全科医学主治医师专业知识与专业实践能力分类模拟题1含答案

全科医学主治医师专业知识与专业实践能力分类模拟题1

A1/A2型题

1. 下述关于正常体温的描述哪项是恰当的

A.正常体温每日波动范围不超过0.5

B.腋窝体温一般为36.5℃～37℃

C.一般下午体温较早晨稍低

D.一般肛门内体温比腋窝体温略低

E.剧烈运动或进餐后体温可略升高

答案：E

2. 稽留热常见于下列哪种疾病

A.布鲁菌病

B.疟疾

C.斑疹伤寒

D.风湿热

E.渗出性胸膜炎

答案：C

3. 弛张热最常见于下列哪项疾病

A.疟疾

B.大叶性肺炎

C.霍奇金(Hodgkin)病

D.支气管肺炎

E.败血症

答案：E

4. 间歇热最常见于下列哪项疾病

A.布鲁菌病

B.重症肺结核

C.疟疾

D.大叶性肺炎

E.伤寒

答案：C

5. 下述哪项疾病咳出的痰分层

A.肺脓肿

B.支气管哮喘

C.大叶性肺炎

D.支气管炎

E.肺不张

答案：A

6. 下述哪一项是内源性致热原

A.某些类固醇物质

B.炎症渗出物

C.白细胞介素1

D.各种微生物病原体

E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子

答案：C

7. 体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于

A.结缔组织病

B.风湿热

C.败血症

D.大叶性肺炎

E.伤寒

答案：D

8. 咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是

A.白血病

B.急性肺水肿

C.肺梗死

D.肺结核

E.肺炎

答案：B

9. 体温渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐上升，如此反复多次。此种热型为

A.间歇热

B.弛张热

C.稽留热

D.波状热

E.回归热

答案：D

10. 青年男性，发热，咳大量脓臭痰，临床考虑为肺脓肿，下列胸片改变哪项支持该诊断

A.右下肺一球形阴影

B.右肺尖小淡片影

C.右膈肋角消失

D.右中叶不张阴影

E.右下叶背段空洞伴液平

答案：E

11. 感染性发热在发热病因中占

A.60%～70%

B.40%～50%

C.50%～60%

D.30%～40%

E.70%～80%

答案：C

12. 体温常在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但体温始终在正常水平以上，此种热型属于

A.稽留热

B.弛张热

C.回归热

D.不规则热

E.间歇热

答案：B

13. 慢性支气管炎患者，活动时突感左胸痛，伴气短，不能平卧，体查：心率120次/分，律齐，左肺呼吸音相对减弱，考虑最可能的诊断是

A.胸膜炎

B.肺栓塞

C.心绞痛

D.自发性气胸

E.肋软骨炎

答案：D

14. 男性，40岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后一小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是

A.慢性胆囊炎

B.反流性食管炎

C.变异性心绞痛

D.慢性胰腺炎

E.慢性胃炎

答案：B

15. 反复胸骨后烧灼样疼痛伴反酸，考虑诊断为反流性食管炎，下列哪项临床表现最支持这个诊断

A.服用抑制胃酸分泌药物后疼痛缓解

B.疼痛可自行缓解

C.疼痛与劳累无关

D.心电图检查正常

E.疼痛与体位有关

答案：A

16. 男性，30岁，低热、盗汗、乏力干咳2个月，开始时右侧胸痛，体检：右下

胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液，比重1.020，李凡他试验(+)，蛋白定量37g/L，白细胞数0.8×109/L、淋巴细胞比例80%，最可能的初步诊断是

A.肺脓肿并发脓胸

B.肺炎引起反应性胸膜腔积液

C.癌性胸腔积液

D.结核性渗出性胸膜炎

E.病毒性胸膜炎

答案：D

17. 男性，35岁，发热，胸部持续性钝痛两天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，BP 14.7/10.7kPa (110/80mmHg)，下肢水肿，中心静脉压11mmH2O，ECG示ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断最可能为

A.气胸

B.急性心肌梗死

C.变异型心绞痛

D.胸膜炎

E.急性渗出性心包炎

答案：E

18. 男性，50岁，有糖尿病史8年，近一年常有活动时胸部闷痛，反复常规心电图检查未见异常，为明确诊断，应作下列哪项检查

A.血清心肌酶测定

B.超声心动图

C.胸部X线

D.运动负荷试验

E.冠状动脉造影

答案：D

19. 男性，48岁，患急性心肌梗死后6周，突然觉胸痛一天，体检：血压12/8kPa，双肺未闻及啰音，右下肺可闻胸膜摩擦音，心率90次/分，律齐，未闻杂音，心电图与前比较未见动态变化，胸痛原因最可能为

A.急性肺栓塞

B.心绞痛

C.心肌梗死后综合征

D.再次急性心肌梗死

E.肺栓塞

答案：C

20. 男性，40岁，劳累后胸骨后闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含服硝酸甘油后，胸骨后痛加重，最可能的诊断为

A.扩张型心肌病

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.冠心病

答案：D

21. 男性，50岁，患慢性支气管炎多年，近二年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是