c3呼气实验和c4呼气实验
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c13呼气实验和c14呼气实验(炳程采用C13)相同点:都是目前检查(简称Hp)的方法。
对幽门螺旋杆菌的准确检测能有效地预防胃溃疡、慢性胃炎、胃癌的发生。
由于不需要取得胃内的活检组织,也不用抽血,病人只需轻轻吹口气,通过化学试剂的变化,即可在30分钟内准确诊断是否有幽门螺旋杆菌感染。
简便、快速、准确、无痛苦、无创伤、无交叉感染的风险,是尿素呼气试验法诊断的最大优点。
大多数地区均已入地方医保,价格比胃镜便宜很多,一般医院90-120元/次不等。
适用于临床、体检。
呼气试验全过程需时约30分钟。
简单说来,患者在清晨空腹或进食两小时后,用约20ml凉开水口服一粒尿素[14C或13C]胶囊,静坐25分钟后,用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气,再将吹完气的样品交给医生做检测,检测就完成了。
(吹气时间约需1~3分钟,若超过5分钟褪色不全,亦停止吹气,此时CO2吸收已饱和,但因唾液等进入干扰了非水滴定系统而影响变色,并不影响测试结果。
)
区别:碳-14呼气试验中C14无C13稳定,有少量放射性,虽然半衰期为5730年,但辐射距离仅22cm,辐射的是β射线,平均辐射能量仅50keV,峰值80keV。
对人体的损害没有明确报道。
辐射剂量不大,但14C原子摄入人体后可能与12C原子一样参与人体细胞内碱基的合成,而碱基是构成人类基因的基本分子;所以碳14从高能衰变进入低能态的过程中,能量射线及原子自身的不稳定性可能造成基因突变。
碳-13C呼气试验没有放射性,由于是稳定性核素,对人体无损害。
呼气试验法可适应下列疾病的检查:
1、消化不良初诊者(病史不长,年龄小于45岁并无胃癌报警症状)、复诊者;
2、、慢性活动溃疡、胃窦炎、胃黏膜相关性淋巴样组织恶性淋巴瘤等需根除 Hp的患者;
3、预防胃癌或有胃癌家族史者;
4、拒绝胃镜检查者(除非疑诊胃癌时才进行胃镜活检);
5、长期使用NSAID()类药物者等等。
注意事项
孕妇、哺乳期妇女不宜做此试验。
一个月内使用抗生素、铋制剂、者,五天内急性胃出血者不宜做。
不能咬破胶囊。
胶囊如有破损不能使用。
吸收剂和闪烁液严禁内服。
吸收剂如有少量吸入口中,请立即吐出,用清水漱口。
闪烁液如洒到眼睛等敏感部位,立即用大量清水冲洗。