急性乳腺炎的护理

急性乳腺炎的护理

一、护理评估

1、健康史：患者的月经史、孕育史、哺乳情况、饮食习惯、生活环境等。

2、相关因素：患者生命体征、睡眠、排便、既往史等。

3、症状和体征

（1）局部：患侧乳房胀痛，局部红肿、发热，有压痛性肿块，常伴患侧腋窝淋巴结肿大和触痛。

（2）全身：随着炎症发展，患者可有寒战、高热、脉搏加快、食欲缺乏等。

4、社会心理评估：了解患者对疾病的认知程度。

二、护理措施

1、非手术治疗护理/术前护理

（1）缓解疼痛：①暂停哺乳，排空乳汁，防止乳汁淤积。②用宽松胸罩托起患乳，以减轻疼痛和肿胀。③热敷、药物外敷或理疗，以促进局部血液循环和炎症消散。

（2）控制体温和感染：①遵医嘱早期应用抗生素控制感染。②严密观察病情，定时测量体温、脉搏和呼吸，观察局部红肿范围及有无波动感等情况。③ 高热者给予物理或药物降温。

（3）已形成脓肿者，做好术前准备，行脓肿切开引流术。

2、术后护理

脓肿切开引流后，保持引流通畅，注意观察引流脓液量、颜色

及气味的变化，及时更换切口敷料。

三、健康指导要点

1、保持乳头清洁，孕期经常用肥皂和温水清洗乳头，妊娠后期每天清洗 1 次。产后每次哺乳前、后均需清洁乳头。乳头内陷者于妊娠期和哺乳期经常挤捏、提拉乳头，纠正乳头内陷。

2、养成良好哺乳习惯，定时哺乳，每次哺乳时排空乳汁，不让婴儿含乳头睡觉。

3、进高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，保证充足的水分摄入。

四、注意事项

1、乳头、乳晕破损时暂停哺乳，并定时排空乳汁，症状严重时应及时诊治。

2、保持婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎症。