腮腺炎的预防和治疗

腮腺炎的预防和治疗

————2008211889 林颜数统

说起腮腺炎，不得不说起初中的时候，全校流行性感发腮腺炎，大部分的同学都或轻或重的感染上了这门炎症，而我自己也没能幸免，两腮肿胀，吃饭都疼得掉眼泪，还伴有低烧，不得已请假休养了两个多星期才基本痊愈。现在想想，仍然心有余悸啊。

我们先来看看腮腺炎，腮腺炎，俗称“大嘴巴”或者“猪头肥”，是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，成人中也有发病，由腮腺炎病病毒所引起。

腮腺炎的主要传播途径是飞沫的吸入或直接接触被感染者的唾液污染的物品，病毒可能通过口腔侵入，一般的话接触病人后2－3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有角痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。说到这，我们先来了解一下构造，唾液腺有3对，腮腺、舌下腺和颌下腺，其中最大的一对是腮腺。患者得了腮腺炎后，面部就像打肿脸的胖子。腮腺肿胀在发病1－3天最明显，以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3－5天，可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。

一般来说，腮腺炎分为化脓性腮腺炎和病毒性腮腺炎两种。化脓性腮腺炎是由细菌引起的，其中最主要的病菌是葡萄球菌。引发的病因比较多，常见的病因可能是腮腺分泌机能减退，多见于急性传染病和衰弱的患者或者是腮腺导管口堵塞，也可能是腮腺邻近组织的炎症。症状是发热、白细胞增多，腮腺局部红、肿、痛、热，当病变进入化脓期挤压腮腺可见脓液自导管口流出。而病毒性腮腺炎是我们最常见的，一般也是最可能感染的。病毒性腮腺炎通常被称为流行性腮腺炎，比较多发生于幼儿或者青少年时期，这种腮腺炎也就是我患过的那种。这种传染病不仅仅可以通过飞沫传播，而且也可以通过唾液和污染的衣物间接传播，传染性比较强，有一定的危险性。发病的时候，可能是单侧也可能是双侧的腮受累，局部的症状与化脓性腮腺炎比较相似，但是没有化脓的倾向。

腮腺炎的流行在我国并不少见，在很多地区都可以看到有腮腺炎的流行。那么我们该如何去预防腮腺炎呢？对这个问题我们应该分开来说明，对于化脓性腮腺炎，这类病虽然比较少见，但是我们依然不可马虎，而且这类腮腺炎病情比较严重，所以我们应该积极预防，主要的工作是要经常保持口腔卫生，加强口腔护理，鼓励咀嚼运动，多刺激唾液分泌，增强冲洗自洁作用。只要我们积极预防，对化脓性腮腺炎我们还是可以取得比较好的预防效果。下面主要介绍病毒性腮腺炎，这类流行性腮腺炎，比较多见于儿童和青少年，多发于冬春和春夏交替时期，在公共场合密集的地方容易爆发，常见的有学校、托儿所、幼儿园等地方，这种病曾经成为严重危害儿童身体健康的重点疾病之一，几乎每年春季都有大量少年儿童感染流腮。流行性腮腺炎可因说话、咳嗽、打喷嚏而通过飞沫进行传播，少数也可以通过被患者污染的物品（食物、食具和玩具）间接传播。但是，流行性腮腺炎是可以预防的，这是肯定的，通常我们的措施有（1）养成良好的个人卫生习惯，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水；（2）管理传染源：流行性腮腺炎病人应当隔离至腮肿消退为止，发现发热和腮腺肿大的病人要及时隔离（3）切断传播途径。对流行性腮腺炎发生的时期，我们一定要保持室内通风，保证空气的流通，在此期间，尽量避免大型集体活动。（4）保护易感人群。注射腮腺炎减毒活疫苗是一种行之有效的预防措施。我国材料证明，免疫半年后，儿童免疫组发病率明显低于相应的对照组，成人免疫组的发病率也低于相应的对照组，均无不良反应。针对我国本病发病率高，病情重，应有计划地安排腮腺炎疫苗的使用,尤其对幼儿园的新入园的班级，普遍免疫可明显减少发病。目前我国国内已开始逐步推广该疫苗的应用。说了这么多，想起我自己了，在初中学校，环境比较差，室内长期得不到阳光的照射，而南方的空气又比较潮湿，卫生预防措施比较落后，在那个春季流行病高发的时期，不得流行病才怪呢！

上面讲了这么多的预防措施，那么如果得了腮腺炎我们应该怎么办呢？对于急性化脓性腮腺炎早期以药物治疗为主，抗菌素，中药荆防败毒散、五味消毒饮；同时采用刺激分泌的方法以保持唾液分泌畅通。如果病程超过一周，进入化脓期，则应进行切开排脓手术。对病毒性腮腺炎，首先要了解一下病毒性腮腺炎的后遗症和并发症，如果流行性腮腺炎患儿治疗不及时或者治疗措施不得当，可能导

致化脓性腮腺炎的发生或转化为复发性腮腺炎，严重者可侵犯中枢神经系统，引发严重的并发症，如脑膜炎、脑膜脑炎、儿童后天性获得性耳聋。部分成年患者可并发睾丸炎，严重者可导致男性不育，给社会和家庭造成严重负担。孕妇感染了流行性腮腺炎可通过胎盘传染给胎儿，导致胎儿畸形或死亡，流产的发生率也增加。每年我的专家门诊都会遇到一些没有得到合理治疗的流腮患儿，这些流腮患儿或转为化脓性腮腺炎，或转为反复发作的慢性复发性腮腺炎，严重影响患儿的健康和正常生活、学习。所以，病毒性也就是流行性腮腺炎一定要及时治疗。但是就目前来说，病毒性腮腺炎没有特殊的疗法，我们一般比较多用的是偏方疗法，中医疗法，针灸疗法等等。

偏方治疗，这是农村普遍使用的方法了，效果很好，就是用仙人掌，去点皮和刺，捣烂加鸡蛋清调匀敷在患处，每天换一次，连续用三天，这种方法的好处是取材方便，而且材料便宜，效果也好。

对于中医疗法，一般中医经常会开一些清热解毒、散结清肿的中药，比如板蓝根、夏枯草、蒲公英等等煎水服用。

针灸治疗也有好几种方法，有耳穴压丸法、体针、体针加敷贴，电针、皮肤针、穴位激光照射、耳针、拔罐、灯火灸、刺血等方法，效果不一。下面介绍几种单方疗法：

1.青黛3～5g，紫金锭一片（研末)加醋调成稀糊状涂患处，干后再涂，约一日6～8次，涂至疼痛减轻，约4～5日。2．以靛青或嫩柳叶膏敷局部，每日1～2次至消肿。3．10ml食醋于砚台内用香墨磨成黑汁，以毛笔涂肿处，每日3～4次，共2～5日。4．鲜天花粉、车前草各50g洗净捣烂加少许食盐敷患处，每日1～2次，共2～5日。5．鲜仙人掌除去表面绒毛茫刺洗净捣烂敷之，每日2次，共4～6日。6．冰片粉加冷米汤半匙调匀敷之，每日2～4次，共1～3日。7．六神丸5～10粒以食醋或白酒调敷，每日2次，共2～4日。8．黄柏粉与生石膏以3：7比例混匀后，用醋或酒调敷，每日1次，共2～3日。9．榆、桃、柳、桑、槐于春天发芽时采枝混合煎煮两次，把两次煎汁一起浓缩成膏，敷局部，每日1次，共3～4日。10．赤小豆50～70粒捣成粉，以温水或鸡蛋清或蜂蜜调糊，摊布上贴敷患处，每日1～2次，共2～4日。11．鲜蓍草30～60g，分2～3次捣烂取汁加冷开水口服，渣加少许盐敷患处。12．明矾50g，雄黄45g，