急诊超声检查项目及流程的有关规定教学内容
急诊超声管理制度
急诊超声管理制度一、总则1. 为规范急诊超声检查的管理工作，提高护理水平，保障医疗质量，保护患者权益，特制定本管理制度。
2. 本管理制度适用于医院内所有急诊超声检查，凡本院医务人员在超声室内从事超声检查参数调节和影像采集工作，应遵守本管理制度。
3. 医院领导应重视急诊超声检查的管理工作，各科室领导需积极配合，保证本管理制度得以全面实施。
二、超声室的设置和环境1. 急诊超声检查室应设置于急诊科的较为显著区域，院内设备设施应保证其临床急救需求。
2. 环境设备与医疗卫生标准应符合相关规定。
3. 超声室内应有标准超声设备、能够满足临床诊断的各种探头和配套设备等。
4. 超声室内应有专业的超声医生和护理人员，能够满足日常工作和应急检查的需要。
5. 超声室应有完善的数据处理和信息传输设施，保障医疗信息安全。
三、超声医生和护理人员的管理1. 超声医生应具备相关的医疗资质和专业技能，能够独立开展急诊超声检查工作。
2. 超声医生应接受定期的技术培训和学术交流，保持专业水平和技术更新。
3. 护理人员应具备相关的护理资质和专业技能，能够熟练操作超声设备和协助医生完成检查。
4. 护理人员应接受定期的技术培训和培训，增强应急处理能力和危急情况的处理能力。
四、急诊超声检查的管理流程1. 门诊或急诊患者需要进行超声检查时，医生应根据患者病情和临床需求开具超声申请单，注明患者基本信息、临床诊断、检查要求等内容。
2. 护理人员接收到超声申请单后，应及时安排检查时间和预约等工作，保证患者能够及时完成超声检查。
3. 患者到达超声室后，护理人员应对患者进行登记和登记，核对患者基本信息等内容。
4. 超声医生根据超声申请单和患者病情，进行超声检查工作，完成检查报告并及时提交给临床医生。
5. 超声检查完成后，护理人员应及时安排患者离开超声室，并注意观察患者是否出现不适和并发症等情况。
五、超声设备的维护和管理1. 超声设备日常维护工作由专职技术人员负责，应按照相关规定和要求进行检查和维护。
超声科危急值报告处理流程图
功能科危急值报告制度与工作流程一、“危急值”的定义“危急值”（Critical Values）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会.二、“危急值"报告制度的目的（一）“危急值"信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。
（二）“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
（三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务.三、“危急值”项目及报告范围（一）心电检查“危急值"报告范围：1、心脏停搏；2、急性心肌梗死;3、致命性心律失常：①心室扑动、颤动；②室性心动过速；③多源性、RonT型室性早搏；④频发室性早搏并Q-T间期延长；⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；⑥心室率大于180次/分的心动过速；⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；⑧心室率小于40次/分的心动过缓;⑨大于3秒的停搏⑩低钾u波增高。
(二）超声“危急值”报告范围：①急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；③考虑急性坏死性胰腺炎；④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；⑤晚期妊娠出现羊水过少≤5cm，合并胎儿呼吸、心率过快（＞160bpm）或过慢（＜120bpm)；⑥心脏普大并合并急性心衰；⑦大面积心肌坏死；⑧大量心包积液合并心包填塞。
四、“危急值”报告程序和登记制度（一）患者“危急值”报告程序1、医技人员发现“危急值”情况时,检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确,仪器传输是否有误，在确认临床及检查(验）过程各环节无异常的情况下，才可以将检查（验）结果发出，详细、规范登记后，立即电话通知病区医护人员“危急值”结果.2、相关医护人员接到“危急值”报告电话后，详细、规范登记，立即派人取回报告，并及时将报告交负责或值班医生.负责或值班医生接报告后，应立即结合临床情况迅速采取相应措施，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任甚至医务科。
超声科在急诊服务体系中的职责
超声科在急诊服务体系中的职责超声科在急诊（含抢救）服务及急性创伤、重要脏器急性功能不全等重点病种的急诊服务流程中应积极配合临床科室，优先支持急危重症患者检查：
1.根据临床科室需求，超声科提供相关急诊检查项目或非急诊
检查项目。
对急危重症患者设立“绿色通道”，优先对其进行检查，后补记费用，保证患者及时就诊；患者检查结束后一般在10分钟内发出超声检查报告，疑难病例先与主管医生沟通，于1小时内发出检查报告。
2.如果急、危、重症患者就诊人数过多，同时出现数个急诊患
者的情况，按先重后轻原则，有条件时专门设立“绿色通道”
诊室以备用。
3.当检查患者出现突发病情变化，威胁生命安全时，立即停止
超声检查，就地实施抢救，并请急诊科现场指导。
4.住院部各病区急危重症患者，临床科室可申请24小时急诊床
旁超声会诊。
超声科值班医师接到急诊床旁超声申请电话后，应该在10分钟内到达检查地点开展工作。
5.超声科保障提供24小时又7天连贯不间断的急诊检查服务，
实行二线班制度；值班人员需保证通讯畅通。
6.超声检查结果达危急值标准时，超声诊断医师对该患者按“危急值制度”处置。
超声科规章制度
超声科工作制度1.实行科主任负责制，健全科室管理，加强医德医风教育，提高超声质量和服务质量,积极学习外地经验，配合临床、科研。
开展新项目新方法，满足临床与病人的要求，及时和临床沟通，通过临床验证来不断提高自己的业务水平。
2.需作检查的病人，由临床医师详细填写申请单,包括症状、体征，并说明检查目的及要求，标明检查部位。
急诊及危重病号应开通绿色通道，需预约患者提前登记，预约检查日期，预约时应向病人详细说明检查前应注意的事项.3.超声工作人员应按申请单、收费凭证接诊，杜绝私收费、漏收费、乱收费；查对病人姓名、性别、年龄，明确检查目的，检查部位。
报告单发出前再次核查病人信息,核查报告单描述及诊断是否正确无误，诊断报告应及时发出，门诊病人应在检查结束立即发送报告,住院患者8小时内发出报告，疑难复杂报告24小时内发出。
4.书写报告要求专业术语，超声所见描述详细,重要阳性声像图应附照片和体位标志，明确奖惩制度，对于书写规范、准确率高的报告工作人员作为范例适当奖励，对于错发、漏诊、误诊病例的工作人员施行严厉的惩罚制度。
5.超声人员工作期间本着认真负责、严谨的工作态度，禁止工作期间聊天、打电话，禁止训斥患者，遇到处理不了的病例应及时向上级医师汇报,必要时及时和临床医师沟通.6.工作室内保持清洁、整齐、安静的工作环境,每日清扫一次，工作人员工作时间应穿戴整洁的工作服,换拖鞋入室，患者应戴鞋套入室，除危重及特殊患者外应仅患者一人入内。
7.严格上下班制度,工作期间不得私自外出，严格遵守医院的各项规章制度。
8.禁止非医学需要鉴定胎儿性别！篇二：超声科制度汇编xx县人民医院超声科工作制度汇编目录超声科工作制度。
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.. 1心电图室工作制度。
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. 3b超室工作制度 .。
急诊心脏超声标准操作规范
谢谢观看
心脏急诊重点超声评估的临床目标
▪ 对于创伤患者,即使心包内的少量积液也可能会发展为凝血块,但血液动 力学可能是稳定的｡对于血液动力学不稳定的创伤患者,在提供初始治疗 之前,通常没有时间去请专业超声心动图医师做完整超声心动图检查｡
▪ 如果决定施行急救心包穿刺术,则可在超声引导下进行:最先在剑突下声 窗或其他经胸声窗中获取积液超声影像,据此确定最佳穿刺路径｡危重患 者实施超声导引式心包穿刺术则并发症少,成功率高｡穿刺过程中,同时注 射生理盐水有助于界定穿针位置｡如仪器具备穿刺针增强功能,则能更好 地确定穿刺针的位置｡
积液时都表现出了高度的敏感度和特异性｡超声心脏多切面的成像可以精确的 检测心包渗出物｡ ▪ 导致心包填塞的原因有心包积液､心包积血或心包血栓等,此外还有血压过低､心 动过速､奇脉逆脉及颈静脉怒张等临床表现,超声可快速､可视化观察心包状况｡ ▪ 但是当临床高度怀疑存在心包积液,而急诊重点心脏评估无法看到时,则应求助 于综合超声心动图或其他影像学检查技术｡
▪ 对疑似肺栓塞而言,急诊重点心脏评估的意义在于:划分后续检查的优先 次序;改变鉴别诊断的评估方式;帮助医师为那些功能严重受损患者做出 治疗决策｡所以临床一旦疑似大面积肺栓塞,就应推荐利用完整超声心动 图来进一步评估右室大小及功能｡
心脏急诊重点超声评估的临床目标
(4)循环容量评估： ▪ 从剑下切面检查下腔静脉(IVC)应当作为急诊重点心脏评估一部分(图7)｡
▪ 急诊重点心脏评估可以精确地评估整体心脏收缩功能,辨识出微弱但可检 测的左室收缩功能,这意味着需要更多的强心剂支持或机械支持｡
超声危急值报告流程和制度
超声危急值报告流程和制度危急值报告制度一、危急值的定义:“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能已处于危险边缘。
此时，如果临床医师能及时得到检查信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。
二、检验科检查出的结果为“危急值”，立即复查并检查室内质控是否在控，操作是否正确，仪器传输是否有误，确认标本采集是否符合要求;询问申请医师该结果是否与病情相符;必要时重新采集标本进行检测。
确认危急值后，立即电话报告临床科室检验结果，并在《危急值结果登记本》中详细记录，记录检查日期、患者姓名、病案号、科室床号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目。
医学影像科、B超、心电图等科室检查出的结果为“危急值”，在确认仪器设备正常，经上级医师或科主任复核后，立即电话报告临床科室，并在《危急值结果登记本》中详细记录，记录检查日期、患者姓名、病案号、科室床号、检查项目、检查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目。
三、临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话，并按要求复述一遍结果后，认真记录报告时间、检查结果、报告者。
四、医师接获“危急值”报告后，应根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估并汇报上级医师或科主任。
做出进一步抢救治疗措施(如药物、手术、会诊、转诊或转院等)决定;并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间(记录到时与分)。
五、护士在接获“危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医师或当班医师，同时记录汇报时间、汇报医师姓名。
六、各科“危急值”结果见下:(一)检验科危急值:检验科危急值项目正常参考范围低值高值单位男:120—155 血红蛋白 ?50 ?200 g/L 女:110—150男:5.0—12.0 9白细胞 ?3.0 ?28 10/L 女:4.0—10.09血小板 100—300 ?50 ?500 10/L凝血酶原时间 ?35 S 活化部分凝血23.0—45 ?20 ?80 S 活酶时间凝血酶 14—19 ?8 ?20 S 时间纤维蛋白原 2—4 ?1.0 ?10 G/L超敏C-反应蛋 0—6 ?50 Mg/L 白男:0—41 谷丙转氨酶 ?500 U/L 女:0—31男:0—37 谷草转氨酶 ?500 U/L 女:0—31男:11—61 r-谷氨酰 ?150 U/L 转移酶女:9—39乳酸脱氢酶 109—245 ?500 U/L a-羟丁酸 72—182 ? U/L 脱氢酶男:24—190 肌酸肌酶 ?1800 U/L 女:24—170肌酸肌酶同 7—25 ?100 U/L 工酶血淀粉酶 80—180 ?600 U尿淀粉酶 100—1200 ?3000 U血糖 3.9—6.1 ?2.5 ?25 mmol/L男:0—115 肌酐(血) ?550 umol/L 女:0—97血尿素氮 2.9—8.2 ?36 mmol/L男:208—428 ?600 尿酸(血) umol/L 女:155—357K(血) 3.5—5.5 ?2.5 ?6.5 mmol/L Na(血) 135—145 ?115 ?160 mmol/LCl(血) 96—106 ?80 ?125 mmol/L 总钙 2.2—2.7 ?1.6 ?3.5 mmol/L1.1—1.35 ?0.37 ?3.3 离子钙 mmol/L总二氧 21.0—29.0 ?6.0 mmol/L 化碳PH(血) 7.35—7.45 ?7.15 ?7.5 mmol/L (二)心电图“危急值”报告范围:1、严重心律失常:(1)心室扑动、颤动 ;(2)室性心动过速 ;(3)多源性、RonT 型室性早搏 ;(4)频发室性早搏并Q—T间期延长 ;(5)预激综合征伴快速心室率心房颤动 ;(6)心室率,180次/分的心动过速 ;(7)???型及???型以上AVB ;(8)心室率,40次/分的心动过缓;(9)大于2秒的心室停搏。
重症超声评估流程
重症超声评估流程重症超声评估流程是一种重症监护的必备流程，它可以帮助医生快速地判断患者的病情，及时进行治疗，从而提高患者的生存率。
本文将详细介绍重症超声评估流程的概念、目的、流程和应用场景。
一、概念重症超声评估流程是一种利用超声技术进行重症患者监测和判断的流程。
其主要目的在于监测患者的生命体征，帮助医生快速、准确地诊断病情，并及时采取相应的治疗措施。
二、目的重症超声评估流程的主要目的是帮助医生快速、准确地诊断病情，及时采取相应的治疗措施。
由于重症患者病情危急，治疗时间非常紧迫，因此对超声评估的要求也非常高。
医生需要在短时间内对重症患者进行快速、全面的评估，以便更好的为患者提供及时、精准的治疗方案。
三、流程重症超声评估流程通常包括以下几个步骤：1.准备阶段医生在进行重症超声评估前，需要充分准备。
首先需要确认患者的病情和治疗方案，然后准备好超声设备和相关工具。
医生需要确保设备处于正常工作状态，并熟练掌握超声机的操作技巧。
2.超声评估阶段在超声评估阶段，医生利用超声技术进行患者的全面检查。
通常的检查项目包括心脏、肺部、腹腔、四肢静脉和动脉等。
医生需要对各个部位进行仔细的检查，全面记录患者的病情和体征。
3.诊断与治疗阶段根据超声评估结果，医生可以快速地确定患者的病情，并及时采取相应的治疗措施。
比如针对心脏疾病的治疗可以包括使用心脏起搏器或行心脏手术等。
对于肺部疾病，可以使用呼吸机或行气管插管来帮助患者呼吸。
此外，医生还需要根据患者的具体情况，合理地制定治疗计划，逐步提高患者的生命体征。
四、应用场景重症超声评估流程广泛应用于急诊科、ICU、心血管内科、呼吸内科等重症监护领域。
由于该流程具有快速、准确、无创等特点，因此受到医生和患者的广泛认可和高度重视。
总之，重症超声评估流程是一种非常重要的重症监护流程，它可以帮助医生快速、准确地诊断患者的病情，并及时采取相应的治疗措施。
医生需要熟练掌握该流程的技巧和方法，才能更好地为患者提供优质的医疗服务。
重症超声流程化方案
重症超声流程化方案目标重症超声是一种非侵入性的诊断工具，可以在急诊科和重症监护室等环境中帮助医生快速评估和管理危重患者。
本方案的目标是制定一个全面的、规范化的重症超声流程，以提高诊断效率、减少误诊率，并为医生提供可靠的临床决策支持。
实施步骤步骤一：培训医生和技术人员1.确定培训计划，包括理论教学和实践操作。
2.邀请专业教师进行培训，确保培训内容准确、全面。
3.培训内容包括超声基础知识、解剖学、图像解读和临床应用等方面。
4.培训结束后进行考核，确保参与者掌握了必要的知识和技能。
步骤二：确定流程和标准化操作1.成立一个专门委员会负责制定重症超声流程和操作指南。
2.委员会成员包括急诊科医生、重症医学专家、超声科医生和技术人员等。
3.基于现有的临床指南和最佳实践，制定适用于重症患者的超声检查流程。
4.确定超声检查的标准化操作步骤，包括图像获取、测量和解读等方面。
5.制定报告模板，统一超声检查结果的记录和存档方式。
步骤三：设立超声室和采购设备1.根据需求评估，确定合适的位置设立重症超声室。
2.考虑到环境要求和安全因素，选择合适的设备，并完成采购流程。
3.安装设备并进行调试，确保其正常运行。
步骤四：推广和应用1.在组织内部进行推广活动，向医生和护士介绍重症超声的优势和应用场景。
2.提供培训材料和案例分析，帮助医生掌握重症超声的技术要点。
3.与其他科室合作开展示范项目，在不同临床场景下应用重症超声，并收集反馈意见。
步骤五：质量控制和持续改进1.设立质量控制机制，定期对超声室和操作流程进行评估。
2.建立超声图像库，供医生互相学习和讨论。
3.每年开展继续教育活动，包括病例讨论、学术会议等形式，促进专业知识更新和交流。
预期结果通过实施上述步骤，预期可以达到以下结果：1.提高重症患者的诊断效率：规范化的流程和操作指南能够帮助医生快速、准确地进行超声检查，提高诊断效率。
2.降低误诊率：标准化的操作流程和质量控制机制有助于减少操作错误和解读偏差，从而降低误诊率。
急诊超声检查项目及流程的有关规定
急诊超声检查项目及流程的有关规定关于规范超声急诊检查项目及流程的有关规定各科室：为了确保医疗质量安全，避免医疗纠纷，消除安全隐患，参考上级医院急诊规范，结合我院实际，根据我院超声科具体情况，特制定急诊超声检查有关规定：一、关于正常门诊时间急诊超声检查：1、急诊超声检查是为确实需要做超声检查的急、危重患者提供绿色通道，确保急诊患者及时检查，避免急、危重患者因排队等待而造成的危险及纠纷。
2、急诊超声检查室设在医技科二楼功能科内。
3、做急诊超声检查时，临床医师首先应打电话与超声科提前预约，以便超声科能为急诊患者提前做好准备工作，检查项目参照附表。
4、患者需行超声急诊检查时，需主管医护人员陪同，并携带所需急救物品，以防不测。
二、关于节假日、值班时间急诊超声检查：1、急诊超声检查只针对需要做超声检查的急、危重患者。
2、急诊超声检查设在医技科二楼功能科内。
3、根据我院超声科实际情况，急诊项目不是科内日常开展的所有项目，只针对急诊患者的常规检查项目或部位。
4、能够进行急诊检查的部位包括：肝胆胰脾双肾腹腔盆腔；子宫双于；双肾输尿管、膀胱；心包腔；胸腔；胎儿。
（检查部位及所涉及的疾病具体见附表）5、住院病人在节假日及非正常工作时进行急诊超声检查，原则上也要求医护人员陪同。
三、关于急诊超声的注意事项：1、胆囊、胰腺需上午空腹检查，饮食后、中午以后胆囊、胰腺不能检查，阴囊只针对考虑睾丸扭转的患者，其他阴囊疾病不属于急诊范围。
2、妇产科、泌尿外科检查子宫于、膀胱的患者，需人工充盈膀胱，不能让患者自行憋尿，以防憋尿期间出现意外，引发医疗纠纷；检查子宫于患者应先行妇科检查并在申请单中详细记录。
3、参考上级医院超声急诊规范，结合我院实际情况，心脏、血管、体表包块、眼球、甲状腺、乳腺、腹股沟区肿物、颈部（包括淋巴结、涎腺），切口（包括子宫下段瘢痕厚度）、阴囊（除考虑睾丸扭转外）等部位不能行超声急诊检查。
4、清宫手术后、产后宫腔残留、常规产前检查等不属妇产科急诊范畴。
急诊超声检查项目及流程规范最新
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医院急诊科工作流程
医院急诊科工作流程120接诊或自行来院→急诊护士测T、P、R、BP，观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊查体→完善检查：①轻中症：输液、治疗、取药、留观，好转离院。
留观期间病情加重者则住院、手术、ICU；②危重：立即进入抢救室进行抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通道、心电监护→住院、手术、ICU。
急诊服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟；超声检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟；大型设备检查自开出检查单到出具结果时间≤2小时；血、尿、大便常规检验、心电图、影像常规检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟；生化、免疫、血凝等检验项目自开出检查单到出具结果时间≤6小时，细菌学检查自开出检查单到出具结果时间≤4天。
急诊与临床医技科室药房等配合流程一、急诊有患者需要会诊时立即电话通知各临床科室，临床科室接到电话后立即派出会诊医师前去会诊，时间小于10分钟。
二、急诊有危急症患者抢救需要临床科室协助的，立即电话通知各临床科室，临床科室接到电话后立即派医师前往共同抢救。
三、急诊有危急症患者需要住院者，提前联系临床科室，准备病房和做好接受患者的准备，有担架员及急诊医务人员共同护送患者到病房，并与临床医生做好交接。
四、急诊有危急症患者需要检查者，各医技科室做到随叫随到，先检查后收费。
发现危急值时及时通知急诊首诊医师，并做好记录，快速做出检查报告。
五、急诊有危急症患者需要抢救者，药房要做到，随用随取，先用药后收费，并做好记录。
急诊病人病情分级一、分级依据急诊病人病情的严重程度：决定病人就诊及处臵的优先次序。
急诊病人占用急诊医疗资源多少：急诊病人病情分级不仅仅是给病人排序，而是要分流病人，要考虑到安臵病人需要哪些急诊医疗资源，使病人在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊疗。
二、分级原则根据病人病情评估结果进行分级，共分为四级：注：“需要急诊医疗资源数量”是急诊病人病情分级补充依据，如临床判断病人为“非急症病人”，但病人病情复杂，需要占用2个或2个以上急诊医疗资源，则病人病情分级定为3级。
超声科各项规章制度
超声科各项规章制度超声科管理规章制度第二部分：业务部分一、超声科应严格执行医务人员准入制度，确保医师持有《医师资格证》，护士持有《护士执业证书》，并持有大型医疗设备上岗证，以依法执业、规范执业、保护患者基本权益。
二、超声科旨在培养专业技术水平高、热爱专业、热爱医院、热爱本职工作、与时俱进、科学观念强的优秀人才。
根据各检查室设备特点和性能，制订相应的规章制度及职责，并要求严格遵守。
三、超声科根据现有条件、设置、环境及工作需求，重点设置四个检查室：彩超1、3主要以腹部、腔内检查、妇科、产科检查为主；彩超2主要以心脏、血管、浅表小器官检查为主；B超室主要以下病房及夜班检查为主，节假日、周六、周日下午开机，应对急诊及要求做B超检查的患者。
在开机前，应做好一切准备工作，并仔细检查设备情况，了解是否存在故障隐患，以杜绝人为造成的设备损坏。
如发生故障或损坏，应在两小时内写好发生故障的原因及过程的详细报告，并写出设备运转过程的详细资料，由科主任上报院部、设备科。
四、为了严把医疗质量关，严防错漏及不准确检查信息的出现，减少医疗差错、医疗事故、医疗纠纷，加强管理，科室抽调骨干人才把关，以更好的为患者服务。
具体措施：心血管及小器官（彩超2）一人，腹部、妇、产科（彩超1、3）一人。
抽调人员必须业务能力强，在病人、院内、院外、社会公认其能力，有一定社会影响力，有能力带动大家研究，培养后继人员，带培进修、研究人员的学科人才。
他们应热爱本职工作，尽职尽责，具备无私奉献精神，有一定服务技巧和能力，与大家、与患者和谐相处，以将该科的业务管理推向一个新的更高水平。
五.超声科工作人员应严格遵守科室规章制度，认真履行岗位职责考核登记工作，全心全意为临床服务，随时待命，不能出现顶班、换班、迟到、早退等情况。
不能耽误病人，不得为难临床科室。
执行值班人员完全负责制，互相监督、互相研究、互相约束，体现科室大家管、工作大家干的管理机制。
要团结一心、互相关心、互相照顾、互相尊重，促进科室和谐发展，实现全面发展和共同进步。
超声科项目执行及时限规定
超声科项目执行及时限规定超声科是一门医学影像学专业，广泛应用于临床医学诊断和治疗过程中。
为了确保超声科项目高效、准确地执行，临床单位通常会制定一系列的时间限制和规定。
本文将介绍超声科项目执行及时限规定的内容。
一、预约及安排项目时间限制1.临床单位应对超声科项目设定合理的预约时间限制，以确保患者能够得到及时的诊断服务。
2.通常，门诊患者的预约时间限制为1-7天内，急诊患者应当优先安排，并在可能的情况下在24小时内完成检查。
3.对于住院患者，应当在医生的安排下及时进行超声检查，并确保检查结果尽快提供给主治医生。
二、检查准备时间限制1.患者在进行超声检查前，需要进行相关的准备工作，例如禁食、饮水等。
2.临床单位应当在预约时提前告知患者相关的准备事项，并确保患者充分理解和遵守。
3.针对常见的超声科项目，例如腹部超声、盆腔超声等，患者的准备时间限制通常为4-8小时，具体根据医生的要求和患者的病情可能有所不同。
三、超声检查执行时间限制1.超声科项目通常由专业医生执行，具体执行时间根据不同项目的复杂程度和患者的病情可能有所变化。
2.临床单位应当设置合理的超声检查执行时间限制，以确保医生能够安排充足的时间进行检查，并尽量避免因时间不足而影响检查质量。
3.对于一般的超声项目，例如腹部超声、乳腺超声等，通常的执行时间限制为10-30分钟不等。
4.对于一些特殊的超声科项目，例如心脏超声、小儿超声等，可能需要更长的时间进行检查和分析。
四、报告撰写时间限制1.医生执行完超声科项目后，需要及时对检查结果进行分析和撰写相应的报告。
2.临床单位应当设定合理的报告撰写时间限制，以确保报告能够在最短时间内提供给主治医生和患者。
3.通常情况下，报告的撰写时间限制为1-3天不等，具体取决于患者的病情和检查复杂度。
总结：超声科项目执行的及时限规定包括预约及安排项目时间限制、检查准备时间限制、超声检查执行时间限制和报告撰写时间限制等。
临床单位应根据实际情况和患者需求合理设定这些时间限制，以提高超声科项目的执行效率和质量，为患者提供更好的医疗服务。
危机值报告制度及流程精
危急值报告制度危急值报告流程危急值登记本6月 12日修订所谓超声医学科“危急值” ,是指当这种检查成果浮现时,表白患者也许正处在有生命危险旳边沿状态, 临床医生如果及时得到检查信息, 迅速予以患者有效旳干预措施或治疗,就也许挽救患者生命, 否则就有也许浮现严重后果, 失去最佳急救机会,为体现我院“以病人为中心”旳管理理念,最大限度旳保护患者旳生命健康,超声医学科制定本规定及处置流程。
一、超声检查发现(超声检查危急值报告范畴 :(1急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血旳危重患者;(2急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔旳患者;(3考虑急性坏死性胰腺炎;(4怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;(5晚期妊娠浮现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快;(6心脏普大并合并急性心衰;(7大面积心肌坏死;(8大量心包积液合并心包填塞。
二、超声医学科”危急值”报告流程1.检查人员发现“危急值”状况时,一方面要确认检查设备与否正常,操作与否对旳, 在确认临床及检查过程各环节无异常旳状况下, 才可以将检查成果发出。
2.立即电话告知相应临床科室医护人员“危急值”成果,核算患者基本信息,同步报告本科室负责人或有关人员。
3.在“危急值”报告登记本上对报告状况作具体记录。
4.积极与临床沟通,为临床提供技术征询,必要时进一步检查,保证诊断成果旳真实性。
三、质控与考核1. 科内人员要认真组织学习危急值报告制度, 人人掌握危急值报告项目于危急值范畴和报告流程。
科室有专人负责本科室危急值报告制度实行状况旳监督。
2. 危急值报告制度旳贯彻执行状况, 将纳入科室一级质量考核内容。
督察室、医务科、护理部等职能科室将对各临床医技科室危急值报告制度旳执行状况和来自急诊重症监护病房、手术室等危重病人集中科室旳危急值报告进行检查, 提出危急值但是真旳持续改善旳具体措施。
四、建立危急值登记本,对危急值患者信息及报告状况作具体登记。
超声医学科紧急意外解决预案为规范超声科遇到紧急突发事件时,医疗急救能迅速,有序、高效、严格旳组织措施,制定超声科紧急意外解决预案。
医院功能科---超声工作制度与职责
一、实行院长领导下的科主任负责制，健全科室管理，加强医德教育，牢记全心全意为人民服务的根本宗旨，一切以病人为中心。
二、工作室内保持清洁、整齐和肃静，严禁在诊室内吸烟谈笑会客，各级人员爱护仪器，工作时应穿整齐的工作服，并佩戴工作牌。
三、各项超声检查必须由临床医师详细填写申请单，包括病史体征及有关检查资料，并说明检查目的、要求及部位，并预约登记缴费后方可检查。
四、急诊病例，临床医师在申请单上注明“急”字后随到检查，重急患者应有临床医师陪同，离休干部及 70 岁以上患者应尽量照应，提前检查。
、五、超声检查时，必须严肃认真，工作人员应具有高度的责任心，检查前详细了解病情、检查部位、目的要求，遇有疑难病例或者可疑病变，应向上级医师请示，必要时请临床医师共同研究或者短期随访观察。
六、诊断报告应及时发出，书写报告要求超声术语规范，字迹清晰，超声所见描述详细，阳性者应附照片，并提出超声诊断意见供临床参考。
七、对超声检查的病例进行必要的随访登记，对漏诊、误诊一、超声报告书写普通项目栏记录患者姓名、性别、年龄、住院号及临床诊断等。
二、检查所见中将超声扫查所获得的全部信息，提取对诊断有价值的部份，用超声术语，作简明扼要的描述。
包括脏器(或者病灶) 的外形、大小、部位、回声(指内部回声、边界回声、后壁回声) 等等，表面是否光滑，境界是否清晰，眦邻关系，也应用必要的描写。
三、超声提示中将声像图结合临床提出切当的诊断，如同一患者有几种疾病，应把诊断明确的疾病放在首位。
普通先做出物理诊断，在提示可能的病理诊断。
四、通过超声检查，如有下列情况者应提出书面建议：① 由于种种原因检查的脏器显示不清，建议复查；② 暂时不能明确诊断者，建议随访或者观察；③ 需进一步明确诊断者，如发现肾积水，为明确肾积水原因，建议作进一步检查；④其他一些原因。
五、进修或者实习医师书写的诊断报告，应经上级医师签字。
六、要做到字迹清晰、语言精练、重点突出、测量准确、超声术语运用切当、论述内容层次清晰、超声提示和建议恰当。
医院超声科危急值报告制度、流程及项目
文档序号：XXYY-ZWK-001文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院超声科危急值报告制度、流程及项目编制科室：知丁日期：年月日xx医院超声科危急值报告制度、流程及项目一、危急值报告制度1、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。
2、超声科在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告所在临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。
医护双方签字确认。
二、危急值报告流程1、当检查结果出现“危机值”时，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，检查者立即电话或口头通知患者所在临床科室，并在《医技科室检查“危机值”结果登记本》上详细记录。
2、临床科室接到“危机值”报告时，需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施，并于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。
3．“危机值”报告对象是各科室危急患者，重点是急诊科、妇产科、各重症监护病房等急危重患者。
三、超声科危急值项目1、急诊外伤胸腹腔积液，疑似肝脾肾脏器破裂出血的危重病人。
2、大量心包积液，前心包腔积液大于3cm，并合并心包填塞。
3、怀疑宫外孕破裂并腹腔或盆腔积血。
4、晚期妊娠出现羊水过少，胎儿心率过快。
四、超声波值班室制度一、按时上下班，做好交班，填写加班记录表二、当班的病人要做完，不拖延三、爱护仪器，及时充电，下班前机器充好电，备好耦合剂，报告单，纸等材料四、下班前搞好室内卫生，保持室内清洁，垃圾倒掉，每周五出诊班人员负责换工作服、床单、备齐一周的纸、耦合剂等五、仪器出现故障，当班者及时与王工联系，保修五、超声科工作人员岗位职责一．超声科主任职责1、负责本科的超声诊断和行政管理工作。
超声科危急值报告制度与工作流程
超声科危急值报告制度与工作流程一．“危急值”报告制度1.“危急值”是指出这种检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
2.根据临床工作需要，医院建立危急值项目表，制定危急限值。
并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以适合于本院病人群体的需要。
3.B超室建立当值班人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在（B超室危急值结果登记本）上详细记录。
4.临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别。
在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。
若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷。
5.院质控小组应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施二“危急值”的工作流程1 、B超工作人员发现“危急值”情况时，检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误。
在确认检查过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在«B超室危急值报告登记本»上逐项做好“危急值”报告登记2、对所存图片妥善处理之后保存待查。
3、B超室在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危急症状应立即启动急诊急救应急预案，并与临床医生、护士联系采取紧急抢救措施。
4、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，应在临床科室«危急值登记报告本»上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生，做好下一步的救治工作。
5、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查，如认为检查结果不符，必要时，应进行复查或上级医院进一步检查。
超声科检查项目、流程及获取时间
超声科检查项目、流程及获取时间
（一）门诊或住院患者由经治医生开具检验项目。
（二）门诊患者到门诊一楼收费室缴费，住院患者由病区缴费。
（三）门诊患者到门诊、住院患者到二楼检验科取、送标本，自觉排队避免大声喧哗。
（四）因大部分检验项目要求采血前禁食12小时，宜早晨空腹采血，采血前应避免剧烈运动、过度劳累、情绪紧张和饮酒、停用相关药物，采血后请按压针眼5分钟，尿液标本采集留取新鲜尿液及时送检，女性留取尿液时应避免经期；粪便标本留取时，首先挑取粪便中的黏液或脓血送检。
（五）根据检验项目的不同，可咨询检验科工作人员报告出具时间，届时到二楼窗口取检查结果。
持检验报告单回科室复诊。
检验报告获取方式：
（1）门诊患者在二楼检验科外自助打印取得报告。
（2）住院患者无须个人打印报告。
检验报告获取时间表：
（1）三大常规30分钟出结果。
（2）生化、免疫4小时出结果。
（3）微生物72小时出结果。
（4）其他详细咨询检验科窗口工作人员。
彩超操作步骤规程,检查操作流程,检查注意事项,彩超室工作制度,主任职责,医师护士工作职责
彩超室规章制度、人员岗位职责目录彩超操作步骤规程 (2)彩超室工作制度 (4)彩超室工作人员职责 (5)彩超室主任职责 (6)彩超检查操作流程 (7)彩超检查注意事项 (8)彩超室医师工作职责 (9)彩超室护士工作职责 (10)彩超操作步骤规程超声设备属精密电子仪器，为保持仪器性能在最佳状态，一般应注意以下几个方面。
（1）电源稳压设备。
超声设备必须配备精密的交流稳压电源，以免电压的波动和网络杂波、尖峰等干扰而影响仪器性能，仪器须接地线。
（2）防潮湿措施。
仪器应放置在干燥的环境中使用，空气相对温度控制在此30%至90%之间。
相对湿度过高可损坏电子元器件。
（3）温度调节。
仪器工作最佳工作温度为22~27℃。
为此室内应安装具有制冷、热两种功能的空调。
使用仪器前应先调节室温。
尽量保持室内环境有相对稳定的温度和湿度。
（4）探头的使用。
操作过程中探头要做到轻拿轻放，不得碰撞，检查完毕应擦净耦合剂。
检查肝炎等传染病者，用完毕宜进行消毒。
（5）仪器的使用。
机器工作之前，首先调节室内温度。
打开总电源，待电压稳定在220V后，才能开机。
工作时间内，如有一段等候时间，需冻结图像减少探头工作造成的损耗。
工作结束关机，等到设备完全关闭后方能关闭稳压器。
（6）日常保养。
在机器的后面有一块滤网，需定期清理，不仅可以保证设备内通风正常，也能够减少灰尘积聚在机器内电路板上。
（7）设备有时会出现死机等小故障，如无法用机器前面的开关正常关机，可以通过切断稳压电源强行关机，等5分钟后再通电开机。
彩超室工作制度1、彩超室提供24小时x7天的急诊（包括床边）检查服务。
2、需做超声检查的病人，由临床医师填写申请单。
超声医师检查前要认真阅读申请单的内容，并按要求进行超声检查。
3、使用超声仪器的人员，必须熟悉仪器性能，严格执行操作规程，按规定程序进行工作。
进修人员未经批准不得单独操作仪器。
4、检查病人，认真仔细，及时出具诊断结果。
疑难病人要请上级医师或科主任会诊。
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急诊超声检查项目及流程的有关规定
关于规范超声急诊检查项目及流程的有关规定
各科室：
为了确保医疗质量安全，避免医疗纠纷，消除安全隐患，参考上级医院急诊规范，结合我院实际，根据我院超声科具体情况，特制定急诊超声检查有关规定：
一、关于正常门诊时间急诊超声检查：
１、急诊超声检查是为确实需要做超声检查的急、危重患者提供绿色通道，确保急诊患者及时检查，避免急、危重患者因排队等待而造成的危险及纠纷。
２、急诊超声检查室设在医技科二楼功能科内。
３、做急诊超声检查时，临床医师首先应打电话与超声科提前预约，以便超声科能为急诊患者提前做好准备工作，检查项目参照附表。
４、患者需行超声急诊检查时，需主管医护人员陪同，并携带所需急救物品，以防不测。
二、关于节假日、值班时间急诊超声检查：
１、急诊超声检查只针对需要做超声检查的急、危重患者。
２、急诊超声检查设在医技科二楼功能科内。
３、根据我院超声科实际情况，急诊项目不是科内日常开展的所有项目，只针对急诊患者的常规检查项目或部位。
４、能够进行急诊检查的部位包括：肝胆胰脾双肾腹腔盆腔；子宫双附件；双肾输尿管、膀胱；心包腔；胸腔；胎儿。
（检查部位及所涉及的疾病具体见附表）
５、住院病人在节假日及非正常工作时进行急诊超声检查，原则上也要求医护人员陪同。
三、关于急诊超声的注意事项：
１、胆囊、胰腺需上午空腹检查，饮食后、中午以后胆囊、胰腺不能检查，阴囊只针对考虑睾丸扭转的患者，其他阴囊疾病不属于急诊范围。
２、妇产科、泌尿外科检查子宫附件、膀胱的患者，需人工充盈膀胱，不能让患者自行憋尿，以防憋尿期间出现意外，引发医疗纠纷；检查子宫附件患者应先行妇科检查并在申请单中详细记录。
３、参考上级医院超声急诊规范，结合我院实际情况，心脏、血管、体表包块、眼球、甲状腺、乳腺、腹股沟区肿物、颈部（包括淋巴结、涎腺），切口（包括子宫下段瘢痕厚度）、阴囊（除考虑睾丸扭转外）等部位不能行超声急诊检查。
４、清宫手术后、产后宫腔残留、常规产前检查等不属妇产科急诊范畴。
附件：急诊超声所涉及的部位及疾病
１、腹部及泌尿系所涉及的疾病包括：腹腔实质脏器破裂、挫伤、消化道穿孔、出血，阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿、肾周脓肿、泌尿系结石、外伤导致腹盆腔积液，膀胱破裂等其他急腹症。
２、胸部所涉及的疾病包括：外伤所致胸腔积液、外伤所致心包腔积液，心包填塞。
３、阴囊超声所涉及的疾病包括：睾丸扭转、睾丸挫裂伤。
４、妇科所涉及的疾病包括：宫外孕，附件区肿物扭转，黄体囊肿破裂，急性盆腔炎，肌瘤变性。
５、产科所涉及的疾病包括：胎盘早剥伴胎膜早破、见红、规律宫缩的产妇，急性流产。
二〇一四年一月二日。