氧气驱动雾化吸入操作流程
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雾化吸入操作流程
【目的】
1、用于呼吸道湿化不足、痰液粘稠、气道不畅者,也可作为气管切开术后常规治疗手段。
2、控制呼吸道感染消除炎症,减轻呼吸道黏膜水肿,稀释痰液,帮助祛痰。常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等患者。
3、改善通气功能解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅。常用于支气管哮喘等患者。
4、预防治疗呼吸道感染常用于胸部手术前后的患者。
【准备】
1、护士:着装整洁,洗手,戴口罩。
2、评估:评估患者病情及合作程度。
3、用物:治疗车上放置吸氧装置一套(湿化瓶里不需装蒸馏水),雾化用药,5ml注射器2个,氧气驱动雾化吸入器一套,纱布2块,手电筒。治疗盘外:治疗卡。(查氧气驱动雾化吸入器有无破损,检查注射器及药液)治疗车下层:垃圾桶(套黄色垃圾袋),锐器盒。
【操作流程】
1、核对医嘱、治疗单、药物并配置药物,备齐用物,携至床边。
2、核对床号、姓名等身份识别信息。自我介绍,向患者解释雾化吸入目的和配合方法。
3、协助患者取合适体位,成人或年长儿取坐位,病情危重或婴幼儿取侧卧位。
4、观察口腔黏膜情况,关流量表小开关并将流量表插入氧气设备带。
5、再次核对执行单及药物,根据医嘱将所需药液加入雾化吸入器下半部,注入药量在2-8ml之间(以雾化吸入器外侧所刻“MAX”标志为限)。
6、将吸氧导管一端连接至吸氧装置,另一端连接雾化吸入器底部的接口,将口含器或面罩安装到雾化吸入器上,再次核对。
7、打开氧气开关,将氧流量调制4-6升/分(因此时气雾能达到细雾状态,利于气道的吸入,以达到最佳的疗效)。
8、嘱病人紧含住口含器或将面罩罩住口鼻,缓慢的吸气、呼气,重复此步骤直至药液全部雾化完毕。
9、操作过程中密切观察病人病情变化(如有痰液堵塞立即给予吸痰及吸氧,患儿烦躁哭闹剧烈时暂停雾化吸入)。
10、雾化结束后,关闭流量表小开关,撤去雾化吸入器,协助患者用清水漱口并用纱布擦净患者口周的凝结雾液(指导有效咳嗽以利
于痰液排出,危重患者及痰液不易咳出者给予叩背或者吸痰)。再次检查口腔黏膜情况。
11、交待注意事项,协助患者取舒适体位,整理床单元。将呼叫器放置于患者可及位置。
12、整理用物,打开雾化吸入器各个部件,用清水清洗,将各个部件用干净纱布擦干,重新组装雾化吸入器,放入清洁塑料袋内单独包装写上床号姓名放在治疗室备用。12、洗手,做护理记录。
13、观察患者病情变化及雾化后效果。
【注意事项】
1、严格执行查对制度和消毒原则。
2、指导患者用口吸气,鼻呼吸的方法。
3、正确使用供氧装置,注意用氧安全,室内应避免火源;氧气湿化瓶内勿盛水,以免液体进入雾化器内使药液稀释影响疗效。
4、观察及协助排痰,注意观察患者痰液排出情况,如痰液仍未咳出,可予以拍背、吸痰等方法协助排痰。