《呼吸系统疾病总论》PPT课件
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呼吸系统疾病总论课件
其他检查
▪ 血气分析 ▪ 核素扫描
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呼吸系统疾病的治疗方法
▪ 抗感染治疗 ▪ 氧气治疗 ▪ 湿化治疗 ▪ 祛痰镇咳治疗 ▪ 解除支气管痉挛治疗 ▪ 抗炎治疗 ▪ 机械通气治疗
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中枢性非麻醉性药物 周围性镇咳药
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解除支气管痉挛
▪ 糖皮质激素
▪ 气道舒张剂：β2 受体激动剂、茶碱、M受 体阻断剂
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抗炎药物
▪ 糖皮质激素： 支气管哮喘 过敏性肺炎 肺间质纤维化 急性呼吸窘迫综合症
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机械通气治疗
▪ 改善患者通气功能 ▪ 改善患者换气功能 ▪ 减少呼吸肌疲劳 ▪ 治疗呼吸衰竭 ▪ 改善肺水肿
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谢谢
咳痰
▪ 气管-支气管产生过多分泌物 ▪ 病原不同，痰液性状不同
金黄色脓痰：葡葡萄球菌感染可能 砖红色胶冻样痰：肺炎克雷白杆菌可能 粉红色泡沫痰：肺水肿
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咯血
▪ 内科急症 ▪ 咯血程度与病情轻重无相关性 ▪ 咯血程度：痰中带血 血痰
抗菌药物基本用法
▪ 合理用药 ▪ 尽早查明病因，对因用药 ▪ 按抗菌药物作用特点给药 ▪ 个体化治疗 ▪ 选择合适的途径 ▪ 注意特殊用药：老人、儿童、孕妇、哺乳
▪ 血气分析 ▪ 核素扫描
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呼吸系统疾病的治疗方法
▪ 抗感染治疗 ▪ 氧气治疗 ▪ 湿化治疗 ▪ 祛痰镇咳治疗 ▪ 解除支气管痉挛治疗 ▪ 抗炎治疗 ▪ 机械通气治疗
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中枢性非麻醉性药物 周围性镇咳药
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解除支气管痉挛
▪ 糖皮质激素
▪ 气道舒张剂：β2 受体激动剂、茶碱、M受 体阻断剂
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抗炎药物
▪ 糖皮质激素： 支气管哮喘 过敏性肺炎 肺间质纤维化 急性呼吸窘迫综合症
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机械通气治疗
▪ 改善患者通气功能 ▪ 改善患者换气功能 ▪ 减少呼吸肌疲劳 ▪ 治疗呼吸衰竭 ▪ 改善肺水肿
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谢谢
咳痰
▪ 气管-支气管产生过多分泌物 ▪ 病原不同，痰液性状不同
金黄色脓痰：葡葡萄球菌感染可能 砖红色胶冻样痰：肺炎克雷白杆菌可能 粉红色泡沫痰：肺水肿
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咯血
▪ 内科急症 ▪ 咯血程度与病情轻重无相关性 ▪ 咯血程度：痰中带血 血痰
抗菌药物基本用法
▪ 合理用药 ▪ 尽早查明病因，对因用药 ▪ 按抗菌药物作用特点给药 ▪ 个体化治疗 ▪ 选择合适的途径 ▪ 注意特殊用药：老人、儿童、孕妇、哺乳
呼吸系统疾病ppt课件
实验室检查
1
血液检查
通过血液检查，可以了解白细胞计数、 中性粒细胞比例等指标，有助于判断是
否存在感染。
2
痰液检查
痰液检查可以检测痰液中的细菌、真菌 等病原体，对于肺部感染的诊断具有重
要参考价值。
3
影像学检查
X光、CT等影像学检查可观察肺部结构 变化，对于诊断肺部肿瘤、肺气肿等疾
病有重要意义。
05
呼吸系统疾病的 治疗
药物治疗
药物治疗的重要性
药物治疗是呼吸系统疾病的主要 治疗方式之一，能够迅速缓解症
状，控制病情发展。
常用药物种类
包括抗生素、止咳药、平喘药等， 根据病情选择合适的药物。
药物治疗的注意事 项
需要遵循医嘱，按时按量服药， 避免药物滥用和不良反应的发生。
氧疗
定义与目的
01
氧疗是指通过吸入高于正常氧浓度的气体来治疗
戒烟的重要性
戒烟可以有效预防呼吸 系统疾病的发生，改善 呼吸功能，提高生活质 量。
遗传因素
01 基因突变
某些基因的突变可能增加个体患上特定呼吸 系统疾病的风险。
03 双胞胎研究
双胞胎研究也支持遗传因素在呼吸系统疾病 中的重要作用。
家族研究表明，患有呼吸系统疾病的人的家 庭成员更容易患上同样的疾病。
03
预防措施
保持良好的个人卫生习惯， 如勤洗手、戴口罩等，可 以有效预防上呼吸道感染 的发生
下呼吸道感染
01 定义
下呼吸道感染是指喉部以下的呼吸道发生的感染，包括 支气管炎、肺炎等。
02 常见病原体
常见的病原体有细菌、病毒、支原体、衣原体等，其中 以细菌最为常见。
03 症状与诊断
主要症状为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等，诊断需结 合病史、症状和体征，以及必要的实验室检查。
呼吸系统疾病总论课件
四)实验室检查：
2、影像学检查： ❖ 胸部X线照片 ❖ CT ❖ MRI ❖ PET ❖ 支气管造影 ❖ 肺血管造影检查 ❖ 放射性核素扫描 ❖ 超声显像检查 ❖ 诊断性人工气胸或气腹术
四)实验室检查：
❖ 3、纤支镜检查：
了解病变性质、范围；活检；支气管肺泡灌 洗液（BAL）诊断及治疗应用
❖ 4、活体组织检查：
呼吸系统解剖结构特点
2、肺有双重血液供应： 肺循环的动、静脉一气体交换的
功能血管。体循环的支气管动、静 脉一呼吸系统的营养血管。肺循环 为一低压、低阻、高容系统，每分 钟流经肺脏的血液5L。因此，肺脏 病变可波及全身；身体其它部位病 变亦可波及肺脏。
呼吸系统解剖结构特点
3、呼吸系统有完善的防御结构
❖ 呼吸重症监护医学有待发展。
思考题
❖ 1、名词解释：咯血 ❖ 2、大咯血的定义
谢谢
❖ 诊断技术进步，分子生物学技术的发展，新 型抗菌药物研制，临床治疗先进方法的应用 等为呼吸病的诊治开拓了新前景。
❖ 肺癌发病率及死亡率不断上升，早期诊断仍 需努力。
❖ 慢阻肺（COPD）、肺动脉高压的治疗仍有困 难。
❖ 肺结核病的防治仍不能放松
❖ 肺部感染性疾病发病率高。院内感染，某些 条件致病菌感染增多。
❖ 呼吸困难：需注意其出现的快、慢及性质。 三凹征概念。
三)体征： （掌握）
❖ 可因病变性质、部位、范围不同而异。 ❖ 病变范围小、深在者体征不明显或无；
如病变范围大、表浅可出现肺实变等体 征。 ❖ 呼吸系统疾病尚可有肺外表现：杵状指、 肺性骨关节病、异位内分泌症状群，上 腔静脉阻塞综合征等。
体征
呼吸系统疾病总论
呼吸系统疾病的重要性
❖ 呼吸系统疾病是严重危害人民健康的常见病、 多发病，已经构成影响公共健康的重大问题。 呼吸系统疾病在城市的死亡原因中站第四位， 在农村中占第一位。
呼吸系统疾病总论PPT演示课件
支气管扩张、肺脓肿 传染性疾病：肺结核 肿瘤：原发性支气管肺癌、肺淋巴肉瘤 肺间质性疾病：弥漫性肺间质纤维化 职业病：尘肺
3
呼吸系统的功能：
主要功能 气体交换
次要功能 • 防御免疫
非特异防御 特异性防御
• 代谢功能（内分泌功能）
4
呼吸系统的结构与功能
呼吸道解剖结构特点 功 能
上 鼻腔、鼻毛、鼻窦 气体通道、过滤、
35
支气管哮喘的护理进展
复旦大学护理学院 王蓓玲
36
定义：
支气管哮喘(简称哮喘)，是一种以肥大 细胞反应、嗜酸性粒细胞浸润为主的气道 慢性炎症性疾病。
临床表现为突然的、反复发作性的喘 息、呼吸困难、胸闷或咳嗽症状。
37
[流行病学] • 哮喘是发达国家中发展最快、受累人
群最多的医护问题之一，其患病率和 死亡率均一直上升。 • 各国发病率1~13%不等。 • 亚洲国家>5%左右 • 全世界哮喘患者>1.6亿人。 • 我国发病率1~4%，40%有家属史。
45
三、教育方式和对象
1．方式 • 最常用和较好的方式是举办哮喘病人学习班的，
采用讲解、咨询、座谈会、看幻灯、看录像、 听录音的形式。家庭访视。 • 通过各种学会组织教育活动:变态反应学会、 哮喘学会和呼吸学会。 • 文学宣教如报刊、杂志、科普丛书、黑板报。 • 通过新闻媒介如电视、广播，计算机网络，社 区健康教育机构等开展哮喘病人教育。 • 对儿童通过举办哮喘夏令营或野营等寓教于乐 的方式进行教育。
Kohn’s孔
换气功能 平衡气体压力
6
特点：
传
导
性
•呼吸道逐级分支
气 道
直径逐渐变小、
总截面积增大、
3
呼吸系统的功能：
主要功能 气体交换
次要功能 • 防御免疫
非特异防御 特异性防御
• 代谢功能（内分泌功能）
4
呼吸系统的结构与功能
呼吸道解剖结构特点 功 能
上 鼻腔、鼻毛、鼻窦 气体通道、过滤、
35
支气管哮喘的护理进展
复旦大学护理学院 王蓓玲
36
定义：
支气管哮喘(简称哮喘)，是一种以肥大 细胞反应、嗜酸性粒细胞浸润为主的气道 慢性炎症性疾病。
临床表现为突然的、反复发作性的喘 息、呼吸困难、胸闷或咳嗽症状。
37
[流行病学] • 哮喘是发达国家中发展最快、受累人
群最多的医护问题之一，其患病率和 死亡率均一直上升。 • 各国发病率1~13%不等。 • 亚洲国家>5%左右 • 全世界哮喘患者>1.6亿人。 • 我国发病率1~4%，40%有家属史。
45
三、教育方式和对象
1．方式 • 最常用和较好的方式是举办哮喘病人学习班的，
采用讲解、咨询、座谈会、看幻灯、看录像、 听录音的形式。家庭访视。 • 通过各种学会组织教育活动:变态反应学会、 哮喘学会和呼吸学会。 • 文学宣教如报刊、杂志、科普丛书、黑板报。 • 通过新闻媒介如电视、广播，计算机网络，社 区健康教育机构等开展哮喘病人教育。 • 对儿童通过举办哮喘夏令营或野营等寓教于乐 的方式进行教育。
Kohn’s孔
换气功能 平衡气体压力
6
特点：
传
导
性
•呼吸道逐级分支
气 道
直径逐渐变小、
总截面积增大、
呼吸系统疾病总论医学课件
定期开窗通风
保持室内空气流通，有助于减少空气 中的细菌、病毒和其他污染物，降低 呼吸道感染的风险。
使用空气净化器
在室内使用空气净化器可以过滤掉空 气中的微粒和有害气体，提高室内空 气质量。
加强锻炼，增强体质
定期锻炼
适度的体育锻炼可以增强心肺功能，提高呼 吸系统的抵抗力，预防呼吸系统疾病的发生 。
增强体质
支气管炎
总结词
支气管炎是支气管的炎症反应，表现为咳嗽、咳痰、气喘等症状。
详细描述
支气管炎可以分为急性和慢性两种。急性支气管炎通常由病毒感染引起，表现为咳嗽、咳痰、气喘等症状。慢性 支气管炎则由长期吸烟或吸入有害物质引起，表现为长期咳嗽、咳痰、气喘等症状。治疗支气管炎需要针对病因 进行治疗，如戒烟、避免吸入有害物质等。
戒烟和避免空气污染
预防呼吸系统疾病的的重要措 施。
手术治疗
肺切除
对于某些严重的肺部疾病，如肺癌、 肺脓肿等，可能需要手术切除部分或 全部肺脏。
支气管镜治疗
通过支气管镜进行诊断和治疗，如摘 除呼吸道异物、治疗支气管内肿瘤等 。
胸腔镜治疗
通过胸腔镜进行诊断和治疗，如治疗 气胸、血胸等。
肺移植
对于某些严重的肺疾病，如肺纤维化 、囊性纤维化等，可能需要肺移植手 术。
CHAPTER
03
呼吸系统疾病的诊断
病史采集
总结词
了解患者症状出现的时间、诱因、症状特点、伴随症状等，有助于医生判断呼吸系统疾病的病因和严 重程度。
详细描述
医生会询问患者的年龄、性别、职业、生活习惯、家族史等信息，了解患者是否有长期吸烟史、吸入 有害气体史、过敏史等。同时，医生会询问患者症状出现的时间、诱因、症状特点、伴随症状等，如 咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等症状的频率、程度和持续时间。
保持室内空气流通，有助于减少空气 中的细菌、病毒和其他污染物，降低 呼吸道感染的风险。
使用空气净化器
在室内使用空气净化器可以过滤掉空 气中的微粒和有害气体，提高室内空 气质量。
加强锻炼，增强体质
定期锻炼
适度的体育锻炼可以增强心肺功能，提高呼 吸系统的抵抗力，预防呼吸系统疾病的发生 。
增强体质
支气管炎
总结词
支气管炎是支气管的炎症反应，表现为咳嗽、咳痰、气喘等症状。
详细描述
支气管炎可以分为急性和慢性两种。急性支气管炎通常由病毒感染引起，表现为咳嗽、咳痰、气喘等症状。慢性 支气管炎则由长期吸烟或吸入有害物质引起，表现为长期咳嗽、咳痰、气喘等症状。治疗支气管炎需要针对病因 进行治疗，如戒烟、避免吸入有害物质等。
戒烟和避免空气污染
预防呼吸系统疾病的的重要措 施。
手术治疗
肺切除
对于某些严重的肺部疾病，如肺癌、 肺脓肿等，可能需要手术切除部分或 全部肺脏。
支气管镜治疗
通过支气管镜进行诊断和治疗，如摘 除呼吸道异物、治疗支气管内肿瘤等 。
胸腔镜治疗
通过胸腔镜进行诊断和治疗，如治疗 气胸、血胸等。
肺移植
对于某些严重的肺疾病，如肺纤维化 、囊性纤维化等，可能需要肺移植手 术。
CHAPTER
03
呼吸系统疾病的诊断
病史采集
总结词
了解患者症状出现的时间、诱因、症状特点、伴随症状等，有助于医生判断呼吸系统疾病的病因和严 重程度。
详细描述
医生会询问患者的年龄、性别、职业、生活习惯、家族史等信息，了解患者是否有长期吸烟史、吸入 有害气体史、过敏史等。同时，医生会询问患者症状出现的时间、诱因、症状特点、伴随症状等，如 咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等症状的频率、程度和持续时间。
呼吸系统疾病总论PPT模板
发展滞后：
我国呼吸学科作为一个大学科，长期以来其发展相对滞后，从业人员数量或质量不足，呼吸疾病防 控体系或平台建设不适应形势。
2.发展方略
加强PCCM科的规范化建设： 推进呼吸病学与危重症医学的捆绑式发展，推进PCCM专科医师的规范化
培训。
构建多学科立体交融的现代呼吸学科体系： 主动承担责任，发挥主导作用，协同相关学科，加强临床研究体系建设，
肺实质疾病： 间质性肺疾病/弥漫性实质性肺疾病（特发性肺纤维化、结节病、过敏性肺
炎、尘肺等）、肌萎缩侧索硬化症。
胸壁/胸膜疾病： 脊柱后、侧凸、强直性脊柱炎、慢性胸腔积液/胸膜肥厚。
肺血管疾病： 肺栓塞、肺动脉高压、肺静脉闭塞病。
恶性肿瘤：
支气管肺癌、肺转移瘤。
感染性肺疾病：
肺炎、肺结核、支气管炎、气管炎、新发呼吸道传染病。
呼吸系统疾病总论
姓名： 联系：
《内科学》 人民卫生出版社出版 第9版
目 录
呼吸系统的结构功能特点 呼吸系统疾病范畴 呼吸系统疾病的诊断 呼吸疾病的治疗
我国呼吸疾病防治形势与发展方略
壹 呼吸系统的结构功能特点
1.呼吸系统的解剖结构
气管与支气管分支： 气管进入胸腔后分为左、右主支气管，右主支气管再分为上叶支气管、中
急性喉、气管、支气管炎
常年咳嗽，秋冬季加重
慢阻肺
急性发作的咳嗽伴胸痛
肺炎
发作性干咳，且夜间多发
咳嗽变异性哮喘
高亢的干咳伴有呼吸困难
支气管肺癌累及气管或主支气管
持续而逐渐加重的刺ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ性干咳伴有气促（急）
特发性肺纤维化
咳痰： 痰的性状、量及气味对诊断有帮助，如细菌感染时痰由白色泡沫或黏液状
我国呼吸学科作为一个大学科，长期以来其发展相对滞后，从业人员数量或质量不足，呼吸疾病防 控体系或平台建设不适应形势。
2.发展方略
加强PCCM科的规范化建设： 推进呼吸病学与危重症医学的捆绑式发展，推进PCCM专科医师的规范化
培训。
构建多学科立体交融的现代呼吸学科体系： 主动承担责任，发挥主导作用，协同相关学科，加强临床研究体系建设，
肺实质疾病： 间质性肺疾病/弥漫性实质性肺疾病（特发性肺纤维化、结节病、过敏性肺
炎、尘肺等）、肌萎缩侧索硬化症。
胸壁/胸膜疾病： 脊柱后、侧凸、强直性脊柱炎、慢性胸腔积液/胸膜肥厚。
肺血管疾病： 肺栓塞、肺动脉高压、肺静脉闭塞病。
恶性肿瘤：
支气管肺癌、肺转移瘤。
感染性肺疾病：
肺炎、肺结核、支气管炎、气管炎、新发呼吸道传染病。
呼吸系统疾病总论
姓名： 联系：
《内科学》 人民卫生出版社出版 第9版
目 录
呼吸系统的结构功能特点 呼吸系统疾病范畴 呼吸系统疾病的诊断 呼吸疾病的治疗
我国呼吸疾病防治形势与发展方略
壹 呼吸系统的结构功能特点
1.呼吸系统的解剖结构
气管与支气管分支： 气管进入胸腔后分为左、右主支气管，右主支气管再分为上叶支气管、中
急性喉、气管、支气管炎
常年咳嗽，秋冬季加重
慢阻肺
急性发作的咳嗽伴胸痛
肺炎
发作性干咳，且夜间多发
咳嗽变异性哮喘
高亢的干咳伴有呼吸困难
支气管肺癌累及气管或主支气管
持续而逐渐加重的刺ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ性干咳伴有气促（急）
特发性肺纤维化
咳痰： 痰的性状、量及气味对诊断有帮助，如细菌感染时痰由白色泡沫或黏液状
呼吸系统总论ppt课件
肺A,V
细支气管 肺 泡
4
•
气管树：气管→主支气管→叶支气管→段支气管→小支
气管→细支气管→终末细支气管→呼吸细支气管
• • • 小气道：直径<2mm小支气管、细支气管 肺小叶：3～5个终末细支气管＋其分支＋肺泡 肺腺泡（pulmonary acinus）：肺小叶内的Ⅰ级呼吸 性细支气管及其远端所属的肺组织，是肺的基本功能单 位。 • 肺泡毛细血管膜： Ⅰ型肺泡上皮、基底膜、毛细血管 内皮细胞－－气血屏障
5
呼吸系统疾病是我国的常见病多发病
居我国总人口死亡病因的第一位（肺癌 肺结核） 由于大气污染、吸烟、工业理化因子、生物因子 吸入以及人口老年化等因素，使肺部疾病的患病 率明显增加。 疾病谱虽有变化，但仍以感染性疾病为多，如支 气管炎、肺炎、肺结核病等，尤以医院内感染和 免疫功能低下患者的肺感染更受到广泛关注，严 重、病死率高。肺癌，肺结核，COPD，支气管 哮喘，肺血栓栓塞症，肺部弥漫性间质纤维化等 疾病也多见。 2003年还暴发了SARS疫情（中青年多发，传染 性强，死亡率高，无特效药）。
15
呼吸困难
可表现在呼吸节律、深度、频率等方面的变化。可分为吸气 性、呼气性和混合性，还可分为急性和慢性。 急性——肺炎、气胸、胸腔积液 慢性——COPD 夜间发作——左心衰 反复发作——哮喘 不明原因——肺血栓栓塞症 吸气性——喉头水肿，异物，大气道肿瘤 呼气性——哮喘 混合性——结核
19
呼吸系统疾病防治展望
⒈保护环境，净化空气。 ⒉鼓励戒烟，分无烟区。 ⒊加强传染病的管理。 ⒋注意体检和早期诊断。 ⒌运用新的检测手法，提高诊断水平。 ⒍运用新的治疗方法，提高治疗水平。
呼吸系统疾病总论课件
家族史：哮喘、肺泡微结石症、ａ1 –抗胰蛋白酶缺乏症。
二、症状
（一）咳嗽——最常见症状
急性发作的刺激性干咳伴有发热、声嘶－急性喉、气管和支气管 炎
咳嗽伴吸气性喘鸣－上气道梗阻 支气管扩张或肺脓肿－体位改变 急性发作的咳嗽伴胸痛－肺炎 发作性干咳（夜间为著）－咳嗽变异性哮喘 高调金属音性咳嗽伴呼吸困难－支气管肺癌累及气管或主支气管
肺血栓栓塞症、肺动脉高压↑
肺部弥漫性间质纤维化、免疫低下性肺部感染↑ 艾滋病的主要死因－卡氏肺孢子菌肺炎
2003年，传染性非典型肺炎－SARS
2013.2我国出现人感染H7N9禽流感－靶器官为肺
呼吸系统的解剖生理
呼吸系统的结构功能
静息状态下，成人每天约有1万升的气体进出于呼吸道；成人
总呼吸面积约有100平方米。
呼吸系统疾病总论
呼吸系统疾病是我国的常见病、多发病 我国多次死因调查结果表明： 呼吸系统疾病（不包括肺癌、慢性肺心病及肺结 核）在农村的死亡原因中占第四位（14.96%），在 城市居于第四位（10.54%）。
近年呼吸系统疾病新变化：
肺癌、支气管哮喘↑ 慢性阻塞性肺疾病－居高不下 肺结核－虽有控制，又有增高趋势。
呼吸过程中，有机或无机粉尘，包括各种微生物、蛋白变应原、 有害气体等，皆可进入呼吸道及肺引起各种疾病，因而其防御功能 至关重要。
呼吸系统主要功能
1.肺的呼吸功能：吸入氧气、排除CO2 2.呼吸系统的防御功能 3.肺的代谢功能：对肺内生理活性物质、脂质、 蛋白质、结缔组织、活性氧等物质有代谢作用。 4.肺的神经内分泌功能：存在K细胞或神经内分 泌细胞，常表现为异位内分泌功能。
体试验
2.抗原皮肤试验：过敏原；结核、Kveim试验-结节病
呼吸系统疾病ppt课件
慢性阻塞性肺疾病主要 表现为长期咳嗽、咳痰 和呼吸困难，病情发展 至后期可能严重影响生 活质量和劳动能力。
疾病特点
慢性阻塞性肺疾病具有 病程长、易反复、难治 愈等特点，需要长期管 理和治疗。
肺癌
1
疾病特点
肺癌是一种恶性肿瘤，起源于肺部细胞， 常表现为咳嗽、咳痰、胸痛等症状。
2
治疗方法
肺癌的治疗方法包括手术切除、放疗、 化疗、免疫治疗等，具体选择需根据病
呼吸系统疾病 ppt课件
汇报人：XXX
01
呼吸系统疾病概述
02
常见呼吸系统疾病及其特点
03
呼吸系统疾病的预防
04
呼吸系统疾病的治疗
05
呼吸系统疾病患者的护理
06
呼吸系统疾病的研究进展
目 录
01
呼吸系统疾病概 述
定义与分类
01
定义
呼吸系统疾病是指影响呼吸道的结 构和功能的疾病，包括肺、气管、 支气管和胸膜等。
02 新型药物的研发，如针对特定炎症通路的抑制剂，为呼吸系统疾病的治疗提供了新选择。
免疫疗法的应用
03 免疫疗法在呼吸系统疾病中的应用日益广泛，如通过调节免疫系统来减轻炎症和缓解症状。
谢谢
汇报人：XXX
诊断技术与方法
01
影像诊断技术
CT、MRI等影像技术提 高疾病诊断准确率。
02
生物标志物检测
血液、痰液等生物标志物 为疾病诊断提供新依据。
03
基因测序技术
基因测序技术助力呼吸系 统疾病精准诊断。
治疗手段的创新
基因疗法的研究
01 通过针对特定基因的修改，有望从根本上治疗某些呼吸系统疾病。
药物研发的进展
02
疾病特点
慢性阻塞性肺疾病具有 病程长、易反复、难治 愈等特点，需要长期管 理和治疗。
肺癌
1
疾病特点
肺癌是一种恶性肿瘤，起源于肺部细胞， 常表现为咳嗽、咳痰、胸痛等症状。
2
治疗方法
肺癌的治疗方法包括手术切除、放疗、 化疗、免疫治疗等，具体选择需根据病
呼吸系统疾病 ppt课件
汇报人：XXX
01
呼吸系统疾病概述
02
常见呼吸系统疾病及其特点
03
呼吸系统疾病的预防
04
呼吸系统疾病的治疗
05
呼吸系统疾病患者的护理
06
呼吸系统疾病的研究进展
目 录
01
呼吸系统疾病概 述
定义与分类
01
定义
呼吸系统疾病是指影响呼吸道的结 构和功能的疾病，包括肺、气管、 支气管和胸膜等。
02 新型药物的研发，如针对特定炎症通路的抑制剂，为呼吸系统疾病的治疗提供了新选择。
免疫疗法的应用
03 免疫疗法在呼吸系统疾病中的应用日益广泛，如通过调节免疫系统来减轻炎症和缓解症状。
谢谢
汇报人：XXX
诊断技术与方法
01
影像诊断技术
CT、MRI等影像技术提 高疾病诊断准确率。
02
生物标志物检测
血液、痰液等生物标志物 为疾病诊断提供新依据。
03
基因测序技术
基因测序技术助力呼吸系 统疾病精准诊断。
治疗手段的创新
基因疗法的研究
01 通过针对特定基因的修改，有望从根本上治疗某些呼吸系统疾病。
药物研发的进展
02
87呼吸系统疾病总论PPT课件
呼吸系统疾病总论
昆医附一院呼吸内二科
1
呼吸系统疾病是我国的常见病多发病
• 近期统计数据表明：呼吸系统疾病（不包括肺 癌）占我国死亡病因：
• 城市：第四位 • 农村：首位 • 居我国总人口死亡病因：第一位。
2
呼吸系统是我国的常见病
●大气污染、吸烟人数增加、工业的发展、人口 老龄化等→肺Ca、支气管哮喘、COPD发病率上 升。
● 肺结核
● 肺部弥漫性肺间质纤维化
日渐增多。
● 肺部感染
● 肺栓塞、艾滋病、SARS等等。
3
呼吸系统结构功能与疾病的关系
• 呼吸系统与外界相通：易受侵害。 • 呼吸系统防御机制存在：非常重要（包括物理、
化学、免疫等）。 • 肺循环是一个低压、低阻、高容的器官
心脏疾病→肺水肿 • 肺与全身各器官的淋巴、血液循环相通
减低
正常或增加
减低
正常或减低 。
12
• 阻塞性通气功能障碍 见于COPD、哮喘急性发作。 限制性通气功能障碍 见于肺间质纤维化、胸腔积液、胸膜增 厚、胸廓畸形。
13
肺炎 （Pneumonia）
【定义】：肺炎是指终未气道、肺泡和肺间质的炎症， 可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物 所致。 最常见的肺炎：细菌性肺炎。
必要时剖胸肺活检。
10
㈨、超声波检查 ㈩、肺功能测定
可了解肺功能损害的性质和程度，对某 些疾病的早期诊断具有重要价值。 有关指标：
肺活量（VC）、残气量（RV） 肺总量（TCL）、功能残气量（FRC） 残/总（RV/TLC） 第一秒用力呼气容积（FEV1） 用力肺活量（FVC） 最大呼气中期流速（MMFR）
形虫、寄生虫 、原虫等）
昆医附一院呼吸内二科
1
呼吸系统疾病是我国的常见病多发病
• 近期统计数据表明：呼吸系统疾病（不包括肺 癌）占我国死亡病因：
• 城市：第四位 • 农村：首位 • 居我国总人口死亡病因：第一位。
2
呼吸系统是我国的常见病
●大气污染、吸烟人数增加、工业的发展、人口 老龄化等→肺Ca、支气管哮喘、COPD发病率上 升。
● 肺结核
● 肺部弥漫性肺间质纤维化
日渐增多。
● 肺部感染
● 肺栓塞、艾滋病、SARS等等。
3
呼吸系统结构功能与疾病的关系
• 呼吸系统与外界相通：易受侵害。 • 呼吸系统防御机制存在：非常重要（包括物理、
化学、免疫等）。 • 肺循环是一个低压、低阻、高容的器官
心脏疾病→肺水肿 • 肺与全身各器官的淋巴、血液循环相通
减低
正常或增加
减低
正常或减低 。
12
• 阻塞性通气功能障碍 见于COPD、哮喘急性发作。 限制性通气功能障碍 见于肺间质纤维化、胸腔积液、胸膜增 厚、胸廓畸形。
13
肺炎 （Pneumonia）
【定义】：肺炎是指终未气道、肺泡和肺间质的炎症， 可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物 所致。 最常见的肺炎：细菌性肺炎。
必要时剖胸肺活检。
10
㈨、超声波检查 ㈩、肺功能测定
可了解肺功能损害的性质和程度，对某 些疾病的早期诊断具有重要价值。 有关指标：
肺活量（VC）、残气量（RV） 肺总量（TCL）、功能残气量（FRC） 残/总（RV/TLC） 第一秒用力呼气容积（FEV1） 用力肺活量（FVC） 最大呼气中期流速（MMFR）
形虫、寄生虫 、原虫等）
1呼吸系统疾病总论PPT课件
(2)咳痰 性状(白色泡沫 粘性 黄脓 铁锈样 红棕色胶冻样 粉红色稀薄泡沫痰) 量 气味(恶臭)
(3)咯血 痰中带血 咯鲜血
(4)呼吸困难 急性 慢性 反复发作性; 吸气性 呼气性 混合性
(5)胸痛 强度 (隐痛 刀割样 针刺样 牵拉样) 发生的速度 部位 伴随症状
10
3.体征
随病变的性质 范围而不同 气管病变以干湿性落音为主 肺部炎症性病变可有呼吸音性质、音调和强度的改变 大面积肺炎呈现肺实变体征 肺纤维化有Velcro啰音 胸膜炎可有胸膜摩擦感和摩擦音 气胸、胸腔积液和肺不张时有气管移位及患侧呼吸音消失 支气管癌可引起杵状指
间质性肺疾病 / 弥漫性肺实质性肺疾病 包括特发性肺纤维化、结节病、过敏性肺炎、尘肺等 肌萎缩侧索硬化症 吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome） 脊柱后、侧凸 强直性脊柱炎 慢性胸腔积液 / 胸膜肥厚
7
呼吸系统疾病范畴2
类别
举例
肺血管疾病
肺栓塞
肺动脉高压
肺静脉闭塞症
恶性肿瘤
痰涂片 定量培养 环甲膜穿刺气管吸引或经支气管镜防 污染双套管毛刷取样，合格痰的要求，病原生物与细胞学。 (4)胸液检查和胸膜活检
渗出性 漏出性; 结核性 恶性(溶菌酶 ADA CEA 染色体分析 脱落细胞 胸 膜病理活检)
12
(5)影像学检查 X线 CT(CTPA) MRI 肺血管造影
(6)支气管镜和胸腔镜 检查: 直接窥视 黏膜刷检和钳检 肺泡灌洗肺
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢你的到来
学习并没有结束，希望大家继续努力
Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard
(3)咯血 痰中带血 咯鲜血
(4)呼吸困难 急性 慢性 反复发作性; 吸气性 呼气性 混合性
(5)胸痛 强度 (隐痛 刀割样 针刺样 牵拉样) 发生的速度 部位 伴随症状
10
3.体征
随病变的性质 范围而不同 气管病变以干湿性落音为主 肺部炎症性病变可有呼吸音性质、音调和强度的改变 大面积肺炎呈现肺实变体征 肺纤维化有Velcro啰音 胸膜炎可有胸膜摩擦感和摩擦音 气胸、胸腔积液和肺不张时有气管移位及患侧呼吸音消失 支气管癌可引起杵状指
间质性肺疾病 / 弥漫性肺实质性肺疾病 包括特发性肺纤维化、结节病、过敏性肺炎、尘肺等 肌萎缩侧索硬化症 吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome） 脊柱后、侧凸 强直性脊柱炎 慢性胸腔积液 / 胸膜肥厚
7
呼吸系统疾病范畴2
类别
举例
肺血管疾病
肺栓塞
肺动脉高压
肺静脉闭塞症
恶性肿瘤
痰涂片 定量培养 环甲膜穿刺气管吸引或经支气管镜防 污染双套管毛刷取样，合格痰的要求，病原生物与细胞学。 (4)胸液检查和胸膜活检
渗出性 漏出性; 结核性 恶性(溶菌酶 ADA CEA 染色体分析 脱落细胞 胸 膜病理活检)
12
(5)影像学检查 X线 CT(CTPA) MRI 肺血管造影
(6)支气管镜和胸腔镜 检查: 直接窥视 黏膜刷检和钳检 肺泡灌洗肺
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢你的到来
学习并没有结束，希望大家继续努力
Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard
呼吸系统疾病总论PPT课件
耐药性增加 • 人口老龄化
我们的任务
• 卫生管理部门 • 卫生防疫部门 • 医院 综合性医院 呼吸科
传染病院 • 环保部门 • 科研部门
多部门 多学科 协作
我们怎么办？
• 如何诊断 • 如何治疗 • 如何预防DFra bibliotekagnosis
• History • Symptom • Sign (physical examination) • Investigation (experiment and test by
二、咯痰：是凭借支气管粘膜上皮细胞的纤毛运 动，支气管肌肉的收缩及咳嗽时的气流冲击， 将呼吸道内病理性分泌物从口腔排出的动作。
有粉红色稀薄泡沫痰、铁锈色痰、棕红色 胶冻样痰、巧克力样痰、粘稠无色透明痰、大 量粘液脓性痰、恶臭脓痰。
三、咯血：是指喉部以下的呼吸器官出血，经咳 嗽动作从口腔排出。
如痰中持续带血；大量反复咯血；咯血伴 有皮肤、粘膜或全身性出血；慢性肺淤血所致 的小量咯血。
四、呼吸困难：是指病人感到空气不足，呼吸急 促、费力，使呼吸肌及辅助呼吸肌均参与呼吸 运动，出现呼吸频率、节律、深度的改变。
分为吸气性呼吸困难（气管异物、喉头水肿、 喉癌）；呼气性呼吸困难（慢性阻塞性肺气肿、 支气管哮喘）；混合性呼吸困难（广泛性肺部 病变、大量胸腔积液、自发性气胸）。
五、哮鸣：常与呼吸困难同时存在。
呼吸系统的解剖概要：
(一)上呼吸道：鼻、咽、喉 (二)下呼吸道：气道、肺 传导部分：气管 终末细支气管(气管、主支气 管、叶支气管、段支气管、小支气管、细支气管 、终未细支气管) 呼吸部分：三级呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡 囊、肺泡
•
气管、支 气管
左主支气管
终末细支气管
我们的任务
• 卫生管理部门 • 卫生防疫部门 • 医院 综合性医院 呼吸科
传染病院 • 环保部门 • 科研部门
多部门 多学科 协作
我们怎么办？
• 如何诊断 • 如何治疗 • 如何预防DFra bibliotekagnosis
• History • Symptom • Sign (physical examination) • Investigation (experiment and test by
二、咯痰：是凭借支气管粘膜上皮细胞的纤毛运 动，支气管肌肉的收缩及咳嗽时的气流冲击， 将呼吸道内病理性分泌物从口腔排出的动作。
有粉红色稀薄泡沫痰、铁锈色痰、棕红色 胶冻样痰、巧克力样痰、粘稠无色透明痰、大 量粘液脓性痰、恶臭脓痰。
三、咯血：是指喉部以下的呼吸器官出血，经咳 嗽动作从口腔排出。
如痰中持续带血；大量反复咯血；咯血伴 有皮肤、粘膜或全身性出血；慢性肺淤血所致 的小量咯血。
四、呼吸困难：是指病人感到空气不足，呼吸急 促、费力，使呼吸肌及辅助呼吸肌均参与呼吸 运动，出现呼吸频率、节律、深度的改变。
分为吸气性呼吸困难（气管异物、喉头水肿、 喉癌）；呼气性呼吸困难（慢性阻塞性肺气肿、 支气管哮喘）；混合性呼吸困难（广泛性肺部 病变、大量胸腔积液、自发性气胸）。
五、哮鸣：常与呼吸困难同时存在。
呼吸系统的解剖概要：
(一)上呼吸道：鼻、咽、喉 (二)下呼吸道：气道、肺 传导部分：气管 终末细支气管(气管、主支气 管、叶支气管、段支气管、小支气管、细支气管 、终未细支气管) 呼吸部分：三级呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡 囊、肺泡
•
气管、支 气管
左主支气管
终末细支气管
呼吸系统疾病总论-PPT文档资料
呼吸系统解剖结构特点
3、呼吸系统有完善的防御结构
鼻毛对吸入微粒的挡阻，鼻腔、口腔对空气 的温化、湿化； 纤毛上皮细胞的清除作用； 气道杯状细胞、粘膜下腺分泌粘液的防御作 用； 保护性反射：喷嚏，咳嗽； 气道各种免疫细胞及防御因子的保护作用： 淋巴细胞、吞噬细胞等。
呼吸系统的主要功能
呼吸系统疾病的诊断与鉴别诊断：
据详细病史、临床表现、实验室检查，特别 是 X 线胸部检查或其它特殊检查等进行全面 综合分析，才能正确地作出病因、解剖、病 理和功能诊断。
一)病史：
了解症状的发生、发展经过；
职业及接触史；
个人及家族史； 曾接触或使用药物史。
二)症状：
咳痰 • 铁锈色痰-----肺炎链球菌感染 • 大量黄脓痰-----肺脓肿或支扩 • 红棕色胶冻样痰-----肺炎克雷伯菌感染 • 粉红色泡沫痰-----肺水肿
• 咖啡样痰-----肺阿米巴病
• 痰量减少，体温升高-----支气管引流不畅 • 脓痰有恶臭-----厌氧菌感染
二血，经气管咳出的血。需与“呕血”及 上呼吸道出血鉴别。应注意咯血量，可为痰带血到整口鲜红血。痰中经 常带血是肺结核、支扩、肺癌的常见症状 呼吸困难 反复发作性呼吸困难-----支气管哮喘 夜间阵发性呼吸困难-----急性左心衰 慢性进行性气促-----慢阻肺 急性气促伴胸痛-----气胸、胸腔积液、肺炎 吸气性喘鸣音-----喉头水肿、肿瘤、异物引起上气道阻塞 胸痛：肺和脏层胸膜对痛觉不敏感，只有当病变累及壁层胸膜时方发生 胸痛。也要注意排除非呼吸系统疾病引起的胸痛。出现胸痛表明胸膜受 累，咳嗽、深吸气加剧 应注意与非呼吸道疾病引起的胸痛鉴别，如心绞痛、食道、腹腔疾患 注意与肋软骨炎、肋神经炎区别 呼吸困难：需注意其出现的快、慢及性质。
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4.护理措施
一、清理呼吸道无效
1.环境
2.水和营养
3.病情观察
4.促进痰液引流
深呼吸有效咳嗽
湿化和 雾化疗法
物
胸部叩击
理
体位引流
治
机械吸痰
疗
5.用药护理
1．环境 保持舒适、洁静， 室温维持在18-20度， 湿度维持在50%～60%为宜。
2．水和营养物质的补充 饮水量 > 1500ml/日， 增加蛋白质和维生素， 尤其是VitC及VitE的摄入。
操作中： 要注意病人的反应。 操作后： 询问病人的感受，做好口腔护理
观察咳嗽、排痰情况 复查肺部呼吸音及罗音变化。
禁忌: 咯血、心血管功能状况不稳定、 未经引流气胸、肋骨骨折及有病理 性骨折史者。
避免在骨骼突起部位进行。 预防直接叩击胸壁引起皮肤发红，
宜用单层薄布保护皮肤。 叩击时要避开纽扣、拉练等。 叩击力量要适中，以不使病人感到
8. 疼痛 9. 语言沟通障碍 10. 睡眠型态紊乱 11. 营养失调 12. 家庭应对无效 13. 意识障碍 14. 潜在并发症 15. 有窒息的危险
一、咳嗽与咳痰
1.护理评估 病史、体征、实验室
2.主要护理诊断 清理呼吸道无效
与咳嗽无力、痰液粘稠、意识障碍等有关
3.目标 病人的痰液变稀,容易咳出 气道维持通畅、分泌物潴留减少 或清除 病人或家属能正确进行物理治疗
呼
保湿、加温、嗅觉
吸 黏膜、毛细血管网 加温、湿
0级 粗、直径大、 传导性气道
下 呼 吸
支气管
截面积少
通气
23级 细、直径小、膜性气道
截面积大、
换气
阻力小
道 支气管壁-黏膜层、黏膜下 清除、分泌
层、固有层
支撑
肺 表面积大, 泡 组成气血屏障
呼吸系统疾病总论
呼吸系统疾病的特点
1. 发病率、死亡率高 2. 多病种变化 3. 各种诊疗技术不断提高 4. 专科护理迅速发展
感染、慢阻肺、MT、 弥漫性间质纤维化日趋增多
呼吸康复、医疗基础理论和技术尚待深入研究 （疾病预防、维护和恢复肺功能，提高生命质量）
呼吸系统疾病分类
阻塞性肺部疾病：慢支、肺气肿、哮喘、支气管扩张 功能障碍：呼吸衰竭 感染性疾病：支气管炎（急慢性）、肺炎
（2）胸部叩击
方法： • 取坐位或侧卧位 • 手指摒拢呈扶碗状，迅速而规律地叩击。 • 从下往上，自外而内 • 叩击同时鼓励病人作 深呼吸有效咳嗽。
背部叩击
时间： • 每次叩击5~15min • 每一肺叶反复叩击
1-3min • 餐后2小时至 餐前半小时完成
注意事项：
操作前： 向病人作简要说明，取得病人 理解与配合，应作肺部听诊。
酸碱平衡
呼吸系统疾病 病人常见症状体征的护理
呼吸系统疾病常见的症状
1.咳嗽与咳痰 清理呼吸道无效
2.肺源性呼吸困难 气体交换受损
3.咯血 有窒息的危险
4.胸痛
呼吸系统疾病常见的护理诊断
1. 清理呼吸道无效 2. 体温过高 3. 低效性呼吸型态 4. 气体交换受损 5. 活动无耐力 6. 知识缺乏 7. 焦虑
3．病情观察 咳嗽的性质、发生或持续时间、
程度、音色等。 咳痰的颜色、量、性质、气味，
以及正确收集痰标本。
4．促进有效排痰 （胸部物理治疗 -- CPT） 利用机械的力量使呼吸道内分泌物
松动并排出体外。 •深呼吸有效咳嗽 •胸部叩击 •体位引流 •机械吸引
（1）深呼吸有效咳嗽
- 坐位或半卧位 - 缓慢深呼吸数次 - 吸气终了屏气片刻 - 进行2~3次短促有力咳嗽 - 咳嗽时腹肌收缩，或用手按压上腹部。 - 每2～4h进行1次。
（4）机械吸引 指征：咳嗽反射减弱或消失者
意识不清 分泌物粘稠无力咯出者 途径： 经鼻腔、 气管插管 气管切开
二、肺源性呼吸困难
护理评估
相关病史及特点、严重程度， 对人体功能影响，诊断、护理和 治疗经过。 主要护理诊断
营养血管
胸 密闭的腔、呈负压 膜 少量液体
有利于胸廓的 扩张和通气
起润滑作用
6.肺的通气和换气功能（主要功能）
1
（ ）
外呼吸（肺呼吸）
气
体 血液与气体的运输
交
换
内呼吸（组织呼吸）
（2）肺通气：
• 每分钟通气量: MV=VT × f 指每分钟进入或排出呼吸器官的 总通气量
• 肺泡通气量: VA= (VT -VD)× f 指在吸气时进入肺泡进行气体交 换的气量，又称有效通气量。
支气管扩张、肺脓肿 传染性疾病：肺结核 肿瘤：原发性支气管肺癌、肺淋巴肉瘤 肺间质性疾病：弥漫性肺间质纤维化 职业病：尘肺
呼吸系统的功能：
主要功能 气体交换
次要功能 • 防御免疫
非特异防御 特异性防御
• 代谢功能（内分泌功能）
呼吸系统的结构与功能
呼吸道解剖结构特点 功 能
上 鼻腔、鼻毛、鼻窦 气体通道、过滤、
Kohn’s孔
换气功能 平衡气体压力
特点：
传
导
性
•呼吸道逐级分支
气 道
直径逐渐变小、
总截面积增大、
气体流速减慢。
气
•第六级以下细支气管
体 交
直径约<2mm，称小
换
气道。
性
•小气道阻力占总气道
气
道
阻力<20%。
气管-支气管树的结构
解剖结构特点 功 能
肺 肺动静脉
功能血管
血 （低阻、低压、高容）
管 支气管动脉
疼痛为宜。
（3）体位引流
原理：利用重力使肺、支气管内分泌物 顺支气管排出体外。
指征：有大量脓痰者 禁忌：明显呼吸困难、意识障碍、
紫绀、严重心血管疾病，近期 有大咯血。
方法：
确定部位、体位 餐前进行 １～３次／日，持续１５min／次。 加强效果：雾化吸入、有效咳嗽、
胸部叩击。
应有护士或家人陪同
（3）呼吸运动调节
在呼吸中枢，感受器和效应器的共同作用下完成。
•中枢性调节 大脑皮层控制 神经的控制
•反射性调节 肺牵张反射 呼吸肌本体感受性反射 防御性呼吸反射
•化学性调节 通过动脉血或脑脊液中 O2、CO2和H+水平的变 化反射性调节。
7.防御功能（次要功能）
（1）防御免疫
➢ 非特异防御 — 物理清除、纤毛运载、肺泡
清除、肺循环过滤、
体液因子
溶菌酶、干扰素、补体
乳铁蛋白、 α1 -AT
➢ 特异性防御 — 体液免疫：IgA、IgG、IgE、
IgM、IgD
细胞免疫：T、 B细胞、
致敏淋巴细胞
（2）代谢功能（内分泌功能）
➢ 是前列腺素 E、F 合成、释放、 代谢、灭活的场所之一。
➢ 使血管紧张素Ⅰ在肺内转换为Ⅱ
➢ 生物活性物质的释放和灭活 ➢ 其次：调节和维持水、电解质、