 使用这些技能,促使我们能够识别心脏骤停,及早启动应急反应系 统,并充满信心涤快速反应。
2
ห้องสมุดไป่ตู้
学习目标
认识高质量心肺复苏的重要性及其对生存的影响 掌握生存链的所有步骤 应用生存链的BLS概念 识别需要进行心肺复苏的人的体征 实施高质量的成人心肺复苏 描述早期使用自动体外除颤器(AED) 的重要性 展示AED的正确使用方法 通过使用防护装置提供有效的通气 实施高质量的儿童心肺复苏 实施高质量的婴儿心肺复苏 描述在多名施救者心肺复苏中团队的重要性 在多名施救者心肺复苏期间,作为一名高效的小组成员发挥作用 描述解除成人或儿童气道异物梗阻的技术 描述解除婴儿气道异物梗阻的技术
拿AED﹗” 院外————————“请您帮打120,拿AED,尽快回来帮忙﹗”
注意:呼叫时一定要指定某人, 并确定该人已去呼救
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二、启动EMSS(呼救)
注意事项: 单人:先120、AED,再CPR 多人:一人CPR,其他120、AED 心脏原因:先120、AED,再CPR 淹溺、窒息:先5周期CPR,再120 注:AED(体外自动除颤)
无颈椎外伤者 ——仰头提颏法
疑有脊柱损伤者——推举下颌法
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口对口人工呼吸
人工通气
➢ 要确保气道通畅 ➢ 捏住患者的鼻孔,防止漏气 ➢ 把患者的口全罩住,呈密封状 ➢ 每次吹气应1秒钟 ➢ 观察胸廓是否隆起 ➢ 吹气后松开捏鼻手
缓慢均匀吹气,“避免给气过力”的人工呼吸
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球囊—面罩通气技术
单人法
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儿童生存链
儿童的心脏骤停通常继发于呼吸衰竭和休克 1. 预防心脏停博 2. 早期高质量的旁观者CPR 3. 迅速启动急救系统 4. 有效的高级生命支持 5. 综合的心脏骤停后治疗
成人,儿童及婴儿基础生命支持的急救流程
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基础生命支持BLS培训课件
新生儿心肺复苏按压部位
基础生命支持BLS
新生儿心肺复苏按压方法
基础生命支持BLS
不同Байду номын сангаас龄段患者CPR的按压方法
年龄 部位
新生儿 两乳头连线中点下
﹤1岁(婴儿) 两乳头连线中点下
1—8岁(儿童) ﹥8岁(成人) 两乳头连线中点 两乳头连线中点
手法
双指法/双掌环抱法
胸骨下陷深 至少1/3 (约胸廓厚度)
应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩
基础生命支持BLS
基础生命支持BLS
成人心肺复苏术总结
•操作流程
– 叫→叫→C→A→B
•按压深度和按压频率
– 6cm ≥深度≥5cm – 120次/分≥ 频率≥100次/分
•按压位置
– 标准体型的人在双乳头连线中点
•胸部按压
– 用力压,快快压,胸回弹,莫中断
基础生命支持BLS
•叫
– 拨打电话、求救
基础生命支持BLS
特殊情况先CPR再求救
• 溺水 • 药物中毒 • 小于8岁 • 外伤
基础生命支持BLS
心脏骤停的判断标准
对初学者 来说,第
一条最重
• 病人意识突然丧失或抽搐,昏倒于任何要!场合
• 大动脉无搏动
• 呼吸停止或只有喘息样呼吸
• 面色苍白或紫绀
• 心电图:一直线、心室颤动或心电机械分离
A 开放气道手法
• 仰额抬颌法
–用一只手按压伤病 者的前额,使头部 后仰,同时用另一 只手的食指及中指 将下颌托起
基础生命支持BLS
B 人工呼吸
• 吹气时间≥1秒 • 吹气量为400~600ml • 胸外按压与人工呼吸的比率为30:2 • 避免过度通气
儿科基本生命支持与高级生命支持课件
高级药物管理包括药物选择、剂量调 整、药物相互作用、不良反应监测等 措施,以及在特殊情况下进行药物治 疗和抢救。
05
儿科基本与高级生命支持 的差异与联系
技能差异
技能要求不同
基本生命支持主要关注基础急救技能,如心肺复苏(CPR)、止血等;而高级生 命支持则涉及更复杂的技能,如使用自动体外除颤器(AED)和高级气道管理等 。
。
高级创伤管理需要医护人员具备 丰富的临床经验和专业技能,以 确保患者得到及时、准确的治疗
。
高级呼吸道管理
高级呼吸道管理是指对患者呼吸 道进行全面、专业的护理和管理 ,以确保患者呼吸畅通、预防和
治疗呼吸道疾病。
高级呼吸道管理包括吸痰、使用 呼吸机、气道湿化、呼吸道保护 等措施,以及在特殊情况下进行
高级心肺复苏包括使用自动心肺复苏器、心肺复苏药物、电除颤等高级技术,以及 在特殊情况下进行开胸心肺复苏。
高级心肺复苏需要经过专业培训和实践,以确保在紧急情况下能够迅速、准确地实 施。
高级创伤管理
高级创伤管理是指在创伤发生后 ,采用一系列高级技术和管理措 施,以最大限度地减少创伤对患
者的伤害。
高级创伤管理包括止血、伤口处 理、骨折固定、抗休克等措施, 以及在特殊情况下进行紧急手术
CPR心肺复苏
在实施急救之前,首先要确保现场环境安 全,避免对救助者和患者造成二次伤害。
按照正确的按压深度和频率进行心肺复苏 ,以恢复患者的型和严重程度,采取适当的止 血、固定、搬运等措施,确保患者在转运 过程中得到及时救治。
确保患者呼吸道畅通,及时清除呼吸道异 物或分泌物,必要时进行人工呼吸或使用 呼吸机辅助通气。
注意事项
确保操作过程中患者保持安静,避免剧烈咳嗽或挣扎,同时注意清 理呼吸道异物时要轻柔,避免损伤。
婴幼儿基础生命支持操作流程
儿童基础生命支持操作流程1.评估周围环境安全。
2.判断意识:拍肩、呼唤,确认病人意识丧失。
3.启动BLS,请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。
4.摆放体位:病人取仰卧位,置于地面或硬板上;靠近病人跪地,双膝与肩同宽。
开放气道,观察口腔无异物,压额抬颏。
5.人工呼吸:用视、听、感觉判断病人有无呼吸5-10秒;如无呼吸,立即使用简易呼吸器、面罩加压给氧二次,并可看到胸部起伏。
6.建立人工循环:检查有无颈动脉搏动5-10秒;如无脉搏,立即进行胸心脏按压。
按压时观察病人面部反应。
胸外心脏按压方法:①用一手掌根或双手扣手,肘关节伸直;②以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量;③按压部位胸骨中下1/3处;④按压频率100次/分;⑤按压深度约为胸廓前后径的1/3-1/2,每次按压后胸廓完全弹回,保证按压与松开时间基本相等。
7.胸外按压与人工呼吸比率:不论单人或双人均为30:2.8.首轮做5个30:2,历时约2分钟,复查呼吸、颈动脉搏动,如没有呼吸、脉搏,迅速开启除颤仪,调试除颤仪至监护位置,安放除颤电极板显示“室颤”,准备电除颤。
9.迅速擦干患者胸部皮肤,手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电胶,并均匀分布于两块电极板上。
10.确定手控除颤电极板正确安放位置,前电极板放在胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方;外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧,电极板中心在腋中线上,并观察心电波型,确定仍为室颤。
11.按儿童每公斤体重2J选择除颤能量。
12.按压除颤仪充电按钮,使除颤仪充电。
13.除颤电极板紧贴胸壁,适当加以压力,确定周围无人员直接或间接与患者接触。
14.除颤仪显示可以除颤信号时,双手拇指同时按压手控电极板上的两个放电按钮进行电击。
15.放电结束时,移开电极板,关机。
16.擦干胸壁皮肤,继续按压、人工呼吸2分钟后复检呼吸、脉搏出现,心肺复苏成功。
婴儿基础生命支持操作流程1.评估周围环境安全。
儿童基础生命支持
❀
儿童 基本生命支持概念
❀
新生儿:1个月内 婴儿:1岁内 小儿:1岁~12(14)岁 儿童医院或NICU可延伸至儿童
16~18岁
小儿复苏年龄划分 (2005年版)
小儿呼吸心跳骤停病因
1岁以内
呼吸系统疾病 神经系统疾病 败血症 婴儿猝死综合症 气道阻塞
1岁以后
意外事故和创伤 呼吸衰竭 休克 中毒 心脏疾病
cardiopulmonary resuscitation, CPR
儿童的基础生命支持
目录
01
02
03
04
概念
病因
评估与判断
复苏流程
儿童基本生命支持包括一系列支持或 恢复呼吸或心跳呼吸停止儿童的有效的 通气或循环功能的技能。任何一个受过 训练的医务人员或非医务人员都可以进 行基本生命支持,它对伤病儿童的最终 恢复是非常重要的。当心跳呼吸停止或 怀疑停止时,同样需要迅速将患儿送到 能给以进一步生命支持的医疗机构。 高级生命支持
代谢性疾病
心搏骤停后的变化及诊断
心肺复苏争分夺秒
心肺复苏程序
电除颤与电复律
药物治疗Biblioteka 建立人工循环建立人工呼吸
保持呼吸道通畅
E (Electricity) D (Drugs) C (Circulationg B (Breathing) A (Airway)
1.检查反应
轻拍患者,大声问:“喂,你怎么了?”对于婴儿,轻拍足底。如 果没有反应,检查是否有呼吸。如果没有自主呼吸或呼吸不正常, 须大声呼救并启动紧急反应系统,获得自动体外除颤仪(AED) 或手动除颤仪,并准备开始CPR。
THANKS FOR
感WA谢TC观HIN看G
2.启动紧急反应系统
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• 以掌跟按压
• 两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
• 按压方法
按压时上半身前倾,腕 、肘、肩关节伸直, 以髋关节为轴,垂直 向下用力,借助上半 身的体重和肩臂部肌 肉的力量进行按压
A—建立气道
仰头举颏法
打开气道 双下颌上提法
B:即人工呼吸
• 开放气道后要马上检查有无呼吸,如果没有,应立即进行人 工呼吸。最常见、最方便的人工呼吸方法是采取口对口人工 呼吸和口对鼻人工呼吸。
2015版儿童BLS--注意事项
由多名训练有素的施救者组成的综合小组可以采用一套精心设计的办法,同时 完成多个步骤和评估,而不用如单一施救者那样依次完成(例如由1名施救者启 动急救反应系统,第2名施救者开始胸外按压,第3名进行通气或者取得球续面 罩进行人工呼吸,第4名取回并设置好除颤器)。
为使每次按压后胸廓充分回弹,施救者必须避免在按压间隙倚靠在患者胸上。 判断减少按压中断的标准是以胸外按压在整体心肺复苏中占的比例确定的,所
占比例越高越好,目标比例为至少60%。 对于正在进行持续心肺复苏且有高级气道的患者,对通气速率的建议简化为每6
秒一次呼吸(每分钟10次呼吸),同时进行持续然 后同时检查呼吸脉搏, 再启动应急反应系统
地点 人数 伤情 姓名 联系方式......
1 评估判断 环境 意识
• 左手的掌根部放在按压区,右手重叠在左手背上,两手手 指跷起(扣在一起)离开胸壁。
• 双肩正对人胸骨上方,两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳 地、有规律地进行,垂直向下按压,每次抬起时,掌根不 要离开胸壁,保持已选择好的按压位置不变。
• 按压位置
婴幼儿胸外心脏按压方法
• 定位:双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿:一手手掌下压。 婴儿:环抱法,双拇指重叠下压;或一手食指、中指并拢下压。 下压深度:幼儿至少2.5~3.5厘米,婴儿至少1.5~2.5厘米 按压频率:每分钟至少100次。
心肺复苏终止指标
• ①病人已恢复自主呼吸和心跳。 • ②确定病人已死亡。 • ③心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、
无脉搏、瞳孔无回缩。
高级生命支持流程
• 心跳停止4分钟内进行CPR-BLS,并于8分钟内进行 ALS ,则病人的生存率43%。
• 强调黄金4分钟:通常4分钟内进行心肺复苏,有32 %能救活,4分钟以后再进行心肺复苏,只有17% 能救活。
救护对象划分
婴儿 :1岁内 儿童 : 1~11岁 青少年:12~18岁 成人:18岁以上
院内/院外急救划分
• 单纯胸外按压(只用手)的CPR
强调高质量CPR(5大要素)
• 确保足够的胸外按压频率:100~120次/分 • 确保足够的胸外按压深度:婴儿-4cm;儿童-5cm • 两次按压期间胸廓充分回弹 • 尽量减少胸外按压的中断:在整个复苏中的比例至少占比60%。 • 避免过度通气:单人复苏--30:2,双人复苏--15:2
儿童 基础生命支持
心跳呼吸骤停—判断
• 病人意识突然丧失,昏倒于任何场合; • 心音无、大动脉无; • 心跳呼吸停止; • 面色苍白或紫绀,瞳孔散大; • 心电图:一直线、心室颤动和心电机械分离。
对初学者来说,第一条最重要!
基础生命支持--心肺复苏
• 当心跳呼吸骤停时,须在4至8min内建立CPR-BLS, 直到建立 ALS。
1 评估判断
1.1判断意识
轻拍重喊
1 评估判断
1.2 判断婴儿意识
C 人工循环-胸外心脏按压
按压位置:胸骨中下1/3交界处。
抢救者将右手的中指沿病人一侧的肋弓向上滑移至双侧 肋弓的汇合点,中指定位于此处,食指紧贴中指并拢, 以另一手的掌根部紧贴食指平放,使掌根的横轴与胸骨 的长轴重合。
此掌根部即为按压区,固定不要移动。
• 口对口人工呼吸时要用一手将病人的鼻孔捏紧(防止吹气气 体从鼻孔排出而不能由口腔进入到肺内),深吸一口气,屏 气,用口唇严密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注意不 要漏气,在保持气道畅通的操作下,将气体吹入人的口腔到 肺部。吹气后,口唇离开,并松开捏鼻的手指,使气体呼出 。观察人的胸部有无起伏,如果吹气时胸部抬起,说明气道 畅通,口对口吹气的操作是正确的。
2015版儿童BLS更新和重点
• 分别为1名施救者和两名或多名施救者制定了健康从业 人员对儿童心脏骤停的处理流程
• 胸外按压、气道、通气的顺序(C-A-B)与气道、通气 、胸外按压的顺序(A-B-C)
• 胸外按压的频率和深度:每分钟至少 100~120 次;成人按
压幅度至少 5 cm。婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径 的三分之一(婴儿大约为 4 cm,儿童大约为 5 cm)