利多卡因对抗氯化钡引起心律失常

利多卡因对抗氯化钡引起心律失常

一、实验目的

1.学习氯化钡诱发心律失常的方法

2.以心电图变化为指标，观察利多卡因的抗心律失常作用。

3.观察过量利多卡因引起的心律变化

二、实验材料

1.实验动物：大鼠。

2.药品：100g/L水合氯醛溶液，4g/L氯化钡溶液，20g/L利多卡因溶液，生理盐水。

3.器材：BL-420F生物信号采集与分析系统，心电电极及输入线，大鼠手术台，丝线，手术器械一套，静脉导管，注射器及针头，动脉夹，手术灯，纱布，电子天平。

三、实验方法和步骤

1.大鼠的麻醉与固定

麻醉药：10%水合氯醛

方法：腹腔注射

剂量：0.3ml/100g

固定：背位固定

2.股静脉插管

股静脉部位：位于大腿内侧，不股动脉伴行，顺其走向剪开皮肤约2cm长，暴露并分离股静脉

操作方法：提起近心端线以阻断血流，远心端剪一小口插入股静脉插管，双重结扎固定,结扎远心端。

备用方法：股静脉插管失败，可采用舌下静脉给药

3.描记II导联正常心电图

把心电图机的肢体导联的针形电极揑入大鼠四肢皮下(黑色-右下肢、白色-右上肢、红色-左下肢)

4.给药，记录心电图变化

① iv.氯化钡4mg/kg(0.05ml/100g)

② iv.治疗量利多卡因5mg/kg(0.1ml/100g)

③ iv.过量利多卡因5～20mg/kg（0.1～0.4ml/100g）

5.观察项目

iv.氯化钡4mg/kg(0.05ml/100g)，观察心律失常心电图的出现。

iv.治疗量利多卡因5mg/kg(0.1ml/100g)，观察利多卡因的抗心律失常作用，记录心电图。

四、实验结果

正常心电图

注射氯化钡（室性心律失常）

注射治疗量利多卡因（恢复正常过程）

五、实验讨论

氯化钡增强蒲肯野纤维对Na＋的通透性，促进Na＋内流，K＋离子外流。动作电位4相自动除极加快，促进异位自律性增高，表现室性早搏，二联律，室性心动过速室颤等，可制作心律失常病理模型。

利多卡因轻度抑制Na＋内流，同时促进K＋外流，能减慢动作电位4相除极速率，降低自律性。对氯化钡所致心律失常有治疗作用。

六实验反思：

本实验中的麻醉药水合氯醛不能以戊巴比妥钠等替代，否则就不易引起较恒定的心律失常。在本次实验中股静脉插管难度较大，我们采取股静脉注射器直接推注给药，实验成功。