带状疱疹护理常规

带状疱疹护理常规

概念带状疱疹是由水痘——带状疱疹病毒感染引起，是一种按神经分布，有成簇炎性水疱并伴有神经痛的皮肤病。

护理要点

1、休息：发热、全身不适者卧床休息。一般不鼓励卧床，适当活动，保证夜间充足睡眠，对疼痛剧烈者，睡前半小时遵医嘱给镇静催眠药。保持环境安静。

2、饮食：给高蛋白、高维生素饮食，多食蔬菜、水果，多饮水，保持大便通畅，忌牛羊肉、辣椒、酒等。

3、皮肤护理：剪短指甲，避免搔抓、摩擦及肥皂、热水烫洗。内衣应柔软、全棉。衣服、被单污染后立即更换，保持皮肤清洁。

4、眼睛护理：头面部带状疱疹，病毒侵及眶上神经上支者可累及角膜，甚至引起全眼炎至失明。应加强眼护理：分泌物较多时用生理盐水冲洗结膜，以防发生粘连，白天定时滴眼药水；夜间用眼膏。

5、皮损护理

（1）皮损仅红斑、丘疹用酞丁胺擦剂、阿昔洛韦软膏，每天3～4次。

（2）有水疱、血疱时，在无菌技术下抽取疱液，保留疱壁，再于皮损处涂氯强油，每天3～4次。

（3）若继发感染，擦红霉素、百多帮软膏，每天3次。

（4）氦氖激光局部照射，每天1次，15min/次，注意保护患者眼睛（嘱病人避免直视激光。皮损在面部者，用纱块遮盖眼睛）。

（5）皮损结痂时待其自行脱落。

6、疼痛护理：遵医嘱给镇痛剂，如卡马西平、消炎痛、元胡止痛片。氦氖激光局部照射，肌注维生素B1、B12。与病人多交谈，根据病人爱好，让其听音乐、相声，看电视、小说等，分散注意力。

7、发热护理：遵医嘱给退热剂，体温超过39℃者物理降温。随时擦干汗液，更换汗湿的衣服与床单，防止受凉，保持皮肤清洁干燥。年老体弱者注意大量出

汗引起虚脱。

8、增强机体免疫功能。加强支持疗法、给能量合剂、肌苷，酌情静脉用丙种球蛋白。

9、病情观察

（1）观察皮损情况：皮损常单侧分布，一般不超过中线。若皮损泛发，有血疱，且病人精神状况差，提示机体免疫功能极度低下，应考虑体内有潜在恶性肿瘤或其他疾病。

（2）观察体温。

（3）观察药物疗效及副作用：抗病毒常选用阿昔洛韦等，滴速不宜过快，观察小便及病人自觉症状，如：有无肾区不适。

10、健康教育：

（1）出院后近期应注意休息，生活规律化。

（2）皮损结痂未脱落者，切勿撕扯。