万达全程-居民健康管理信息平台产品介绍及xxx市落地应用方案汇报V1.1

万达全程-居民健康管理信息平台产品介绍及xxx市落地应用方案汇报（V1.0）上海万达全程健康服务有限公司2013年11月目录一、公司介绍 (3)二、产品介绍 (3)1.居民健康管理信息平台介绍 (3)2.健康服务产品支撑体系 (4)3.整体服务流程 (5)4.居民自助服务 (5)5.产品信息 (6)6.产品专利 (7)三、主要服务功能 (8)1.体征测量及无线传输服务 (8)2.个性化健康短信提醒服务 (8)3.体征信息查阅与体征报告自助打印服务 (9)4.移动APP应用服务 (9)5.个人健康档案服务 (9)6.热线电话服务支持 (10)7.提供家庭医生（或社区医生）远程健康管理信息化服务工具 (10)8.提供慢病管理统计分析服务功能 (10)四、创新与价值 (11)1.模式创新 (11)2.业务创新 (11)3.管理创新 (12)4.社会价值 (12)五、项目实施方案及投入方式 (13)1.政策依据 (13)2.健康管理设备配置方案 (15)3.健康管理软件配置方案 (15)4.健康服务专员配置方案 (15)六、万达全程服务推广情况 (16)七、附件：产品资质 (17)附件1：健康管理设备套装内容 (17)附件2：SFDA 证书 (19)附件3：血糖试纸注册证书 (20)一、公司介绍●公司名称：上海万达全程健康服务有限公司（简称“万达全程”）●总公司：万达信息股份有限公司（股票代码300168）●主营业务：✧基于现代物联网技术的健康管理信息化系统的研发、推广、运营。

✧为政府、医疗机构、企业、个人提供第三方健康管理信息化服务工具。

二、产品介绍1.居民健康管理信息平台介绍“居民健康管理信息平台”基于“健康云”服务概念，平台将信息技术融入居民健康自我管理体系与社区公共卫生服务体系，采用基于物联网技术的健康信息采集仪、健康查询机、IP视频电话等仪器设备和网络化、远程化的技术手段，为城乡居民、家庭医生（或社区全科医生）提供远程健康管理信息化服务工具。

实现“居民预检、平台预警、临床参考、医生管理”的整体服务流程，同时与区域卫生信息平台对接，以充实完善居民的电子健康档案。

平台服务所带来的效益和价值包括：●通过第三方提供的物联网、云计算、移动互联网应用服务，实现新型公共卫生服务模式的落地应用；●通过信息技术，前移社区基本公共卫生预防关口，提升社区公共卫生服务的可及性、可靠性和前瞻性；●以相对较低的服务成本，提高和加强社区医疗资源的供给能力，提升社区基本公共卫生服务质量和管理效率；●深化健康宣教工作，增强居民健康自我管理意识，丰富居民健康自我管理途径，降低居民慢性病发病机率，提升城乡居民的健康素养；●提升社区医生对社区慢性病患者的识别率、建档率、（规范）管理率和控制率，降低医生盲目随访的频率和工作强度尽可能减少人为误差，提高随访数据的可信度；●通过对社区居民特别是老年人及高血压、糖尿病患者的体征的连续监测，动态补充居民的电子健康档案，为医生提供临床参考。

●通过新型健康服务模式的落地应用，实现“智慧城市、健康xxx”的理念。

2.健康服务产品支撑体系3.整体服务流程4.居民自助服务5.产品信息健康信息采集仪●经SFDA认证的二类医疗器械，集身份识别、体征测量与无线传输等功能于一体；●设备可测量包括血压、血糖、血氧、脉率、体温、BMI、腰臀比共7项指标。

全程健康查询机●便民自助服务查阅终端设备；●提供测量体征、健康宣教、医生健康建议、就诊通知等信息查阅服务及体征报告自助打印服务；●支持社保卡、医保卡、健康服务卡等个人专属的身份认证识别；IP视频电话●网络视频服务终端设备。

●通过InterNet网络，实现新型的电话通讯服务。

●提供远程健康沟通与交流的可视化服务载体。

全程健康网●全程健康网是为居民进行自我健康管理而开放的一个互联网应用网站。

●居民或家属可以通过INTERNET网络，登录全程健康网，获取健康资讯。

移动APP应用- 全程健康管家●动态了解健康体征、快速获取健康资讯的移动设备入口。

●实现个人健康体征、健康趋势图、医生健康建议、健康宣教内容的移动应用查询系统。

●居民异常测量体征任务提醒●居民签约与解约6.产品专利三、主要服务功能万达全程通过在服务区域投入的物联网健康终端设备及配套平台软件，主要提供以下8方面的服务内容：1.体征测量及无线传输服务通过健康信息采集仪自助测量健康体征，实现对血糖、血氧、血压、脉率、BMI、腰臀比、体温等基本健康指标的解析、记录，并应用无线网络环境自动传输至居民健康管理信息平台及家庭医生（社区全科医生）的工作平台。

此项服务内容与基本公共卫生服务项目中的（六、老年人保健-20.定期健康检查和保健指导，九、慢病防治-29.心血管疾病防治；30糖尿病防治）对应。

2.个性化健康短信提醒服务①个人测量体征出现异常时，平台可通过手机短信方式通知居民个人、家属或家庭医生（社区全科医生），以快速获得健康呵护。

②平台及时将家庭医生（社区全科医生）的健康建议、就诊通知，通过手机短信发送至居民预留的手机号码上。

③平台根据居民近期的健康情况定期传递健康宣教资讯，以加强个人健康自我管理意识。

此项服务内容与基本公共卫生服务项目中的（十、健康教育与健康促进-33.健康素养宣传）对应。

3.体征信息查阅与体征报告自助打印服务①登录全程健康网（）查阅个人的健康体征测量数据、近期的健康趋势图、家庭医生（社区全科医生）的健康管理方案、健康建议、就诊通知、健康宣教等资讯。

并了解慢病管理健康知识及设备的使用方法。

②同时，也可以通过健康查询机自助打印体征报告。

此项服务内容与基本公共卫生服务项目中的（十、健康教育与健康促进-33.健康素养宣传）对应。

4.移动APP应用服务①登录全程健康网（）或设备测量点扫描二维码，下载并安装智能手机应用程序（Android与iOS版本）。

方便移动用户查阅个人的健康体征数据与家庭医生（社区全科医生）的健康指导建议。

②同时社区举办的健康宣教活动信息也可以通过APP应用进行推送。

5.个人健康档案服务①个人自管理健康档案查阅服务居民可登录全程健康网（）查阅个人的健康体征测量数据、近期的健康趋势图、家庭医生的健康建议、就诊通知、家庭医生的联系信息。

并了解慢病管理健康知识及设备的使用方法。

②政府建立的居民健康档案扩展服务居民健康管理信息平台与政府建立的区域卫生信息平台对接，居民测量的健康体征信息，将自动补充到个人的居民健康档案中（自我管理部分），在医院就诊时，医生可调阅居民本人的健康数据及家庭医生的健康干预措施，作为临床参考依据。

此项服务内容与基本公共卫生服务项目中的（十、健康教育与健康促进-33.健康素养宣传；十一、居民健康档案-36.建立重点管理人群健康档案；37.建立重点保健人群健康档案；38.完善一般人群健康档案）对应。

6.热线电话服务支持全程健康平台提供日常的热线电话支持，主要包括异常数据筛查、社区服务调配、设备使用远程培训、设备维护接报等服务；另亦可根据区域要求定制化热线服务内容。

此项服务内容与基本公共卫生服务项目中的（十、健康教育与健康促进-34.健康相关危险因素评价和干预。

十一、居民健康档案-39.开展家庭主要健康问题分析和社区诊断）对应。

7.提供家庭医生（或社区医生）远程健康管理信息化服务工具①按居民健康状况，设置个性化体征预警方案、健康管理方案。

②家庭医生（或社区医生）通过健康管理工作站调阅居民日常体征测量数据、近期的健康趋势图、三甲医院的就诊摘要、居民健康档案等临床参考数据。

发送健康建议、就诊通知等健康管理措施，并自动同步至居民自助服务平台。

8.提供慢病管理统计分析服务功能通过数据挖掘，为卫生决策机构提供参考依据。

如：慢病分布趋势（图）、家庭医生（或社区医生）工作绩效、社区慢病管理效果统计等业务应用统计分析报表，为卫生经费及卫生资源的有效配置提供数据参考。

同时，也可以支撑临床医生对病理学的科学研究。

四、创新与价值1.模式创新2.业务创新①全程服务理念的创新从传统的以“诊断、治疗”为核心转向覆盖包括预防、筛查、康复和监控的全程关护环节的健康管理服务理念。

②第三方健康信息服务机构与医疗卫生服务机构有机结合体系与体制的创新居民的健康测量体征透过第三方健康信息服务平台推送至医疗卫生服务机构，由医疗卫生服务机构为患者提供医疗服务、健康照护等健康干预措施。

居民的健康干预措施再通过第三方健康信息服务平台推送至居民健康自助服务终端。

③新型居民健康档案建档模式的创新健康体征采集仪自动感知人体健康体征，应用无线网络环境传输至居民健康管理信息平台，由平台实现数据的统一分发，动态完善区域卫生信息平台的居民健康档案。

同时，也可以结合疾病医学诊断标准，向社区全科（家庭）医生提供疑似患者信息。

3.管理创新●通过新技术应用实现新型公共卫生慢病管理模式–提高慢病筛查率、规范管理率、控制率–控制慢病发展趋势，降低发病率–从卫生经济学角度降低医疗支出，为医保费用止血●探索对家庭医生健康服务进行绩效管理和激励策略–医生职责从“疾病诊治”逐步转变为“健康管理”–把居民的健康水平的提升作为对医生绩效评估的重要指标–对医生绩效进行合理激励，提升医生积极性4.社会价值●对政府及研究机构①使得社区公共卫生预防及管理体系前移，提升了城市基本公共卫生服务质量和管理效率，为“卫生文明城市”的建设，增加了科技保障；②以相对较低的服务成本，提高和加强了社区医疗资源的供给能力，促进了“政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会参与”的慢性病综合防控工作格局的形成；③通过对辖区内慢病的分布、发病情况的实时监控数据和统计分析数据，便于有效分配医护资源，也为制定有效的医务改革规划提供了良好的数据参考。

同时也可以支持医疗服务机构及科研机构进行临床科研和学术研究；④通过社区卫生服务中心对居民的监护日志、居民对社区卫生服务中心的服务评价等，调动家庭医生服务的工作积极性，确保了慢病随访工作体系有效地落地；⑤创建了一个“在社区卫生服务中心做体征监测、疾病预防、日常照护，二三级医院做疾病诊断”的医疗服务新格局。

同时，也控制了慢性病快速增长的趋势，在一定程度上降低医保费用的支出。

●对社区卫生服务中心(基层医疗卫生服务机构)①提升了社区基本公共卫生服务的可及性、可靠性和前瞻性；②为家庭医生进行健康管理提供了有力的抓手和信息化服务工具；③实现了新型居民健康档案动态更新与建档服务模式；④提升了社区医生对慢性病患者的识别率、管理率、规范管理率、控制率；⑤提升了社区医生的工作效率，降低医生盲目随访的频率和工作强度；⑥降低社区卫生服务中心对慢病管理成本；⑦增强了居民对社区卫生服务中心的满意度、依存度、粘合度。

●对社区居民①提升了居民健康自我管理的意识，丰富了居民健康自我管理途径；②深化了健康宣教工作，提升了居民健康知识知晓率；③降低了居民赴医院就诊次数，在一定程度上减少了医疗费用的支出；④增强了子女对父母的关怀途径，提升了居民的“幸福指数”；⑤动态补充与更新居民的健康管理档案。